Целестодерм-В с Гарамицином: инструкция по применению мази и крема. Особенности применения препарата целестодерм для лечения многих видов кожных болезней

"Целестодерм" с гарамицином - что это за лекарство и при каких заболеваниях применяется? В нашей статье вы найдете ответы на эти вопросы. Здесь дана подробная инструкция по применению данного лечебного средства, рассказано о противопоказаниях, побочных действиях препарата, а также приведены некоторые отзывы людей, которые испробовали на себе действие этого лекарства.

Состав и форма выпуска

Препарат "Целестодерм-В" с гарамицином выпускается в двух формах:

Мазь однородная, не содержащая никаких видимых грубых частиц, с мягкой консистенцией. В ее составе входит бетаметазон валерат, гентамицин и такие вспомогательные вещества, как мягкий парафин и парафин в жидком виде.
Крем белого цвета, мягкой консистенции, однородный. В своем составе имеет бетаметазон, антибиотик гентамицин и вспомогательные вещества: мягкий и жидкий парафин, спирт цетостеариловый, эфир цетостеариловый, дигидрат натрия дигидрофосфата, хлорокрезол, натрия гидроксид, воду очищенную.

В аптеках можно приобрести "Целестодерм" с гарамицином - мазь 0.1%-ная - тубы по 15 и по 30 грамм. Крем 0.1%-ный также выпускается в тубах по 15 и 30 грамм. И то и другое предназначается только для наружного использования.

Механизм действия

Как работает наружный препарат "Целестодерм-В"? Лечебный эффект достигается благодаря входящему в его состав бетаметазону валерата. Это вещество является глюкокортикостероидом (ГКС) и гентамицина - антибиотика широкого спектра действия.

Бетаметазон оказывает активное противоаллергическое и противовоспалительное действие, замедляет высвобождение медиаторов и цитокинов воспаления, ограничивает скорость метаболизма арахидоновой кислоты, индуцирует действие липокортинов, понижает проницаемость сосудов.

Антибиотик широкого спектра воздействия "Гентамицин" активен при местном применении против подавляющего большинства (золотистого стафилококка, стрептококков, грамотрицательных бактерий и т.д.).

Препарат, благодаря своему микродисперсному составу, легко и быстро проникает в кожный покров и начинает активно действовать. Срок годности лекарства большой - 5 лет. После истечения этого срока препарат использовать нельзя.

Как хранить

Официальная инструкция указывает только то, что хранить тубы с препаратом нужно при температуре не более 25 градусов.

Показания к применению

При каких заболеваниях назначается препарат "Целестодерм"? Показания к применению таковы:

Крем и мазь "Целестодерм" с гарамицином успешно применяются в качестве наружного лечебного средства при кожных болезнях, которые поддаются ГКС (глюкокортикостероидной) терапии, а также при развитии вторичной инфекции, спровоцированной микроорганизмами, чувствительными к гентамицину.

Подробная инструкция по применению

А теперь мы расскажем, как применять правильно мазь "Целестодерм" с гарамицином. Инструкция к препарату все очень доходчиво объясняет. Мазь или крем равномерным слоем наносятся на проблемные участки на коже от двух до шести раз в сутки (частота зависит от тяжести болезни), затем осторожными движениями втираются в поверхность кожи. В легких случаях бывает достаточно нанесения средства на кожу всего один раз в сутки. Для пациентов с поражением кожных покровов лица и детей общий курс лечения препаратом должен быть не более пяти дней.

Побочные действия

Препарат "Целестодерм-В" с гарамицином, цена на который достаточно демократична, пользуется большой популярностью у населения. Однако это средство можно применять только по действительно серьезным показаниям. И мазь и крем способны оказывать немало побочных эффектов. Вот их список:

Аналоги "Целестодерм" с гарамицином способны вызывать такие же многочисленные побочные действия.

