Как киста на яичнике влияет на беременность. Что делать если при беременности диагностировали кисту яичника. Причины появления кист на яичнике при беременности

Столько интересного и, подчас, неизведанного происходит в организме женщины. Каждая беременная женщина - уникальна. Она, как и каждая женщина, проходит все этапы, предназначенные природой, но она проходит их по-своему.

Бывает, что во время беременности женщине приходиться носить не только ребенка, но еще и перенести какую-либо болезнь. Причем есть такие недомогания, которые влияют на беременность, а есть и такие, которые не мешают вынашивать дитя. Беременность - это именно та палка о двух концах, ведь, с одной стороны, может проявиться миллион новых болячек, а с другой - ваши личные хронические заболевания могут сойти на нет, прости излечиться навсегда!

Как бы там ни было, болезни - дело неприятное, в особенности в такой «интересный» период. Поэтому и происходит большое количество споров по поводу одной - единственной болезни. Один врач считает, что нужно лечить незамедлительно, другой - что не нужно. Одной из таких спорных заболеваний является киста, которая развивается во время беременности.

Киста - что же это такое?

В период менструального цикла в момент овуляции происходит выброс яйцеклетки. Она созревает в фолликулах (мешочки, с жидкостью внутри). Иногда овуляция по ряду причин не происходит и это является моментом образования фолликулярной кисты. Такая киста зачастую сама рассасывается через некоторое время.

Что касается лютеиновых кист, то они возникают, если выход яйцеклетки все-таки имел место быть. Тогда на месте фолликула остается так называемое «желтое тело», оболочка. Не имея на то видимых причин, она иногда наполняется жидкостью, кровью. Она начинает расти и вырастает в кисту.

Следует знать, что киста может мешать женщине забеременеть и тем самым провоцировать временное женское бесплодие. Но существуют и другие типы кисты - они мало влияют на зачатие. Однако не стоит думать, что их присутствие в организме - норма. Вовсе нет, они несут другую угрозу - угрозу перерождения в злокачественные опухоли. Это зачастую эндометриоидные, дермоидные и муциозные кисты.

Разные виды кист лечат по-разному - с помощью хирургического вмешательства, медикаментозным лечением гормонами и просто постоянным наблюдением за больной, ведь, как уже было сказано, кисты порою сами рассасываются.

Киста при беременности - что делать???

Современная медицина видит причиной для удаления кисты больше восьми сантиметров в диаметре. Но есть одно «но». Беременная женщина может очень сильно рисковать, если пойдет на такую операцию. И причем не только собой, но и будущим ребенком. Вполне вероятно, что все закончится очень нехорошо.

Не думайте, что если проблем с яичниками у вас не наблюдалось до беременности, то вы застрахованы от этого во время ее. Помните, беременность чревата всякими недомоганиями. Но осложнения при кисте - вещь редкая, поэтому даже с кистой у вас есть все шансы родить здорового младенца!

Беременную женщину наличие любой патологии может повергнуть в панику, но больше всего переживаний доставляют болезни, которые касаются репродуктивных органов. На фоне полномасштабного гормонального перестраивания организма, который связан с предстоящим появлением на свет новой жизни, очень часто у женщин диагностируется киста яичника при беременности.

Новообразование могло развиваться в половой железе и до момента зачатия, но когда бы оно ни появилось, будущую маму всегда волнует вопрос, опасна ли киста для нее и ее ребенка? В этой статье вы найдете ответ на поставленный вопрос и много полезной информации о методиках лечения кисты во время беременности.

Про кисту

Кистой яичника называется патологическое образование доброкачественного происхождения, которое может образоваться из желтого тела, фолликула, эндометриальных и прочих тканей. Подобные опухоли могут возникать на любой из половых желез. Размер образования может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров. Чтобы предотвратить пагубные последствия, нужно в обязательном порядке лечить кисту, к какому бы типу она ни относилась.

Самой распространенной причиной образования кисты является гормональный дисбаланс, который возникает из-за стрессовых состояний, строгих диет, перееданий, смены климата, злоупотребления алкоголем. Если опухоль возникла из-за этих факторов на ранних сроках беременности, то для того чтобы образование рассосалось, достаточно в большинстве случаев просто убрать причину гормонального сбоя. Также спровоцировать развитие опухоли могут гинекологические манипуляции (аборты, кесарево, некачественно проведенный гинекологический осмотр, установка ВМС), гинекологические патологии и болезни других органов, а также вредные условия существования.

