Врач онколог профессия. Образование в нмиц онкологии им. н. блохина. Чем занимаются онкологи

32.5

Для друзей!

Справка

Слово «онкология» происходит от греческого «onkos» -- масса, нарост, опухоль. Известно, что первые попытки вылечить рак принадлежат врачам Древнего Египта. «Отец медицины» Гиппократ упоминал в своих трудах про это тяжелое заболевание. Причем, именно он ввел понятие «рак» (опухоль на срезе очень похожа на рака). Конечно, древние целители в то время видели только внешние опухоли (кожи, носа, молочных желез) и не понимали истинных причин болезни. Лишь после создания микроскопа наука онкология значительно продвинулась в развитии. После появления в XIXвеке анестезии и асептики, больше людей начало выживать после операций, и хирургия стала главным методом лечения. А в конце того же века открыли радиоактивность, благодаря которым можно было обойтись и без операции. После Второй Мировой войны ученые поняли, что вспышки болезни в разных странах отличаются, поэтому они продолжили сбор информации о раке. К нашему веку накопилось много способов лечения опухолей: химиотерапия, радио-терапия, виротерапия и другие. В России болезнью занимались многие ученые (Николай Петров, Ростислав Кавецкий, Николай Краевский). Первый институт для лечения онкологии был открыт в Москве и сейчас он называется Московский научно-исследовательский институт имени П.А. Герцена. Со временем в стране начали открываться диспансеры и научные центры.

Востребованность профессии

Достаточно востребована

Представители профессии Онколога являются достаточно востребованными на рынке труда. Несмотря на то, что вузы выпускают большое количество специалистов в этой области, многим компаниям и на многих предприятиях требуются квалифицированные Онкологи .

Вся статистика

Описание деятельности

Онкологи лечат острые лейкозы, меланомы, лимфогранулематозы, саркомы, опухоли головного и спинного мозга и другие тяжелые заболевания. Их работа - это ежедневные осмотры, проведение консультаций и процедур. При этом пациенты бывают очень разными, ведь онкологическим заболеваниям одинаково подвержены как младенцы, так и взрослые. Онколог проводит осмотр не только в кабинете, но и посещает своих пациентов в стационаре. Крайне важно, чтобы врач хорошо ориентировался в методах лечения и закономерностях развития болезни. Как и любому доктору, онкологу не избежать «бумажной» работы, поэтому он регулярно заполняет карточки, отчеты, выписывает рецепты.

Заработная плата

средняя по России: средняя по Москве: средняя по Санкт-Петербургу:

Уникальность профессии

Редкая профессия

Представители профессии Онколога действительно редки в наше время. Не каждый решится стать Онкологом . На специалистов в этой области наблюдается высокий спрос среди работодателей, поэтому профессия Онколога вправе называться редкой профессией.

Как пользователи оценивали этот критерий:

Вся статистика

Какое необходимо образование

Два и более (два высших, дополнительное профобразование, аспирантура, докторантура)

Для того чтобы работать Онкологом , недостаточно окончить вуз и получить диплом о высшем профессиональном образовании. Будущему Онкологу нужно дополнительно получить диплом о послевузовском профессиональном образовании, т.е. закончить аспирантуру, докторантуру или интернатуру.

Как пользователи оценивали этот критерий:

Вся статистика

Трудовые обязанности

Самый первый прием у онколога начинается со сбора анамнеза (сбор сведений о больном в процессе расспроса самого обследуемого). Для выяснения причин болезни важны любые подробности, в том числе информация о наследственных заболеваниях. Попутно врач записывает жалобы пациента, осматривает и пальпирует места с подозрительными уплотнениями. Если у онколога будет наиболее полная клиническая картина болезни, то он сможет поставить предварительный диагноз. Но и это еще не все, ведь опухоли - не обычная простуда, и первый диагноз не всегда верен. После первого осмотра специалист направляет больного на инструментальные и лабораторные процедуры. Когда будет установлена болезнь, онколог назначает лечение (облучение, операция и др.).

Вид труда

Преимущественно умственный труд

Профессия Онколога - это профессия преимущественно умственного труда, которая в большей степени связна с приемом и переработкой информации. В работе Онколога важны результаты его интеллектуальных размышлений. Но, при этом, физический труд не исключается.

Как пользователи оценивали этот критерий:

Вся статистика

Особенности карьерного роста

Численность пациентов год от года не уменьшается, а онкологические клиники и диспансеры часто нуждаются в хороших специалистах. Карьерный рост онколога зависит не только от возможностей рынка труда, но и от развития собственных профессиональных навыков. Как и многие другие врачи, хороший онколог может в дальнейшем занять должность заведующего отделением или главного врача.

Раковые заболевания занимают лидирующую позицию среди опасных, трудноизлечимых патологий. Основная опасность болезней – длительное, бессимптомное течение. Выявлением, лечением и профилактикой новообразований разного происхождения занимается онколог.

Задача онколога - выявить заболевание на ранних стадиях, так как большинство онкологических болезней протекают бессимптомно долгие годы

Что лечит онколог?

– обширная медицинская отрасль, существует несколько специализаций врачей, поскольку диагностика и терапия каждого онкологического заболевания имеет свои особенности.

Специализации онкологов:

маммолог – специалист по выявлению и лечению новообразований в молочных железах;
гинеколог-онколог – в обязанности доктора входит лечение новообразований на наружных и внутренних женских половых органов, рак яичников, шейки матки диагностируют у женщин всё чаще;
– врач проводит лечение онкологических болезней мужских половых органов и мочевыделительной системы, новообразования чаще всего возникают в почках, мочевом пузыре, пенисе и предстательной железе;
ЛОР-онколог – среди онкологических болезней ушей, горла, носа одно из первых мест занимает рак гортани, болезнь возникает у заядлых курильщиков, опухоли других органов диагностируют редко, они хорошо поддаются лечению на начальных стадиях;
– лечит лейкозы, лимфомы, другие онкологические болезни кроветворной системы;
– лечит опухолей кожи, наиболее опасным считается плоскоклеточный рак, базалиома, меланома;
онколог-гастроэнтеролог, – диагностирует и лечит опухоли пищеварительной системы, различные виды рака кишечника, гепатолог занимается новообразованиями печени, абдоминальный онколог – патологиями любых органов брюшной полости;
торакальный онколог, – проводит лечение рака лёгких, других органов грудной клетки;
онколог-офтальмолог – опухолевые патологии в органах зрения возникают нечасто, но лечить их сложно;
онколог-стоматолог – проводит лечение и диагностику опухолевых патологий в ротовой полости и челюсти;
– лечит рак костей, фибромы, кисты, гемангиомы;
нейрохирург – проводит медикаментозное, чаще хирургическое, лечение глиобластомы, других опухолей мозга;
хирург-онколог – проводит хирургическое лечение новообразований, делятся на более узкие специализации;
онколог-иммунолог – подбирает препараты, которые стимулируют выработку определённых антител против раковых клеток, метод иммунотерапии новый, пока применяют его редко;
химиотерапевт – проводит медикаментозное лечение после удаления опухоли, при неоперабельных новообразованиях, химиотерапию на начальном этапе рака;
онкофитотерапевт – редкая профессия, врач подбирает травяные сборы для усиления действия медикаментозного лечения, скорейшего восстановления после удаления опухолей, для профилактики онкологических заболеваний.