Противопоказания

период лактации;
поствакционный период и при проявлении кожных реакций после вакцинации;
повышенная чувствительность к указанным в инструкции компонентам лекарственного средства;
кожный туберкулез;
при кожных проявлениях сифилиса;
грибковые поражения кожных покровов;
ветряная оспа;
высыпания герпеса;
возраст ребенка до 6 месяцев;
беременность (при длительной обработке обширной площади кожи).

Можно ли применять "Целестодерм" при беременности и во время кормления грудью

Есть ли возможность для беременных женщин и кормящих грудью мам применять мазь "Целестодерм" с гарамицином? Инструкция, прилагаемая к средству, указывает, что в настоящий момент не существует надежных доказательств безопасности использования ГКС (глюкокортикостероидов) данной категорией пациентов.

Поэтому назначение как "Целестодерма", так и его аналогов во время беременности и в период лактации допустимо только в случае, если польза для пациентки намного превышает возможные риски негативного воздействия активных веществ лекарства на ребенка. В любом случае в период беременности недопустимо использовать глюкокортикостероиды длительное время и в больших дозировках.

Можно ли назначать препарат детям

Известно, что дети более восприимчивы, чем взрослые, к действию различных лекарственных средств, в том числе и к такому препарату, как "Целестодерм". Применение глюкокортикостероидов маленькими пациентами возможно только с шестимесячного возраста и никак не раньше.

Ввиду того, что у малышей наблюдается более высокая абсорбция препарата из-за больших величин соотношения массы тела и площади ее поверхности, а также более высокой восприимчивости к лекарству, в организме ребенка может произойти угнетение функций гипоталамуса и надпочечников. Поэтому применять наружные средства с глюкокортикостероидами для лечения детей нужно с осторожностью, только после консультации специалиста и под его последующим наблюдением.

Особые указания

При покупке препарата "Целестодерм" с гарамицином нужно учитывать, что применение мази показано при поражениях кожи на фоне псориаза либо сухой экземы, а вот крем используется при заболеваниях жирной кожи или при мокнущих дерматитах и экземах.

Если препарат применяется пациентом в течение двух недель, а оздоровительный эффект отсутствует, то это является поводом для прекращения дальнейшего использования средства и посещения лечащего врача в целях уточнения диагноза и пересмотра схемы лечения. "Целестодерм-В" нужно прекратить использовать и в случае кожного раздражения или повышения чувствительности, эти симптомы тоже являются поводом для обращения к дерматологу.

При длительном могут проявляться побочные эффекты, характерные для глюкокортикостероидов, в особенности это заметно у детей. Системная абсорбция ГКС при местном длительном лечении обширных участков кожи или при применении окклюзионных повязок может повышаться, особенно часто это случается у пациентов детского возраста.

Если имеются трещины кожи, то при длительном лечении больших участков тела может повышаться абсорбция гентамицина. В подобных случаях существует возможность развития нежелательных побочных явлений, типичных для системного применения гентамицина, особенно у детей.

Изредка местное применение антибиотиков может провоцировать рост нечувствительной к ним микрофлоры, в том числе и грибковой. В подобных случаях лечение прекращается и назначается соответствующая терапия. Если препарат наносится на розовые или обыкновенные угри, то не исключено обострение заболевания.

"Целестодерм" с гарамицином (мазь и крем) предназначается исключительно для наружного пользования и не используется для лечения офтальмологических заболеваний. Необходимо тщательно оберегать слизистую оболочку глаз от попадания на нее крема или мази "Целестодерм-В".

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лекарственное наружное средство "Целестодерм" с гарамицином, нанесенное на кожу, в кровоток практически не попадает (не всасывается) и не проявляет системную суггестивность. Поэтому пациенты могут не опасаться отрицательного взаимодействия "Целестодерма" с другими препаратами, принимаемыми ими.

Аналоги

В данной главе представлены аналоги. "Целестодерм" с гарамицином можно заменить следующими препаратами:

"Целестодерм-В" с гарамицином: отзывы

Надо сказать, что мнения о препарате не являются однозначными. Как и в случаях с большинством лекарственных средств, кто-то его хвалит, а кто-то ругает. Но, по крайней мере, знакомясь с опытом людей, которым они охотно делятся, можно сделать для себя полезные выводы и избежать некоторых ошибок при применении средства.

Чем нравится людям "Целестодерм-В" с гарамицином? Отзывы многих утверждают, что он хорошо помогает при таких тяжелоизлечимых заболеваниях, как экзема и нейродермит. Некоторые бывшие пациенты говорят, что с помощью препарата "Целестодерм-В" удается избавиться от обострения нейродермита за 5-7 дней. А это, стоить заметить, очень неплохой результат. При этом те, кто пользовался данным средством, советуют проводить лечение в комплексе с приемом витаминов группы В. Причем чем раньше начать применение, тем эффективнее будут результаты.

Некоторые говорят, что "Целестодерм" - это единственное средство, которое помогает в борьбе с экземой на руках. Отзывы свидетельсвуют о том, что даже более дорогие препараты оказываются бессильны в борьбе с проблемой, а лекарство "Целестодерм", цена на который вовсе не является заоблачной, успешно с ней справляется.

Но есть и отрицательные отзывы. Говорят, что мазь, о которой идет речь, не только не помогает, но и вызывает сильное выпадение волос на голове (при попытках самостоятельно излечить перхоть). Но такие ситуации - лишь подтверждение тому, что пользоваться сильными лекарствами без консультации с врачом не стоит.

Те люди, у которых имеется положительный опыт применения препарата, очень хвалят его, но практически все предупреждают, что лучше всего пользоваться им вместе с антигистаминными лекарствами (например с "Диазолином") во избежание проявления аллергических реакций. И в том случае, если мазь или крем назначает врач, то он обязательно выписывает еще и дополнительное противоаллергическое средство.

Цена на препарат

Подходит к концу наша статья, мы успели изложить в ней много информации, не сказали, пожалуй, только одного: какова же стоимость препарата "Целестодерм". Цена на сегодняшний день колеблется в пределах 200-350 руб. за одну тубу. При покупке обязательно нужно спрашивать у провизора, кто производитель лекарственного средства. На сегодняшний день в аптечную сеть поступает мазь и крем "Целестодрем-В" производства России и Бельгии. Конечно, отечественные препараты стоят намного дешевле, чем импортные - это нужно учитывать.

Крем и мазь Целестодерм – это оригинальное средство, которое издается фирмой с названием Шеринг-Плау из Швейцарии. Препарат применяется для ведения борьбы с болезнями кожных покровов в хронической стадии. Медикаментозный препарат издается в двух формах – крем и мазь в тубах с разным объемом.

Препарат выпускается в чистом виде Целестодерм-В и Целестодерм-В с гарамицином. В структуре Целестодерм-В находится активный компонент – Бетаметазон валерат, а Целестодерм-В с гарамицином издается совместно с антибиотиком под названием гентамицин. Данные средства избавляют от воспалительного процесса, аллергической реакции, проявляют сосудосуживающее действие. Препарат с гарамицином еще проявляет противомикробную активность. По руководству, препарат разрешен к применению в детском возрасте с 1,5 лет.

Фармакологическое воздействие

Препарат обладает противозудным, сосудосуживающим и противовоспалительным эффектом.

Использование во время вынашивания ребенка и лактации

Из-за того, что безопасность использования локальных ГКС у беременных не выявлена, определение к лечению средств данной классификации во время вынашивания ребенка имеет смысл лишь в случае, если польза для женщины значительно превышает вероятную опасность для ребенка. Средства этой категории не обязаны быть использованы женщинами в период беременности на протяжении продолжительного времени.

Поскольку до нынешнего времени не выявлено, способны ли ГКС при локальном нанесении и системной абсорбции внедряться в материнское молоко, на период терапии необходимо остановить лактацию либо использование лекарственного средства, принимая во внимание то, насколько его использование нужно для матери.

Второстепенные явления

При использовании ГКС локального воздействия прослеживались такие нежелательные явление, как:

Раздражение.
Сухость кожных покровов.
Угревая сыпь.
Периоральный дерматит.
Потница.
Гипертрихоз.
Мацерация кожных покровов и другие.

