Биопсия шейки матки кровь. Какие выделения после биопсии шейки матки опасны? Настораживающие и опасные симптомы, меры помощи

При осмотре у гинеколога женщинам приходится сдавать много анализов, среди которых и биопсия. Процедура пугает женщин. Их беспокоят различные выделения, появляющиеся после нее. В большинстве случаев выделения после биопсии шейки матки не сопровождаются болью, их количество и длительность невелики. Для ее назначения должны быть веские основания. Если во время гинекологического осмотра врач заподозрил патологию, исследование поможет подтвердить или развеять эти опасения.

Что такое биопсия

Используемая для подтверждения диагноза процедура биопсии – это взятие некоторого количества ткани верхних слоев исследуемого органа. Процедура проводится для передачи результатов биопсии в лабораторию с целью последующего гистологического исследования материала, взятого с живого организма. Цель исследования – получить ответ на вопрос о наличии злокачественных изменений. Живые клетки постоянно делятся, не всегда этот процесс происходит правильно. Некоторое количество плохих клеток присутствует постоянно. Если их число регулярно катастрофически увеличивается, это признак патологии. Выявить ее и предупредить дальнейшее развитие – задача, решению которой помогает биопсия шейки матки.

Перед процедурой врачу может понадобиться выполнение кольпоскопии – визуального обследования шейки с применением зеркал и увеличительного прибора. Под увеличительным стеклом осматривается поверхность слизистой, непосредственно прилегающей к цервикальному каналу. Появление выделений способно помешать этому процессу.

Находясь в мокнущем состоянии, ранка, созданная при отборе материала, не сможет быстро затянуться. В нее могут попасть бактерии и другие болезнетворные микроорганизмы, например, из имеющихся до процедуры выделений. Поэтому, если выделения обнаружены, исследование делать нельзя.

Разновидности биопсии шейки матки

Почти всегда такую резекцию выполняют в амбулаторных условиях, а выделения варьируются по цвету – от светло-желтого и бело-розового до красно-коричневого. Возможен даже зеленоватый их оттенок – из-за обработки специальным раствором.

Чтобы ранка затянулась быстрей, предпочтительно назначить процедуру на первую половину . В эти дни состояние организма наиболее устойчивое, иммунитет силен, стабильны гормональный фон и показатели кроветворной системы. У тканей самая высокая способность восстанавливаться.

Читайте также 🗓 После установки спирали выделения

Но процесс регенерации зависит также от примененных способов, различающихся по степени травматичности, скорости восстановления ткани. Чем отличаются и какими должны быть выделения в зависимости от способа отбора материала?

1. Пункционная

Выполняется иглой, сосуды и ткань травмируются минимально, может проводиться без анестезии, длится около 10-15 минут. Пациентка покидает клинику через пару часов. Выделения немного кровянистые, необильные, непродолжительные.

1. Конхотомная

Для нее используется инструмент, похожий на ножницы. Взятие пробы осуществляется острыми кончиками. Перед этим делается анестезия шейки матки. Количество вытекающих субстанций небольшое, цвет от розового до розово-красного. Длиться период вытекания может около недели.

1. Радиоволновая

Выделения могут быть водянистые или скудные кровяные. Прекращаются в течение 3 дней. По причине самой низкой травматичности, этот метод применяется для нерожавших пациенток.

1. Лазерная

Выполняется под общим наркозом. Малотравматична. Оттенок вытекающих субстанций варьируется от бело-розового до коричневатого. Выделения продолжаются в течение 7 дней.

1. Петлевая

Используется электроинструмент и местное обезболивание. На месте взятия частичек ткани поверхностные сосуды прижигаются для снижения кровопотери. Исторжение текущих масс продолжается до 3 недель. Цвет от розового до коричневого, количество от умеренного до скудного.

1. Клиновидная

Применяется общий наркоз. Материал срезается скальпелем. Для исследования срезается большой участок ткани. После резекции наблюдаются схваткообразные боли, вытекающие массы обильны. Цвет напоминает субстанции, характерные для месячных. Выделения длятся около 2 недель.

1. Круговая

Самая болезненная и повреждающая, требующая применения обезболивания на протяжении нескольких дней, в течение которых пациентка находится в клинике. Выполняется аналогично клиновидной, но ткань срезается полностью вокруг цервикального канала. Очень сильные выделения, продолжаются до месяца и более.