Онколог занимается лечением доброкачественных и злокачественных опухолей

Наиболее опасными считаются новообразования щитовидки, гипофиза, надпочечников, вилочковой и поджелудочной железы, поскольку они нарушают гормональный баланс, быстро растут и дают метастазы, плохо поддаются терапии даже при ранней диагностике. Лечением таких опухолей занимается онколог- совместно с нейрохирургом, торакальным хирургом.

Онкологические патологии в детском и подростковом возрасте имеют специфических отличий, поскольку в растущем организме процессы обмена протекают иначе, нежели у взрослых. Детские онкологи чаще всего диагностируют лейкемию, лимфомы, опухоли ЦНС, сетчатки глаз.

Рак молочной железы может быть не только у женщин, но и у мужчин.

Когда обращаться к онкологу?

На консультацию к онкологу направляют всех больных, у которых при осмотре обнаружили какое-либо новообразование, но это не означает, что опухоль именно злокачественная. Врач проведёт осмотр, сделает выводы на основании полученных результатов анализов.

Признаки онкологических патологий:

сильная, хроническая усталость;
кожа бледная, имеет землистый или желтоватый оттенок;
апатия, депрессивные состояния;
беспричинная потеря веса;
длительное повышение температуры до 37–37,5 градуса;
значительное увеличение количества, размера, контура родинки, появление язвочек, выпадение волос, изменение цвета невуса, разрастания на коже, внешне похожие на соцветия капусты;
боль в разных частях тела;
выделение крови, слизи, мочи с мочой, каловыми и рвотными массами, спермой;
долго незаживающие язвы на коже или слизистых;
проблемы с процессом глотания, постоянное ощущение кома в горле;
кашель, кровохарканье, осиплость голоса;
рвота, запор, снижение аппетита или его полное отсутствие;
уплотнение в молочных железах, изменение формы соска, частые сбои в менструальном цикле;
нарушение половых функций, процесса мочеиспускания, бесплодие;
мигрени, головокружение, судороги, галлюцинации, поведенческие изменения;
резкое ухудшение зрения, частая боль в глазах.

Причиной обращения к онкологу может стать беспричинная боль в разных частях тела

Профилактический осмотр у онколога-маммолога необходимо пройти женщинам с лишним весом, поздней менопаузой, эндокринными патологиями, с никотиновой зависимостью, особенно опасно курение в комплексе с длительным приёмом оральных средств контрацепции.

У нерожавших женщин риск развития рака молочной железы увеличивается в несколько раз.

Где принимает?

Онкологические заболевания – одна из основных причини смерти, только ранняя и своевременная диагностика даёт шанс на выздоровление и восстановление. Онкологи общего профиля принимают практически во всех больницах и медицинских центрах, записываться к врачу следует заранее. В государственных учреждениях приём и консультация врача бесплатная, но многие специфические анализы делают только платно.

Частную практику онкологи узкого профиля ведут в специализированных частных клиниках, диагностических центрах, выбрать заведение помогут отзывы пациентов. Все услуги платные, такие учреждения помогают найти подходящую больницу за границей, помогают подготовить необходимые документы. Цена первичного осмотра, диагностики и консультации – 2,5–5,3 тыс. руб.

Что делает онколог на приёме?

Первичный осмотр у онколога начинается с осмотра, изучения анамнеза в медицинской карте, результатов предыдущих анализов. Важно рассказать врачу обо всех жалобах, времени их появления, особое значение имеет одновременное нарушение функций нескольких органов.

На приёме у врача важно рассказать побольше замечаний касательно своего организма: когда началось, сколько длится, как проявляется - так доктору будет проще понять в чем причина

Врач задаёт вопросы о наличии неспецифических выделений, вредных привычек, характере работы, рационе, семейном анамнез. При клиническом осмотре доктор изучает состояние и цвет кожи, слизистых оболочек, проверяет лимфатические узлы подвижность суставов и позвоночника, оценивает телосложение, психическое состояние, выявляет наружные опухоли.

Предрасположенность к онкологическим заболеваниям часто передаётся по наследству, при первичном осмотре нужно обязательно сообщить врачу о раковых заболеваниях у ближайших родственников.

Какие методы диагностики использует?

В диагностике онкологических заболеваний используют лабораторные и инструментальные методы диагностики, чтобы оценить степень тяжести заболевания, определить точное местонахождение опухоли, наличие метастаз.

Виды исследований:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи и кала;
у женщин берут мазок из влагалища, у мужчин – из уретры;
тесты на онкомаркеры, биопсия, цитологическое и гистологическое исследование патологических тканей;
анализ ПЦР на предмет выявления вируса папилломы человека, Эпштейна-Барра, гепатитов;
молекулярно-генетический анализ;
сцинтиграфия;
эндоскопия;
дерматоскопия;
УЗИ, КТ, МРТ внутренних органов.

В качестве диагностики проводится УЗИ

Злокачественными считаются карциномы, саркомы и бластомы, опухоли состоят из эпителиальных или незрелых атипичных клеток, соединительной ткани.

Врачам пока не удалось определить точные причины развития онкологических заболеваний, иногда опухоли возникают у людей, которые ведут здоровый образ жизни, но при этом их не всегда обнаруживают у людей с никотиновой, алкогольной, наркотической зависимостью, любителей вредной пищи, тех, ведёт малоподвижный образ жизни.

Существует особая диета, которая помогает снизить риск перерождения предраковых опухолей в злокачественные новообразования, способствует скорейшему выздоровлению при I стадии рака.

Как предотвратить рак – вредные и полезные продукты

Полезные продукты

Вредные продукты

· черника, голубика, другие ягоды, цитрусовые плоды, гранат, авокадо;

· не обжаренные грецкие, кедровые, бразильские, орехи, арахис, семечки;

· рыба, морепродукты;

· все виды капусты, шпинат, базилик;

· бобовые овощи, особенно соя, крупы, пророщенные зёрна;

· томаты, свёкла, морковь, лук, чеснок, имбирь;

· лисички, вешенки, рейши, белый гриб;

· оливковое и льняное масло;

· зелёный чай, отвар шиповника, красное сухое вино, какао, чёрный шоколад;

· в день выпивать не менее 2 л чистой негазированной воды.

· колбасные изделия, полуфабрикаты, сладости с красителями обладают выраженным мутагенным действием;

· жирное мясо, старая говядина – повышают кислотность организма, что увеличивает риск развития злокачественных опухолей;

· кофе – допускается употреблять в день не более 2 чашек;

· изделия из белой муки, сдоба, сладости – окисляют организм, провоцируют развитие ожирения;

· маргарин, спред – содержит много токсинов, негативно влияет на работу почек, печени;

· крепкие спиртные напитки – разрушают слизистую желудка.

Регулярные посещения доктора и сдача анализов каждые полгода-год избавят вас от больших проблем в будущем

Профилактика раковых заболеваний заключается в регулярном посещении врачей, раз в год делайте общий и биохимический анализ крови.

Женщинам ежегодно делать маммографию, после наступления менопаузы – каждые полгода, мужчинам посещать уролога, андролога.
Регулярные занятия спортом, пешие прогулки, закаливающие процедуры, соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек – всё это благотворно влияет на состояние иммунитета и организма в целом.

