Лучшее средство от молочницы у женщин советы. Средства от молочницы - недорогие и эффективные. Системные препараты от кандидоза

Кетоконазол обладает фунгистатическим эффектом. А при местном применении высокая концентрация препарата.

Для лечения молочницы, одну свечу Кетоконазола вводят во влагалище перед сном . В зависимости от тяжести заболевания лечения можно продолжать от 3 до 10 дней.

При осложненном или хроническом заболевании, таблетки Кетоконазола принимают внутрь, по 0,2 г дважды в день или 0,4 г 1 раз в сутки во время употребления пищи. Курс лечения в среднем 7 дней.

Аналогами Кетоконазола являются Дермазол и .

С этой статьей часто читают:

Флюкостат

Главным действующим веществом является флуконазол, который относится к производным триазола. Он угнетает синтез стеролов в клетках чувствительных к препарату грибов из рода кандида или криптококков.

Препарат быстро всасывается, и период его полувыведения составляет до 30 часов . Для лечения молочницы чаще всего его применяют однократно в дозировке 150 мг. Для снижения часто рецидивов заболевания при более 3 эпизодах в год принимают 1 капсулу (150 мг) Флюкостата раз в месяц. Длительность терапии может составлять от 6 до 12 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания. В некоторых случаях частоту приема можно увеличивать.

Дифлюкан

В состав Дифлюкана входит флуконазол. Это производное триазола угнетающе синтез эргостерола в клеточных мембранах гриба. Препарат применяют для лечения молочницы, в том числе при хронической форме заболевания.

Для того чтобы избавиться от заболевания необходим однократный прием Дифлюкана в дозе 150 мг . При тяжелой форме заболевания препарат принимают в 1-й, 3-й, 7-й день и дополнительно одну капсулу в первый день менструации.

При хронической форме заболевания Дифлюкан принимают по 150 мг раз в месяц. Количество приемов может быть увеличено при необходимости. Не рекомендуется принимать препарата при беременности и в период лактации.

Ливарол

Действующим веществом Ливарола является кетоконазол. Он относится к средствам из группы имидазолов и обладает выраженным противогрибковым действием. Препарат применяется для лечения острой и хронической формы кандидоза у женщин, а также при болезнях вызванных смешанными инфекциями.

Для того чтобы избавиться от молочницы свечу помещают во влагалище раз в сутки перед сном . Лечение длится от 3 до 10 дней в зависимости от формы заболевания и от частоты его рецидивов.

Беременным женщинам можно применять препарат во втором и третьем триместре, по назначению врача.

Ирунин

Действующим веществом является итраконазол (противогрибковое вещество из группы триазолов). Он негативно воздействует на клеточные мембраны грибов, вызывая их гибель. Препарат обладает широким спектром действия и эффективно справляется с дрожжевыми грибами и плесневыми грибами, а также с дерматофитами.

Для лечения молочницы назначают 100 мг препарата дважды в сутки в течение одного дня. Также можно применять по 100 мг 1 раз в день на протяжении 3 дней.

Для того чтобы избавиться от заболевания можно использовать вагинальные таблетки. Их вводят во влагалище 1 раз в сутки перед сном. Лечение продолжают от 7 до 14 дней, в зависимости от тяжести инфекции.

Клотримазол

Клотримазол является одним из самых известных препаратов от кандидоза у женщин. Он относится к производным имидазола и обладает фунгистатическим действием. Препарат нарушает биосинтез эргостерола в мембране грибка, тем самым, уничтожая его.

Клотримазол не принимают внутрь. Его выпускают в виде крема или вагинальных таблеток по 0,1 г.

Для лечения молочницы клотримазолом 1 таблетку вводят во влагалище на ночь.

Эффект от применения препарата становится заметным в течение 3 дней, но лечение необходимо продолжать, поскольку преждевременное прекращение, может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму.

Аналогами Клотримазола являются – , Канеспор.

Ломексин

Действующим веществом Ломексина является фентиконазол. Он оказывает как фунгицидное, так фунгистатическое действие.

Он угнетает выработку эргостерина, входящего в состав клеточных мембран грибов, нарушая способность клеток грибка к воспроизведению.

Выпускают препарат в виде капсул по 600 и по 1000 мг или крема. Он действует только местно, поэтому капсулы не употребляют внутрь, а вводят во влагалище.

Для лечения молочницы может быть достаточно 1 капсулы , которую ставят перед сном. При необходимости через 3 дня вводят еще одну капсулу Ломексина.

В большинстве случаев, молочница у женщин осложняется другими заболеваниями, поэтому для того чтобы избавиться от нее, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Лечение хронической молочницы

Для того чтобы избавиться от хронической молочницы в первую очередь необходимо восстановить работу иммунной системы. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и вовремя обращаться к врачу, для того чтобы предотвратить появление других хронических заболеваний.

При хронической молочнице применяют Флуконазол (Дифлюкан, Дифлюзол, Микосист).

Этот препарат принимают по 150 мг в 1-й, 3-й и 5-й день обострения заболевания, а также в первый день начала менструации. При частых рецидивах болезни назначают 150 мг Флуконазола раз в месяц на протяжении 4 – 12 месяцев.

При хронической молочнице может быть назначен Интраконазол, который нужно принимать по 200 мг 2 раза в сутки на протяжении 3 дней.

Дополнительно назначают препараты в виде свечей: Пимафуцин, Залаин, Полижинакс, Нистатин.

Лучшее средство от молочницы у женщин поможет выбрать врач!

Лечение хронической молочницы при беременности и кормлении препаратами

К причинам молочницы относят изменения гормонального фона и ослабление иммунитета, которые сопутствуют беременности и лактации.

Одним из самых эффективных и безопасных средств являются свечи . Действующим веществом средства является антибиотик полиенового ряда натамицин, который нарушает целостность клеточных мембран гриба.

При местном применении препарат не всасывается через кожу и слизистые оболочки, поэтому не проникает в системный кровоток и не попадает в грудное молоко. Их вводят глубоко во влагалище перед сном. Применяют 1 свечу в сутки в течение 3 – 9 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

Во втором и третьем триместре беременности можно использовать свечи Тержинан, Ливарол или Клотримазол.

Перед тем как применять лекарства от молочницы в период беременности или кормления, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Теперь вы знаете чем лечить молочницу у женщин и какие популярные препараты для этого принимать.

