Амбулаторные условия. Стационарное лечение. Можно ли отказаться от предложенной госпитализации в больницу

Амбулатория - это лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медпомощь приходящим больным и больным на дому.

Наряду с диагностикой и лечением амбулатория осуществляет профилактическую работу по предупреждению заболеваний и их осложнений, экспертизу временной нетрудоспособности. Амбулатория работает по территориально-участковому принципу (см. Врачебный участок). Амбулатория при промышленных предприятиях обслуживают работающих по цеховому участковому принципу.

Различают самостоятельные амбулатории и амбулатории, объединенные с . По мощности выделяют следующие категории самостоятельных (необъединенных) амбулаторий: I категория - 5 врачебных должностей; II категория - 3- 4 врачебные должности; III категория - 1-2 врачебные должности.

Свою работу врач амбулатории осуществляет при непосредственном участии , которая помогает ему на приеме, выполняет процедуры в амбулатории ( , банки, измерение кровяного давления, и пр.) и назначения врача больному на дому. Средние медицинские работники активно участвуют также в осуществлении профилактической и противоэпидемической работы амбулатории.

Амбулатория руководит работой фельдшерско-акушерских пунктов (см.), (см.), находящихся на обслуживаемой ею территории.

К участию в проведении профилактических, санитарно-гигиенических мероприятий амбулатория привлекает общественный актив из населения и руководит его деятельностью. Персонал амбулатории систематически проводит среди населения санитарно-просветительную работу, обучает приемам оказания доврачебной помощи и .

Амбулатория (от лат. ambulatorius - подвижной) - лечебно-профилактическое учреждение для оказания помощи приходящим больным и для лечения больных на дому.

Между амбулаторией и поликлиникой (см.) разница условная, количественная: к амбулаториям относят небольшие учреждения, имеющие не более пяти врачебных должностей. Амбулатории, в отличие от поликлиник, открываются преимущественно в сравнительно небольших городах и сельских местностях.

Амбулатории бывают самостоятельные, при больницах и при промышленных предприятиях; в составе сельских больниц могут существовать передвижные амбулатории.

В составе амбулатории обычно не более 2-3 кабинетов (терапевтический, хирургический, стоматологический). Для организации приема больных в амбулатории имеется регистратура. Выполнение назначений врачей (инъекции, банки, измерение температуры и кровяного давления, клизмы, компрессы и др.) осуществляется в процедурном кабинете амбулатории.

Нормой потребности в амбулаторной помощи считается в среднем 10 посещений на 1 чел. в год, в том числе по внутренним болезням - 2, хирургии - 1,5, стоматологии - 1,7.

Врачи и средний медицинский персонал амбулатории оказывают помощь на дому, а амбулатории при промышленных предприятиях обслуживают работающих на предприятии по цеховому участковому принципу, выполняя весь комплекс обязанностей цеховых участковых врачей. Амбулатории всех типов проводят работу по санитарному просвещению и диспансеризации населения. Амбулаторию возглавляет главный врач.

Лечение в больнице или на дому, в отличие от амбулаторного, когда врач лечить приходящих больных. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910 … Словарь иностранных слов русского языка

Соматические методы терапии. Р. К. Р. Салокангас разделяет последние три десятилетия практики лечения психически больных при первичной госпитализации на три этапа: 1949 1958 гг., период основного упора на методы шоковой терапии; 1959 1968 гг.,… … Психологическая энциклопедия

ЛЕЧЕНИЕ, лечения, ср. Действие по гл. лечить и лечиться. Успешное лечение. Курс лечения. Поехать для лечения на курорт. Амбулаторное, стационарное лечение. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Выздоровлению. от А. наилучшим образом способствует сплошная лечебная среда, обеспечиваемая системой мед. обслуживання. Создание системы этого типа требует исслед. мн. переменных. В первую очередь должна быть учтена территория охвата, к рая может … Психологическая энциклопедия

Лечение анорексии и булимии - При наличии признаков дистрофии необходимо стационарное лечение. Амбулаторное лечение возможно лишь тогда, когда вторичные соматоэндокринные расстройства не достигают выраженной степени и не угрожают жизни больных. Независимо от нозологической… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