Заголовок блока

Нельзя добавлять мёд в горячую воду, нагревать растительные масла – в этих полезных продуктах под воздействием высоких температур образуются канцерогенные вещества.

Явные признаки онкологических заболеваний появляются на поздних этапах развития, в таких случаях медикаментозное, да и хирургическое лечение часто малоэффективно. Только регулярная забота о собственном здоровье, укрепление иммунитета, ежегодный профилактический осмотр поможет выявить опухоль на начальном этапе развития.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Онкологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Что за доктор онколог?

Онколог является специалистом, который занимается диагностикой и лечением пациентов с онкологическими заболеваниями. В эту категорию входят больные с различными опухолями и новообразованиями как злокачественными (рак ), так и доброкачественными. Все врачи, подозревающие у пациентов наличие опухоли или обнаружившие ее, направляют больного к онкологу на консультацию и обследование.

В настоящее время онкологические заболевания являются очень серьезной проблемой в мире. Наряду с травматизмом и сердечно-сосудистыми заболеваниями рак является одной из самых распространенных причин смерти. С этим связана и востребованность онкологов в медицине. Этих специалистов можно найти практически во всех больницах и медицинских центрах. Существует также много специализированных клиник и институтов, занимающихся только больными онкологического профиля.

Любые злокачественные опухоли, в той или иной степени, влияют на весь организм в целом, поэтому любой онколог должен иметь разнообразные навыки. Лечение осложнений больше относится к терапевтическому профилю, а непосредственное удаление опухоли требует хирургических навыков. В онкологии также присутствует внутреннее разделение на более узких специалистов, которые занимаются новообразованиями в определенных органах и системах.

Должностная инструкция онколога

Должностная инструкция любого специалиста – это документ, регламентирующий его профессиональную деятельность. В онкологии этот документ играет очень большую роль, так как врачи-онкологи часто сталкиваются с ситуациями, требующими соблюдения врачебной тайны. В должностной инструкции подробно описывается, каковы права и обязанности данного специалиста. При приеме на работу руководство медицинского учреждения знакомит нового сотрудника с данным документом.

Какие бывают специальности у врачей-онкологов?

Онкология является очень обширной областью медицины, поэтому специалисты, работающие в этой области, имеют свои направления. Это необходимо, так как диагностировать и лечить любое онкологическое заболевание очень трудно, и каждое из них имеет свои особенности. Разделение онкологии на ветви позволяет увеличить эффективность медицинской помощи. Кроме того, один человек просто не может заниматься опухолями всех органов и систем. В каждой области необходимы дополнительные знания и навыки, помимо базовой подготовки по онкологии. Например, онкологи-гинекологи хорошо знают анатомию и физиологию репродуктивной системы у женщин, но не могут оперировать опухоли головного мозга , так как для этого нужны навыки в нейрохирургии.

Детский онколог

Онкологические заболевания у детей и подростков имеют свои отличительные особенности. Это связано, в первую очередь, с тем, как протекают обменные процессы в растущем организме. Также замечено, что структура онкологических заболеваний у детей отличается от таковой у взрослых. Другими словами, некоторые виды рака у детей встречаются значительно чаще, а другие – не встречаются практически никогда. В целом частота злокачественных опухолей в детском возрасте значительно ниже, чем во взрослом или в пожилом возрасте.

В педиатрической онкологии наиболее часто встречаются следующие патологии:

ретинобластома (рак сетчатки глаза );
некоторые опухоли центральной нервной системы.

В детской онкологии, как и во взрослой, есть разделение на отдельные ветви. Как правило, пациентов делят в зависимости от типа опухолей и необходимого лечения. Существуют отдельные клиники, которые работают только в области педиатрической онкологии.

Хирург

Подавляющее большинство онкологических заболеваний на той или иной стадии требуют хирургического лечения. В связи с этим значительная часть онкологов являются хирургами , способными проводить такие операции. Поскольку опухоли могут возникать практически во всех органах и тканях организма, онкологи-хирурги имеют свои более узкие области. Например, онколог, оперирующий опухоли головного мозга, не оперирует пациентов с раком печени и наоборот. Таким образом, онкология тесно связана с хирургией , но отдельной специализации онколог-хирург не существует. Все равно эти врачи должны иметь более узкий профиль, который и определяет, опухоли каких органов и систем они оперируют.

Маммолог

Онкологи-маммологи занимаются лечением рака молочной железы (груди ), который в последние годы является весьма распространенным заболеванием. В подавляющем большинстве случаев такие опухоли встречаются у женщин, но в некоторых случаях могут появляться и у мужчин. Онкологи-маммологи имеют хорошую подготовку в области гинекологии , эндокринологии и хирургии. Это необходимо для понимания нарушений, которые происходят в организме при раке груди.

Женщинам после менопаузы рекомендуется регулярно делать маммографию – рентгенологическое исследование молочных желез. В наиболее развитых странах эта процедура входит в список обязательных обследований. При обнаружении различных образований пациентку направляют к онкологу-маммологу для уточнения диагноза и лечения, если таковое необходимо.

К онкологу-маммологу для профилактического обследования часто направляют женщин, имеющих следующие факторы риска:

избыточный вес (ожирение );
менопауза после 55 лет (поздняя );
сахарный диабет и некоторые другие эндокринологические расстройства;
случаи рака молочной железы у кровных родственников;
отсутствие беременности и родов в прошлом (способствует эндокринным нарушениям ).

При самостоятельном обнаружении уплотнений в молочной железе рекомендуется обратиться либо к маммологу (однако эти специалисты есть не во всех поликлиниках и больницах ), либо к терапевту , который произведет первичный осмотр и даст направление для квалифицированного обследования.

Дерматолог (специалист по коже )

Онколог-дерматолог занимается лечением опухолей кожи . Их существует достаточно много, но наиболее опасными являются три типа злокачественных опухолей - базалиома , меланома и плоскоклеточный рак . Первичную диагностику обычно проводят обычные дерматологи, к которым пациенты обращаются по поводу подозрительных образований на коже. Точный диагноз может быть поставлен с помощью гистологического исследования (изучение среза ткани под микроскопом ). Это исследование проводят в лабораториях при онкологических клиниках. При подтверждении злокачественной природы образования, пациента направляют непосредственно к онкологу-дерматологу.

На консультацию к данному специалисту могут также направить следующие врачи:

терапевт;
массажист и др.

На практике меланому очень трудно отличить внешне от безобидной родинки . Если врач замечает родинку с признаками злокачественного перерождения, он направляет пациента к онкологу для детального обследования.

Гинеколог

Онколог-гинеколог занимается диагностикой и лечением опухолей внутренних и наружных половых органов у женщин. Эти патологии в настоящее время являются очень распространенными и представляют серьезную проблему. К онкологу-гинекологу пациенток направляют терапевты, обычные гинекологи или хирурги. Зависит это от того, к какому врачу и с какими симптомами обратилась больная.

Наиболее часто онкологи-гинекологи встречаются со следующими патологиями:

карцинома эндометрия;
злокачественные опухоли влагалища или вульвы.

Специалисты данного профиля имеют определенные навыки в эндокринологии, так как терапевтическое лечение некоторых опухолей требует гормонального лечения. Прогноз большинства заболеваний благоприятный, но очень большую роль играет стадия заболевания.

Уролог

Онкологи-урологи занимаются лечением опухолей выделительной системы и мужских половых органов. Практически во всех клиниках и диспансерах онкологического профиля есть отделения, где можно найти таких специалистов. Обычно в эти отделения пациентов направляют другие врачи при подозрении на соответствующие патологии.

Наиболее часто онкологи-урологи лечат пациентов с опухолями следующие органов:

предстательная железа;
половой член.

Очень близко к онкоурологии стоит онкоандрология, раздел медицины, занимающийся опухолями половой системы у мужчин. Специалисты этого профиля имеют также хорошую подготовку в эндокринологии.

Оториноларинголог (ЛОР )

Среди заболеваний ЛОР-органов (ухо, горло, нос ) самую значительную роль играет рак гортани. Это заболевание напрямую связано с курением и риск его возникновения у заядлых курильщиков значительно выше. Все остальные опухоли ЛОР-органов встречаются намного реже. В целом они характеризуются благоприятным прогнозом на ранних стадиях. В то же время, многие врачи не диагностируют данные патологии вовремя, что значительно усложняет лечение. Онкологи-оториноларингологи занимаются преимущественно хирургическим лечениям подобных опухолей, так как другие специалисты не так хорошо знакомы с анатомией и физиологией ЛОР-органов.

Гематолог

Онкогематология занимается лечением опухолей кроветворной системы (костного мозга ). В настоящее время эти заболевания встречаются довольно часто, причем нередко от них страдают дети и подростки. Злокачественные опухоли кроветворной системы представляют серьезную угрозу для жизни и требуют срочного начала лечения.

Все заболевания в онкогематологии можно разделить на две большие группы:

Лейкозы. В данную группу входят заболевания, поражающие костный мозг . Соответственно, имеются характерные изменения в анализе крови . В зависимости от того, какие именно клетки костного мозга поражаются первыми, симптомы болезни могут быть очень разнообразными.
Лимфомы. При заболеваниях данной группы поражается, в первую очередь, лимфатическая система. Однако на поздних стадиях болезнь, так или иначе, поражает практически весь организм.

Онкологи-гематологи занимаются диагностикой и лечением обеих этих групп. Тактика лечения и прогноз зависят от конкретного заболевания.

Эндокринолог

Опухоли эндокринной системы являются весьма опасными, так как они часто влияют на гормональный фон и могут быстро вызвать серьезные симптомы. Для пациентов с подобными проблемами в онкологических клиниках обычно существуют специализированные отделения, где работают онкологи-эндокринологи . Эти врачи могут проводить операции или заниматься терапевтическим лечением. В зависимости от того, какая железа поражена, к лечению могут привлекать и других специалистов (торакальных хирургов, нейрохирургов и др. ).

Онкологи-эндокринологи занимаются лечением опухолей в следующих органах:

поджелудочная железа (совместно с гастроэнтерологами );
вилочковая железа (тимус ).

Проктолог и колопроктолог

Онкологи-колопроктологи занимаются лечением различных видов рака кишечника . Наиболее актуальной проблемой в этой области является рак сигмовидной и прямой кишки, которым занимаются проктологи . Колопроктологи занимаются лечением рака остальных отделов толстого кишечника. В подавляющем большинстве случаев лечение подразумевает хирургическое удаление опухоли и даже части самой кишки, поэтому все онкологи-колопроктологи являются отчасти и хирургами. В их компетенцию входит также наблюдение пациентов с предраковыми заболеваниями. Это патологии, которые потенциально могут со временем привести к образованию злокачественной опухоли.

К предраковым заболеваниям кишечника относятся следующие патологии:

полипы толстого кишечника;
некоторые хронические инфекционные болезни.

Многих пациентов с данными заболеваниями отправляют на консультацию онколога-проктолога, чтобы оценить риск развития рака в будущем.

Пульмонолог (специалист по легким )

Онкологи-пульмонологи занимаются лечением рака легких . Как правило, эти опухоли образуются из эпителиальных клеток бронхов. Обнаруживают их при профилактическом рентгенологическом обследовании радиологи, терапевты или другие врачи общего профиля. Прогноз во многом зависит от стадии болезни. Обращаться к онкологу-пульмонологу и начинать лечение в любом случае нужно как можно раньше. При отсутствии лечения почти 90% больных с раком легких умирает в течение 2 лет.

Считается, что к образованию рака легких предрасполагают следующие факторы:

интенсивное курение;
вредные условия работы (регулярное попадание пылевых частиц );
работа в помещениях с высокой концентрацией радона;
наследственная предрасположенность;
некоторые вирусные заболевания.

Онкологи-пульмонологи обладают навыками в торакальной хирургии (проведение операций на органах грудной полости ).

Офтальмолог (окулист )

Опухолевые процессы в органах зрения встречаются относительно редко. Они могут иметь различную локализацию, поражая непосредственно глазное яблоко или ткани глазницы. Во всех случаях лечение обычно довольно сложное из-за трудности хирургического доступа, ведь требуется не только удалить опухоль, но и сохранить глаз. Первые симптомы могут касаться нарушений зрения или болей в области глаза. Чаще всего диагностируют подобные опухоли обычные офтальмологи . Именно они дают направление пациентам на прием к онкологу-офтальмологу. Специалисты данного профиля есть только в крупных медицинских центрах.

Гастроэнтеролог

Онкологи-гастроэнтерологи занимаются опухолями пищеварительной системы. Согласно статистическим данным, эти заболевания встречаются достаточно часто. Поскольку пищеварительная система включает довольно много различных органов, то и гастроэнтерологи обычно подразделяются на несколько специализаций.

Онкологи-гастроэнтерологи занимаются опухолями следующих органов:

пищевод;
тонкий и толстый кишечник;
поджелудочная железа;
сигмовидная и прямая кишка (занимается онколог-колопроктолог );
печень и желчный пузырь (занимается онколог-гепатолог ).

Первыми опухоли обычно обнаруживают обычные гастроэнтерологи. К онкологам пациента направляют для подтверждения диагноза и назначения необходимого лечения. Большинство опухолей пищеварительной системы лечат хирургически, добавляя по необходимости химиотерапию или радиотерапию .

Гепатолог

Онкологи-гепатологи лечат преимущественно злокачественные опухоли печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В настоящее время рак печени является весьма распространенным заболеванием. Наиболее часто встречается гепатоцеллюлярная карцинома, создающая серьезную угрозу для жизни пациента.

При данном заболевании у пациента могут появляться следующие симптомы и жалобы:

проблемы с перевариванием жирной пищи;
желтушность кожи и склер;
увеличение печени;
образование в правом подреберье, которое иногда можно прощупать;

Существует довольно много различных методов лечения рака печени, но их успешность во многом зависит от стадии заболевания. При появлении вышеперечисленных симптомов следует обращаться к терапевту или другому врачу широкого профиля. Они оценят состояние больного и проведут осмотр. К онкологу-гепатологу направляют далеко не всех больных с подобными жалобами.

Стоматолог

Онкологи-стоматологи занимаются диагностикой и лечением опухолей челюсти и ротовой полости. Все специалисты данного профиля имеют хорошую подготовку в области челюстно-лицевой хирургии, так как многие виды рака лечатся именно хирургическим путем. Как правило, появлению опухолей ротовой полости предшествует ряд хронических заболеваний слизистой оболочки. Важным предрасполагающим фактором в онкостоматологии является курение.

Ортопед

Онкологи-ортопеды занимаются преимущественно опухолями костей. Рак костей может быть различных видов, каждый из которых имеет свои особенности течения. Также эти специалисты могут привлекаться для лечения метастазов в различных костях. При опухолях костей черепа лечением чаще занимаются другие специалисты.

Помимо злокачественных опухолей в компетенцию онколога-ортопеда входят следующие доброкачественные и условно доброкачественные опухоли:

кисты;
энхондромы;

Иногда данные специалисты также занимаются лечением опухолей мягких тканей.

Нейрохирург (невролог )

Онкологи-нейрохирурги занимаются хирургическим лечением опухолей мозга. Их всех видов этого заболевания наиболее распространена глиобластома. Это очень агрессивная опухоль, которая часто приводит к смерти пациента даже при условии интенсивного лечения. Основной задачей онколога-нейрохирурга является подтверждение диагноза и хирургическое удаление опухоли. Именно врачи этой специализации имеют навыки в проведении операций на органах черепной коробки. Иногда их привлекают также для удаления других опухолей (не мозга ), расположенных в полости черепа.

Заподозрить опухоль мозга в некоторых случаях могут обычные терапевты или неврологи , но симптомы данного заболевания схожи с проявлениями многих других неврологических патологий. Для подтверждения диагноза и при подготовке к операции могут понадобиться многочисленные анализы и обследования.

Пластический хирург

Поскольку большинство опухолей представляют потенциальную опасность для жизни пациента, основной задачей врача-онколога является излечение (по возможности ) или продление жизни больного. При этом косметический эффект после хирургического вмешательства имеет второстепенное значение. После лечения у онколога пациент может обратиться отдельно к пластическому хирургу, чтобы устранить видимые дефекты после операции. Например, онколог может удалить молочную железу по поводу рака, а пластический хирург через некоторое время сделает пластику груди. Один и тот же врач обычно не совмещает эти специальности.

Косметолог

Косметология занимается преимущественно внешним видом человека, практически не прибегая к хирургическим методам. Специалисты, работающие в этой сфере, редко имеют высшее медицинское образование. Онкологи же являются врачами, которые занимаются полноценной диагностикой и лечением патологий. Эти области никак не связаны между собой, поэтому специальности «онколог-косметолог» не существует. В принципе, косметологам даже не следует удалять небольшие дефекты кожи (родинки, родимые пятна ). Эти образования потенциально могут давать начало злокачественным опухолям кожи. Перед их удалением нужно проконсультироваться со специалистом (пластическим хирургом, дерматологом или онкологом ), который знает основные признаки злокачественного перерождения.

Химиотерапевт

Врачи-химиотерапевты являются по образованию онкологами, но в своей практике занимаются преимущественно лекарственным лечением с помощью химиопрепаратов. Такие специалисты могут параллельно проводить операции по удалению опухолей.

К химиотерапевтам обращаются в следующих случаях:

пациенты после операции по удалению опухоли;
пациенты с неоперабельными опухолями;
больные, проходившие химиотерапию ранее;
пациенты с осложнениями после химиотерапии (например, для смены препарата ).

К онкологу-химиотерапевту больных направляют другие врачи после подтверждения диагноза.

Радиолог

Онкологами-радиологами называют специалистов, занимающихся радиотерапией (лучевой терапией ) злокачественных новообразований. На консультацию к данному специалисту больных направляют после удаления опухоли или в случае неоперабельных опухолей (которые невозможно удалить хирургически из-за их размеров или расположения ).

Основными задачами онколога-радиолога являются:

выбор вида излучения;
индивидуальный подбор дозы;
подавление клеточного роста или даже распад опухоли;
сохранение здоровых тканей вокруг опухоли (направленная радиотерапия ).

Данные специалисты, как правило, не проводят операции, но могут вести больных длительное время. Они также могут заниматься лечением побочных эффектов от радиотерапии.

Терапевт

Терапевт, являясь врачом достаточно широкого профиля, не занимается лечением онкологических больных. Он может заподозрить или даже диагностировать злокачественную опухоль, но после этого направляет пациента к онкологу. Также участковые терапевты могут заниматься лечением и периодическим осмотром онкологических пациентов на дому. При этом они следят за состоянием больного и придерживаются лечения, назначенного лечащим врачом. Сам онколог хорошо знаком с принципами общей терапии, так как при раке симптомы могут быть очень разнообразными. Однако отдельную специальность «онколог-терапевт» официально не выделяют.

Иммунолог

В настоящее время широко обсуждается возможность лечения раковых опухолей с помощью иммунотерапии. Онкологи-иммунологи стараются стимулировать выработку антител, способных бороться с раковыми клетками. На практике данный метод лечения пока применяется не слишком широко, но существует множество различных исследований, занимающихся данным вопросом. К онкологам-иммунологам направляют в основном пациентов, для которых по тем или иным причинам невозможно применить другие методы лечения, либо эти методы были неэффективными. Найти специалиста данного профиля очень трудно. Они есть в специализированных онкологических клиниках и центрах.

Фитотерапевт (травник )

Фитотерапия занимается лечением различных патологий с помощью лекарственных трав. Их действие в подавляющем большинстве случаев благотворно влияет на организм, но все же не может полностью излечить такое серьезное заболевание как рак. Пациенты с онкологическими заболеваниями могут обратиться к фитотерапевту по желанию или по совету лечащего врача-онколога, но это, ни в коем случае, не заменяет операции, химиотерапии или радиотерапии, если они необходимы.

Лечение у фитотерапевта может быть полезно в следующих целях:

ослабление симптомов у пациента;
подготовка пациента к операции;
общее укрепление организма;
психологическая поддержка;
продление жизни при неизлечимых формах болезни.

В целом же онкологи занимаются в основном традиционными и общепринятыми методами лечения рака и не практикуют фитотерапию.

Натуропат

Врач-натуропат основывается в своем лечении на сочетании различных природных компонентов и воздействий. В принципе, фитотерапия является одной из ветвей натуропатии. В настоящее время доказано, что ни один из методов лечения, используемых натуропатами, не может оказать серьезного лечебного воздействия при онкологических заболеваниях. Именно поэтому врачи-онкологи не применяют эти методы в лечении пациентов, и официально специальности онколог-натуропат не существует.

Гомеопат

Гомеопатия является одной из ветвей натуропатии. При онкологических проблемах ее эффективность также довольно низкая. Гомеопатические методы не могут излечить злокачественную опухоль. Как правило, онкологи не рассматривают эти методы как серьезное лечение. Именно поэтому специальности «онколог-гомеопат» не существует.

Флеболог

Флебология является весьма узким направлением в медицине и занимается заболеваниями вен. Теоретически опухоли, происходящие из клеток вен, встречаются, но на практике их доля в онкологической практике очень мала. Лечением таких опухолей занимаются онкологи, но все же отдельной специальности «онколог-флеболог » не существует.

Медсестра

В большинстве онкологических клиник работает персонал, знакомый с особенностями лечения и ухода за онкологическими больными. Это касается и медсестер, выполняющих многие процедуры. Они имеют четкие инструкции от врачей, что именно и как делать, а также как общаться с пациентами, психологическое состояние которых зачастую требует особого отношения. Отдельно готовят операционных сестер, которые ассистируют при операциях.

Существует ли торакальный (грудной ) онколог?

Отдельной специализации «торакальный онколог» не существует. В грудной полости расположено довольно много органов, которые могут поражаться злокачественными опухолями. Каждый из этих видов рака требует своеобразного лечения. Например, лечением рака пищевода занимаются онкологи-гастроэнтерологи, лечением рака легких – онкологи-пульмонологи, рака сердца – онкологи-кардиологи и т. п. Все эти специалисты обладают навыками торакальной хирургии. В случае необходимости они проводят операции совместно с торакальными хирургами, способными обеспечить доступ к раковой опухоли.

Какие заболевания лечат онкологи?

Онкологи занимаются лечением различных доброкачественных и злокачественных новообразований, а также их осложнений и сопутствующих нарушений. В принципе, не имеет значения, где именно расположена опухоль. В любом случае консультация онколога необходима, чтобы поставить точный диагноз (определить тип опухоли ) и сделать прогноз в данном конкретном случае.

Опухоли головы и шеи

Голова и шея являются анатомическими областями, в которых расположено очень много различных органов и тканей. Раковые опухоли, расположенные в этих областях, различают в зависимости от типа клеток, которые дали начало опухоли. Соответственно, лечением опухолей головы и шеи тоже могут заниматься разные специалисты.

Наиболее часто в области головы и шеи встречаются следующие виды рака:

рак мозга;
рак кожи;
опухоли глаза;
рак губы;
рак гортани;
рак пищевода.

Каждое из этих заболеваний требует особого подхода в диагностике и лечении. Например, опухоли головного мозга оперируют нейрохирурги, опухоли ротовой полости – челюстно-лицевые хирурги, опухоли глаз – офтальмологи и т. д.

Рак поджелудочной железы

Существует несколько видов рака поджелудочной железы. Они различаются по клеточной структуре (в зависимости от того, какая клетка дала начало злокачественной опухоли ). Рак поджелудочной железы лечат онкологи-гастроэнтерологи. При данном заболевании у пациентов довольно быстро начинаются проблемы с пищеварением (боли после еды, плохая переносимость некоторой пищи,

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (далее – Центр) – это не только крупнейшее в Российской Федерации и Европе многопрофильное лечебно-профилактическое медицинское учреждение, но ещё и уникальная специализированная научно-исследовательская площадка.

Центр располагает кадрами высококвалифицированных специалистов, являющихся одновременно не только действующими профессионалами-клиницистами и учёными в области экспериментальной онкологии и смежных с ней специальностей медико-биологического профиля, но и опытными педагогами, поэтому одно из важных направлений деятельности Центра - обучение в соответствии с государственными образовательными стандартами высшего образования по образовательным программам высшего образования ординатуры и аспирантуры и по программам дополнительного профессионального образования на основании бессрочной «Лицензии на право ведения образовательной деятельности» от 22 февраля 2018 года № 2720, выданной Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки. Обучение осуществляется как на бюджетной, так и на договорной основе.

Обучение проводится на базе 5-ти научно-исследовательских институтов Центра:

Центр предоставляет обучающимся возможность пользоваться научно-медицинской библиотекой, информационно-поисковой компьютерной системой на основе международной базы данных «Medline» и автоматизированной системой поиска отечественной тематической научной библиографии в электронном каталоге ГЦМБ и Научной библиотеке Центра, научным и медицинским архивами.

Высшее образование

В соответствии с Федеральным законом «Об образовании в Российской Федерации» № 273-ФЗ ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России проводит прием на обучение по образовательным программам ординатуры и по программам подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре.

Обучение по программам ординатуры (срок обучения 2 года) открыто по специальностям:

онкология
детская онкология
анестезиология и реаниматология
патологическая анатомия
ультразвуковая диагностика
радиология
рентгенология
рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение
генетика
клиническая лабораторная диагностика
эндоскопия

Обучение в очной (срок обучения 3 года) и заочной (срок обучения 4 года) аспирантуре проводится по укрупненным группам направлений подготовки:

Клиническая медицина (научные специальности: онкология (14.01.12) и лучевая диагностика, лучевая терапия (14.01.13),
Фундаментальная медицина (научная специальность - патологическая анатомия (14.03.02).

Дополнительное профессиональное образование

Для врачей и научно-педагогических кадров проводится повышение квалификации по актуальным темам, в том числе в форме стажировки на рабочем месте. Продолжительность обучения – от 36 акад. часов (1 неделя). По окончании обучения выдается документ об уровне образования «Удостоверение о повышении квалификации», соответствующее законодательство Российской Федерации.

Гибкие технологии обучения, включая дистанционные, позволяют максимально индивидуализировать учебный процесс, оперативно и качественно выполнять целевые заказы с учетом инноваций в области медицинской науки и техники, обеспечивают возможность подготовки специалистов разного профиля.

Организацией обучения занимается отдельное структурное подразделение Центра: отдел подготовки кадров:

Ведущий специалист

Самойленко Мария Романовна

Заявки на обучение принимаются от организаций и физических лиц на электронный адрес [email protected]

В заявке на бланке учреждения следует указать:

Бланк учреждения
Ф.И.О. специалиста
специальность и стаж работы по данной специальности
занимаемая должность
сроки планируемого обучения
гарантия оплаты
почтовый адрес и факс учреждения
банковские реквизиты учреждения!
контактный телефон

После получения заявки в учреждение будут направлены:

информационное письмо,
договор для юридического лица или договор для физического лица
счет с образцом заполнения платежного поручения,

Оплата возможна как в безналичной, так и наличной форме. Проживание – в общежитии или гостинице (по предварительному бронированию, с оплатой за счет проживающего). Питание – в столовой и кафе Центра.

Образовательные стандарты

Ординатура:

ФГОС ординатуры Онкология - Приказ МОН РФ № 1100 от 25.08.2014

ФГОС ординатуры Детская онкология -

Онколог – это врач, который диагностирует и лечит доброкачественные и злокачественные новообразования, а также занимается профилактикой развития раковых опухолей у населения.

Оставьте заявку и в течение нескольких минут мы подберем вам проверенного врача и поможем записаться к нему на прием. Или подберите врача самостоятельно, нажав на кнопку «Найти врача».

Общие сведения

Онкология – обширный раздел медицины, который изучает новообразования (опухоли) различного происхождения, закономерности их возникновения и механизмы развития, методы их диагностики, лечения и профилактики.

К онкологическим заболеваниям относят разнородные опухоли, которые развиваются из определенного типа ткани. Это системные заболевания, поскольку развитие опухолевого процесса так или иначе затрагивает все системы и органы человека.

Составляющие злокачественные опухоли атипичные раковые клетки отличаются:

нарушением способности к образованию определенного фенотипа, что вызывает нарушение структуры ткани в месте локализации опухоли;
ускоренным размножением и способностью существовать практически вечно, что приводит к агрессивному росту опухоли (обычные клетки организма после нескольких делений погибают);
способностью распространяться с током крови или лимфы (образовывать метастазы).

