Жидкий понос причины. Причины и методы лечения сильного поноса водой у взрослого. Виды причин, которые способны вызвать водянистый понос

Понос водой или диарея – это симптом, свидетельствующий о неполадках со здоровьем. В нормальном состоянии кишечник взрослого человека выделяет около 100-300 г оформленных каловых масс с периодичностью, присущей данному организму.

Во время диареи происходит ускоренная эвакуация кишечником, состоящих на 80-90% из воды, каловых масс.

Для поноса характерно увеличение числа суточных дефекаций.

Длительное состояние, при котором часто выделяется жидкий стул, может привести к обезвоживанию организма.

Причины нарушения всасываемости в кишечнике

Причины и виды поноса с водой могут быть следующие:

• Диспептический. Вызывается ферментативной недостаточностью: нарушением работы поджелудочной железы, пищевой непереносимостью, нарушением оттока желчи, заболеваниями кишечника: колитами и энтероколитами различной этиологии;
• Медикаментозный. Реакция на употребление некоторых лекарственных препаратов, подавляющих полезную флору кишечника;
• Аллергический. Реакция на различные виды аллергенов;
• Токсический: происходит при отравлении организма. В случае отравления тяжелыми металлами ухудшение состояния нарастает постепенно;
• Инфекционный. При внедрении в организм вирусных и бактериальных инфекций;
• Диарею путешественника вызывает смена климатических условий;
• Неврогенный, вызванный стрессовым состоянием. Во время него психогенные факторы провоцируют ускорение моторики кишечника.

Для успешного лечения поноса водой у взрослого или ребенка обязательно требуется установить фактор, который спровоцировал данное состояние.

Сопутствующая симптоматика диареи

Появление жидкого стула редко протекает без дополнительной симптоматики. Сопутствующие факторы крайне важны, по ним часто можно определить непосредственную причину заболевания.

В большинстве случаев понос сопровождают дополнительные симптомы: тошнота и рвота. Объяснить это явление просто: нарушение моторики кишечника способствует забросу содержимого кишечника обратно в желудок.

Кроме того, этот симптом может быть спровоцирован интоксикацией – при всасывании вредных веществ в кровоток они разносятся по всем органам и системам, и провоцируют рвотный центр.

• Боль в животе. Она характерна для поносов всех видов, но чаще всего свидетельствует о проникновении болезнетворной флоры и интоксикации. Боль сначала приступообразная, периодическая. Когда она затихает, начинается выделение жидкого стула.
• Отрыжка. Этот симптом в большинстве случаев сопровождает обострение хронических заболеваний органов пищеварения.

Если выделяется жидкий стул, то во многих случаях он сопровождается повышением температуры. Она может увеличиться незначительно, или достичь пограничного значения: 39-41ºС. Это свидетельствует о внедрении патогенной флоры: вирусной или бактериальной.

Установить причину, вызвавшей диарею, помогает и цвет жидкого водянистого стула:

• Примеси в нем в виде крови, темного или яркого цвета, свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания. Скорее всего, понадобится специфическая медикаментозная терапия;
• Черный понос. Если он не вызван употреблением некоторых видов медицинских препаратов: например, висмута, или пищевых продуктов, причина одна – кровотечение верхних отделов органов пищеварения. Требуется немедленного обращения к врачу;
• Белый. Провоцируется недостатком выделения желчи. Является характерным симптомом гепатита;
• Зеленый. Свидетельствуют об интоксикации организма патогенной флорой;
• Наиболее благоприятна – если так можно выразиться про болезнь – для организма диарея со стулом желтого цвета. Он свидетельствует об ускорении моторики и несварении желудка. Такое расстройство кишечника можно вылечить самостоятельно;
• Если понос, как прозрачная вода, то это скорее свидетельство несварения желудка, чем холера – как написано во многих женских журналах. Испражнения при холере водянистые, но по виду напоминают больше рисовый отвар, имеющий сладковатый запах, ничем не напоминающий запах фекалий.

Во многих случаях выяснять, почему началась диарея, приходится с помощью лабораторного и копрологического исследования фекальной массы. Но это не значит, что можно не обращать внимания на сопутствующие симптомы. Они помогают назначить правильное лечение еще до получения результатов анализов.

Состояние организма при диарее

У взрослого жидкий водянистый стул, продолжающийся не более суток, не вызывает ухудшения состояния организма. Понос с водой у ребенка, особенно младенческого возраста, может привести из-за обезвоживания к летальному исходу.

Как только у ребенка начинается понос, необходимо сразу же давать препараты, восстанавливающие водно-соляной баланс. К ним относятся регидрон и оралит. Регидрон можно приготовить самостоятельно.

Для этого требуется остудить 1 литр кипяченой воды и растворить в нем 5 г поваренной соли, 15 г сахара и 2 г пищевой соды. Взрослому обезвоживание грозит в меньшей степени, но пополнять количество воды в организме нужно и ему, особенно при длительном многократном поносе.

Что делать при поносе беловатой водой? Поскольку уже установлено, что такой симптом свидетельствует о внедрении холерного эмбриона, то с диареей этого типа самостоятельно бороться не следует.

Нормализовать водно-соляной баланс возможно только в условиях стационара. Больному холерой иногда требуется инфузионное вливание до 100 л жидкости в сутки в виде солевых растворов.

Как лечить самостоятельно понос

Когда понос водой у взрослого желтого цвета не вызывает появления дополнительной симптоматики, или она быстро проходит, то можно попробовать нормализовать состояние самостоятельно.

Восстанавливают моторику кишечника и снимают болезненные проявления следующие лекарственные препараты:

• Сорбенты. К ним относятся: смекта, активированный уголь, полифепан и подобные им. Они очищают кишечник от токсинов, снижают газообразование;
• Препараты из ассортимента народной медицины: ягоды черемухи и черники, отвар дубовой коры, ольховые шишки и т. д. Из них нужно делать отвары и настои, и пить в течение дня;
• Средства, снижающие моторику кишечника. Это имодиум, лопедиум – основное действующее вещество в них – лоперамид;
• Ферменты: креон, панкреатин, силибор и подобные им;
• Уменьшают скорость перельстатики спазмолитики: но-шпа, папаверин, платифиллин;
• Пробиотики. Восстанавливают баланс кишечной микрофлоры и применяются при поносе любой этиологии.

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики, кишечные антисептики и антибактериальные препараты. Они вводятся в лечение диареи только по назначению врача, который принимает решение на основании лабораторных исследований и клинической картины.

Диета при поносе

Вылечить диарею без перехода на специфический режим питания невозможно. В острых состояниях достаточно пить жидкость и настои, имеющие вяжущие свойства.

Как только интоксикация уменьшается, в рацион можно вводить:

• рисовый отвар;
• подсушенный хлеб;
• кисели из ягод и фруктов;
• каши – желательно слизистые;
• постное мясо – начинать следует с перетертого;
• кисломолочные продукты.

Понос водой у взрослого — это симптом нарушения работы кишечника, вызванный определенной болезнью. Диарея, длительно остающаяся без лечения, может привести к тяжелым последствиям.

В чем опасность поноса водой?

Очень жидкий стул как вода у взрослых — это не просто патологическое состояние, оно вызывает серьезные нарушения работы многих органов и систем организма. Если длительное время диарея мучает человека, то появляется слабость и ухудшается общее самочувствие.

Но самую главную опасность диарея представляет для водного баланса организма взрослого:

• Клетки тела человека начинают терять воду , менее активно работают и быстрее стареют. Взрослому потерять более 5 литров жидкости с поносом тяжело, то если такое случится, исход будет летальным.
• Вместе с водой из кишечника вымываются питательные микроэлементы и витамины , без них организм быстро слабеет и не может самостоятельно сопротивляться болезни, вызвавшей понос.
• Потеря жидкости из-за поноса приводит к вымыванию микрофлоры кишечника, защищающей организм и борющейся с болезнетворными бактериями и вирусами.
• Стул водичкой способствует тому, что из кишечника выходит пища не переваренная , и организм не успевает получить из нее энергию и теперь быстро слабеет.
• Сильная диарея водой влияет и на мышцы кишечника . Под напором они могут порваться или растянуться, также страдает сфинктер ануса, из-за длительного поноса он может ослабнуть и потом вовсе не держать кал.

Когда понос замучил, терпеть не стоит, меры принимать нужно немедленно, иначе последствия диареи могут стать фатальными для человека.

Водяной понос — это очень опасно, взрослым и детям следует сразу начинать лечение, когда вместо кала нормальной консистенции, начинается внезапный понос.

Не стоит забывать, чем опасен понос, чтобы после не испытать все «прелести» диареи.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Причины диареи

Решить, что делать с поносом, нельзя пока не будет установлено, почему он возник. Появление поносов всегда обуславливается либо внешними, либо внутренними факторами.

Диарея может развиваться по таким причинам:

1. Попадания в кишечник болезнетворных простейших, микроорганизмов инфекционной или вирусной природы (энтеровирусов), выделяющих токсины, которые попадают в кровь и нарушают всю работу тонкого и толстого кишечника. Если из кишечника выходит водянистая жидкость, то поражен скорее тонкий кишечник, а если понос мучает часто, но не особо жидкий, то скорее проблема в перистальтике толстого кишечника.
2. Неправильной работы секреторных желез — сильное расстройство желудка и кишечника, вызванное избыточностью пищеварительных ферментов, может привести к изменению консистенции стула, его запаху, также увеличивается и частота походов в туалет «по большому».
3. Острая диарея может быть вызвана попаданием токсинов и ядов, промышленного или растительного происхождения в организм человека. Частота дефекации обычно увеличивается, а стул становится водянистый.
4. Пищевые отравления или просто изменения в рационе могут привести к кратковременному поносу. Количество и частота жидкого стула обычно ограничено и расстройство кишечника долго не задерживается, а проходит за день.
5. Стул в виде воды, а не оформленных масс, может стать симптомом приема медицинских препаратов. Сильной диареи обычно не наблюдается, но все же такая реакция организма не должна оставаться без внимания, так как понос — это защитная реакция на раздражитель, и тело само понимает, когда ему что-то не подходит. Но иногда можно и перетерпеть легкий понос 5 дней — одну неделю, если польза от лекарства больше. Если понос продолжается больше недели, то может понадобиться замена лекарственного препарата.
6. Диарея у взрослого может быть вызвана дисбактериозом — недостатком полезных бактерий в кишечнике. Если понос начался вечером, но всю ночь не мучил, а к утру прошел, то не стоит волноваться, а если жидкий стул идет весь день и продолжается ночью, то следует начинать лечение.
7. Понос может возникнуть у взрослого на нервной почве. «Медвежья болезнь», так назвали это состояние, более характерна взрослым, так как у них причин для волнения по жизни больше, чем у детей.

Каждый понос требует обязательно установления причины возникновения.

Без этого врачи не могут лечить человека, так как в таком случае они лечат лишь симптом, а не болезнь.

Сопутствующие симптомы диареи

Диарея сопровождается не только жидким стулом. Любая болезнь имеет несколько симптомов, они и помогают установить диагноз и начать лечение.

Понос может сопровождаться:

• Температурным подъемом, что свидетельствует о течение воспалительного процесса, чаще инфекционного или вирусного. Если температура у взрослого остается в норме, то можно предположить менее серьезные причины поноса. Без температуры развиваются болезни при низкой иммунной защите и это важно установить вовремя.
• Тошнота часто возникает на четвертый пятый час с момента первого жидкого стула. Это свидетельствует о начавшейся интоксикации и усиливающейся вследствие потери жидкости.
• Если человека тошнит, то вскоре может появиться и рвота. Если рвота сильная, многократная и даже фонтаном, то следует немедленно обращаться за помощью.
• У взрослого человека с поносом почти всегда болит живот. Боли могут быть разными по характеру и силе. Долгий болевой спазм часто свидетельствует об усиленной работе кишечнике или появлении новообразования в просвете кишки.

Эти признаки врач всегда учитывает при постановке диагноза.

При сильном поносе не стоит дожидаться их появления, лучше срочно обратиться за помощью.

Стоит ли обращаться к врачу?

Понос — это защитная реакция организма на определенные факторы внешней и внутренней среды, а также показатель того, что внутри что-то не в порядке. У взрослых понос бывает достаточно часто, но не всегда имеется причина для беспокойства.

Обратиться к врачу или вызвать скорую стоит, если:

• Жидкий стул льется первый, второй, третий день и не приобретает нормальную консистенцию.
• Боли в животе и другие симптомы с каждым часом усиливаются.
• Диарею сопровождают примеси гноя или крови в выделяемом стуле.
• Желудок отказывается принимать любую еду и возникает рвота сразу после приема пищи.
• Кал имеет жуткий запах, зловонный — это частый признак инфекционного поноса.
• Появляется обезвоживание, слабость, бледность и сухость кожных покровов.
• В первые сутки с начала поноса человек теряет больше двух литров жидкости и не восполняет их.
• Взрослый человек поносит уже не жидкостью, а только слизью с примесями, позывы к дефекации более 10 раз в день.
• Температура больного поднялась свыше 39 и не падает.

Продолжительный понос опасен, врач должен решить, какое лечение назначить больному как можно раньше, поэтому не стоит оттягивать с визитом в больницу.

Диагностические признаки диареи

Течение и характер болезни определяется видом стула взрослого человека.

В зависимости от его консистенции и цвета может быть установлен предположительный диагноз:

• Бесцветный прозрачный стул — признак инфекционной болезни, можно предположить холеру. Бесцветная диарея может быть и при длительном жидком стуле, когда просто организму уже не чего переварить и выводить, и выходит только слизь.
• Зеленый стул — симптом поражения кишечника взрослого бактериями или вирусами.
• Понос черной водой говорит о кишечном кровотечении, чем темнее цвет кала, тем дальше по кишечнику от ануса расположена трещина. Принять меры здесь следует незамедлительно.
• Если из кишечника выходит желтая жидкость, то это не самое страшное — просто усилена перистальтика и дело поправимо. Кал желтой окраски часто бывает просто временным сбоем, а вот желтая жидкость при длительном поносе — уже патология.
• Белый водянистый стул развивается вследствие поражения кишечника опухолью.

Врач устанавливает диагноз еще на стадии осмотра и опроса больного, но для точного подтверждения может понадобиться проведение определенных инструментальных исследований или тестов. Сильный понос лечат, не дожидаясь результатов, на общих правилах, а лишь после вводят специфическую терапию.

Принципы лечения диареи

Лечение поноса должно быть комплексным не зависимо от причины его возникновения, лишь некоторые аспекты подбираются отдельно (вид таблеток, потребность в антибиотиках или в отказе от них и т.д.).

Видео

Основные мероприятия, направленные на устранение запора:

1. Поддержание водного баланса.
2. Диетическое питание.
3. Медикаментозное лечение диареи.
4. Народная медицина.

Поддержание водного баланса

При диарее больные часто отказываются от воды и еды, что не правильно. Кушать и пить очень важно, чтобы поддерживать силы организма. Даже за три дня при жидком поносе человек может хорошо потерять в весе и лишиться многих важных микроэлементов. Диарея именно этим и опасна, от дизентерии не умирают, гибнут от обезвоживания.

Избежать обезвоживания поможет минеральная вода, купленная в аптеке или в супермаркете в специальном отделе. Приобрести можно Регидрон и другие его аналоги. Также солевой раствор можно приготовить дома (на 2 л воды 2 г соды, 15 г сахара и 5 г соли). Питье помогает организму функционировать на достаточном уровне и поддерживать внутренний баланс.

В день больному следует выпить минимально 2 литра любой жидкости. Если понос слабый, то пьют взрослые чуть меньше в силу своих возможностей.

Жидкая диарея не прекратится, а то и усилится, но это только на пользу организму. Давать воду взрослому нужно постепенно в течение дня, чтобы не нагружать почки.

Диетическое питание

При расстройстве кишечника, выраженном диарей, закрепить стул поможет именно еда. Организм должен что-то переваривать и выводить и получать из пищи энергию, иначе взрослый человек быстро ослабнет.

Диетическое питание включает в себя продукты, способствующие закреплению кала.

К таким относятся:

• Домашние сухарики.
• Не жирное мясо рыбы, птицы и т.д.
• Рисовая каша и рисовый отвар.
• Нежирные кисломолочные продукты.
• Яйца всмятку.
• Крупы (перловку нельзя).
• Крепкие чаи, отвары и кисели.
• Картофель, морковь, баклажаны.

Вся приготовленная еда не должна быть острой и перченой, соли должно быть чуть-чуть. Продукты не употребляются сырыми – только варка и парка, можно еще запекать. В первое время лучше попить чай с сухариками, а все остальное вводить в меню постепенно.

Длительную диарею придется долго восстанавливать, так как даже после прекращения поноса кишечник взрослого очень слаб и резкий переход на нормальную пищу может спровоцировать новый всплеск болезни. Когда понос удалось полностью вылечить, на таком питании придется посидеть еще минимум две недели, а лучше месяц, чтобы не подвергать организм стрессу.

Новые продукты разрешено вводить небольшими порциями.

Медикаментозное лечение диареи

Препараты помогают остановить понос временно или устранить его причину, и тем самым вылечить взрослого человека. Подбор лекарственного средства должен осуществлять врач согласно поставленному диагнозу. Существуют разные таблетки, капсулы, инъекции, способные помочь больному, все они принадлежат к разным группам лекарств и могут использоваться комплексно, либо по отдельности.

Любое средство и лекарство должен назначать врач. Если употребить антибиотики самостоятельно, а у взрослого дисбактериоз, то положение только ухудшиться. Поэтому стоит ответственно подойти к лечению диареи.

Народная медицина

Если длительный понос не вызван бактериальной или вирусной инфекцией, то в большинстве случаев можно обойтись и средствами народной медицины. Организм любого взрослого восприимчив к тем или иным средствам, а потому подбирать народное лекарство следует с учетом состояния человека.

От сильного и слабого поноса помогут:

• Настой из луковой шелухи – залить литром кипятка шелуху и проварить 10 минут, процедить и принимать в течение дня.
• Также готовится и настой черники — на литр воды 4 столовые ложки листьев черники.
• Водка с солью – на 100 мл жидкости следует развести половину чайной ложки соли. Смесь нужно тут же выпить, принять вторую порцию можно не раньше, чем через 4 часа.
• Водка с перцем и солью готовится также, плюс добавляют пол чайной ложки молотого красного перца.
• Рисовый отвар – пить каждые три часа взрослому человеку.
• Отвар из гранатовых корок – кожуру одного плода следует залить холодной водой (200 мл) и довести до кипения, включить малый огонь и держать еще 10 минут. Каждые пару часов отвар принимают по 2 столовые ложки.
• Морковное пюре из 4 морковин – варится на воде и принимается небольшими порциями (3 ст. л.) 4 раза в сутки.

Целый список этих средств применять вместе не стоит, взрослому может стать только хуже, хоть диарея и утихнет. Взрослый организм, ослабленный поносом, может неадекватно среагировать на любое лечение, поэтому подбирать лекарства следует с большой осторожностью. Выбор народного препарата от поноса лучше согласовать с врачом, так как некоторые средства от диареи плохо совместимы друг с другом.

Если диарея уже замучила взрослого, но человек продолжает чувствовать себя вполне приемлемо, это не повод не обращаться к врачу. Понос водой – это симптом патологии кишечника. Организм взрослого старается всегда сам справиться с возникшей проблемой, но в ряде случае нужна посторонняя помощь. Иначе понос может стать большей опасностью, нежели то, от чего он пытается освободить кишечник человека.

Видео: почему начинается понос

Если у взрослого человека наблюдается обильный понос водой, это свидетельствует о кишечном расстройстве. Причины заболевания могут быть разными – от инфекций до хронических болезней органов ЖКТ. При этом следует обратить особое внимание на те случаи, когда понос не прекращается более 2 дней, даже после приема лекарств. К тому же если он сопровождается резким ослаблением организма и другими опасными симптомами, необходимо как можно быстрее пройти обследование.

Обильный понос может возникнуть по разным, не связанным друг с другом причинам. Это расстройство кишечника, инфекционные патологии, применение некачественных продуктов питания, а также напитков. Полный перечень наиболее вероятных причин представлен в таблице.

Очень часто инфекция возникает из-за типичного несоблюдения личной гигиены. Поэтому если есть сомнения в чистоте продукта, лучше либо вообще воздержаться от его употребления, либо тщательно обработать: сырые овощи и фрукты промывают под водой, а мясные блюда лучше еще раз подогреть.

Внешние признаки заболевания

Жидкий стул – нормальное физиологическое явление, которое наблюдается иногда у здорового человека (после приема кисломолочных продуктов, газированных напитков, овощей, фруктов и т.п.). Однако обильный понос практически жидкой консистенции явно свидетельствует о кишечном расстройстве. Чтобы определить, чем отличается условно «нормальный» понос и обильный, понос водой, можно провести самостоятельные наблюдения с помощью таких данных.

Цвет выделений

Понос не всегда бывает обычного коричневого цвета. Нередко наблюдается появление разных оттенков, которые тоже могут говорить о развитии конкретных заболеваний, как показано в таблице.

Обратите внимание! Поставить диагноз по цвету и иным симптомам в большинстве случаев невозможно. Поэтому если обильный понос водой не прекращается, необходимо как можно быстрее пройти обследование у врача.

На что следует обратить внимание

Если подобное явление возникло только раз или длится всего 1-2 дня, а причина очевидна (например, употребление сырой воды), причин для беспокойства нет.

Однако в некоторых случаях сильный понос водой продолжается несколько дней подряд и сопровождается другими симптомами:

• задержка мочи (более 3 часов);
• признаки отравления (потеря аппетита, боли в животе, рвота и др.);
• общее ослабление организма, недомогание, головокружение;
• скачки артериального давления;
• скачки температуры, озноб;
• полуобморочное состояние;
• побледнение кожных покровов (в особенности на конечностях), их охлаждение;
• необъяснимое беспокойство, раздражительность;
• сильное чувство жажды, возникающее без видимой причины.

Если возникает один или несколько подобных симптомов, необходимо сразу обратиться к врачу. Особенно должно насторожить, что понос не прекращается несколько дней, а признаки заболевания не исчезают даже при приеме закрепляющих, активированного угля, «Смекты» и других лекарств.

Важно понимать, что основная опасность при таком виде расстройства заключается в том, что организм теряет большие объемы воды. Соответственно может наступить обезвоживание, что негативно отразится на работе всех внутренних органов. Поэтому лечение необходимо начать как можно быстрее.

Обратите внимание! Если оттенки поноса черновато-бордовые, понос содержит частички крови, следует предпринять срочные меры и вызвать неотложную помощь. Этот симптом может говорить о начале внутреннего кровотечения.

Что делать: первая помощь при поносе

Первую помощь можно оказать самостоятельно. Если наблюдаются обильные выделения, следует немедленно предпринять следующие меры:

Обратите внимание! Применять большое количество антибиотиков не следует – прописать их может только врач, а самолечение может привести к осложнениям.

Диагностика и лечение поноса

В большинстве случаев возникновение обильных выделений проходит в течение нескольких дней или даже нескольких часов. Для этого нужно просто скорректировать питание и использовать закрепляющие средства, а также активированный уголь. Однако если эти меры не привели к результатам, и сильный понос водой повторяется, нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти диагностику.

Врач анализирует жалобы и историю болезни, обращая внимание на такие вопросы:

• как долго длится понос;
• принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты (разово или курсом);
• каков режим питания человека;
• как часто появляются выделения;
• внешние признаки выделений (цвет, консистенция, запах и другие).

В некоторых случаях для уточнения диагноза понадобится проведение инструментальной диагностики – например, УЗИ брюшной полости, электрогастрография, рентгенография желудка и другие. Лечение напрямую зависит от выявленных причин и поставленного диагноза. Чаще всего назначают лекарственные препараты, которые описаны в таблице.

Диета при обильном поносе водой

В первые часы после наступления сильного поноса лучше вообще воздержаться от приема пищи или по крайней мере употребить продукты, которые легко усваиваются:

• куриный бульон;
• рис отварной;
• бульон из нежирной говядины;
• гречка отварная.

Что касается питания в ближайшие недели после поноса, во время курса лечения лучше всего придерживаться определенной диеты. Конкретный список разрешенных и запрещенных продуктов назначает врач. Наиболее распространенные из них представлены в таблице.

Обратите внимание! Все бобовые (горох, нут, фасоль, бобы) запрещаются к употреблению в любом виде, в том числе консервированные.

Таким образом, в основном обильный понос не говорит о развитии каких-то серьезных заболеваний. Если после принятия мер первой помощи и коррекции питания симптомы полностью исчезли, значит, организм здоров. В случае осложнений и непрекращающихся выделений следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Видео — Почему бывает понос

Видео — Постоянный понос: причины и следствие

Кишечные инфекции

Бактериальные инфекции
Шигеллезная дизентерия
Бактериальная дизентерия чаще всего является признаком заражения кишечного тракта бактериями рода шигелл . Инкубационный период в данном случае длится от одного дня до недели. Типичная форма дизентерии начинается остро, и проявляется лихорадкой, ухудшением аппетита , головными болями , снижением артериального давления , а также признаками поражения ЖКТ. Боли в животе сначала тупые, разлитые по всему животу, постоянные. Затем они становятся более острыми, схваткообразными, и локализуются уже в нижних отделах живота, чаще над лобком или слева.

Появляются тенезмы – болезненные ложные позывы к опорожнению кишечника, которые не сопровождаются дефекацией. Кроме того, характерна тянущая, отдающая в крестец боль в области прямой кишки, возникающая во время дефекации, и продолжающаяся в течение 10-15 минут после нее. Стул учащается до 10 раз в день и больше. В испражнениях появляются примеси крови и слизи. В более тяжелых случаях количество кровянистой слизи увеличивается.

Сальмонеллез
Отдельную опасность представляет бактериальная инфекция кишечника, вызываемая сальмонеллой. Клинические проявления сальмонеллеза разнообразны - от тяжелых форм, переходящих в заражение крови, до бессимптомного носительства возбудителей инфекции.

Выделяют следующие виды сальмонеллеза:
1. Желудочно-кишечная форма
Сальмонеллез при желудочно-кишечной форме начинается чаще всего остро, сопровождаясь поносом (зловонный водянистый стул зеленоватого оттенка) и обильной рвотой .
Характерны также следующие симптомы:

• боль, урчание и вздутие живота ;
• слабость;
• головные боли;
• повышение температуры до 38-40°С;
• боль в суставах и мышцах;
• судороги мышц конечностей.

2. Тифоподобная форма
Эта форма сальмонеллеза начинается так же, как и желудочно-кишечная, но для нее характерна лихорадка на протяжении 10-14 дней, увеличение селезенки и печени. Кроме того, более интенсивно выражены симптомы общего отравления организма: вялость, головная боль и т.д. Также иногда появляется сыпь на кожных покровах.

3. Септическая форма
Септическая форма сальмонеллеза считается одной из наиболее опасных, так как при ней, после короткого и острого начального периода, быстро развивается картина общего заражения крови.

Вирусная инфекция
Вирусные инфекции кишечника являются основной причиной жидкого стула у детей до двух лет. Среди взрослого населения данная причина диареи регистрируется реже, по причине более высокой активности иммунной системы организма.

Ротавирусная инфекция
Общее течение болезни при поражении ротавирусом носит циклический характер:
1. Инкубационный период - от 1 до 5 дней.
2. Острый период - от 3 до 7 дней (при тяжелом течении – более недели).
3. Период выздоровления длится примерно 4-5 дней.

При острой форме данная патология проявляется внезапными болями (чаще всего в середине живота), рвотой, диареей, повышениями температуры. В тяжелых случаях могут наблюдаться выраженные симптомы общего отравления организма, сердечно-сосудистые нарушения и даже признаки обезвоживания.

При хроническом энтерите больные предъявляют жалобы на тошноту, слабость, нерезкую боль в околопупочной области, урчание в кишечнике и периодические поносы.

Необходимо учитывать, что во многих случаях эти два заболевания протекают совместно, объединяя в себе все вышеописанные симптомы. В подобной ситуации говорят о развитии гастроэнтерита .

Язвенная болезнь желудка
Основным симптомом язвы желудка является боль в верхней части живота по центру. Как правило, такая боль возникает во время приема пищи, или сразу после еды. Этот симптом позволяет отличить данную патологию от язвы двенадцатиперстной кишки, для которой характерны так называемые "голодные боли", возникающие натощак и проходящие после принятия пищи.

Другими признаками язвенной болезни могут служить следующие симптомы:

• изжога и/или кислая отрыжка;
• снижение массы тела;
• тошнота и рвота после еды;
• жидкий стул, обусловленный нарушениями пищеварения.

Панкреатит
Воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу , носит название панкреатит .

При острой форме данной патологии постоянным и ведущим симптомом является боль в животе. Чаще всего она носит постоянный характер (определяется как режущая или тупая), и нарастает по мере прогрессирования заболевания, иногда даже приводя к шоку. Боль локализуется чаще в левом или правом подреберье – высоко под ложечкой. При поражении всей железы боль носит опоясывающий характер.
Также характерны такие симптомы, как:

• сухость во рту;
• отрыжки;
• тошнота;
• частая рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения.

При хронических формах панкреатита пациенты (даже в период ремиссии) иногда ощущают тупые боли, тошноту, жалуются на запоры или, наоборот, на жидкий, обильный стул кашицеобразного "жирного" характера. Такие испражнения с трудом смываются водой , что напрямую связано с плохой перевариваемостью жиров. Возникновение такой диареи обычно свидетельствует об очень серьезном нарушении переваривающей функции поджелудочной железы.

Такие больные быстро худеют, у них появляются признаки гиповитаминозов и расстройства обмена веществ различной степени тяжести.

Внекишечные признаки болезни Крона:

• лихорадка;
• анемия;
• воспаления полости рта;
• поражение глаз (увеиты , иридоциклиты, эписклериты).

• частые позывы на дефекацию;
• вздутие и урчание живота;
• жидкий стул, иногда содержащий слизь и кровь;
• боли в животе.

Неспецифический язвенный колит
Неспецифическим язвенным колитом называется хроническое воспаление с появлением изъязвлений на внутренней оболочке толстой и прямой кишки.

Ведущим проявлением неспецифического язвенного колита служит частый жидкий стул с примесями крови, гноя или слизи, а также спонтанные кровотечения из анального отверстия. В тяжелых случаях частота дефекаций может достигать 20 и более раз в сутки, в том числе в период ночного отдыха.

Кроме того, при неспецифическом язвенном колите пациенты жалуются на следующие симптомы:

• сильную схваткообразную боль в животе, которая усиливается после еды;
• ложные позывы к дефекации;
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• лихорадку с температурой от 37°С до 39°С, в зависимости от степени тяжести заболевания;
• снижение аппетита или полное его отсутствие;
• потерю веса при тяжелом и длительном течении;
• симптомы частичного обезвоживания организма;
• общую слабость;
• боль в суставах.

У пациентов с синдромом раздраженного кишечника чаще всего присутствуют нарушения функций пищевода и желудка, хроническая усталость, боль в скелетной мускулатуре, головные боли и боли в спине . Также зачастую отмечаются психиатрические симптомы, такие как тревожность или депрессия .

Синдром мальабсорбции

Сопутствующие признаки синдрома мальабсорбции включают такие симптомы, как:

• сонливость;
• апатия;
• жажда;
• быстрая утомляемость;
• снижение веса;
• мышечная слабость;
• сухость кожных покровов;
• явления стоматита в области органов полости рта;
• развитие глоссита (воспаление языка) с ярко-красным цветом языка и сглаженностью его сосочков.

Рак прямой кишки

Вторым по частоте встречаемости симптомом рака прямой кишки являются различные расстройства функции кишечника:

• изменения ритмов дефекации;
• изменения формы кала;
• поносы;
• запоры;
• недержание кала и газов.

Жидкий стул или диарея, у взрослых и детей – это не самостоятельная болезнь, а один из симптомов различных патологических процессов в организме. В переводе с греческого «Диарея » означает «истекаю». Это состояние проявляется слишком частым (более 2 раз в день) кишечным опорожнением, характеризующимся разжиженными выделениями. В разговорной речи часто можно услышать еще одно название – «Понос ». Наибольшую опасность представляет понос у детей, так как у них быстро наступает обезвоживание, что несет в себе очень серьезные осложнения.

Основным симптомом диареи является жидкий стул не менее 3 раз в сутки. Такое состояние может быть острым или хроническим. В первом случае у человека наблюдается жидкий стул не менее недели, а во втором – более 3 недель. Причиной жидкого стула у взрослых и детей служат не только бактериальные и вирусные инфекции, но и ряд заболеваний. При этом первичный патологический процесс может локализоваться в кишечнике или в других органах, а изменения характера стула имеют свои особенности.

Причины жидкого стула

Человеческое тело – это целостная система, сбой одного из органов сигнализирует о проблемах со здоровьем. Появление жидкого стула у взрослых должно насторожить, так как сразу нельзя отличить небольшое пищевое расстройство от серьезной болезни. Водянистый стул у взрослых не является признаком серьезной болезни в следующих случаях:

• Когда взрослый человек съедает много растительной пищи (особенно еды, богатой клетчаткой) и потребляет много воды (она важна, но ее переизбыток разжижает каловые массы). Как только человек нормализует свое питание, то каловые массы приобретут положенную им форму.
• При сильном дисбактериозе . Например, после того, как человек длительное время лечился антибиотиками, убивающими полезную микрофлору кишечника. Для лечения необходимо принимать препараты, содержащие нужное количество полезных бактерий. Отличить такие препараты можно по специальным пометкам, указывающим, какую именно активную культуру они содержат.
• При резкой смене пищевых предпочтений. Это часто случается с туристами, приезжающими в новую страну и пробующими незнакомую пищу. Желудок и кишечник не привыкли к новой еде и первое время реагируют на нее тем, что выделяют больше ферментов, что ускоряет перистальтику. Постепенно организм привыкает, и работа органов приходит в норму.
• Пищевая аллергическая непереносимость. Чаще всего у взрослых наблюдается пищевая непереносимость лактозы, поэтому им не стоит потреблять молочные продукты. Как правило, при потреблении этих продуктов ничего страшного не происходит, просто начинается активное бурление, изжога, метеоризм, понос в виде жидкого стула.
• Тревожность . Многие замечают разницу между состоянием покоя и моментами сильного волнения, например, у человека может начаться понос в виде жидкого стула (как правило, отличить нервный тип диареи можно по тому, что учащение дефекации достаточно умеренное, не вызывает сильного дискомфорта).
• Смена режима дня. Еще одна достаточно безобидная причина появления жидкого стула. Если человек резко меняет режим дня (например, начинает просыпаться намного раньше своего привычного времени), то по утрам у него может наблюдаться жидкий кал. Отличить такой вид диареи можно по тому, что жидкая дефекация разовая и днем работа кишечника приходит в норму.

При обычном несварении человек может ощущать боль в области живота, вздутие с сильным газообразованием и бурление. Если произошло легкое отравление пищей, то могут наступить слабость и повыситься температура. Аналогичная картина наблюдается и при заболеваниях, связанных с инфицированием вирусами. Диарея у взрослых, связанная с данными причинами, не представляет опасности и проходит за несколько дней. Но бывают и более серьезные поводы для жидкого стула, которые заставляют человека задуматься над своим здоровьем:

• заражение болезнетворными микроорганизмами (сальмонеллез , дизентерия, грипп ЖКТ);
• воспалительные процессы в ЖКТ (язва, гепатит, гастрит);
• недостаточность различных ферментов;
• отравления, связанные с токсическим поражением (свинцом, ртутью).

Тревожным симптомом является обезвоживание. Это проявляется в сухости кожного покрова и слизистых оболочек, губы трескаются, ощущается сильная жажда , мочеиспускание происходит очень редко, моча становится темной. Могут возрасти пульс и давление, иногда начинаются судороги в мышцах . Такое состояние требует уточнения диагноза и квалифицированного лечения, возможно, в стационарных условиях. Простая остановка диареи будет недостаточной мерой. Поэтому не стоит откладывать обращение к врачу.

Жидкий стул с кровью

Если жидкий стул сопровождается кровью, это означает наличие в желудочно-кишечном тракте источника кровотечения. В основном это стенки в толстом или тонком кишечнике, и в этом случае в кале вы можете заметить алую или бордовую кровь сгустками или прожилками. В данном случае есть подозрение на дисбактериоз, язвенный колит либо болезнь Крона.

Если же кровь в стуле , которая очень темная, практически черная, это говорит о том, что кровотечение возникло в верхних частях тракта пищеварения. Это может быть пищевод, желудок либо двенадцатиперстная кишка. В данном случае не стоит исключать риск язвы желудка и опухолей двенадцатиперстной кишки.

У взрослых понос с кровью наблюдается практически при всех инфекционных заболеваниях организма, таких как дизентерия и сальмонеллез. В этом случае наряду с кровью в кале может быть и слизь, а диарея при этом может быть очень частая. Также понос с кровью может быть показателем геморроя и опухоли прямой кишки.

В данном случае стоит обратить внимание на дополнительные симптомы, такие как ощущение в заднем проходе боли и жжения, которое становится сильнее при непосредственном процессе опорожнения. Ротавирусная инфекция у взрослых, внутренний геморрой, защитная реакция тела на ядовитые вещества сопровождаются испражнениями с кровью, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.

Жидкий стул по утрам

Диарею по утрам многие воспринимают как нормальное явление. Но не всегда это так уж безобидно. Диарея бывает острой и хронической. Разовая диарея утром опасной не считается, и определить ее причину вы можете и самостоятельно. Причины могут быть вполне очевидны. Вы просто съели или выпили что-то не то. Но не всегда все ограничивается жидким стулом: возможно серьезное отравление либо инфекция в кишечнике.

Не удивляйтесь жидкому стулу утром, если вы принимали слабительные препараты. В этом случае дополнительное лечение не требуется. Также разовый жидкий стул возможен, если накануне вы испытали сильное нервное потрясение. Так как фактор имеет психологическую природу, расстройство проходит само собой.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Жидкий стул длительное время заставляет задуматься над устранением неприятных симптомов. Как определить, что необходимо врачебное вмешательство? Существует ряд признаков, которые требуют внимания:

• частые позывы к испражнению;
• тяжесть, боль в животе;
• увеличенное образование газов в кишечнике ;
• жидкий стул желтого цвета;
• появление крови или стул черного цвета;
• пенистый кал зеленого цвета.

Белый налет на языке, сильный понос в течение долгого времени информирует о проблемах, которые следует быстро решить.

Вызвать скорую помощь, или срочно ехать в больницу необходимо в следующих случаях:

1. Длительная упорная диарея у человека с хроническими заболеваниями, у ребенка, пожилого человека или беременной женщины.
2. При присоединении к диарее нарушений зрения, затруднений глотания и речи. Это могут быть симптомы ботулизма – редкой формы пищевого отравления, которая обычно связана с употреблением неправильно законсервированных продуктов.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо знать, когда и как возникло заболевание, что предшествовало учащению стула. Также важна информация о длительности болезни, особенностях её течения, суточных колебаниях (какие жалобы преобладают по утрам, после приема пищи и т.д.). При пальпации можно установить не только локализацию максимальной болезненности, но и наличие новообразований.

Лабораторным методам исследования подвергается кровь (общий анализ, печеночные ферменты, антитела и т.д.), моча (ОАМ) и кал (копрограмма, анализ на яйца гельминтов, на скрытую кровь). Результаты дают обширную информацию для дифференциальной диагностики. Этот метод позволяет выявить функциональное состояние органов и систем, степень развития патологических изменений, их причину и течение в динамике. Он особенно важен потому, что арсенал инструментальных способов диагностики при диарее скуден (эндоскопические методы, рентген кишечника). УЗИ в этом случае даст мало информации из-за вздутия кишечных петель.

Как восстановить работу кишечника

Конечно, это будет зависеть в первую очередь от первопричины жидкого стула. Как избавиться от этого неприятного симптома – подскажет только доктор после проведенного обследования. Лечение полностью будет зависеть от диагноза, так, например:

• Лечение синдрома раздраженного кишечника комплексное и включает как препараты, регулирующие моторику кишечника (к примеру, Лоперамид), так и препараты, нормализующие психоэмоциональное состояние человека. Лишь в этом случае можно добиться результата.
• При наличии непереносимости какого-либо продукта избавиться от неприятного симптома диареи можно исключив из своего рациона тот или иной продукт питания (например, злаковые культуры при целиакии и коровье молоко при гиполактазии).
• Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона требуют к себе особого внимания, а лечение должно осуществляться только грамотным специалистом в этой области. Препаратами выбора в этом случае становятся противовоспалительные средства, а также гормональные препараты, действие которых также будет направлено на снижение воспалительной реакции.
• Для уменьшения симптомов дисбактериоза особенно эффективными будут пробиотики – препараты, содержащие живые полезные бактерии, которые, заселяясь в толстом кишечнике, будут способствовать лучшему процессу пищеварения и минимизировать диарею. К ним относятся такие средства, как Бифиформ, Линекс, Примадофилус и многое другое.
• Если постоянная диарея была вызвана инфекционным агентом, длительно персистирующем в организме, то на помощь придут антибиотики, которые должны назначаться только доктором.