Причины выделений после биопсии шейки матки

Резекцию делают в зоне, окружающей цервикальный канал. На месте изъятия образуется ранка. Ее поверхность покрыта сетью поврежденных микроскопических сосудов, откуда проступает кровь, пораненное место некоторое время кровоточит. По этой причине появляются выделения после биопсии шейки матки, считающиеся нормальным явлением. В большинстве случаев после процедуры встречаются бело-розовые выделения или водянистые, характерные для щадящих методов.

При более агрессивных способах взятия материала, например, при клиновидном методе, после биопсии шейки матки выделения отличаются обильностью и продолжительностью. Образовавшейся ранке необходимо более длительное время, чтобы затянуться корочкой запекшейся крови, сукровицы и зажить.

Вырезание живой ткани без учета противопоказаний также приведет к осложнениям, появлению нехарактерных и более опасных симптомов.

Данная процедура имеет следующие противопоказания:

1. Любые воспаления или травмы, так как при них ослаблен иммунитет, повышается уровень опасных микроорганизмов, принимаются противовоспалительные препараты, уменьшающие вязкость крови.
2. Инфекции не только кишечные или дыхательной системы, но и печени (гепатит), а также передаваемые через партнеров во время секса (половые).
3. Болезни органов, расположенных в области таза, находящиеся в хронической стадии.
4. Плохое заживление травмированного участка (нередко бывает при эндокринных нарушениях, например, при диабете).
5. Большая текучесть и низкая свертываемость крови (не хватает витамина К, железа, фолиевой кислоты и аналогичных витаминно-минеральных компонентов, гормональные нарушения, нарушение работы кроветворной системы).
6. Беременность.

Для лечения пациента необходимо знать – а что собственно лечить? Века медицинской практики сформировали пословицу – «Правильный диагноз – правильное лечение». Для постановки диагноза есть осмотр, пальпация и другие. Современная медицина включила в перечень обязательных обследований общие анализ крови и мочи. Это позволяет не пропустить какое-нибудь начавшееся заболевание, которое уже выдает себя хоть на одном из анализов. Но иногда возникают ситуации, при которых осмотр может дать слишком мало информации. Года практики выявили те ситуации, когда просто мазок или осмотр шейки матки дает не всю нужную информацию. И появились критерии, при которых необходимо сделать биопсию шейки матки. Правда, кровотечения после биопсии шейки матки стали проблемой для многих женщин.

Почему возникает кровотечение после биопсии шейки матки?

Биопсия шейки матки это манипуляция, при которой берут небольшую частицу тканей шейки матки, для установки точного диагноза. Показания для этой манипуляции это аномальные кольпоскопические признаки, слабовыраженные признаки папилломавирусной инфекции и цитограмма папмазков у женщины, соответствующая классу с 3го по 5й. Возможно кровотечение после биопсии шейки матки, а некоторым пациентам такая диагностическая манипуляция даже противопоказана. При воспалительных заболеваниях в остром периоде и при выраженных коагулопатиях эта манипуляция недопустима.

Разумеется для взятия биопсии шейки матки необходимо согласие пациентки. Если при данной диагностической манипуляции запланирована анестезия, то нельзя есть уже за 12 часов до начала взятия биопсии. Делают биопсию не где попало, а в том участке, который показался наиболее подозрительным при кольпоскопии.

Делается биопсия шейки матки в условиях стационара под внутривенным наркозом или просто в гинекологическом кабинете. Обычно инструмент, применяемый для взятия материала, это скальпель. Врач должен так рассчитать место взятия, чтобы захватить границу здорового и измененного эпителия. Биоптат (получаемый материал) должен быть около 5 мм в ширину и глубину. Важно захватить не только слизистую ткань, но и соединительную под ней. Если для взятия биопсии использовали скальпель или радиоволновую эксцизию, на место взятия накладывают шов. Если для взятия материала использовали конхотом или диатермическую петлю (менее желательно) то по окончании манипуляции во влагалище вводят тампон смоченный коагулянтом или вводят гемостатическую губку.

Обследование и избегание кровотечений при биопсии шейки матки

Полученный материал погружают в 10% раствор формальдегида и отправляют на обследование. Одновременно с биопсией производят ревизию цервикального канала. Это позволяет исключить предраковые осложнения в эндоцервиксе (эпителии шейки матки). При невозможности увидеть весь патологический участок есть показания к конизации – иссечению части тканей шейки матки скальпелем или другим инструментом.

Половая жизнь после биопсии шейки возможна через 4 недели. Выполненная конизация затягивает период ожидания до 6 недель. Именно столько времени необходимо для полной эпителизации раны и все это время есть вероятность кровотечение после биопсии шейки матки. Это кровотечение является осложнением после биопсии шейки матки и нуждается в лечении у гинеколога.