стационарное медицинское обслуживание - deutsch: Krankenhausbehandlung f english: hospital treatment, in patient treatment Стационарные медицинские услуги являются элементом системы медицинского обслуживания. Могут быть оказаны: полностью стационарно; частично стационарно; … … Русско-немецко-английский словарь по здравоохранению

Л. больных, помещенных в стационар … Большой медицинский словарь

Принудительное лечение наркомании - стационарное лечение на основании судебного решения в отношении больного наркоманией, который уклоняется от добровольного лечения... Источник: МОДЕЛЬНЫЙ ЗАКОН О НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВАХ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВАХ И ИХ ПРЕКУРСОРАХ … Официальная терминология

Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра - принудительная мера медицинского характера, назначаемая при наличии оснований судом лицам, указанным в ч. 1 ст. 97 УК, которые по своему психическому состоянию и с учетом характера совершенного деяния не нуждаются в помещении в психиатрический… … Словарь основных уголовно-процессуальных понятий и терминов

Госпитали США Главный госпиталь штата Массачусетс … Википедия

Книги

Реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы. Руководство , Котенко Константин Валентинович , , Епифанов Александр Витальевич , Корчажкина Наталья Борисовна , В руководстве с современных научных позиций рассмотрены вопросы реабилитации пациентов с заболеваниями и повреждениями центральной и периферической нервной системы. Подробно представлено… Категория: Массаж. ЛФК Серия: Библиотека врача-специалиста Издатель: ГЭОТАР-Медиа ,
Медицинская реабилитация. Учебник , Епифанов Виталий Александрович , Епифанов Александр Витальевич , Баукина Ирина Александровна , В учебнике е современных научных позиций рассмотрены вопросы реабилитации больных с заболеваниями внутренних органов, центральной и периферической нервной системы, заболеваниями и… Категория: Другое Издатель:

Стационарное лечение - это что такое? Ответ на поставленный вопрос вы найдете в материалах данной статьи. Помимо этого, мы расскажем вам о том, какие основания необходимы для такого лечения, как оно осуществляется и пр.

Общая информация

Стационарное лечение - это различные формы терапии, применяемые в различных клинических случаях. К ним могут относиться реабилитация, детоксикация, комбинация обоих способов, а также подход, при котором один из представленных методов сопровождается другим.

Где осуществляется?

Стационарное лечение - это лечение, которое проводится в обычной или в психиатрической клинике. Кроме того, такая терапия нередко осуществляется в специализированном отделении какой-либо больницы (например, наркологическом).

Особенности лечения

Стационарное лечение - это особая форма терапии, которая обеспечивается 24 часа в сутки. Чаще всего больные остаются в медицинских учреждениях в течение нескольких дней, недель или даже месяцев, лет.

Важнейшим отличием стационарного лечения от амбулаторного является объем медицинской помощи, который получает пациент. Ведь при такой терапии больной находится под постоянным наблюдением.

Почему необходимо стационарное лечение?

У данной терапии есть несколько преимуществ перед малоинтенсивными программами. Так, благодаря больничному окружению, возможен высочайший уровень медицинского наблюдения, а также безопасность для клиентов, которым крайне необходимо регулярное соматическое или психиатрическое лечение.

Стационарное лечение показано тем больным, которые, с точки зрения официальной медицины, находятся в опасном состоянии или же представляют опасность для окружающих и себя. Кроме того, такая полезна и тем пациентам, которые по каким-либо причинам никак не реагируют на советы и рекомендации врачей. Например, госпитализация показана для тех больных, которые находятся в опасном для жизни состоянии, но не хотят проходить

Следует также отметить, что направление в стационар довольно часто выписывается людям, которые имеют наркотическую или сильную алкогольную зависимость. В этом случае пациенты находятся в защищенных условиях и не могут снова «сорваться».

Когда следует госпитализировать пациентов?

Теперь вам известно, что такое стационарное лечение. Следует отметить, что терапия в таких условиях намного эффективней, нежели в амбулаторных. Однако существующий список показаний дает возможности находиться на стационаре только тем, у кого имеются довольно серьезные проблемы со здоровьем.