Онкологические заболевания не являются приговором – согласно современным исследованиям, раковые клетки в единичных количествах появляются и у здоровых людей, но успешно уничтожаются иммунной системой организма. Выявленный на ранней стадии онкологический процесс в большинстве случаев гарантирует длительную ремиссию или полное излечение.

Виды врачей

Тип онкологического заболевания зависит от гистологической структуры и локализации опухоли.

Так как локализованные даже в одном органе новообразования могут отличаться и по структуре, и по течению заболевания, онкология подразделяется на множество более узких специальностей.

В зависимости от узкой специализации, врач-онколог может быть:

Онкологом-гинекологом, который занимается опухолями женской половой системы.
-онкологом, который занимается лечением опухолей уха, носа, гортани и глотки.
Нейроонкологом, который занимается опухолями головного мозга и нервной системы.

Так как онкологические заболевания влияют на психическое состояние пациента, имеют определенную закономерность распространения и особенности течения заболевания у разных возрастных групп, выделяют также такие узкие специализации, как:

Онкоэпидемиологию. Врачи данного профиля выявляют и изучают закономерности распространения доброкачественных и злокачественных новообразований среди отдельных групп населения или среди всего населения определенного региона.
Онкогигиену. Сферой деятельности специалистов этого профиля является изучение источников и механизмов развития онкологических заболеваний, а также разработка онкогигиенических (профилактических) мероприятий.
Психоонкологию. Врачи данной специализации занимаются изучением влияния онкологического заболевания на психику пациента.
Педиатрическую онкологию. Специалисты по детской и подростковой онкологии занимаются изучением и лечением онкологических заболеваний у пациентов данной возрастной группы. Детские онкозаболевания часто являются результатом изменений в ДНК и лучше поддаются химиотерапии, чем онкологические заболевания у взрослых. Детский онколог чаще всего сталкивается с опухолями мозга и нервной системы, лейкозом и нейробластомой, которая может развиваться в любом органе.
Гериатрическую онкологию. К сфере деятельности специалистов этого профиля относится изучение особенностей онкологических заболеваний у людей пожилого возраста.

В зависимости от применяемых методов лечения онкологических заболеваний, врачи данной специальности подразделяются на:

онкологов- , которые занимаются хирургическим лечением новообразований (торакальный онколог занимается операциями на органах грудной клетки, оперирует органы брюшной полости и т.д.);
онкологов- , которые лечат заболевание при помощи ионизирующей радиации (лучевая терапия);
онкологов-химиотерапевтов, которые лечат различные виды злокачественных новообразований введением в организм противоопухолевых химиотерапевтических агентов (применяются специальные химические вещества или лекарственные препараты).

Специалисты в области онкоиммунотерапии изучают возможности лечения новообразований иммунологическими препаратами и методами воздействия на иммунную систему.

Что лечит онколог

Врач-онколог – это специалист, который лечит доброкачественные и злокачественные новообразования, возникающие при нарушении процессов деления и роста клеток.

Доброкачественные образования

Доброкачественные опухоли растут медленно, обычно не влияют на организм в целом (исключение – сдавление жизненно важных центров), не образуют метастаз и редко затрагивают соседние органы и ткани.

У клеток доброкачественной опухоли утрачена способность контроля клеточного деления, но частично или полностью сохранена способность к дифференцировке (по структуре напоминают ткань, из которой они произошли). Может также частично сохраняться специфическая функция ткани.

К доброкачественным опухолям, которыми занимается онколог, относят:

Фиброму – опухоль, которая образовалась из соединительной ткани. Развивается в подкожной соединительной ткани на любом участке тела и в соединительной ткани женских половых органов.
Липому – опухоль, происходящую из жировой ткани. По структуре липомы почти не отличаются от нормальной жировой ткани, отграничены капсулой, подвижны и могут доставлять болевые ощущения.
Миому – капсулированную опухоль, которая развивается из мышечной ткани. Может быть одиночной или множественной. Из гладкомышечной ткани образуется лейомиома, а из поперечнополосатой — рабдомиома.
Хондрому, которая развивается из хрящевой ткани. Отличается медленным ростом, часто образуется на месте травмы или повреждения ткани.
Остеому – четко ограниченную опухоль костной ткани. Обычно бывает единичной и врожденной.
Ангиому – опухоль, которая образуется из кровеносных сосудов. Располагается под кожей, выглядит как сильно расширенные извилистые сосуды.
Гемангиому, которая является врожденным образованием с расширенными капиллярами.
Лимфангиому – врожденную опухоль лимфатических сосудов, которая активно растет в детском возрасте.
Глиому – опухоль из нейроглиальных клеток (вспомогательных клеток нервной системы).
Невриному – опухоль, которая развивается преимущественно в периферических нервах и корешках спинного мозга, но может развиться и из черепных нервов.
Эпителиому – опухоль, происходящую из плоскоклеточного эпителия (наиболее распространенный вид доброкачественных новообразований).
Аденому – опухоль, образующуюся из ткани железы.

К доброкачественным новообразованиям относят также кисту, которая является полостью со стенкой и содержимым (может быть жидким). Возможен стремительный рост этого образования.

К доброкачественным заболеваниям, которые лечит онколог, относят и неврофиброматоз (болезнь Реклингаузена). При данном заболевании образуется множество пигментных пятен и фибром, а также наблюдается воспаление нервов.

Доброкачественные новообразования часто являются случайной находкой при обследовании по другому поводу, так как никаких проявлений заболевания при небольших размерах опухоли не наблюдается.

Злокачественные образования

Злокачественные опухоли растут быстро (темп роста зависит от вида опухоли), оказывают влияние на весь организм из-за раковой интоксикации, склонны прорастать в соседние органы и ткани, а также склонны к рецидиву даже при полном удалении новообразования.

На определенном этапе развития злокачественные опухоли образуют метастазы – клетки изначальной опухоли разносятся по организму с током крови, лимфы или распространяются по серозной оболочке, и вторичная опухоль начинает развиваться на новом месте.

У клеток злокачественных новообразований отсутствует контроль над делением и дифференцировкой – раковая опухоль при гистологическом исследовании может настолько отличаться от ткани пораженного органа, что невозможно по структуре определить происхождение этих клеток.

Клетки опухоли могут быть высокодифференцированными, среднедифференцированными, низкодифференцированными и недифференцированными. Чем ниже степень дифференцировки, тем быстрее делятся клетки и увеличивается опухоль.

Онколог занимается лечением таких злокачественных новообразований, как:

Карцинома (рак). Злокачественные клетки при раке отличаются эпителиальным происхождением. Развивается опухоль из эпителия, который выстилает внутренние полости различных органов, или из покровного эпителия. В зависимости от типа эпителия, выделяют аденокарциному (опухоль развивается из железистого эпителия), базалиому (развивается из базальных клеток эпителия), плоскоклеточный рак (развивается из клеток верхнего слоя кожи, кератиноцитов) и переходноклеточный рак, который развивается из переходного эпителия.
Саркома. Является группой злокачественных новообразований, которые развиваются из активно делящейся, «незрелой» костной, хрящевой, мышечной и жировой соединительной ткани. От карциномы саркома отличается отсутствием привязанности к каким-либо органам.
Лейкоз (лейкемия). Это группа злокачественных заболеваний, при которых злокачественные клетки могут образовываться как из незрелых предшественников крови, так и из созревающих и зрелых клеток. Первоначальная опухоль локализуется в месте расположения костного мозга, замещая постепенно ростки кроветворения.
Лимфома. Злокачественные новообразования развиваются из лимфоцитов. Первоначальная опухоль локализуется в лимфатических узлах, однако в дальнейшем дает метастазы по всему организму. Незрелые лимфоциты могут поражать костный мозг.