Характер выделений после биопсии шейки матки свидетельствует о том, насколько успешно прошла процедура. Неприятные ощущения считаются нормой для такой операции и представляют собой реакцию органа на хирургическое вмешательство.

Повреждённая после биопсии ткань шейки матки - это рана, которая заживает и будет давать о себе знать в период восстановления. Нарушение целостности этого органа сопровождается выделениями, необходимыми для рубцевания и заживления ткани.

Какие выделения считаются нормой?

После процедуры организм женщины начинает восстанавливаться, это похоже на месячные. В этот период задача пациента следить за тем, сколько дней идут выделения, какого они цвета и объёма.

Чаще всего нормой считаются такие выделения:

• небольшие кровяные выделения в течение нескольких дней;
• обильные выделения 2-3 недели;
• светлые жёлтые и коричневые пятна;
• зеленоватые пятна.

Как зависит интенсивность выделений от вида биопсии?

Дни менструального цикла, в которые проводится процедура, влияют на количество выделений. В первой половине менструального цикла выполнять процедуру безопаснее, и шейка матки восстановится быстрее.

Выделения после биопсии шейки матки могут быть разного объёма и цвета. Это зависит от инструментов, которыми делают операцию и от вида биопсии.

Пункционная

Особенности проведения:

• часто применяемая процедуры, по ощущениям безболезненная, поэтому анестезия не нужна;
• специальной иглой у пациентки берут образец материала;
• остаётся маленькая рана, которая кровит от 2 до 4 дней.

Особенности выделений:

• маленькие кровавые пятна;
• скудные кровянистые выделения.

Конхотомная

Манипуляция имеет ряд нюансов:

• болезненная процедура, которая проходит под местной анестезией с использованием специальных ножниц;
• после манипуляции остаётся небольшая ранка, которая кровит около 7 дней.

Особенности выделений: розовые, розово-красные выделения в течение времени заживления.

Радиоволновая

Специфика манипуляции:

• назначают нерожавшим, беременным женщинам;
• основа этой безболезненной процедуры - электрический ток;
• после взятия образца шейки матки аппарат запаивает место ранения.

Особенности выделений:

• водянистые;
• реже - скудные кровянистые выделения в течение 3 дней.

Лазерная

Особенности манипуляции:

• болезненная процедура, проходит под местной анестезией или общим наркозом;
• не травматичный вид биопсии: рана, полученная в процессе, сразу запаивается лазером.

Особенности выделений:

• белые, коричневые выделения в течение 7 дней;
• иногда кровавые выделения 2-3 дня.

Петлевая

Особенности:

• проводится специальным инструментом в виде петли;
• процедура болезненная, поэтому делают местную анестезию;
• за счёт использования электрического тока манипуляция оставляет рубец на шейке матки.

Особенности выделений:

• кровотечение 1-3 недели;
• выделения розового и коричневого цвета.

Клиновидная

Клиновидная биопсия проводится так:

• процедуру делают под общим, эпидуральным или спинальным наркозом;
• образец берут скальпелем;
• после манипуляции остаётся большая треугольная рана.

Особенности выделений:

• обильные кровянистые выделения в течение 2 недель;
• выделения сопровождаются болями внизу живота.

Круговая

Манипуляция имеет такую специфику:

• по отзывам, это очень болезненная процедура;
• в процессе применяют спинальный, общий наркоз, эпидуральную анестезию;
• обезболивание делают несколько дней после биопсии;
• во время процедуры вырезают большой участок ткани.

Особенности выделений:

• обильные кровянистые выделения в течение 2-4 недель;
• также наблюдаются сильные боли.

Кюретаж (выскабливание)

Манипуляцию осуществляют таким образом:

• вследствие сильной болезненности проводят внутривенную анестезию;
• расширяют цервикальный канал и берут соскоб со слизистых тканей шейки матки.

Особенности выделений:

• скудные выделения на протяжении 5-10 дней;
• может мазать как во время месячных.

Полное отсутствие выделений после кюретажа - патология, при которой необходимо обратиться к врачу.

Какие рекомендации нужно соблюдать в восстановительный период?

• нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом;
• обеспечить организму покой первые двое суток;
• запрещается посещать бани и сауны;
• нельзя принимать горячие ванны;
• при выделениях можно использовать прокладки;
• тампонами пользоваться запрещено.

