Безопасные средства от запора. Семя льна лучшее растительное средство от запоров. Слабительные вещества для беременных

Слабительные средства – это группа лекарственных средств естественного и искусственного происхождения, применяемая для профилактики и лечения нарушения акта дефекации (запоров).

На текущий момент не существует единой классификации слабительных средств во всем мире. Они делятся по происхождению, механизму действия, скорости наступления эффекта, длительности действия.

Классификация слабительных средств

Общепринятыми и удобными в использовании являются следующие группы лекарственных средств слабительного действия.

Таблетки от запора раздражающего воздействия

Класс средств, способный стимулировать рецепторы слизистой оболочки толстой кишки, которые посылают нервный импульс в центральную нервную систему; ЦНС, в свою очередь, усиливает моторную активность мышечной оболочки кишечника.

Список быстродействующих препаратов:

1. (заменитель Дульколакс). Мощное синтетическое слабительное, главным компонентом которого в основном являются кристаллы нерастворимых солей и вспомогательные средства. Эффективен при сниженном тонусе толстой кишки любого генеза (постоперационная атония, возрастные дистрофические заболевания, нарушение диеты и т.д). Действует уже через 5-8 часов после применения;
2. Гутталакс (натрия пикосульфат). Действенное слабительное средство, отличительным признаком которого, является его способность оказывать свое действие на организм только в толстой кишке. По ходу продвижения Гутталакс не адсорбируется в желудке, тонкой кишке, печени, не вызывает токсического эффекта даже при длительном применении. Показан при острых и хронических запорах. Действие препарата проявляется через 6-12 часов после применения;
3. Изафенин. Лекарственное средство слабительного действия, вызывающее раздражение толстой кишки. Применяется при длительных запорах различной этиологии. Не рекомендован прием препарата вместе со щелочными водами. Возможны побочные эффекты в виде болевого синдрома в животе. Эффект после применения наступает в течение 5-8 ч.

Пребиотики

Слабительные средства, представляющие собой продукт питания человека, но не несущие энергетической и питательной ценности. Эти продукты не расщепляются в желудке и не всасываются в тонкой кишке, а только своим объемом создают большое количество питательной среды для микрофлоры толстой кишки.

Данные вещества содержатся в повседневной пище (чеснок, кукуруза, бобовые, злаки, бананы), грудном молоке матери (олигосахариды). Но употребление их в больших количествах используется только в лечебных целях.

Примеры естественных пребиотиков и компонентов пищи:

• олигофруктоза;
• лактитол;
• убихинон;
• глутатион;
• селен;
• экстракты растений и водорослей;
• дрожжи;
• витамины А, Е, С.

Виды пребиотиков:

• Чистые - слабительные, содержащие в себе компоненты, не перевариваемые в желудке и тонкой кишке пищи.
• Комбинированные - пребиотик + энтеросорбент (Висмут, ). Применяются при запорах, вызванных токсическим действием инфекционных агентов, солей металлов, ядами.

Важно помнить, что пребиотики почти всегда применяются в сочетании с пробиотиками. Первая группа создает питательную для второй. Довольно часто фармакологические компании объединяют их в одно лекарственное средство.

Какие бывают пробиотики:

• Жидкие - суспензии и растворы для орального применения, содержащие в своем составе живые бактерии и среду их обитания и питания (пробиотик). Большинство жидких препаратов дополнительно содержат витамины, макро и микроэлементы, аминокислоты и прочие питательные вещества. Они показаны при длительно текущих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с запорами.
• Сухие - это искусственно выведенные штаммы лакто-бифидобактерий в виде порошка, таблеток, капсул. Эти пробиотики используются для приготовления суспензий, готовых к употреблению. Размножение бактерий в толстой кишке начинается уже через 4-6 часов после приёма.

Примеры оптимальных пребиотиков:

1. Лактусан - состоит преимущественно из синтетического углевода - лактулозы. Данный высокомолекулярный углевод метаболизируется в кишечнике, снижая его кислотность до оптимального уровня, тем самым резко повышает уровень размножения непатогенной флоры (лактобактерий). Назначается при различных хронических патологиях ЖКТ, запорах у беременных, для профилактики дисбактериоза после приёма антибиотиков, заболеваниях печени. Эффект от лечения зависит от степени поражения слизистой кишечника, общего состояния организма, восприимчивости к препарату. Курс лечения не более 14 дней.
2. Пиковит - комбинированный пребиотик на основе олигофруктозы с большим количеством витаминов. Содержит витамины: А, С, D3, B1, B2, B6, B9, B12. Применяется преимущественно в детском возрасте, а также у больных с истощением (длительное голодание, онкологические заболевания, туберкулёз и т.д.). В век фармакологической революции многими препарат используется для коррекции плохого аппетита, профилактики гиповитаминоза в зимнее время, комплексной терапии задержки развития ребенка, кишечных инфекциях. Курс приёма до 3 месяцев.
3. Эубикор - активный высокомолекулярный углевод (состоит в основном из мелкодисперсных отрубей и дрожжевых культур. Под влиянием кишечного секрета быстро распадается на моносахариды, которые, в свою очередь, становятся питательной флорой для лакто-бифидобактерий. Также содержит некоторые витамины (А, С, D3, E). Показания к применению: профилактика после приёма антибиотиков, запоры при беременности и лактации, хронические заболевания ЖКТ. Применять можно до 6 месяцев.

Побочных эффектов пребиотики практически не имеют. В редких случаях возможен кратковременный дискомфорт в животе, урчание, тошнота, аллергические реакции в виде сыпи.

Cлабительные средства с осмотическим действием

Этот класс лекарственных средств состоит из веществ, способных в больших количествах притягивать к себе воду. Это происходит за счет создания высокого осмотического давления в кишке.

Вода из организма поступает в просвет кишечника и связывается с препаратом. Стул становится более мягким. Назначаются при идиопатических запорах (без известной причины).

Также с осторожностью принимать эти препараты необходимо людям с хроническими заболеваниями почек, сердечной недостаточностью, диабетикам.

1. Магния сульфат - мультифункциональный препарат. При оральном применении действует как слабительное средство. Сульфат магния является белой кристаллической солью, в кишечнике не всасывается, но абсорбирует на себе большое количество воды. Один из наиболее сильных слабительных препаратов. Имеет ряд побочных эффектов, среди которых: потеря электролитов, витаминов, утрата микрофлоры кишечника. Перорально используется с осторожностью при запорах, не поддающихся лечению другими слабительными, острой боли в животе, вызванной нарушением дефекации. Действие препарата наступает в течение 1-3 часов.
2. Макрогол - солевое слабительное средство. Состоит преимущественно из солей «Na» и «K». Используется для подготовки к хирургическим вмешательствам на желудке и кишечнике, рентгенологическом исследовании брюшной полости. Не рекомендуется применять слабительное «Макрогол» во время беременности, детям, пациентам в среднем и тяжелом состоянии. Также данное средство вызывает снижение всасывание других лекарственных средств. Поэтому на период лечения следует отказаться от параллельного приёма медикаментов.
3. Карловарская соль - раствор натуральных гейзерных солей. Принцип действия - как у других осмотических средств. Также обладает желчегонным эффектом. Назначается при хронических запорах различного генеза, холецистите, дискинезии желчных протоков. Практически не имеет побочного действия. Курс лечения не более 14 дней.

Кишечные наполнители

Природные и синтетические слабительные. Комбинированный механизм их действия отчасти похож на влияние осмотических диуретиков, пребиотиков и раздражающих слабительных.

