Главная · Стоматит · Киста яичника 5 см что делать. При каких размерах кисты яичника назначается операция. Диагностики дермоидной кисты

Киста яичника 5 см что делать. При каких размерах кисты яичника назначается операция. Диагностики дермоидной кисты

Название «киста» происходит от греческого слова kystis, что означает пузырь. Точнее болезнь обозвать довольно трудно. Киста являет собой патологическую пустоту в организме, заполненную жидким или иным содержимым.

Каковы причины происхождения? Можно ли лечить их консервативно или сразу необходимо оперативное вмешательство? Да и потом, нужно ли, вообще, вмешиваться в ситуацию, если речь идет об образовании, приблизительно, полтора сантиметра в диаметре, которое не болит, и было обнаружено совершенно случайно во время профилактического УЗИ, и «руками его доктор даже не находит»?

Часто киста яичника никак не проявляет себя. Если размер кисты на яичнике небольшой - женщина не испытывает болезненных ощущений. Болезнь диагностируются во время проведения УЗИ и при гинекологическом осмотре.

Общие сведения

Киста яичника - доброкачественное новообразование яичника, которое относится к опухолевидным процессам, представляющее собой полость, которая наполнена жидким содержимым.

Болезнь очень часто наблюдается у молодых женщин, значительно реже она отмечается у женщин после 50 лет.

Имеются различные виды кист яичника:

  • параовариальная;
  • эндометриоидная;
  • муцинозная;
  • дермоидная;
  • киста яичника желтого тела.

Киста яичника желтого тела являет собой опухоль с утолщенными стенками, заполненную жидкостью желтого цвета, к ней может добавляться кровь. Обычно такое новообразование бывает только с одной стороны. Причина появления болезнь заключается в том, что после овуляции не происходит наполнение фолликула клетками желтого тела, вместо этого фолликул увеличивается и наполняется жидкостью.

Фолликулярная и киста яичника желтого тела зачисляются к функциональным образованиям, которые формируются в самом яичнике. Стенки доброкачественных новообразований образуются из сильно растянутой оболочки фолликула или желтого тела. Причина их формирования - гормональный дисбаланс. Обычно, пузыри такого рода не бывают обширных размеров и растут в сторону брюшной полости.

Параовариальный вид болезни образовывается из придатка, который расположен над яичником и представляет собой однокамерное новообразование овальной или округлой формы, наполненное прозрачной жидкостью. Стенки такой кисты прозрачные и тонкие, имеющие сеть мелких кровеносных сосудов. Очень часто опухоль диагностируется у женщин 20-40 лет. Размер новообразования может быть самым разным: от маленького до огромного. Обычно яичник не привлекается в патологический процесс.

Эндометриоидные виды болезни характеризуются наличием эндометриоподобных очагов (см. Эндометриоз).

Муцинозные пузыри заполнены слизистым содержимым, часто состоят из нескольких камер и могут достигать больших размеров. Муцинозные и эндометриоидные кисты способны перерождаться в злокачественные опухоли яичников.

Как лечить кисту яичника?

В зависимости от вида, кисту яичника лечат лекарственными средствами (часто назначаются гормональные препараты). Некоторые виды кист (функционлаьные) часто не нуждаются в лечении (но прежде врач должен убедиться в том, что это именно этот вид кисты). При некоторых видах кист яичника женщинам назначается операция по их удалению (лапароскопия).

Если запустить болезнь, то киста яичника может лопнуть (произойти разрыв). Нужно сразу вызвать скорую помощь.


Вопрос лишь в своевременности выявления и принятия адекватных мер.
При наличии кисты яичника на ножке возможен перекрут кисты, что повлечёт за собой появление симптомов «острого живота», развитие экстренной ситуации и потребует проведения хирургического лечения любым возможным доступом в объёме удаления всего яичника и, возможно, трубы.

При наличии эндометриоидной кисты яичника(наиболее, кстати, распространённой), существует высокий риск её разрыва, что также потребует экстренной хирургической помощи, скорее всего менее комфортной и более травматичной.
Киста яичника может быть причиной бесплодия.

Наконец есть и ещё один аспект этой проблемы: при своевременно сделанной операции по поводу кисты яичника больше вероятность провести её в более щадящем режиме по отношению к здоровым перспективным тканям яичника, то есть минимально травмировать фолликулярный аппарат яичника. Поэтому мнение о том, что небольшие по размеру кисты яичника можно просто наблюдать, дожидаясь их увеличения, является опасным заблуждением, распространённым среди дилетантов


Для диагностики кисты яичника применяются следующие методы:


Опухоль яичника на «ножке» может возникнуть при наличии у женщины воспалительного процесса придатков матки. Воспалительный процесс может развиться также после появления опухоли, например кистомы яичника. И в том и в другом случае, как правило, наблюдается сращение опухоли с соседними органами и нередко со стенками таза, с сальником, петлями тонкой кишки, с сигмовидной и слепой кишками и червеобразным отростком.
При нагноении опухоли вокруг кистомы всегда образуются спайки с сальником, кишками, маткой, ее придатками и стенками таза.
Причиной образования спаек, кроме того, может быть перекручивание «ножки» кистомы (рисунок а: 1 - собственная связка яичника; 2 - маточная труба; 3 - круглая связка матки; 4 - мочевой пузырь; 5 - матка). При этом нарушается кровообращение, капсула кистомы отекает, местами некротизируется и быстро склеивается с прилегающей к ней париетальной и висцеральной брюшиной различных органов.
Вначале сращения (спайки) нежные и рыхлые, со временем становятся очень плотными и опухоль утрачивает подвижность. Иногда при ушибе живота или падении на живот может произойти разрыв капсулы кистомы. Если больная сразу же была прооперирована, то разорванная капсула срастается со стенками таза и различными органами, дефект капсулы зарастает и вновь образуется кистома.
Сращения кистомы с окружающими тканями встречаются и при злокачественном ее перерождении в результате распространения опухолевого процесса на соседние органы.
Как правило, хирург еще до операции предполагает наличие сращений, обусловливающих ограниченную подвижность или полную неподвижность опухоли, или подозревает наличие спаечного процесса. В этих случаях операцию производят срединным продольным разрезом между лобком и пупком. Если опухоль сращена с передней брюшной стенкой, затруднения могут возникнуть уже при вскрытии брюшины. Чтобы при выделении опухоли не повредить ее капсулы, лучше всего увеличить разрез кверху до того места, где опухоль не сращена с брюшиной, и оттуда начать очень осторожно отсепаровывать ее от брюшной стенки. Пучки фиброзной ткани между капсулой опухоли и брюшной стенкой следует рассекать ножницами, а рыхлые сращения разъединять тупфером или в отдельных очень трудных случаях — осторожно пальцами. После вскрытия брюшной полости следует тщательно исследовать соотношение опухоли с соседними органами. Безопаснее всего сначала отделить сальник, а если это не удается из-за очень прочных и обширных сращений, необходимо его резецировать, предварительно пережав зажимами. Отделение сальника от опухоли значительно облегчает доступ к ней. Сращения с кишками безопаснее и легче разъединить с помощью ножниц, постепенно рассекая натянутые спайки; при этом бранши ножниц должны скользить по стенке капсулы. Тупфером кишки осторожно отодвигают от опухоли, а ножницами рассекают лишь хорошо видимые спайки, как можно ближе к стенке опухоли. При очень плотном сращении опухоли с кишкой, когда неразличима граница между их стенками и разделить их не удается, приходится оставлять наружный слой капсулы на кишке. Сращения между маткой и опухолью также рассекают ножницами. Для этого матку не следует выводить в операционную рану, захватив щипцами (или лигатурой), так как при этом приеме доступ к опухоли не только не облегчается, а, наоборот, затрудняется вследствие закрытия операционного поля; лучше тупфером отодвинуть опухоль от матки или матку от опухоли и натянутые спайки рассечь. Нередко очень большие трудности возникают при отделении опухоли от стенок малого таза. Если опухоль небольших размеров, можно, понемногу отодвигая ее от стенки таза, разъединить ножницами натянутые и хорошо видимые спайки. В подобных случаях выделение опухоли облегчается при опускании головного конца операционного стола. Нижний полюс опухоли недоступен для острого разъединения сращений ее со стенками прямокишечно-маточного углубления, поэтому спайки следует расслоить осторожно «полурукой», которую постепенно и осторожно погружают в глубь малого таза, совершая движения, подобные тем, которыми отделяют плаценту от матки. Недопустимо рассечение невидимых спаек и тяжей, так как при этом можно перерезать и мочеточник. После выделения из сращений опухоль выводят из брюшной полости и удаляют (рисунок б).