Ограничения половых актов необходимо соблюдать 2 недели после манипуляции, иначе можно спровоцировать кровотечение.

Дополнительные ограничения:

• не рекомендуется пить алкоголь, поскольку он замедляет процесс заживления;
• ничего не вводить во влагалище (свечи, мази);
• не применять разжижающие кровь препараты;
• нельзя делать спринцевание.

Для экстренной остановки кровотечения врач, скорее всего, назначит препарат Транексам.

При каких симптомах обращаться к врачу?

При любых вопросах, связанных с болевыми ощущениями и количеством выделений, стоит проконсультироваться со специалистом.

Особенно, если наблюдаются такие симптомы:

• длительные выделения;
• обильное кровотечение;
• жжение и зуд;
• повышенная температура;
• изменение цвета и характера выделений;
• боль в области живота;
• интенсивные и длительные месячные;
• задержка месячных.

Длительные выделения

Выделения должны заканчиваться согласно установленным правилам. Если при несложных видах биопсии выделения должны были закончиться за три дня, а идут неделю, это значит, что рана не заживает или возникли осложнения.

Обильное кровотечение

Следует обратить на внимание, если шейка матки закровила. При сложной процедуре биопсии, например клиновидной, нормальными выделениями станут обильные месячные. Непрекращающаяся кровь насыщенного красного цвета, говорит о кровотечении.

Жжение и зуд

Жжение и зуд относятся в большей части к симптомам молочницы. Требуется консультация врача, чтобы подтвердить диагноз и узнать какие лекарства можно совмещать с реабилитацией организма после биопсии.

Если пациент уже принимает лекарства, это может быть аллергия на компоненты препарата. Следует прекратить приём лекарства до консультации.

Повышенная температура

Температура тела выше 37,5°C, которую не получается сбить - это патология. В организме начался воспалительный процесс, который следует немедленно обнаружить.

Когда температура невысокая — 37 градусов, но длится дольше недели её называют субфебрильной. Оно говорит о серьёзных проблемах со здоровьем. Проблемы могут быть не связаны с шейкой матки, в организме начался новый воспалительный процесс.

Изменение цвета и характера выделений

Любое изменение консистенции, цвета и объёма выделений требует внимания. Плохая свёртываемость крови и попавшая инфекция повлияют на структуру выделений.

Опасные симптомы:

• поменяли цвет на более насыщенный и тёмный;
• появился неприятный запах выделений;
• пошли гнойные выделения;
• появились сгустки крови на прокладке;
• жёлтые выделения с резким запахом.

Боль в области живота

Боли внизу живота не должны длиться дольше установленной нормы. Если обезболивающие препараты не помогают или помогают на маленький промежуток времени - это развитие серьёзной болезни.

Если низ живота мучают режущие боли, не надо их терпеть. Это также может свидетельствовать о вирусной инфекции, которая требует срочного лечения.

Интенсивные и длительные месячные

Первая менструация, пришедшая после процедуры, может быть интенсивнее обычной. Сильное отклонение от обычного объёма и постоянные боли - патология. Месячные - сложный процесс для женского организма, если рана не затянулось, может возникнуть кровотечение.

Задержка месячных

Не является отклонением. Организм занят заживлением раны, менструальный цикл отошёл на задний план. Можно обратиться к врачу, если вас беспокоит, что нет месячных больше двух месяцев.

Причины задержки:

• стресс женщины;
• стресс организма;
• процесс регенерации тканей;
• воспалительный процесс;
• инфекции;
• патологии (дисплазия).

Никитина Виктория Владимировна на канале Клиника «Семейный доктор» о дисплазии шейки матки.

Беременность после биопсии шейки матки

Особенности беременности после биопсии:

1. После проведения несложных методов биопсии можно забеременеть, когда закончится реабилитация организма. Эту информацию можно уточнить у лечащего врача после процедуры.
2. Если на анализ взяли большой участок ткани, планирование беременности стоит обсудить с врачом. Он может посоветовать вам отложить зачатие и половую жизнь, пока полностью не заживёт шейка матки. Восстановительный период увеличится и потребуются дополнительные обследования - УЗИ.
3. Во время восстановления матка, чаще всего, неспособна к оплодотворению. Но если пациентка забеременела после биопсии, появится риск преждевременных родов. Врачи накладывают дополнительные швы на рану, для повышения шансов выносить ребёнка.
4. Для нерожавших девушек теперь применяют максимально щадящие методы анализа. Если процедура и восстановление прошло без осложнений, можно беременеть.