Кишечные наполнители не перевариваются организмом, в больших количествах они скапливаются в толстой кишке и растягивают ее стенки. Также они впитывают жидкость и увеличиваются в объеме в несколько раз.

Этот метод лечения используется нечасто, т.к:

• вызывает дискомфорт и урчание в животе;
• может использоваться только при нормальном тонусе толстой кишки;
• не используется у детей и беременных;
• противопоказаны при неврологических и сердечно - сосудистых заболеваниях.

К ним относятся:

1. Пшеничные отруби - главным компонентом являются сложные сахариды. Метаболизируются в толстой кишке до моносахаридов, вызывая интенсивный рост позитивной бактериальной флоры. Содержат большое количество витаминов группы B. Применяются как резервное средство при недостаточном эффекте других слабительных. Сроки коррекции индивидуальны.
2. Агар-агар - вещество, получаемое из морских водорослей. Попадая в кишечник создает благоприятную среду для роста непатогенной флоры. Длительность лечения может быть различной.
3. Семена льна - малоусваиваемый продукт питания. При употреблении значительно увеличиваются в объеме и служат средой для размножения лакто-бифидобактерий. Применяется при хронических запорах различной этиологии.

Средства растительного происхождения

Данная группа лекарств и продуктов питания влияет на выработку кишечного сока в нижних отделах кишечника.

Содержимое становится способным при перистальтике быстро продвигаться по кишке и удаляться наружу. Могут существовать в виде лекарственных порошков и отваров растений, а также, непосредственно их плоды, цветки и т.д

Наиболее распространенные растительные слабительные :

1. Депурафлукс - сухой экстракт золототысячника, аниса, крушины, тмина, кориандра, перечной мяты. Назначается при хронических заболеваниях нижних отделов ЖКТ, дискинезии желчных протоков, отравлениях. Метаболиты трав вызывают повышение секреции желез в подслизистом слое кишки. Не рекомендуется принимать более 3 недель
2. Кафиол - содержит плоды и листья сенны, мякоть сливы, инжира, вазелиновое масло. Обладает выраженным раздражающим эффектом, действует как натуральный осмотический диуретик. Показан при острых и хронических запорах, хирургических и диагностических манипуляциях. При хроническом запоре используется не более 2 недель.
3. - предотвращает чрезмерное сгущение кишечного содержимого и облегчает прохождение каловых масс. Состоит в основном из экстракта подорожника и вспомогательных компонентов.
   Показания: острые и хронические заболевания толстой кишки с длительными нарушениями дефекации, кишечная постоперационная атония, неврологические болезни.

Слабительные препараты смягчающего действия (пластификаторы)

Отличительным свойством пластификаторов является их действия на тонкую кишку. Они непосредственно своим влиянием размягчают содержимое тонкой кишки еще до момента образования каловых масс.

Применяются в основном в постоперационном периоде при атонии кишечника , и в случаях, когда необходимо избегать перенапряжения передней брюшной стенки (профилактика расхождения швов, кровотечения, вторичной инфекции).

То есть, данные средства помогают испражнению даже без усиленного влияния кишечной мускулатуры.

Пластификаторы являются основой профилактики запора, но не его лечения.

Основным действующим веществом большинства лекарственных средств данной группы является Докузат. Он обладает выраженным эффектом при профилактике запора.

Рассмотрим препараты:

1. Миндальное масло - натуральное слабительное средство и недорогое. Непосредственно своими физико-химическими свойствами жира размягчает содержимое тонкой кишки, измельчает каловые камни. Повышает тонус мускулатуры при атонии. Назначается при длительных запорах различной этиологии. Действие препарата при беременности изучено недостаточно. Побочными эффектами могут стать - аллергические реакции, тошнота, дискомфорт в животе.
2. Глицерин - препарат состоит из глицерола (спирта), стеариновой кислоты и карбоната натрия. Обладает выраженным слабительным эффектом замедленного действия. Спирт и жирная кислота смягчают содержимое кишечника, разбивают его на мелкие составляющие. Карбонат натрия абсорбирует вредные для организма метаболиты и выводится в комлексе с ними. Рекомендуется применять в свечах для лечения запоров различного генеза. Не имеет побочных реакций.
3. Норгалакс (докузат натрия) - один из наиболее быстрых лекарственных препаратов. Эффект от его применения наступает уже через 15 – 30 минут. Поступая в кишечник, снижает поверхностное натяжение жидкости у стенок, помогая продвигаться содержимому по ходу кишки. Применяется при острых и хронических запорах.

Пластификаторы не применяются у детей и беременных женщин , при хронических болезнях почек, геморрое. Длительное их использование не рекомендуется, так как они значительно снижают всасываемость жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К).

Как выбрать слабительное?

Не существует единого критерия выбора препарата. В каждом конкретном случае необходима та или иная группа лекарственных средств. При неправильном назначении, возможны серьезные последствия для здоровья и даже жизни человека.

Капли

Капли применяются в тех случаях, когда запор не является следствием серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Единоразовым курсом капли используются для лечения и профилактики идиопатического нарушения дефекации во всех возрастных группах.

Капли удобны в применении и быстро (через 6-8 часов) вызывают необходимый эффект. Выбор препарата зависит от причины возникновения запора.

Механизм действия зависит от групповой принадлежности слабительного средства. Принимаются перорально. Чаще всего используются капли раздражающего типа.

Они действуют в основном только в толстой кишке. Желудочный сок, секрет поджелудочной железы и печени не влияет на их метаболизм. Не вызывают привыкания.

Примеры слабительных в форме капель:

• Гутталакс;

Таблетки

Слабительные таблетки являются аналогом других форм выпуска препаратов. По механизму действия не отличаются от капель, суспензий, свечей и прочего.

По статистике эффект от приёма таблетированных лекарств наступает дольше, чем от жидких форм.

Чтобы сделать правильный выбор слабительных таблеток , необходимо уточнить причину запоров, диагностировать сопутствующие заболевания ЖКТ, почек, печени, сердца.

Широко применяемые слабительные таблетки:

• Бисакодил;
• Дульколакс;

Свечи

Широко применяемая форма выпуска слабительных средств.

Свечи эффективны для групп людей, для которых невозможно применение оральных препаратов:

• значительно сниженный тонус кишечника;
• опухоли;
• узлы;
• рубцы ЖКТ.

Используется также у детей младшего возраста и при неэффективности капель и таблеток.

Данная группа слабительных средств действует непосредственно в прямокишечно-сигмоидном отделе толстой кишки. В список препаратов входят различные по механизму действия средства.

Наиболее популярные слабительные средства в виде свечей:

• Бисакодил;
• Дульколакс;
• Ферролакс;

Необходимый эффект от применения наступает уже через 4-6 часов.

Противопоказанием являются:

• острые воспалительные процессы ректо-сигмоидного отдела.

Слабительные во время беременности и кормлении грудью

Одна из наиболее частых проблем беременной женщины. Этому способствует перерастяжение матки плодом и повышенное давление на прямую кишку.

Следовательно, причиной нарушения дефекации в этот период является механическое препятствие прохождению каловых масс по кишке. От правильности выбора слабительного средства зависит здоровье матери и ребенка.

К примеру, препараты вызывающие чрезмерное расслабление мускулатуры при гипертонических запорах, могут вызвать преждевременные роды, а излишнее раздражение слизистой кишки может вызвать сильную перистальтику и, как следствие, повреждение плода, кровотечения, острые неотложные состояния в акушерстве.