Если во время выделения опухоли капсула разорвалась или была случайно разрезана, необходимо немедленно приподнять головной конец операционного стола и удалить из брюшной полости затекшую в нее жидкость (содержимое опухоли). Это лучше всего делать электроотсосом, а если его нет,— стерильными салфетками. После спадения капсулы опухоли брюшную полость следует тщательно отграничить салфетками, а операционный стол снова перевести в горизонтальное положение. Натягивая капсулу опухоли зажимами, постепенно, преимущественно острым путем, а там, где имеются рыхлые спайки,— и тупфером тщательно выделяют всю капсулу. В редких случаях, когда не удается разъединить сращения капсулы со стенками таза и кишками, применяют метод марсупиализации. При этом капсулу выводят в операционную рану и обшивают париетальной брюшиной, чтобы полностью изолировать полость опухоли от брюшной полости, а избыток капсулы отсекают; полость опухоли тампонируют. Операционную рану на остальном протяжении зашивают. Дальнейшее лечение очень длительное, вследствие, в большинстве случаев, неизбежного нагноения. Запустевание и заращение полости опухоли можно значительно ускорить, если сразу после отграничения полости опухоли тщательно отсосать ее содержимое, а внутреннюю поверхность, покрытую сецернирующим эпителием, для его отторжения смазать (лучше двукратно) 30-50% раствором цинка хлорида.
Если содержимое опухоли не инфицировано, операционную рану зашивают наглухо. Можно попытаться отсепаровать внутреннюю оболочку капсулы. Если это удается, нет необходимости тампонировать полость опухоли или обрабатывать ее коагулирующей жидкостью. При нагноившихся опухолях или при подозрении на инфицирование брюшную полость следует дренировать. Для этого применяют трубчатые выпускники, через которые хорошо оттекает содержимое брюшной полости и можно непосредственно в полость опухоли вводить антибиотики. Трубчатые выпускники на 5-6-й день обычно извлекают. Можно также вводить раздельно выпускники из перфорированных полиэтиленовых трубок диаметром до 1 см. и микроирригаторы из резиновых или полиэтиленовых трубок диаметром 0,3-0,5 см. для введения антибиотиков.

Основными этапами операций овариэктомии при осложненных опухолях яичников являются следующие:
вскрытие брюшной полости;
разъединение сращений и создание доступа к опухоли;
выведение опухоли из брюшной полости и отсечение;
перитонизация и дренирование брюшной полости;
закрытие операционной ран


При межсвязочном расположении опухоли анатомические соотношения органов малого таза могут быть резко нарушенными. Матка оттесняется опухолью, растущей в направлении основания широкой связки матки, в противоположную сторону, иногда одновременно и кверху, маточная труба растягивается на передней поверхности опухоли, мочеточник может быть оттеснен в латеральную сторону, иногда бывает растянут по передней поверхности опухоли. Опухоль, расположенная между листками брыжейки маточной трубы, так называемая паровариальная киста, обычно довольно подвижна и не вызывает значительных изменений топографии органов малого таза.

Для того чтобы удалить интралигаментарную опухоль (параовариальную кисту), необходимо выделить ее, проникнув в жировую ткань между листками широкой связки матки. Удобнее всего вскрыть брюшину над опухолью между маточной трубой и круглой связкой матки, как показано на рисунке а. Затем, натягивая края брюшины пинцетами, рассекают ножницами пучки волокон между опухолью и брюшиной, постепенно выделяя переднюю и латеральную стороны опухоли в пределах, доступных для манипулирования (рисунок б). После этого у угла матки поверхностно иссекают маточную трубу и рассекают собственную связку яичника, таким же способом отсепаровывают задний листок широкой связки матки (рисунок в). Круглую связку матки лучше не рассекать.

Для выделения нижнего полюса опухоли следует «полурукой» войти между отсепарованными задним листком широкой связки матки и верхним полюсом опухоли и, осторожно отделяя опухоль от стенок малого таза, достичь ее нижней поверхности. Если это удалось, то вывести опухоль в операционную рану уже не составляет большого труда. Лишь после этого можно, хорошо натянув, пережать зажимом Кохера и перерезать связку, подвешивающую яичник. У женщин детородного возраста при отсутствии признаков злокачественного перерождения опухоли не следует перерезать собственную связку яичника и связку, подвешивающую яичник, лучше отсепаровать опухоль от яичника и тщательно перевязать кровоточащие сосуды. Если во время выделения интралигаментарной опухоли капсула ее разорвалась, следует попробовать зажимами без зубцов закрыть дефект в капсуле и сохранить хотя бы часть жидкости, тем самым облегчив дальнейшее выделение капсулы. Если это не удалось, следует тщательно выделить всю капсулу или хотя бы внутреннюю оболочку ее; в противном случае из оставшегося кусочка внутренней оболочки кистомы вновь образуется опухоль. При выделении интралигаментарной опухоли необходимо помнить, что топография мочеточника может быть резко измененной, поэтому не следует перерезать ни связку, подвешивающую яичник, ни какие-либо иные образования без полного выяснения топографии органов. Кроме того, надо помнить, что не все интралигаментарные опухоли имеют «ножки». В подобных случаях для удаления интралигаментарной опухоли достаточно лишь ее высепаровки, выделения из межсвязочной клетчатки. После удаления опухоли следует внимательно осмотреть ее ложе (рисунок г) и тщательно перевязать кровоточащие сосуды. Паровариальную опухоль, не имеющую «ножки», либо вылущивают, либо удаляют вместе с маточной трубой путем рассечения брыжейки.

Перитонизацию после удаления интралигаментарной опухоли производят непрерывным кетгутовым швом, соединяющим листки широкой связки матки, а после отсечения паровариальной опухоли с маточной трубой — с помощью круглой связки матки. Если из тканей ложа опухоли наблюдается значительное капиллярное кровотечение, которое нельзя остановить путем лигирования, для профилактики образования гематомы в послеоперационный период следует к этому месту подвести на 1-2 дня трубчатый дренаж. Операционную рану зашивают послойно. После удаления из брюшной полости салфеток и погружения кишок и сальника листки широкой связки матки сближаются над бывшим ложем опухоли, что способствует более быстрому их склеиванию.
Основными моментами операции после вскрытия брюшной полости являются следующие:

  • правильный выбор места рассечения широкой связки матки и выделение опухоли;
  • отсечение опухоли;
  • гемостаз в тканях ложа;
  • перитонизация и зашивание операционной раны.

Показаниями к этой операции являются доброкачественные опухоли: фолликулярная киста, фиброма, а также кистома яичника у женщины детородного возраста. Наличие неизмененной части яичника является главным условием выполнения операции резекции его.

Операцию резекции яичника производят следующим образом. После лапаротомии опухоль выводят из брюшной полости, а если это не удается, ее выводят в операционную рану; кишечник ограждают салфетками.

Опухоль (кисту, кистому или фиброму) иссекают в непосредственной близости от ее поверхности, но в пределах здоровых тканей яичника. Узловатыми кетгутовыми швами приводят в соприкосновение раневые поверхности яичника. Чтобы меньше травмировать ткани яичника, желательно пользоваться круглыми обкалывающими или кишечными иглами и тонким кетгутом. Швы следует завязывать осторожно, постепенно, так как при быстром и резком затягивании они могут легко прорезать ткани.

Во время операции обязательно нужно осмотреть обе маточные трубы и второй яичник.

После туалета брюшной полости операционную рану зашивают послойно и на линию швов накладывают асептическую повязку.

Клиновидная резекция яичника

Показания: синдром склерокистозных яичников. При этом яичники увеличены в 2-5 раз, иногда меньше нормальных, покрыты плотной толстой фиброзной оболочкой белесоватого или серого цвета.
Характерными особенностями являются также отсутствие в яичниках желтых тел, очень малое число мелких недозревших фолликулов.

При синдроме склерокистозных яичников, несмотря на их большую массу, во много раз превосходящую массу нормальных яичников, их гормональная функция часто бывает пониженной. Клинически это нередко проявляется нарушением менструальной функции, гипоменструальным синдромом или аменореей. У части больных иногда наблюдается созревание и разрыв фолликулов.

В этих случаях детородная функция может быть не нарушена, хотя, как правило, при синдроме склерокистозных яичников наблюдается нарушение менструальной функции и бесплодие .

Общепризнанной методикой оперативного лечения синдрома склерокистозных яичников является краевая клиновидная резекция обоих яичников; рекомендуется иссекать две трети массы каждого яичника.

Техника операции проста. После лапаротомии из брюшной полости выводят сначала один, затем второй яичник. Трубный конец яичника прошивают (берут на «держалку») для удобства манипулирования и приступают к выполнению основной части операции.
Удерживая яичник пальцами левой руки, правой иссекают по свободному краю значительную часть его тканей — от половины до двух третей. Лучше всего это делать скальпелем. Следует помнить, что если лезвие скальпеля будет проникать очень глубоко в направлении ворот яичника, то могут быть повреждены кровеносные сосуды, перевязка которых вызывает развитие ишемии оставшихся тканей яичника. Это незамедлительно отрицательно повлияет на результаты операции. Если ранение яичниковых сосудов во время операции останется незамеченным, то в послеоперационный период возникнет внутреннее кровотечение, для остановки которого неизбежно придется произвести релапаротомию и прошивание кровоточащих сосудов. При зашивании яичника не следует стараться тщательно соединять края раны.

