Искривление пальцев на ногах: причины, методы лечения. Операция на стопе

Если вы увидели во сне пальцы, постарайтесь запомнить как можно больше деталей сновидения, ведь от них напрямую зависит толкование видений. К чему снятся пальцы?

Что означает сон про пальцы?

Современный сонник

Когда вы видите во сне пальцы на красивых руках – ждите в настоящей жизни ответной любви и прославления от щедрости.

Пальцы грязные и поцарапанные, с кровоточащими ранками, пророчат отчаяние, страдания и массу неприятных моментов в жизни.

Указывать на что-то или кого-то во сне пальцем означает скорейшее осознание своих неблаговидных поступков и раскаяние в содеянном.

Созерцание во сне своего указательного пальца может говорить о том, что причину множества неудач стоит искать в себе. Приснившийся большой палец сулит покровительство ловких людей, которые ввергнут вас в неопределенность.

Когда вы во сне лишаетесь пальца, мужчинам сон пророчит потерю уважительного отношения партнеров, а женщинам – несчастный случай с ребенком.

Когда в сновидении один из пальцев отличается своим размером – окажетесь в такой ситуации, в которой ранее никогда не бывали.

Сновидение, где вам отрезают пальцы, предвещает лишение вас богатства злоумышленниками.

Пожертвовав пальцев во сне, ждите наяву прекрасный презент или приятную весть.

Увидели ранку на большом пальце – готовьтесь к несению убытков в делах.

В соннике пальцы чесать – к растущему благосостоянию. Получение прибыли пророчит и рассматривание пальцев. Если их на руке больше, чем должно быть, – вас ожидает наследство.

Если вы сломали мизинец во сне – ждите ссоры.

Малый Велесов сонник

Чешется конечность во сне – к получению прибыли. Обжечь его – к завистливым сплетням.

Если в сновидении на вас показали пальцем, а вы при этом отчетливо почувствовали приступ страха, – стоит остерегаться нападений.

К любви и счастью – вот к чему снятся красивые пальцы.

Пальцы, которые были отрезаны во сне, сулят неприятности и смертельную опасность для друга.

К заболеванию близкого человека – вот к чему снится палец сломанный.

Лишнее количество пальцев предвещает получение наследства.

Когда во сне в вас ткнули пальцем – в реальности ждите перемен.

Женский сонник

Видеть пальцы во сне неухоженными, грязными, с кровавыми ссадинами – к чувству разочарования и горечи. Напротив, ухоженные они станут сигналом ваших искренних чувств, которые будут оценены нужным человеком.

В сновидении палец большой выглядит весьма маленьким – ждите быстропроходящих радостных событий.

Когда в сновидении вы чувствуете в большом пальце боль – приготовьтесь к неудачному ведению дел. Когда этого пальца вовсе нет, то вас ждет одиночество и бедная жизнь.

В соннике палец испачканный чем-либо говорит о том, что вы наслаждаетесь своими любовными страстями.

Когда во сне вы наблюдаете на большом пальце чересчур длинный ноготь – откажитесь от сомнительных наслаждений, иначе они заставят вас совершить грех.

Отсутствие каких-либо пальцев на руках – к большим финансовым потерям.

Сонник Фрейда

Женщина, поранившая в сновидении перст, который символизирует по соннику мужской детородный орган, может наяву быть подвержена насильственным действиям.

Мужчина, поранивший палец во сне, в реальности имеет сомнения относительно своей мужской силы.

Если снилось, что вы трогали конечности человека противоположного пола, это значит, что вы желаете иметь сексуальные отношения.

Когда во сне пальцы ног или рук забинтованы – требуется пользоваться во время полового акта презервативом.

Сонник медиума Хассе

В сновидении видеть красивые пальцы – к удачной и ответной любви.

Если во сне вы смотрели на указательный палец – в жизни нужно чему -то уделить повышенное внимание.

Пальцы, украшенные красивыми кольцами, сулят искушение чем-то или кем-то.

Если пальцы на руке присутствуют не все – к потерям, неудачам и смерти близких людей.

Лишнее количество пальцев предвещает получение наследственного богатства. Также к богатству снятся пальцы, которые вы просто рассматриваете или чешете.

Сонник странника

Лишиться пальца в сновидении – терпеть наяву убытки.

Покалечить пальцы – стать любимым и обожаемым многими.

Наличие во сне красивых перстов пророчит достижение высокой чести.

Сонник Ю.Лонго

Приснившийся указательный палец, смотрящий вверх, предрекает большую опасность, поэтому стоит соблюдать меры осторожности.

Сломать конечность во сне – ничего из запланированного получаться не будет.

Палец забинтованный предвещает недолгий недуг, поджидаемый вас или родных.

Палец отрубленный снится к потере поддержки родными людьми.

Обожгли палец в сновидении – будете решать, как самостоятельно и быстро выбраться из сложной ситуации.

Пальцы волосатые снятся к нежданной финансовой прибыли.

Также интересно: к чему снится

Диабет опасен нарушением работы различных систем и органов. Ампутация ноги при сахарном диабете считается одним из наиболее серьезных последствий болезни. Патологии, развивающиеся вследствие диабета и поражающие сосуды и нервы, провоцируют , а это осложнение не всегда может быть устранено иначе. Оперативное вмешательство проводится в крайнем случае, если другие методы лечения бессильны. Утраты ноги можно избежать, если контролировать уровень сахара и вести образ жизни, соответствующий поставленному диагнозу.

Зачем нужна ампутация?

Ампутация ноги при диабете проводится в качестве крайней меры лечения гангрены и не является обязательной процедурой для каждого диабетика.