Препараты для комплексного лечения молочницы у женщин, мужчин и детей.

Молочница - это заболевание, появляющееся в результате чрезмерного размножения грибка кандида, который практически всегда в маленьких количествах живет на слизистых ротовой полости, половых органов, а также в желудке и кишечнике. В принципе грибок кандида в допустимых дозах даже нужен человеческому организму. Так как он участвует в некоторых обменных процессах, то его полное отсутствие тоже можно считать физиологическим отклонением.

В случае же если его количество увеличивается очень быстро, то это становится настоящей проблемой. Больной человек начинает чувствовать сильный дискомфорт в области слизистых, который в некоторых случаях сопровождается повышением температуры тела. Для того чтобы вы могли очень быстро справиться с данной проблемой, в нашей статье мы познакомим вас с самыми эффективными препаратами от этого недуга.

Лучшие препараты от молочницы у женщин: список

Если говорить о женщинах, то у них молочница чаще всего поражает половые органы. Причиной появления данной проблемы является резкое снижение иммунитета, а в некоторых случаях сильный стресс.

Самое неприятное, что иногда это заболевание протекает очень скрыто, вследствие чего переходить в хроническую форму. Таким женщинам приходится использовать для борьбы с недугом средства для местного и внутреннего применения.

Итак:

• Ломексин. Вагинальные капсулы, которые надо вводить во влагалище 2-3 дня. Препарат удобен тем, что его можно использовать даже на работе.
• Пимафуцин. Свечи, которые после введения во влагалище растворяются буквально за 2 минуты. Лучше всего использовать их на ночь или просто полежать хотя бы 1 час после введения.
• Вориконазол. Препарат используется для подавления роста и размножения грибка кандида. Как правило, после третьего использования количество очагов молочницы начинает резко уменьшаться.
• Леворин. Таблетки, которые разрушают мембраны клеток грибка тем самым, не давая ему поражать новые участки слизистых. Препарат выпускается в форме таблеток для перорального и вагинального использования.

У мужчин, как и у женщин молочница любит поражать именно половые органы. Самой распространенной причиной появления грибка является половой акт. В случае если партнерша парня больна молочницей, то практически с 100% вероятностью можно сказать что и он столкнется с данной проблемой. Как правило, в этом случае локализоваться она будет на головке полового члена.

Средства для борьбы с молочницей у мужчин:

• Канестен . Гель с ярко выраженным антибактериальным свойством, который не только блокирует размножение грибка, а еще и борется с неприятными симптомами.
• Нистатиновая мазь. Недорогой препарат, способный буквально за пару дней полностью избавить человека от проблемы. Наносится он на предварительно очищенные участки слизистых.
• Ирунин. Препарат нового поколения, активные вещества которого способны накапливаться на слизистых и продолжать блокировать размножение грибков даже после окончания лечебной терапии.

Что касается маленьких деток, то у них причиной появления недуга обычно становиться сниженный иммунитет, который попросту не регулирует количество грибка в организме. Ввиду этого, детям в отличие от взрослых, помимо лечения непосредственно молочницы, надо повышать еще и защитные силы организма.

Кроме этого, очень часто малыши заражаются молочницей, во время родов, от больной матери. В этом случае грибок кандида очень плохо поддается блокированию и как следствие, лечение длится дольше обычного.

Препараты для лечения молочницы у детей:

• Мирамистин. Подходит для лечения самых маленьких пациентов так, как выпускается в форме лечебного раствора, который надо наносить на пораженные участки слизистых.
• Экофуцин. Выпускается в форме таблеток, которые нужно принимать перорально, запивая чистой водой. У некоторых деток проявляется аллергическая реакция на активное вещество.
• Медофлюкон. Назначается для борьбы с молочницей деткам, которым уже исполнилось 4 года. Препарат принимается из расчета 5 мг на каждый килограмм веса.

При беременности молочница ведет себя очень агрессивно. На первый взгляд, женщине может показаться что недуг отступил, и она уже полностью здорова. На самом же деле, грибок кандида просто перестает размножаться на период пока принимаются препараты.

Ввиду этого, как только организм полностью избавляется от активных веществ, сдерживающих развитие молочницы, случается рецидив, и вновь появляются все неприятные симптомы. Так происходит по причине того, что все три триместра беременности организм женщины является идеальной средой для роста грибков кандида. По этой причине беременным девушкам надо быть очень внимательными к своему здоровью и при малейшем ухудшении начинать лечение.

Итак:

• 1 триместр беременности. Можно использовать глицериновый раствор буры. Им надо будет ежедневно обрабатывать все пораженные слизистые 1-2 раза в день.
• 2 триместр беременности . Начиная с четвертого месяца можно применять свечи, мази и таблетки клотримазола. Как правило, лечащий врач сам решает какая форма препарата больше подходит женщине.
• 3 триместр беременности. С седьмого месяца женщина может использовать более эффективные препараты такие, например, как вагинальные таблетки Тержинан. Активные вещества этого лекарства действуют локально, не всасываясь в кровь и не преодолевая плацентарный барьер.

Лечение молочницы в период вскармливания ребенка грудью проблематично, как и при беременности. В этом случае женщина не может позволить себе использовать пероральные таблетки так, как из-за своей токсичности они могут быть вредны ребенку. Ввиду этого, таким женщинам чаще всего назначаются спреи, мази, гели и растворы. Их рекомендуется наносить локально и стараться не переусердствовать с количеством лечебного средства.

Итак:

• Ливарол. Свечи, которые надо использовать как минимум 10 дней
• Эпиген-интим . Спрей, который лечить молочницу за 5-7 дней. Помогает только на самой ранней стадии заболевания
• Бетадин. Поможет справиться молочницей за 3 дня. Правда в этом случае минимальное количество активного вещества попадает и в кровоток, и в грудное молоко матери

Чем снять зуд при молочнице: список препаратов

Зуд при молочнице является достаточно неприятной проблемой, которая доставляет массу неудобств заболевшему человеку. Независимо от того где локализуется недуг, этот симптом проявляет себя больше остальных.

Ввиду этого, будет лучше если вы попросите своего лечащего врача помимо противогрибковых средств назначить вам комбинированные препараты, которые будут охлаждать пораженные участки слизистых и уменьшать раздражение. Для этих целей прекрасно подойдут мази, гели и спреи.

Итак:

• Миконазол. Очень быстро убирает отечность и нормализует кровообращение на пораженных слизистых
• Хлоргексидином. Антисептический препарат широкого спектра действия, который борется со всеми симптомами молочницы одновременно
• Тетраборат натрия. Помимо снятия зуда, способствует заживлению мелких ранок и трещинок

Свечи Флуконазол, Нистатин, Тержинан, Флюкостат: инструкция по применению от молочницы

Сразу же хочется сказать, что свечи Флуконазол, Нистатин, Тержинан, Флюкостат, несмотря на то, что они очень хорошо снимают раздражение и борются с зудом, надо применять в тандеме с другими противогрибковыми средствами, которые принимаются перорально. Так как они оказывают только местное воздействие, то бороться с грибками системно самостоятельно они не смогут.

Также стоит учитывать тот нюанс, что использовать их вы сможете только перед сном. Абсолютно все свечи имеют свойство очень быстро растворяться и при ходьбе вытекать наружу. Ввиду этого, если вы хотите, чтобы ваше лечение было эффективным, вам придется довольно длительное время лежать в горизонтальном положении.

Инструкция по применению свечей Флуконазол, Нистатин, Тержинан, Флюкостат:

• Для начала тщательно вымойте свои половые органы
• Чистыми руками достаньте свечу из коробки и надорвите защитную пленку
• Примите положение, при котором ваше влагалище будет расслабленным
• Достаньте свечу из защитной пленки и максимально глубоко ведите ее во влагалище
• Сразу же после этого примите горизонтальное положение
• Полежите 40-60 минут пока активное вещество начнет воздействовать на слизистые
• В случае если по истечении этого времени вы еще будете заниматься делами, тогда обязательно оденьте прокладку на белье

Дифлюкан, Кандид, Хлоргексидин: инструкция по применению от молочницы

Лекарства Дифлюкан, Кандид, Хлоргексидин начинают действовать на грибок кандида уже через три часа после применения. Они резко его дезактивируют, благодаря чему происходит блокировка деления и роста клеток и разрушение мембран. А благодаря тому, что активные вещества этих лекарств не оказывают влияние на клетки печени, принимать их можно в любое время дня и ночи.

Да, и помните, если у вас развилась хроническая молочница, то именно эти лекарства можно применять в профилактических целях во избежание рецидива. Делать это надо будет 1 раз в месяц.

• Вагинальная молочница - препараты надо применять 1 раз в день по 100–150 мг в сутки
• При кандинозных инвазионных инфекциях - в первый день одноразово применять 400 мг препарата, а в последующие 2 дня доза уменьшается в 2 раза
• Кандидоз ротовой полости - препараты принимаются по 100 мг одноразово

Бура в глицерине, натрия тетраборат: инструкция по применению от молочницы

До недавнего времени бура в глицерине считалась самым эффективным средством, помогающим избавиться от молочницы. Но по мере того как на полках аптек появлялись препараты нового поколения, это лекарство стали забывать и женщины, и врачи.

Но все же если вы хотите избавиться от молочницы максимально быстро и сделать это при помощи одного-единственного препарата, то бура в глицерине это то, что вам нужно. В зависимости от тяжести молочницы, вам надо будет использовать 5%, 10% или 20% раствор буры (натрия тетрабората).

Инструкция по использованию:

• Для начала приготовьте концентрированный отвар из ромашки
• Когда он остынет, наберите его в предварительно ошпаренную кипятком спринцовку
• Примите удобное положение и впрысните средство во влагалище
• Сразу после этого смочите тампон в буре и введите его во влагалища
• Прилягте на кровать и полежите спокойно не менее 50 минут
• По истечении этого времени можете доставать тампон и отправляться по своим делам

Пищевая сода является очень мощным антисептиком, поэтому при правильном использовании может помочь избавиться и от молочницы. Более того, некоторые женщины утверждают, что с ее помощью можно избавиться даже от затянувшейся патологии.

Содовый раствор, попадая на слизистые, сразу же меняет их кислотность, благодаря чему они становятся непригодными для размножения грибков. Помимо этого, это простое средство очень хорошо борется с зудом и эффективно снимает раздражение.

• Раствор для спринцевания . Растворите 15 г соды в 1 л теплой кипяченой воды и сразу же проспринцуйтесь. Повторять данную процедуру надо 2-3 раза в день. При желании это же средство может быть использовано и для подмывания.
• Раствор для полоскания и протирания. Растворите 7 г соды в 300 мл теплой кипяченой воды. Перед использованием обязательно очистите ротовую полость от остатков еды и только после этого приступайте к процедуре. Проводить ее надо будет 3 раза в день.

Мази Пимафуцин, Мирамистин, Трихопол, Клотримазол: инструкция по применению от молочницы

Большинство людей скептически относятся к использованию мазей Пимафуцин, Мирамистин, Трихопол, Клотримазол при молочнице и отдают предпочтение более удобным средствам. Но как показывает практика, именно мази быстрее других справляются с грибком кандида. Так как практически все подобные средства являются комбинированными, то они одновременно блокируют распространение молочницы и лечат раздражённую кожу.

• Перед тем как нанести мазь обязательно максимально тщательно вымойте пораженные участки
• Также в обязательном порядке вымойте руки и только после этого переходите к нанесению мази
• Выдавите небольшое количество средства из тюбика на пальцы и круговыми движениями нанесите на слизистые
• Старайтесь чтобы слой лекарства не был очень большим
• Втирайте мазь в слизистые 2-3 раза в день на протяжении одной недели

Вагинальные таблетки Гексикон, Полижинакс, Клион-Д: инструкция по применению от молочницы

В случае если вы столкнулись с запущенной формой молочницы, тогда вам лучше всего лечить ее при помощи вагинальных таблеток Гексикон, Полижинакс и Клион-Д.
Активные вещества, которые есть в их составе более быстро проникают в кровь, и помимо местного эффекта дают еще и внутренний. Благодаря этому даже хроническая молочница проходит буквально за 5 дней.

Правда вы должны помнить, что в случае с хроническим заболеванием крайне важно не забывать о профилактике в ближайшие 6 месяцев. Проводить ее надо даже в том случае, если после лечения у вас не наблюдалось ни одного рецидива.

Итак:

• Вымойте руки и обработайте их обеззараживающим средством.
• Достаньте таблетку Гексикон или Полижинакс или Клион-Диз из защитной упаковки и возьмите ее в руки.
• Далее, при помощи специального аппликатора или напальчника протолкните таблетку внутрь влагалища.
• Чтобы этот процесс проходил безболезненно, можете перед введением препарата смочить аппликатор водой.

Спреи Нео-Пенотран, Эпиген, Залаин: инструкция по применению от молочницы

Последнее время все больше врачей стали выписывать своим пациенткам спреи Нео-Пенотран, Эпиген, Залаин, обладающие антигрибковым, антисептическим, противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Главным плюсом этих препаратов от молочницы является то, что их активное вещество не попадет в кровоток и благодаря этому их спокойно можно использовать для лечения детей, беременных женщин и кормящих мам.

Советы по использованию:

• Очистите пораженные слизистые от накопившегося налета и слизи
• Если это ротовая полость, тогда просто прополощите ее ромашковым отваром
• Если у вас проблемы с половыми органами, тогда проспринцуйтесь
• Далее, достаньте из упаковки специальную насадку и оденьте ее на колпачок
• Распилите лекарство так, чтобы оно максимально хорошо попадало на пораженные участки
• Проводите данную процедуру 2-4 раза в день
• После того как пропадут симптомы, продолжайте лечение еще 3 дня

Депантол, Бифидумбактерин, Гинофорт: инструкция по применению от молочницы

Препараты Депантол, Бифидумбактерин, Гинофорт хороши тем, что они непросто блокируют размножение грибка кандида. Попав в организм, они в первую очередь начинают способствовать заселению слизистых полезной микрофлорой, и уже она вытесняет из тела патогенные бактерии.

Вследствие этого организм не получает большого стресса и выздоровление наступает быстрее чем от других препаратов. Помимо этого, вышеупомянутые средства накапливаются на слизистых и создают своеобразный щит, мешающий грибкам кандида размножаться.

Инструкция по применению:

• Свечи Депантол или Бифидумбактерин или Гинофорт - вводятся во влагалище 1 раз в сутки.
• Растворы этих препаратов - используются для спринцевания и обработки трещинок и ранок
• Таблетки Депантол или Бифидумбактерин или Гинофорт - принимаются внутрь для усиления эффекта местного лечения (по 1 таблетке 2 раза в день)

В случае если молочница протекает очень тяжело и рецидив наступает буквально через пару дней после окончания лечения, то таким людям надо лечить недуг более тщательно. А это значит, что в этом случае вы не можете использовать какой-то один препарат. Для того чтобы избавиться от патологии раз и навсегда, вам надо будет пройти комплексное лечение:

Итак:

• Подмывайтесь и очищайте ротовую полость растворами, в которых содержаться антисептические вещества, например, сода или фурацилин.
• Для подавления роста грибков кандида используйте таблетки и порошки (принимайте внутрь).
• Вместе с этим не забывайте бороться с неприятными симптомами при помощи свечей и вагинальных таблеток.
• Для поддержки иммунитета принимайте витаминные комплексы.

Видео: Молочница что это такое Как лечить молочницу Лечение молочницы в домашних условиях

Вагинальный кандидоз (иными словами, молочница) - одно из самых распространенных заболеваний. Как минимум 75% женщин в течение жизни хотя бы раз сталкивались с этим грибковым поражением половых органов.

К сожалению, в последнее время возросла не только частота возникновения кандидоза. Увеличился уровень рецидивов, и повысилась устойчивость возбудителя болезни к стандартной терапии. Поэтому вопрос, чем лечить молочницу у женщин по-прежнему остается актуальным.

Кандидоз - яркий пример заболевания, вызванного условно-патогенной микрофлорой. Клетки грибов рода Candida есть на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек, причем не только во влагалище, но и в полости рта и кишечнике. Но при снижении защитных сил организма эта флора способна стать причиной развития разнообразных клинических симптомов. В подавляющем большинстве случаев кандидоз затрагивает только поверхностные слои влагалищного эпителия. Его проникновение вглубь сдерживает системный иммунитет, но в то же время он не способен избавиться от грибка. Этим фактом и обусловлено рецидивирующее течение заболевания.

Причинами развития молочницы служат:

• длительный, а тем более бесконтрольный прием антибиотиков;
• использование в качестве средства контрацепции гормональных таблеток;
• лечение цитостатиками, стероидными препаратами, оказывающими иммуносупрессивное действие;
• лучевая терапия при злокачественных новообразованиях;
• нарушение обмена веществ;
• ожирение;
• расстройства функции эндокринной системы (в особенности сахарный диабет, дисфункция надпочечников, щитовидной железы, яичников);
• авитаминозы в результате нарушения работы пищеварительной системы либо неправильного питания;
• дисбактериоз;
• иммунодефициты различной этиологии (например, на фоне туберкулеза, СПИДа, заболеваний крови);
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• курение;
• хронические психоэмоциональные потрясения;
• недостаточное количество «смазки» при половом акте.

Выбор эффективного средства, чем лечить молочницу у женщин, также основан на типе возбудителя. Как показывает опыт, почти в 90% случаев влагалище поражается грибами рода Candida albicans , реже - Candida glabra. На фоне сахарного диабета высевают Candida tropicalis.

Проявления вагинального кандидоза обычно специфичны, пациентки жалуются на:

• интенсивный зуд и жжение в области влагалища и наружных половых органов;
• обильные творожистые или белые выделения, их количество увеличивается в период менструации;
• дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта;
• отек слизистой влагалища и половых губ;
• боли при мочеиспускании.

Лечение вагинального кандидоза направлено не только на исключение влияния возбудителя заболевания, но и на устранение основных его причин. Поэтому подход к терапии должен быть комплексным и поэтапным. Молочница не передается половым путем, но в период лечения рекомендуют или совсем ограничить сексуальные отношения с партнером, или пользоваться презервативами. Также не стоит пренебрегать одноразовыми ежедневными прокладками.

Общими принципами терапии кандидоза являются:

• выявление отягчающих факторов и их устранение (по возможности);
• исключение инфекций, передающихся половым путем (гонореи, трихомониаза , хламидиоза), обострения вируса генитального герпеса, папилломы человека;
• дифференциальная диагностика с бактериальным вагинозом;
• лабораторное подтверждение кандидоза;
• подбор лекарственного препарата;
• восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Кандидоз достаточно часто встречается и у мужчин, причем для него характерно бессимптомное течение. Поэтому обследование лучше проходить обоим партнерам.

Особого внимания заслуживает вопрос, чем лечить молочницу у беременных женщин. Кандидоз встречается приблизительно в 30% случаев при вынашивании ребенка. Высокая частота развития заболевания обусловлена подавляющим влиянием прогестерона на иммунитет. Терапия молочницы у беременной проводится под контролем гинеколога.

Подобное состояние является противопоказанием к назначению антибиотиков с противогрибковой активностью. Не рекомендовано также использование таких препаратов, как Дифлюкан или относительно недорогой Клотримазол (особенно в I триместре). Исключен прием капсул Флуконазола. Средством, чем лечить молочницу у беременной женщины, является Пимафуцин (демократичные по цене аналоги - это Экофуцин и Примафунгин).

Доктора не имеют ничего против такого способа терапии кандидоза в домашних условиях как спринцевания раствором соды, отваром из травы череды или цветков ромашки (естественно, при отсутствии противопоказаний), однако считают их малоэффективными, а отзывы свидетельствуют о высокой частоте рецидивов после подобного лечения. А вот от такого рецепта, как промывание влагалища настоем чеснока лучше воздержаться.

Лекарства от молочницы: терапия не осложненной и хронической формы заболевания

Принципы назначения лекарств от первичной молочницы отличаются от терапии хронической формы заболевания. Во втором случае большое внимание уделяют диагностике. Проводят лабораторное исследование, направленное не только на выявление кандидоза, но и на определение точного вида дрожжеподобного гриба и его чувствительности к антимикотическим препаратам.

Существуют два способа применения лекарств от молочницы. Это пероральный (то есть в дословном переводе с латинского «через рот») и местный. Как правило, при первичных эпизодах кандидоза врач назначает крема либо суппозитории для введения во влагалище. Преимуществом подобного способа лечения является отсутствие системного влияния на организм, так как активное вещество медикамента практически не всасывается в кровоток и остается только на слизистой оболочке влагалища. Это особенно важно на первом триместре беременности и для кормящих мам, ведь именно в это время риск развития кандидоза возрастает.

К недостаткам местного лечения относят появление таких побочных эффектов, как контактные дерматиты и нарушения микрофлоры половых органов. Кроме того, применение свечей и кремов способствует быстрой выработке устойчивости патогенных грибков к терапии. При использовании лекарства от молочницы в виде таблеток существенно сокращается курс лечения.

Кроме того, активные компоненты капсул воздействуют и на другие возможные очаги кандидозной инфекции в организме. Поэтому при хронических формах грибкового поражения половых органов многие врачи отдают предпочтение комбинированной терапии.

Она заключается в одновременном применении лекарства от молочницы как в форме суппозиториев, так и в виде таблеток. Практически все специалисты связывают вагинальный кандидоз с расстройствами пищеварения, в частности - с дисбактериозом. Поэтому прием пробиотиков - неотъемлемый компонент терапии данного грибкового заболевания. Что касается конкретного препарата, все они продаются без рецепта.

Можно остановить выбор на дорогом импортном средстве (например, Био-Гая, Линекс, Бифиформ), либо подобрать более дешевый, но действенный российский аналог (Аципол, Ацилакт, Бифилиз). Существуют также препараты для нормализации микрофлоры влагалища в виде суппозиториев. Это Вагинорм, Бифидумбактерин и Лактобактерин. Их иногда рекомендуют и при беременности для профилактики кандидозов и вагинозов.

Препараты от молочницы у женщин: обзор популярных средств

Все существующие противогрибковые препараты при молочнице можно разделить на несколько групп. Это:

1. Полиеновые антибиотики (Нистатин, Леворин, Амфотерицин В, Натамицин).
2. Производные имидазола (Кетоконазол, Клотримазол, Миконазол, Изоконазол и др.).
3. Производные триазола (Флуконазол , Итраконазол).
4. Пиридоны (Циклопирокс оламин).
5. Прочие (Нитрофунгин, Декамин и др.).

Одним из первых препаратов от молочницы у женщин был Нистатин. Он широко использовался, начиная с 50-х годов ХХ века. Но в настоящее время его применение ограничено.

Прежде всего, это связано с его низкой биодоступностью (она не превышает 3-5%) и развитием к нему устойчивости практически всех штаммов Candida. Еще одними представителями полиеновых антибиотиков являются Леворин и Амфотерицин В. Однако сейчас их также практически не назначают при вагинальном кандидозе из-за низкой эффективности и высокой токсичности. Более современным и популярным препаратом от молочницы у женщин является Натамицин (Пимафуцин). Он воздействует на клеточную мембрану грибка, вызывая его гибель. Из желудочно-кишечного тракта лекарство не всасывается, поэтому оно применяется только местно в виде свечей или крема.

Суппозитории вводят во влагалище на ночь, крем - 2-3 раза в сутки на протяжении 6 дней. Благодаря низкой токсичности и отсутствию побочных эффектов врачи считают, что Пимафуцин - это лучшие свечи от молочницы при беременности и лактации. Клотримазол (Кандибене, Кандид) при наружном применении хорошо проникает в различные слои кожи, быстро достигая терапевтических концентраций.

Используют интравагинально один раз в день в виде таблеток по 100 мг в течение 6-12 дней или по 500 мг на протяжении 1-6 дней. Лекарство также выпускается в форме 1% крема. Иногда после использования может возникнуть покраснение и легкий зуд во влагалище. Суппозитории с кетоконазолом Ливарол являются препаратом от молочницы.

Курс лечения составляет от 3 до 5 дней в зависимости от течения заболевания, при этом способ применения мало отличается от других противогрибковых средств для местного применения - по 1 свече один раз в сутки. Следует отдельно упомянуть о комплексном лекарственном препарате Нео-Пенотран. В его состав входит два компонента - фунгицидный миконазол и противомикробный метронидазол.

Суппозитории вводят при помощи одноразового напальчника глубоко во влагалище по одной на ночь в течение двух недель или по два раза в день (утром и вечером) на протяжении 7 дней. Нео-Пентран также подходит и для лечения рецидивирующих и устойчивым к другим средствам терапии кандидозов, однако курс терапии продолжается в два раза дольше - по 2 свечи в день на две недели.

Что касается стоимости, цена на эти препараты от молочницы колеблется в пределах:

• Пимафуцин. Упаковка из трех суппозиториев стоит 350 рублей, крем - 325 рублей.
• Клотримазол. Цена на вагинальные таблетки (6 шт. по 100 мг) - до 30 рублей, крема - от 80 до 150 рублей в зависимости от производителя. Аналог Кандид в форме капсул для введения во влагалище можно приобрести за 80 рублей.
• Ливарол. Несмотря на то что этот препарат от молочницы отечественного производства, он не относится к бюджетному сегменту. Цена за упаковку из 5 суппозиториев по 400 мг составляет 500 рублей.
• Нео-Пенотран. Стоимость 14 свечей в стандартной дозировке (500 мг метронидазола + 100 мг миконазола) - 850 рублей, Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200 мг соответственно, в коробке 7 суппозиториев) - 1020 рублей. Аналог препарата Клион - Д дешевле - 400 рублей, однако метронидазола там содержится 100 мг, но на терапию молочницы это особо не влияет.

Приоритет в системном лечении кандидоза отдают Флуконазолу (Дифлюкан, Микосист, Форкан и др.). Препарат на клеточном уровне угнетает синтез необходимых для жизнедеятельности грибков стеролов.

При приеме внутрь хорошо и практически в полном объеме всасывается из пищеварительного тракта, максимальная концентрация достигается в среднем через час после применения.

Период полувыведения - до 30 часов, что во многих случаях позволяет выпить только одну таблетку (150 мг) для полного избавления от кандидоза. Эти капсулы от молочницы хорошо переносятся и побочные эффекты вызывают очень редко. Но при рецидивирующих формах заболевания однократного приема 150 мг недостаточно.

В такой дозировке препарат следует выпить три раза с интервалом в 3 дня. Доктора рекомендуют принимать его и для профилактики вагинального кандидоза по 1 капсуле в первый день каждого менструального цикла на протяжении 6 месяцев. Аналогов Флуконазола под другими торговыми названиями очень много. Отличается и их стоимость.

Самым дешевым является отечественный Флуконазол (40 - 50 рублей за упаковку, содержащую 1 капсулу 150 мг). Словацкий Флуконазол немного дороже - до 80 рублей. Цена одной таблетки Флюкостата - 200 рублей. Но самым дорогим считается Дифлюкан (но следует сказать, что, по отзывам, этот препарат от молочницы является и наиболее эффективным). Его стоимость составляет 970 рублей за 4 таблетки.

Эффективное средство от молочницы: рецепты народной медицины

Практически у всех докторов неоднозначное отношение к нетрадиционному лечению кандидоза. Но отзывы на форумах свидетельствуют, что эффективное средство от молочницы можно приготовить и самостоятельно.

• В половине литра теплой воды развести немного хозяйственного мыла, 5 капель йода, 1 ч.л. яблочного уксуса и 1 ч.л. соды. Раствор использовать для ежедневного спринцевания.
• Взять 100 г сухой полыни и просеять ее. Полученный в результате порошок следует употреблять внутрь (прямо в сухом виде, запивая водой 4-5 раз в день), а из оставшейся части приготовить отвар из расчета 1 ч.л. на литр горячей воды. Настоять до остывания, процедить и применять для спринцевания.
• Для проведения интимной гигиены советуют также воспользоваться отваром из корней ириса (1 ст.л. на стакан). Обращаем внимание, что садовые цветы не подойдут, необходимо «дикое» растение, в народе его называют «петушки».

В процессе терапии кандидоза многие женщины задают вопрос, необходимо ли подобное лечение половому партнеру.Как уже упоминалось выше, молочница не передается во время секса, это заболевание, зачастую вызванное проблемами с иммунитетом либо пищеварением. Тем не менее, мужчине стоит пройти обследование даже при отсутствии внешних симптомов. Обычно для лечения используют Флуконазол в стандартной дозировке.

К возможным осложнениям кандидоза следует в первую очередь отнести риск распространения инфекции на кожу промежности и внутреннюю поверхность бедер или же на шейку матки, что, несомненно, опаснее. Особенно это характерно для женщин с иммунодефицитом. Подобное заражение чревато осложнениями беременности и трудностями с зачатием и родами в будущем. Поэтому лучше подобрать эффективное средство от молочницы и остановить симптомы заболевания на начальных этапах.

Треть всех женщин периодически страдает от хронической, постоянно возвращающейся молочницы. Лечение молочницы у женщин препаратами часто не бывает успешным, т.к. только в ряде клиник назначают верную терапию заболевания, учитывая чувствительность различных микроорганизмов к противогрибковым препаратам. Фармацевтический же рынок продолжает выпускать все новые и новые формы препаратов для борьбы против кандидоза. Как же при таком огромном выборе правильно подобрать эффективное, безопасное и быстрое средство против молочницы?

Как выбрать препарат для лечения молочницы

Препараты от молочницы у женщин представлены весьма широким ассортиментом – мази свечи, таблетки, крема. Все эти лечебные средства можно разделить на 2 группы:

1. Средства для местного лечения: крема, вагинальные таблетки, мази, свечи. Это лучший выбор для щадящей терапии, т.к. их использование не оказывает на весь организм системного действия. Такими препаратами пользуются при не осложненных и легких формах молочницы либо при хроническом кандидозе в составе комплексной терапии.
2. Лекарственные средства общего, системного действия. Сюда относят лекарства, выпускаемые в таблетированной форме, которые воздействуют на весь организм, распространяясь не только на очаг воспаления, но на другие органы и системы. Чаще такие средства используют при тяжелых и часто рецидивирующих формах кандидоза.

Какие их этих препаратов наиболее эффективны - разобраться довольно сложно, при этом совершенно не важно, используется ли дешевый или дорогой препарат. Все зависит формы и течения заболевания, вида возбудителя и индивидуальных особенностей организма. Желательно при выборе препарата опираться на результаты бакпосева и других анализов, направленных на выявление чувствительности выявленных грибов к действующему веществу противогрибкового препарата.

Таблетки

Многие женщины выбирают именно эту форму препаратов от молочницы, т.к. такие средства имеют ряд плюсов:

1. Положительный эффект наступает быстрее;
2. Таблетки уничтожают возбудитель не только в самом очаге заболевания, но и по всему организму.
3. Многие таблетки имеют в своем составе действующие вещества, которые влияют на грибок и приостанавливают его размножение и развитие.
4. Для лечения легких форм кандидоза достаточно приема только таблетированных препаратов.

Средства от молочницы в таблетках:

• Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол, Микомакс. Препараты имеют в своем составе действующее вещество флуконазол и применяются разово. Чаще всего, чтобы полностью вылечить инфекцию, достаточно только применения только одной таблетки.
• Нистатин – таблетки, содержащие одноименное вещество «нистатин». Применяют средство курсом в 10-14 дней – четырежды в день по 1 таблетке.
• Кетоконазол, Низорал . Действующее вещество – кетоконазол. Лечение занимает от трех до пяти дней, в суточной дозе по 1-2 таблетки.
• Пимафуцин – действующее вещество натамицин.Принимают по 1 таблетке в сутки, длительность лечения определяет лечащий врач.
• Фунгиназол, Миконазол, Микатин – действующее вещество миконазол. Терапия занимает 2-3 дня, суточный прием – по одной таблетке.

Все эти препараты от молочницы для мужчин и женщин имеют положительные отзывы. По скорости излечения преимущество имеет Флуконазол , т.к. победить заболевание можно всего лишь за одноразовый прием лекарства.

Свечи

Ведущее место в лечении молочницы занимаю свечи, которые имеют определенные преимущества перед другими препаратами:

• Быстро снимают глубоко локализующиеся симптомы кандидоза.
• Некоторые препараты помимо антигрибкового компонента имеют в своем составе другие вещества, помогающие справиться с заболеванием более эффективно. Так, Клион-Д помимо миконазола имеет метронидазол в своем составе, а Тержинан совмещает в себе целых четыре компонента: нистатин, тернидазол, неомицин и преднизолон.
• Существуют свечи, которые используются для профилактики молочницы (например, Гинезол ).

Но у применения свечей есть и свои недостатки:

• Начинают действовать только после попадания внутрь.
• Чаще всего входят в состав комплексной терапии против кандидоза – самим справиться с заболеванием им бывает не под силу.
• Большинство свечей нельзя использовать в период беременности и при менструациях.

Мази

Мази относятся к препаратам местного действия и имеют собственные плюсы в применении:

• Мази могут осуществлять лечение молочницы у мужчин и женщин.
• Препараты быстро снимают местные симптомы кандидоза: уменьшают боль и дискомфорт, снимают раздражение и покраснение.
• Цены мазей, как правило, ниже стоимости свечей.
• Отличаются простотой в использовании и практически полным отсутствием побочных эффектов.

Недорогие и популярные мази от молочницы:

• Пимафуцин;
• Нистатин;
• Клотримазол;
• Кетоканазол.

Недостатком применения мазей является то, что они непригодны для терапии глубоких очагов, и содержат в своем составе не более одного действующего состава.

При подборе лекарственных препаратов для лечения молочницы не стоит опираться только на отзывы других женщин – если препарат кому-то помог, это не значит, что такой же эффект будет у другого человека. Заниматься подбором средства против молочницы у женщин должен только врач в сугубо индивидуальном порядке.

Препараты для лечения первичной молочницы

При легкой форме молочницы вполне можно обойтись местным лечением в домашних условиях, т.к. эффективные противогрибковые препараты системного действия (таблетки) помимо положительного действия оказывают токсическое воздействие на печень и почки.

При не осложненных формах молочницы используют свечи, в состав которых входят противогрибковые вещеста: Пимафуцин, Кандизол, Ломексин, Клион-Д, Микогал, Низорал и т.д.

При молочнице, возникшей впервые, при условии, что она диагностирована, как самостоятельное заболевание, не рекомендуется применять для местного лечения такие препараты против молочницы, как Полижинакс и Тержинан. Эти средства хоть и обладают повышенным противогрибковым эффектом, имеют широкое антибактериальное воздействие из-за чего подавляют полезную флору во влагалище, что может привести к бактериальному вагинозу и дисбактериозу.

Эффективное лечение молочницы в начальной стадии может занимать от одного до семи дней (в зависимости от выбора лекарственного средства).

Препараты для лечения хронической молочницы

Неправильный выбор препарата, слишком короткий терапевтический курс часто приводит к возникновению рецидивирующей, хронической молочнице, к устойчивости грибка к антимикотическим средствам, что усложняет дальнейшее лечение заболевания.

Обычное лечение в таких случаях бывает неэффективным. Поэтому назначается специальный курс терапии:

• Применение препаратов местной терапии: свечей, мазей, кремов, которые аналогичны тем, что используются при легких формах молочницы.
• Местная терапия обязательно дополняется системным приемом противогрибковых препаратов в таблетках: Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат), Пимафуцин, Итраконазол (Кандитрал, Орунит, Ирунин), Кетоканазол (Низорал, Ороназол, Микозорал).
• При диагностировании смешанной вагинальной инфекции, которая вызывается кандидами, трихомониазами, гарднереллами назначают свечи Нео-Пенотран Форте .
• После того, как лечение закончено, и избавление от кандидоза подтверждено анализами, назначают средства, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища – эубиотики (Бифидумбактерин, Ацилакт ).

Лечение хронической молочницы у женщин может длиться несколько месяцев, оно включает в себя терапию от возможных сопутствующих заболеваний. Сюда входит витаминотерапия, исключение антибиотиков и оральных контрацептивов, лечение возможного дисбактериоза.

Схема лечения молочницы у женщин подбирается индивидуально врачом.

При начальных стадиях молочницы схема лечения может выглядеть так:

1. Местное лечение: Клотримазол 200 мг (свечи), курс – 10-14 дней.
2. Флуконазол в таблетках – однократный прием таблетки в 150 г в первый, четвертый и седьмой день лечения.
3. Итраканозол 200 мг (либо аналоги) в таблетках, курсом – одна неделя, в сутки по одной таблетке.

Поддерживающая терапия и хроническая форма молочницы требуют следующей схемы лечения:

1. Местное лечение: Клотримазол 500 г, курс – 1 свеча в неделю в течение полугода.
2. Лекарство в таблетках Флуконазол 150 мг – раз в неделю на протяжении шести месяцев.
3. Таблетки Итраконазол 200 мг – в течение полугода принимать один раз в месяц по 1 таблетке дважды в сутки.

Молочница очень часто может скрывать другие скрытые инфекции (гонорею, бактериальный вагиноз, хламидиоз) и многие хронические гинекологические заболевания. У многих противогрибковых препаратов существует масса противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их неправильное использование и подбор может привести к переходу заболевания в хроническую форму, а также вызвать ряд осложнений.

Поэтому при кандидозе не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой в домашних условиях, а лучше доверить подбор препаратов врачу.

Молочница – это распространенный недуг нашего времени. Обычно при появлении первых тревожных симптомов многие женщины обращаются за консультацией к врачу. Но что делать, если такой возможности нет? Что принять от молочницы без врача? Следующие советы помогут самостоятельно быстро снять симптомы и облегчить заболевание.

Перед самолечением можно принять к сведению некоторые нюансы, а именно:

• если заболевание протекает в легкой форме и сопровождается появлением незначительных симптомов, грибковое поражение может пройти самостоятельно без лечения;
• самодиагностика может ввести вас в заблуждение, так как довольно схожи с проявлениями других инфекционных процессов. Согласно статистики, двое из трех женщин, которые считали, что у них молочница, страдали бактериальным вагинозом;
• если заболевание появилось в , то далеко не все противогрибковые средства можно использовать в этот период, следует внимательно читать инструкцию.

Эффективное лекарство от молочницы

Все лекарства против кандидоза делятся на две основные категории:

• препараты местного назначения: , крема;
• средства системного применения: .

Местные препараты

Лечить молочницу с помощью средств местного назначения можно от двух до семи дней. Обычно показанием к использованию этих препаратов является впервые выявленная молочница, протекающая в легкой форме.

Иногда применение таких средств сочетают с приемом системных медикаментов. Местные препараты, в отличие от таблеток, не вызывают нарушений в работе внутренних органов и редко вызывают побочные эффекты.

Популярными средствами от молочницы являются:

• натамицин. Известными аналогами является пимафуцин и примафунгин. Преимуществом препарата является возможность использования в период беременности. Действующее вещество медикамента разрушает защитную оболочку возбудителя, нарушая ее функциональную активность. Суппозитории применяют один раз в день (на ночь) на протяжении одной недели;
• миконазол. К аналогам можно отнести гинезол, дактарин, микозон. Вагинальные свечи применяются в течение недели. Лекарственное средство не нарушает естественную микрофлору влагалища и его можно использовать даже при хроническом течении. Миконазол обладает не только фунгицидным, но и антибактериальным действием;
• кетоконазол. Можно сказать, что средство обладает практически молниеносным эффектом против возбудителей молочницы. Все же при длительном применении возможно развитие устойчивости;
• ливарол. Эффективный и безопасный препарат, который можно применять беременным женщинам, исключение является только первый триместр беременности. Острый процесс лечится пять дней, а если речь идет о хроническом течении, то понадобится десять дней.

Тем, кто решил лечить кандидоз самостоятельно, стоит понимать, что по окончании лечебного процесса естественный баланс микрофлоры влагалища страдает. Для того, чтобы восстановить его и предупредить появление рецидивов, стоит использовать пробиотические средства, которые населяют слизистую оболочку полезными микроорганизмами. Действенные пробиотиками являются:

• вагилак;
• вагинорм;
• лактоцид;
• лактожиналь;
• бифидумбактерин.

Таблетки против молочницы

Несмотря на то, что местные средства оказывают положительные результаты, сложно переоценить возможности системных препаратов, которые борются с возбудителями молочницы изнутри, не оставляя никакого шанса на существование.

Таблетки от молочницы помогают быстро и окончательно устранить симптомы недуга. Их применение целесообразно даже при хронических и тяжело протекающих формах грибкового поражения.

Поговорим о действенных таблетках:

• . Применяется однократно;
• . Используется по одной-две таблетки на протяжении трех-пяти дней;
• – по одной таблетке три раза в день в течение двух недель;
• миконазол (одна таблетка на протяжении трех дней).

Лечение молочницы за один день — возможно ли такое?

Многих женщин интересует вопрос о том, можно ли избавиться от кандидоза всего за один день. И это неудивительно, ведь симптомы заболевания приносят огромный дискомфорт и болезненные ощущения.

Сразу хочется сказать, что устранить недуг за один день возможно, но для этого следует правильно подобрать лекарственное средство. Еще одним немаловажным условием для быстрого избавления от проблемы, является применение лекарства при появлении первых симптомов. Если же лечение было начато несвоевременно, то лечебный процесс может затянуться.

Стоит признать, что в этой ситуации период беременности и кормления грудью является исключением. Для такой группы пациентов больше подойдут препараты с мягким воздействием, которые не будут раздражать слизистую оболочку.

Препараты, которые помогут устранить заболевания за один день, могут быть как для системного, так и для местного применения. Рассмотрим популярные, а главное, эффективные средства.

Флюкостат

– это антимикозное средство, активным компонентом которого является флуконазол. Выпускается в виде капсул для приема вовнутрь. Начальная дозировка при молочнице составляет 150 мг. Иногда могут возникать неприятные побочные эффекты: аллергические реакции, пищеварительные расстройства, головные боли, судороги.

Клотримазол

– это известное противомикозное средство, которое выпускается в нескольких лекарственных формах. Действующий компонент препарата губительно воздействует на клетку дрожжеподобного грибка, вызывая ее гибель. Важно придерживаться точной дозировки, указанной в инструкции, так неправильный прием может вызывать нарушения функции печени, аллергические реакции и др.

Дифлюкан

– это еще одно средство с действующим веществом – флуконазол. Суточная дозировка обычно составляет 50-100 мг. Симптомы передозировки опасны для здоровья, поэтому следует быть внимательными при использовании.

Подводя итоги, можно сказать, что молочницу можно и нужно лечить. В этом помогут как местные, так и системные препараты. Даже если вы решили самостоятельно лечиться, лучше всего пройти диагностическое обследование в специализированном учреждении, так как самодиагностика может привести к неутешительным результатам и потере времени. Любое медикаментозное средство имеет ряд своих ограничений, а также вероятные побочные эффекты. Внимательно читайте инструкцию и следуйте всем ее рекомендациям!