Если они немного расходятся,— в дальнейшем легче будет происходить овуляция.

После туалета брюшной полости приступают к восстановлению целости передней стенки живота послойным сшиванием краев операционной раны и в заключение накладывают асептическую повязку.

Основными моментами операции краевой клиновидной резекции яичника после лапаротомии являются следующие:

  • осмотр матки, обоих ячников и маточных труб;
  • прошивание трубного конца каждого яичника (взятие их на «держалки»);
  • краевая клиновидная резекция двух третей массы обоих яичников при мелкокистозном их перерождении, обусловленном персистенцией фолликулов, или при склерокистозном перерождении яичников (синдром Штейна — Левенталя);
  • при обнаружении опухоли во время операции производят иссечение в пределах здоровых тканей;
  • прокалывание или диатермопунктура персистирующих фолликулов;
  • восстановление целости яичников наложением непрерывного кетгутового шва или узловатых швов;
  • туалет брюшной полости;
  • послойное зашивание операционной раны;
  • асептическая повязка.

Двусторонняя медуллэктомия

Операционную рану раздвигают ранорасширителем и осматривают внутренние половые органы. Яичники выводят из брюшной полости, трубные концы их прошивают и лигатуры захватывают зажимами, которые передают ассистентам. Фиксируя пальцами левой руки один из яичников, по его свободному краю делают продольный разрез скальпелем. Острие скальпеля должно рассечь плотную белочную оболочку и корковое вещество. Так же поступают и со вторым яичником. Строма яичника может быть обособленной; в этом случае она легко вылущивается, энуклеируется, что и необходимо сделать. Обе половинки яичника, теперь уже лишенные стромы и, следовательно, состоящие только из коркового вещества, покрытого белесоватой или серой плотной белочной оболочкой, сшивают узловатыми кетгутовыми швами или непрерывным кетгутовым швом, края раны при этом не следует правильно сопоставлять, лучше их немного сместить. Этим простым приемом создаются наиболее благоприятные условия для полного созревания фолликулов и овуляции.

Если строму яичника энуклеировать невозможно из-за прочной связи с корковым веществом, следует ее иссечь почти полностью, во всяком случае 70-80% общей массы. Швы накладывают так же, как после энуклеации стромы яичника.
Целесообразно в завершение этой операции произвести оментоовариопексию.


Оментоовариопексия показана во всех случаях завершения оперативного вмешательства на яичниках у женщин детородного возраста, если у них нет к этому специальных противопоказаний, а именно:

  • Доброкачественная киста и кистома яичников.
  • Дермоидная киста.
  • Склерокистозные яичники.
  • Гипоплазия яичников.
  • Бесплодие , обусловленное отсутствием овуляции.

Оперативное вылущивание доброкачественных опухолей яичников не является технически сложным вмешательством. Решив ограничить объем операции вылущиванием опухоли, хирург должен приложить усилия к сохранению коркового вещества яичника, для чего после очерчивающего разреза верхнего слоя кисты или кистомы, то есть истонченного коркового вещества, следует высепаровать опухоль, не нарушив целости ее капсулы, а если это случилось, то обязательно высепаровать и удалить внутреннюю оболочку опухоли. Избыток коркового вещества иссекают. Далее можно восстановить целость половой железы или позаботиться о сохранении остатков коркового вещества и моделировании из них нового яичника, с целью улучшения трофики органа и поддержания его функции провести оментоовариопексию.

Операция оментоовариопексии предназначена для усиления кровообращения в сохраненных или восстановленных из остатков тканей яичниках. Это, в свою очередь, содействует сохранению или восстановлению как менструальной, так и детородной функции женщины.

При развитии кист и кистом нередко все ткани яичников вследствие сдавления и растяжения полностью превращаются в капсулу опухоли; фолликулы яичников атрофируются или превращаются в отдельные камеры кисты. Общепринятое оперативное лечение доброкачественных опухолей яичников обычно сводится к их удалению или, в редких случаях, к резекции яичника, если сохранились макроскопически неизмененные ткани его. Если же от яичника осталась лишь тоненькая белесоватая оболочка у его брыжеечного края, вблизи ворот яичника, растянутая содержимым опухоли, оператор, не задумываясь, удаляет такой яичник.

Также не задумываясь, удаляют яичник и при дермоидных кистах. После удаления одного яичника у значительного числа больных наблюдаются явления недостаточности функции оставшегося, а после удаления обоих яичников быстро развиваются нередко тяжелые климактерические расстройства и наступает преждевременное старение организма, не говоря уже об утрате детородной функции.

При синдроме склерокистозных яичников после типичной краевой клиновидной резекции яичников, когда по общепринятой методике иссекают 2/3 массы каждого из них, не всегда достигается ожидаемый результат. Довольно часто после непродолжительного улучшения общего состояния больных и нормализации менструальной функции развивается гипоменструальный синдром, при котором все терапевтические мероприятия оказываются неэффективными.

При общем и местном половом инфантилизме гормональная стимулирующая циклическая терапия безусловно полезна, но эффективность ее заметно повышается после оментоовариопексии.

Техника операции оментоовариопексии несложная и заключается в следующем. После вылущивания опухоли (рисунок а) пли резекции яичника к раневой его поверхности или к остаткам коркового вещества у брыжеечного края яичников подводят соответствующий нижний край сальника с хорошо развитыми сосудами и подшивают узловатыми тонкими кетгутовыми швами (рисунок б). Сначала сальник подшивают к заднему листку оставшихся тканей яичника, остерегаясь при этом возможного подшивания петли тонкой кишки. Затем подшивают его передний листок. В результате между двумя истонченными листками коркового вещества яичников оказывается фиксированным нижний край сальника соответствующей стороны.

При подшивании сальника к раневой поверхности оставшихся тканей яичника или к наружной оболочке оставляемой капсулы опухоли (истонченного коркового вещества яичника) необходимо швы накладывать так, чтобы не была пережата сосудистая ножка.
Операция оментоовариопексии направлена на сохранение части коркового вещества яичника, не связанной с внутренней оболочкой опухоли, и восстановление в ней присущих нормальной ткани яичника циклических физиологических процессов, что важно при лечении женщин детородного возраста.

Лечение кисты яичника народными средствами

Киста яичника помимо традиционных средств, подлежит лечению народными средствами. Однако не стоит целиком и полностью надеяться на полное излечение этими методами. Стоит регулярно наблюдаться у гинеколога и при увеличении кисты или появлении осложнений обязательно прибегнуть к медикаментозной терапии или оперативному лечению. Народные средства лечения кисты яичника делятся на растительные продукты пчеловодства.

Лечение кисты яичника травами

Киста яичника небольшого размера легко поддается нетрадиционной терапии, такой как лечение травами. Растительные смеси можно применять не более 2-3 месяцев. Затем необходим перерыв в 14-21 день. Вот некоторые рецепты по изготовлению лекарств:

  • Сбор из трав тысячелистника, полыни, череды, цветов ромашки и бессмертника, корня девясила необходимо залить 500-600 мл кипятка, дать настояться 12 часов. Применять перед каждым приемом еды по 50-100 мл. Курс лечения максимум 3 месяца.
  • Сбор (2 столовые или десертные ложки) из ягод рябины, цветов ромашки, травы пустырника, коры калины и корня розовой радиолы залить 500 мл кипятка, настоять 12 часов. Применять перед каждым приемом еды по 50-100 мл. Курс лечения максимум 3 месяца.

Народные средства от кисты яичника начинают проявлять свое действие уже через 14-21 день после начала приема. Но лечение прекращать не стоит пока не окончится весь курс. В течение этого времени необходимо периодически проходить УЗИ, чтобы проследить динамику роста кисты. И не забывать показываться гинекологу.

Вот еще некоторые народные методы лечения кисты яичника фитотерапией:

  • Листья и стебли свежего чистотела измельчить. Залить 1 стакан этих ингредиентов 500 мл закипевшей воды, варить 2-3 минуты. После чего необходимо настоять полчаса. Принимать по 50-60 мл два раза в день. А так же выполнять спринцевание во влагалище по 200 мл этого отвара два раза в день. Курс приема этого метода - 2-3 недели.
  • В равных пропорциях смешать листья от травы мать-и-мачехи, цветов ромашки и донника. 2-3 столовые или десертные ложки этого сбора залить 0.5 литрами охлажденной воды, закипятить и дать настояться 12 часов. Принимать по 100-125 мл 3-4 раза в сутки.
  • Сбор из корня калгана и змеиного корня, травы желтой горечавки и пятипала заварить в 200 мл горячей воды. Настоять 5-10 минут. Принимать до четырех раз в день в течение 20-30 дней. После этого сделать перерыв 14 дней. Повторять курсы лечения до полного исчезновения кисты.