Способ применения и дозировка

Препарат используется внешне, наносится небольшим слоем на инфицированные области кожного покрова.

Наносить необходимо от 1-го до 3-х раз в сутки, это зависит от степени прогрессирования болезни. В основной массе ситуаций достаточным будет нанесение мази 1-2 раза в день.

Передозировка

При чрезмерном и частом применении средства могут прослеживаться признаки передозировки. Если слишком большое количество препарата использовать либо продолжительное время пользоваться мазью, то это может спровоцировать угнетение функциональности надпочечников в организме, а это способно стать фактором формирования вторичной недостаточности коры надпочечников и возникновения признаков гиперкортицизма и синдром Кушинга.

Терапия: симптоматическая. Острые признаки, как правило, можно обернуть. При потребности может быть показано исправление электролитного дисбаланса. При постоянном токсическом воздействии рекомендовано провести постепенную отмену препарата.

Особые указания

Если нет результата от терапии на протяжении 14-ти дней, то рекомендовано записаться на прием к специалисту для вероятного уточнения диагностического заключения.

При появлении раздражения или аллергенной реакции в виду повышенной восприимчивости к элементам препарата, терапию необходимо остановить и выбрать подходящее лечение. Повторное грибковое инфицирование кожных покровов нуждается в проведении должного противомикробного лечения (при отсутствии стремительного благоприятного результата, использование ГКС обязано быть остановлено, пока не будут остановлены все симптомы инфекции).

Всевозможные второстепенные явления системных ГКС, включая и угнетение работоспособности коры надпочечников, способны отмечаться и при применении локальных ГКС, в особенности в детском возрасте.

Системное впитывание локальных ГКС возрастает при их продолжительном использовании, при терапии широких поверхностей либо при применении окклюзионных повязок, а также детский возраст.

Целестодерм имеет предназначение исключительно с целью внешнего использования и не показан для использования в офтальмологии.

Использование в детском возрасте

Препарат может быть применен с целью терапии в детском возрасте от 6 месяцев. Детский организм может являться более чувствительным к использованию локальных ГКС, провоцирующих угнетение гипоталамо-надпочечниковой системы, чем взрослый организм, так как повышается абсорбция средства.

В детском возрасте прием локальных ГКС может сопровождаться второстепенными явлениями: понижение функций надпочечников, задержка роста, отставание в весе, внутричерепное давление.

Признаки угнетения функциональности коры надпочечников в детском возрасте подразумевают понижение степени кортизола в крови. Повышенное внутричерепное давление выражается выбуханием родничка, спазмами в голове ребенка.

Условия хранения

Хранить в сухом месте с температурой в помещении не больше 25-ти градусов. Убирать от детей в недоступное место.

Показания к применению

В руководстве к препарату указано, что использование данного лекарственного средства показано при нарушениях:

Дерматит.
Фотодерматит.
Раздражение от укусов насекомых.
Красный лишай.
Токсикодерматит.
Зуд в половых органах.
Опрелости.
Старческие раздражения.
Псориаз.
Эритродермия.
Нейродерматит.

Препарат применяется только для наружных действий.

Целестодерм мазь

Мазь обладает следующими компонентами:

Бетаметазон считается глюкокортикоидом. Его процесс воздействия состоит в торможении процессов производства цитокинов и разнообразных медиаторов воспалительного процесса, понижении обмена веществ арахидоновой кислоты. Все это ведет к тому, что препарат способствует устранению признаков аллергической реакции, снятию воспалительного процесса и сужению сосудов.
Гарамицин – воздействует на обширный диапазон микроорганизмов, которые могут спровоцировать инфекционные течения на кожных покровах.

Целестодерм выпускается в тубах по 15 и 30 г. Мазь обладает белым цветом, по консистенции однородна. Ее необходимо наносить небольшим слоем на инфицированные области кожных покровов. Число применения средства определяет специалист, однако, согласно руководству использования, мазь используется 2 раза в день – в утреннее и вечернее время. В некоторых случаях прием понадобиться сократить до 1 раза в сутки. Мазь обладает рядом состояний, когда использовать ее не рекомендовано:

Беременность (в особенности первые 3 месяца) и лактация;
Присутствие отчетливых поражений кожных покровов из-за разных микозных, вирусных болезней (сифилис, ветрянка, туберкулез кожи);
Аллергическая реакция на элементы мази;
Дети до 6-ти месяцев;
Вакцины и реакция кожных покровов на них.

Идентичное описание подлежит и для мази с антибиотиком. Использование у беременных женщин разрешено лишь при наличии серьезных причин и исключительно под контролем специалиста.

Крем Целестодерм

Данный крем издается также в тубах по 15 и 30 г. Он обладает подобным же видом, как и мазь, но имеет все-таки более легкую текстуру – в структуру крема вступают иные дополнительные элементы. Крем следует наносить 2 раза (или 1) в сутки на области кожных покровов, которые нуждаются в обработке.

Целестодерм с легкостью впитывается и стремительно проявляет собственный эффект. Гормональная структура крема способна спровоцировать ряд негативных последствий, в особенности при продолжительном применении в детском возрасте. Данные второстепенные явления описаны в руководстве по использованию препарата. Зачастую могут быть отмечены следующие второстепенные явления:

Атрофия кожи в зоне нанесение крема;
Контактный дерматит;
Аллергия;
Краснота кожных покровов;
Депигментация;
Сухость;
Воспаленные течения в фолликулах;
Ощущение жжения;
Возникновение угревой сыпи;
Потница;
Гипертрихоз.

Системные патологии могут встречаться крайне нечасто:

Поднятие значений артериального давления;
Набор массы тела;
Повышенная возбудимость;
Патологии водно-электролитного равновесия в организме;
Повышенное значение сахара в крови;
Дисменорея.

Крем и его аналоги обладают идентичными второстепенными явлениями, как и мазь.

Гормональный или нет?

Для того, чтобы узнать содержит ли в своей структуре препарат гормональные компоненты, достаточно просто прочитать его руководство по использованию. Там описана подробная структура медикаментозного препарата. Ключевой элемент средства – бетаметазон валерат. Он принадлежит к глюкокортикостероидам, представляющих категорию гормонов.

Невзирая на это, такой препарат очень активно применяют в дерматологии и оставляют положительные отклики о его результативности и небольшом числе второстепенных явлений.

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Крем для наружного применения белого цвета, мягкой консистенции, однородный, не содержит посторонних включений.

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, макрогола цетостеарат, фосфорная кислота, натрия дигидрофосфата дигидрат, хлорокрезол, натрия гидроксид или фосфорная кислота (для создания необходимого уровня рН), вода очищенная.

Мазь для наружного применения белого цвета, мягкой консистенции, однородная, не содержит посторонних включений.

Вспомогательные вещества: парафин жидкий, парафин белый мягкий.

15 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Бетаметазона валерат - ГКС – оказывает противовоспалительное и действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.

Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия - при местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых бактерии входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobaсter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.

Показания

Местное лечение заболевании кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:

— экзема (атоническая, детская, монетовидная);

— контактный дерматит;

— себорейный дерматит;

— нейродермит;

— солнечный дерматит;

— эксфолиативный дерматит;

— радиационный дерматит;

— опрелость;

— псориаз;

— аногенитальный и старческий зуд.

Мазь применяют при поражениях кожи на фоне экземы или псориаза, а крем - при заболеваниях влажной или жирной кожи.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

— туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;

— период вакцинация и кожные поствакцинальные реакции;

— период лактации;

— беременность (длительное лечение обширных участков кожи);

— детский возраст - до 6 мес.

С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказаний), особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок;

Дозировка

Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут – утром и вечером.

Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение 1 раз/сут обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

Побочные действия

Местные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральныи дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность:возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.

Передозировка

Симптомы. Чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления сим томов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Однократная передозировка гемтамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. При неконтролируемом росте микроорганизмов следует подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

Особые указания

При отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.

Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию.

Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок, особенно у детей.

Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении, особенно у детей.

При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

Показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Применение в педиатрии

Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.

Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Беременность и лактация

В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Применение в детском возрасте

С Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев. Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС. вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста. Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности крема - 3 года, мази - 5 лет.

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Средняя цена онлайн* 230 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Целестодерм В относится к группе глюкокортикоидных препаратов, и является местным наружным противовоспалительным средством с антиаллергенным, антипролиферативным, и выраженным вазиконстрикторым эффектом, причем более сильным чем у других фторпроизводных ГКС.

Системное действие очень слабо из-за незначительной способности всасываться через кожу. Это обеспечивает относительно низкую вероятность побочек.

Показания

Мазь показана для снижения проявлений воспаления на влажной и жирной коже, реагирующих на терапию глюкокортикостероидами. Также при вторичной инфекции устойчивыми к действию гентамицина возбудителями или вероятности наличия такой инфекции. Помимо этих причин, показанием к применению является наличие следующих заболеваний:

Различные виды экземы;
Наличие себорейного , солнечного , эксфолиативного , радиационного или контактного дерматита;
Аногенитальный или старческий зуд;
Волчанка;
Опрелости;
Псориаз.

Способ применения и дозы

Средство наносится местно на области поражения тонким слоем, после чего с осторожностью втирается.

Допускается применение от 2 до 6 раз в течение суток, в зависимости от степени тяжести заболевания. При появлении эффекта частоту снижают до 1-2 раз в сутки.

Нанесение крема производится на мокнущую или влажную поверхность, а мази при сухом чешуйчатом или лишайном поражении.

В случае сильной инфильтрации имеет смысл нанести мазь и одеть окклюзионную повязку на пораженный участок.

Детям и пациентам с пораженной кожей в области лица назначают курс лечения, длящийся не более 5 дней.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

Высокой чувствительности к компонентам лекарства;
При беременности и кормлении грудью;
Проявлениях сифилиса на коже;
Кожных заболеваниях грибковой природы;
Вакцинации, и при кожных поствакцинальных реакциях;
Кожном туберкулезе;
Простом герпесе;
Ветряной оспе;
Трещинах на коже и долгом лечении больших участков кожных покровов;
Возрасте до 6 лет.

Побочные действия

Как и в результате действия других кортикостероидных препаратов местного действия, особенно при использовании окклюзионных повязок, Целестодерм В способен вызывать следующие побочные действия:

Раздражение с ощущением сухости, жжения и зуда;
Периоральный и аллергический контактный дерматиты;
Фолликулит;
Акнеподобную сыпь;
Гипертрихоз;
Кожную мацерацию;
Свищи, потницу, атрофию кожи;
Вторичную инфекцию.

Состав и фармакокинетика

Препарат выпускается в виде, мази, предназначенной для наружного применения. 1 г. препарата содержит 1 мг. бетаметазона 17-валерата. Вспомогательными веществами служат белый мягкий и жидкий парафин, хлоркреазол, фосфорная кислота, дигидрат дигидрофосфата натрия. Находится в алюминиевых тубах по 15 или 30 г.

Интенсивность всасывания в кожу при местной аппликации зависит от нескольких факторов:

Улучшают диффузию растворители на основе полипропиленов;
Всасывание повышают отеки и кожные заболевания.

Действующее вещество связывается с протеинами плазмы, быстро проходит сквозь гистогематические барьеры, в том числе и плаценту, часть его выделяется в грудное молоко. Практически вся биотрансформация происходит в печени с образованием неактивных метаболитов и выводится при помощи почек.

Прочее

Отсутствие положительных результатов при лечении препаратом до 2 недель является поводом для обращения к специалисту с целью уточнения диагноза.

Если во время лечения препаратом замечены признаки гиперчувствительности или раздражения, применение лекарства прекращают и подбирают соответствующую терапию.

Целестодерм В используют только как наружное средство, и не применяют в офтальмологии.