Как показывает практика, доброкачественная опухоль левого яичника при вынашивании потомства менее опасна для здоровья матери и эмбриона, поскольку реже приводит ко всякого рода осложнениям. Это объясняется анатомическими особенностями парного органа. Киста правого яичника более опасна, поскольку в этой области интенсивнее циркуляция крови и более разветвленная сосудистая сетка.

Чем опасна во время беременности

Если у женщины нашли кисту яичника и беременность одновременно, сильно переживать не нужно, поскольку образование в большинстве случаев не составляет угрозы матери и плоду, хотя потенциальная опасность развития разного рода осложнений все же есть. Опасаться нужно кист, которые увеличились в размерах до 6 мм и более. У таких образований есть высокий риск разрыва с последующим излитием содержимого в брюшную полость. Также при разрыве может развиться кровопотеря, которая вызывает сильные болевые ощущения в животе, тошноту и рвоту, женщина может терять создание и пребывать в состоянии гиповолемического или геморрагического шока. Разрыв кисты может закончиться гибелью беременной женщины, также подобное состояние может сказаться на состоянии плода, спровоцировав следующие нарушения:

• серьезное кислородное голодание плода;
• проблемы с развитием эмбриона;
• замирание плода;
• внутриутробную гибель эмбриона;
• самопроизвольный аборт или преждевременные роды.

При разрыве опухоли следует незамедлительно проводить операцию по полному или частичному иссечению пострадавшего органа, это может привести к потере ребенка, но бывает и хороший исход подобных операций, когда и мама, и ребенок остаются живыми и здоровыми.

Еще одним опасным осложнением является перекрут ножки новообразования. Это настолько болезненное состояние, что женщина принимает вынужденную позу, сгибаясь и прижимая колени к животу. Когда ножка кисты перекручивается, сжимаются кровеносные сосуды, которые ее пронизывают, что приводит к прекращению кровоснабжения и к отмиранию самого новообразования. Некротические процессы чреваты распространением токсинов и продуктов распада не только по организму матери, но и еще не рожденного малыша.

Перекрут и разрыв кисты – наиболее опасные и часто встречаемые осложнения, но не стоит исключать и возможность малигнизации новообразования. Если опухоль большая, она на физическом уровне оказывает влияние на близлежащие ткани и нарушает в них кровообращение, способствуя развитию воспаления.

Влияние кисты в зависимости от вида

Киста при беременности в большинстве случаев не опасна для мамы и ребенка, но вероятность возникновения осложнений остается всегда. Существует несколько разновидностей кистозных опухолей. Рассмотрим, как киста влияет на беременности в зависимости от ее вида:

• лютеиновая или киста желтого тела. Она появляется чаще остальных разновидностей, зачастую на раннем сроке беременности. В кистозный мешок преобразовывается желтое тело, такое новообразование рассасывается само, когда функцию выработки прогестерона на себя перенимает окончательно сформировавшаяся плацента. Подобные опухоли имеют небольшие размеры, поэтому они безопасны как для матери, так и для плода;
• эндометриоидная. Из-за склонности к быстрому росту данный вид опухолей может спровоцировать серьезные осложнения. Иногда новообразование может увеличиться до 30 см в диаметре, вызывая сильные и непрекращающиеся боли в животе. Так как есть высокая вероятность разрыва кисты, ее необходимо удалять оперативным путем на любом сроке беременности сразу же при обнаружении;
• фолликулярная. Чаще всего подобное новообразование возникает при сбоях в работе эндокринной системы, вследствие чего яичники усиленно вырабатывают эстроген, и начинается однофазный ановуляторный менструационный цикл. Иногда такие опухоли могут рассосаться сами по себе даже без приема медикаментов, при условии восстановления гормонального фона. На ранних сроках беременности необходимо следить за развитием опухолей данного вида, поскольку их активный рост может закончиться перекрутом ножки кисты или ее разрывом, что влечет за собой отравление организма и смерть беременной женщины в случае отсутствия адекватного лечения;
• параовариальная. Такая киста опасна разрывом и перекрутом ножки, нагноением и развитием острого живота. Она может развиться у женщин любого возраста из-за неправильного развития придаточных канальцев. Опухоль имеет вид полости в придатке, выстланной эпителиальной тканью, которая заполнена муциозным веществом с экссудатом. Поскольку кисту снабжают кровью сосуды стенок матки и ее труб, она может спровоцировать их деформирование. Единственным положительным моментом является то, что данный вид новообразований не становится злокачественным;
• дермоидные. Это кисты врожденные, они появляются еще на стадии внутриутробного развития и содержат под плотной оболочкой фрагменты эмбриональных тканей. Зачастую такие опухоли обнаруживают задолго до беременности в ходе профилактического УЗИ органов малого таза. Дермоиды не поддаются консервативному лечению и требуют обязательного удаления.