Лечение кисты яичника продуктами пчеловодства

Киста яичника также нуждается в лечении народными средствами, приготовленными из продуктов пчеловодства. Это и настойки, и спринцевание, и тампоны. Каждая женщина выбирает более удобный для нее способ.

  • Лечение кисты яичника прополисом достаточно известно уже много лет. Он обладает уникальными свойствами при многих заболеваниях. Необходимо смешать 250 мл сока чистотела с 50-75 мл настойки прополиса на спирту. Принимать по 1 столовой или десертной ложке до еды в течение 30-45 дней. Если киста не исчезла полностью, то после двух недельного перерыва повторить курс.
  • Так же можно сделать еще одну целебную смесь. Для этого необходимо взять 400 г измельченных листьев каланхоэ, 600 г меда и 650 мл вина «Кагор». Настаивать эту смесь 5 дней. После чего принимать 1 чайную ложку настойки 3-5 раза в день. Курс лечения составляет 1-1.5 месяца.
  • Так же хорошо помогают при кистах яичника тампоны. Для этого необходимо положить в мед среднюю головку лука, дать напитаться в течение 12 часов. После чего из лука вырезать тампон, оставить его во влагалище на всю ночь. Курс лечения составляет 10 дней.

Последствия кисты яичника

При наличии кисты яичника возможно развитие определенных последствий. Это такие, как:

  • Перекрут ножки кисты. Возникает в том случае, если киста развивалась на так называемой ножке и достигла больших размеров. Чаще всего возникает при выраженной физической нагрузке (занятие спортом, половой контакт). При этом возможно вовлечение в процесс всего яичника, ткани которого отмирают (из-за недостаточного кровоснабжения). Женщину беспокоят сильнейшие боли в области живота. Необходима срочная операция.
  • Разрыв капсулы кисты яичника. Это осложнение возникает в том случае, если киста достигла больших размеров, капсула ее истончена, а количество жидкости продолжает накапливаться. Разрыву способствует физическая нагрузка. Так же требует оперативного лечения, но менее травматичного, чем при перекруте ножки.
  • Нагноение кисты яичника также является неприятным последствием. У женщины повышается температура тела, возникают боли внизу живота, больше выражены на стороне пораженного яичника. Если такая киста разрывается, то возникает гнойный перитонит (воспаление брюшины). Это состояние требует немедленной операции.
  • Преобразование кисты яичника в опухоль. Это достаточно редкое осложнение, однако снимать его со счетов нельзя. Если киста яичника не достигла больших размеров и женщина не принимает никакого лечения, необходимо 1-2 раза в год проходить осмотр у гинеколога, который оценит состояние заболевания.
  • Киста может вызывать бесплодие у женщины . Для подтверждения этого факта женщине требуется длительная диагностика и лечение.

Какими бы ни были последствия кисты яичника у женщины, они требуют немедленного обращения к врачу и срочного лечения, чтобы удалось избежать тяжелые состояния и спасти пациентку и ее яичники. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или оттягивать обращение к доктору.

Киста яичника и беременность

Обычно функциональная киста яичника не влияет на беременность и зачатие. Однако все индивидуально и зависит от многих факторов. Например, сниженный иммунитет и частые инфекции мешают забеременеть. Так же дисбаланс в гормональном фоне не способствует зачатию. Либо спаечный процесс после перенесенной ранее операции.

Если у женщины сочетаются беременность и киста яичника, то обычно на 12-20 неделе киста проходит самостоятельно. Это связано с выработкой прогестерона в большом количестве. Однако перед зачатием необходимо проконсультироваться с гинекологом. Возможно, он назначит на несколько месяцев лечение гормональными таблетками.

Киста яичника во время беременности может осложниться:

  • перекрутом ножки;
  • разрывом капсулы.

В этом случае будет необходима срочная лапароскопия. Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходим частый контроль УЗИ, если киста больше 5 см в диаметре.

Для женщины в положении не имеет значения киста левого яичника у нее или правого. Протекают оба эти образования одинаково. Однако если наступают осложнения (перекрут ножки или разрыв кисты), то кисту правого яичника можно ошибочно принять за приступ аппендицита. Для предотвращения этой ситуации необходимо регулярно обследоваться у гинеколога.

У беременной практически никогда не бывает фолликулярной кисты. Ей препятствует выработка гормона пролактина. Практически всегда обнаруживается киста желтого тела. Она связана с выработкой гормона прогестерона, количество которого повышается в это время.

Эндометриоидная киста и беременность протекают так же, как и киста желтого тела. Однако зачатие с такой кистой сильно затруднено. Этому мешает нарушенный гормональный фон женщины. Однако если беременность все-таки наступила, то необходимо просто наблюдение за женщиной все 9 месяцев. После родов принимается решение о лечении такой кисты.

Беременность после удаления кисты яичника может быть затруднена по причине возможности возникновения спаечного процесса после операции. Но это не обозначает, что нельзя оперировать кисту, если планируется беременность. Потому как осложнения во время беременности более опасны, чем затруднение в зачатии.

Операция по удалению кисты яичника во время беременности

Если все-таки беременность не проходит гладко и возникли осложнения кисты яичника, то необходима срочная операция, чтобы спасти жизнь женщине и плоду. Ее проводят лапароскопически, так же, как и при отсутствии деликатного положения у женщины. Однако проколы на поверхности живота делают более деликатно, чтобы не зацепить ребенка. Врач должен быть предельно внимателен в своих действиях. После операции беременная женщина находится в отделении больницы или родильного дома дольше, чем обычно. Это необходимо для того, чтобы врач мог пронаблюдать за послеоперационным периодом и состоянием мамы и ребенка.

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста яичника является доброкачественным образованием, которое заполнено темной, коричневой жидкостью. Гинекологи часто называют такие кисты «шоколадными» из-за их внешнего вида. Внутренняя стенка кисты состоит из клеток маточного эндометрия (внутренней оболочки). Под действием гормонов во время менструации эти клетки отторгаются в полость кисты, тем самым увеличивая ее в размере.

Обычно эндометриоидная киста яичника не вызывает никакие симптомы и обнаруживается случайно во время УЗИ. В отличие от других функциональных кист могут быть с двух сторон. Если у женщины такая киста поразила правый яичник, не обязательно, что и с другой стороны будет такой же. Однако бывают случаи, что киста на втором яичнике настолько небольшая, что при беглом осмотре на УЗИ ее не видно. Поэтому необходимо тщательно исследовать и левый яичник. Скорость роста у всех женщин индивидуальная. Они могут сохранять небольшие размеры длительное время и даже уменьшиться при наступлении менопаузы. Единственными симптомами эндометриоидных кист могут быть:

  • Болезненность в яичниках при менструациях.

Этот вид новообразования яичника самостоятельно не проходит. Поэтому эндометриоидная киста яичника требует тщательно подобранное и индивидуальное лечение:

  • По причине того, что эта киста зависима от гормонального состояния женщины, то применяют препараты, которые вызывают временную менопаузу.
  • Для того, чтобы после курса такого лечения киста не выросла заново, необходимо использовать комбинированные оральные контрацептивы.

Встречаются случаи, когда эндометриоидная киста яичника не реагирует на гормональную терапию. В таком случае необходимо ее удалить оперативным путем. Так же, как и другие кисты, «шоколадную» удаляют с помощью лапароскопии. Однако после операции эти образования могут вырасти повторно. Для предотвращения такой ситуации необходимо продолжить лечение медикаментозно, при помощи гормональных контрацептивов, не менее 5-6 месяцев.

Эндометриоидная киста яичника и беременность

Часто при наличии эндометриоидной кисты беременность невозможна. В этом случае необходимо пройти курс гормональной терапии и если беременность наступает, то только после ее завершения гинеколог будет задумываться над оперативным лечением кисты яичника. В случае, если после лечения таблетками беременность не наступает, проводят лапароскопическую операцию. Однако ее не приятным последствием может стать спаечный процесс в малом тазу. Он в свою очередь способен вызывать вторичное бесплодие у женщины .

У нас на сайте вы надйете все, что вы хотели знать про лечение гиперплазии эндометрия .

Лапароскопия кисты яичника

Осложненная киста яичника требует операции, которая называется лапароскопия.

Лапароскопическая операция - это оперативное вмешательство, при котором на передней брюшной стенке производят три отверстия (рядом с пупком и по бокам от него, немного ниже), в которые вводят камеру с осветительным прибором и инструменты для проведения процедуры. Операция проходит под действием общего наркоза.

Для того, чтобы без помех можно было добраться до яичников, в брюшную полость вводят специальный газ. При этом живот «надувается» и кишечник сдвигается, пропуская аппаратуру к яичникам. Эта процедура малотравматичная и очень эффективная.

Противопоказания к лапароскопии

Противопоказаниями для проведения лапароскопии кисты яичника являются:

  • Болезни сердца во время обострения;
  • Болезни органов дыхания во время обострения;
  • Кома;
  • Сильное истощение организма;
  • Нарушение свертывания крови;
  • Так же необходимо отложить на время проведение операции, если в течение месяца были инфекционные болезни, обострение бронхиальной астмы, высокие цифры артериального давления.