Повышенный уровень глюкозы в крови негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов и нервов, нарушая их работу и постепенно разрушая их. В результате развиваются опасные осложнения. Начинают развиваться трофические язвы, а любые раны у диабетиков плохо заживают, что нередко становится причиной гангрены. У людей, страдающих сахарным диабетом, часто диагностируется поражение большого пальца на ноге. Независимо от масштабов поражения, ткани конечности отмирают, начинается гнойный процесс. Если консервативные методы терапии не позволяют устранить проблему, проводится ампутация пальца ноги или всей конечности. Это необходимо для предупреждения таких осложнений, как интоксикация, возникающая вследствие всасывания в кровь продуктов распада, заражение крови, увеличение площади поражения.

Типы ампутации

Различают 3 типа ампутации при сахарном диабете:

• Экстренный (гильотинный). Операция проводится при необходимости срочно избавиться от источника инфекции. Линия ампутации проводится несколько выше видимых границ поражения, т. к. точную границу определить невозможно.
• Первичный. Проводится, если невозможно восстановить кровообращение пораженного участка ноги.
• Вторичный. Назначается после неудачной попытки восстановления кровообращения.

Причины и симптомы гангрены

Сахарный диабет из-за повышенного содержания глюкозы в крови осложняется болезнями кровеносных сосудов и нервной ткани. Вследствие начавшихся процессов развивается диабетическая ангиопатия и невропатия, что влечет за собой образование трещин на коже, ран и язв. Ситуация опасна снижением чувствительности кожи, из-за чего пациент не сразу замечает начало развития осложнений. Началом гангрены может стать любая травма, например, царапина, вросший ноготь, неудачно обрезанная во время педикюра кутикула. Заживление язв при диабете длительное, велика вероятность развития трофических язв. При инфекционном поражении развивается гангрена. Если медикаментозное лечение не эффективно, конечность отрезают.

У пациента наблюдаются следующие симптомы:

• боли в ногах, особенно в стопах и пальцах, усиливающиеся вовремя нагрузки;
• снижение чувствительности кожи, зябкость ног;
• образование трещин, гнойных ран и язв, особенно на стопе;
• изменение цвета кожи;
• образование гангрены при отсутствии терапии.

Проявления гангрены зависят от ее типа:

• Сухая гангрена. Отличается длительным развитием, вплоть до нескольких лет и не несет особой угрозы для жизни. Пораженная кожа синеет или краснеет, сильно шелушится, сохнет. Происходит мумификация пораженного участка, после чего отмершие ткани отторгаются.
• Влажная гангрена. Имеющаяся язва не заживает, что провоцирует негативные последствия. Кожа в области поражения синеет или зеленеет, появляется запах гниения и пузыри на коже. Гангрена поражает все виды тканей, которые буквально сгнивают. В итоге ногу или палец ампутируют.

Реабилитация после ампутации ноги при диабете

После ампутации ноги, равно как и после ампутации пальца, требуется проведение комплекса восстановительных процедур. Ампутация ноги выше колена при сахарном диабете ― распространенное явление. Удаление одной или обеих ног спасает человеку жизнь, но ему приходится учиться жить без конечности. В рамках реабилитации проводится подавление воспаления, предупреждение развития патологии, ежедневная обработка раны и швов. Назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Поврежденная нога должна лежать на возвышении, что предупреждает отеки. От пациента требуется:

• Придерживаться лечебной диеты, делать массаж ног.
• В течение 2-й и 3-й недели после операции лежать на животе.
• Делать гимнастику, чтобы разминать здоровые мышцы и предупредить атрофию.
• Учиться держать равновесие, если пациенту отрезали палец.

Основная задача восстановительного периода ― предупреждение инфицирования и развития воспалительного процесса.

Порой устоявшаяся жизнь может резко измениться. Какое-то событие или несчастный случай кардинально меняют людей, заставляют их заново учиться жить. Именно это предстоит сделать некоторым пациентам отделения гнойной хирургии больницы скорой медицинской помощи Курска.

По словам заведующего отделением Сергея Ельникова, люди с обморожениями проводят у них по нескольку месяцев. «Когда в феврале были сильные заморозки, к нам поступали пациенты в тяжелейшем состоянии, – говорит Сергей Назарович. – Отмороженные ноги, руки чернели. Студенты мединститута, приходившие на практику, порой не могли смотреть на омертвевшие конечности без содрогания, многим становилось плохо». Ельников предложил поговорить с двумя женщинами. Они уже пошли на поправку, скоро отправятся по домам.

После операции бросил муж

Наталье – 25 лет. В конце февраля она отморозила себе кисти рук.

– Я работала в 6-й поликлинике, – говорит она. – Вечером возвращалась пешком домой в поселок Конорево, всего несколько километров. В тот день градусник показывал –25оС. У меня руки уже были немного подморожены, застудила я их, еще когда на рынке работала. А тут кисти стали покалывать. Когда пришла домой, они побелели. Я сразу же руки опустила в тазик с теплой водой, но было поздно.

В БСМП Наталье ампутировали четыре пальца на правой руке и три – на левой. Но даже те, что удалось сохранить, пока не разгибаются и ничего не чувствуют.

– Как бы не пришлось и их ампутировать, – говорит Сергей Ельников. – Но Наталья у нас не унывает, хохочет с другими пациентами, в коридор уже курить бегает.

– Как же вы умудряетесь сигарету держать? – недоумеваем мы.