Вне зависимости от причины диареи, обязательным компонентом в лечении должны служить препараты, возмещающие потерю жидкости организмом.

Обильное питье

У любой болезни бывают осложнения, жидкий же стул у взрослых длительное время становится причиной обезвоживания. Поэтому в нужно быстро восстановить водный баланс организма. Пациенту назначают обильное питье чистой, кипяченой жидкости или специальные растворы с добавлением соли. Таковыми являются солевые растворы Рингера, Регидрон, Ацесоль. Следует внимательно наблюдать за состоянием больного. Если начинаются рвотные позывы, воду пьют часто, небольшими порциями.

Медикаметозное лечение

Лечение жидкого стула у взрослого зависит от того, какая причина его вызвала. После проведения обследования врач назначит нужные препараты, которые помогут избавиться от болезни, вызвавшей понос. Для восстановления густоты кала доктора прописывают лекарственные средства:

• Энтеросорбенты – препараты, которые дают фекалиям густоты (связывают структуру). К этой группе лекарств относятся Смекта, Полисорб, Ультра-Адсорб, Активированный уголь , Полифепан, Фильтрум.
• Пребиотики – средства для лечения и профилактики жидкого стула, но возникшего исключительно на фоне дисбактериоза. Пример: Лактобактерин, Бифидобактерин, Бификол, Хилак форте, Риофлора Баланс.
• Средства, замедляющие перистальтику кишечника, то есть снижающие его моторику. К таким средствам относятся Фталазол, Энтерофурил, Энтерол, Интетрикс, Сульгин, Фуразолидон.
• Растительные препараты, способствующие сгущению стула. Назначаются при незначительном разжижении каловых масс. Например: корень кровохлебки, сушеная черника, гранатовая цедра.

Лечение острого поноса, который сопровождается болью, спазмами, рвотой, осуществляется медикаментами для снижения моторики кишечника. Если причиной жидкого стула стало нарушение всасывания, при терапии прописывают препараты с желчными кислотами. Каждое лекарственное средство назначается врачом индивидуально, согласно поставленному диагнозу. Самостоятельное использование средств от жидкого стула может спровоцировать осложнения.

Одним из последствий поноса является дисбактериоз. Задача терапевта – восстановить микрофлору органов пищеварения. Для этого после лечения жидкого стула использует препараты с полезными бактериями. Дополнительно назначают курс витаминов (в таблетках, инъекциях), чтобы избежать авитаминоза. Потеря жидкости при жидком стуле компенсируется затем за счет капельниц с глюкозой, хлоридом натрия. Препараты быстро восстанавливают водный баланс, оказывают дезинтоксикационное действие.

Щадящая диета

Чтобы устранить симптомы и восстановить правильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта, следует пересмотреть свое питание. Щадящая диета основана на базисных принципах:

• сбалансированное меню в течение дня для обеспечения нормального процесса жизнедеятельности;
• уменьшение нагрузки на пищеварительную систему;
• постепенное расширение рациона.

Диета при хронической диарее предъявляет особые требования к технологии приготовления. Терапевты рекомендуют пищу отваривать или обрабатывать на пару. О копченных или жареных видах продуктов стоит забыть ради избавления от жидкого стула. Рамки лечебного питания предусматривают употребление блюд только в теплом виде (исключить горячее и холодное). Объем порций уменьшают, чтобы желудок постепенно привыкал к корректной работе.

Хроническая диарея у взрослых возникает из-за неправильного питания. При планировании рациона стоит обратить внимание на сроки годности еды. Существует ряд продуктов, которые используют при хроническом поносе:

• черствый хлеб, сухари;
• бульон (мясной, овощной);
• нежирные сорта мяса, рыбы;
• отварные яйца;
• творог с низким содержанием жира (молоко, кефир нельзя);
• запеченные яблоки;
• натуральный кисель (без химикатов и красителей);
• некрепкие чай, кофе.

После восстановления работы желудочно-кишечного тракта следует постепенно расширять свой рацион. Включая новый вид продукта в свое меню, внимательно следите за реакцией организма. Если нет отрицательных результатов в виде возобновления жидкого стула, то через определенный промежуток времени вводите новое блюдо. Не забывайте о технологии обработки, отдавая предпочтение паровым или отварным видам пищи.

Профилактические меры

Мойте руки после посещения туалета, пеленания ребенка, а также перед едой. Руки нужно мыть теплой водой с мылом. После готовки, особенно если вы держали в руках сырое мясо, обязательно нужно тщательно вымыть руки. Будьте осторожны с продуктами питания. Непастеризованные молочные продукты, яйца, птица и мясо могут содержать бактерии, вызывающие диарею и другие проблемы ЖКТ. Мясо должно пройти полную термическую обработку. Тщательно мойте кухонные доски и ножи. Не употребляйте в пищу непастеризованные молочные продукты, особенно неизвестного происхождения. Не оставляйте приготовленные продукты в тепле надолго, т.к. это может спровоцировать размножение опасных бактерий.

Если вы путешествуете, не пейте сырую воду или любую неочищенную воду, особенно неизвестного происхождения. Пить лучше воду известных производителей, расфасованную в бутылки или банки. Для очищения местной воды, ее необходимо кипятить 15 минут, можно также добавлять таблетки или капли йода и хлора или использовать специальный фильтр. При использовании таблеток хлора и йода внимательно прочитайте инструкцию и следуйте ей. Также ни в коем случае нельзя есть немытые фрукты и овощи (желательно мыть их только в чистой воде и очень тщательно, а еще лучше очистить от кожуры). Избегайте таких плодов, как например, дыни, которые часто накачивают водой изнутри для увеличения их веса.