Подготовка к лапароскопии

Лапароскопия, не смотря на свою легкость в проведении, нуждается в специальной подготовке. Необходимо сдать общий анализ крови , общий анализ мочи , кровь на свертываемость, биохимия крови (глюкоза, общий белок, билирубин, мочевина), анализ на сифилис , мазок из влагалища на флору. А так же кардиограмма, флюорография , УЗИ половых органов. Непосредственно перед самой лапароскопией кисты яичника женщина должна дать письменное согласие на проведение процедуры. Обязательным условием перед началом операции является очищение кишечника, потому что он может помешать осмотру яичника. Для этого вечером перед операцией делают очистительную клизму до чистых вод, утром повторяют. После шести часов вечера ничего нельзя есть, а после десяти - не пить.

Техника проведения лапароскопии

На передней стенке живота специальным инструментом (троакаром) делают три прокола. В первый из них, в области пупка вводят камеру, которая будет выводить изображение на монитор. В два других, которые располагаются ниже первого, по бокам от него вводят специальные инструменты для проведения лапароскопии. Далее под контролем камеры производится удаление кисты либо пораженного яичника.

Осложнения лапароскопии

Лапароскопия в 5% случаем может привести к осложнениям операции:

  • При плохой видимости в полости живота возможны ранения органов, находящихся около яичника;
  • Травмы сосудов в области прокола;
  • Послеоперационные кровотечения.

Спустя 3-4 часа после лапароскопии женщине рекомендуется вставать. Выписывают обычно на 3-6 сутки после операции.

Разрыв кисты яичника

Разрыв кисты яичника - это процесс спонтанного разрыва стенок фолликула (пузырька, в котором развивается яйцеклетка). Это происходит в середине менструального цикла, в момент овуляции. В этом периоде фолликул достигает максимального размера и его стенки становятся слишком тонкими.

В норме в момент овуляции фолликул тоже разрывается, но при разрыве кисты затрагивается часть яичника и кровеносные сосуды. Женщина при этом теряет большое количество крови.

Причины разрыва кисты яичника

Для того чтобы киста могла лопнуть, необходимы определенные условия. Стенки фолликула становятся слишком тонкими по причине недавнего воспаления яичника, гормонального дисбаланса в организме или при патологии свертываемости крови. Также необходима чрезмерная физическая нагрузка. Это может быть занятие спортом или же активный половой акт.

Симптомы разрыва кисты яичника

Основные признаки разрыва кисты яичника - это спонтанные резкие боли внизу живота. Обычно они возникают на стороне поражения. Хотя часто бывают и тотального, разлитого характера, распространяясь по всему животу. Если лопнул фолликул правого яичника, симптомы можно ошибочно принять за аппендицит . Необходимо быть предельно внимательным при постановке диагноза. При поражении левого яичника путаница возникает намного реже. Но, несмотря на это, не стоит терять бдительность в данном случае.

Для диагностики при подозрении на разрыв кисты яичника используют УЗИ, пункцию (прокол специальной иглой) брюшной полости через влагалище (задний свод). Она необходима для проверки наличия кровотечения и определения состава крови. Также используется диагностическая лапароскопия (осмотр брюшной полости с помощью специальной камеры через отверстие в животе).

Рассматривая остальные симптомы разрыва кисты яичника, следует отметить сильное напряжение живота, ощущение давления на прямой кишечник.

Немного позже появляется общая слабость, рвота , головокружение и холодный пот. Это свидетельствует о массивной кровопотере.

Лечение при разрыве кисты яичника

Разрыв кисты яичника, сопровождающийся симптомами обильной кровопотери, говорит о том, что женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве. Сегодня необходимые в этом случае хирургические манипуляции производятся с помощью лапароскопии. При этом удаляется разрушенный фолликул и часть яичника, останавливается кровотечение. В редких случаях приходится удалить яичник полностью. Если же кровотечение не сильно выражено, возможно, будет достаточно соблюдения постельного режима и прикладывания холодных компрессов к животу.

Разрыв кисты яичника может повлечь за собой определенные последствия:

  • Возникает выраженная анемия (малокровие) из-за большой утраты крови.
  • Если вовремя не обратиться к врачу, возможна даже гибель женщины.
  • После операции может возникнуть бесплодие по причине спаечного процесса в малом тазу или же внематочная беременность . Но это осложнение не такое частое, чтобы избегать операции и рисковать жизнью.
  • Еще одним последствием разрыва кисты может стать гнойный перитонит (воспаление брюшины). Это происходит при попадании в брюшную полость микробов во время операции. Такое состояние требует повторной операции.

Кистой яичника называют доброкачественное образование в виде заполненной жидкостью тонкостенной полости. Появляется киста вследствие деятельности яичников (функциональные кисты) или патологических процессов в половых органах (органические кисты).

Для кисты не существует возрастных ограничений, она может проявиться как в младенчестве, так и в глубокой старости, но при этом киста является одной из наиболее распространенных проблем у женщин именно репродуктивного периода жизни.

К счастью, большинство кист не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение 1-3 менструальных циклов. Тем не менее, все это время женщина должна находиться под контролем специалиста, чтобы исключить возможность осложнений. Если киста яичника не исчезла за 3 месяца, она подлежит лечению.

Симптоматика кисты яичника 2

Не редко кисты яичника образуются и растут без каких-либо внешних признаков, но среди встречающихся симптомов обычно выделяют следующие:

  • Боли в нижней части живота, усиливающиеся при менструации, мочеиспускании и половом акте
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию
  • Ощущение давления в животе и увеличение его размеров
  • Повышение температуры (при наличии воспаления)
  • Тошнота, рвота (в остром случае)
  • Запоры
  • Невозможность зачатия (бесплодие)

Возможные причины кисты яичника 2

Причины кистозных образований яичников доподлинно неизвестны. Однако в список факторов, ускоряющих их формирование, входят хронические воспаления в малом тазу и нарушения гормонального баланса. Гормональный фон у женщин репродуктивного возраста может быть нарушен в результате ожирения, эндокринных заболеваний, стрессов, частых вирусных инфекций.

Кисты яичника нередко появляются после искусственного прерывания беременности и в результате операций на половых органах. Практика показывает, что данная патология чаще встречается у женщин, имеющих сбои менструального цикла.

Диагностировать кисту яичника и классифицировать ее должен только специалист после проведения гинекологического и ультразвукового обследования. Дополнительно может потребоваться анализ на гормоны и онкомаркеры.

Виды кисты яичника 2

Фолликулярные кисты яичников формируются из пузырьков, в которых созревает яйцеклетка - фолликулах. В нормальном состоянии фолликул яичника накапливает некоторое количество жидкости. Если его диаметр превышает 30 мм, говорят о появлении кисты. Оболочка кисты может состоять из соединительной ткани. Когда на одном яичнике возникает сразу несколько таких камер с жидкостью, они объединяются и увеличивают объем кисты.

Подобные образования яичника не имеют выраженной симптоматики, хотя иногда присутствуют сбои менструального цикла и приступы боли, локализующейся внизу живота. Лечение, назначаемое врачом, направлено на снятие воспаления. Также необходимо наблюдение пациентки в течение 6-8 недель. В некоторых случаях показана гормональная терапия.

Сложные ситуации могут потребовать хирургического вмешательства посредством операции на внутренних органах через маленькие надрезы - лапароскопии. После такого лечения женщине рекомендуют к приему препараты с витаминами Е, С, фолиевой кислотой для нормализации цикла и противозачаточные средства.

Киста желтого тела появляется на месте уже лопнувшего фолликула и может содержать сгустки крови. Желтое тело – временная железа, образующаяся в яичнике после овуляции, вырабатывающая гормоны, обеспечивающие готовность организма к беременности. Этот вид кисты диагностируется преимущественно у женщин от 16 до 45 лет. Основным фактором появления кисты в данной ситуации является нарушение кровоснабжения желтого тела. Ее рост сопровождают боли в нижней части живота, хотя нередко констатируют и полное отсутствие какой-либо симптоматики.

Такая разновидность заболевания может закончиться кровоизлиянием, поэтому нужно своевременно проходить обследование и не допустить появления осложнений. Для кисты желтого тела характерен процесс обратного развития, поэтому женщина обязательно должна проходить наблюдение у специалиста в течение 1-3 менструальных циклов. Если по истечении этого срока киста остается, ее удаляют хирургически.

Параовариальная киста вырастает в области придатков: маточных труб и яичников. Подобный вид кисты чаще диагностируется у девушек на этапе полового созревания в связи с активным развитием маточных труб и яичников, которые в этот период достигают максимального размера. Это и может послужить причиной появления кисты. По мере роста образования девушка может жаловаться на тянущие боли внизу живота, увеличение его размеров и нарушения менструального цикла. В возрасте от 20 до 40 лет еще одним симптомом кисты может быть бесплодие.

