Алмагель нео: инструкция по применению. Какой Альмагель лучше? Алмагель нео инструкция по применению

«НОВАЯ АПТЕКА»; Апрель; 2011; стр. 2.

Нам катастрофически не хватает времени. Значит, надо его экономить за счет чего-нибудь, чаще всего - за счет еды. И мало кто задумывается, что жизнь на бегу и питание всухомятку ведут, в первую очередь, к заболеваниям жкт - изжоге, болям в животе, его вздутию. Так же по-быстрому, когда становится совсем уж невмоготу, многие забегают в аптеку, чтобы купить что-нибудь "от желудка".

Что может посоветовать такому посетителю первостольник, у которого есть всего несколько минут для общения с очередным покупателем, а потому отсутствует возможность досконально расспросить его о симптомах заболевания? Конечно же, он предложит Алмагель -средство надежное и проверенное годами. В наших аптеках он появился в 1973 г. и вполне обоснованно стал самым известным препаратом, содержащим антациды.

Чем хорош Алмагель?

Повышенная кислотность - вот что чаще всего провоцирует изжогу, боли и вздутие живота. С задачей нейтрализации соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока, успешно справляются антациды. Они, в свою очередь, делятся на невсасывающиеся и всасывающиеся. Последние, к сожалению, имеют побочный эффект - синдром рикошета. После окончания действия препаратов, содержащих всасывающиеся антациды, кислотность резко увеличивается. Это приводит к очередному приступу и необходимости принимать все новые и новые лекарственные средства.

Важным достоинством препарата Алмагель считается наличие в его составе невсасывающихся антацидов. Препарат содержит гидроксид алюминия и гидроксид магния, которые нейтрализуют соляную кислоту желудка и оказывают обволакивающее действие. По этой причине Алмагель дольше поддерживает необходимую кислотность в желудке и обладает более длительным временем действия. Он имеет стойкие буферные свойства (поддерживает рН 3,0-3,5), активно адсорбцирует пепсин, желчные кислоты, изолецитин, не имеет синдрома "кислотного рикошета".

Производитель предлагает три разновидности Алмагеля, каждая из которых целенаправленно действует на основные симптомы заболеваний ЖКТ. Препарат выпускается в упаковках трех разных цветов в зависимости от направленности действия.

Первостольнику достаточно выяснить основные симптомы, беспокоящие посетителя, чтобы определить, какую разновидность препарата ему предложить.

Оранжевый, желтый, зеленый

Алмагель (зеленый) содержит гидроксид алюминия и гидроксид магния. Он нейтрализует соляную кислоту, оказывает абсорбирующее и обволакивающее действие. Этот препарат можно посоветовать пациентам, жалующимся на изжогу. Зеленый пригодится тем, кто питается нерегулярно, часто всухомятку, например, студентам. Также его охотно купят люди старшего поколения, пенсионеры, которые знакомы с Алмагелем давно, ведь зеленый доступен по цене.

Алмагель А (желтый) - уникален по своим качествам. Это единственный антацид, который способен обеспечивать местную анестезию. Благодаря бензокаину, Алмагель А снимает не только изжогу, но и боли в желудке. По цене он также доступен широким слоям населения.

Алмагель Нео (оранжевый) -в состав этого препарата добавлен симетикон. Благодаря ему Алмагель Нео приобрел ветрогонное действие. Для пациентов, страдающих желудочными и кишечными заболеваниями, сопровождающимися таким неприятным явлением, как метеоризм, Алмагель Нео - просто находка. Как правило, "букет" этих неприятных проявлений сопровождает пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни, например офисных работников. Пригодится новое средство тем, кто подвержен частым стрессам, злоупотребляет курением и нередко переедает. Привлекает покупателей при выборе Алмагеля Нео и его апельсиновый вкус, который делает лечение приятным. Чаще всего этот препарат покупают посетители 30-50 лет.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Альмагель . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Альмагеля в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Альмагеля при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения изжоги и других симптомов при язве, гастрите у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Альмагель - нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.

Альмагель обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови. Входящий в состав препарата сорбит способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие магния гидроксида.

Альмагель не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0-4.5 до 3.5-3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.

Препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.

Бензокаин (входящий в состав препарата Альмагель А) оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.

Симетикон (входящий в состав препарата Альмагель Нео) затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.

Состав

Алгелдрат (алюминия гидроксида гель) + Магния гидроксида паста + вспомогательные вещества (Альмагель в упаковке зеленого цвета).

Алгелдрат (алюминия гидроксида гель) + Магния гидроксида паста + Бензокаин + вспомогательные вещества (Альмагель А в упаковке желтого цвета).

Альгельдрат (алюминия гидроксид) + Магния гидроксид + Симетикон + вспомогательные вещества (Альмагель Нео).

Фармакокинетика

Альмагель - невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в ЖКТ и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.

Показания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
• дуоденит;
• энтерит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагит;
• функциональные расстройства кишечника;
• колит;
• дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;
• гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола (алкоголя), никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ);
• метеоризм;
• бродильная или гнилостная диспепсия.

Формы выпуска

Суспензия для приема внутрь.

Других форм, будь-то сироп или таблетки, не существует.

Инструкция по применению и схема приема

Алмагель

Препарат принимают внутрь. Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.

Лечение

Препарат принимают через 45-60 минут после приема пищи и вечером перед сном.

Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в сутки. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки). Детям в возрасте от 10 до 15 лет назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.

После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза в сутки в течение 15-20 дней.

Профилактика

По 5-15 мл за 15 минут до приема лекарственных средств с раздражающим действием.

Алмагель А

Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза в сутки за полчаса до еды и вечером перед сном.

У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Альмагель Нео

Взрослые

Внутрь, по 2 мерные ложки суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза в сутки через 1 ч после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек.

Дети старше 10 лет

Дозировку определяет лечащий врач - обычно 1/2 дозы для взрослых.

Курс лечения - не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон. Желательно принимать Альмагель Нео в неразведенном виде. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.

Побочное действие

• изменение вкусовых ощущений;
• тошнота, рвота;
• спазм желудка;
• боли в эпигастральной области;
• запор;
• сонливость.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• выраженное нарушение функции почек;
• болезнь Альцгеймера;
• ранний детский возраст (до 1 месяца), до 10 лет (для Альмагель Нео).

Применение при беременности и кормлении грудью

Избегать назначения кормящим матерям.

Применение у детей

Противопоказание: ранний детский возраст (до 1 месяца) и до 10 лет у Альмагель Нео.

У детей старшего возраста препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

Особые указания

Интервал между приемом Альмагеля и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.

Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. У больных хронической недостаточностью почек, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.

Перед приемом флакон следует взбалтывать.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Альмагель может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетоконазола.

Аналоги лекарственного препарата Альмагель

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аджифлюкс;
• Алмол;
• Алюмаг;
• Альмагель А;
• Альмагель Нео;
• Анацид форте;
• Гастрацид;
• Маалокс;
• Маалокс мини;
• Риволокс.

Аналоги по фармакологической группе (антациды):

• Аддитива кальций;
• Актал;
• Альфогель;
• Алюгастрин;
• Анацид форте;
• Антарейт;
• Бекарбон;
• Гастал;
• Гастерин;
• Гастрик;
• Гастроромазол;
• Гевискон;
• Гевискон форте;
• Гелусил;
• Гелусил лак;
• Гелюсил;
• Гестид;
• Дайджин;
• Кальция карбонат;
• Магалфил 800;
• Магнатол;
• Магнистад;
• Магния окись;
• Милк оф магнезия;
• Натрия бикарбонат;
• Натрия гидрокарбонат;
• Релцер;
• Ренни;
• РиоФаст;
• Рокжель;
• Рутацид;
• Сималгел ВМ;
• Скоралайт;
• Тальцид;
• Тамс;
• Таннакомп;
• Тисацид;
• Топалкан;
• Фосфалюгель;
• Эндрюс антацид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Лекарственная форма

Суспензия для перорального применения.

Основные физико-химические свойства: суспензия белого или почти белого цвета с запахом апельсина.

Фармакологическая группа

Антациды. Комбинации простых солей и ветрогонные (антифлатуленты). Код АТХ А02А F02.

Фармакологические свойства

Алмагель ® Нео - сбалансированная комбинация алюминия гидроксида и магния гидроксида с ветрогонным компонентом - симетиконом. Оказывает длительное антацидное действие, оказывает мягкий слабительный эффект, успешно устраняет запоры и снижает метеоризм у больных с язвой желудка.

Двойной механизм его действия, сочетающий кислото- нейтрализующие способности и цитопротекторную активность, обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и ее заживление при повреждении.

Щелочные активные компоненты препарата мелко диспергированные, благодаря чему увеличивается их активная поверхность, обеспечивается более тесный контакт с поверхностью слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, замедляется эвакуация содержимого желудка и удлиняется нейтрализующее действие.

Цитопротекторная активность связана с активацией синтеза простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатов со слизистой оболочки желудка.

Учитывая способность препарата связывать желчные кислоты и лизолецитин, а также оказывать гастропротекторное действие, Алмагель ® Нео можно применять для лечения дуоденогастрального рефлюкса.

Симетикон, который входит в состав препарата, способствует устранению метеоризма.

Симетикон является стабильным силиконовым соединением, не всасывается из пищеварительного тракта, вызывает естественное высвобождение газов и их поглощение стенками кишечника.

Симетикон оказывает свое действие в просвете тонкого кишечника и выводится из организма в неизмененном виде.

Составляющие препарата не всасываются в желудочно-кишечном тракте и, таким образом, не приводят к клинически значимым плазменным концентрациям при применении в рекомендованных дозах и при рекомендованной продолжительности лечения.