Симптомы

Новообразования маленькой величины на начальных этапах своего развития могут никак себя не проявлять, их можно увидеть лишь во время планового УЗИ. Изначально выбирается выжидательная тактика, беременной женщине нужно будет чаще приходить на контрольные визиты к гинекологу.

Когда новообразование начинает увеличиваться в размерах, могут возникать следующие симптомы:

• болевые ощущения внизу живота;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• частые походы в туалет «по-маленькому».

Болевые ощущения могут появляться после физической активности, возникают запоры и дискомфорт в животе. Такие симптомы провоцирует выросшая в диаметре киста, которая придавливает кишечник.

Частые позывы к мочеиспусканию – нормальное явление для любой беременной женщины, когда же у нее еще есть и киста яичника, которая увеличилась в размере более чем до 6-8 мм, визиты в туалет «по-маленькому» становятся слишком частыми даже для периода беременности. Если опухоль имеет очень большие размеры, она может провоцировать у женщины тошноту, вплоть до рвоты, такие же симптомы могут быть при разрыве кистозного мешка.

Перекрут ножки и разрыв кистозного мешка могут сопровождаться следующей симптоматикой:

• сильными острыми болями;
• повышенной температурного показателя тела;
• кровяными выделениями из влагалища;
• ослабленностью, тошнотой, рвотой, обмороками – симптоматика острого живота;
• при разрыве кисты правого яичника признаки напоминают приступ аппендицита;
• при разрыве кисты левого яичника признаки схожи с язвой желудка и ее прободением.

Лечение во время беременности

Определить наличие кистозного образования в половой железе можно в ходе гинекологического осмотра и УЗИ, а вот конкретно сказать, что делать с данной опухолью можно только после определения ее разновидности, до этого момента женщина с любым типом кисты берется на учет и наблюдение за развитием, как новообразования, так и плода.

Основная тактика при обнаружении кисты яичника в период вынашивания потомства – выжидание. Фолликулярные и лютеиновые кисты маленьких размеров обычно рассасываются на протяжении 1-го триместра. Если выявлено, что опухоль развилась на фоне недостаточности прогестерона, специалист может назначить прием Дюфастона. Когда новообразование продолжает расти и не реагирует на лечение, назначается операция.

Если опухоль появилась или была обнаружена во втором триместре, бояться не нужно, на этом этапе она не несет угрозы ни матери, ни плоду, также она не препятствует родоразрешению естественным путем. После рождения малыша женщине рекомендуется пройти дополнительное лечение. Если же опухоль имеет большие размеры или есть вероятность ее разрыва, может быть назначена операция по ее удалению.

Удаление кисты во время беременности разрешено во 2-м триместре (14-16 неделя). Обычно для этого используется лапароскопический метод. Операция длится 1-1,5 часа под внутривенным наркозом. Это малотравматичная операция, в ходе которой делается 3 небольших прокола в передней брюшной стенке, через них вводятся все необходимые инструменты. В экстренных случаях, когда произошел разрыв кистозного мешка, опухоль имеет очень большие размеры или есть подтверждение наличия злокачественных клеток в ней, проводится лапаротомия. Это полостная операция, которая несет большие риски для жизни, как матери, так и ребенка.

Если перечисленные выше осложнения имеют место у беременной в третьем триместре, когда плод достиг жизнеспособного возраста, ей рекомендуют прибегнуть к досрочному родоразрешению через кесарево сечение, одновременно в ходе операции удаляют кистозное новообразование.

Беременность после удаления кисты

Беременность после лапароскопии кисты и даже после лапаротомии вполне может наступить, но лишь в том случае, если было удалено лишь новообразование без иссечения яичника. Беременность возможна и с одним яичником, но в этом случае могут возникнуть проблемы именно с зачатием, тогда следует прибегнуть к помощи ЭКО.

На второй день после лапароскопии пациентке нужно вставать и самостоятельно передвигаться для предотвращения развития спаечного процесса. Поскольку раны от проколов очень малы, болевые ощущения не будут доставлять женщине большого дискомфорта. Чтобы предотвратить развитие инфекционных осложнений женщине на протяжении 3-5 дней назначают пить антибиотики и при необходимости болеутоляющие. В условиях стационара за прооперированной пациенткой наблюдают не более 5 дней.