Чтобы предотвратить спаечный процесс (появление тонких пленок и сращений между органами), ведущий к бесплодию, параовариальную кисту рекомендуется оперировать. При удалении образования маточная труба и яичник сохраняются и принимают нормальные размеры.

Эндометриоидная киста является следствием заноса клеток эндометрия (ткани, выстилающей матку) на яичник. В случае, если размер кисты более 30 мм, она опасна разрывом, ведущим к перитониту – воспалению брюшины, поэтому женщине может потребоваться помощь хирурга. Сегодня операции по удалению кисты малотравматичны. Выполняют их посредством лапароскопии - введения через небольшие надрезы специального лазера для удаления образования. При небольших размерах кисты, особенно у нерожавших женщин, сегодня в большинстве случаев назначают гормональную терапию для лечения эндометриоза под наблюдением врача. 3 Лапароскопия и гормональная терапия – распространенные и наиболее эффективные методы современного лечения эндометриоидной кисты. 4

Также существуют кистозные опухоли – в отличие от кист, они действительно представляют немалую опасность для здоровья женщины. По внешним признакам они напоминают кисты, поэтому специалист должен провести необходимые исследования, чтобы точно определить тип заболевания.

Возможные осложнения

Наличие кисты, не являющейся злокачественным образованием – грозный фактор развития рака яичников. Чаще других патологическому процессу подвержены эндометриоидные и муцинозные кисты.

Помимо риска озлокачествления, кисты яичников представляют следующую опасность:

  1. Перекручивание ножки кисты может закончиться воспалением брюшины, обусловленным нарушением кровоснабжения и некрозом.
  2. Кисты яичника – одна из причин бесплодия женщин и сложного течения беременности.
  3. Всегда существует риск инфицирования кисты и последующего нагноения.
  4. В списке возможных последствий кисты яичника находятся разрыв, внутреннее кровотечение.

Несмотря на преимущественное отсутствие симптомов, киста способна заявить о себе резкой болью, повышенной температурой, напряжением мышц живота. Чтобы не довести ситуацию до такого исхода и свести риск осложнений к минимуму, посетить врача следует при первых же тревожных симптомах.

Лечение 2

В каждом конкретном случае лечение будет зависеть от множества факторов: вида кисты, возраста пациентки, особенностей ее организма и т.д. Не все виды кисты требуют специфического лечения, но на возможность ее самоустранения нельзя полагаться полностью. Женщин, имеющих подобные образования на яичниках, должен наблюдать специалист, контролирующий размеры, поведение и состав кисты.

Пути лечения кисты подразделяются на медикаментозный и операционный. В обоих случаях необходимо тщательное обследование, включающее УЗИ, анализы крови и мочи, томографию (вид рентгеновского исследования), тест на беременность и, при необходимости, лапароскопию (внутреннее исследование) для диагностики.

Консервативное лечение кисты яичников допустимо в случае легкого течения болезни. В подобных ситуациях назначают курс витаминов, гормональные препараты для нормализации менструального цикла, иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику. Операция необходима, если наблюдается увеличение размера кисты и возникает опасность осложнений.

Помните, что назначение препаратов и выбор схемы их приема осуществляется врачом, самолечение кисты может нанести серьезный урон здоровью.

Беременность и киста яичника 5

Даже при наличии кисты яичника беременность может наступить и протекать без особых осложнений. В том случае, когда киста не требует безотлагательного удаления и никак не влияет на здоровье плода, планового контроля за состоянием будущей мамы вполне достаточно.

В разряд исключений входят кисты значительного объема, которые давят на близлежащие органы, а также острые осложнения заболевания. Для лечения кисты яичника при беременности также используется метод лапароскопии (операция на внутренних органах, проводимая через небольшие отверстия 0,5-1,5 см), требующий минимальных надрезов и воздействующий только на очаги заболевания. При такой операции через маленькие надрезы в организм вводится лазер, позволяющий удалить кисту, не задевая других тканей и не влияя на расположенные рядом органы.

Решение о проведении операции должно быть взвешенным и обоснованным. Если киста во время беременности не увеличивается в размерах, не меняется и не причиняет женщине дискомфорт, ее лечение лучше отложить на послеродовый период.

Профилактика болезни 2

Поскольку киста не всегда дает о себе знать внешними проявлениями, обнаружить ее самостоятельно просто невозможно. Только регулярное наблюдение женщин у гинеколога с проведением УЗИ поможет выявить проблему и своевременно начать ее лечить, не допуская возникновения осложнений.

Профилактика кисты яичника – это, в первую очередь, внимание к своему организму, отказ от вредных привычек, наблюдение у специалиста. Не допускайте развития хронических заболеваний, не давайте шанса проблеме расти подобно снежному кому. Пока все системы организма находятся в здоровом состоянии и равновесии, не будет и причин для появления и развития кисты яичника.

  • 1. Озерская И. А. Эхография в гинекологии //М.: Медика. – 2005. – С. 146.
  • 2. Савельева Г. М. Гинекология (учебник). – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – С. 446
  • 3. Стрижаков А. Н., Давыдов А. И., Белоцерковцева Л. Д. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. – М.: Медицина, 2001. – С. 221
  • 4. Федоров И. В. Лапароскопическая хирургия и её последствия на фоне беременности //Эндоскопическая хирургия. – 2010. – №. 5. – С. 60-61.

Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой!

Киста яичника представляет собой капсулу, заполненную секреторной жидкостью. Полость не включает в себя клеточные элементы и растет за счет увеличения количества содержимого секрета. В этом и состоит отличие кисты яичника от опухоли. Размеры образований могут быть разными, как и его последствия. Патология развивается на фоне гормонального дисбаланса, а также при воспалении придатков.

Патологические размеры кисты

Первые вопросы, возникающие после того, как поставлен диагноз «киста яичника», — это: какое требуется лечение и можно ли избежать операции? Если образование имеет маленькие размеры (норма), то, возможно, достаточно будет регулярного наблюдения за динамикой патологии. В случае необходимости терапии может быть назначено гормональное лечение.

При габаритах образования более 8 см стоит вопрос операции. Как правило, кисту удаляют (функции яичника при этом не нарушаются). Также операция может быть назначена при возникновении осложнений на фоне заболевания.

Рассмотрим осложнения, которые могут возникнуть при разных размерах кист:

  • образование начинает сдавливать внутренние органы, которые находятся возле нее;
  • капсула может лопнуть;
  • кровоизлияние;
  • перекрут ножки;
  • гнойный процесс.

При наличии образования любого размера рекомендовано придерживаться определенного щадящего режима, чтобы уменьшить риски разрыва. Женщине следует отказаться от физических нагрузок, поднятия тяжестей; интимная близость должна быть умеренной и спокойной.

Внимание! Не стоит забывать о мерах профилактики. Посещайте раз в полгода гинеколога, соблюдайте правила интимной гигиены, используйте только натуральные и органические средства для подмывания, проходите гормональные обследования, чтобы держать под контролем все изменения, происходящие в вашем организме.

Размеры кисты: норма

Любая из кист, имеющих диаметр 2 см или больше, – это опасное образование, которое может привести к возникновению осложнений.

Для того чтобы диагностировать болезнь, определить размер кисты, удостовериться, что образование — доброкачественное, делают следующие лабораторные обследования:

  • УЗИ органов малого таза (трансвагинально и абдоминально);
  • пункцию задней стенки влагалища;
  • лапароскопию;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографии;
  • общие лабораторные анализы мочи и крови;
  • анализ на антиген СА-125 (опухолевой маркер).

Ознакомившись с результатами, врач сообщит, норма у вас или патология. Лечение заболевания полностью зависит от вида, формы, стадии, диаметра и локализации образования.

Размеры кисты в диаметре варьируются от 30 мм до 20 см и больше. Маленькая киста яичника (до 5 см в диаметре), как правило, не нуждается в лечении — она может рассосаться сама на протяжении трех менструальных циклов. Реальную угрозу для женского здоровья несут образования больших размеров, которые могут разорваться и вызвать сильное кровотечение. Поэтому они должны подлежать неотложной операции.

Кисты, составляющие в диаметре 6 см, — норма. Они редко проявляют себя какими-либо выраженными симптомами. При их обнаружении назначается комплексное лечение лекарственными препаратами и регулярная диагностика, позволяющая контролировать динамику роста/уменьшения кист.

Виды кист яичника

Разновидностей образований в яичнике много и все они отличаются по размеру.

Основные виды:

  • лютеиновая «желтого тела» (норма — от 6 до 8 см) — возникает после овуляции; может иметь содержимое в виде секреторной жидкости, реже — крови; диагностируется только на одном яичнике, не выдает себя никакими симптомами;
  • фолликулярная (2,5 – 10 см) киста яичника образуется между началом менструаций и овуляцией; при ее разрыве возникает внезапная боль внизу живота, которая может распространиться и на поясницу;
  • параовариальная (12 — 20 см) — развивается за счет придатка, расположенного над яичником, не затрагивая сам яичник; внутри образование заполнено прозрачной жидкостью;
  • эндометриоидная (может быть двусторонней, размер — от 4 до 20 см) — формируется на слизистой матки; содержит внутри остатки менструальной крови;
  • дермоидная (может достигать 15 см, требует хирургического лечения) киста яичника — доброкачественно образование, выявляется в основном на правом яичнике; включает в себя практически все виды тканей организма.

