Как успокоить ребенка, если он плохо спит ночью и часто просыпается. Почему ребенок в год плохо спит ночью

Всегда волнует родителей, особенно когда малыш спит беспокойно или постоянно просыпается и требует внимания. Справочники, журналы и пособия дают представление о нормах дневного и ночного сна для детей разных возрастов, но во многих случаях ребёнок им не соответствует.

Бывает, что малыш долго не может заснуть, и укладывание в кроватку длится часами. Или он просыпается среди ночи, не желая спать дальше. Родители, особенно молодые, в такой ситуации могут паниковать, не зная, что делать. Ребёнок не спит ночью, и с ним не спит вся семья. Или только мама попадает под удар недосыпания, а днём у неё уже не хватает сил для полноценного общения с малышом.

Попробуем разобраться, почему ребёнок не спит ночью. Ведь не только родители, но и сам он страдает от недостатка сна, лишаясь должного отдыха и восстановления сил.

Нормы сна: сколько должен спать ребёнок

Продолжительность ночного сна ребёнка напрямую зависит от его возраста. Не зная, сколько должен спать ребёнок в течение суток, легко поднять панику и начать беспокоиться без причины.

Итак, обычно сон имеет такую продолжительность:

малыш, которому один год, спит 11,5—12 часов в ночное время и до 2,5 часа днём;
в три года ночной сон сокращается до 11 часов, а дневной длится до 1,5 часа;
ребёнок садовского возраста высыпается ночью за 10—11 часов, а днём отдыхает около часа.

Отклонения от этих показателей на один-два часа не должны становиться проблемой, ведь любой человек индивидуален. Но есть ситуации, в которых стоит задуматься, что делать: ребёнок не спит ночью, засыпает около полуночи, капризничает, «выдавливает» из себя слезы.

Значение дневного сна

Сон в середине дня часто не считается важным, и родители приносят его в жертву. Таким образом ребёнка поощряют, заменив сон развлечениями.

Другая цель — утомить непоседу в поисках решения проблемы того, как уложить ребёнка спатьвечером без слез и капризов. Считается, что уставший ребёнок с удовольствием ляжет спать пораньше и проспит дольше.

Ситуация на самом деле противоположная. Нервная система ребёнка за долгий активный день перегружается и перевозбуждается. Малышу сложно успокоиться из-за нарушенных процессов торможения, он засыпает с большим трудом и не вовремя.

Врачи-педиатры отмечают, что часовой отдых днём полезен даже школьникам для восстановления сил. После этого домашние задания выполняются быстрее и внимательнее. А ребёнку 4—5 лет «тихий час» просто необходим.

Если дошкольник не спит днём, в ночное время его могут беспокоить кошмары и недержание мочи. Дополнительный стресс ребёнок получает в детском саду, когда дневной сон воспринимается как наказание и посягательство на свободу.

Почему ребёнок не спит ночью: причины у новорождённых

У детей до полугодовалого возраста частые просыпания обусловлены характерным чередованием периодов сна. Поверхностный сон преобладает над глубоким, особенно когда ребёнку месяц. Не спит ночью здоровый младенец по разным причинам, как физиологическим, так и психологическим.

Многие детки не в состоянии заснуть самостоятельно после ночного пробуждения, а находящиеся на грудном вскармливании просыпаются, чтобы получить порцию пищи. Иногда для спокойного сна ребёнку достаточно спать вместе с родителями - тактильный контакт и тепло помогают малышу быстрее уснуть и чувствовать себя под защитой.

Если просыпания слишком частые, важно установить причину происходящего и решить, что делать. Ребёнок не спит ночью по следующим поводам:

Во время кормлений, когда малыш слишком быстро пьёт, в его кишечнике скапливаются пузырьки воздуха, приводящие к болезненным коликам.
Духота в помещении, сухой и перегретый воздух (температура выше 22 °C).
Родители укладывают ребёнка спать в соответствии со своим режимом после 22 часов вечера.
Подгузник ребёнка переполнен или пеленки мокрые.
Начало развития заболевания.
Малыш хочет пить или голоден.
В комнате, где спит ребёнок, есть световые и звуковые раздражители, например работающий телевизор.
Напряженные или конфликтные отношения между родителями.
Различные нарушения работы нервной системы.
Прорезывание зубов.

Очень важно, чтобы атмосфера взаимоотношений в семье была спокойной и дружественной, родители не допускали серьёзных конфликтов. Иначе все волнения матери передаются младенцу, и он становится нервозным, беспокойным.

Если явные причины плохого сна не удалось обнаружить самостоятельно, стоит обратиться за помощью к педиатру или показать ребёнка неврологу. Некоторые расстройства нервной системы идут бок о бок с нарушением сна.

Безмятежный сон младенца

Если новорождённый ребёнок не спит ночью или часто просыпается, иногда достаточно создать ему определённые условия для комфортного засыпания. Врачи говорят, что оптимальный способ укачать малыша - сымитировать его пребывание в мамином животике:

ограничить пространство (хорошо укутать пелёнкой, а затем одеяльцем);
обеспечить близость и тепло мамы;
поносить его на руках, качая в такт шагам.

Когда ребёнок просыпается в кроватке, важно не оставлять его одного надолго, а успокоить и помочь снова уснуть.

Чтобы улучшить качество ночного сна младенца, советуют поддерживать с ним тактильный контакт в течение дня. Поглаживания и объятия снимают избыточное напряжение с мышц и успокаивают нервную систему.

Отлично работает и профилактический массаж, состоящий из легких поглаживаний, который мама делает младенцу ежедневно.

Как бороться с коликами

Самая распространённая причина беспокойного сна у новорождённых — боли в животе, или младенческие колики. Система пищеварения находится на стадии формирования в первые несколько месяцев жизни, и скопления газов в кишечнике порождают мучительные спазмы.

Кишечные колики делают сон ребёнка непродолжительным, поверхностным и прерывистым. Чтобы уменьшить влияние этого состояния на сон, стоит выполнять определённые рекомендации:

Мама, кормящая грудью, должна соблюдать диету и не увлекаться продуктами, провоцирующими газообразование у ребёнка (ограничить свежую капусту и помидоры, заменить цельное молоко кисломолочными продуктами, исключить бобовые).
Несколько раз в день выкладывать младенца на животик на сложенную в несколько раз теплую пеленку (по 15 минут).
После кормления некоторое время (около 20 минут) подержать ребёнка в вертикальном положении, чтобы пузырьки воздуха покинули желудок.

Нормализовать функцию кишечника можно и при помощи специальных препаратов. Но давать их малышу только по рекомендации педиатра.

Почему ребёнок в год не спит ночью

После года у ребёнка стремительно расширяется рацион, он пробует новые блюда, непривычные продукты и в целом употребляет более грубую пищу, чем раньше. Адаптация пищеварительной системы не всегда проходит гладко, могут появляться новые поводы для ночного беспокойства:

газообразование;
боли в животе;
аллергическая реакция на новые продукты (зуд).

Другие причины беспокойного сна ребёнка, с которыми нужно пойти к врачу, это головные боли, ночные страхи в сочетании с энурезом, заложенность носа и больные уши.

А если никаких заболеваний нет - что делать? Ребёнок не спит ночью, хотя медицинских проблем не выявлено. Причины и решения могут лежать на поверхности, стоит лишь внимательно присмотреться к образу жизни семьи. Итак, подросший малыш старше года может не спать по ночам, если:

Нет установленного режима дня, когда ребёнок встает поздно, не спит днем, а затем ложится вздремнуть вечером. Как результат - сложности с засыпанием и беспокойный сон.
Ребёнок мало бывает на свежем воздухе. Оптимально - сочетание прогулки с физической активностью.
Незадолго до сна малыш испытывает сильные эмоции, потрясения (радостная возня с хохотом, сильное разочарование или испуг со слезами, страшные истории, фильм ужасов).
В детской спальне слишком жарко или холодно, сухой воздух (может вызывать болевые ощущения на слизистой носа).
Время укладывания не соответствует собственным биоритмам ребёнка («сова» или «жаворонок»).
Рядом с кроваткой работает компьютер или телевизор.
Мультфильмы и передачи просматриваются перед сном.
Бельё и одеяло не подходят по сезону либо в кроватке некомфортно.

Если одна или несколько причин выявлены, родителям и всем домочадцам предстоит изменить свое видение вечерней активности и вовлеченности в нее ребёнка, чтобы сделать его сон спокойным и дающим силы для следующего дня.

Психологические причины нарушений сна у ребёнка

Неспокойный и прерывающийся сон у ребёнка может быть следствием значимых для него изменений в семье, отношениях, образе жизни. Это может быть перемена места жительства, покупка новой мебели, а также появление братика или сестрички. На ребёнка может сильно повлиять факт его перемещения на ночь в собственную кровать, если он раньше каждую ночь мирно сопел у родителей под боком.

Ключ к решению проблемы - максимум терпения и выдержки. Ребёнку нужно будет долго объяснять положительные стороны перемен в жизни, спокойно воспринимать его пробуждения и ласково, но настойчиво снова и снова укладывать спать. Когда малыша окончательно удастся убедить, что ничего страшного не происходит, его сон наладится.

Если ребёнок не хочет спать ночью один, слишком чувствителен к окружающим его условиям, быстро «заводится» и его сложно утихомирить, постоянно просится на руки, то речь идет о так называемом возбудимом типе. Такие детки требуют особого подхода в общении и воспитании в любом возрасте, а также повышенных затрат сил и времени со стороны родителей. Не зря в книгах американского педиатра Уильяма Сирза они названы «детьми с повышенными потребностями».

В данном случае проблемы со сном в младенческом возрасте возникают из-за чрезмерного напряжения и зажатости мышц. Малыша перед сном купают в воде с добавлением хвойного экстракта, настоя пустырника или эфирного лавандового масла (все только после консультации врача), аккуратно поглаживают спинку, ножки, ручки.

Имеет смысл не торопиться с тем, чтобы приучать младенца к самостоятельному сну в отдельной кроватке или купить колыбель со съемной стенкой, которая приставляется к родительскому спальному месту.

Для старших детей с повышенными потребностями (2-5 лет) характерна сильная впечатлительность, из-за чего малыш много переживает, ему часто снятся кошмары или он просто не может заснуть из-за тревожных мыслей. Как наладить сон:

Поставить кроватку ребенка в спальне родителей, а не в отдельной комнате.
Организовать досуг ребёнка так, чтобы он тратил в течение дня много физических сил, но не перевозбуждался эмоционально (бассейн, пешие прогулки).
Дозировать обучающие и развивающие занятия, не допуская усталости, иначе малыш станет капризным и несговорчивым.
Все походы в гости, посещения людных мест, праздничных мероприятий сместить на первую половину дня.

Внимательность и терпение родителей по отношению к возбудимому ребёнку способны подарить всей семье здоровый восстанавливающий сон.

Прогнать страхи

Бывает, что ребенок просыпается ночью и не спит из-за страхов. Если он впечатлился сказкой о Бабе-Яге или увидел неприятных персонажей в фильме ужасов, ему может показаться, будто они притаились в шкафу или под кроватью.

Никакие уговоры не помогают, меры должны быть «решительными». Для начала нужно выяснить, чего или кого именно ребёнок боится, а затем совместно разработать план устранения ночных страхов.

Помогают проверенные многими родителями средства:

оставить включенным ночник;
поручить любимой игрушке малыша охранять его и усадить рядом с кроваткой;
повесить «отпугиватель» монстров - колокольчик, звенящие трубочки, ловца снов.

Малыши восприимчивы к повторяющимся ритуалам, поэтому можно перед сном читать каждый день защитное заклинание или обработать комнату спреем от чудовищ (налить в пустой пульверизатор воды с несколькими каплями лавандового масла). Какой-нибудь из способов обязательно сработает.

Подушка под ушко

Место для сна должно быть правильно организовано. Родители не зря задаются вопросами, какая подушка лучше для сна для ребёнка, насколько тёплым должно быть одеяло и мягким матрасик. Неудобная или жаркая постель может стать причиной ночного просыпания и плача, а слишком большая подушка - привести к напряжению в мышцах шеи и головным болям.