На протяжении недели после операции женщина должна придерживаться диеты, употреблять пищу в основном в жидком виде, обязательно нужно выполнять гигиенические процедуры, принимать душ, но исключить ванны, сауны, бани и бассейны. Места проколов следует обрабатывать раствором марганцовки. Чтобы полностью восстановить детородную функцию, лечащий врач может назначить прием гормональных препаратов. Приступать к планированию зачатия можно не ранее чем через несколько месяцев после операции и с разрешения врача.

Может ли киста давать положительный тест

Развитие кист функционального типа чаще всего может спровоцировать гормональный дисбаланс, одним из симптомов которого может стать нерегулярный менструальный цикл. Вполне естественно, что женщина, которая не подозревает о наличии на ее половых железах кисты, задержку менструации может воспринять как признак наступившей беременности. Первое, что делает представительницы прекрасного пола в таком случае, конечно же, покупает тест на беременность. Если зачатие не наступило, а тест оказался положительным, это вполне может означать, что у женщины есть киста желтого тела. Перепутать кисту с беременностью на ранних сроках вполне возможно, поскольку новообразование никак иначе не дает о себе знать, внести ясность сможет визит к гинекологу.

Тест не беременность при отсутствии зачатия может показать ложноположительный результат не только при наличии гормонозависимых видов кист, но и при других обстоятельствах:

• если тест проведен с нарушение инструкции по эксплуатации;
• если истек срок годности теста, или он хранился и транспортировался с нарушением норм;
• при использовании противозачаточных средств;
• при нерегулярных месячных;
• при развитии плода за пределами матки;
• при наличии различных недугов, влияющих на работу яичников.

Если тест на беременность показал положительный результат, определить, является ли это симптомом наступившего зачатия или это все же какая-либо патология, сможет исключительно врач.

Причиной появления новообразования могут стать стрессовые ситуации, не рациональное питание, возможные половые инфекции или экологически неблагоприятная обстановка. Беременность и киста яичника явления, не представляющие опасности для внутриутробного развития плода. Крайне редко специалисты принимают решение о хирургическом вмешательстве, часто доброкачественная опухоль проходит самостоятельно, под воздействием грамотной терапии.

Виды кист яичников

1. Фолликулярная (функциональная или ретенционная) - развивается до зачатия, во время овуляции. Фолликул, из которого выходит яйцеклетка, не раскрывается, возникает полость с жидкостью.
2. Параовариальная – формируется на придатках и имеет одну камеру.
3. Эндометриоидная – возникает после эндометриоза и характеризуется доброкачественным разрастанием тканей с темно-кровяным содержанием.
4. Дермоидная - разрастается до 15 см без дополнительной симптоматики и гормональных сбоев.
5. Лютеиновая или киста желтого тела яичника появляется на первом триместре. В период формирования плаценты, капсула самостоятельно рассасывается благодаря выработке прогестерона.

Такие новообразования, в основном, самостоятельно исчезают, без какого-либо постороннего вмешательства. Но рост, размер или перекручивание ножки, могут привносить в жизнь пациентки немало дискомфортных ощущений. Поэтому за развитием должны следить специалисты, особенно в период вынашивания.

Опасна ли киста яичника во время беременности?

• оказывает давление на матку;
• нарушает нормальную локализацию придатков;
• провоцирует отмирание тканей;
• разрыв и вытекание жидкости.

Давление или разрыв является провоцирующим фактором для преждевременных родов, поэтому специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство при наличии осложнений или при подозрении на перерождение опухоли.

Дополнительным фактором, при прогнозировании рисков, становится определение типа. Эндометриоидный вид наиболее опасный, он является причиной бесплодия в более, чем 25% случаев.

Киста яичника при беременности: что делать, как лечить

В самом неблагоприятном исходе, что случается крайне редко, потребуется помощь хирурга, для проведения операции лапароскопическим методом. Делаются несколько небольших надрезов и миниатюрными инструментами проводят все надлежащие манипуляции по устранению. На беременности такая операция никаким образом не отображается. Но для сохранения жизни ребенку и для снижения риска выкидыша назначается терапия по сохранению внутриутробного развития.

Если капсульное образование не причиняет дискомфорта женщине, то назначается только регулярное УЗИ-исследование, а операцию откладывают на более поздний срок, возможно после родоразрешения.

К зачатию и предстоящему материнству необходимо отнестись со всей ответственностью. Планирование должно начаться с полной диагностики организма на наличие патологий. В большинстве случае, разрастание патологической ткани проходит бессимптомно, поэтому незначительные тянущие боли в паховой области и нерегулярный менструальный цикл становятся поводом для посещения гинеколога.

Не зря беременность называют «интересным положением». Вы только подумайте, сколько всего «интересного» происходит с женщиной во время вынашивания малыша. «Беременный» организм так и остается по сей день до конца неразгаданной загадкой. Нет, многое, конечно, удалось ученым выяснить и предположить, что к чему, но каждая беременная женщина со своими особенностями и не всегда подпадает под установленные нормы.

Как вы понимаете, речь сейчас идет о заболеваниях во время беременности. Будущая мама всегда находится в опасности, ведь ее иммунитет ослабевает и появляется больше шансов появиться навязчивым болячкам. В то же время беременность может действовать как лекарство, излечивая приставучие болезни. Как бы то ни было, но любой поставленный во время беременности диагноз будущую маму приводит в ужас. Тревоги добавляют и сами врачи, твердя: лечить нельзя наблюдать. Вот только запятую в этом предложении ставят по-разному. Множество вопросов вызывает киста при беременности. О ней и поговорим.

Что такое киста?

Киста - это жидкое растущее образование внутри какого-либо органа. Чаще всего киста у женщин образуется на яичниках. Наиболее распространенные фолликулярные и лютеиновые кисты. В период овуляции (который происходит во время каждого менструального цикла) происходит выброс яйцеклетки, которая созревает в так называемых мешочках с жидкостью - фолликулах. Однако существует ряд причин, по которым овуляция может не состояться и как следствие иногда образовывается фолликулярная киста, которая всего через несколько недель рассасывается сама по себе. Когда же выход яйцеклетки состоялся, то на месте разорвавшегося фолликула остается оболочка, которую называют . Порой и эта оболочка ни с сего ни с того начинает наполняться жидкостью или кровью и вырастает лютеиновая киста. Появившиеся в организме кисты препятствуют росту других фолликулов, а значит, процесс зачатия затрудняется, то есть кисты могут являться причиной временного бесплодия.

Но есть и другие виды кист - эндометриоидные, муциозные и дермоидные. Эти кисты на процесс зачатия слабо влияют, но опасны тем, что способны перерождаться в злокачественные опухоли. Лечат кисты разными способами: гормональными препаратами, хирургическим путем или просто ведут за женщиной наблюдение, так как в большинстве случаев кисты рассасываются сами по себе.

Что делать с кистой при беременности?

Если вы забеременели, не подозревая о наличие кисты, то вам несказанно повезло (ведь некоторые виды кист, как уже говорилось, блокируют зачатие). А что тогда делать с кистой? Обычно врачи советуют принять выжидательную позицию и наблюдать за кистами, . Опасность для беременной женщины и ее плода представляют кисты больших размеров и кисты «на ножках», которые могут вызвать перекрут яичников. На самом же деле никто не может предугадать, как поведет себя киста во время беременности и нужно быть всегда в готовности провести срочное оперативное вмешательство.

Удаляют, как правило, кисты, которые достигают 6-8 см в диаметре. Операцию проводят на 14-16 неделе беременности посредством лапароскопии. Если же кисты еще больших размеров, тогда потребуется лапаротомия (с хирургическим большим разрезом). Отношение к таким операциям неоднозначное. А все потому, что как киста, так и процесс ее удаления составляют угрозу для женщины и ее малыша. Исход может быть плачевным в обоих случаях, поэтому решение должна принимать будущая мама, взвесив все за и против. Многие женщины на операцию не соглашаются, а врачи такой риск считают неоправданным.

Даже если вы никогда не имели никаких проблем с яичниками, но в период беременности может случиться всякое: появление кисты в том числе. В первом триместре беременности чаще всего возникает лютеиновая киста яичника (киста желтого тела). Желтое тело при беременности живет до 3 месяцев, так как оно способствует повышению уровня , который необходим для . Очень часто желтое тело преображается в кисту, но после 12 недель начинает самостоятельно рассасываться, ведь прогестероном беременный организм обеспечивает уже сама плацента. Поскольку киста желтого тела не достигает больших размеров, то и опасности для беременности она не представляет.