По характеру кисты делятся на: органические и функциональные. Последние имеют способность самостоятельно рассасываться, не требуют операции, для их излечения достаточно проведение гормональной терапии на протяжении 2 — 3 циклов. Такие кисты не влияют на функционирование яичника, поэтому женщина способна зачать ребенка. Органические образования не исчезают сами по себе и нуждаются в операции.

Симптомы: как распознать образование больших размеров

Кисты, размер которых не превышает 4 см, могут развиваться бессимптомно на протяжении долгого времени. Поэтому диагностировать их можно только при гинекологическом осмотре. Большие образования дают о себе знать ярко выраженными симптомами.

Рассмотрим, при какой симптоматике нужно срочно посетить врача:

  • температура тела выше 38 градусов;
  • утомленность, слабость и головокружение;
  • чрезмерно обильные влагалищные выделения во время месячных;
  • живот увеличен в объеме;
  • чрезмерное оволосение лица;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенное давление;
  • резкое похудение;
  • рвота, тошнота;
  • боли в нижней части живота;
  • затяжные боли при менструации;
  • в брюшной полости прощупывается уплотнение.

Вопрос, интересующий многих женщин: «Нуждается ли киста яичника размером в 7 см в срочной операции?». Да, в таком случае необходимо проводить хирургическое лечение, и чем раньше, тем лучше. При диагностике образования больше 6 см операция назначается в обязательном порядке, терапия медикаментами нецелесообразна и чревата осложнениями.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "киста 5 см на левом яичнике" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: киста 5 см на левом яичнике

2015-06-19 04:17:31

Спрашивает Айна :

Здравствуйте. Пожалуйста ответьте мне. 18.05.2015года мне сделали операцию из за внематочной беременности. Во время операции мне удалили правую трубу, и также обнаружили кисту средних размеров на левом яичнике. И также её удалили, а часть яичника оставили. У меня вопрос: может ли появиться киста снова на том же месте? И опасно ли это?
Заранее благодарна вам.
И в конце хочу добавить что у моей соседки (22года) также была удалена киста на левом яичнике, а через год у нее обнаружили что киста опять выросла и диагноз - рак яичников.тогда врачи сказали что надо было удалять весь яичник, а не оставлять часть, и этого бы не произошло.к сожалению её спасти не удалось. Ну вот и я что то побаиваюсь

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Айна! Во-первых, не нужно проецировать на себя чужие проблемы. Во-вторых, виртуально делать выводы невозможно. Киста какого характера была обнаружена, т.е. что написано в заключении гистологии? После лапаросокпии обычно назначается прием КОК на срок 6 месяцев так раз для профилактики образования кист в будущем. Далее не обходимо наблюдение в динамике.

2015-02-01 09:20:01

Спрашивает Марина :

Добрый день! У меня задержка 9 дней. Последние месячные кончились 1 января, сдала хгч 23 января результат 11.85 МЕ / л врач сказала пересдать 27 января 19.35 МЕ / л и сделала узи вагинальное результат:в полости матки 1 плодное яйцо d 2 мм.Заключение 4-5 нед. После узи началась мазня, врач сказала еще раз сделать узи 30 января сделала и вот что написали:заключение Узи признаки-учитывая наличие образования, в левом параметральном пространстве, по строению прближенное к эктопически расположенному плод.яйцу не исключ внематочная берем. , но диф диагност
ика с несколькими атипичными изображением кисты желтого тела в лев.яичнике.Так как если предположить ВМБ, то нет четкого изобр.желт тела в лев.яичнике. Но в матке ничего не обнаружено! !! Я в ужасе!!!Что это? ?? Чувствую себя нормально

Отвечает Ситенок Алена Ивановна :

Добрый день, Марина. У Вас не возможно исключить внематочную беременность. Вам следует обратиться в гинекологический стационар и находиться под наблюдением пока диагноз не будет снят/подтвержден.

2015-01-21 10:36:43

Спрашивает Katya :

Здравствуйте. Мне 18 лет, половую жизнь не веду, задержка 4 день,и так уже третий месяц нестабильный цикл.обычно мой цикл длится 30 дней, и 7 дней менструация. Много начиналась в интернете о причинах задержки (возможно у меня из-за худобы? Рост 175, вес 49) ещё меня беспокоят периодические боли в правом боку и обильные слизистые тягучие выделения. Делала узи в августе тогда было подозрение на кисту желтого тела в левом яичнике,через месяц на повторном узи сказали что все чисто, тогда же врач сказала что нужно проверить щитовидную железу, она оказалась увеличенная на один кубик, отправила нас сдавать анализы на гормоны, они оказались в норме и мы не стали дальше обследоваться. Ещё я заметила у себя темное небольшое пятно около влагалища похожее на родинку, оно не выпирает, не болит не чешется, но раньше я его не замечала, или не обращалась внимание. Так почему же у меня задержки и с чем связаны эти боли в животе?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Катя! Нерегулярный цикл чисто теоретически может быть связан с недостаточной массой тела. Вы специально сидите на диете? Боли в боку может быть связаны с прохождением овуляции (если боли наблюдаются в середине цикла) или образованием кисты, например. Советую Вам на данный момент пройти УЗД органов малого таза для оценки состояния органов малого таза. Возможно, образовалась фолликулярная киста или мультифолликулярный яичник. О пятне виртуально говорить невозможно.

2014-12-09 17:52:44

Спрашивает Эльза :

Здравствуйте! У меня задержка 9 дней, делала тесты положительные. 03.12.2014г. посетила врачча гинеколога, при осмотре врач подтвердил беременность малого срока. 07.12.2014г. вечером стал болеть левый яичник, я испугалась, принила ношпу 1 шт. спазмы прошли. 08.12.2014 г. пошла на узи. Врач узист обнаружил у меня кисту желтого тела на левом яичнике, а также подтвердил беременность 5 недель 2 дня, сердцебиение уже слышно. При осмотре сказал, что киста небольшая, возможно через 2-3 недели она сама рассосется. Лечение интенсивное назначать нельзя, пока не рожу. Врач гинеколог прописал мне свечи Вибуркол по 1 свечи каждый день в прямую кишку. Скажите пожалуйста, опасно ли киста при беременности и не навредит ли она плоду?Может ли киста сама рассосаться при беременности? И можно ли принимать ношпу при беременности?

Отвечает Кужель Наталья Анатольевна :

Здравствуйте, Эльза! Такие кисты бывают при беременности. Они не приносят вреда и постепенно исчезают. Ношпа при беременности не противопоказана. Всего Вам доброго!

2014-04-28 21:47:14

Спрашивает Ната :

Здравствуйте!
Сейчас нахожусь в Германии. Врач нашел кисту (2 см) в левом яичнике. Ничего не прописал. сказал только прийти через пол года. Это нормально?
С ув. Наталия

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Киста какого характера – фолликулярная? Если да, то после прохождения месячных она должна исчезнуть. Нужно только наблюдение в динамике. Если киста не исчезнет на протяжении 3 месяцев, тогда необходимо планировать лапароскопию. Задержек месячных у Вас не наблюдается?

2013-04-12 17:03:56

Спрашивает Екатерина :

Здравствуйте! мне 25 лет. 3 недели назад удалили кисту желтого тела правого яичника после разрыва (операция полостная + лапароскопия справа. Вчера сделала УЗИ - теперь небольшая киста желтого тела на левом яичнике. Врач сказала что ничего смертельного. нужно понаблюдать. назначила таблетки Зоэли со следующего цикла.
Также УЗИ показало что правый яичник (оперированный) расположен близко к матке. Я переживаю - вдруг это приведет к спайкам! Мой врач ничего не говорит. Пожалуйста скажите что сделать чтобы этого не допустить! Я еще не рожала, хочу детишек! Всегда следила за своим здоровьем, а тут такое!

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Скорее всего у Вас была апоплексия яичника. На данный момент при наличии кисты на левом яичнике Вам правильно назначили гормонотерапию и контроль на УЗИ. Необходимо установить, какого типа эта киста. После проведения полостной операции возможно образование спаек, поэтому сразу рационально проведение профилактической терапии лонгидазой или дистрептазой. Здоровья Вам!

2013-04-11 08:27:01

Спрашивает анна :

Здравствуйте доктор!!у меня вопрос сделалал узи молочных желез толщина желистого слоя 12мм диаметр млечных протоков 1,6-2,3мм и левая 1,5-2,2мм уменьшение щетовидки все остальное без особенностей и еще киста желтого тела на левом яичнике в заключение мне написали ультрозвуковые признаки дисгормональных изменений молочных желез это платная клиники и врач посоветовал мне консультацию мамолого и эндакринолога скажите мне насколько это страшно и что мне нужно делать!!!Заранее благодарю за ответ

Отвечает Демишева Инна Владимировна :

Добрый день, это не страшно, но корректировать надо Вам все правильно посоветовали, выполните назначения врача и все будет в порядке.