Отпускается без рецепта. Срок годности 3 года. Хранить в недоступном для детей месте температуре не выше 25 °C.

Целестодерм-В и Целестодерм-В с гарамицином инструкция по применению описывает как гормональный препарат, обладающий антимикробным и противовоспалительным действием. Это оригинальные патентованные лекарственные средства, выпускаемые бельгийской фармацевтической компанией Шеринг-Плау (Schering-Plough). Лекарство относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов (ГКС).

Форма выпуска и состав

Препарат производится в двух формах:

Целестодерм крем.
Целестодерм мазь.

Основное действующее вещество: бетаметазона валериат 0,1% (1 мг бетаметазона в расчёте на 1 г лекарства). В инструкции Целестодерм-В с гарамицином дополнительно указано содержание антибиотика гентамицина (в таком же количестве на 1 г препарата).

Крем и мазь содержат также ряд вспомогательных неактивных веществ, основными из которых являются парафины. Мазь обладает более жирной структурой, чем и отличается от крема.

Упаковка: алюминиевая туба 15 или 30 г.

Фармакологическое действие

Инструкция Целестодерм определяет следующие виды его активности:

облегчение проявлений аллергии,
снятие воспаления,
сужение сосудов и снижение их проницаемости.

Целестодерм-В с гарамицином, благодаря присутствию в составе антибиотика широкого спектра, обладает выраженным антимикробным воздействием . Он активен в отношении стрептококков, стафилококков и иных болезнетворных возбудителей.

Механизм действия бетаметазона таков:

торможение образования медиаторов воспаления;
стимуляция производства белка липокортина;
снижение метаболизма незаменимой Омега-6-ненасыщенной жирной арахидоновой кислоты.

Показания к применению

Препарат широко используется в дерматологии. Показания к применению мази и крема Целестодерм инструкция описывает обширные:

разные формы экзем и дерматитов, в том числе неуточнённые;
красный плоский лишай;
псориаз;
эритематозная опрелость;
зуд разной природы (старческий, в результате солнечного ожога или укуса насекомого, аногенитальный).

Противопоказания к применению

Препарат нельзя использовать в ряде случаев:

повышенная чувствительность к любому из компонентов;
кожные проявления системных заболеваний, в том числе сифилиса, туберкулёза;
кожные высыпания в результате вирусных и грибковых инфекций (ветряная оспа, герпес и т.д.);
кожные поствакцинальные реакции.

Способ применения

Целестодерм применяют исключительно наружно. Как крем, так и мазь необходимо наносить тонким аккуратным слоем на поражённый участок 1-2 раза в сутки. Частоту и длительность применения определяет лечащий врач.

Препарат является гормональным , поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации специалиста. Мазь, благодаря своей жирной структуре, впитывается медленнее, чем крем. При отсутствии терапевтического эффекта рекомендуется повторно обратиться к доктору для уточнения схемы лечения.

Назначение его в офтальмологической практике запрещено.

Побочные действия

При применении Целестодерма описываются некоторые локальные нежелательные эффекты:

ощущение жжения, зуда, сухости кожи;
появление раздражения, мацерации и атрофии кожных покровов;
фолликулит;
акне, потница;
дерматиты (периоральный и аллергический контактный);
вторичная инфекция;
появление стрий (растяжек).

Частота возникновения имеет прямую взаимосвязь с площадью обрабатываемой поверхности кожи и наложением давящей повязки. Системные проявления фиксируются крайне редко. Данных о взаимодействии Целестодерма с другими препаратами не описано.

Препарат запрещён к применению у детей в возрасте до полугода. В целом использование Целестодерма в педиатрии ограничено ввиду повышенной восприимчивости детей к применению ГКС.

С осторожностью препарат можно использовать при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации.

Аналоги

Целестодерм аналоги имеют более бюджетную стоимость по сравнению с оригинальным препаратом:

Бетаметазон («Киевмедпрепарат», Украина);
Бетазон и Бетазон Ультра («Здоровье», Украина);
Акридем («Акрихин», Россия);
Белодерм («Белупо», Хорватия).