– А вот так две руки складываю, между ними сигарету и зажимаю, – показывает Наташа. – Есть, правда, сама не могу, кормят меня. Не научилась еще ложку запястьями держать. Главное сейчас, чтобы оставшиеся пальцы на левой руке «заработали». Буду заново учиться писать, придется левую руку разрабатывать. Жаль, теперь рисовать не смогу – раньше у меня это было вроде хобби.

До того как попасть в больницу, Наталья жила с парнем. Они не были расписаны, обоих устраивал гражданский брак. Узнав, что Наташа стала инвалидом, мужчина собрал вещи и ушел. Да и в больнице его ни разу не видели. «Бог ему судья», – вздыхает наша собеседница.

Зато к Наталье постоянно приезжают родители, переживают за дочь. «Очень по ребенку скучаю, – говорит Наташа. – Дочке годик и восемь месяцев. Она, правда, еще не понимает, что со мной случилось. Но это, наверное, и к лучшему».

«Жалости нам не надо»

На соседней койке – Галина из поселка Ворошнево. Как-то зимним вечером возвращалась домой и по колено провалилась в ручей.

– Воды набрала полные сапоги, – говорит женщина. – А пока до дома добралась, ноги ужасно замерзли. Разулась – вижу, дело плохо. Пока нашли машину, чтобы добраться до Курска, ступни стали темнеть. Уже здесь, в больнице, в голове была всего одна мысль: скорее бы операция – не оставалось сил терпеть жуткую боль.

Галине ампутировали обе ступни по щиколотки. Рядом с ней постоянно находится дочь, не уходит даже ночью. Составляет три стула – так и спит. В отделении нет свободных коек, люди лежат даже в коридоре.

– Иногда чувствую, что пятка чешется, – говорит Галина. – Руки сами тянутся, а потом понимаю, что почесать-то и нечего.

– У меня то же самое бывает, – вступает в разговор Наталья. – Иногда кажется, будто кончики пальцев покалывает.

При всем этом женщины не унывают. Говорят: «Что нервы зря трепать? Нужно учиться заново жить». Когда к ним приходят посетители, никогда не говорят об операции и инвалидности. Есть ведь масса других тем для разговора.

– Вот что нам сейчас абсолютно не нужно, так это жалости, – чуть ли не одновременно сказали женщины. – Жить будем!

Читайте свежие новости «Друг для друга» в социальных сетях:
ВКонтакте , Одноклассники , Facebook , Twitter , Instagram .

Ольга ХАРИТОНОВА

Вверх ▲ — Отзывы читателей (28) — Написать отзыв ▼ — Версия для печати

мне 22 года,вчера ампутировали указательный палец левой руки(я левша),потихоньку учусь без него жжить.близкие помогают,плакать никому не разрешаю.

несколько лет назад получил травму на станке, затянуло и перемололо 4 пальца
от указательного по безымянный. Остались части первых фаланг.
По началу сложно смириться с утратой, не хочется на глаза людям показывать своё увечье.
Но со временем это проходит.
Сейчас повреждённой рукой управляюсь практически так же как и здоровой,
научился.

Чуть меньше года назад запустил незамеченный(думал, просто сильный ушиб) закрытый перелом ногтевой фаланги указательного пальца правой руки. Как итог — ампутация двух фаланг пальца. Фантомные боли мучали месяца 2, хотя врачи говорили о том, что подобные осложнения будут иметь место до года. Функционал руки восстановил практически сразу, к работе вернулся через месяц после операции(я автослесарь). Единственный минус в плане функциональности — излишняя чувствительность культи пальца. Пустяковые удары в это место ощущаются так, как будто палец отрубили снова, причем на живую. Сейчас травма доставляет лишь эстетические неудобства. Жутко стесняюсь уродливой руки, особенно при общении с противоположным полом (мне только 22, чувствую себя неполноценным). Хотя окружающие люди стараются незамечать моё увечье, быдло не в счет.

А у меня уже десять лет травме. Тогда мне было 26 лет. Полностью ампутированы 4 пальца на левой руке. Физически полностью восстановилась быстро. Вышла на работу сразу после заживления. Но внешний вид руки до сих пор вызывает отторжение. Противно на себя смотреть. Не могу себя такой принять. Постоянно руку прячу, научилась все делать незаметно правой. Как от этого избавиться? Хотя, я никогда за эти десять лет не сталкивалась с нетактичностью окружающих.

Мне ампутировали средний пальчик на правой руке. Сохранить пальчик не удалось сустав был полностью разможжён да и вообще сильные повреждения на ладони. В данный момент хожу на ЛФК и физиопроцедуры. С момента операции пошёл только второй месяц. Месяц почти на обезбаливающих сидела, а сейчас болит меньше. Но до полного восстановления кисти руки ещё далеко. Остальные пальцы шевелятся и гнутся но вот в кулак рука вообще не сгибается. Конечно надеюсь на лучшее. Руку свою пока прячу от окружающих. Стараюсь смириться.

10 дней назад получил травму на производстве фрезой отрезало фаланг пальца на левой руке да и палец повредил, зашили сейчас очень сильно болит не помогают никакие обезбаливающие.Очень угнетение настроение,пока незнаю что делать?

Мне сейчас 26 а травма была в 24 фрезой отрезало указательный палец левой руки и честно говоря сначало стеснялся ходил в перчатке для спорта, начальник не отдал мне деньги 150т да и ещё с женой развёлся но до этого, на всёь этом фоне был депресняк а потом на это перестал обращать внимание к тому же стал посещать треножёрный зал, старался себя чем-то занять. А сейчас у меня относительно этого один юмор остался ну например: был такой случай одевал перчатку и всё время оставался один свободный палец а её переодевал снова и снова это всё видел мой друг когда я увидел его взгляд мы долго валялись пополу ну он так тактично старался хотя он и знал что я по этому поводу не парюсь. Это конечно всё от человека зависит, а вообще не ищите себе оправдания ищите возможности!!!