2013-02-19 08:07:35

Спрашивает Снежана :

Здравствуйте. Я болею инсулинозависимым сахарным диабетом уже 12 лет. Мне 27 лет. Недавно была на приеме у гинеколога. Сделали УЗИ. Обнаружили кисту желтого тела на левом яичнике. На сколько мне известно при диабете нельзя назначать лечение гормональными препаратами. Подскажите пожалуйста какое необходимо лечение.

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Киста желтого тела – это физиологическое состояние, которое характеризует прохождение овуляции. Никакого лечения не требуется. После прохождения месячных, на 6-7 день м.ц. желательно пройти контрольное УЗИ, киста должна исчезнуть.

Киста правого яичника - одна из разновидностей доброкачественного образования, которая находится на правом яичнике и содержит жидкость. Состав кисты зависит непосредственно от причины появления. При ее увеличении, связанном с постоянным накоплением жидкости, возникают дискомфортные ощущения, нередко являющиеся основанием для хирургического вмешательства. Но часто киста на правом яичнике на протяжении нескольких лет может находиться в организме, никак не проявляя себя. Поэтому чрезвычайно важно проходить периодические осмотры у врача-гинеколога.

Одним из наиболее распространенных образований, диагностированным среди женщин, является киста правого яичника. Симптомы заболевания часто не проявляются, особенно если она относится к разряду функциональных, и имеет размер не больше 2–3 см. Однако если появление новообразования сопровождается гормональными сбоями, проблемами по части гинекологии, воспалениями и прочими патологиями, симптоматика носит ярко выраженный характер. Часто в этих случаях образуется многокамерная киста - трехкамерный и более патологический процесс, протекающий с осложнениями.

При образовании, неосложненном прочими заболеваниями, наблюдаются следующие симптомы:

  • периодические боли и чувство тяжести внизу живота;
  • нарушение менструации, задержки или, наоборот, обильные кровянистые выделения;
  • появление болей в животе во время полового контакта, физических нагрузок или после них;
  • боли, сопровождающие процесс мочеиспускания;
  • длительное повышение температуры тела, возникающее без причин;
  • в ежедневных выделениях (бели) присутствует кровь.

Кистозное образование правого яичника может проявляться в виде боли с правой стороны нижней части живота

Кистозное образование, сопровождающееся осложнениями, имеет следующую симптоматику:

  • быстрое увеличение температуры;
  • появляющиеся внезапно внизу живота острые, резкие боли, напряжение мышц;
  • появление тошноты и рвоты;
  • слабость и головокружение;
  • нехарактерные влагалищные выделения;
  • беспричинное увеличение живота;
  • приступы тахикардии, снижение АД;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение симметрии живота;
  • запоры.

Киста яичника, сопровождаемая сбоями уровня гормонов, является основной причиной нарушения месячных и овуляции.

Причины образования кисты

Новообразование в правом яичнике возникает под воздействием множества факторов, провоцирующих ее возникновение как совместно, так и по отдельности. Даже учитывая современные способы диагностирования и весьма обширный опыт, накопленный за время медицинской практики, точную причину, по которой появляется киста яичника, однозначно установить невозможно.

Общепринятая в медицинском мире гипотеза объясняет возникновение кисты нарушением гормонального фона. Согласно ей, кистозное образование является следствием дисбаланса лютеинизирующего пептидного и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом человека. Среди одних из наиболее вероятных причин лежат постоянные стрессы, нервное напряжение и психоэмоциональное истощение.

Принято считать, что функциональная разновидность болезни проявляется по причине нарушений овуляции, тогда как другие виды кистозных образований являются следствием сбоя гормонального уровня в организме и работы яичников.

Помимо вышеперечисленных факторов, существуют дополнительные, вызывающие кисту яичника причины:

  • , маточных труб, матки;
  • наличие ЗППП;
  • аборт. По статистике, порядка 40% кистозных образований являются последствиями прерывания беременности;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • проблемы с весом (в группе риска как страдающие ожирением женщины, так и находящиеся в стадии анорексии);
  • нарушение месячных.

Чтобы понять, что это такое киста яичника, нелишним будет разобраться в разновидностях заболевания.

Виды новообразований

Образование правого яичника встречается в двух основных разновидностях:

  1. . Названием она обязана причиной своего проявления -возникает в результате нарушения деятельности яичника. К этой разновидности относятся фолликулярная и лютеиновая киста, образующиеся у женщин репродуктивного возраста, и бесследно исчезающие во время овуляции или месячных.
  2. Нефункциональная. Этот вид относится к разряду генетических патологий и происходящих с внутренними органами негативных процессов.

Нажмите для увеличения картинки

Кроме этого, новообразования справа различаются по:

  • количеству:
  1. единичные;
  2. множественные – поликистоз;
  • наличию камер:
  1. Однокамерная;
  2. Многокамерная киста.
  • течению болезни:
  1. Осложненная.
  2. Неосложненная.
  • причине возникновения:
  1. развивающаяся из-за овуляции.
  2. , являющаяся следствием регрессии желтого тела.
  3. Дермоидная, возникающая по причине нарушения эмбрионального развития.
  4. Параовариальная, формирующаяся из придатков.
  5. , появляющаяся в результате разрастания тканей.

Особую опасность для здоровья представляет многокамерная киста - она может разрастаться до больших размеров, причиняя массу дискомфорта и создавая угрозу для здоровья.

Возможные последствия заболевания

Часть осложнений возникает в результате самолечения, либо несвоевременно оказанной квалифицированной помощи. К наиболее распространенным последствиям заболевания можно отнести:

  • возможную малигнизацию образования;
  • перекручивание ножки, что приводит к некрозу тканей и бесплодию;
  • нагноение образования, провоцирующее воспаление органов в малом тазу;
  • разрыв новообразования;
  • внутреннее кровотечение;
  • нарушение функций органов малого таза;
  • возникновение бесплодия.

Киста правого яичника при беременности обычно не вызывает осложнений, и работа по её удалению происходит только после рождения ребёнка.

Диагностирование заболевания

Киста левого и правого яичника диагностируется аналогично:

Снимок УЗИ кисты справа

  • сбор анамнеза;
  • локализация болевых ощущений;
  • бимануальное исследование;
  • УЗИ брюшной полости на эхопризнаки кисты правого яичника;
  • пункция, позволяющая определить степень угрозы кровоизлияние в брюшную часть;
  • лапароскопия - операция, при выполнении которой нередко сразу удаляется киста яичника, как справа, так и слева;
  • общий и биохимический анализы крови, тест на онкологию;
  • определение гормонального уровня;
  • томография;
  • обязательная проверка на беременность.

Выбор диагностических процедур зависит от типа образования, темпов его развития и прочих дополнительных факторов.

Варианты лечения

Выбрать для кисты яичника лечение может только квалифицированный специалист. Перед тем, как лечить кисту, следует пройти ряд диагностических процедур, назначаемых врачом.

Помните! Женщине следует избегать попыток самостоятельного избавления от новообразования.

При диагнозе киста в правом яичнике возможно следующее лечение:

  1. Традиционная терапия. Назначается только при обнаружении крупных (свыше 5–6 см) образований. Более мелкие кисты находятся под наблюдением, и обычно в течение определенного времени рассасываются самостоятельно. Также специалисты предпочитают не трогать кисту желтого тела. Более того, допускается ее появление при беременности. Терапия назначается только при угрозе разрыва.
  2. Хирургическое вмешательство назначается только при обнаружении образований, не подвергающихся медикаментозному воздействию (особенно многокамерная киста, часто являющаяся причиной злокачественных опухолей). Подобная киста яичника, возникающая как справа, так и слева, не проходит самостоятельно и требует проведения операции. Образования, достаточно быстро увеличивающиеся и создающие угрозы кровоизлияния, нагноения и т. д., также удаляются хирургическим путем. Женщины детородного возраста не подвергаются резекции яичника, тогда как более зрелым пациентам она выполняется, во избежание риска осложнений. После хирургического вмешательства показана гормональная терапия, курс которой составляет 2–3 месяца. Это поможет в короткий срок восстановить естественный функции яичника.

В качестве медикаментозного (традиционного) лечения назначается ряд препаратов: Магнезия, Жанин, Дюфастон, Джес и пр. Антибиотики при кисте (таблетки или укол) назначаются только в особо тяжелых случаях.

Посещая гинекологический кабинет два раза в год вероятность своевременного обнаружения новообразования довольно высока. Зная, что такое киста правого яичника, и какие ее симптомы проявления женщина может заблаговременно, до проявления осложнений, обратиться к врачу и быстро избавиться от этого заболевания.