Как раз подушка младенцам вовсе не нужна, вместо неё рекомендуется подкладывать под головку сложенную вчетверо пеленку. Дело в том, что пропорции головы и тела младенца оставляют шею ребёнка ровной, если он лег на бочок. Приобрести плоскую детскую подушечку можно в 1,5-2 года.

Матрас в детскую кроватку подбирают довольно жёсткий, с ортопедическими свойствами. Мягкая перинка может отрицательно сказаться на формировании позвоночника, кроме того, утопающему в пуху ребёнку будет жарко.

Одеяльце важно подобрать по сезону и помнить, что перегрев во время сна для ребёнка вреден. Переохлаждение тоже не сулит ничего хорошего, поэтому спать малышу лучше в пижаме, чтобы он не замёрз, раскрывшись ночью.

Как уложить ребёнка спать без капризов

Задача родителей - научить ребёнка засыпать самостоятельно в одно и то же время. Для здорового и спокойного сна важен режим. Прийти к нему можно, выполняя определённые условия:

Установить сигнал начала приготовления ко сну и определенный ритуал (собрать игрушки, выпить молока, почистить зубы). Запускать эту программу нужно ежевечерне по сигналу будильника или маминой команде.
Повысить уровень физической активности днем (и гулять на свежем воздухе), чтобы ребёнок ложился в кроватку «нагулявшим» сон.
Ограничить нагрузки на психику ребёнка. Весьма эмоциональным занятием является сидение у телевизора или компьютера. Все экраны должны быть погашены не менее чем за полтора часа до сна.

Можно начинать с малого, постепенно нарабатывая и оттачивая вечернюю программу действий.

В помощь родителям

Еще несколько советов, своеобразный чек-лист для хорошего сна:

добавить в ванночку хвойный экстракт - он расслабляет и успокаивает;
перед сном дать теплое молоко с медом или заварить травяной чай. Для хорошего сна ребёнку подойдет напиток с мятой, фенхелем, ромашкой;
проветрить детскую перед сном;
выполнять действия вечернего ритуала в строгой последовательности, не давать послаблений, ведь новизна означает стресс.
подобрать для вечера спокойные игры, почитать добрую книжку.

Родителям тоже придется приложить усилия: выключить телевизор, умерить деятельность, чтобы создать в доме атмосферу спокойствия.

Сила колыбельной

Ну и напоследок непревзойдённый способ успокоить ребенка - спеть ему колыбельную. Размеренный и спокойный мамин голос убаюкивает, настраивает на спокойный лад. Ребёнку не важна чистота попадания в ноты или правильность мелодии, но если мама не любит петь, выручит компьютер или музыкальный центр. Заранее можно создать плейлист, где будет записана музыка для сна детям: лечебная, успокаивающая, расслабляющая.

Это могут быть колыбельные (родные и народов мира), звуки природы, адаптированная классика или шум прибоя. Хорошо работает белый шум - своеобразный хаос звука, одним из вариантов которого является шум дождя.

Причины того, почему ребенок в 2 года плохо спит ночью, могут сильно отличаться в конкретном случае. Расстройства сна проявляются в плохом засыпании, нервном поведении ребенка, нарушается аппетит и т.п. В некоторых случаях есть опасность, поэтому важно различать признаки заболевания и вовремя обращаться к терапевту.

Причины расстройства сна у 2-летнего ребенка

Прежде чем понимать, как помочь ребенку с нарушенным сном, стоит ли обращаться к педиатру или неврологу, обращают внимание на причины расстройства. Условно их можно разделить на 2 группы – физиологические и психологические.

Физиологические факторы

Если ребенок в 2 года или старше стал плохо засыпать, это не всегда свидетельствует о том, что в организме произошли нарушения. Поэтому и лечение требуется лишь в некоторых случаях.

Среди физиологических причин, которые связаны с особенностями организма малыша, выделяют следующие:

Малыш испытывает проблемы с засыпанием, начинает долго укладываться и плакать потому, что в спальне созданы не вполне правильные условия. Это касается разных факторов. Например, температура в комнате оптимально подойдет в диапазоне от 20 до 22 градусов. Ребенок плохо спит в два года, как и в другом возрасте, потому, что неправильно подобрано постельное белье. Например, подушки на основе пуха могут вызвать аллергию. Синтетическая одежда или одеяло лишают тело возможности свободно дышать и испарять лишний пот. К неправильным условиям в спальне относят также наличие яркого света. Он проникает с улицы (через окно) или из коридора (через двери). Поэтому родители следят за этими местами – приобретают светонепроницаемые шторы, плотно закрывают дверь.
К 2 годам у некоторых детей продолжают прорезываться молочные зубы. Процесс сопровождается болевыми ощущениями, которые влияют и на качество сна.
Нарушения нормального образа жизни приводят к тому, что двухлетний ребенок не только плохо спит, но и начинает часто просыпаться, требовать кормления или просто внимания. Просыпания среди ночи связаны с тем, что родители постоянно нарушали режим до этого возраста. Поэтому уже на первом годе жизни стремятся кормить, купать в одно и то же время. Перед наступлением ночи соблюдают своеобразный «ритуал». С ребенком перестают активно играть, разговаривать уже в 16-17 часов. Лучшее время для того чтобы начать спать – это 19-21 час. Поэтому к позднему вечеру все виды активности исключают. Постепенное формирование режима происходит естественно и незаметно для ребенка. Таким образом, в норме организм сам подстроится под нормальный ритм, и никаких лекарств не понадобится.
Физиологические особенности, объясняющие, почему ребенок спит ночью плохо (в 2 года или в другом возрасте) также связаны с метеочувствительностью. Это нераспространенная причина, но она возникает в отдельных случаях. Родители отслеживают связь ощутимой перемены погоды с особенностями засыпания малыша. Для точности наблюдений обращают внимание на показатели барометра.
К плохому сну 2-летнего и другого возраста детей приводят различные заболевания и связанное с ними переутомление организма. Причина здесь тоже связана с физиологией организма. Например, из-за инфекционных болезней, простуды малыш начинает долго ворочаться и часто просыпаться. Сон может стать поверхностным – т.е. даже на слабые звуки малыш реагирует чутко, может вздрагивать и просыпаться. Родителей тревожат ситуации, когда на вид ребенок здоров, но начинает плохо засыпать, капризничает, питается с перебоями. Нередко это связано с расстройствами пищеварения, кишечными коликами. Делают массаж животика, дают активированный уголь, чтобы максимально удалить шлаки и продукты обмена из организма. Ребенку достаточно просто выздороветь. Однако после любого заболевания наступает восстановительный период, когда болезнь уже прошла, но заметны отдельные последствия. Спустя, 2 недели проходят.

Родители стремятся разобраться с тем, почему в 2 года ребенок плохо спит ночью. Если говорить о нормальной продолжительности, то для такого возраста она составляет 12-13 часов в сутки (из них 2-3 часа приходятся на дневное время). Отклонения от нормы в обе стороны требуют посещения врача, поскольку в домашних условиях поставить корректный диагноз невозможно.

Психологические факторы

Расстройства в работе нервов из-за эмоциональных переживаний, напряженной обстановки, а также в силу возрастных причин также служат фактором, объясняющим, почему ребенок в 2 года плохо спит по ночам. Диагностировать подобные можно следующим образом:

Возрастной этап от 1 года до 4 относится к сложным, с точки зрения того, как засыпает ребенок. Эта условная двухлетка характеризуется сменой биологических ритмов. К тому же ребенок в возрасте 2 года плохо засыпает вечером или на ночь потому, что в это время формируются детские страхи. Они связаны с боязнью темноты, а также мультяшных героев, игрушек, картин и других зрительных образов. Малыш плохо спит ночью, может долго крутиться и даже стонать. Поэтому опытные мамы и психологи рекомендуют не оставлять в спальне большие игрушки, не клеить обои с большими изображениями. Дизайн выбирают по возможности спокойный, с теплыми тонами и без необычных рисунков.
Если образ жизни малыша нормальный, то в отдельные дни он ведет себя очень активно – летние прогулки, посещение бассейна, цирка и другие яркие события влияют на психику. Полученные эмоции приводят к перевозбуждению. В ближайшие ночи малыш спит тревожно, и нехватка ночного отдыха приводит к небольшому нарушению биоритма. В норме ничего делать не нужно, поскольку организм быстро восстанавливается самостоятельно.
По ночам ребенку, как и взрослому, снятся кошмары. И если это происходит слишком часто, он просыпается, плачет, а днем капризничает. В результате осложнений наблюдается нервозность, нежелание играть или частые страхи. В норме кошмары снятся редко, а если они наблюдаются часто, обращаются не только к неврологу, но и детскому психологу.
Боязнь одиночества, сепарации (т.е. разделения) проявляется в том, что малышу сложно остаться одному в спальне. Он плачет, когда мама выходит на долгое время. Родители допускают ошибку и спят вместе с детьми, что быстро входит в привычку. Поэтому лучше сразу понять, какие условия в спальне (дизайн, предметы, игрушки, кровать, температура воздуха) комфортны для малыша, чтобы он нормально проводил ночные часы в одиночестве.
Наконец, психологические причины, связанные с тем, что ребенок плохо спит по ночам, проявляются в темпераменте малыша. Характер начинает формироваться в раннем детстве, и некоторые черты угадываются в 2 года. В подобных случаях требуется консультация психолога и детальный анализ причин. Обеспечение комфортного ритуала перед сном, удобных условий в спальне, достаточное внимание малышу гарантируют постепенное устранение нарушения.

Резкие смены обстановки, переезды, изменения в спальне влияют на настроение, поведение и особенности ночного отдыха малыша. Поэтому если ребенок плохо спит ночью, часто просыпается после, например, переезда, это нормальное явление. Оно пройдет по мере привыкания к новой обстановке, на что уходит 3-4 недели.

В разных ситуациях решение проблемы с засыпанием имеет собственные особенности. Однако есть и общие советы, которые пригодятся для родителей, столкнувшихся с проблемой. Если ребенок спит по ночам хорошо, эти рекомендации помогут в качестве профилактики отклонений.

Режим дня и биоритмы

Основа здоровья – соблюдение постоянного режима дня. Незначительные изменения допускаются, однако в целом отход ко сну происходит около 20-21 часа. Поэтому накануне вечерних часов лучше отказаться от громких звуков, яркого освещения к спальне, а также визита гостей и других событий, которые вызывают яркую эмоциональную реакцию (в том числе положительную).

На заметку: днем не допускают слишком длительный сон (более 2-3 часов). Вечером соблюдают постоянный ритуал перед засыпанием. Хорошо помогает проветривание в спальне, принятие теплой (но не горячая) ванны с расслабляющими ароматами (лаванда).

Особенности питания

Последнее кормление должно состояться в 19 часов. Еду дают по 4-5 раз в день, ориентируясь на аппетит малыша. Если он начинает капризничать, можно попросить его «помочь» приготовить обед, чтобы он сам положил в тарелку нужные компоненты.

К сведению: Пропорция питания примерно следующая: на 4 грамма углевода приходится по 1 грамму белка и жира. Если ребенок плохо спит и к тому же периодически отказывается от еды, следует проконсультироваться у педиатра.

Условия в спальне

Как уже говорилось, в спальне создают комфортную обстановку:

температура около 18-20;
влажность не более 60%
отсутствие прямого света;
полная тишина или приглушенный звук (прибой, шум дождя).

Условия во многом зависят от характера ребенка. Поэтому следует исходить именно из того, как он реагирует на любые изменения.

Как помочь уснуть

Для хорошего отдыха помогают такие средства:

Вечерняя прогулка (в 18-19 часов) – из дома выходят даже в плохую погоду, но в разумных пределах. Длительность в пределах часа.
Активные игры в дневное время, но не вечером.
Спокойная обстановка в спальне – она должна ассоциироваться у малыша только со сном, а не с играми, гостями и другими «раздражителями».
Расслабляющая ванночка перед сном.
Приятный звук дождя или прибоя во время засыпания глушит другие шумы и настраивает на спокойный лад.