А вот цистаденома и эндомертиоидная киста (так называемая «шоколадная») при беременности весьма опасные. Они могут разрастись до 30 см в диаметре, причиняя сильную и постоянную боль беременной женщине. Очень велика вероятность разрыва кист, вследствие чего содержимое этих образований (водянистая жидкость, слизь, густая кровянистая субстанция) заливает брюшную полость. В таких случая операцию проводят в независимости от срока беременности.

Ни одна женщина не застрахована от появления кисты во время беременности, но осложнения в связи с этим являются, к счастью, редкостью. Большинство женщин даже с кистой рожали здоровеньких крепких малышей, чего и вам искренне желаем!

Специально для - Таня Кивеждий

Готовясь к беременности, а тем более узнав о ней, женщина обычно проходит комплексное медицинское обследование. Во время него могут быть обнаружены различные патологии и изменения, которые не проявляют себя, но, оставленные без внимания, могут нанести вред как будущей матери, так и плоду. Одной из таких патологий является киста яичника.

Почему при беременности образуется киста яичника

Киста яичника - это патологическое опухолевидное доброкачественное образование, представляющее собой полость на ножке, наполненную жидкостью и способную к росту за счёт накопления секрета. Образуется она из , фолликула, эндометрия и других тканей, может возникнуть в любом из яичников, её размеры варьируются от нескольких миллиметров до двадцати сантиметров. Киста яичника - весьма распространённое образование, с широким спектром причин возникновения и последствий - некоторые типы кист протекают бессимптомно и рассасываются самостоятельно, некоторые вызывают сильные боли и требуют хирургического вмешательства.

Точных и однозначных причин возникновения кист яичника при беременности неизвестно, но есть несколько факторов, способствующих развитию этой патологии:

• проблемы с гормональным фоном;
• генетическая предрасположенность организма;
• расстройства пищевого поведения;
• воспалительные процессы в репродуктивных органах;
• длительный приём оральных контрацептивов;
• расстройства месячного цикла;
• аборты;
• попадание инфекции в организм;
• хронический стресс.

Во время беременности перестраивается гормональный фон женщины, появляется стрессовый фактор, меняется пищевое поведение - иными словами, усиливаются факторы, увеличивающие шанс появления кисты яичника.

Виды кист

Различают несколько видов данного новообразования. В зависимости от типа кисты, различаются её опасность для беременной женщины и методы лечения. Фолликулярная киста и киста жёлтого тела относятся к функциональным кистам - способным к саморассасыванию. Эндометриодная, параовариальная и дермоидная кисты к этому не склонны.

Эндометриоидная

Этот вид кисты несёт своё название от эндометрия - внутреннего слоя матки. При инфицировании репродуктивных органов либо при наличии генетической предрасположенности, клетки эндометрия и сгустки крови, выделяющейся во время менструации, проникают во внутреннюю полость матки, образуя кисту. Она может «произрастать» как на одном из яичников, так и поразить оба.

Параовариальная

В результате каких-либо причин (инфекций, воспалительных процессов, гормонального дисбаланса, плохой экологии, злоупотребления лекарств и многого другого) в придатках формируется полость, заполненная жидкостью - параовариальная киста. Обычно она никак не проявляет себя и не беспокоит беременную женщину.

Дермоидная

Наиболее странный тип кист. Состоит, в отличие от других, не из жидкости, а из эпидермиса, дермы, волосяных фолликул, сальных желез и волос. Причина ее образования - нарушение внутриутробного развития плода, врождённый порок. Этот вид кисты возникает у женщины ещё на этапе её эмбрионального развития.

Фолликулярная

Фолликулярная киста обычно возникает при нарушениях овуляционного процесса. При нормальном течении овуляции доминантный фолликул лопается, выпуская наружу яйцеклетку. Если же этого не происходит, то в этом замкнутом пространстве может начать собираться жидкость. Патологическое размножение клеток отсутствует, размер кисты увеличивается только за счёт накопления ею жидкости и растяжения её стенок.

Иначе называется лютеиновой кистой. Также возникает при нарушении процесса овуляции. После выхода яйцеклетки из доминантного фолликула на его месте остаётся временная железа, называемая жёлтым телом из-за её цвета. При наступлении беременности железа функционирует ещё несколько месяцев, заменяясь впоследствии плацентой, в противном случае регрессирует и рассасывается. Если регресса жёлтого тела по какой-либо причине не произошло, из-за нарушения кровообращения в нём скапливается серозная или кровянистая жидкость, перерождая его в кисту.

Фотогалерея: виды кист яичника

Возникает, если доминантный фолликул не лопнул Образуется в результате нарушения овуляционного процесса Месторасположение - полость в придатках Возникает обычно в результате эндометриоза В отличие от остальных, наполнена не жидкостью, а волосами, зубами, кожей и прочим

Симптомы образования

В большинстве случаев киста яичника не проявляет своего существования каким-либо образом, являясь образованием физиологичным и не опасным. Зачастую о своём новом «органе» женщина узнаёт только на осмотре у гинеколога во время ультразвукового исследования. Наличие кисты также можно заподозрить по болями и симптомам, характерными для заболеваний или изменений в органах малого таза:

• боли в нижнем районе живота - могут свидетельствовать об осложнениях;
• увеличение и/или ассиметрия живота - вызвано ростом кисты;
• сдавливание органов и сосудов - растущая киста сдвигает и придавливает соседние органы;
• нарушение менструального цикла - вызвано разбалансировкой гормональной системы;
• частые походы в туалет - учащённое мочеиспускание или метеоризм.

Диагностика

Если беременная женщина обнаружила у себя какой-либо из симптомов кисты яичника, ей следует обратиться к акушеру-гинекологу. Для диагностики используются следующие исследования:

• мануальное обследование - пальпация в районе придатков, для определения примерного местонахождения и возможных размеров кисты;
• ультразвуковое исследование - для локализации месторасположения нароста, уточнения его размера и формы;
• компьютерная томография - для определения типа кисты и способа крепления;
• диагностическая лапароскопия - для уточнения типа и размера кисты.

Чем опасна киста во время беременности, можно ли забеременеть с кистой?

Как уже было сказано, большинство случаев функциональной кисты опасности в себе не несёт и рассасывается само, без вмешательства извне. Эндометриодная киста требует повышенного внимания и при необходимости - оперативного лечения. Но даже функциональные кисты способны привести к осложнению, поэтому должны находиться под постоянным контролем врача.

Перекрут ножки

Киста представляет собой мешочек с жидкостью, крепящийся на яичнике при помощи «ножки». Если эта «ножка» достаточно длинная, можно произойти так называемый перекрут ножки - в результате физической активности киста сдвигается и поворачивается. Сосуды в ножке, обеспечивающие новообразование кровью, пережимаются частично либо полностью. Ткани кисты перестают получать питание и отмирают, что ведёт к появлению очага воспаления. Симптомы этого осложнения:

• резкая, «кинжальная» боль в нижней части живота;
• тошнота, рвота;
• высокая (более 39 C) температура;
• сокращение мышц брюшного пресса.

Перекрут ножки требует срочного врачебного вмешательства.

Разрыв кисты яичника

Разрыв кисты может быть следствием перекрута ножки либо самостоятельным осложнением. Киста увеличивается в размерах за счёт наполняющей её жидкости, в результате чего стенки кисты растягиваются и истончаются. Повышенная физическая активность, травма живота, критически тонкие стенки - всё это может привести к разрыву кисты яичника. Это сопровождается внутренним кровотечением и изливанием содержимого кисты в брюшную полость. Симптомы:

• резкое падение артериального давления;
• головокружение и/или потеря сознания;
• повышенная жажда;
• учащение пульса;
• побледнение кожных покровов.

В случае разрыва кисты необходима неотложная медицинская помощь.

Можно ли забеременеть с кистой яичника

Влияние кисты на репродуктивное здоровье женщины зависит от её вида и размеров.

Эндометриоидная киста требует лечения и сводит шанс на беременность практически к нулю. Такой тип кист обычно возникает на фоне эндометриоза - серьёзного заболевания, вызывающего образование спаек в брюшной полости, сужение просвета маточных труб и отторжение плода из-за патологического изменения структуры стенки матки. Кроме того, появление кисты мешает росту фолликулов и появлению яйцеклетки.

Фолликулярная киста однозначно препятствует наступлению беременности в том яичнике, в котором она возникла, так как при её возникновении не происходит выхода яйцеклетки. При этом лечения она обычно не требует и проходит самостоятельно, поэтому её появление - это вовсе не приговор для зачатия.

Киста жёлтого тела не препятствует беременности, но может стать опасна, если вырастает до критичных (более 3 сантиметров) размеров.

Как лечится киста на яичнике при беременности

При появлении подозрения на кисту яичника будущей матери необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику. Для определения дальнейших действий и, если того требует ситуация, тактики лечения, следует знать тип кисты и её размер.