Многие фармакологические компании разрабатывают наиболее удобные в фунциональном применении методы борьбы с запорами в период гестации.

Какие слабительные средства можно принимать при беременности:

• Пребиотики - помогают избавиться от запора через 2-3 дня после применения;
• - удобные в использовании во время беременности. Механизм действия заключается в расщеплении содержащегося в прямой кишке «комка», и превращении его в отдельные мелкие части. Микролакс действует местно, исключительно в прямой кишке и редко вызывает побочные эффекты.

Важно помнить, что лечение запоров во время беременности должно быть комплексным. Кроме медикаментозной терапии, очень важно соблюдение диеты, режима питания, сна и бодрствования.

• солевые растворы магния, калия, натрия;
• препараты на основе масел;
• средства на основе семян льня, целлюлозы, ламинарии, агар-агара;
• чрезмерное употребление настоев трав (сенна).

Средства при кормлении ребенка грудью

В молоко матери попадает большинство употребляемых ей в пищу веществ.

Довольно часто они могут вызывать аллергические реакции, поражение органов, различные заболевания у грудного ребенка.

Так как большинство систем его органов на данном этапе – недоразвиты.

Следовательно, важными аспектами в лечении запора кормящей матери являются два критерия выбора препарата:

• Вещества, содержащиеся в лекарственном средстве, безвредны для ребенка;
• Препарат не поступает в грудное молоко.

Какие слабительные выбрать:

• Препараты на основе лактулозы : сиропы - «Лактулоза поли», «Ромфалак», « ». Действуют на место и не поступают в организм ребенка.
• Средства на основе макрогола: «Форлакс», « », «Транзипег»;
• Препараты сенны: «Регулакс», «Синналакс», « ».

Как выбрать слабительное для ребенка?

Детский организм более уязвим к действию фармакологических препаратов. Не стоит полагаться на растительное происхождение средства, или отсутствие всасывания его в отделах ЖКТ.

• Не вызывают системного действия на организм;
• Не снижают всасываемость солей, белков, жиров, углеводов и витаминов;
• Обладают мягким действием и не вызывают серьезных побочных эффектов.

Применения слабительных средств по возрастам:

Истории наших читателей!
"У меня давно проблемы с желудком: колит, ночные боли, понос, вздутие и прочее. Замучилась от постоянных обследований, зондирований и прочих процедур.

Пропила курс этих капелек, на вкус очень приятные, пьются легко. Полегчало, причем быстро! Теперь только комфортные ощущения, стул наладился. Отличный препарат при моей проблеме, попробуйте, вам тоже поможет!"

Слабительные средства для пожилых людей

Причинами запоров у лиц пожилого возраста могут стать:

• Старение организма и нарушение секреторных желез кишечника;
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Снижение тонуса мускулатуры стенок кишок;
• Нарушение рациона питания (отсутствие клетчатки в пище);
• Опухоли прямой, сигмовидной, ободочной кишок.

Комплексное лечение нарушений дефекации включает в себя назначение диеты с повышенным количеством природной клетчатки (черный хлеб, злаковые культуры, бобовые, чеснок, кукуруза, отруби).

А также медикаментозная терапия:

• Регулакс - при нарушении секреторной функции кишечника;
• Бисакодил - при сниженном тонусе мышечной оболочки кишки;
• « » - микроклизмы при сужении просвета кишечника на уровне прямой и сигмовидной кишок (опухоли, рубцы).

Многие препараты вызывают обезвоживание организма, привыкание, становятся фактором малигнизации (перерождения в злокачественную опухоль) доброкачественных опухолей, рубцов, полипов.

Заменители пургена

Пурген - наиболее распространенный слабительный препарат быстрого действия ХХ века на территории СССР. Используется и в настоящее время. Его преимуществом является низкая цена.

Однако, высокая эффективность пургена связана с его действующим веществом «фенолфталеин», который, в свою очередь, может вызывать массу отрицательных эффектов на организм, даже без сопутствующих заболеваний.

Среди них: аллергические реакции, учащенное мочеиспускание, энтероколиты. При длительном приеме пурген нарушает работу почек, вызывает эндотелиальную дисфункцию (падение артериального давления за счет неадекватной реакции сосудов), кровотечения в кишечнике.

Сегодня существует значительное количество аналогов пургена, не вызывающих столь значительных последствий. Эти препараты более мягкие, не вызывают привыкания, безвредны для большинства людей, действуют моментально (относительно пургена).

Среди них:

• Дульколакс;
• Форлакс;
• Микролакс.

Когда нельзя принимать слабительные быстрого действия?

Для каждой группы препаратов существуют противопоказания к применению:

Слабительные для похудения

Данный метод похудения остается довольно популярным среди женщин и мужчин молодого и среднего возраста. В большинстве случаев люди принимают всевозможные препараты со слабительным эффектом, забывая о возможных последствиях.

Почему нельзя использовать слабительные средства как метод похудения:

Народные методы лечения запоров

Лучшие народные рецепты для безопасного использования в домашних условиях:

• Для лечения необходимо натощак выпивать стакан воды. Делать это нужно перед едой. В воду можно добавить ложку мёда.
• Хорошим средством при нарушениях работы кишечника являются печеные яблоки. 3-5 яблок в день помогают увеличить секрецию кишечных желез. Это эффективное и мягкое слабительное средство.
• Оливковое масло - один из лучших продуктов питания при запоре. Одна столовая ложка в день перед едой – это рецепт здоровья кишечника.
• Свежий кефир - можно использовать как слабительное средство для очищения кишечника, употребляя 1 стакан за 2 часа до сна.
• Для вспомогательной терапии при запорах применяют отвары и настои трав (крушина, сенна). Эти травы можно приобрести в аптеке. Чтобы приготовить отвар, необходимо залить травы водой 80 – 90 градусов. И использовать через 5 часов. Около 200 г. трав на 2 литра воды. По 1 стакану (200 мл) 3 раза в день перед едой.
• Зеленый чай с молоком - еще одно средство от запоров. Механизм действия его заключается в поглощении воды в просвет кишечника из сосудов, и повышении тонуса мускулатуры.
  Достаточно выпивать 1-2 раза в день кружку чая с молоком (200 мл).
• Сок черного винограда - подходит как дополнительное средство при запорах. Темные сорта винограда содержат большое количество клетчатки, витаминов группы В, микроэлементов.
  Рекомендованная доза сока – 300-400 мл в день порционно во время еды.

Заключения и выводы

Симптоматический и идиопатический запор - массовая проблема населения всех возрастных категорий.

Хронизация этого процесса приводит к значительному снижения качества жизни людей, является причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, почек, поджелудочной железы, сердца. Поэтому очень важно своевременно проводить их профилактику и лечение.

Несколько полезных советов:

• Если запор возник у вас впервые и мягкие слабительные не приносят желаемого результата, лучше всего обратиться к специалисту за медицинской помощью.
• - довольно частая ситуация. При неправильном назначении лекарственного средства, возможны отрицательные последствия. Выбирайте слабительное для ребенка строго по рекомендациям лечащего врача.
• Во время беременности и лактации осмотические слабительные (особенно солевые) могут навредить вашему здоровью и здоровью ребенка.

Во избежание онкологических и хронических воспалительных заболеваний нижних отделов ЖКТ в пожилом возрасте, не стоит злоупотреблять смягчающими слабительными средствами.