Что касается укачивания, то у психологов не сложилось единого мнения. С одной стороны, малыш успокаивается, с другой – при перекладывании его с рук в кроватку он может проснуться. Родителям стоит попробовать этот прием и затем действовать по обстоятельствам.

В каких случаях обращаться к врачу

Если подобные советы не дают эффекта, родители обращаются к врачу. Настораживаются при наличии таких симптомов:

Значительные расстройства сна – ребенок плохо спит ночью, биоритмы сбились, наблюдается бессонница, раннее пробуждение.
Нарушения сопровождаются отклонениями в поведении – малыш проявляет повышенную тревожность, капризничает, боится всего нового, игрушек, не пускает к себе никого, кроме родителей и т.п.
Днем малыш ведет себя вяло, часто впадает в кратковременный сон, уклоняется от общения, активных игр.
Наконец, малышу трудно спать, если наблюдаются соматические расстройства, а также частые болезни, инфекции, нарушения питания и т.п. Это тоже повод для посещения врача.

Обращаются к детскому педиатру, который проводит соответствующие консультации. При необходимости понадобится также прием:

невролога;
психиатра (или психоневролога);
детского психолога.

В особо тяжелых случаях врачи проводят ЭЭГ ночного сна – т.е. специальную процедуру для регистрации активности мозга, чтобы уточнить, на каком этапе фиксируются нарушения.

Правила сна по Комаровскому

Опытный детский врач Евгений Олегович Комаровский рекомендует сначала обращаться к педиатру, чтобы установить конкретную причину. В случае тяжелых, длительных нарушений применяют такие средства:

Снотворные или успокоительные, которые изготовлены только из натуральных растительных компонентов. Комаровский обращает внимание на то, что на малыша подействует только один конкретный препарат, в то время как другие не дают нужного эффекта. К тому же натуральные лекарства не дают побочных действий, поэтому в разумных пределах экспериментировать безопасно.
Обращают внимание, получает ли организм нормальные количества кальция. Недостаток этого элемента плохо влияет на развитие зубов и костей. Еще одно последствие – повышенная раздражительность, частые смены настроения, бессонница. Наряду с кальцием, обеспечивают нормальные количество витамина D, который способствует усвоению этого элемента. Если не учесть баланс, то пользы от лечения не будет.
Лечат расстройство сна и препаратом на основе бромида натрия (раствор). Его выписывает педиатр, поскольку без рецепта средство не отпускают.
Комаровский рекомендует постепенно увеличивать физическую активность, поскольку при ее недостатке ребенок в 2 года и других возрастах спит по ночам плохо.
И еще одно важное условие – в спальне воздух не перегревается выше 20, а оптимальная температура – около 18 градусов.

Таким образом, при небольших расстройствах родители справляются с ситуацией самостоятельно. Сложнее диагностировать психологические причины, которые связаны с характером малыша, особенностями его темперамента. Если рассмотренные советы не дали результата, обращаются к детскому педиатру.

Вам эта статья будет так полезна, что Вы захотите её распечатать!

Часто задают вопросы, сколько должен спать ребенок в 1 месяц . Поставим вопрос по-другому: Сколько должны спать родители?
Многие родители, особенно мамы, детей до 1 — 3 лет могут сказать: «Высыпаться – это моя мечта! Я тоже плохо сплю и часто просыпаюсь ночью.» Если у родителей прерывистый, поверхностный, тревожный сон с частыми насильственными пробуждениями, то это – верный путь к хроническому стрессу, усталости, недовольству, конфликтам, снижению работоспособности.

Поэтому следует создать условия, чтобы родители смогли спать ночью полноценно 8 часов .
Если грудничок спит в постели с мамой или родителями , то полностью и продолжительно расслабиться взрослым не удается. Лишь альтернатива вставать к постели младенца каждые несколько минут или часов заставляет спать совместно с ребенком. Только так мамы могут буквально провалиться в сон.

Требуется создать правильный физиологический режим сна и бодрствования , согласно возрасту ребенка, а также с учетом режима членов семьи.
Чтобы создать полноценный ночной сон, надо создать рациональный режим дня.

Режим дня для детей от 1 месяц до 3 месяцев

Подъем в 6-8 часов (в 7 часов)
Ребенок после пробуждения кушает, затем наступает активное бодрствование.
Частая ошибка родителей : уложить спать сразу после кормления или через короткий промежуток бодрствования (через 1-1, часа). Ведь родителям не хочется вставать так рано, то есть до 8-10 часов утра.

Это приводит к тому, что, не утомившись за этот короткий промежуток, малыш спит не долго, около 30 минут – 1 час. А дальше сбивается весь режим дня. Сохраняются короткие промежутки бодрствования (1-2 часа), затем короткий поверхностный сон в течение нескольких минут – 1 часа. Причем, часто сон возможен только на руках или при условии постоянного укачивания в кроватке.

Создаем промежутки между сном 2-2,5 часа. В этот период у ребенка происходит активное или спокойное бодрствование.

Чем можно заниматься с ребенком днём, когда ребенок не спит?

Сколько времени спит ребенок

С рождения до 3 месяцев — 16 — 20 часов в сутки;

6 месяцев — 14,5 часов;

12 месяцев — 13,5 часов;

2 года — 13 часов;

4 года — 11,5 часов;

6 лет — 9,5 часов;

12 лет — 8,5 часов.

Сколько должен спать ребенок днём

Учитывая, что 8 часов приходится на дневной сон, то продолжительность дневного сна составляет:

С рождения до 3 месяцев — 8 — 14 часов;

Сколько спит ребенок в 1 месяц – в среднем 11 часов днём и 8 часов ночью

6 месяцев — 6,5 часов;

12 месяцев — 5,5 часов;

2 года — 5 часов;

4 года — 3,5 часа;

6 лет — 1,5 часов;

С 12 лет — дневной сон не требуется.

Сколько времени требуется для засыпания

Чтобы заснуть, требуется время – от нескольких секунд до 20-30 минут . Эти нормы времени засыпания для взрослых и детей.

Если время, чтобы заснуть удлиняется более 30 минут, то такое состояние называют затрудненным засыпанием .

Как подготовить ребенка к отходу ко сну

Учтите, что продолжительность ночного сна составит 8 часов: оптимально с 22 ч до 6 утра или с 23 ч до 7 ч утра. Поэтому каждый вечер планируем время и распределяем деятельность, планомерно подводя ко сну.
Приветствуют спокойные, а не возбуждающие игры к вечеру.
Приход с работы папы или мамы, а значит и эмоциональный всплеск, не позднее, чем за 1 час до отхода ко сну.
Теплая (при температуре 37,5 — 38 °С), успокаивающая гигиеническая ванна перед сном в течение 5-15 минут, как важный ежедневный ритуал перед сном.

Для детей с рождения до 3 лет самым разумным является сон в детской кроватке, стоящей в спальне родителей на расстоянии вытянутой руки от мамы.
Некоторые малыши после 1 года спокойно могут спать в детской комнате, отдельно от спальни родителей. Для большинства детей сон в отдельной спальне комфортен с 2- 3 лет.

Отход ко сну в идеале выглядит так

Родители уложили в детскую кроватку малыша, почитав сказку, или спев колыбельную, или спокойно поговорив о хорошем, выходят из комнаты. А заглянув в комнату через 5-10 минут, наблюдают за мирно спящим ребенком.

В этих условиях мама не отдыхает полностью, а остаются напряжение и беспокойство. Известны и трагические случаи, когда изможденная мама в глубоком бесконтрольном сне накрыла ребенка своим телом, что привело к удушью младенца. Есть даже термин в народе такому явлению «приснула ребенка». И в моей врачебной практике такой трагический случай был.
Важно ребенку с раннего детства привить навык умение засыпать и спать одному в своей постели.

Родители часто спрашивают врача: «Как научить ребенка засыпать в 1 -3 месяца ?» Отвечаем: «Приучаем к режиму дня с раннего возраста»

Как формировать режим дня детям с младенческого возраста

Правильно распределить промежутки между сном и бодрствованием, используя информацию о возрастных потребностях во сне.

Создать режим дня внешними действиями: когда ребенок проснулся, то надо изменить условия.

И ребенку становится понятно, что наступил период бодрствования.

Наши действия в период бодрствования:

Как ребенок понимает, что следует засыпать

Выжидаем момент по режиму, когда малыш достаточно утомлен. Причем, если он не достаточно активно действовал моторно, а время бодрствования закончено, то он переутомился эмоционально, но физически не устал. Это затрудняет отход ко сну.

Задача: для здорового сна требуется создать достаточную моторную активность в бодрствование – массаж, прогулка, купание, активное ползание, зарядка, ЛФК, кормление.

Если во время бодрствования большую часть времени малыша держат на руках, немного укачивая, передают поочередно другим членам семьи, то физически утомятся только взрослые.

Наши действия в период отхода ко сну:

умываем или купаем, переодеваем;
иногда (не всегда) кормим;
укладываем в кровать;
перестаем играть;
приглушаем свет, понижаем уровень звука (тише, менее эмоционально, спокойно, протяжно и ласково разговариваем, выключаем музыку, телевизор и другие посторонние звуки);
можно недолго укачивать на руках, в кроватке, в коляске;
можно создать условия для сна на свежем воздухе (на улице в коляске, на лоджии в кроватке);
не забываем проветрить комнату.

Важно следить, чтобы воздух в спальне ребенка был влажный и прохладный.

Частое проветривание. Если на улице холодно, то проветриваем пустую комнату. Если нет сквозняка, то спать можно с приоткрытыми форточками.
Регуляторы отопления оптимизируют температуру помещения. Известны простые приёмы — закрывания излишне горячих батарей с помощью влажных пеленок.
Ежедневная влажная уборка – это идеально.
Оптимальную влажность создадут специальные увлажнители воздуха. Измерить параметры воздуха можно с помощью гигрометра и термометра.

Оптимальная относительная влажность воздуха в спальне — 50 — 70%.

Если наши действия перед сном носят одинаковый, стереотипный характер, то у ребенка создается ритуал отхода ко сну . Он быстро привыкает к такой последовательности событий и засыпает быстро и глубоко.

Если ребенок не достаточно времени бодрствовал, или физически не устал, переутомился эмоционально, то, чтобы заснуть, он длительно и громко плачет перед сном. Он может беспокоиться каждый раз при засыпании. Это уже входит в ритуал его отхода ко сну. Он не может уснуть, не наплакавшись, давая разрядку, выход нерастраченной энергии.

Такой вариант отхода ко сну тяжел для малыша и родителей. Избежать нарушения сна можно, лишь следуя этим инструкциям, понимая физиологию сна, необходимость рационального режима.

Почему ребенок плохо спит ночью?

Самые частые ошибки, приводящие к нарушению сна:

Режим дня не определен , хаотичный, разный, нет четкого распорядка, родители не знают, когда ребенка укладывать спать. Называют родители такой режим: «свободным», «у нас нет режима», «у нас каждый день по-разному», «нам сказали, что полезен свободный режим и свободное вскармливание», «Вы такие вопросы задаете, доктор! Откуда я знаю, когда мы просыпаемся и во сколько ложимся? У нас режим как получится».
Что тут скажешь?

При таком варианте наиболее часты жалобы на приёме у невролога :

на беспокойный сон;
поверхностный и непродолжительный дневной сон по 20 минут – 1 часу;
спит только на руках у мамы;
частые пробуждения ночью каждые 30 минут – 1 час;
днём;
плохую или выше нормы прибавку в весе (от перекармливания, из-за частых прикладываний к груди, как к единственному успокоительному средству);
днём ребенок беспокойный, капризный;
иногда менее любознательный; иногда позже овладевает моторными и речевыми навыками.

Жизнь ребенка и родителей менее гармонична, менее спокойна и счастлива, требуется немало сил для сохранения спокойствия в семье.

Режим дня не соответствует возрастным нормам : короткие периоды бодрствования, как следствие, короткий и поверхностный сон.

Режим дня складывается по такому сценарию

Ребенок просыпается в 6 часов на кормление; затем попытка родителей усыпить его и поспать всем подольше. Совместный сон еще 1-2 часа. Затем наступает период бодрствование в течение 1-2 часа. Такой промежуток времени короткий, недостаточный для физического утомления ребенка. Не достаточно устав, малыш не может спать долго.

Родители заметили, что ребенок стал плохо спать, то это может значить, что он уже вырос и выдерживает периоды бодрствования дольше.

Родители ошибочно полагают, если ребенок днём начинает капризничать, то он каждый раз хочет спать или есть.

Если ребенок капризен, утомился , то следует сменить вид деятельности: пойти погулять на улицу; начать делать ЛФК; сменить игрушку; умыть; перейти в другое помещение; переодеть; включить или спеть детскую песню и много другое.

Но родители, следуя неверным представлениям, утомившегося ребенка убаюкивают, укачивают, усыпляюсь при помощи грудного вскармливания. Сон возможен лишь короткий, ведь ребенок не может спать дольше. После недолгого сна малыш не достаточно восстановился, сил на длительное бодрствование не хватит. И опять капризы, а к вечеру явное беспокойство.

Совет в таких случаях нарушения режима сна такой : следует постепенно, по 5-15 минут каждый раз, в течение недели удлинить периоды бодрствования. Создать правильный физиологический режим дня. А сон дневной и ночной нормализуется после этого.

Итак, приведем примерный режим дня для детей разных возрастов:

Режим дня для детей с рождения до 3 месяцев

Сон за сутки 16-20 часов (сон 8 + 2,5 + 3 + 2,5 = 16); период бодрствования в сутки 8-4 часа.

Подъем в 6 часов.
1 период бодрствования 2-2,5 часа – с 6 до 8 часов.
1 сон (короткий) – 2,5 часа (8 до 10-30 часов).
2 период бодрствования 2,5 часа – с 10-30 до 13 часов.
2 сон (длинный) – 2,5 — 3 часа (13 до 16 часов).
3 период бодрствования 2 часа – с 16 до 18 часов.
3 сон (короткий) – 2,5 часа (18 до 20-30 часов).
4 период бодрствования 1,5 часа – с 20-30 до 22 часов.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 3-4 раз; идеально 0-1 раз за ночь просыпается и кушает) – 8 часов (22 до 6 часов).

Режим дня для детей 6 месяцев

Сон за сутки 14,5 часов (сон 8 +2 + 2,5 + 2= 14); период бодрствования в сутки 9,5 часа.

Подъем в 6 часов.
1 период бодрствования 3-3,5 часа – с 6 до 9,5 часов.
1 сон (короткий) – 2 часа (9-30 до 11-30 часов).
2 период бодрствования 3-3,5 часа – с 11-30 до 14-30 часов.
2 сон (длинный) – 2,5 — 3 часа (14-30 до 17 часов).
3 период бодрствования 3-3,5 часа – с 17 до 20-30 часов.
3 сон (короткий) – 2 часа (18 до 20 часов).
4 период бодрствования 2 часа – с 20 до 22 часов.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 2-4 раз; идеально 0-1 раз за ночь просыпается и кушает) – 8 часов (22 до 6 часов).

Режим дня детей 12 месяцев

Сон за сутки 13,5 часов (сон 8 + 2 + 3,5 = 13,5); период бодрствования в сутки 10,5 часов.

Подъем в 6 часов.
1 период бодрствования 3,5 — 4 часа – с 6 до 10 часов.
1 сон (короткий) – 2 часа (10 до 12 ч).
2 период бодрствования 3,5-4 часа – с 12 до 15-30 часов.
2 сон (длинный) – 3,5 часа (15-30 до 19 часов).
3 период бодрствования 3 часа – с 19 до 22 часов.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 2-4 раз; идеально 0-1 раз за ночь просыпается, ночью кормить не надо) – 8 часов (22 до 6 ч).

Режим дня детей в 2 года

Сон за сутки 13 часов (сон 10 + 3 = 13); период бодрствования в сутки 11 часов.

Подъем в 7 часов.
1 период бодрствования 5 часов – с 7 до 12 часов.
1 сон – 3 часа (12 до 15 ч).
2 период бодрствования 6 часов – с 15 до 21 часов.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 2-3 раз; идеально 0-1 раз за ночь просыпается, ночью не кормить) – 10 часов (21 до 7 ч).

Режим дня детей в 4 года

Сон за сутки 11,5 часов (сон 9 + 2,5 = 11,5); период бодрствования в сутки 12,5 часов.

Подъем в 7 часов.
1 период бодрствования 6 часов – с 7 до 13 часов.
1 сон – 2,5 часа (13 до 15,5 часов).
2 период бодрствования 7,5 часов – с 15,5 до 22 часа.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 1-2 раз; идеально 0-1 раз за ночь просыпается, но не каждую ночь) – 9 часов (21 до 7 часов).

Режим дня детей в 6 лет

Сон за сутки 9,5 часов (сон ночной 9,5 часов, без дневного сна); период бодрствования в сутки 14,5 часов.

Подъем в 7 часов.
1 период бодрствования 14,5 часов – с 7 до 21 ч 30 минут.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 1-2 раз, но не каждую ночь; идеально 0-1 раз за неделю ночью просыпается, но не каждую неделю) – 9,5 часов (21 час 30 минут до 7 ч).

Режим дня детей в 12 лет

Сон за сутки 8,5 часов (сон ночной 8,5 часов, без дневного сна); период бодрствования в сутки 15,5 часов.

Подъем в 7 часов.
1 период бодрствования 15,5 часов – с 7 до 22 ч 30 минут.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 1-2 раз; идеально 0-1 раз за неделю ночью просыпается) – 9,5 часов (22 час 30 минут до 7 ч).

Некоторые родителей боятся разбудить ребенка

Какими способами можно разбудить ребенка:

Если время сна истекло, то можно приоткрыть дверь в спальне и начать негромко разговаривать; погладить ребенка по голове или спине; позвать его по имени. Если мягкие меры не помогают, то через 3-5 минут можно поднять его на ручки.

Если мы не разбудили ребенка вовремя, то это может повлечь к сдвигу по времени в режиме дня; трудностям при последующем засыпании; менее спокойному и глубокому сну ночью; менее активному и более негативному настроению во время бодрствования.

Одна из частых ошибок родителей – не рациональный режим кормления.

Давайте разбираться, что значит физиологический режим кормления ночью .

Когда кормить ночью ребенка с рождения до 3 месяцев:

Ребенок в возрасте до 3 месяцев может просыпаться ночью и кушать 1-2 раза . Желателен 6 — 7 часов ночной перерыв между кормлениями. Родители часто сами ночью будят ребенка, чтобы покормить. Или предлагают накормить после первого малоактивного требования ребенка, поощряя его просыпаться по ночам.

Если ребенок достаточно пребывает в весе, то есть не страдает гипотрофией, ЗВУР, то лучше отказаться от одного ночного кормления.

С 3 до 6 месяцев возможно 1 раз за ночь покормить малыша.

С 6 месяцев и старше ночное кормление физиологически не требуется ребенку.

Почему же малыш просыпается ночью?

Он хочет на ручки, общения, сосания, баюканья, укачивания, тепла, поменять положение тела, ребенок нуждается во внимании мамы и папы. Если он приучен к такому вниманию, то требует своё настойчиво. Его требования всё возрастают, по мере их удовлетворения.

Как поступить, когда малыш проснулся и плачет?

Купание перед сном наиболее благотворно влияет на сон, надо лишь соблюсти не хитрые правила:

Температура воды в ванной 36,5 — 37 °С – это умеренно закаливающая, успокоительная, расслабляющая гигиеническая ванна. Полезна лечебная успокоительная (седативная) ванна, когда дополнительно используются седативные травы, хвоя, морская соль, эфирные масла.

Как проводить читайте в статье.

При снижении или повышении температуры воды в ванне у ребенка могут быть возбуждение или угнетение, когда ребенок становится излишне активным или вялым, капризным.

Оптимальная температура ванны для ребенка может быть установлена методом подбора. Это стоит делать в тех случаях, когда родители замечают, что после купания ребенок взбудоражен, плачет, плохо засыпает.

Второй вариант выхода из ситуации возбуждения после вечерней ванны : купание следует перенести на более ранний период, в первой половине дня или перед 1 или 2 дневным сном. Опять же, устанавливаем методом подбора.

С возрастом реакция на ванну может меняться.

Массаж и лечебная физкультура проводятся родителями до купания, нагрузку устанавливаем умеренную, по переносимости.

После теплой ванны, укутанный в большое полотенце розовощекий малыш доволен и расслаблен. Переодев его в комфортную одежду для сна (подгузник для детей до 1 года и комбидрез), сытно накормив, нам остается только уложить его в детскую кровать. В надежде всем уснуть на всю ночь спокойно. Чего и Вам всем желаем, давая эти советы!

Седативные травяные ванны

Из засушенных седативных трав (пустырник, валерьяна, корень пиона, мята, мелиса, душица, зверобой, хмель) делаем сбор в свободной пропорции или берем одну из трав в количестве 1 столовой ложки. Заливаем в ёмкость с успокоительным сбором 1 литр кипятка, даем настояться 30 минут – 1 час. Далее процеживаем полученный седативный настой через сито. Выливаем полученный настой в маленькую детскую ванну и добавляем около 10 литров теплой воды температуры 36,5 – 37 °С.

Купаем ребенка в седативной ванне 5 — 20 минут (по переносимости), доливая при необходимости более теплой воды и поддерживая необходимую температуру воды. После ванны можно ополоснуть ребенка 1 литром воды из кружки или под слабым напором теплым душем. Закутываем в большое банное полотенце.

Седативные травяные ванны проводим через день или 2-3 раза в неделю, в течение 10 дней. Затем через 10 дней травы можно сменить, так как к ним происходит привыкание, их эффект не ощущается. При необходимости, через 1 месяц можно вернуться к прежней седативной траве.

В случае применения сбора из 3 и более трав, седативный эффект сохраняется; заменять траву на другую не обязательно.

Седативные ванны показаны возбудимым деткам , как мягкое чаще безобидное, эффективное, традиционное, проверенное, не дорогое, распространенное, излюбленное лечебно-профилактическое средство.

При возникновении индивидуальной нежелательной реакции (аллергии, высыпаний, возбуждении), следует отменить ванны и проконсультироваться с врачом.

На какой кровати лучше спит ребенок:

Выбираем кровать для ребенка

Стандартные детские кровати хорошо подходят ребенку. Выбор за родителями. Важно разумно подходить к выбору, удобство для ребенка и родителей – вот ориентир для выбора.

Выбираем детский матрац : плотность его должна быть средней. Излишне мягкий матрац приводит к продавливанию и искривлению тела в положении лежа. Позвоночник должен лежать прямо по линии, без излишних прогибаний, сохраняя только физиологические изгибы. Чрезмерно жесткий матрац также неудобен и не комфортен ребенку.

На какой подушке спать ребенку

Выбираем детскую подушку

Высота подушки должна быть такова, чтобы не было наклона головы на бок в положении лежа на боку; не было наклона назад в положении лежа на спине.

Так, ребенку от рождения до 3 месяцев подойдет подушка высотой 2-3 см.

Такую подушку можно изготовить самостоятельно: берем синтепон, складываем в 4 слоя и зашиваем в наволочку 20 на 40 см. Предпочтительно приобрести специальную невысокую подушку для новорожденных.

В такую подушку голова удобно укладывается как яичко в луночку, снижая вероятность вторичной деформации черепа. Нередко мы видим на осмотре ребенка уже через 1-3 месяца «скошен» затылок от вынужденного положения головы на бок (кривошеи).

В то время как лечение положением при использовании ортопедической подушки сглаживает напряжение задне — шейных мышц, формируя легкий правильный изгиб шеи дугой вперед.

Ребенку 6-18 месяцев подкладываем подушку 4-6 см : это уже 8 слоёв синтепона.

Есть мнения врачей, что детям до 2 лет не требуется спать на подушке. Без подушки удобнее спать и в положении на животе. Пробуйте! Индивидуальный подход – это метод подбора.

С 1,5 лет используем подушки стандартных размеров 40 на 60 см, толщиной равной ширине плеча ребенка, если слегка надавить на подушку.

Постельное белье для детей подбираем в милых детских узорах, из мягких натуральных (хлопчатобумажных, вискозных) тканей. Для стирки используем гипоаллергенные специальные стиральные порошки для детского белья, с применением дополнительного полоскания, с последующим двусторонним проглаживанием утюгом.

Частота стирки (смены) белья , в зависимости от загрязнения: ежедневно несколько раз за день, но не реже 1 раза в неделю.

Такие меры с возрастом могут быть менее значимые, при отсутствии отрицательной реакции.

Разговор о подгузниках

Подгузники – это комфорт и здоровая кожа малыша, это свобода от многократных смен пеленок и тканевых подгузников в течение дня и ночи.

Напомним, что в эпоху до изобретения памперсов требовалось запасти 24-48 теплых и легких пеленок для новорожденного, а теперь может быть достаточным 6-15.

Одноразовые подгузники выбираем по принципу : удобные, по размеру, надежно не пропускающие влагу наружу, безопасные.

Ребенок в одноразовом подгузнике реже просыпается ночью, но есть и «подводные камни» — труднее правильно привить навыки опрятности к 1,5 — 2 годам.

В статье также использованы из свободного доступа советы известного детского врача Комаровского Е.О.

Итак, чтобы ребенок спокойно спал ночью , важен рациональный физиологический режим сна и бодрствования . Советы врача: чем заниматься во время бодрствования, как готовиться ко сну, сколько должен спать ребенок, что делать при плаче, как часто кормить. Теперь вы стали экспертом, узнали о кормлении, ванне, детской кроватке, матраце, подушке, подгузниках.

Ещё несколько советов для улучшения сна ребенка можно почерпнуть из видео

Пожелаем Вам и малышу спокойной ночи!

Почему ребёнок очень часто просыпается, что мешает ему спать, каким должен быть режим сна у малыша до 2-х лет? Мы постараемся ответить на эти и многие другие вопросы.

Вырастить сына или дочь, и не столкнуться с основными проблемами развития ребёнка, не удаётся ни одной семейной паре. Каждый родитель проходит через это раньше или позже.

Но далеко не все знают, как вести себя в той или иной ситуации. К примеру, что делать, если ребёнок плохо спит ночью, часто просыпается и плачет? Не все знают, что нужно искать причины этой проблемы, а не пытаться лечить проявления.

Плохой сон ребёнка, скорее всего, нужно воспринимать как должное. Даже многие специалисты при университете Нотр-Дам в США подтверждают данный факт. Однако российские неврологи беспокойство во время сна даже 3-месячного ребёнка часто квалифицируют как неврологическое нарушение.

Кому верить? Положиться на современную медицину или попытаться экспериментальным путём определить, что волнует вашего карапуза во время сна?

Беспокойный сон ребенка - частое явление

Какой он: правильный сон ребёнка?

В первые месяцы жизни сон малыша прерывистый. В период с 1 до 1,5 лет дети склонны очень часто просыпаться и ночью, и днём . Некоторые мамы считают, что их малыш просыпается из-за того, что испытывает голод, очень хочет кушать. Исследования показывают, что малыши на грудном вскармливании просыпаются по ночам так же часто, как и малыши-искусственники.

Сон малыша с точки зрения физиологии не должен быть продолжительным. Это объясняется тем, что в утробе матери малыш просто чередовал активность и сон через определённые временные интервалы, он не контролировал сон, он не различал смену фаз сна и бодрствования. Поэтому после появления на свет ему нужно время, чтобы адаптироваться к новому режиму.

До 3-4 месяцев малыш спит по 18-20 часов в сутки. При этом четкой границы между днём и ночью у него не прослеживается. Просыпается он только из-за того, что голоден, или его что-то беспокоит. Режим сна прерывистый. Ночью ребёнок спит по 3-4 часов, днём – от 40 минут до 2 часов. Многих родителей пугает такой ритм сна, но это всего лишь их опаски, такой режим физиологически оправданное явление.

Длительность сна зависит от возраста ребенка

Как и у взрослого человека, у малыша сон делится на определённые фазы:

этап засыпания
быстрый сон
поверхностный сон
медленный сон
глубокий сон

Разница между ребёнком и взрослым состоит во времени. Если для малыша продолжительность каждой фазы сна составляет примерно 20-30 минут, то для взрослого – время увеличивается до 2-х часов. В первые месяцы жизни порядка 60-80% сна составляет быстрый сон. С возраста 6-и месяцев поверхностный сон составляет почти 50% всего сна, а ближе к 3-м годам – около 30%. У взрослого же человека поверхностный сон составляет в среднем 20%.

Как засыпает малыш?

Сон малыша начинается с поверхностной фазы. В это время глаза карапуза закрыты, изредка проглядываются движения глазных яблок, веки вздрагивают, дыхание при этом неритмичное, могут прослеживаться улыбки и вздрагивания.

В этом промежутке времени малыши не только видят сны, их мозг анализирует и усваивает полученную ранее информацию (информацию во время бодрствования), на основе чего формируются навыки. Если малыша что-то побеспокоит во время поверхностной фазы сна, он может с лёгкостью проснуться.

Засыпание происходит в несколько этапов

После 15-20 минут сна дитя переходит в фазу медленно сна. В это время ритм дыхания становится реже, снижается частота сердцебиений, расслабляются мышцы и разжимаются кулачки, некоторые малыши начинают потеть. На этом промежутке сна ребёнка очень сложно разбудить.

Это наиболее подходящий момент для того, чтобы положить ребёнка в кроватку, если тот заснул на руках у родителя. Если поспешить, и попробовать уложить кроху немного раньше, можно разбудить его, а это уже чревато нарушением сна.

Причины беспокойства ребёнка во время сна

На самом деле причин тому, что может мешать или тревожить ребёнка во время сна очень много. И у каждого малыша они индивидуальные. Специалисты выделили наиболее значимые раздражители и попытались их объединить в отдельные тематические группы.

Специфика темперамента ребёнка

Если у вас малыш "с повышенными потребностями", как выразился американский учёный Уильям Серза, то ему нужен особый подход всегда, начиная с самого рождения, независимо от возраста. Такие дети быстро "заводятся" и долго "остывают", много времени они проводят на руках у родителей, они очень требовательны к условиям внешней среды.

Таким малышам присущи самые серьёзные проблемы со сном. Они не способны самостоятельно расслабиться и заснуть, и нуждаются в помощи своих родителей.

Как бороться?

Такие дети способны выматывать своих родителей по ночам в течение многих месяцев. Самый оптимальный вариант для решения данной проблемы – это совместный сон. Родителям лучше приобрести совместную 3-местную кровать и детскую кроватку со съёмной боковой панелью, чтобы можно было вплотную придвигать её к родительской кровати.

Если такой возможности нет, то нужно запастись терпением. Нужно следить за малышом, чтобы в течение дня он тратил как можно больше энергии, был активным, но в тоже время, чтобы не перевозбуждался. С такими малышами нужно как можно больше гулять на свежем воздухе, ходить в бассейн, заниматься гимнастикой. Перед сном ребёнка рекомендуется купать в воде с разведённым настоем пустырника или хвои.

Особо впечатлительных и возбудимых детей лучше укладывать спасть в одной комнате с родителями. А с 3-х лет желательно приучать их к своей отдельной комнате.

Атмосфера внутри дома и семьи

Бывают случаи, когда причиной нарушения сна у детей является неблагополучная атмосфера внутри дома или семьи. Малыши способны чувствовать настроение своих родителей и близких людей. Ребёнок всегда переживает, если чувствует, что в семье обостренная ситуация с конфликтами и прочими неприятностями. Он не всегда будет это проявлять, зато чувствовать и переживать по этому поводу – всегда.

Неблагоприятная атмосфера дома может влиять на сон ребенка

Если в семье часто разрастаются ссоры и скандалы, между родителями возникают обиды и упрёки, то это, безусловно, хоть малейшим образом, но скажется на ребёнке. Из-за этого малыш может просыпаться ночью и плакать.

Как бороться?

Нужно сдерживать себя, или хотя бы не выяснять отношений на глазах у своих детей.

На некоторое время это сможет придать малышу некое спокойствие. Однако со временем он сможет выявить лицемерие и фальшь. Поэтому с разрешением споров и ссор не стоит сильно затягивать, их нужно решать по мере поступления, и при этом пытаться делать это так, чтобы ребёнок не знал и не видел этих драматических сцен.

Нужно помнить, что все дети хотят внимания, заботы и ласки со стороны своих родителей. Укладывание малыша можно совмещать с мероприятиями разного рода и направления. Например, можно перед сном приучить малыша к чтению книг. У ребёнка будет вырабатываться привычка того, что всегда после прослушивания сказок, нужно ложиться спать. Со временем он привыкнет к такому режиму. Чтение книг также можно заменить купанием, массажем, развивающими играми и т. д.

Более взрослые дети любят просто лежать вместе с родителями, говорить о чём-либо, делиться своими эмоциями и переживаниями. Такие разговоры способствуют расслаблению, как физическому, так и умственному, и помогают быстрее заснуть малышу. Самое главное – чтобы после таких разговоров у ребёнка не осталось негативных чувств (злости, страха, обиды, неприязни).

Если существуют какие-либо конфликтные ситуации в семье, то их желательно разрешить до того времени, когда малышу следует идти спать. Например, в первой половине дня. Если не удаётся этого сделать, то неприятный разговор лучше перенести на следующий день, на утреннее время. Это оградит ребёнка еще от одной острой проблемы – возникновения ночных кошмаров.

Ночные кошмары у детей

У детей в возрасте 3-6 лет очень часто причиной нарушения сна является появление ночных кошмаров. Ужастики во сне видят все дети, исключений нет. Однако у большинства детей такие сны нерегулярны, но есть и отдельные случаи, когда ночные кошмары становятся главной причиной нарушения детского сна.

Из-за кошмаров ребенок не может спокойно спать

Мозг подрастающего ребёнка устроен таким образом, что он способен воспринимать многое вокруг и одновременно заниматься несколькими делами. Во время просмотра детских мультфильмов или любых других детских передач, ребёнок запоминает не только всё происходящее на экране. Он фиксирует также то, что происходит вокруг него и за его спиной.

Т.е. все негативные сцены в мультфильме, весь негатив, который может образоваться вокруг него, он также будет запоминать. Нередко после увиденного и услышанного дети часто просыпаются ночью, плачут, и долго не могут уснуть.

Как бороться?

Ночные кошмары – это достаточно серьёзная проблема, которая чаще всего является следствием психологического стресса или какого-либо скрытого хронического заболевания.

Многие родители не придают нужного значения детским страхам и ночным кошмарам. Они считают это возрастным явлением, которое обязательно пройдёт само собой. Однако это очень опасное заблуждение. Постоянное игнорирование детских страхов может привести к развитию нервных срывов и сильных психозов у детей.

В дальнейшем без помощи специалистов разобраться со страхами не удастся. В некоторых случаях может понадобиться даже применение сильнодействующих лекарственных препаратов.

Возрастные особенности детей

Некоторые считают, что малыши первых месяцев жизни спят крепко, часто и довольно много. На самом же деле режим сна у малыша неконтролируемый, и уж далеко не такой, как у его взрослых. У малышей поверхностный сон преобладает над глубоким.

После пробуждения во время поверхностного сна некоторые малыши могут уснуть самостоятельно, но большинству из них требуется помощь. Дети до 6-12 месяцев постоянно нуждаются в кормлении грудью, а это тоже считается причиной частых ночных пробуждений.

В некоторых молодых семьях не наблюдается данной проблемы. Однако это ещё не повод для того, чтобы полностью расслабиться. Как показывает практика, вторым более сложным периодом является возраст ребёнка от 1-1,5 года. У малыша в данный период появляются страхи, в его воображении могут появляться фантастические персонажи, он может начать бояться темноты. Из-за этого ночью может плохо спать даже тот ребёнок, который в свой первый год жизни не заставлял родителей волноваться.

Как бороться?

Решение данной проблемы довольно простое – с первых дней жизни малыша нужно практиковать совместный сон с ребёнком. Такой подход актуален до 2-2,5-годичного возраста малыша.

Сон с родителями крепче и спокойней

Это доказанный факт, когда грудной ребёнок спит вместе с родителями – он намного реже просыпается и плачет по ночам. В такой обстановке он легче переживает первые столкновения с ночными кошмарами и страхами.

Главное – не оставлять кроху наедине со своей проблемой, ведь она ещё настолько мала, чтобы в одиночку справиться с ней самостоятельно. Дитя нельзя оставлять одного плачущего в кроватке, думая, что оно потом само успокоится. Ему нужно обязательно помочь, чтобы дитя заснуло в полном спокойствии.

На протяжении всего дня нужно обеспечить малыша максимумом тактильного контакта. Это поможет стать ребёнку более спокойным и не тревожиться по всяким пустякам.

Когда речь идёт о более взрослом чаде, который самостоятельно не способен побороть свои страхи, то нужно поговорить с ним, выяснить, что именно его тревожит. Помочь можно даже простым банальным включенным и оставленным на ночь светильником.

Также стоит отметить, что в этом возрасте дети придают большого внимания всяким ритуалам. Они верят, например, что с помощью какого-нибудь причудливого "изгнания страшилки из шкафа", данная страшилка действительно исчезнет, и не будет пугать по ночам. Лучше в самом начале, на этапе зарождения проблемы, помочь своему малышу побороть эти страхи, чтобы потом это не вылилось во что-то большее, и более страшное.

Неправильный образ жизни ребёнка

Когда у карапуза проблемы с ночным сном, то одной из причин этого может быть его малая активность в светлое время суток. Возможно, родителям кажется, что во время полуторачасовой прогулки малыш расходует достаточное количество энергии, чтобы устать. Это мнение ошибочно, так как мама или папа за эти 1,5 ч могут устать намного больше, нежели ребёнок (следить за ребёнком, носить его на руках, возить коляску и т. д.).

Дети очень подвижны и активны в свои первые годы жизни. Некоторые малыши могут не устать даже после многочасовой гонки по двору с другими детьми.

Как бороться?

Чтобы ребёнок расходовал больше энергии, чтобы он быстрее уставал, нужно его занять спортом, танцами, аэробикой, чаще играть с ними в подвижные игры, больше находиться на свежем воздухе, заставить забыть его о таких вещах, как компьютер и телевизор.

Но не стоит сильно увлекаться – это ведь ещё ребёнок. Хоть он и более активный, не нужно полностью изматывать малыша, чтобы тот валился с ног.

Самочувствие малыша

Если у взрослого человека ночью разболится голова или живот, то, естественно, он проснётся. У малышей ещё больше причин, чтобы проснуться от боли. В то время как у детей прорезываются зубы, они очень плохо спят. И не от того, что мало устали, из-за боли в первые год-два такая картина наблюдается в большинстве семей. Это уже более схоже со стоматическими заболеваниями.

Стоматические заболевания – это проблемы, которые не касаются расстройств нервной системы. Если у малыша появились желудочно-кишечные колики, спазмы, то не стоит ждать от ребёнка тихого спокойного сна.

Наиболее частой причиной устойчивого расстройства у детей на первом году жизни является рахит – нарушение фосфатно-кальциевого обмена из-за недостатка витамина Д. Проявляется рахит нервно-рефлекторной возбудимостью, беспокойством, пугливостью, раздражительностью и ухудшением сна.

Дети часто вздрагивают при засыпании. У них усиливается потливость при кормлении и во сне, наиболее сильно потеет волосистая часть головы.

Как бороться?

Чтобы устранить стоматические нарушения, необходимо обязательно проконсультироваться со своим педиатром. В большинстве случаев можно быстро устранить причину недомогания, или же просто облегчить боль. Однако лучше доверить это дело специалистам.

В современной медицине есть множество болеутоляющих и жаропонижающих средств, гелей для снижения боли в дёснах и т. п.

Нарушение распорядка дня

Неправильный режим дня тоже может вызвать значительные сбои в режиме сна ребенка. Если ребёнок днём будет много спать, то, конечно же, ночью его уложить будет практически нереально. Решение этой проблемы довольно простое, однако оно потребует большого терпения и больших затрат времени родителей.

Родители должны составить для своего карапуза правильный распорядок дня и стараться не отклоняться от него. Сон с активным образом жизни должен чередоваться таким образом, чтобы большая часть времени сна припадала именно на ночное время. Чем меньше ребёнок будет спасть днём, тем крепче сон у него будет ночью.

Не стоит забывать и о физической нагрузке. Если малыш перед сном протопает своими ножками определённое расстояние, сон его будет намного крепче, и разбудить его обычными шорохами и шагами будет непросто.

Однако нужно помнить, что во второй половине дня не желательно перегружать нервную систему ребёнка разными активными играми, и уж тем более стрессовыми ситуациями. Из-за переизбытка полученных эмоций нервная система ребёнка будет сильно перегружена, поэтому о сладком сне можно будет забыть.

Ребенка нужно приучать к правильному распорядку

Приучение к новому режиму должно быть равномерным, и проходить без спешки. Организм ребёнка хоть и быстро воспринимает и приспосабливается к новым условиям жизни, всё равно не стоит особо торопить события. Чтобы малыш смог постепенно приспособиться к новому режиму, ежедневно нужно сдвигать время отхода ко сну на 15-20 минут. Так, ребёнок научится незаметно для себя ложиться, к примеру, в 21:00, если раньше он ложится не ранее 23:00.

Ночной энурез

Ночное недержание мочи (ночной энурез) также очень часто встречается среди проблем родителей с маленькими детьми. Энурез классифицируется первичным и вторичным.

Первичный энурез классифицируется, когда ребёнок никогда не был "сухим" в своей кроватке. Вторичный же энурез возникает после того, как малыш раньше мог сдерживать мочеиспускание, но потом началось подобные нарушения в его организме.

У детей-энуретиков прослеживается уменьшение ёмкости мочевого пузыря. Также родители отмечают, что таких детей разбудить во время сна намного сложнее, нежели остальных.

До первого визита к врачу родители всегда пытаются предпринять хоть какие-то меры. Это ограничение употребления жидкости перед сном, пробуждение ребёнка среди ночи, обязательный визит туалета перед сном и т. п. Некоторые врачи помимо лечения прописывают таким детям специальную методику "Тренировка сдерживания".

Классификация расстройств сна

Однозначных классификаций относительно нарушений сна не существует. Наиболее подходящим вариантом классификации на сегодня можно считать утверждения американских учёных. По их мнению расстройства сна у детей делятся на 2 типа:

первичные нарушения
вторичные нарушения

К первой группе относятся нарушения, которые не сопровождаются сопутствующими проблемами, т. е. такие нарушения возникают без каких-либо явных внешних и внутренних причин у малыша.

К вторичным нарушениям относятся ситуации, в которых нарушения сна являются одним из симптомов болезней. Т.е. расстройство сна происходит на почве эмоциональных перегрузок, болезни кишечника или желудка, аллергии, инфекционных и других болезнях. Зачастую у детей выявляются повреждения нервной системы, препятствующие координации сна.

Нарушение сна у ребенка - проблема для родителей

Нарушения сна специалисты разделяют на кратковременные, те, которые проходят за несколько дней, и долговременные . Последние нарушения у некоторых детей наблюдаются на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

У детей на грудном вскармливании часто встречается поведенческая инсомния, при которой ребёнок долго засыпает, при этом сон его непродолжительный и беспокойный. Обычно малыши 3-4 месяцев жизни, если их что-то разбудило, после устранения мешающего фактора могут опять быстро заснуть. Дети с инсомнией, которые, как правило, отличаются повышенной возбудимостью и волнительностью, не могут потом заснуть без родителей, разговора, убаюкиванья…

Им просто необходимы длительные укладывания, укачивания, а также присутствие взрослых. Такие процедуры и ритуалы зачастую занимают около 30-40 минут. После чего малыш засыпает. Очень важно, чтобы во время сна у таких детей было как можно меньше раздражителей вокруг, которые могли бы нарушить его сон.

Такое расстройство часто встречается у детей, которые были переутомлены за целый день, у которых за целый день наблюдалось перенасыщение эмоциями. В первую половину ночи (до 1-3 ночи) они могут проснуться от малейшего шума, даже от обычных шагов по квартире. Игнорировать такие проблемы ни в коем случае нельзя родителям, хотя это является самой распространённой причиной этих нарушений.

Как приучить ребёнка спать самостоятельно ночью?

Как заявляют психологи, чтобы приучить ребёнка к самостоятельному сну, никаких лечебных мер предпринимать не нужно. Необходим хороший баланс между любовью и фрустрацией (ситуация несоответствия желаний имеющимся возможностям). Это поможет избежать психологических травм и чрезмерных мучений малыша.

Чтобы привить к ребёнку нормальный режим сна, а также попытаться исправить ошибку неправильного сна ночью, фрустрация должна быть неотъемлемым элементом всего процесса. Однако фрустрация должна быть умеренной, её воздействие должно быть равномерным, нарастающим.

Естественно, для некоторых детей рекомендации Спока, когда плачущего ребёнка лучше оставить плакать и не обращать на него внимания, могут не подойти с точки зрения идеологии родителей. Однако для некоторых детей такой уровень фрустрации является очень даже действующим. Возможно, так малыш научится себя успокаивать и самостоятельно засыпать.

- определённая периодичность – необходимо соблюдать периодичность действий при укладывании малыша, нужно чтобы и мама и папа были задействованы в данных процессах;

- уверенность – родители обязательно должны быть полностью уверены (или хотя бы внешне демонстрировать свою уверенность), это также очень хорошо успокаивает малыша;

- привычно место – для того, чтобы ребёнок не беспокоился, его нужно укладывать спать в привычном месте, с привычными игрушками и предметами;

- периодичность появления – когда ребёнок плачет, родители должны подходить к малышу с определённой периодичностью, чем будут показывать и прививать ему уверенность и ощущения любви и заботы.

Врач Эдвард Эстивиль в своей книге "Спите спокойно" изложил подробную инструкцию, в которой имеется таблица времени, когда и с какой периодичностью родители должны подходить к плачущему ребёнку. Данная книга помогла уже многих неопытным родителям, которые не знали, как справиться со своим капризным малышом.

Какие народные средства лечения нарушения сна у ребёнка можно применять?

Многие родители, столкнувшись с проблемой повышенной возбудимости нервной системы и нарушением сна у своего чада, сразу же спешат в аптеку, где им предлагают различные успокоительные средства. Правильное ли это решение? Конечно же, нет.

Ни в коем случае этого делать нельзя – это может привести к негативному влиянию на весь организм ребёнка. Порой это приводит, наоборот, к непредсказуемому, противоположному результату. Всё это, потому что все фармакологические препараты стоит давать малышу только с разрешением врача.

В народной медицине имеются абсолютно безопасные мягкодействующие препараты, приносящие более быстрый и положительный результат. Такие препараты не имеют побочных воздействий, они не вызывают у организма ребёнка никаких побочных эффектов. Однако и их применение лучше всего обговорить с детским врачом, так как у некоторых деток может быть индивидуальная неприемлемость к тому или иному лечебному компоненту.

Настой из корня валерианы

Для приготовления настоя потребуется 1 чайная ложка сухого корня валерианы, 200 мл воды и 2 столовые ложки сахара. Корень тщательно измельчается, заливается крутым кипятком, добавляется сахар, плотно закрывается крышкой и настаивается около 2-х часов.

После процеживания настой из корня валерианы принимается по ½ стакана. Настой желательно давать малышу после каких-либо стрессовых ситуаций, после насыщенного эмоционального дня. Нельзя давать ребёнку настой более 5-и дней, чтобы не развивался эффект привыкания.

Отвар аптечной ромашки

Для отвара ромашки понадобится 1 столовая ложка аптечной ромашки, 200 мл воды и 2 столовые ложки сахара. Ромашка помещается в эмалированную посуду, заливается водой и на медленном огне доводится до кипения. После 5-минутного кипячения добавляется сахар, и оставляется настаиваться около 2-х часов.

Примерно за полчаса до сна ребёнку нужно давать отвар с ромашки по полстакана. Обычно курс лечения составляет 1 неделю. После употребления ромашкового отвара у малыша должен полностью восстановиться здоровый крепкий сон.

Отвар из тыквы с мёдом

Хорошим средством для успокоения и восстановления сна у ребёнка является отвар с тыквы с мёдом. Приготавливается он следующим образом: 1 стаканом воды заливается 200 г измельчённой тыквы, добавляется 1 столовая ложки мёда. Тыква варится 15-20 минут, после отвар охлаждается, и добавляется ещё 1 столовая ложка мёда.

Лечебные ванны

Когда у ребёнка наблюдается излишняя раздражительность, трудности с засыпанием, плаксивость, частые пробуждения во время сна, то ему могут помочь лечебные ванны.

Можно приготовить ванну с добавлением отвара корня валерианы. Для отвара потребуется 3 столовых ложки корня валерианы. Корень заливается 1 л воды и варится на протяжении 1 ч. После процеживания корень добавляется в ванну из расчета 100 мл отвара на 10 л воды. Желательно искупать ребёнка в такой воде перед сном. Однако нужно помнить, что продолжительные ванны могут дать противоположный результат – активность и бодрость малыша.

Если вашему ребенку трудно успокоиться перед сном, обращайте особое внимание на то, во сколько вы начинаете его укладывать и сколько времени на это уходит. Большинству детей трудно успокоиться из-за сильной усталости или гиперстимуляции. Когда вы установите распорядок сна и кормлений ребенка, настоятельно рекомендую вам помочь ему научиться самостоятельно засыпать. Будет тяжело слушать, как он плачет, но ребенок быстро научится засыпать сам. Нельзя оставлять его больше чем на 15-10 минут, прежде чем проверить, как дела. Я помогла сотням родителей, дети которых испытывали серьезные проблемы со сном, и могу сказать, что, как только ребенок учится засыпать сам, он становится более счастливым и расслабленным. Когда вы установите правильный сон днем, ночной сон тоже улучшится.

Следующие советы помогут вашему ребенку научиться успокаиваться самостоятельно:

Если позволять ребенку засыпать у груди или с бутылочкой, а потом класть в кроватку, больше вероятность того, что он будет спать беспокойно. Когда он через 35-40 минут после засыпания войдет в фазу легкого сна, ему будет сложней заснуть обратно без вашей помощи. Если ребенок засыпает во время кормления, положите его на пеленальный коврик и смените подгузник. Это должно достаточно разбудить его, чтобы в кроватку он ложился полусонным.
Сильная усталость - основная причина, по которой большинство детей не успокаивается и плохо спит днем. Если ребенку в возрасте до трех месяцев давать бодрствовать больше двух часов подряд, он может так устать, что будет сопротивляться сну еще 2 часа. После трех месяцев большинство детей будут бодрствовать несколько дольше, иногда до двух с половиной часов подряд. После полутора часов бодрствования за детьми надо внимательно наблюдать, чтобы не пропустить желание уснуть.
Еще одна проблема для маленьких детей - избыток контакта перед сном. Всем хочется чуть-чуть приласкать ребенка. К сожалению, из-за этого ребенок может начать волноваться и его трудно будет успокоить. Ваш ребенок - не игрушка, Не чувствуйте себя виноватыми, ограничивая контакты с ним в первые недели жизни, особенно перед сном.
Излишняя стимуляция перед сном - еще одна причина того, что дети не успокаиваются. Детям младше шести месяцев необходимо выделить минут 20 для успокоения, прежде чем укладывать их спать. С детьми старше шести месяцев избегайте игр и занятий, которые их перевозбуждают. Со всеми детьми, независимо от их возраста, старайтесь не разговаривать много перед сном. Говорите тихим, спокойным голосом, используя одни и те же простые фразы: «Спокойной ночи, мишка. Спокойной ночи, кукла. Спокойной ночи». Когда вы уйдете из комнаты, не возвращайтесь в нее постоянно, чтобы проверить ребенка.
Неправильные ассоциации со сном могут вызвать долговременные проблемы со сном. Ребенок должен укладываться в кроватку бодрствующим и учиться засыпать сам. Если у ребенка уже возникли неправильные ассоциации на сон, эту проблему редко удается решить без плача. К счастью, большинства детей учатся засыпать сами за несколько дней, если дать им такую возможность.

Раннее пробуждение ребенка

Все младенцы и маленькие дети между 5:00 и 6:00 утра входят в легкий сон. Некоторые успокаиваются и засыпают еще на час, но многие этого не делают. Я считаю, что то, станет ли ребенок просыпаться рано, зависит от двух факторов. Первый - это темнота в детской. Я придаю очень много значения тому, чтобы детская была очень темной, но я искренне убеждена, что именно поэтому большинство моих детей быстро засыпают снова, когда в 5:00-6:00 утра входят в легкий сон. Когда в детской закрыта дверь и задернуты шторы, в ней должно быть так темно, чтобы не были видны даже очертания книг и игрушек. Вида этих вещей может быть достаточно, чтобы пробудить ребенка от дремы и вызвать у него желание начать день.

От того, как родители относятся к раннему пробуждению в первые три месяца, зависит и то, будет ли он потом рано вставать. В первые несколько недель жизни ребенок, который просыпается и ест в 2:00-2:30, может просыпаться около 6:00 утра и действительно хотеть есть. Но это кормление необходимо проводить как ночное. Оно должно происходить как можно тише и быстрее, при свете маленького ночника и без разговоров и контакта взглядов. Затем ребенка необходимо опять уложить спать до 7:00-7:30. Если возможно, старайтесь не менять подгузник, потому что обычно при этом дети просыпаются.

Когда ребенок начинает спать и есть ближе к 4:00, в 6:00 часов он обычно просыпается не от голода. Это - единственная ситуация, когда я рекомендую родителям помочь ребенку засыпать. На этом этапе самое главное - быстро усыпить его снова, даже если это означает ласки и пустышку, до 7:00.

Ниже приводятся советы, которые помогут предотвратить раннее пробуждение ребенка:

Не используйте ночник и не оставляйте дверь открытой, когда вы уложили ребенка спать. Исследования показывают, что в темноте мозг вырабатывает иные химические вещества, готовясь ко сну. Даже малейшего лучика света может быть достаточно, чтобы разбудить ребенка, когда он входит в первую фазу легкого сна.
Дети до полугода могут просыпаться от того, что сбросили одеяло. По опыту могу сказать, что в этом возрасте дети лучше спят, если как следует накрыть и подоткнуть их. Простыню необходимо класть поперек кроватки, чтобы с дальней стороны заправить как минимум 20 см, а с ближней - 10. Я также советую скатать небольшое полотенце и вложить его между стенкой кровати и матрасом с ближней стороны.
Дети, которые поднимаются по кроватке и вылезают из-под покрывала, будут спать лучше, если класть их в легкий 100% хлопчатобумажный спальный мешок и подтыкать простыней, как описано выше. В зависимости от погоды одеяла могут быть не нужны.
Когда ребенок начнет двигаться в кроватке и научится перекатываться, советую вам убрать простыни и одеяла и использовать только спальный мешок. Это даст ребенку возможность свободно двигаться, а вам не придется волноваться, что он ночью замерзнет. Выбирайте спальный мешок, подходящий для времени года.
Не отменяйте кормление в 22:30, пока ребенку не исполнится шесть месяцев и он не начнет есть твердую пищу. Если у него начнется период быстрого роста до того, как он начнет есть твердую пишу, в это время ему можно давать больше молока. Это снижает вероятность раннего пробуждения от голода, что может произойти, если слишком рано отменить кормление в 22:30.
Когда ребенку будет больше шести месяцев и вы отмените кормление в 22:30, его надо поощрять бодрствовать до 19:00. Если ребенок войдет в глубокий сон раньше, то с большей вероятностью проснется раньше 7:00 утра.

Постоянные пробуждения ребенка ночью

Пока у матери не появится молоко, новорожденный ребенок может просыпаться несколько раз за ночь и его следует кормить. К концу первой недели ребенок весом более 3,2 кг должен спать четыре часа после кормления в 22:00-23:00, если в течение дня он хорошо ест. Более маленьких детей придется кормить каждые три часа круглосуточно. По моему опыту, все здоровые дети, которые хорошо едят, в возрасте четырех-шести недель могут проспать один долгий период в 5-6 часов. Если следовать моему режиму, это произойдет ночью. Основная цель моего режима - помочь родителям организовать кормление и сон ребенка в течение дня, чтобы избежать частых ночных пробуждений.

Насколько долго ребенок будет просыпаться для кормления ночью - зависит от него. Некоторые дети в шесть-восемь недель спят всю ночь после кормления в 22:30, другие начинают делать это между десятой и двенадцатой неделями. Кому-то нужно еще больше времени. Все дети начинают спать всю ночь, когда становятся физически и умственно на это способны, если правильно структурировать дневное кормление и сон.

Ниже перечислены основные причины частых пробуждений ночью у здоровых детей в возрасте до года:

Слишком много сна днем. Даже самым маленьким детям необходимо какое-то время бодрствовать. После дневного кормления поощряйте ребенка бодрствовать в течение часа-полутора. В возрасте шесть-восемь недель большинство детей способны бодрствовать до двух часов подряд.
Недостаточно еды днем. Чтобы избежать частых ночных кормлений, ребенка необходимо покормить шесть раз между 7:00 и 23:00. Чтобы успеть, день должен начинаться в 7:00.
Недостаточная порция на каждом кормлении. В первые дни ребенка надо держать у одной груди не менее 25 минут. Если ребенок весит больше 3,6 кг, ему надо дать вторую грудь.
Дети, которых кормят грудью, чаще просыпаются ночью несколько раз, если плохо поели в 22:30. Им Может быть необходимо докармливание.
У детей младше шести недель наблюдается сильный рефлекс Моро. Они могут просыпаться несколько раз за ночь от того, что внезапно вздрагивают. Таким детям будет лучше, если запеленать их в легкую хлопчатобумажную простыню.
Дети постарше просыпаются несколько раз за ночь, потому что они сбили покрывало и им холодно или они застряли ногами в решетке кроватки. Спальный мешок не даст им замерзнуть или застрять в решетке.
У ребенка возникли неправильные ассоциации сна. Между вторым и третьим месяцем меняется цикл сна и ребенок несколько раз за ночь входит в фазу легкого сна. Если он привык, чтобы его кормили, укачивали или давали пустышку, чтобы он уснул, ему понадобится такая же помощь, чтобы он снова заснул ночью.
Если родители оставляют дверь в детской открытой или включают там ночник, их с большей вероятностью разбудят несколько раз за ночь.
Если слишком быстро сокращать кормление молоком при введении твердой пищи, ребенок будет просыпаться ночью от настоящего желания получить молоко.

Большинство моих первых детей сумели пережить свой первый год без всех тех простуд и кашля, которые постоянно мучили моих вторых и третьих детей. К тому времени, как большинство первенцев, за которыми я ухаживала, простужались, их сон был уже настолько упорядочен, что они крайне редко просыпались по ночам. Со вторыми и третьими детьми дело обстоит иначе, потому что они обычно простужаются намного раньше, чем их братья и сестры, и нарушение сна у них неизбежно. Детям младше трех месяцев, если они больны или простужены, обычно по ночам нужна помощь. Маленький ребенок при простуде может очень страдать, особенно во время кормления, потому что он не умеет дышать ртом.

Когда больной ребенок нуждается во внимании вечером и ночью, все необходимо делать спокойно и тихо. Я считаю, что больному ребенку нужно отдыхать больше, чем здоровому. Нужно избегать большого количества гостей и активной деятельности в детской по вечерам. Когда мне надо ухаживать за больным ребенком, который просыпается несколько раз за ночь, мне гораздо проще спать в одной комнате с ребенком. Благодаря этому я могу быстро подойти к нему и гораздо меньше беспокою старших детей, потому чтение прохожу по коридору.

Я случайно обнаружила, что более старший ребенок, которому уже не нужны ночные кормления, после выздоровления может просыпаться по ночам в поисках внимания, которое он получал во время болезни. В первые несколько ночей я проверяла его и предлагала попить прохладной кипяченой воды, но когда я поняла, что ребенок полностью выздоровел, я проявила твердость и оставила его засыпать самостоятельно. По моему опыту, родители, не готовые к этому, обычно в результате получают долговременные проблемы со сном ребенка.

Если простуда или кашель у вашего ребенка не проходят, то вне зависимости от того, насколько слабо проявляется болезнь, необходимо проконсультироваться с врачом. Я слишком часто слышала от расстроенных родителей о легочных инфекциях их детей, которых можно было бы легко избежать, если бы ребенка показали врачу раньше. Слишком многие матери не вызывают к ребенку врача, боясь прослыть невротичными, но любые вопросы здоровья ребенка, даже самые несерьезные, нужно обсуждать с врачом. Если ваш ребенок болен, для вас естественно буквально следовать совету врача, особенно в том, что касается кормления.

Послеполуденный сон детей

Послеполуденный сон - фундаментальная часть моего режима СР. Недавние исследования показали, что физическому и психологическому развитию детей до двух лет идет на пользу организованный сон в середине дня. По мере того как ваш ребенок растет и становится активнее, этот сон становится временем отдыха и восстановления после утренних занятий, и благодаря ему ребенок может наслаждаться во второй половине дня общением с вами и остальными.

Подобно многим сторонам режима, для того чтобы организовать послеполуденный сон, требуется время, а вам нужно запастись терпением и упорством, пока ребенок не приобретет эту привычку. Когда это произойдет, послеполуденный сон обретет огромную ценность не только для вашего ребенка, но и для вас. Многие матери, с которыми я работала, годами рассказывали мне, каким животворным стал для них послеполуденный сон. В первые месяцы жизни ребенка вы можете использовать это время для столь необходимого вам самим отдыха. Когда ваш ребенок начнет спать всю ночь напролет, во время его послеполуденного сна вы можете заняться домашней работой, сделать необходимые телефонные звонки или даже начать работать, как свидетельствуют многие мамы. Этот сон может сохраняться на второй год жизни, а у некоторых детей - и на третий. Если у вас появился второй ребенок, а ваш старший все еще наслаждается послеполуденным сном, это неоценимо.

В первые дни жизни послеполуденный сон может быть беспокойным, ваш ребенок отказывается засыпать, даже если предлагать ему пищу. Минут через 30-45 после того, как ребенок заснул, он входит в фазу легкого сна. Некоторые дети просыпаются полностью, и тогда важно научить их снова засыпать самостоятельно, если удалось избежать неправильных ассоциаций со сном.

Ассоциации со сном

В течение первых месяцев жизни многие дети склонны дремать в автомобильном креслице или в переносной кроватке, что очень удобно, потому что дает родителям больше возможностей. К сожалению, когда ребенок становится старше и активнее, он вряд ли сможет крепко или достаточно долго спать в автомобильном креслице. Если эта привычка сохранится, то ребенка будет очень трудно днем укладывать спать в кроватку. Сон в автомобильном креслице вряд ли дает достаточный отдых, и когда ребенок становится старше, он скорее будет дремать урывками и после такого сна становиться усталым и раздражительным. Непосредственным результатом этого может быть то, что ребенок не будет как следует есть в полдник или заснет, не выпив полной порции вечернего молока. После этого он может просыпаться от голода ночью, и на следующий день вы будете чувствовать усталость, и так ситуация будет становиться все хуже и хуже. Вам нужно начать укладывать его спать в кроватку, в темноте, настолько рано, насколько возможно. Если это невозможно из-за старшего ребенка и школьного расписания, постарайтесь укладывать младенца в коляске в самой тихой части дома, чтобы он мог спокойно проспать как можно дольше.

Если у ребенка укоренились неправильные ассоциации со сном, вам потребуется сосредоточить усилия на том, чтобы ребенок спал как следует, когда бы он это ни делал. Это называется помогать младенцу спать. Берите его на прогулку в коляске или на машине или кладите рядом с собой в постель и позвольте ему поспать необходимые ему 2 часа. Обычно я обнаруживаю, что если это делать в течение недели или дней десять, цикл сна ребенка можно подкорректировать, и затем становится проще укладывать его в кроватку без особых капризов.

Голод у ребенка

Детям, которых начинают отнимать от груди в шестимесячном возрасте, может быть нужно больше твердой пищи или больше молока. Ребенку в возрасте около девяти месяцев каждый день нужно как минимум 600 мл молока. После девяти месяцев ребенку все еще нужно 500-600 мл молока в день. К семимесячному возрасту ребенок должен питаться трижды в день и уже перейти на твердую пищу. Если вы уже отняли ребенка от груди к шестимесячному возрасту, вам понадобится быстро пройти все рекомендации, чтобы подобрать правильные количества пищи.

Маленьким детям можно перенести кормление в 11:00 на 10:30, так что вы можете разделить это кормление и докармливать ребенка непосредственно перед сном. Таким образом, вы будете уверены, что ребенок не голоден, когда засыпает.

У более старших детей в 11:00 должен быть второй завтрак. Вы можете вернуться к тому, чтобы докармливать ребенка непосредственно перед сном частью порции для кормления в 14:30. Попробуйте делать это неделю и посмотрите, поможет ли. Если через неделю очевидно, что ребенок действительно голоден, то вам нужно увеличить количество твердой пищи в день, перенести второй завтрак на прежнее время, а затем отменить докармливание. Делайте это постепенно в течение следующей недели.

Если ребенок уже окончательно перешел на твердую пищу и больше не получает молоко, ему все еще нужно обильное питье во время второго завтрака - вода или разбавленный сок, - а также питье в середине утра. Жажда может быть причиной того, что ребенок просыпается слишком быстро, особенно в жаркую погоду.

Дневной сон детей

Понаблюдайте за утренним сном ребенка и убедитесь, что он спит вовремя и нужное время. Постарайтесь, чтобы младенец засыпал не раньше 9:00, а дети постарше - не раньше 9:15-9:30. Если вы видите, что ребенок спит слишком долго с утра, то разумно будет не позволять так долго спать после полудня. Послеполуденный сон в конечном счете намного важнее, потому что он длиннее и соответствует естественным циклам сна ребенка. Где-то между девятым и двенадцатым месяцами большинству детей нужно сократить утренний сон, а некоторым можно совсем отказаться от него, особенно если они спят до 7:30-7:45. Другим детям, может быть, нужно подремать 10-15 минут. Чтобы отказаться от утреннего сна, попробуйте сокращать его на 10 минут каждые три или четыре дня до тех пор, пока ребенок в возрасте девяти месяцев не будет спать всего 20-25 минут. Если ребенок сильно устает, вы можете сдвинуть время второго завтрака и укладывать ребенка пораньше.

Что делать, если что-то идет не так

Ваш ребенок не может бодрствовать во второй половине дня, потому что после полудня он спит всего 40-60 минут. В таком случае лучше всего позволить ему поспать 30 минут после кормления в 14:30, а затем 30 минут в 16:30. Благодаря этому ребенок не должен переутомляться и становиться раздражительным, и вы сможете вернуться к режиму в 17:00 и нормально уложить ребенка в 19:00. Если ваш ребенок спал между 15:00 и 16:00 часами, он сможет снова уснуть в 18:00. С маленьким ребенком вы просто должны это принять. Я предлагаю вам перенести кормление с 17:00 на 16:30 и уложить его спать в 18:00. Ребенок постарше может ложиться спать в 18:15-18:30, и я предлагаю вам соответственно перенести полдник и купание. Когда ребенок, становясь старше, сможет отказаться от послеобеденного сна, вы можете снова укладывать его в 19:00.

Если вы подстроили режим так, чтобы позволить ему больше спать за счет отказа от послеполуденного сна, вы можете последовать моим рекомендациям в начале каждого режима относительно максимального количества дневного сна. Всегда старайтесь, чтобы ребенок просыпался в 17:00, если вы хотите уложить его в 19:00.

Контрольный список

Исключите голод из возможных причин пробуждения.
Проверьте, не хочет ли ребенок пить - предложите ему воды, прежде чем он ляжет спать.
Исправьте любые неправильные ассоциации со сном, такие как засыпание в автомобильном креслице, и постарайтесь, чтобы хорошо накормленный ребенок ложился в кроватку в темноте. Постарайтесь, чтобы это происходило в одно и то же время - так у ребенка выработаются правильные привычки. Вам понадобится терпение.
Убедитесь, что комната действительно темная и в ней нет никакого света. Если возвращение старшего ребенка из детского сада или школы в 12-12:30 означает, что младенца не удастся уложить в темноте, по крайней мере постарайтесь уложить его в автомобильном креслице или коляске в самой тихой части дома.
Исключите все прочие причины пробуждения, например шум или недостаточно тщательно подоткнутое одеяльце. Помните, что у детей младше шести месяцев очень выражен рефлекс Моро, так что очень важно тщательно подтыкать одеяльце на ребенке, даже если он не просыпается сам.

Когда вы проверите все причины, перечисленные в контрольном списке, и дадите время сказаться переменам, то можете оказаться одними из тех немногих родителей, у которых сохраняются проблемы. Такие дети обычно старше шести месяцев, и у них установились сильные неправильные ассоциации со сном. Должна подчеркнуть, что это последнее средство, которое не должно применяться в легких случаях, и определенно к нему нельзя прибегать без совета вашего врача или патронажного работника, которые могут посоветовать вам клинику сна.

Ночные пробуждения и режущиеся зубы у ребенка

По моему опыту, детей, которые привыкли к режиму с самого раннего возраста и приобрели здоровые привычки сна, редко беспокоят режущиеся зубы. Из тех трехсот детей, за которыми я ухаживала, только единицы беспокоились по ночам из-за того, что у них резались зубы. В этих случаях основное беспокойство доставляли только коренные зубы и всего несколько ночей. Я обнаружила, что дети, которые просыпаются, когда у них режутся зубы, вероятнее страдают от колик, и у них развились неправильные привычки сна.

Если у вашего ребенка режутся зубы, он просыпается ночью, но быстро снова засыпает с помощью ласки или пустышки, скорее всего, настоящая причина пробуждения не в зубах. Ребенок, действительно страдающий от режущихся зубов, засыпает снова с большим трудом. Кроме того, он демонстрирует признаки дискомфорта не только ночью, но и в течение дня. Я бы посоветовала вам изучить, раздел про постоянные ночные пробуждения и слишком ранний подъем, чтобы исключить другие причины, по которым может просыпаться ваш ребенок.

Если вы считаете, что ночные пробуждения вашего ребенка вызваны болью из-за того, что у него режутся зубы, предлагаю вам посоветоваться со своим врачом относительно применения парацетамола. Хотя боль от режущихся зубов может привести к нескольким беспокойным ночам, она никогда не должна длиться несколько недель. Если ваш ребенок выглядит нездорово, у него поднимается температура и он страдает от отсутствия аппетита или диареи, - обязательно покажите ребенка врачу. Не стоит считать, что это просто симптомы прорезывания зубов. Очень часто я видела, что недомогание, которое родители приписывали режущимся зубам, оборачивалось инфекцией уха или горла.