Биопсия шейки матки – это малотравматичная диагностическая процедура. Суть ее в том, что с помощью различных инструментов осуществляется забор ткани из этого органа для последующего исследования. Выделения после биопсии шейки матки – это нормальное явление. Но женщине нужно внимательно следить за характером выделений, чтобы в случае их изменения обратиться к врачу.

Как зависит интенсивность кровотечения от типа и вида биопсии

В зависимости от цели забора биопсия делится на три типа: требанобиопсия, конизация, выскабливание.

Выделяют также разновидности в зависимости от используемого инструментария:

• пункционная,
• конхотомная,
• радиоволновая,
• лазерная,
• петлевая,
• клиновидная,
• круговая,
• кюретаж (выскабливание) шейки матки.

Эти операции отличаются по травматичности, поскольку для каждого вида забирается различное количество ткани и для забора используется различная технология. Соответственно, и интенсивность кровотечения будет разной.

Пункционная

Применяется чаще всего, делается специальной иглой. Эта несложная операция, при которой не требуется анестезия, проводится буквально в считанные минуты.

Женщина при этом испытывает только небольшое покалывание. После этой процедуры наблюдаются необильные кровянистые выделения до трех дней.

Конхотомная

Получила название от инструмента, которым она проводится, – конхотома (специальные ножницы с острыми концами). При этом понадобится местная анестезия. Выделения длятся около 5 дней.

Радиоволновая

Аппаратная процедура. Она наименее травматична, поэтому производится нерожавшим женщинам. Кровь после операции практически не наблюдается, либо пару дней идет очень скудно.

Лазерная

Выполняется лазером под общим наркозом, процедура тоже малотравматична.

Кровотечение может длиться до 5 дней, при этом кровь не течет, а «мажется», выделения от розоватого до коричневатого цвета.

Петлевая

Еще называется электрохирургической, поскольку для взятия ткани используется электрический инструмент. Делается она под местным обезболиванием. Выделения после такой биопсии длительные, до нескольких недель, могут быть обильными.

Клиновидная

Другое название – расширенная, так как для нее берется с помощью скальпеля более обширный кусочек ткани. Выполняется процедура забора под общей анестезией, в том числе эпидуральной. Женщины после нее могут испытывать болезненные ощущения на протяжении нескольких недель, эта болезненность сопровождается выделениями, от скудных до обильных.

Круговая

При круговой биопсии захватывается большой участок ткани, для чего требуется общий наркоз. Болезненность и выделения различной интенсивности после такой операции длятся обычно не менее месяца.

Кюретаж (выскабливание)

Делается под местным обезболиванием, кровотечение после него длится несколько дней.

Правила, которые нужно соблюдать после диагностической операции

Каким бы ни был вид биопсии, нельзя сразу после процедуры уходить домой. В зависимости от вида операции, женщина должна обязательно побыть в лечебном заведении, где производился забор ткани, от нескольких часов до суток. В некоторых случаях пациентка при всем желании не сможет уйти, так как после общего наркоза ей нужно будет приходить в себя, а если анестезия была эпидуральной (спинальной), какое-то время будет отсутствовать чувствительность в нижней части тела.

Кроме того, пребывание в условиях стационара обязательно для того, чтобы в случае внезапно открывшегося либо непрекращающегося кровотечения медицинский персонал смог вовремя оказать помощь.

Покой

Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, поскольку в результате может открыться кровотечение: такие случаи возникают, когда при биопсии случайно повреждается стенка кровеносного сосуда, но повреждение не сквозное. При напряжении поврежденный сосуд может лопнуть.

Гигиена

Для впитывания выделений нужно пользоваться только прокладками – тампоны категорически нельзя использовать, поскольку их введение может спровоцировать кровотечение.

Интимная гигиена в послеоперационный период ограничивается обычным подмыванием теплой водой. Не рекомендуются слишком горячие длительные ванны. Посещение бани и сауны запрещается. Спринцевания исключаются (кроме тех случаев, когда они назначены доктором) до тех пор, пока не прекратятся выделения после биопсии шейки матки.

Половая жизнь

Половую жизнь нужно отложить до того времени, когда перестанет выделяться кровь.

Врачи советуют и после прекращения выделений не заниматься сексом слишком бурно, поскольку это может вызвать у женщины болезненные ощущения или спровоцировать кровотечение.

Что должно насторожить

Существуют определенные признаки, которые являются прямым поводом для обращения к врачу. Это:

• повышенная температура,
• длительное кровотечение,
• изменение цвета и характера выделений,
• непрекращающаяся боль,
• интенсивные и длительные месячные.

Повышение температуры – явление нормальное, у многих женщин оно является реакцией на перенесенный стресс. Но если температура держится более суток и превышает 37,5°C, это может быть признаком инфекционного осложнения.

Длительное кровотечение может сигнализировать о нарушении сворачиваемости крови либо повреждении сосудов. Очень опасный признак – яркий цвет выделений либо темные сгустки.

Если выделения желтые либо зеленоватые, с неприятным запахом, это свидетельствует о наличии гнойного воспаления либо тяжелой инфекции. Поэтому при любых изменениях выделений нужно обратиться к гинекологу.

Биопсия шейки матки – довольно распространенная процедура, которую назначают гинекологи. Вопреки распространенному предубеждению, ее делают не только при подозрениях на рак. Основное ее предназначение – выявить патологические изменения тканей шейки матки, диагнозы разнообразны: будь то банальная эрозия или дисплазия, или более серьезное заболевание. Суть ее сводится к отбору небольшого участка пораженных тканей для последующего исследования. Процедуру нельзя назвать болезненной, хотя зачастую после нее у пациенток может наблюдаться боль внизу живота и кровянистые выделения, может появиться небольшой кровянистый сгусток. В медицине довольно часто применяется биопсия, например, для исследования спинного мозга используется трепанобиопсия.

Противопоказания для биопсии шейки матки

Кольпоскопия – одно из стандартных исследований шейки матки, которое проводит гинеколог на плановом приеме, это изучение состояния тканей при помощи специального диагностического прибора кольпоскопа. В настоящее время современными медиками широко практикуется расширенная кольпоскопия (РКС). Биопсию чаще всего врач назначает, если при проведении такого осмотра он заметил подозрительные отклонения от . Однако далеко не всем пациенткам можно провести это исследование, существуют довольно серьезные противопоказания:

• острые воспалительные процессы органов малого таза у женщины (например, при цистите);
• нарушение свертываемости крови;
• период менструации;
• беременность.

Причем период вынашивания не является абсолютным противопоказанием к проведению биопсии. В некоторых случаях врачи идут на определенный риск и назначают процедуру. На ранних сроках беременности взятие кусочка тканей из шейки матки может быть чревато выкидышем, на поздних – спровоцировать преждевременные роды. Если такое происходит женщине дополнительно назначают пги – патогистологическое исследование.

Однако бывают случаи, когда такой риск вполне оправдан, альтернатива ему отсутствует, ведь порой требуется безотлагательное лечение. Если же есть возможность отложить взятие образца для анализа, врачи дожидаются родов и лишь через шесть недель после них делают биопсию.

Бывают ситуации, когда в организме женщины обнаруживают две матки. Это патологическое состояние, однако далеко не всегда оно является противопоказанием к зачатию, беременности и родам. Тем не менее, обе матки могут быть подвержены тем или иным заболеваниям. Тем более, что наряду с ними могут существовать две шейки, в которых обнаруживаются те или иные патологические процессы. Соответственно, участки ткани для биопсии берутся из обоих органов.

В то же время не стоит путать понятия «две матки» и синдром «двурогая матка», это абсолютно разные патологии. Для двурогой матки характерно своеобразное разделение детородного органа перегородкой на две половины, что часто является серьезным препятствием для зачатия и вынашивания ребенка.

Что же определяет биопсия? Данное исследование назначают при подозрении на ряд заболеваний, среди которых:

• цервицит – воспаление в нижнем (цервикальном) отделе шейки матки, для которого характерны и слизистые выделения, зуд половых органов, ноющая боль внизу живота. Для лечения инфекции назначается антибиотики или противовирусные препараты, противовоспалительные лекарства (например, мирамистин);
• – так называется доброкачественное новообразование шейки матки, протекает практически бессимптомно, лечение проводится хирургическим путем в стационаре;
• плоские – новообразования, появление которых вызывает вирус папилломы человека (впч), лечение может проводиться как медикаментозно противовирусными препаратами, иммуностимуляторами (например, генферон), так и хирургическим путем;
• эрозия шейки матки может возникать при механическом повреждении органа, например, если делали выскабливание или если произошел выворот во время родов, на фоне длительного вялотекущего воспалительного процесса;
• – патология, при которой наблюдается искривление полости влагалища и цервикального канала, что является первопричиной большого числа гинекологических патологий, в том числе и онкологических, хотя может начаться бессимптомно;
• паракератоз() – патологическое изменение клеток шейки матки, которое происходит на фоне ее травмирования, например, при использовании щипцов для аборта. Является предраковым состоянием, для правильной диагностики требуется «глубокая» биопсия, так как под слоем ороговевших, пораженных паракератозом клеток, могут развиваться раковые;
• шейки матки;
• шейки матки – патология, которую лечат онкологи в больнице, для уточнения диагноза назначается мрт, анализ на .

Иногда биопсию назначают повторно. Порой, лаборатория дает те или иные результаты ошибочно. Однако случается такое крайне редко. Так или иначе своевременная диагностика при любом заболевании – залог успешного лечения.

Биопсия шейки матки. Как подготавливаться?

Чтобы в результате биопсии был получен точный диагноз, требуется довольно серьезная подготовка. Так, предварительно необходимо сдать ряд анализов:

Ряд необходимых анализов можно пройти в частной платной лаборатории «Гемотест» или в лабораторной службе «Хеликс», ЦПСиР. Тысячи пациентов отправили позитивные отзывы об этих клиниках.

Также необходимо предпринять следующие меры:

Для снижения вероятности послеоперационных осложнений доктора прописывают свечи с антимикробным действием, например, вагинальные таблетки тержинан.

Непосредственно перед процедурой нужно принять душ, обмыть половые органы. Если биопсия будет проводиться под общим наркозом за 8 часов до вмешательства необходимо отказаться от приема пищи.

Оптимальный период для проведения биопсии 7-10 день цикла, отсчет начинают с первого дня менструации.

Лечение после биопсии шейки матки

Взятие биопсийного материала считается хотя и минимальным, но все же хирургическим вмешательством. Поэтому после его проведения необходимо соблюдать ряд предосторожностей и четко выполнять врачебные предписания, в противном случае инфицирования поврежденных в ходе операции тканей просто не избежать.

Однако никакого специального лечения женщинам не назначают. В отдельных случаях для ускорения заживления поврежденной поверхности могут быть назначены свечи депантол. Если процедура проводилась без общего наркоза женщина находится в клинике под присмотром врачей несколько часов после биопсии. Уже на следующий день можно выходить на работу, необходимости в госпитализации нет.

Многих дам может обеспокоить факт появления после биопсии. Тем не менее, это совершенно нормальное явление и считается одним из этапов восстановления целостности эпителия шейки матки, ведь кровеносные сосуды также страдают во время вмешательства. Если у вас взяли биопсию: наиболее обильные выделения могут наблюдаться в первые дни после, также у большинства женщин проявляется тошнота, тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу как при месячных.

Кровянистые выделения могут продолжаться еще две -три недели после процедуры, однако со временем они приобретают мажущий характер. И это также является нормой.

Месячные могут стать более обильными после биопсии, одна неделя – их обычная продолжительность.

В большинстве случаев симптомы исчезают со временем без всякого врачебного вмешательства. Однако, порой, докторам приходится назначать специальный препарат Дицинон для уменьшения кровоточивости, Кетанов для снижения болевых ощущений. Применение лекарственных средств оговаривается с доктором.

Тем не менее есть характерные признаки, которые указывают на аномальное течение послеоперационного периода, их нельзя игнорировать:

• сильное, обильное кровотечение после биопсии;
• если вывалился сгусток крови – очень распространенное осложнение;
• если повышается температура тела в течение длительного времени после операции;
• вагинальные выделения содержат гной и сукровицу, выделения имеют неприятный запах.

Если кровь мажет уже более месяца с дня проведения биопсии – это повод обратиться к гинекологу. Возможно, причина такого состояния инфицированная в процессе операции матка.

Что происходит через неделю после биопсии шейки матки?

О полном заживлении послеоперационной ранки пока говорить рано. Однако уже начинается первичная эпителизация, слизистая оболочка постепенно восстанавливается. Существуют правила, которых стоит придерживаться в первые недели после биопсии:

• следует исключить купания в открытых водоемах, посещение бани, сауны, бассейна, отдайте предпочтение душу вместо ванны;
• нельзя длительное время находится на открытом солнце. Солярий также под запретом;
• воздержание от секса необходимо в течение всего времени пока наблюдаются кровянистая мазня, половую жизнь можно возобновить лишь с разрешения врача;
• следует исключить тяжелые физические нагрузки, в том числе и фитнес под запретом;
• не стоит планировать зачатие в ближайшие несколько месяцев после биопсии.

Это один из наиболее распространенных способов диагностики заболеваний шейки матки. Такого рода анализ можно провести в условиях обычной муниципальной поликлиники, операционная для этого не нужна, направление на него выписывает гинеколог. В большинстве случаев его производят после осмотра с помощью кольпоскопа. Если врачом были обнаружен «подозрительный» участок, его отбирают для последующего анализа, это так называемый прицельный метод. С этой целью используется специальная игла с микроскопической полостью внутри. На несколько секунд инструмент погружается в пораженную ткань, после чего микроскопический отщип оказывается внутри аппарата, затем направляется на дальнейшее исследование в лабораторию.

К наиболее ощутимым преимуществам именно этого метода биопсии относится:

• его доступность: для реализации пункционной биопсии не требуется использование дорогостоящего сложного оборудования;
• безболезненность: во время проведения анализа не требуется анестезия, ведь болевые ощущения в ходе анализа минимальны;
• выявление даже на ранней стадии с помощью этого метода (несмотря на его простоту) очень эффективно;
• заживление после процедуры может происходить довольно быстро, кровоточит ранка, образовавшаяся после биопсии, буквально несколько суток, после чего образуется небольшой рубец.

Расшифровка результатов биопсии проводится лечащим врачом.

Еще одна методика биопсии, проведение которой осуществляется при помощи специального прибора конхотома. Это своеобразные щипцы с помощью которых производится забор материала для последующего анализа. В результате получают достаточно большой кусок биологического материала (не менее 5мм), который сберегают в формалине до отправки в лабораторию. Чтобы образовавшаяся ранка не закровила, проводится обработка: на поврежденный участок наносят небольшое количество кровоостанавливающего препарата. Этот метод, как и описанный выше, нельзя отнести к современным.

Он достаточно эффективен и позволяет выявить опасные заболевания шейки матки на ранней стадии, методика не требует дорогостоящего оборудования, производится в амбулаторных условиях. В каждом отдельно взятом случае принимается решение об использовании анестезии. В большинстве случаев в ней нет необходимости. Однако в арсенале современных эскулапов имеются более современные виды биопсии.

Конизация

Один из наиболее травмирующих видов биопсии шейки матки. Однако решение о необходимости принимает врач и делается она связи с наличием серьезных показаний, заменить его часто нельзя. Данная разновидность биопсии предполагает взятие довольно большого участка шейки матки, что и приводит травмированию. Именно такой тип диагностики применяется в случае поражения больших участков тканей патологическим процессом. С помощью конизацации не только диагностируют те или иные заболевания, но и лечат их. Техника процедуры такова: специальным конусом удаляются все пораженные болезнью участки слизистой оболочки.

После удаления возможен ряд побочных действий, ведь конизация приравнивается к хирургическому вмешательству. Женщинам требуется довольно длительная реабилитация после нее. Период нетрудоспособности составляет в среднем до двух недель. Полностью зажить раневая поверхность на шейке матки может лишь спустя 15-20 дней после проведения биопсии, все это время могут наблюдаться кровянистые выделения с примесью слизи. В данном случае действует гораздо более серьезное ограничение физической активности, чем в случае обычной биопсии, не рекомендуется приступать к активным занятиям спортом еще в течении месяца после вмешательства. Впрочем, течение восстановительного периода довольно сложно спрогнозировать, все зависит от индивидуальных особенностей женщины.

Наиболее распространенное последствие конизации – шейка матки патологически сужается, как следствие матка не способна выносить плод во время беременности.

Это современная техника взятия пробы на анализ. Размер участка пораженной ткани при этом не имеет большого значения. Этот вид биопсии отличается безболезненностью и низким уровнем травматизма, ведь окружающие сосуды и ткани не страдают при взятии пробы на анализ, после него не остается шрамов. Правда, реализация такого метода требует наличия современного оборудования и поэтому стоит довольно дорого. Это «петлевой» тип анализа. Название во многом отражает его сущность, ведь для него применяются металлические петли, через которые пропускается низкочастотный ток.

Лазерная биопсия

Еще один современный метод диагностики, выполняется он специальным лазерным ножом. Не трудно догадаться, что с его помощью не только отбирается небольшой участок слизистой оболочки для диагностики, но и проводится лечение путем удаления пораженных тканей. Как и предыдущий метод является практически бескровным и безболезненным, не ведет к образованию рубцов, хотя и требует специального дорогостоящего оборудования.

Биопсия – один из старейших и наиболее эффективных методов исследования. Независимо от аппаратуры и методологии анализа, его результаты имеют ведущую роль при постановке анализа.

Видео: Радиоволновая биопсия шейки матки