Люди, у которых часто случаются затруднения с дефекацией, знают, насколько это мучительно и неприятно. В этой статье будет рассказано про самые эффективные и натуральные слабительные средства при запорах. Несмотря на то что сегодня в аптеках можно купить любые таблетки, многие люди по-прежнему предпочитают лечиться при помощи только натуральных проверенных средств, которые и пользу принесут, и никакого вреда организму не причинят.

Мы познакомим вас с отличными рецептами народной медицины, расскажем, как делать самомассаж, положительно влияющий на перистальтику кишечника, научим пользоваться ректальными суппозиториями и т.д. Но прежде чем начать подробно говорить про лекарственные средства при запорах, давайте разберемся с причинами, по которым они возникают.

Из-за чего случается запор

Это достаточно сложная тема, ибо факторов, влияющих на возникновение трудностей с опорожнением кишечника, много. И все-таки найти причину крайне важно! Так будет гораздо легче подобрать действенные слабительные средства при запорах. Отзывы о тех или иных рецептах или лекарственных средствах могут быть как положительными, так и отрицательными. Т.е. то, что прекрасно помогает одним людям, зачастую оказывается совершенно бесполезно для других. Часто такое расхождение во мнениях бывает вызвано именно неправильно установленной причиной, спровоцировавшей сбой в работе организма. Вот ряд отрицательных факторов, способствующих запорам:

Недостаточное количество клетчатки в рационе.

Недостаточное поступление в организм воды.

Прием некоторых лекарств, у которых запор может быть побочным действием.

Недостаток движений в течение дня.

Стрессы.

Заболевания эндокринной системы.

Особая категория - пожилые люди. У них нарушения со стулом могут быть спровоцированы ослаблением мышц брюшной полости. А следующая информация будет интересна тем, кто ищет для малышей натуральные слабительные средства. При запорах у грудничков родители иногда теряют голову и просто не знают, что делать. Между тем, для того чтобы избавиться от проблемы, маме ребенка бывает достаточно пересмотреть свой рацион. У младенцев, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, затруднения с дефекацией могут возникнуть от перехода на другую молочную смесь, а также из-за недостатка жидкости, поступающей в организм.

Традиционное лечение запоров

Слабительные средства при запорах очень важны. Такие лечебные препараты мы можем разделить на несколько видов:

1. Лекарства, способные раздражать рецепторы слизистой кишечника. В них часто добавляются различные целебные растения, касторовое масло, а также некоторые синтетические вещества (фенолфталеин, изафенин и т.д.).

2. Частые запоры хорошо лечатся препаратами, размягчающими каловые массы в кишечнике. К таким средствам относятся различные масла (оливковое, вазелиновое, миндальное, касторовое и даже обычное подсолнечное).

3. Для помощи взрослым людям, страдающим задержкой дефекации, часто применяются лекарственные препараты, способствующие увеличению внутрикишечной полости, с одной стороны, а с другой - разжижению ее содержимого. Такими свойствами обладает морская капуста, сульфат магния, соль, поставляемая из Чехии.

Слабительные средства при запорах, употребляемые регулярно и бесконтрольно, могут приносить вред. Вот ряд побочных эффектов:

• Привыкание к слабительному. Постепенно организм отказывается реагировать на препарат, что ведет к постоянному увеличению дозировки.
• Постоянное применение сильных слабительных может приводить к обезвоживанию и выводу из организма важных солей и микроэлементов.
• Ткани кишечника могут изменяться под влиянием мощных препаратов, что впоследствии может спровоцировать возникновение опухолевого процесса.

Натуральные слабительные продукты

Послабляющие средства при запорах - натуральные, безвредные и обеспечивающие регулярное беспроблемное опорожнение кишечника - всегда предпочтительнее, чем химические лекарства. К счастью, есть много продуктов питания, которые помогают эффективно справляться с запорами. Вот их список:

Фрукты: сливы, яблоки, мандарины, персики и виноград.

Сухофрукты: инжир, чернослив, курага.

Овощи: кабачки, свекла, репчатый лук, морковь, капуста (цветная либо брюссельская).

Бобовые.

Хлеб зерновой.

Кисломолочные продукты.

Квашеная белокочанная капуста.

Растительное масло.

Натуральные слабительные из аптеки

В аптеках продается немало слабительных препаратов, изготовленных на растительной основе. Они очень удобны в применении, так как позволяют избежать утомительного процесса самостоятельного приготовления лекарства в домашних условиях. Все, что нужно - это точно следовать инструкции. К этим слабительным относятся такие лучшие средства при запорах, как:

- "Кафиол" - содержит в своем составе плоды и листья сенны, инжир, сливу и вазелиновое масло.

- "Мукофальк". Основа данного лекарства - семена подорожника.

- "Ламинарид" - препарат из морской капусты.

- "Сенаде"- на основе сенны.

- "Мусинум" - в состав этого препарата входят: анис, кора крушины, порошок из сенны и листьев больдо.

- "Агиолакс" - в нем удачно сочетаются семена подорожника и порошок сенны.

Суппозитории "Ректактив" - изготавливаются на основе каштана конского.

Наиболее современным средством лечения запора является Экспортал. Лактитол в его составе позволяет стимулировать восстановление нормальной кишечной микрофлоры, являясь питательной средой для нее. Также при его "поедании" бактерии выделяют крайне полезные органические кислоты, из которых наиболее полезной для здоровья кишечника является масляная кислота. Экспортал действует деликатно и обеспечивает лечение запора с пользой для кишечника, оказывая слабительный эффект и служа профилактикой дальнейших проблем с опорожнением кишечника.

Этот список далеко не полный. Аптечный ассортимент постоянно пополняется новыми натуральными слабительными препаратами.

Как избавить от запора маленького ребенка

Прежде всего хочется сказать, что слабительные средства при запорах у детей лучше всего доверить выбирать врачу. Ведь детский организм куда нежнее и ранимей, чем у взрослых людей. Здесь мы можем дать только несколько рекомендаций, которые не могут навредить. Если малыш за весь день ни разу не сходил в туалет "по большому", то ему можно помочь при помощи микроклизмы. Для этого нужно приобрести в аптеке самую маленькую резиновую грушу-спринцовку.

Содержимое клизмы - солевой или мыльный раствор. Для его приготовления берем теплую кипяченую водичку (10-15 мл) и растворяем в ней небольшой кусочек мыла (детского) или щепотку соли. Наконечник спринцовки смазывается вазелином либо детским кремом и осторожно вводится в задний проход малыша (не глубоко), содержимое клизмы выпускается в прямую кишку медленно. Обычно одной такой процедуры бывает достаточно для опорожнения кишечника. В том случае если младенцу не стало лучше, его нужно показать специалисту.

Если запор наблюдается у маленького ребенка, которому уже был введен прикорм, то можно добавить в рацион немного чернослива - это превосходный натуральный продукт, обладающий мягким слабительным действием.

Лечение запоров у пожилых людей

В старости люди нередко начинают испытывать затруднения при дефекации. Натуральные слабительные средства при запорах у стариков - это, прежде всего, правильно подобранные продукты питания, способные регулировать деятельность кишечника. Пожилым людям полезно ежедневно употреблять в пищу свежую простоквашу или биокефир, а также блюда, в составе которых в изобилии содержится клетчатка (протертая свекла и морковь, винегрет, отруби и т.д.).