В настоящий момент выделено шесть пунктов, которые необходимы для того, что оценить и принять решение о том, нуждается ли больной в полной или частичной госпитализации или же ему можно назначить амбулаторное лечение.

острая интоксикация или же синдром отмены;
осложнения серьезных заболеваний и биомедицинское состояние;
поведенческое и эмоциональное состояние;
потенциальная возможность рецидива;
сопротивление лечению или его принятие;
окружение в процессе выздоровления.

После того как оценка завершена, специалист принимает решение о госпитализации больного. При этом врач должен учесть два серьезных момента:

опасность больного для окружающих и самого себя;
вероятность того, что больной достигнет успехов в лечении при использовании менее интенсивных программ.

Отказ от лечения в стационаре

Согласно статье Федерального закона «О правах пациентов», абсолютно любой гражданин имеет полное право на оказание медицинской помощи в стационарных или амбулаторных условиях. От госпитализации больной вправе отказаться, но это лишь в том случае, если состояние его здоровья не представляет угрозу для окружающих людей и не угрожает его жизни.

В таких ситуациях врач, который обследовал пациента и предложил ему лечение в стационаре, обязан взять с больного письменный отказ. Именно эта бумага и будет являться подтверждением того, что всю ответственность за здоровье и жизнь гражданина несет только он сам.

в дневном стационаре

Стационарное лечение, в частности дневное, предусматривает в основном лежачий режим дня пациента. Так, каждому больному выделяется отдельное койко-место с и стандартным набором постельного белья.

Предназначается для проведения реабилитационных и профилактических мероприятий, которые не требуют круглосуточного наблюдения.

Направление на стационарное лечение пациента должен выдавать только участковый терапевт или какой-либо узкий специалист (невролог, эндокринолог, хирург, гастроэнтеролог, пульмонолог, ревматолог).

Госпитализация проводится в плановом порядке. Для сокращения времени обследования пациентов и быстрого назначения лечения все больные должны поступать в дневной стационар уже с имеющими результатами общеклинических обследований (общий анализ мочи, крови, ЭКГ, биохимическое исследование крови, осмотр гинеколога, флюорография, ЭГДС), а также после консультаций с узкими специалистами.

Как проходит лечение?

Лечение в стационаре (дневном в том числе) осуществляется при помощи использования комплекса мероприятий, которые включают в себя медикаментозную терапию и физиотерапию (иглорефлексотерапию, водолечение, ЛФК, массаж и пр.).

Также следует отметить, что лечение больных производится на бесплатной основе в соответствии с имеющимися медицинскими стандартами, разработанными специально для стационаров.

Причины направления в дневной стационар

Пациенты могут быть направлены на лечение в дневной стационар по следующим показаниям:

Амбулаторное лечение - способ оказания медицинской помощи населению, не подразумевающий помещения пациента в стационарное лечебное учреждение. Все лечебно-диагностические мероприятия производятся на дому или при явке пациента на прием к врачу лечебно-профилактического учреждения.

Таким образом, медицинская помощь организуется в отношении заболевших, состояние которых не требует круглосуточного и непрерывного, систематического наблюдения врачей-специалистов. Больной при амбулаторном режиме является к лечащему врачу в назначенное время для контроля состояния и оценки его динамики.

Осуществляющие медицинскую помощь в таком режиме - это амбулатория и поликлиника.

Что такое амбулатория

Амбулатория - это задачами которого является осуществление медицинской помощи населению, прикрепленному к ней по территориальному принципу, в соответствии с основными медицинскими направлениями, в амбулаторном режиме.

В амбулатории в обязательном порядке должна вестись история болезни на каждого обратившегося за медицинской помощью. Таким образом ведется учет пациентов.

Оказание медицинской помощи на базе врачебной амбулатории охватывается сферой медицинского страхования.

Амбулатория может существовать как самостоятельное лечебное учреждение, являющееся отдельным юридическим лицом, а может входить в состав больницы и быть одним из ее структурных подразделений.

Оценка эффективной деятельности амбулатории осуществляется при помощи анализа заболеваемости среди прикрепленного населения, статистики по временной утрате трудоспособности, уровня заболеваемости инфекционными заболеваниями, других демографических показателей. Учитывается и качество диспансеризации.