Отдельно выделяют опухоли центральной и периферической нервной системы, происхождение и механизм развития которых до конца не изучен.

Онкологи лечат такие новообразования нервной системы, как:

нейроэктодермальные опухоли (включают относительно доброкачественные и злокачественные опухоли — астроцитому, олигодендроцитому, эпендимому, глиобластому, медуллобластому, пинеалому, хориоидпапиллому, невриному, ганглиозноклеточные опухоли и опухоли сложного состава);
опухоли из производных мезенхимы (доброкачественные и злокачественные менингиомы);
аденомы гипофиза (хромофобные, базофильные, эозинофильные и смешанные);
опухоли из остатков гипофизарного хода (доброкачественные краниофарингиомы, которые в редких случаях трансформируются в злокачественные);
гетеротопические опухоли эктодермального происхождения (включает доброкачественную холестеатому и дермоид);
тератомы и тератоидные опухоли, которые встречаются редко;
метастатические опухоли, которые развиваются преимущественно при раке легкого и раке молочной железы.

Также онкологи занимаются лечением пигментных опухолей (меланом или меланобластом), которые развиваются из пигментных клеток мягких мозговых оболочек. Меланома часто дает метастазы в мозг.

Когда нужно обращаться к онкологу

Консультация онколога необходима людям, у которых:

наблюдаются частые носовые кровотечения, выделяется кровь из половых органов или кровь присутствует в кале или моче;
произошла сильная потеря веса, и резкое похудение не имеет адекватных объяснений;
появились новообразования на коже либо изменились существующие родинки, бородавки и другие кожные образования (особенно важно посетить врача при кровоточивости кожных образований);
появились уплотнения на любом участке тела (следует обращать пристальное внимание на уплотнения в молочной железе);
наблюдается уплотнение и увеличение лимфоузлов;
наблюдаются частые и длительные лихорадочные состояния, которые не объясняются наличием других патологий;
присутствуют постоянные болезненные ощущения в какой-либо области;
наблюдаются приступы головной боли непонятного происхождения, ухудшились зрение, слух и координация движений;
появились патологические выделения из молочных желез или прямой кишки, присутствуют беспричинные диареи;
резко ухудшилось общее самочувствие, наблюдается потеря аппетита или тошнота при отсутствии выявленных патологий желудочно-кишечного тракта;
длительный период присутствует ощущение дискомфорта в том или ином органе (давление, першение и т.д.).

Так как онкологические заболевания успешно лечатся на ранних стадиях, но эти стадии не отличаются выраженной симптоматикой, рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у , и других специалистов.

Профилактические посещения онколога показаны:

Пациентам после прохождения лечения любого онкологического заболевания. Количество посещений и интервал между ними устанавливается врачом в индивидуальном порядке, минимально – раз в год при отсутствии рецидива и неагрессивном типе заболевания.
Лицам, страдающим циррозом печени, мастопатией или имеющим полипы в кишечнике.
Рожавшим женщинам после 45 лет и нерожавшим после 40 (посещать необходимо онкомаммолога, так как в этом возрасте часто развивается рак груди).
Мужчинам после 50 лет из-за риска развития онкозаболеваний.
Членам семьи онкобольных, поскольку существует генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям определенного типа.
Людям, которые работают на вредных производствах с высоким уровнем известных канцерогенов (радиация, формальдегид, асбест и т.д.).

Этапы консультации

К онкологу пациенты обычно попадают по направлению других специалистов, которые заподозрили наличие у больного онкозаболевания.

Главной задачей доктора-онколога является выявление опухоли в процессе осмотра и исследование ее свойств.

Первичный осмотр включает:

сбор анамнеза, в том числе и семейного, и уточнение жалоб для составления картины первичной симптоматики заболевания;
визуальный осмотр и пальпацию проблемных участков тела, а также участков, которые могут быть подвержены метастазам;
назначение анализов и инструментальных исследований, позволяющих выявить опухоль конкретного типа.

При выявлении опухоли проводится биопсия — метод исследования, который заключается в заборе биологического материала (клеток или тканей) для гистологического анализа.

На вторичном приеме врач изучает результаты анализов и исследований, ставит диагноз и назначает лечение.

В дальнейшем консультации онколога проводятся по индивидуальному графику для отслеживания динамики процесса терапии или результатов операции.

Диагностика

Для постановки диагноза врач-онколог использует:

Клиническую историю пациента, которая включает жалобы больного, его общее состояние и наличие онкологических заболеваний у родственников.
Результаты биопсии. Это обязательный диагностический метод в онкологии, который позволяет исследовать тип клеток и подтверждает или опровергает наличие онкологического заболевания.
Общий анализ крови, который при онкологическом заболевании выявляет повышение СОЭ, увеличение количества нейтрофилов и снижение числа лимфоцитов.
Биохимический анализ крови, который при наличии заболевания выявляет снижение уровня общего белка и мочевины. При саркоме, раке печени, легких и органов репродуктивной системы может меняться уровень сахара в крови. Онкологические заболевания печени сопровождаются повышением уровня билирубина и АЛТ, а повышенный уровень щелочной фосфатазы является признаком опухолей костной ткани, поражения желчного пузыря или печени.
Анализ крови на онкомаркеры. Этот анализ используется для оценки динамики заболевания, позволяет своевременно выявить рецидив, оценить эффективность терапии и заподозрить онкологический процесс на ранней стадии.
Рентгенографию. Для выявления рака легких проводится бронхография, сосудистые опухоли помогает обнаружить ангиография, а опухоли молочной железы – маммография.
УЗИ – безвредный метод исследования, который позволяет получить изображение внутренних органов и выявить новообразование в полостях тела.
МРТ и КТ, которые позволяют получить изображение исследуемого органа, выявить присутствие опухоли и наличие крупных метастаз при использовании контрастного вещества.
Сцинтиграфию (изотопное исследование костей) для выявления метастаз.
Инструментальные методы. Гастроонкологи используют для диагностики заболевания эзофагоскопию, гастроскопию, дуоденоскопию, колоноскопию и ректороманоскопию. Пульманологи назначают бронхоскопию и торакоскопию, онкологи-урологи – цистоскопию, уретроскопию и нефроскопию, а онкологи-гинекологи – кольпоскопию и гистероскопию.

Также могут применяться позитронно-эмиссионная томография и однофотонная эмиссионная томография.

Для своевременной диагностики у населения с факторами риска развития определенного вида онкопатологии проводится скрининг (первичное обследование при отсутствии симптомов заболевания).

Лечение

Лечение онкологического заболевания зависит от его типа, агрессивности и стадии развития. Также на выбор метода лечения влияет общее состояние пациента.

Для лечения пациентов онкологи применяют:

Хирургические методы. Могут применяться радикальные операции, при которых удаляется вся измененная раком ткань, криохирургия, лазерная хирургия и т.д.
Лучевую терапию (радиотерапию).
Химиотерапию.

Liqmed напоминает: чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Версия для печати