Утром на голодный желудок полезно выпивать половину стакана воды комнатной температуры, а непосредственно перед завтраком съедать одну столовую ложку подсолнечного масла. Вот хорошо зарекомендовавший себя рецепт натурального слабительного: курагу, чернослив (по 400 г того и др.) и инжир (300 г) нужно прокрутить в мясорубке, постепенно добавляя сенну (1 пачку). В полученную смесь надо добавить 100 г меда и немного сока лимона. Данное слабительное средство принимается по утрам натощак по одной ст. ложке (можно немного больше или меньше) и запивается половиной стакана обычной холодной воды.

Ректальные суппозитории

Какие еще можно использовать слабительные средства при запорах? Свечи, которые можно купить в наших аптеках, считаются одними из самых безопасных и эффективных препаратов. Правда, применять их слишком часто не рекомендуется, т.к. постоянное сильное раздражение рецепторов толстой кишки влечет за собой ослабление их чувствительности, вследствие чего свечи перестают оказывать нужное действие.

Вводить суппозитории в прямую кишку нужно утром, примерно через пятнадцать минут после завтрака. Обязательно перед этим необходимо ознакомиться со всеми противопоказаниями, которые изложены в инструкции, прилагаемой к препарату. Если вам нужно срочно избавиться от запора, попробуйте приобрести в аптеке препарат "Бисакодил" (недорогие отечественные суппозитории), "Дульколакс" или глицериновые свечи.

Слабительные народные средства при запорах: травяные рецепты

Народная медицина предлагает лечить запор настоями из трав. Приводим здесь несколько эффективных рецептов:

1. Нужно измельчить и перемешать по 50 г плодов жостера и цветов черной бузины. Далее одну ст. ложку смеси заварить крутым кипятком (1 стакан) и поставить отвар на тихий огонь на 5 мин. Остуженное и отфильтрованное снадобье нужно пить утром (натощак) и вечером (перед сном) по одному стакану.

2. Для приготовления следующего отвара нужны плоды аниса и фенхеля (по 10 г), плоды крушины (60 г) и корень солодки (20 г). Травяной сбор измельчается, перемешивается. Далее одна ст. ложка смешанных трав заливается кипящей водой и ставится на плиту, как в предыдущем рецепте. Принимать по половине стакана утром и вечером. Этот отвар очень эффективно помогает при запорах у беременных женщин.

3. Кора крушины, листья остролистной кассии, листья жостера (все по 30 г), корень солодки и плоды аниса (по 10 г) измельчить и смешать друг с другом. Одну ложку столовую сбора заварить стаканом крутого кипятка, накрыть посуду крышечкой и поставить отвар настаиваться. Пить это снадобье нужно по полстакана перед ночным сном.

Что еще можно предпринять в домашних условиях

Слабительные народные средства при запорах не ограничиваются травами. Помочь беде помогут следующие советы:

Вы можете попробовать приготовить отличное лекарство из обычного картофеля. Для этого очищенные клубни натираются на терке и из полученной кашицы отжимается сок. Пить его нужно по четверти стакана каждый день.

От запора помогает рассол квашеной капусты. Его надо пить теплым по половинке стакана ежедневно. Кстати, сама квашеная капуста тоже обладает ярко выраженным слабительным эффектом.

Утром, пока желудок пустой, можно выпить медовой водички. Готовится она просто: в стакане воды комнатной температуры растворяется мед (1 ст. ложка).

Самомассаж

Людям, которые склонны к запорам, рекомендуется делать ежедневный несложный массаж живота. Ничего особенного, просто нужно лечь, расслабиться и массировать живот поглаживающими круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке. Почему именно так, а не в другую сторону? Дело в том, что пища в кишечнике продвигается именно по часовой стрелке. Если вы будете делать массаж против этого движения, то рискуете заработать либо диарею, либо еще более сильный запор.

Нормализация микрофлоры кишечника

Теперь вы знаете многие эффективные средства при запорах. Теперь давайте посмотрим, что можно сделать для профилактики этих болезненных состояний. Поговорим о нормализации кишечной микрофлоры. Для нормального функционирования кишечника в нем должно содержатся 90% полезных бактерий и лишь 10% бактерий гнилостных. При частых запорах это соотношение нарушается, гнилостные микроорганизмы начинают преобладать.

Чтобы исправить ситуацию, нужно "засеять" кишечник полезными бактериями. Это можно сделать, регулярно употребляя в пищу йогурты, содержащие полезные живые культуры, ацидофильное молоко, кефир. Для нормализации микрофлоры врач может назначить такие препараты, как "Колибактерин", "Бификол", "Бактисубтил" и другие лекарственные средства.

Заключение

Если вы замечаете, что вам нужны все более сильные слабительные средства при запорах, которые случаются все чаще и чаще, то это должно стать поводом для визита к врачу. Возможно, у вас имеется какое-то серьезное заболевание, которое нужно срочно лечить. Не затягивайте с визитом к доктору!

В каждой аптеке сейчас можно приобрести таблетки от запора, так как выбор слабительных препаратов в современно фармакологии просто огромный. Естественно, каждый подобный препарат имеет свои рекомендации к применению и противопоказания, и все они оказывают различное воздействие на кишечник. Основная трудность состоит в том, что слабительное оказывает лишь единоразовое действие, помогая очистить кишечник, но все же не устраняют перво .

Подобрать хорошее слабительное средство несложно, хотя у людей, страдающих от запоров, все равно возникают сомнения, не вызовет ли оно привыкания, и не причинит дополнительный вред организму. Первым делом все же рекомендуется выяснить причину застоя каловых масс. Зачастую запор является симптомом болезней пищеварения, и лечить их нужно не слабительными, а другими медикаментозными препаратами. Перед их приемом нужно попытаться изменить ситуацию с опорожнением кишечника в лучшую сторону при помощи альтернативных методов:

• Выпивать стакан кефира перед сном
• Употреблять кофе и мед (они оказывают слабительное действие)
• Регулярно делать массаж живота, улучшая перистальтику кишечника
• Больше двигаться, заниматься спортом, придерживаться принципов здорового питания (включать в рацион продукты со слабительным действием: чернослив, свеклу, абрикосы, сырые овощи и фрукты)
• Быстрым и натуральным слабительным средством является касторовое масло
• Ежедневно утром натощак выпивать стакан-другой чистой воды комнатной температуры. За тридцать минут до завтра можно выпить стакан негазированной минеральной воды, чтобы улучшить пищеварительный процесс.

Лекарства от запоров делят на несколько видов: препараты раздражающего действия, осматического эффекта, пребиотики и наполнители кишечника. Выбирая слабительные средства при запоре, нужно пройти предварительный осмотр врача и получить консультацию, чтобы узнать, какой вид подходит именно вам. Кроме того, нужно обязательно принимать во внимание возможные побочные действия и противопоказания. Покупая таблетки от запора, следуйте нескольким простым рекомендациям:

• Слабительные раздражающего действия нельзя использовать продолжительное время.
• Покупая таблетки, обязательно читайте инструкцию и информацию о действующем веществе.
• Чтобы быстро опорожнить кишечник, можно делать . Эффективными являются и масляные микроклизмы.
• При хронических запорах к выбору слабительного следует отнестись особенно внимательно. Средство должно быть безопасным, не вызывать привыкания и быстро действовать. Лучше остановить свой выбор на пребиотиках, которые восстанавливают микрофлору кишечника, улучшают перистальтику и обладают продолжительным эффектом.

Ниже приведены наиболее действенные препараты для борьбы с запорами, разделенные на категории.