Строительство амбулатории, в том числе ив сельской местности, производится, как правило, в комплексе с аптечным учреждением и жилым фондом, предназначенным для медицинских работников и сотрудников аптеки.

Передвижное амбулаторное подразделение

Мобильная амбулатория - это подразделение, функционирующее на основе В задачи такой мобильной амбулаторной службы входит:

организация и осуществление и медицинских освидетельствований;
организация и проведение консультаций с представителями прикрепленного контингента;
осуществление медицинской помощи прикрепленному к больнице населению, в том числе, по узким врачебным специальностям, врачами, входящими в штат центральной районной больницы.

Чем амбулатория отличается от поликлиники

Поликлиника - это разновидность лечебно-профилактического учреждения многопрофильного или специализированного типа, предназначенного для осуществления медицинской помощи и проведения диагностических мероприятий на приеме или на дому.

В отличие от поликлиники, амбулатория не обладает достаточными мощностями и численностью штата для оказания лечебно-профилактической работы в широком спектре областей медицины; медицинская помощь здесь осуществляется лишь по основным врачебным профилям:

терапия;
хирургия;
акушерство и гинекология (в крупных амбулаториях сельских населенных пунктов);
стоматология;
педиатрия.

Как укомплектован штат учреждения

Руководство деятельностью самостоятельной амбулатории осуществляется главным врачом, чьими функциями является разработка штатного расписания.

В состав учреждения входят следующие подразделения, укомплектованные соответствующими специалистами:

Регистратура.
Кабинеты врачей-специалистов.
Структуры, занимающиеся диагностикой (рентгенологический кабинет, лаборатория, отделение функциональной диагностики).
Лечебные отделения (физиотерапевтическое, процедурный кабинет).
Еще одно отделение, которое может развертываться на базе амбулатории - это дневной стационар, рассчитанный на небольшое количество коек. В этом случае в штат входят еще врач, а также медицинская сестра или фельдшер дневного стационара.

Организация амбулатории подразумевает наличие аптечного учреждения. Это, как правило, учитывается при строительстве зданий, предназначенных для открытия амбулатории.

Лечение, проводимое на дому или при посещении самими больными лечебного учреждения. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

Амбулаторное лечение - (outpatient) обстановка для лечения, в которой человек регулярно посещает терапевта, но не остается в больнице … Общая психология: глоссарий

ЛЕЧЕНИЕ - ЛЕЧЕНИЕ, лечения, ср. Действие по гл. лечить и лечиться. Успешное лечение. Курс лечения. Поехать для лечения на курорт. Амбулаторное, стационарное лечение. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

лечение - я; ср. к Лечить и Лечиться. Амбулаторное л. Пройти курс лечения. Л. закончилось успешно. Лечению поможет покой и хорошее питание … Энциклопедический словарь

лечение - я; ср. к лечить и лечиться. Амбулаторное лече/ние. Пройти курс лечения. Лече/ние закончилось успешно. Лечению поможет покой и хорошее питание … Словарь многих выражений

лечение амбулаторное - Л. больных, проводимое на дому или при посещении ими лечебно профилактического учреждения … Большой медицинский словарь

Принудительное лечение

Принудительное психиатрическое лечение - Принудительные меры медицинского характера в уголовном праве есть меры государственного принуждения, назначаемые по постановлению или приговору суда, страдающим психическими расстройствами лицам, совершившим общественно опасное деяние, и… … Википедия

Книги

Энциклопедия уголовного права. Том 12. Иные меры уголовно-правового характера , Предлагаемая "Энциклопедия уголовного права" - первое издание подобного рода. В ней будут рассмотрены практически все проблемы Общей и Особенной частей уголовногоправа, проблемы квалификации,… Категория: Теория уголовного права Издатель: Издание профессора Малинина , Купить за 1257 руб
Борисовна атакует , Александр Левин , Дарья рано вышла замуж за Ивана, вскоре родила сына. Она считала постоянные упрёки свекрови Светланы Борисовны чем-то само собой разумеющимся. Прошли годы, сын вырос и поступил учиться. Но в… Категория: