Что такое ожирение? Причины и последствия ожирения у детей, женщин и мужчин Последствия ожирения у женщин

расслабляет мимические мышцы, разглаживая кожу вокруг губ, глаз и на лбу. Пептидные комплексы сыворотки уменьшают глубину морщин и препятствуют образованию новых. А морские компоненты мгновенно подтягивают и разглаживают кожу, делая ее более упругой.

В современном мире стремительно растёт число тучных людей. Это становится глобальной проблемой. Более половины населения развитых стран имеют избыточный вес, который не только портит фигуру, но и провоцирует разные опасные недуги.

Распределение жира на теле зависит от наследственной предрасположенности или нарушений работы организма. Лишний вес может являться последствием уже имеющегося заболевания.

Определение и причины

В любом случае ожирение – это болезнь, связанная с излишним количеством жирового отложения, вызывающая осложнения внутренних органов. Любой организм на все процессы своей жизнедеятельности, тратит определённое количество энергии.

Если с пищей её поступает больше требуемого, то излишки откладываются в любом участке тела, нарушая естественный обмен веществ. Это является одной из первых причин полноты 90-95 % людей, избегающих физическую активность.

Располневшие больные, имеющие проблемы с эндокринными и другими заболеваниями обменных процессов, составляют 5-10 %.

Классификации и типы

Существует несколько видов классификаций типов ожирения. Рассмотрение каждого из них даст более полную картину проблемы, её последствий и решения.

По причине развития отложений жира

На сегодняшний день по этой классификации заболевания нет общего согласия специалистов.

Избыточная масса тела — это не только дефект внешности. Чем больше у человека лишнего веса, тем выше риск развития самых разных недугов. Сегодня настоящей проблемой является женское, мужское и даже детское ожирение. Необходимо знать о последствиях лишнего жира, чтобы сознательно относиться к своему питанию и образу жизни.

Излишки массы тела в первую очередь влияют на сердечно-сосудистую систему. Существует не только жир, размещающийся в подкожных слоях, из-за которого человек выглядит полным, но и внутренний — висцеральный. Второй тип жира покрывает снаружи стенки органов, диафрагма сжимается, вследствие чего у сердца появляется дополнительная работа.

Лишние килограммы становятся причиной следующих недугов:

аритмия;
инфаркт миокарда;
регулярные сердечные боли;
атеросклероз;
тромбоз.

Ожирение — риск развития диабета

Сахарный диабет сегодня называют настоящей чумой, которая распространяется по планете вместе с ухудшением образа жизни людей.

ВАЖНО: Постоянное злоупотребление пищей ведет к повышенному выбросу инсулина в кровь. Чем больше пищи за раз поступает в организм, тем слабее тело ощущает действие инсулина.

Инсулин пытается нейтрализовать то чрезмерное количество углеводов и липидов, которое потребляет человек. Тогда и начинается развитие инсулинозависимого сахарного диабета. Сегодня ожирение — наиболее частая причина возникновения диабета. Если у вас есть лишний вес, займитесь его устранением посредством низкоуглеводных диет и спорта.

При ожирении развивается депрессия

Депрессивные состояния являются частыми спутниками избыточной массы тела. Тучный человек попадает в замкнутый круг. Лишние килограммы рождают в нем чувство неполноценности, которое хочется «заесть». А с перееданием ощущение подавленности и собственного бессилия возрастает.

ВАЖНО: Тем более из-за нарушения белкового обмена, в организм недостаточно поступает аминокислоты триптофана из которой вырабатывается гормон «счастья» серотонин.

Поэтому необходимо принимать для восстановления белкового обмена белковый коктейль — протеин, витамины группы В, минералы (мультивитаминные препараты) и Омега -3 жирные кислоты.
И полным людям специалисты рекомендуют обращаться не только к диетологу, но и психологу.

Риск развития болезни Альцгеймера при ожирении

Излишки жировых отложений увеличивают риск слабоумия на 80%. Болезнь Альцгеймера иногда называют маразмом, хотя это не совсем верно. Вследствие данного недуга клетки мозга постепенно отмирают, и человек впадает в деменцию, то есть состояние, при котором снижена скорость умственной работы.

ВАЖНО: Высокий уровень инсулина, плохое всасывание питательных веществ в кишечнике провоцируют воспалительные процессы в сосудах головного мозга и способствует снижению притока крови к мозгу и развитию этой болезни.

Ожирение увеличивает риск возникновения катаракты, глаукомы, возрастной макулопатии и диабетической ретинопатии

Перечисленные недуги, по данным исследователей, значительно чаще возникают у людей, индекс массы тела которых превышает норму. Излишки веса уже влияют на здоровье глаз, а ожирение становится довольно частой причиной ухудшения зрения и возникновения глазных болезней.

ВАЖНО: Ожирение и диабет стоят на первом месте в причине возникновения слепоты.

Плохое состояние сосудов, воспаления из-за избытка инсулина в сосудах органов зрения приводит к возникновению этих болезней.

Возникновение апное - прерывание дыхания во время сна при ожирении

Так как жировые клетки запасаются по всему телу, толстеет и шея человека. Это вызывает сужение дыхательных путей. Из-за этого нарушения тучный человек во сне испытывает прерывание дыхания, тем более одышка постоянный спутник людей с лишим весом.

ВАЖНО: Вы можете отслеживать вероятность апное у себя. Толщина женской шеи, располагающая к данному недугу, достигает 16 дюймов, мужской — 17 дюймов.

Ожирение увеличивает риск развития гипертонии

Кроме вышеперечисленных причин вызывающих и гипертонию тоже.

ВАЖНО: Масса тела человека давит на сосуды и это их сужает и повышается артериальное давление, которое отрицательно влияет на работу всей сердечно-сосудистой системы.

Гипертония приводит к инсультам. По данным экспертов, инсульты наблюдаются у полных людей чаще, чем у здоровых.

Ожирение вызывает заболевание сосудов

ВАЖНО: Жир откладывается во внутренних органах не только в печени, сердце, но и в сосудах тоже. Первыми страдают от ожирения сосуды миокарда.

Перегруженное из-за внутреннего жира сердце вынуждено работать интенсивнее. При избытке массы тела в 40 кг скорость пульса возрастает вполовину от нормы. Такие метаморфозы отрицательно влияют как на сам орган, так и на сосудистую сетку и процесс кровообращения в теле. Ожирение — частая причина развития тромбоза и атеросклероза.

Заболевания почек при ожирении

Поражение почек у людей, страдающих избыточным весом реализуется при помощи всех перечисленных выше факторов нарушений обменных процессов в организме. Кроме того, внутренний жир располагается вокруг органов. Почки под его давлением сжимаются, из-за чего происходит почечная дисфункция.

ВАЖНО: Лишний жир нарушает отток лимфы и крови.

Также множество почечных заболеваний связано с другими недугами, которые развиваются на почве ожирения: гипертонией, сосудистыми болезнями, сахарным диабетом.

Риск инсульта при ожирении

Инсульт — это серьезное заболевание, вызывающее паралич отдельных частей или всего тела. Ученые нашли связь между лишним весом и вероятностью этого недуга. Ожирение нарушает работу сердечно-сосудистой системы, вызывает гипертонию и увеличение холестерина в теле, а это — прямой путь к инсульту.

ВАЖНО: Холестериновые бляшки в крови, которые возникают из-за избытка жира в организме, попадая в сосуды головного мозга могут вызвать ишемический инсульт.

Риск возникновения астмы при ожирении

Ожирение увеличивает вероятность развития астмы. При ее терапии лишние килограммы могут снижать эффективность лекарственных препаратов, что становится помехой как лечению, так и нормальной жизни человека.

ВАЖНО: Люди с избыточной массой тела не способны дышать глубоко и быстро, что приводит к дефициту кислорода в крови и избытку углекислого газа, и возникает не только апное, но и воспаление дыхательных путей и возникновение астмы.

Вследствие ожирения увеличивается частота респираторных заболеваний и осложнениями после них

ВАЖНО: У полных людей снижается чувствительность к препаратам не только от астмы, но и прочих респираторных болезней, в то числе гриппа. Это чревато серьезными осложнениями после недуга, а в единичных и особенно тяжелых случаях — летальным исходом.

Риск рака молочной железы вследствие ожирения

Ожирение не только вызывает рак молочной железы, но и препятствует нормальной терапии этого недуга. При массивной груди становится сложнее отыскать новообразование, а также провести операцию по ее удалению.

ВАЖНО: Ожирение стимулирует повышенную выработку гормона эстрогена, что повышает производство другого гормона — липтина, который увеличивает рост и количество раковых клеток.

Повышенный риск развития рака пищевода, поджелудочной железы, толстой кишки, эндометриальных клеток, почек, щитовидной железы вследствие ожирения

Перечисленные виды рака возникают у тучных людей значительно чаще, чем у здоровых из-за указанных выше причин, которые являются и причинами возникновения других форм рака. При некоторых видах ожирения повышение вероятности возрастает до 40%, особенно это касается рака пищевода.

Вследствие ожирения увеличивается вероятность кариеса и заболеваний пародонта

У тучных людей чаще возникают заболевания полости рта. Решение этих проблем нередко осложняется тем, что стоматологические кабинеты не оборудованы для людей с ожирением. В частности, кресла, предназначенные для пациентов, оказываются малы для слишком полного человека. Неправильное питание, злоупотребление жирным и сладким вызывают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, ухудшают состояние зубов — все это только усиливает зубные недуги.

ВАЖНО: Причины возникновения кариеса и пародонта у людей страдающих ожирением обусловлены нарушением микроциркуляции сосудов, снижением имунной активности, нарушением кислотно-щелочного баланса и гиповитаминозом, т.е нехваткой витаминов, минералов и питательных веществ.

Риск развития хронических ушных инфекций при ожирении

Возникает из-за повышенной восприимчивости к инфекциям людей с избыточным весом. Ушные инфекции напрямую связаны с инфекциями горла и носа.
Детское ожирение влечет за собой еще больше опасностей, так как молодой организм развивается под давлением жира на органы.

ВАЖНО: Так, у толстых детей часто наблюдается отит, который называют хроническим воспалением среднего уха.

Повышенный риск возникновения желчных камней вследствие ожирения

ВАЖНО: Образование камней обусловлено дефектами питания, при котором возникает нарушение состава желчи и вследствие сдавливания жиром и малоподвижного образа жизни затрудняется ее отток, возникает застой, что приводит к нарушению поступления желчи в просвет кишечника и затруднению переваривания жиров.

Возникновению желчных камней способствует вес, который локализуется в области живота. Доказано, что дети, страдающие от лишнего веса, подвергаются появлению камней в 6 раз чаще, чем подростки с нормальным индексом массы тела.

Ожирение является причиной бесплодия у женщин и мужчин

Избыточные жировые запасы — причина множества недугов половой системы как мужчин, так и женщин. По действием жира в организме у женщин наблюдается смещение менструального цикла. Мужчины в свою очередь страдают от снижения уровня мужских половых гормонов. У представителей обоих полов, как правило, снижается либидо. Самое серьезное последствие лишнего веса в половой сфере — развитие мужского и женского бесплодия.
Для измерения зоны риска по бесплодию врачи используют такое измерение как размер талии. В нее попадают мужчины с талией более 92-94 см и женщины с талией более 88 см.

ВАЖНО: Ожирение меняет внешность человека, делая его похожим на противоположный пол. У женщин это увеличение волосяного покрова на теле, у мужчин — рост груди и появление округлых форм бедер.

Риск ожирения печени при ожирении

При переедании и злоупотреблении жирной пищей, печень страдает быстрее остальных органов, возникает ожирение печени или жировой гепатоз. Ведь именно печень является фильтром жира человеческого организма. Ожирение печени или жировой гепатоз повышает риск развития диабета в 5 раз.

Повышенный риск возникновения артрита при ожирении

ВАЖНО: Лишний вес является своеобразным балластом, который давит на опорно-двигательную систему и увеличивает нагрузку на суставы. Поэтому хрящевая ткань разрушается быстрее, чем у людей с нормальным весом.

Нередко при ожирении развивается артрит.

Видео: Ожирение — болезнь цивилизации. Эпидемия лишнего веса

Такие данные были получены при социологическом опросе 70 тысяч мужчин! Но это далеко не единственная проблема, которая возникает при ожирении.

Давайте рассмотрим причины, которые могут вызывать ожирение и последствия избыточной массы тела.

Факторы риска для возникновения ожирения:

Гиподинамия или малоподвижный образ жизни

Повышенное содержание в пищевом рационе легкоусвояемых углеводов (сладкое, выпечка) и жирной пищи

Употребление в пищу фастфуда

Нарушение пищевого поведения (переедание, прием пищи по ночам, «заедание» проблем)

Нарушение режима сна (недосыпание)

Некоторые эндокринные заболевания

Прием психотропных препаратов

Избыточное отложение жира это не просто эстетическая проблема, оно действительно может приводить к серьезным последствиям для здоровья.

Ожирение повышает риск возникновения заболеваний сердца, способствует развитию ишемической болезни сердца. Особенно опасным является абдоминальное ожирение, то есть ситуация, когда избыточные жировые отложения жира накапливаются в области живота. Многочисленные исследования показали, что даже при незначительном повышении общего веса, но при наличии абдоминального ожирения, риск ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда многократно возрастает.

Еще одна распространенная и очень опасная проблема – сахарный диабет, который даже называют «наказанием за ожирение». Среди больных сахарным диабетом у 75% имеется избыточный вес.

Как известно, жировая ткань служит не только источником и запасом жиров, но и участвует в выработке половых гормонов. Поэтому, ожирение может приводить к гормональному дисбалансу, в результате которого возникает гирсутизм (повышенный рост волос), эндокринное бесплодие, нарушение менструального цикла.

Избыточный вес создает повышенную нагрузку на суставы. Хрящевая ткань внутри суставов не рассчитана на такую нагрузку, что приводит к микротравмам, разрушению хряща и возникновению артритов.

Органы дыхания также страдают при ожирении. Это связано с избытком жировой ткани в области грудной клетки и механическим сдавлением легких. Легкие хуже расправляются, возникает необходимость в более глубоком вдохе, что приводит к дискомфорту и одышке даже при небольшой физической нагрузке.

Возникают проблемы и с пищеварением. Переедание приводит к хроническим гастритам, вздутию живота, запорам. В печени также откладывается избыток жира, так называемый стеатоз печени , что значительно нарушает ее работу.

Человеку, страдающему ожирением трудно переносить физическую нагрузку, самые обычные действия, незаметные для других людей, например, подъем по лестнице становятся существенной проблемой.

При ожирении возрастает риск онкологических заболеваний.

Но самое страшное, что совокупность всех этих факторов приводит к тому, что значительно возрастает риск преждевременной и внезапной смерти.

Добавим к этому психологические проблемы, которые создает ожирение. Известно, что люди, имеющие ожирение часто страдают от депрессии и тревожных состояний. Кроме того, страдает и личная жизнь. Полные женщины на 20% реже выходят замуж, чем женщины с нормальным весом.

Как видите, ожирение затрагивает практически все органы и системы, так нужно ли носить на себе лишние килограммы?

Можно ли избавиться от ожирения?

Не только можно, но и нужно! Никто не обещает, что это будет легко, как и нет легких способов похудеть . Здесь можно привести жесткий, но правдивый пример: давайте вспомним годы войны, когда повсюду свирепствовал голод – тогда людей с избыточным весом не было! Но это был вынужденный голод. Но, это правило работает всегда - если вы ограничите себя в еде и начнете питаться правильно, то проблему лишнего веса можно решить! На самом деле ожирение в результате заболеваний встречается довольно редко, в подавляющем большинстве случаев это именно алиментарное, то есть, связанное с избыточным употреблением пищи, ожирение. А значит, многое зависит от самого человека, самое главное - суметь найти решимость и силу воли, чтобы выдержать борьбу со своим лишним весом!

Новости

Часто мы слышим от знакомых и коллег, что с утра болит голова или "крутит" суставы, или вообще дурное самочувствие. Причину зачастую ищут в изменении погоды. На самом деле такая зависимость самочувствия от перепадов погоды существует. Атмосферное состояние - это постоянные колебания давления, влажности, температуры, напряжения магнитного поля.

– избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Наиболее эффективно в лечении ожирения сочетанное применение 3 составляющих: диеты, физических нагрузок и соответствующей психологической перестройки пациента.

МКБ-10

E66

Общие сведения

Эндокринный тип ожирения развивается при патологии желез внутренней секреции: гипотиреоза, гиперкортицизма , гиперинсулинизма , гипогонадизма. При всех видах ожирения в той или иной мере отмечаются гипоталамические нарушения, являющиеся либо первичными, либо возникающие в процессе заболевания.

Симптомы ожирения

Специфическим симптомом ожирения служит избыточная масса тела. Избыточные жировые отложения обнаруживаются на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бедрах, в тазовой области, при этом отмечается недоразвитие мышечной системы. Изменяется внешний облик пациента: появляется второй подбородок, развивается псевдогинекомастия, на животе жировые складки свисают в виде передника, бедра принимают форму галифе. Типичны пупочная и паховая грыжи .

Пациенты с I и II степенью ожирения могут не предъявлять особых жалоб, при более выраженном ожирении отмечаются сонливость, слабость, потливость, раздражительность, нервозность, одышка, тошнота, запоры, периферические отеки, боли в позвоночнике и суставах.

У пациентов с ожирением III-IV степени развиваются нарушения деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Объективно выявляются гипертония, тахикардия , глухие сердечные тона. Высокое стояние купола диафрагмы приводит к развитию дыхательной недостаточности и хронического легочного сердца . Возникает жировая инфильтрация паренхимы печени, хронический холецистит и панкреатит . Появляются боли в позвоночнике, симптомы артроза голеностопных и коленных суставов. Нередко ожирение сопровождается нарушениями менструального цикла , вплоть до развития аменореи . Повышение потоотделения обусловливает развитие кожных заболеваний (экземы , пиодермий , фурункулеза), появление акне , стрий на животе, бедрах, плечах, гиперпигментации локтей, шеи, мест повышенного трения.

Ожирение различных видов имеет сходную общую симптоматику, различия наблюдаются в характере распределения жира и наличии либо отсутствии признаков поражения эндокринной или нервной систем. При алиментарном ожирении масса тела нарастает постепенно, жировые отложения равномерные, иногда преобладают в области бедер и живота. Симптомы поражения эндокринных желез отсутствуют.

При гипоталамическом ожирении тучность развивается быстро, с преимущественным отложением жира на животе, бедрах, ягодицах. Отмечается повышение аппетита, особенно к вечеру, жажда, ночной голод, головокружение, тремор. Характерны трофические нарушения кожи: розовые или белые стрии (полосы растяжения), сухость кожи . У женщин могут развиваться гирсутизм , бесплодие , нарушения менструального цикла, у мужчин – ухудшение потенции . Возникает неврологическая дисфункция: головные боли, расстройство сна ; вегетативные нарушения: потливость, артериальная гипертония.

Эндокринная форма ожирения характеризуется преобладанием симптомов основных заболеваний, вызванных гормональными нарушениями. Распределение жира обычно неравномерное, отмечаются признаки феминизации или маскулинизации, гирсутизм, гинекомастия , кожные стрии. Своеобразной формой ожирения является липоматоз – доброкачественная гиперплазия жировой ткани. Проявляется многочисленными симметричными безболезненными липомами , чаще наблюдается у мужчин. Также встречаются болезненные липомы (липоматоз Деркума), которые располагаются на конечностях и туловище, болезненны при пальпации и сопровождаются общей слабостью и местным зудом.

Осложнения ожирения

Кроме психологических проблем практически все пациенты с ожирением страдают одним или целым рядом синдромов или заболеваний, обусловленных избыточным весом: ИБС, сахарным диабетом 2 типа , артериальной гипертонией, инсультом, стенокардией, сердечной недостаточностью , желчнокаменной болезнью , циррозом печени , синдромом сонных апноэ , хронической изжогой, артритом , артрозом, остеохондрозом , синдромом поликистозных яичников , снижением фертильности, либидо , нарушением менструальной функции и т. д.

При ожирении возрастает вероятность возникновения рака груди , яичников и матки у женщин, рака простаты у мужчин, рака толстой кишки . Также повышен риск внезапной смерти на фоне имеющихся осложнений. Смертность мужчин в возрасте от 15 до 69 лет, имеющих фактическую массу тела, превышающую идеальную на 20%, на треть больше, чем у мужчин с нормальным весом.

Диагностика ожирения

При обследовании пациентов с ожирением обращают внимание на анамнез, семейную предрасположенность, выясняют показатели минимального и максимального веса после 20 лет, длительность развития ожирения, проводимые мероприятия, пищевые привычки и образ жизни пациента, имеющиеся заболевания. Для выяснения наличия и степени ожирения используют метод определения индекса массы тела (ИМТ), идеальной массы тела (Ми).

Характер распределения жировой ткани на теле определяют подсчетом коэффициента, равного отношению окружности талии (ОТ) к окружности бедер (ОБ). О наличии абдоминального ожирения свидетельствует коэффициент, превышающий значение 0,8 - для женщин и 1 - для мужчин. Считается, что риск развития сопутствующих заболеваний высок у мужчин с ОТ > 102 см и у женщин с ОТ> 88 см. Для оценки степени отложения подкожного жира проводят определение размера кожной складки.

Наиболее точные результаты определения локализации, объема и процентного содержания жировой ткани от общей массы тела получают с помощью вспомогательных методов: УЗИ, ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии, рентгенологической денситометрии и др. При ожирении пациентам необходимы консультации психолога , диетолога и инструктора по лечебной физкультуре.

Для выявления изменений, вызванных ожирением, определяют:

показатели артериального давления (для выявления артериальной гипертензии);
гипогликемический профиль и тест на толерантность к глюкозе (для выявления сахарного диабета II типа);
уровень триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности (для оценки нарушения липидного обмена);
изменения по ЭКГ и ЭХОКГ (для выявления нарушений работы системы кровообращения и сердца);
уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови (для выявления гиперуремии).

Лечение ожирения

У каждого человека, страдающего ожирением, может быть своя мотивация снижения массы тела: косметический эффект, уменьшение риска для здоровья, улучшение работоспособности, желание носить одежду меньших размеров, стремление хорошо выглядеть. Однако, цели в отношении снижения веса и его темпов должны быть реальными и направленными, прежде всего, на уменьшение риска возникновения сопутствующих ожирению осложнений. Начинают лечение ожирения с назначения диеты и физических упражнений.

Пациентам с ИМТ< 35 назначается гипокалорийное питание с уменьшением калорийности пищи на 300-500 ккал и усиление физической активности. Ограничение калорийности идет за счет уменьшения суточного потребления жиров (особенно, животных), углеводов (в первую очередь, рафинированных), при достаточном количестве белка и клетчатки. Предпочтительные виды термической обработки пищи – отваривание и запекание, кратность питания – 5-6 раз в сутки небольшими порциями, из рациона исключаются приправы, алкоголь.

При соблюдении гипокалорийной диеты происходит снижение основного обмена и сохранение энергии, что уменьшает эффективность диетотерапии. Поэтому гипокалорийную диету необходимо сочетать с физическими упражнениями, повышающими процессы основного обмена и метаболизма жира. Назначение лечебного голодания показано пациентам, находящимся на стационарном лечении, при выраженной степени ожирения на короткий срок.

Медикаментозное лечение ожирения назначается при ИМТ >30 либо неэффективности диеты на протяжении 12 и более недель. Действие препаратов группы амфетамина (дексафенфлюрамин, амфепрамон, фентермин) основано на торможении чувства голода, ускорении насыщения, аноректическом действии. Однако, возможны побочные эффекты: тошнота, сухость во рту, бессонница , раздражительность, аллергические реакции, привыкание.

В ряде случаев эффективным является назначение жиромобилизующего препарата адипозина, а также антидепрессанта флуоксетина, изменяющего пищевое поведение. Наиболее предпочтительными на сегодняшний день в лечении ожирения считаются препараты сибутрамин и орлистат, не вызывающие выраженных побочных реакций и привыкания. Действие сибутрамина основано на ускорении наступление насыщения и уменьшении количества потребляемой пищи. Орлистат уменьшает в кишечнике процессы всасывания жиров. При ожирении проводится симптоматическая терапия основных и сопутствующих заболеваний. В лечении ожирения высока роль психотерапии (беседы, гипноз), меняющей стереотипы выработанного пищевого поведения и образа жизни.

Прогноз и профилактика ожирения

Своевременно начатые систематические мероприятия по лечению ожирения приносят хорошие результаты. Уже при снижении массы тела на 10% показатель общей смертности уменьшается > чем на 20%; смертности, вызванной диабетом, > чем на 30%; вызванной сопутствующими ожирению онкологическими заболеваниями, > чем на 40%. Пациенты с I и II степенью ожирения сохраняют трудоспособность; с III степенью – получают III группу инвалидность, а при наличии сердечно-сосудистых осложнений- II группу инвалидности.

Для профилактики ожирения человеку с нормальным весом достаточно тратить калорий и энергии столько, сколько он получает их в течение суток. При наследственной предрасположенности к ожирению, в возрасте после 40 лет, при гиподинамии необходимо ограничение потребления углеводов, жиров, увеличение в рационе белковой и растительной пищи. Необходима разумная физическая активность: пешеходные прогулки, плавание, бег, посещение спортивных залов. Если есть недовольство собственным весом, для его снижения необходимо обратиться к эндокринологу и диетологу для оценки степени нарушений и составления индивидуальной программы похудания.

Ожирение - заболевание, характеризующееся избыточным накоплением лишних килограммов и повышенным уровнем жировых отложений. На сегодняшний день проблема полных людей считается наиболее актуальной в мире. По данным ВОЗ свыше 600 млн человек планеты страдают подобной патологией. Какие меры для профилактики ожирения наиболее эффективны?

Что такое ожирение?

Прежде, чем перейти к профилактике, необходимо понять откуда берется такое состояние. Ожирение - заболевание, для которого характерно появление излишней массы тела и накопление жира.

С медицинской точки зрения это состояние характеризуется увеличением веса от 20% выше нормы, за счет роста жировых отложений. Это заболевание приносит не только психологический дискомфорт, но также способно привести к нарушению работы многих органов. Человек оказывается в группе риска таких опасных патологий, как инфаркты, инсульты и др. Все эти болезни способны ухудшить его качество жизни и привести к инвалидности.

Снизить риск развития таких заболеваний способна профилактика ожирения, направленная на ведение здорового образа жизни.

Классификация ожирения

У лиц, которые обладают генетической предрасположенностью к тучности, наблюдается алиментарное ожирение. Оно появляется в случае превышения калорийности пищи над энергозатратами организма, что отмечается у некоторых членов одной семьи. При опросе пациентов о рационе, выясняется, что они постоянно переедают. Жировые отложения при этом распределяются под кожей равномерно.

Гипоталамические ожирение развивается у лиц, у которых возникают заболевания нервной системой с поражением гипоталамуса (при опухолях, травмах). Жировые отложения расположены на бедрах, животе и ягодицах.

Эндокринное ожирение возникает при гипотиреозе. Жировые отложения по телу распределены неравномерно и заметны другие признаки гормональных нарушений.

Степени ожирения квалифицируются по такой схеме:

Предожирение. Эта степень характеризуется появлением 25-29,9% лишнего веса, по сравнению с нормальным.
Ожирение 1 степени. Для него характерно 30-34,9% лишних килограммов. Рассматривается не как патология, а как косметический дефект.
Ожирение 2 степени. Появление 35-39,9% лишней массы. В данном случае заметны серьезные жировые отложения.
Ожирение 3 степени. Характеризуется 40% и более лишней массы тела. Данная степень заметна по внешнему виду и требует срочного лечения.

Профилактику ожирения следует направить на борьбу с лишними килограммами, но прежде выяснить причины его возникновения.

Симптомы ожирения

К основным симптомам данной патологии относят:

появление излишних килограммов;
сонливость, снижение работоспособности;
одышка, отеки;
повышенное потоотделение;
растяжки, которые расположены в местах скопления излишнего жира;
запоры;
боли в позвоночном столбе и суставах;
нарушение деятельности сердца и сосудов, дыхательной и пищеварительной системы;
снижение полового влечения;
нервозность;
пониженная самооценка.

Причины ожирения

Рассмотрим, в чем заключаются причины и профилактика ожирения? Первоначально развитие патологии возникает из-за нарушения баланса, который характеризуется количеством поступившей с пищей энергии и затратами ее организмом. Избыточные калории, полностью не переработанные, переходят в жир. Он начинает скапливаться в брюшной стенке, во внутренних органах, подкожной клетчатке и др. Накопление жира приводит к появлению излишних килограммов и нарушению функций многих органов человека. В 90% ожирение вызвано перееданием, и лишь в 5% случаев нарушением метаболизма.

Рассмотрим, какие существуют причины нарушения обмена веществ. Профилактика ожирения должна на них основываться, поэтому для разных категорий тучных людей она может сильно отличаться.

К появлению лишнего веса приводят следующие факторы:

Гиподинамия.
Снижение физической активности.
Генетическая предрасположенность.
Болезни эндокринной системы.
Несбалансированное питание.
Физиологические состояния (беременность, климакс, период лактации).
Стрессовые ситуации.
Возрастные изменения в организме.

Ожирение - заболевание многофакторное. На него влияют, как генетическая предрасположенность, так и образ жизни.

Ожирение, которое вызвано эндокринными нарушениями, может развиваться после хирургического вмешательства (удаление матки у женщины), а также при терапии гормональными средствами.

Иногда появляются лишние килограммы в организме женщин при беременности или кормлении ребенка грудью. По статистике они в 2 раза чаще страдают ожирением, чем мужчины.

Причины ожирения у детей

В зависимости от факторов, которые вызывают появление лишнего веса, ожирение можно разделить на:

алиментарное, которое возникает из-за несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни;
эндокринное - появляется у детей и подростков при различных болезнях эндокринной системы.

Причины ожирения у подростков и детей младшего возраста устанавливается специалистом после осмотра пациента, необходимых исследований и беседы с родителями.

Если ребенок полный, а родителя также обладают тучной фигурой, и в рационе присутствуют калорийные продукты с высоким содержанием углеводов и жиров, то, вероятнее всего, малыш страдает алиментарным ожирением.

Лишние килограммы обусловлены несоответствием между потреблением и расходованием энергии. Это объясняется повышенной калорийностью рациона и малоактивным образом жизни, в результате чего происходит накопление жира.

Детское ожирение возникает из-за энергетического дисбаланса, который проявляется в повышенном потреблении и снижением расходования энергии.

Доказано, что если у родителей имеется ожирении, то риск его появления у ребенка составляет 80%. Если излишний вес только у мамы - 50%, только у папы - 38%.

В группе риска находятся дети, которые имели высокую массу тела при рождении (свыше 4 кг) или имели большую прибавку в весе, находясь на искусственном вскармливании. У младенцев до года ожирение может возникать при перекармливании искусственными смесями или при неправильном введении прикорма.

У многих детей нарушение веса происходит из-за несбалансированного питания и низкого уровня физической нагрузки. Обычно у ребенка, имеющего ожирение, в питании присутствуют: фаст фуды, сладкие газированные напитки, сладости, но в достаточном количестве отсутствует пища, содержащая белки, клетчатку.

Многие дети все свободное время посвящают просмотру телевизора или компьютера, но совершенно не занимаются спортом.

Иногда ожирение у ребенка появляется не в результате наследственной предрасположенности, а из-за серьезных патологических состояний (болезней Дауна, Коэна, менингита, энцефалита, опухолей головного мозга и др).

У детей ожирение может появиться в связи психологической травмой (потеря близких, аварии и др.).

Профилактические мероприятия при ожирении у взрослых

Важна профилактика ожирения у взрослых, возрастом старше 40 лет, если они ведут малоподвижный образ жизни. Людям, обладающим склонностью к полноте, необходимо с раннего возраста отказаться от избыточного питания. Им нельзя расширять рацион даже в праздничные дни.

Чтобы вес держался в стабильном состоянии, необходимо в повседневной жизни постоянно заниматься спортом и специальными физическими упражнениями. Ограничения в еде и пешие прогулки в течение 40 минут, помогут в поддержании стабильного веса.

В большей степени увеличение массы тела происходит при постоянном употреблении алкоголя. В этом случае улучшается аппетита и увеличивается прием калорийной пищи. У многих пьющих все лишние съеденные калории отправляются на откладывание жира. Любое количество алкоголя должно быть полностью исключено у пациентов, которые имеют лишний вес.

В силу разных ситуаций у человека складываются предпосылки для развития ожирения (беременность, кормление грудью, климакс и др.). Снижение метаболизма после 40-45 лет, способно привести к появлению излишнего веса. Такие периоды являются критическими и нужно знать, как правильно реагировать на них. Первичная профилактика ожирения поможет точно откорректировать свое питание и физическую активность, чтобы избежать возникновение ожирения. Пожилые люди, в силу возраста не способные выполнять повышенные физнагрузки, должны взять за правило прогуливаться пешком, например, по парку, а также должны пересмотреть свой рацион.

Сладости, мучные изделия, фрукты, овощи, в составе которых присутствуют легкоусвояемые углеводы приводят к быстрому набору веса. Лучшая профилактика ожирения - домашняя еда, потому что она готовится без использования консервантов и всякой "химии", которая в избытке присутствует в таких продуктах, как чипсы, сухарики, снэки.

Врачи, занимающиеся проблемой ожирения, Запрещают своим пациентам укладываться спать сразу после приема пищи и рекомендуют им немножко пройтись. В этом случае можно решить проблему не только излишнего веса, но и сопутствующих заболеваний. К ним относят болезни сердца, сосудов, печени, суставов и др.

Консультация и профилактические осмотры диетологом позволят выявить ранее увеличение веса и перейти к раннему лечению.

Предотвращение ожирения у подростков и детей

Профилактика ожирения у детей требует внимательного подхода. Если диагноз поставлен, то для терапии применяют две составляющие - занятие спортом и правильное питание. Вся дальнейшая жизнь подростка будет базироваться на этих принципах. Медикаментозное лечение назначается только в случае возникновения сопутствующих заболеваний.

Составлением диеты занимается врач-диетолог, который должен правильно рассчитать потребность растущего организма в белках, жирах и углеводах. В меню должны присутствовать белковые продукты (нежирная рыба и мясо, творог, яйца, молоко).

Из рациона необходимо исключить: фаст-фуд, сладости, маргарин, гидрогенизированные жиры, макароны и кондитерские изделия.

В питание должны присутствовать овощи и фрукты, которые богаты углеводами. Из рациона лучше убрать продукты и блюда, повышающие аппетит (наваристые бульоны, копчености, приправы, острые блюда).

У детей с ожирением в организме задерживается жидкость, поэтому им нужно снизить потребление соли. Не следует давать пить ребенку в промежутках между завтраком, обедом и ужином.

Суточный рацион должен быть распределен таким образом, чтобы основной прием пищи происходил в первую половину дня, когда ребенок больше двигается и соответственно тратит много энергии. Ужин должен быть не позднее 2-3 часов до сна.

Одним из важных моментов профилактики ожирения у подростков являются занятия спортом. Ведь двигательная активность позволит потратить энергию, полученную с пищей, а не превратиться в жировые отложения.

Детское ожирение лечится быстрее, чем взрослое. Поэтому родители при возникновении патологии должны начать срочно действовать.

Осложнения ожирения

Кроме психологических проблем, пациенты с излишним весом обладают множеством серьезных заболеваний, к которым относят сахарный диабет, инсульты, стенокардия, артриты, артрозы, снижение фертильности, нарушение менструального цикла и др.

У людей с ожирением, велик риск возникновения внезапной смерти от имеющихся болезней. Смертность мужчин в возрасте от 15 до 69 лет, у которых масса тела превышает идеальную на 20%, на треть больше, чем у людей с нормальным весом.

В далеком прошлом накопление веса позволяло человеку выживать в период вынужденного голодания. Полные женщины служили символом плодородия и здоровья.

В записях индийской, греческой и римской культуры излишний вес выступал как порок. Гиппократ замечал, что полные люди мало живут, а тучные женщины бесплодны.

От гениального изобретения природы - жировых отложений страдают множество людей в мире. В странах Европы 25% населения страдает ожирением. В мире наблюдается рост лишнего веса у детей и подростков.

Ожирение становится актуальной угрозой и вызывает социальную опасность. Патология вызывает инвалидность у молодых трудоспособных людей, из-за развития опасных сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, атеросклероз, бесплодие у женщин, желчнокаменную болезнь).

Проблема самочувствия лиц с ожирением в современном обществе становится актуальной и социально-значимой. Общество непреднамеренно вызывает у своих граждан появление излишних килограммов методом потребления высококалорийной пищи, а технический прогресс стимулирует малоподвижный образ жизни.

Профилактика ожирения во многих странах оставляет желать лучшего. У врачей сложилось представление, что ожирение - проблема самого человека, которая возникает от неправильного питания и отсутствия движения.

Поэтому основной задачей терапии избыточной массы является не только приведение веса в норму, но и контроль за обменом веществ и предупреждение развития серьезных заболеваний, возникших у больных ожирением.

В заключение

Ожирение - серьезное заболевание, которое требует правильного подхода к его лечению. Обращение к специалистам позволит снизить вес, не набирая его вновь после окончания терапии и не нанося вред организму, увеличит продолжительность жизни больного.