Слабительные замедленного действия — пребиотики

Пребиотики считаются самыми безопасными средствами для борьбы с запорами. Их можно использовать и беременным, и сразу после родов, и даже в период кормления грудью. По сути, это пищевые компоненты-углеводы, которые не перевариваются в желудке, попадают в кишечник и стимулируют рост его полезной микрофлоры. К пребиотикам относят фруктосахариды, инулин и лактулозу. Пребиотики не считаются сильнодействующими средствами немедленного действия. Они начинают действовать медленно, но оказывают стойкий и продолжительный эффект в отличие от других видов слабительных препаратов.
Благодаря тому, что пребиотики ускоряю процесс роста микрофлоры кишечника, они способны восстановить функции этого органа, одновременно оказывая ослабляющее и раздражающее действие, стимулируя продвижение каловых масс. При ферментации пребиотиков вырабатываются органические кислоты, которые и улучшают перистальтику. Наиболее известным пребиотиком считается Лактулоза. Необходимый эффект наступает в течение полутора часов после приема 50 мл препарата.

Проблемы с пищеварением приносят дискомфорт взрослым и детям. Тяжесть в желудке, диарея или запор не просто усложняют жизнь, они влекут за собой серьезные последствия (гастрит, язву).

Когда человек мучается частыми запорами, ему нужно обязательно принимать слабительные средства, которые улучшать деятельность органов ЖКТ.

Что можно считать запором: основные причины

Согласно медицинскому обозначению – это нарушение работы кишечника, при котором наблюдается замедленная, затрудненная или недостаточная дефекация. Большинство специалистов по всему миру склоняются к тому, что опорожнение кишечника должно быть ежедневным. Если этого не происходит – значит, есть повод для беспокойства.

Причинами запора могут стать:

1. Неправильно питание – рацион скуден на растительные волокна (свежие овощии фрукты), недостаточное употребление жидкости.
2. Малоподвижный образ жизни.
3. Болезни органов ЖКТ – дисбактериоз, язвенный колит, гастрит и опухолевые образования.
4. Скопление каловых масс в кишечнике, засорение органа шлаками.
5. Патологии анального отверстия – трещины, геморройили парапроктит.
6. Неврологические проблемы – атеросклероз, инсульт или опухоли спинного мозга. К этой группе также можно отнести депрессивные состояния.
7. Заболевания эндокринной системы – узлы в щитовидной железе, сахарный диабет.

Часто причиной запоров становиться употребление железосодержащих препаратов, повышенная температура тела.

У женщин проблемы со стулом напрямую взаимосвязаны с нарушением гормонального фона, менструацией.

У 80 % запоры возникают на протяжении всего периода беременности, а также сопровождают новоиспеченных матерей 2-6 месяцев после родов, независимо от того, находиться ребенок на грудном вскармливании или питается смесями.

В условиях медицинского стационара для устранения запора используют клистир, при этом врач знает точный алгоритм решения проблемы. В домашних условиях – микроклизмы и различные лекарства для перорального употребления.

Последствия запоров

Игнорирование регулярных запоров приводит минимум – к дискомфорту, максимум – к плачевным результатам. У малышей, детей до 7-8 лет, проблемы со стулом проходят с болями в животе. Если вовремя не принять безопасное слабительное, юный организм может получить интоксикацию, травматизм слизистой оболочки толстой кишки.

Как у детей, так и взрослых, если вовремя не нормализовать стул, снизятся защитные силы организма, может возникнуть хроническая непроходимость кишечника. Чтобы не пришлось принимать лекарство, нужно правильно питаться, многодвигаться, избегать стрессов.

Как действует слабительное?

Механизм действия медикаментов, которые устраняют запоры, зависит от их группы.

Все слабительные лекарственные препараты разделяют на:

1. Медикаменты раздражающего действия – попадая в органы ЖКТ, компоненты средств этой группы раздражают рецепторы нервных волокон стенок тонкого кишечника. В ответ железы выделяют специальный секрет, мускулатура начинает сокращаться, вследствие чего каловые массы быстрее продвигаются к выходу.
2. Осмотические слабительные препараты. Суть их действия: попадая в кишечник, компоненты лекарства повышают осмотическое давление в результате забора жидкости из предлежащих тканей. Средство вместе с изъятой жидкостью размягчают каловые массы, что упрощает и ускоряет процесс их выведения. Препараты осмотической группы – лучшее слабительное для детей, беременных и кормящих женщин.
3. Пребиотики – суспензии или таблетки, действие которых идентично лекарственнымпрепаратам. Они привлекают к себе водуиз стенок кишечника, провоцируют усиление сокращения мускулатуры, благодаря чему каловые массы разжижаются и выходят из организма.

Вышеперечисленные лекарства – это таблетки, капли, капсулы или растворимые в воде порошки. Но есть еще один вид продукции слабительного характера – быстродействующие микроклизмы, которые подходят для устранения запоров у младенцев и взрослых.

Их польза обусловлена пептизацией кала – это когда твердые спрессованные частицы размягчаются и распадаются на мелкие детали под действием определенных компонентов.

Как правильно подобрать слабительное

Безопасно для здоровья подобрать средство может только врачна основе результатовобследования – колоноскопии.

Перед тем как отправиться в аптекуза слабительным лекарством для лечения дома, без профессиональных врачебных рекомендаций, нужно определить причину запора. Также важно учесть наличие проблем со здоровьем. Например, при геморрое лучше использовать готовую клизму.

Слабительное быстрого действия. Список препаратов

Ускоренная чистка кишечника от каловых масс необходима в двух случаях – при отравлении или когда запор приносит сильный дискомфорт, нарушает нормальный жизненный ритм. Быстродействующие препараты принимают одноразово, при регулярном использовании организм начинает к ним привыкать, нарушается нормальное функционирование ЖКТ.

В список слабительных лекарств быстрого действия входят:

1. Свечина основе глицерина.
2. Минеральная соль (карловаровская).
3. Касторовое масло.
4. Магнезия.
5. Бисакодил.
6. Препараты из сенны.
7. Сульфат натрия.
8. Лавакол и его главный аналог – Фортранс.

Глицериновые свечи – лучшее средство для одноразового лечения запора у детей (в том числе – у грудничков), беременных и кормящих женщин.

Карловаровская соль – натуральное средство, которое принимают как биодобавку к пище. Ее часто применяют при похудении для профилактической очистки организма.

Касторовое масло – еще один травяной продукт, с помощью которого можно устранять запор даже у новорожденного.

Магнезия – полупрозрачный безвкусный порошок, который деликатнопослабляет перистальтику кишечника, вместе с каловыми массами выводит шлаки и токсины.

Бисакол, Лавакол и Фортранс – принимаются вовнутрь, не рекомендуются для употребления детьми младше 12 лет. Сульфат натрия и препараты на основе сенны (Лаксана, Сенаде, Фитолакс) также мягко превращают твердый кал в жидкий, быстро выводят его из организма.

Средства от острого запора

Если запор случился одноразово, сопровождается болями в области живота, вздутием, тошнотой, стоит использовать солевые продукты, касторовое масло, биологические добавки.

Классификация средств для лечения острого запора:

1. Солевые слабительные. В эту подгруппу входят: магниевыйи натриевый сульфаты, карловаровская соль. Они продаются в пакетикахв виде кристаллического порошка. Перед употреблением содержание одной упаковкинужно развести в 100 мл воды.Сульфатный илисолевой порошок имеет свойства очищать кишечник от шлаков и токсинов, благодаря чему человек начинаетхудеть. Магния сульфат выпускают в виде раствора вампулах. Он также избавляет от глистов, присутствие которых часто вызывает запоры.
2. Касторовое масло – абсолютно природное вещество, которое мягко и быстро избавляет от проблемы со стулом.
3. Биологически-активные добавки – популярным продуктом этой группы считается Эвалар. Также безопасным препаратом, который действует комплексно, является Фрутолакс.