А мне после обморожения ампутировали 2 и 3 пальци правой руки.остались пеньки маленькие. состояние тяжелой депрессии, не хочется чтоб кто то даже узнал из знакомых об этом, чувствую себя полным лузером так как мне всего лишь 24года. руку не прячу от людей но чувствую себя скованно на людях, хочется поскорее спрятаться ото всех

Два месяца назад был травматический отрыв ногтевой фаланги мизенца на левой руке.Плюс ко всему перелом пястной кости.Месяц проходила в гипсе.После снятия прошло три недели.Травмированный палец в суставах еле гнется,в кулак руку согнуть еще не могу.Но говорить об этом или показывать не стесняюсь.Всякое в жизни бывает,бывает и еще хуже.Все друзья и знакомые относятся адекватно,без ненужной жалости и вздохов.Не акцентируют на этом внимания.По сути ничего не изменилось,кроме того,что экономлю лак для ногтей))))Главное позитивно относится ко всему и самому не делать из этого трагедию.
А нарастить можно,есть способы.У меня у дочери знакомой мало того,что нарастили фалангу,так еще умудрились ногтевую пластину вырастить свою.

Мне 40 лет. Я столяр. 26 ноября 2015г на работе попал левой рукой в фуганок.Ампутировали ногтевые фаланга 2и3 пальцев. Я левша.По началу был жуткий депресняк. Думал как жить и работать дальше. Спасибо жене и родственникам, поддержали в трудные для меня дни.Сейчас прохожу не обходимые процедуры для восстановление функций руки,но по ночам всё равно мучают фантомные боли. Очень стесняюсь своего увечья и прячу руку. Но я не унываю и пытаюсь жить дальше.

А у меня 12 лет назад в 20 лет была комб. травма, перелом фаланги который сросся неправильно, две операции в столице через семь лет ничего не поправили, местный врач облегчил страдания, удалил уродство. Теперь 4 палец под корень отсутствует и есть неудобство не скрою но дискомфорта меньше. Отношусь философски. В прошлом году циркуляркой полоснуло правую руку. Больше был испуг что о станусь только с не полноценной левой. Сейчас на правой только шрам и все работает. Но заставило призадуматься, что конечностями разбрасываться нельзя, а вот такая поучительная история, да.

Здравствуйте, моей маме на днях ампутировали фалангу указательного пальца правой руки((((Вы не поверите, укусил человек... Сначала начал болеть, потом и вовсе опух, после праздников пошла в больницу и вот такой вот итог! Я и не знала, что человеческий укус, хуже собачьего!

Мне 32. На заточном станке три недели назад оторвало фалангу большого пальца правой руки. Остался один пенёк. Боли не было вообще. После посещения хирурга, после того как отошла заморозка были поламывания но не сильные в основном жжение было вместо боли, я не переживал вообще и в первый день больничного я сел играть в танки и нормально, только мышь выпадала из руки, позже я приноровился. Сейчас все чешется жутко и краснеет. Не могу открыть банку с вареньем, — это единственное о чем я сейчас жалею, похудел на 10 кг резко. Не знаю, как я буду работать дальше, но сейчас мне не охота об этом думы думать, думать будем на практике.

Около года назад на работе отрезало верхние фаланги указательного, безымянного и среднего пальцев на обеих руках. Сейчас не в работе не в быту не испытываю ограничений. Визуальный эффект от рук беспокоит куда больше, ужасно этого стесняюсь, постоянно прячу руки.

5 дней назад рубил дрова и отрубил ногтевую фалангу большого пальца на левой руке. Сейчас сижу на обезболивающих. Печально все это, настроения вообще нет. Берегите себя.

Хватит ныть и жалеть себя,у всех из вас хоть что то осталось на руках.Все у вас получится,если есть желание,нытьем горю не поможешь.В мой дом тоже в 13 году постучалось несчастье.Мужу отрезали все десять пальцев под корешок,пролежали в больнице 4 месяца и дома 7 мес,.На данный момент человек сам себя обслуживает,работает,машину водит,ест,моется,открывает и закрывает сам двери дома наключ и т д.Жизнь продолжается,все в ваших руках.А то распустили здесь нюни

А я женюсь на женщине без ног, боятся отвык в 90 — е.

29 августа 2016 года оторвало ногтевую фалангу указательного пальца правой руки. шок, депрессия. как дальше жить? но слава Всевышнему за то, что вокруг меня отзывчивые люди. и мой мужчина. они ни разу не пожалели (это для меня самое страшное). вышла на работу через полтора месяца (на следубщий день после несчастного случая с пальчиком меня сбила машина на пешеходке). но пока пальчик не очень сгибается. но я обязательно подвижность пальчика восстановлю. в конце декабря лечу в Россию, в г.Реутов, там делают протезы, эстетические. из силикона, с ногтем. не опускайте руки! жизнь не заканчивается! надо жить дальше! всем Удачи и Здоровья!

лишилась мезинца, когда кормила лошадь, она откусила мне его, мне всего 13 как жить дальше не знаю, все будут показывать на меня пальцем и обсуждать

Скоро месяц как со мной произошёл несчастный случай на работе. Отрезало правую кисть руки со всеми пятью пальцами(сознания не терял, но было жутко смотреть на руку без кисти) в ту же ночь кисть пришили. Мне 22 года. Точных прогнозов врачи не дают. Зависит от того, как все прирастется. Боль с каждым днем все сильнее и сильнее.
Главное — не унывать и жить дальше

Вот и меня беда застала ровно в 40 лет,на работе струей нефти 196 атм.,пробивает перчатку на забитом вентиле,нефть заполняет кисть мгновенно за доли секунды чувствую только будто заноза попала уколола в итоге 6 меяцев больничных коек ампутация под корень 2,3,4 пальцев,не хотелось жить совсем и вот я дома.Спасибо близким будто не замечают моей травмы, даже иногда обидно , у меня вроде все как обычно,да не легко что то открыть или закрыть,или как подумаешь что куда надо идти одеваться желание пропадает сразу,мысли о иногда приходят в голову,но столько дел еще охото на делать, да и сыну еще всего 6 лет приятно видеть его как растет,решил пока буду бороться на сколько возможно.Может придумают пересадку от донора или печатать начнут на 3D принтере пальцы ,быстрее бы уж ото жизнь проходит молодая интересная.Кстати ели есть какие предложения по пересадке готов участвовать пишите предлагайте,один х... терять нечего уже.

Ребята поделитесь опытом. 3 недели назад муж потерял фалангу среднего пальца на станке. Вроде все зажило, но пугает, что палец иногда синеет и становится холодным.Это нормальное состояние? Как долго он будет восстанавливаться.

Добрый день!У меня с доченькой случилась беда,ей 1,8.По неосторожности дверями перебило ногтевую фалангу указательного пальчика левой руки.Места себе не на нахожу,чем помочь своему ребёнку.У вас на сайте люди писали,что есть возможность наростить ногтевую фалангу и даже ногтевую пластину?Подскажите,где этим занимаются?

Искривление пальцев на ногах в большинстве случаев преследует женщин, а не мужчин. Связано это с ношением обуви на каблуках или тесных модельных туфель. При постоянном давлении, кости деформируются, начинают стеснять друг друга, из-за чего образовываются натоптыши или мозоли. Кости при этом болят, суставы воспаляются, и надевать обувь вообще не хочется. Как же избавиться от этой проблемы? Рассмотрим сначала первые симптомы. Ведь все знают, что чем раньше начать лечение, тем легче будет избавиться от болей, и не придется делать операцию на стопе.

Первые симптомы заболевания

Начинается заболевание, появлением болевого синдрома при надевании обуви. При касании к больному ощущает сильную боль, возможно покраснение или опухание, но незначительное. Многие не обращают внимание на первые признаки, начиная замечать заболевание уже при видимых глазу искривлениях. Если проблема с большим пальцем стопы, то образутся "косточка", которая является видимым косметическим дефектом.

Другие пальцы деформируются сильным давлением на соседние, что приводит к болезненному натиранию и вдавливанию пальцев друг в друга. Закончиться это может В самом начале заболевания необходимо обратиться к специалисту и начать неоперативное лечение.

Причины искривления пальцев

Учеными до конца не выяснены причины данной патологии, но считается, что это, скорее всего, генетическая предрасположенность, при которой развивается слабость костной и соединительной тканей. Это приводит к плоскостопию, развитию остеопороза, артрита, различных нарушений эндокринной системы. Основным поводом для искривления считается ношение неудобной и тесной обуви, которая постоянным давлением на слабые суставы, нарушает их структуру.

Виды заболевания

Существует несколько разновидностей патологии:

1. Молоткообразное искривление пальцев на ногах. При таком заболевании пальцы находятся с согнутом состоянии. Связывают это с ношением обуви маленького размера, артритом или поперечным плоскостопием. Связка теряет свою гибкость и нарушается степень натяжения сгибательной функции. Бывает двух типов. В первом случае палец можно рукой распрямить, во втором - это сделать не получается даже вручную. Нужно сразу обратиться к ортопеду и начать лечебные массажи, носить фиксирующие стельки и выпрямители для пальца. В тяжелых случаях без оперативного вмешательства никак не обойтись.
2. Когтеобразное нарушение формы пальцев. Связывают с ношением узкой обуви. При таком заболевании нарушается иннервация фаланги пальцев ног, поражается костная и мышечная ткани. Необходимо перейти на обувь с широкими носками и мягкую, не сдавливающую пальцы. Надевают на несколько пальцев специальную лонгету, которая не дает пальцам соприкасаться. Если назначается врачом хирургическая коррекция сухожилия, то проводится она методом прокола, без разрезания тканей и долгого заживления.
3. Перекрещивающиеся пальцы стопы. Этот вид искривления понятен даже не специалисту. Визуально видно, что в данном случае пальцы находят друг на друга. Причиной может быть тесная обувь с узким носком, заболевания артритом или поперечным плоскостопием. В начале такого искривления пальцев на ногах можно носить специальные распрямители для пальцев, но в запущенных случаях поможет только операция на стопе.
4. Вальгусная деформация большого пальца. При таком заболевании вырастает косточка, которая постоянно напоминает о себе болями и усталостью ног при ходьбе. Иногда она воспаляется, краснеет и болит при надавливании и сгибании стопы. Болезнь может усиливаться, косточка растет, и палец еще больше деформируется. Лечат, в основном, хирургическим путем.
5. (искривление пятого пальца на ноге). При таком заболевании мизинец на ноге подворачивается вовнутрь. Происходит это от неправильности позы ног при сидении. Некоторые выворачивают стопу и давление приходится на боковую часть. При этом происходит деформация мизинца на ноге и возникает шишка (нарост) в месте давления. При лечении такой патологии нужно кардинально поменять позу сидения, надевать широкую и мягкую обувь, специальные колпачки, придерживающие мизинец в правильном положении.

Искривление большого пальца на ноге

В наше время, самое большое распространение, получило заболевание суставов именно большого пальца. На месте искривления появляются косточки на пальцах ног. Они часто воспаляются и болят.

Существует несколько стадий этого заболевания:

1. Деформация пальцев ног еле заметна. Нет воспалительного процесса. Ничего не болит.
2. Визуально становится заметным отклонение пальца в другую сторону. Иногда чувствуется болезненность в области сустава.
3. Палец смещен заметно. Появилась ярко выраженная косточка. Боль частая и долгая.
4. Болевые ощущения не прекращаются, очень длительные, деформация пальцев ног сильно выражена.

Заболевания, способствующие искривлению пальцев ног

Помимо неправильного ношения обуви, существует еще ряд факторов, влияющих на появление искривления пальцев на ногах. Это такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, псориаз, механические повреждения пальцев или стопы, ревматоидный артрит и остеопороз. В результате травм стопы, может развиться рефлекторная дистрофия. Болезнь может вызываться также повреждением нервной системы ног. Церебральный паралич, склероз, болезнь Шарко-Мари, могут привести к патологическим изменениям нервно-мышечного аппарата стопы и ног.

Также имеют склонность к таким деформациям люди с генетической наследственностью. Если у вашей матери такая косточка есть, то риск возникновения ее у вас, тоже присутствует. Но, это все сопутствующие факторы. Основной причиной появления косточки на пальцах ног, большинство врачей считает неудобную, узкую или тесную обувь. Замечено, что в малоразвитых или теплых странах, где не носят обувь совсем, или носят широкие открытые сандалии, такое заболевание совершенно отсутствует.

Лечение данного заболевания

Одну общую рекомендацию невозможно дать всем больным. Это заболевание требует только индивидуального подхода. В зависимости от степени искривления и наличия болевого синдрома, врач может назначить консервативное лечение или оперативное вмешательство.

Для того, чтобы остановить деформацию, назначают ношение специальной обуви, супинаторов или корректоров стопы. Между большим и вторым пальцами вставляют специальный валик, который держит пальцы в ровном положении и останавливает дальнейшее искривление.

Боль возникает при воспалительном процессе в суставе. Его нужно остановить. Для этого прописывают противовоспалительную лекарственную терапию. Также дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры и массаж. В особых случаях могут назначить инъекции кортикостероидов. Хорошим эффектом обладают диспроспан, кеналог и гидрокортизон.

Если воспаление суставной сумки связано с попаданием инфекции, тогда врач назначает антибиотики и антисептические средства. Но, все эти методы только приостановят заболевание. Чтобы избавиться от него окончательно, нужно оперативное вмешательство.

Вспомагательные ортопедические приспособления

В наше время придумано множество ортопедических приспособлений, которые оттягивают радикальное решение проблемы. Это специальные стельки, подкладки, супинаторы, межпальцевые валики, корректоры. Некоторые нужно носит в течении дня, другие надевают на ночь. Цель таких приспособлений - удержать пальцы ноги в правильном положении, останавливая таким образом дальнейший процесс искривления.

Можно купить резиновую стяжку, которая надевается на несколько часов. Это широкая резиновая полоска, имеющая вставку-бугорок для свода стопы. Она довольно тугая и может препятствовать нормальному кровообращению ног. Поэтому ее долго носить нельзя.

Существуют удобные шины, которые вставляются в обувь и мешают прикосновению больного участка ноги с поверхностью туфель. Это временно облегчает состояние больного.

Оперативное лечение

В тяжелых случаях деформации, когда никакие средства не помогают, человек испытывает постоянные боли и не может обуть никакую обувь, поможет только операция. Существует более сотни различных видов операций. В основном, хирургическое вмешательство сводится к иссечению верхушки или края сустава, удалении мягких тканей и костей, которые мешают нормальному положению пальцев.

При тяжелых формах заболевания могут ставить винты, проволочные соединения или пластины. Производят операции в большей части случаев под местным наркозом. Длительность таких вмешательств до одного часа.

Виды операций

Рассмотрим наиболее распространенные виды оперативного вмешательства:

• Экзостэктомия. Удалению подлежит головка плюсневой кости. Это отдел костной ткани, на котором происходит образование шишки.
• Остеотомия. Во время такой операции удаляют часть кости или фаланги пальца.

• Резекционная артпластика. Отрезают кончик плюсневой кости в месте соединения с фалангой пальца. Там располагается плюснефаланговый сустав.
• Артродез сустава. Создают в ходе вмешательства условия для неподвижности сустава.
• Операции по замене суставов искусственными имплантами.
• Операции по восстановлению связок и соединительных тканей вокруг сустава большого пальца ноги.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить образование деформации пальцев на стопе, нужно отказаться от модельной обуви и перейти на более удобные варианты. Это должна быть обувь на низком каблуке, со шнурками, со свободным широким носком. С возрастом размер ноги меняется, так что обязательно нужно перед покупкой осуществить примерку обновки. При этом нужно помнить, что к вечеру нога утаптывается и распухает, так что обувь лучше приобретать в дневной период. Удобство для ног обеспечивают спортивная обувь, легкие балетки и туфли, сандалии. Желательно выбирать изделия, изготовленные из натуральных материалов.

Женщинам после 40 лет и мужчинам после 45 лет, несмотря на состояние пальцев, нужно вставлять в обувь супинаторы, так как в этот период развивается возрастное плоскостопие.

Главное, нельзя заниматься самолечением. Только специалист знает, как выпрямить пальцы ног правильно. При первых признаках заболевания нужно идти к ортопеду или хирургу.

Бывают ситуации, когда справиться с проблемой без хирургического вмешательства просто невозможно. В данной статье хочется рассказать о реабилитационных мерах после ампутации ноги пациента.

Основные термины

В самом начале нужно разобраться с теми терминами, которые активно будут использоваться в статье.

1. Итак, ампутация ноги - это удаление больной конечности хирургическим путем. Цель данного действия - спасение жизни человека. Стоит сказать о том, что решение о хирургическом вмешательстве доктора принимают только в самом крайнем случае.
2. Уровнем ампутации называют то место, в котором нога отрезана.
3. Реабилитация - это комплекс мер, при помощи которых специалисты различных профилей (медики, психологи, ортопеды, протезисты) учат человека адаптироваться ко всему окружающему без утраченной конечности.

Диабет

Показаний к ампутации нижней конечности может быть множество. Одна из причин - сахарный диабет. Само по себе заболевание может и не привести к данной проблеме. Однако в некоторых случаях (запущенность болезни, ее переход в декомпенсированную форму) возможны медицинские показания к ампутации (это происходит примерно у 8-10% больных). В каких случаях может быть назначена ампутация ноги при диабете?

1. Нейропатия, связанная именно с повреждениями нервов.
2. Микро- и макроангиопатия (это нарушения структуры и нормального функционирования как крупных, так и мелких сосудов).
3. Некротические изменения, происходящие в нижних конечностях.

Как уже стало понятно, самым первым и главным показанием к ампутации является нарушение функционирования сосудов ноги. Происходит это благодаря сбоям в обмене веществ и развитию такого процесса, как аутоимунизация. В сосудах появляются застои, происходит кислородное голодание, что и делает ноги уязвимым к различным инфекциям. И даже малейший ушиб может спровоцировать развитие страшнейших гнойных процессов. Чтобы избежать летального исхода, в таких ситуациях доктора принимают радикальное решение. Т. е. пациенту нужна ампутация ноги (при диабете такие случаи не единичны). Нередко только таким способом можно спасти жизнь пациенту.

Что важно

Как уже стало понятно, ампутация ноги - серьезное вмешательство в жизнь и здоровье пациента. Именно поэтому после операции человека ожидает довольно-таки длительный период реабилитации. Стоит сказать о том, что успех восстановительного лечения зависит от нескольких факторов:

1. Хорошей культи (значение имеет качество самой операции).
2. Соответствующего протеза (важна качественная работа протезиста).
3. Реабилитационной программы.

Если хотя бы один из данных пунктов будет выполнен неидеально, процесс реабилитации может существенно затянуться.

Послеоперационный период

Независимо от того, была произведена ампутация пальца ноги или большей части конечности, важнейшим остается ранний послеоперационный этап восстановительного лечения. Что же в таком случае важно:

1. Необходима профилактика различного рода осложнений, например инфицирования культи.
2. Очень важно следить за крово- и лимфообращением в конечности.
3. Необходима профилактика тугоподвижности в суставах и В таком случае понадобится массаж и лечебная гимнастика.
4. Необходимо также регулировать болевые ощущения, как можно качественнее избегая их.
5. Ну и, конечно же, понадобится психоэмоциональная поддержка пациента. Ведь практически для всех людей утрата конечности - огромнейший удар.

Этап реабилитации 1. Подготовка культи

Если пациенту была проведена операция «ампутация ноги», в течение первого года после оперативного вмешательства нужно будет пройти несколько уровней реабилитации. Так, как уже было выше сказано, огромнейшее значение имеет качество культи. Зависит оно от множества факторов:

1. Длины культи.
2. Уровня ампутации.
3. Послеоперационного рубца (он должен располагаться в стороне от мест максимальной осевой нагрузки).
4. Формы культи (зависит она от той методики, по которой было проведено хирургическое вмешательство).
5. Контрактуры, т. е. ограничения объема движения. Это имеет огромное значение, так как именно от этого фактора зависит качество дальнейшей ходьбы человека.

Что еще важно знать об уходе за культей

После того как была проведена ампутация ноги, очень важно правильно ухаживать за В первые дни за ним наблюдать будут лечащий врач и медсестра. Тут нужно уточнить, что особого внимания заслуживают больные с сосудистой патологией и сахарным диабетом, так как именно эти заболевания повышают риск инфицирования культи. Что важно:

1. Очень важна гигиена культи. Желателен ежедневный контрастный душ. Мыть ногу можно детским мылом, после насухо протирая полотенцем.
2. Культю нужно ежедневно осматривать на предмет изменения цвета кожи. Это очень важно, а при малейших изменениях нужно обратиться за консультацией к доктору.
3. После операции кожа культи становится очень чувствительной. Справиться с этим можно при помощи массажа. Делать его можно как руками, так и небольшим резиновым мячиком, совершая круговые движения. Периодически культю надо растирать полотенцем. Делать эти процедуры нужно как можно чаще, лучше несколько раз в сутки.
4. Следует помнить о том, что нужно увлажнять. Особенно это важно в первые несколько недель после того, как была проведена ампутация ноги.

Период послеоперационной адаптации у пациентов с сахарным диабетом, как правило, более длительный.

Отеки

Поле того как была проведена ампутация ноги или ином другом заболевании, у пациента нередко возникают отеки. Это не страшно, ведь это является нормальной реакцией организма человека на оперативное вмешательство. Однако ситуацию все же не стоит пускать на самотек. Нужные меры:

1. В первое время после операции на рану нельзя оказывать давление. Поэтому повязка на культю накладывается нетугая.
2. Для того чтобы справиться с отеком, можно использовать следующие средства: компрессионный трикотаж, эластичный бинт, силиконовый чехол.
3. Если была проведена высокая ампутация ноги, пациенту рекомендуется дважды в день ложиться на живот (на полчаса), поворачивая голову в удобную сторону. Это необходимо для того, чтобы мышцы на культе вытягивались и тем самым тренировались и расслаблялись.

Контрактура сустава

Еще одна проблема, которая может возникать после ампутации ноги - это контрактура суставов. Т. е. ограничение пассивного движения в суставе, что может быть вызвано деформацией мышц, сухожилий, кожи и т. д. Профилактические меры:

1. Самое главное - обеспечить пациенту правильное положение конечности. Культя должна быть расправленной, подолгу в согнутом положении ее оставлять нельзя.
2. Важным является своевременное устранение отечности и болевых ощущений. Чтобы предотвратить деформацию позвоночника, нужно в первое время после операции пользоваться креслом со специальной подножкой для культи.
3. Больному также необходима будет как пассивная, так и активная лечебная гимнастика. Однако нужно помнить о том, что надо избегать тех упражнений, которые вызывают болевые ощущения.

Важный момент: как можно скорее после операции пациент должен показаться протезисту. Ведь чем раньше человек встанет на протез, тем меньше он утратит важнейшие динамические навыки, и тем легче и скорее завершится процесс реабилитации.

Фантомные боли

Независимо от того, была проведена ампутация ноги выше колена или ниже, пациента могут мучить Это болевые ощущения, которые ощущает пациент в конечности, отсеченной хирургическим путем. Чтобы этого избежать, важны следующие моменты:

1. Пациента необходимо как можно раньше активизировать, т. е. перевести в сидячее положение.
2. Необходим массаж и лимфодренаж культи.
3. Давление в культе должно быть равномерным. Поэтому очень важным является правильное бинтование конечности.
4. Избежать фантомных болей можно в том случае, если человек как можно раньше начинает заниматься физическими упражнениями. Важна также физиотерапия.
5. Ну и, конечно же, важнейшее значение имеет как можно более раннее протезирование.

Если же фантомные боли появились в поздний период (не сразу после операции), это значит, что уход за культей осуществлялся неправильно или недостаточно. Однако и в таких случаях можно справиться с проблемой. Тут может помочь зеркальная терапия.

Этап реабилитации 2. Протезирование

После того как была проведена ампутация ноги, реабилитация начинается с подготовки культи к протезированию и самого протезирования. Что же означает данное понятие? Так, протезирование - это специализированный вид помощи больным, у которых утрачена часть нужного органа. Т. е. при помощи протеза можно восстановить нормальную или близкую к нормальной функциональность утраченного органа.

О самом протезировании

Современные медики говорят о том, что после ампутации ноги важным является как можно более раннее протезирование конечности. Так, первичное протезирование должно осуществляться уже на 14-21-е сутки после хирургического вмешательства. Повторное же протезирование назначается уже по мере того, как и когда происходит износ первичного изделия.

Этапы протезирования

Процесс протезирования состоит из ряда этапов:

1. Выбор конструкции изделия, т. е. протеза.
2. Снятие мерки с культи.
3. Приготовление гипсового позитива и негатива.
4. Сборка изделия к примерке.
5. Окончательная отделка с учетом всех моментов и пожеланий.
6. Выдача протеза.
7. Обучение пользованию.

Если говорить в общем, то успех профессиональной реабилитации больного почти полностью зависит именно от качества изготовленного протеза. Важны его вес, габариты, способ управления, конструкция, эстетичность и косметичность. Также нужно правильно подогнать изделие под отдельно взятого пациента. Ну и, конечно же, конечным этапом реабилитации становится сам настрой пациента и его желание как можно скорее вернуться к нормальной жизни. Если у человека была проведена ампутация пальца в таком случае не понадобится. Данного пункта реабилитации можно избежать.

О протезах

Стоит сказать о том, что сами протезы бывают двух видов: первичные и вторичные.

1. Первичные протезы еще называют учебно-тренировочными. Они необходимы для того, чтобы правильно сформировать культю, а также обучить пациента первичным навыкам их использования. Стоит сказать о том, что как можно более раннее первичное протезирование дает возможность предотвратить возникновение ограничений движений в крупных суставах. Также важно уточнить, что данное протезирование проводится в условиях стационара, ведь тут нужно участие множества специалистов.
2. После этапа первичного протезирования пациенту выдается постоянный протез (в среднем на два года).

Виды протезов

Изготавливаются протезы по самым разным технологиям. Бывают они модульными и немодульными (однако чаще всего используются именно модульные протезы). Состоят они из следующих частей:

1. Приемной гильзы, которая изготавливается в зависимости от слепка культи пациента.
2. Регулировочно-соединительных устройств.
3. Несущего модуля. Варьируется в зависимости от необходимой длины протеза.
4. Модуля стопы.
5. Крепления протеза.

Также стоит сказать о том, что постоянный протез, в отличие от тренировочного, также снабжается косметической облицовкой, поверх которой надевается специальный чулок. Это нужно для того, чтобы протез максимально был похож на настоящую ногу.

Об инвалидности

Стоит сказать о том, что человеку положена инвалидность при ампутации ноги. Так, скорее всего, в первое время ее нужно будет подтверждать раз в год. Однако через определенное время (не позднее четырех лет) можно подать документы на так называемую бессрочную инвалидность. Если же происходит активное освоение протеза, по решению комиссии возможно снижение