Тактика выжидания

В большинстве случае врачи предпочитают не трогать новообразование на яичнике у беременных женщин, так как они сами по себе опасности не представляют, а последствия операции могут быть довольно неприятными. Хирургические вмешательства в организм женщины, вынашивающей ребёнка, стараются минимизировать, и уж тем более без крайней необходимости не трогать сами репродуктивные органы.

Если киста яичника не беспокоит женщину, не имеет тенденции к росту, нет риска её разрыва, то тактика лечения сводится к пассивному наблюдению за её состоянием.

Лапароскопия яичников при беременности

Если киста угрожает здоровью женщины и ребёнка - стремительно растёт, имеет критические размеры, причиняет беременной сильную боль, происходит перекрут ножки, разрыв или некроз кисты - то проводят операцию по её удалению. Как правило, операция происходит в срок от 14 до 18 недель беременности. Лапароскопию проводят под ингаляционным общим наркозом. Производится обычно три небольших (от 2 до 5 сантиметров) прокола - в пупочной области и на участках проекции придатков. Это снижает болевой синдром и позволяет обойтись без сильных наркотических обезволивающих, а также ускоряет восстановление будущей матери после операции.

Киста яичника и роды

Если к концу беременности киста яичника всё ещё не была удалена и не регрессировала, то врач ставит вопрос о выборе способа родоразрешения. В большинстве случаев во время родов новообразование лопается и выходит из организма. В этом случае после родов женщине оказывается специальная терапия, направленная на остановку воспалительного процесса и нормализацию гормонального фона. Если же киста не лопнула, то её удаляют операцией.

В случае особо крупного размера кисты или её состояния, требующего оперативного вмешательства, врач может отправить женщину на кесарево сечение. В таком случае кисту удаляют в процессе операции.

Профилактика

• физическая активность;
• отказ от вредных привычек;
• правильно подобранная контрацепция как залог отсутствия абортов;
• приём гормональных препаратов только по рекомендации врача;
• своевременное и адекватное лечение любых заболеваний репродуктивных органов;
• правильное питание с достаточным количеством необходимых витаминов и микроэлементов;
• минимизация стрессовых факторов;
• осмотр гинеколога и сдача необходимых анализов не реже двух раз в год.

Отзывы о кистах во время беременности

у меня была дермоидная киста яичника, я знала о ней и раньше, но удалить до Б. не успела. За время Б. киста выросла в 2 раза (была 3 см в диаметре, стала 6). Удалила я её через год и 4 мес. после родов. На течение Б. и роды киста никак вроде не повлияла.

буду счастливой*

https://galya.ru/clubs/show.php?id=892063

У меня обнаружили кисту на левом яичнике.Потом на узи,а я их делала немало за время беременности, сказали что это киста желтого тела и она со временем рассосется,так как беременность запускает обменные процессы могут вылазить и исчезать всякие бяки.Потом узи подтверждало что киста рассосалась, а когда делали кеарево врачи меня обрадовали говорят,а ты вкурсе что у тебя киста на яичнике?! И вырезали мне ее заодно!Вот так дух зайцев одним встрелом!И ребенка родила и кисту вырезали.

https://forum.9months.ru/viewtopic.php?t=3921

в моем случае было 2 кисты - дермоидная (2х3 см) и фоликулярная, фоликулярная как писали выше рассосалась во 2-ом триместре, дермоид - только удаляется. Мой гинеколог предлагала во время беременности пойти на операцию, но спасибо врачам автозаводской - понаблюдали и отпустили. Рожала сама, опять таки спасибо врачам уже 7 роддома, настроили, что надо попытаться самой, прокесарить всегда успеют) На УЗИ перед родами дермоид растянулся - стал 1х7 см и во время потуг причинял нехилый дискомфорт - разрешили левую ногу не держать на кресле, акушерка стояла на стреме чтобы я не покалечила врача… В общем все прошло хорошо, сейчас нам 1,4 года, жду окончания кормления, чтобы пойти на лапароскопию.

http://izhevsk.ru/forummessage/179/4238931.html

Киста яичника - это не приговор ни для шанса зачатия, ни для уже наступившей беременности. Если во время ожидания ребёнка женщина слышит от врача «у вас обнаружена киста» – это всего лишь повод внимательнее относится к своему здоровью, следить за её состоянием и обо всех изменениях в самочувствии сообщать гинекологу. Эта патология обычно не даёт серьёзных осложнений и успешно подвергается лечению.