Главный плюс этих средств – минимальный риск передозировки. Кроме острого запора показанием к применению может стать регулярное нарушение стула.

Средства от хронических запоров

Важно, чтобысостав лекарства был максимально природным. В список препаратов, которые согласно отзывам покупателей, наиболее эффективны при лечении хронического запора, вошли:

1. Форлакс –недорогое средство, приятное на вкус, которое усиливает моторику кишечника и нормализует процесс дефекации.
2. Мукофальк – порошкообразный препарат на основе сока подорожника. Смешанныйс водой порошок в рекомендованной дозировкедопустимо принимать при беременности, геморрое и после операций на прямой кишке.
3. Фитомуцил – фармакологиялекарства заключается в нормализации моторики кишечника. Благодаря мягкому воздействию его часто применяют при похудении. Активные компоненты легко выводят инородныевещества (шлаки, токсины) из организма.
4. Экспортал –порошок, который при попадании в кишечник расщепляет органические кислоты, повышает осмотическое давление, увеличивает объем и размягчает каловые массы. Вследствие этого они быстро выводятся из ЖКТ.

Каждый человек, который страдает от запоров, может подобрать в аптеке средство, подходящее по цене иособенностях применения.

Лучше всего, чтобы это сделал врач. Но если нет возможности пойти на прием в больницу, стоит воспользоваться всеми советами по выбору эффективного средства.

Доктор Евгений Олегович Комаровский, благодаря чьим телевизионным рекомендациям мамы всего постсоветского пространства воспитывают и лечат детей, советует избежать применения медикаментозных средств при лечении запора у малышей. По его словам, лучшеедетское слабительное –чернослив.

Для регулярного здорового стула им нужнокормить детей ежедневно – по 1 ягоде в сутки. Если запор возник у младенца и его сопровождают колики, можно дать ребенку препарат на основе лактулозы в каплях, например, Помагуша. Если малютка не может уснуть, нужно заваривать ему чай из фенхеля.

Раздражающие средства

Такие лекарства от запора способныдействовать быстро. Результат наступает через 6-10 часов после употребления. В рейтинге лучших слабительных такого вида находятся Гутталакс, Лаксатин, Сенаде и Регулакс.

Эти лекарства могут нанести вред организму, если употреблять их вместе с алкоголем. Чтобы очищение прошло без последствий, раздражающие препараты нужно принимать после консультации с доктором.

Слабительное во время беременности

При беременности врачи вообще не рекомендуют употреблять средства, вызывающиеусиление перистальтики кишечника, отдавая предпочтение увеличению физической активности и коррекции питания. Но если это не помогает, медики советуют принимать препараты с такими названиями: Микролакс, Гутталакс, Дюфалак.

Первое лекарство продается в виде клизмы, которая мягко устраняет запор. Применение Гутталакса допускается только в 2-3 триместрах беременности.

Дюфалак – мягкое средство, которое не вызывает зависимость.

Викалин – популярен среди женщин в положении, дает легкий слабительный эффект.

Но лучший метод, к тому же, дешевый, который поможет избавиться от запора при беременности – применение глицериновых свечей.

Противопоказания слабительных препаратов при запорах

Как бы производители не расхваливали очистительные средства, характеризуя их только с положительной стороны, все равно стоит обратить внимание на перечень противопоказаний.

Перед тем как положиться только на указания в инструкциик лекарству, игнорируя важность рекомендаций врача, стоит ознакомиться с противопоказаниями к применению слабительных:

1. Кишечная непроходимость.
2. Аппендицит.
3. Внутреннее кровотечение.
4. Колит.
5. Энтерит.
6. Холецистит.
7. Полипы толстой кишки.
8. Обострение хроническихзаболеваний (сахарный диабет, бронхиальная астма).
9. Онкология.

Также категорически не рекомендуется без назначения врача вызывать понос больнымдивертикулитом. На грани жизни и смерти могут оказаться пациенты, недавно перенесшие любые операции, которые без ведома врача решили принять сильнодействующее слабительное. Особенно это касаетсялежачих больных.

Применение лекарственных трав

Многие современные средства против запоров изготавливаются из химических компонентов, которые решают одну проблему и вызывают другую (например, колит, гепатит, жировое воспаление легких).

Чтобы этого не произошло, можно испробовать популярные народные методы лечения:

• Семена льна – обладают пургативным эффектом. Растительное средство действуют сугубо механически – зёрна попадают в кишечник, сильно разбухают, увеличивают объем фекалий и удаляет их. Вещество нужно приниматьтрижды в день, по 1-2 ст.л. во время еды, перед употреблением семена необходимо разбавить с водой. Плюс такого домашнего лечения – лен невызывает привыкание и побочных эффектов.
• Сенна– антрагликозиды, которые содержат стебли и листья этого растения, оказывают слабительный эффект на кишечник, улучшают его перистальтику. Для употребления сенны вовнутрь, используются отвары и настои, которые готовят в пропорциях 1:10 (например, 20 г сухого сырья заливают 200 мл кипяченой воды, настаивают 20-30 минут). Все отвары от запоров нужно принимать исключительно во время приема пищи.
• Корневища и стебли ревеня – один из самых эффективных, недорогихи натуральных продуктов, который безопасен для применения людьми всех возрастов. Особогорецептаприготовления нет, можно употреблять стебли в сыром виде или запекать.
• Не меньшей эффективностью в устранении запоров обладают корни солодки голой, коры крушины.

Чтобы не пришлось искать действующие лекарства и народные рецепты для облегчения дефекации и разжижения стула, нужно ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты,натуральные соки, каши из темных круп (пшено, гречка, перловка).

Также важно каждый день употреблять минимум три молочных продукта, не забывать добавлять к блюдам растительные масла – оливковое, подсолнечное.

Запор - это снижение частоты актов дефекации до 3 и менее в неделю, сопровождающееся определенными проявлениями: малым объемом каловых масс, редкостью самостоятельного стула (без приема слабительных), чувством неполного опорожнения кишечника даже при сильном натуживании. По статистике около 20 % взрослого населения и не менее 30 % детей страдают запорами. Для эффективной борьбы с ними существует большой выбор лекарственных препаратов.

Показать всё

Классификация слабительных препаратов

Классификация в зависимости от химического строения:

• солевые слабительные (магнезия);
• средства растительного происхождения (сенна, касторовое масло);
• синтетические препараты (бисакодил, гутталакс, лактулоза, макрогол).

Все эти препараты можно разделить на 2 большие группы: осмотические слабительные и раздражающие (стимулирующие моторику кишечника).



Осмотические средства

Осмотические слабительные размягчают каловые массы путем увеличения их объема. К этой группе препаратов относятся солевые слабительные, лактулоза, полиэтиленгликоль.

Среди средств, увеличивающих объем каловых масс, выделяют препараты:

• действующие только в толстой кишке;
• действующие на протяжении всего кишечника.

К препаратам, действующим на протяжении всей кишки, относятся солевые слабительные - магнезия (английская соль), натрия сульфат. Препараты выпускаются в виде порошков. После приема этих средств внутрь происходит диссоциация соли на ионы, не всасывающиеся в просвете кишечника. В результате происходит повышение осмотического давления каловых масс, и по закону осмоса вода поступает в кишечник, разжижая плотные каловые массы. Увеличение объема содержимого кишки приводит к возбуждению нервных окончаний в ее стенке и усилению перистальтики. Через несколько часов (обычно не более 6) происходит опорожнение кишечника.



Препараты, действующие в просвете всего кишечника, нельзя использовать для систематического (тем более постоянного) приема. Включаясь в работу уже в просвете тонкой кишки, они нарушают всасывательную функцию кишечной стенки. В результате организм теряет значительное количество жидкости, питательных веществ, ионов калия. Это способно привести к истощению, обезвоживанию, нарушению сердечного ритма (результат электролитного дисбаланса). Для лечения запоров солевые слабительные применяют очень редко. Их принимают только в экстренных ситуациях - при отравлении химическими веществами. При подобных обстоятельствах снижение всасывания содержимого кишечника является значительным преимуществом.

Существует мнение, что слабительные средства, в частности, магнезию, можно использовать для похудения. Это в корне неправильный подход к проблеме. При отсутствии показаний прием слабительных средств может привести к водноэлектролитным расстройствам и нарушению физиологической регуляции акта дефекации. В результате человек, никогда не страдавший запорами ранее, будет испытывать затруднения с самостоятельным опорожнением кишечника.

Исключительно в просвете толстой кишки действуют лактулоза (Дюфалак, Нормазе) и препараты на основе полиэтиленгликоля (макрогол). Лактулоза не всасывается в просвете тонкой кишки, поступая в толстую в неизмененном виде. Там под воздействием толстокишечной микрофлоры лактулоза превращается в органические кислоты, притягивающие за собой воду в просвет кишечника. Действие полиэтиленгликоля аналогично лактулозе (исключение - полиэтиленгликоль выводится из организма в неизмененном виде, т. к. не подвергается метаболизму). Полиэтиленгликоль также используется для очищения кишечника перед эндоскопическим исследованием.

В многочисленных клинических исследованиях была продемонстрирована эффективность данных средств. Лучшую переносимость показал полиэтиленгликоль. Лактулоза часто (особенно в начале лечения) вызывает выраженный метеоризм. Эффект от применения развивается через 12 часов и более. Нормализация акта дефекации происходит через 2 дня приема.



Это мягкие слабительные, не обладающие серьезными побочными действиями. Препараты можно принимать длительный срок без развития эффекта привыкания. Благодаря отсутствию всасывания в кишечнике они обладают оптимальным профилем безопасности и разрешены к применению у детей, беременных женщин и кормящих матерей.



Стимулирующие средства

К указанной группе препаратов относят средства растительного происхождения (кора крушины, листья сенны) и синтетические препараты (бисакодил, жевательные таблетки гутталакс - список достаточно большой).

Стимулирующие средства всасываются в тонкой кишке и высвобождаются обратно в толстой. Дальнейшее их действие, предположительно, заключается в нарушении всасывания воды и электролитов. В результате возрастает объем кала. Разбухшие каловые массы воздействуют на нервные окончания кишечной стенки, приводя к усилению перистальтики и осуществлению дефекации. Эффект наступает обычно через 6-8 часов.

В экспериментальных исследованиях было зарегистрировано развитие дегенеративных изменений в нервных сплетениях кишечной стенки под воздействием раздражающих слабительных. По указанной причине не рекомендуется принимать эти средства более 2 недель. Длительный прием ведет к развитию синдрома "ленивого" кишечника. Это состояние характеризуется угнетением перистальтики и полной зависимостью акта дефекации от приема слабительных. Эти средства имеют одно преимущество - они недорогие.



Выделяют первичный (иначе - функциональный) запор и вторичный. Несмотря на то что наиболее часто встречается именно функциональный запор, необходимо всегда иметь настороженность в отношении возможного развития вторичного запора, который является лишь симптомом различных заболеваний.



В настоящий момент частой причиной хронического запора является рак ободочной и прямой кишки. Сигналами тревоги в этом случае являются:

• появление крови в стуле, смешанной с каловыми массами;
• сужение фекалий по сравнению с их прежними размерами;
• похудание;
• слабость, недомогание;
• прогрессирующее усугубление запора, несмотря на проводимое лечение.

Другими возможными факторами, провоцирующими нарушение моторики кишечника, являются:

• воспалительные заболевания кишечника;
• анальные трещины;
• гипотиреоз;
• сахарный диабет;
• патология периферической и центральной нервной системы.

У детей также наиболее часто запоры носят функциональный характер. Нередко выраженное урежение частоты стула возникает при переходе с грудного вскармливания на искусственное. Достаточно распространенной причиной нарушения акта дефекации у детей с синдромом Дауна является болезнь Гиршпрунга - врожденная аномалия, характеризующаяся отсутствием в сегменте толстой кишки нервных сплетений.



Все случаи упорных запоров, с трудом поддающиеся терапии, должны быть внимательно изучены врачом, т. к. могут сигнализировать о возможной патологии.

Терапия запоров у взрослых

До назначения слабительных средств рекомендуется внести изменения в привычный образ жизни. Для восстановления нормальной моторики кишечника необходимо вести активный образ жизни, выпивать достаточное количество чистой воды, употреблять продукты, содержащие клетчатку.

При отсутствии эффекта от указанных мероприятий назначают осмотические слабительные средства при запорах.

Лактулоза выпускается в виде сиропа. Жидкое лекарство назначается во время еды. Дозировку и кратность приема устанавливают индивидуально. Лечение начинают с минимальной дозы, повышая ее при неэффективности препарата. Режим дозирования в разных возрастных группах приведен в таблице.

Макрогол назначают по 10-20 г в сутки во время еды.

При отсутствии должного эффекта от осмотических слабительных дополнительно принимают стимулирующие. Сенну принимают по 2-4 таблетки на ночь и/или натощак.



Бисакодил принимают 1 раз в сутки утром или на ночь по 1-3 таблетки. Раздражающие слабительные противопоказаны детям младше 6 лет, с осторожностью назначаются при беременности и грудном вскармливании.

Для улучшения моторики кишечника может назначаться прокинетик - Прукалоприд. Дозировка для пожилых лиц старше 65 лет - 1 мг в день, для лиц моложе 65 - 2 мг в день.

Лечение у детей

Для детей младше года, получающих прикорм, рекомендуется повысить содержание в нем фруктов и овощей. Для устранения запора применяют глицериновые свечи. Они обладают раздражающим эффектом. Свечи быстродействующие, дефекация происходит через 10-30 минут. Не рекомендуется использовать клизмы, т. к. они вызывают привыкание.

У детей старше года, кроме диетических рекомендаций, для устранения запора применяют препараты лактулозы, полиэтиленгликоля, глицериновые свечи, бисакодил (по 1 таблетке для детей от 6 лет натощак или на ночь), сенну (1-2 таблетки для детей старше 6 лет на ночь).

Эффективным и безопасным препаратом для устранения запора, разрешенным к применению с рождения, является Микролакс. Микроклизма имеет наконечник, который необходимо ввести в задний проход на всю длину (у детей до 3 лет на половину длины). После этого наполнитель тюбика выдавливают. Препарат быстрого действия, легкая без натуживания дефекация происходит через 10-15 минут. Средство, однако, не слишком дешевое.



Народные средства

Эффективным народным средством для борьбы с запором считается отвар семян льна. Треть стакана семян заливают 1 литром кипятка и выдерживают 2 часа на водяной бане. Полученный отвар принимают в течение дня после процеживания.

Кроме того, выраженным послабляющим действием обладают многие продукты питания: чернослив, отруби, яблоки, кефир и др.