Гидроксид алюминия нейтрализует повышенную секрецию соляной кислоты в желудке, образуя алюминия хлорид. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые мало всасываются и выводятся с калом. При нормальной функции почек сывороточный уровень алюминия практически не меняется.

Магния гидроксид тоже нейтрализует соляную кислоту в желудке и превращается в магния хлорид. В кишечнике он превращается в магния карбонат, который плохо всасывается, поэтому концентрация ионов магния в крови практически не меняется.

У больных с хронической почечной недостаточностью уровень ионов алюминия и магния может повыситься до токсических значений вследствие нарушения их выведения.

Показания

Симптоматическое лечение заболеваний пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока и повышенным газообразованием.

Препарат применять самостоятельно или в комбинации с другими лекарственными средствами при:

• гастрите и дуодените;
• язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• дуоденогастральном рефлюксе;
• функциональной диспепсии;
• метеоризме, дискомфорте в результате повышенного газообразования.

Противопоказания

Гиперчувствительность к алюминия гидроксиду, магния гидроксиду или симетикону и/или вспомогательным веществам, что входят в состав лекарственного средства. Тяжелые нарушения функции почек, в том числе у пациентов на гемодиализе, у которых существует риск повышения концентрации ионов алюминия и магния в сыворотке крови до токсических уровней в результате уменьшения выведения почками. Гипофосфатемия, тяжелый остеопороз, привычный запор, хроническая диарея, кишечная непроходимость, подозрение на аппендицит, кровотечения из пищеварительного тракта неясного происхождения, тяжелая боль в животе неуточненного генеза, язвенный колит, состояния, вызывающие нарушение водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Алмагель ® Нео взаимодействует с некоторыми другими лекарственными средствами, применяемыми внутрь. Наблюдается уменьшение объема всасывания из желудочно-кишечного тракта лекарственных средств, принимаемых одновременно. В качестве меры предосторожности между приемами антацидов и других лекарственных средств следует делать перерыв не менее 2 часов.

Одновременное применение с препаратом Алмагель ® Нео может привести к уменьшению всасывания таких лекарственных средств: тетрациклиновые антибиотики (например, тетрациклин, доксициклин); хинолоны (например, ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин); производные бисфосфонатов (например, клоронат, алендронат, ризедронат); ингибиторы протеазы (атазанавир, типранавир, фосампренавир); кетоконазол, итраконазол; розувастатин; аллопуринол, дифлунизал, габапентин, железо, микофенолата мофетил; левотироксин; дасатиниб; ранелат стронция.

Плазменные концентрации пеницилламина, соталола, пропранолола, фенитоина, цефподоксима, фексофенадина могут снизиться при одновременном применении с антацидными препаратами. Действие полистиролсульфоната кальция может быть ослаблено при одновременном применении антацидных препаратов. Также следует соблюдать двухчасовой интервал между приемом с такими лекарственными средствами: Н 2 -антигистаминные средства,противотуберкулезные препараты: этамбутол, изониазид (пероральный), атенолол, метопролол, хлорохин, циклины, дигоксин, натрия фторид, глюкокортикоидные препараты (описано взаимодействие с преднизолоном и дексаметазоном), индометацин, ланзопразол, линкозамиды, фенотиазиновые нейролептики, фосфор (добавки).

Комбинации, которые следует учитывать.

При одновременном применении с салицилатами усиливается выведение салицилатов почками вследствие подщелачивания мочи.

Препарат не применять одновременно с хинолином.

Может нарушаться выведение хинидина с проявлениями хинидиновой токсичности, особенно у больных с почечной недостаточностью.

Одновременное применение с холинергическими средствами снижает их эффективность.

Одновременное применение алюминия гидроксида и цитратов может приводить к повышению уровней алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Применение препарата с лекарственными средствами, которые имеют кишечнорастворимую оболочку, что может привести к более быстрому растворению оболочки и раздражению желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат может уменьшить всасывание фолиевой кислоты.

Пирензепин усиливает и продлевает действие Алмагеля ® Нео.

Вероятность лекарственных взаимодействий меньше при применении антацидных препаратов в низких дозах.

Особенности по применению

Перед началом применения препарата следует исключить наличие злокачественного процесса.

Гидроксид алюминия может привести к запору и магния гидроксид может обусловить гипокинезию кишечника. Применение этого препарата в высоких дозах может вызвать или усугубить обструкцию кишечника и кишечную непроходимость, особенно у пациентов с повышенным риском таких осложнений, например, у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов пожилого возраста.

Больным следует обратиться к врачу в случае:

• уменьшения массы тела;
• возникновения затруднений при глотании или постоянном ощущении дискомфорта в животе;
• расстройств пищеварения, которые появились впервые, или изменении протекания существующих нарушений пищеварения;
• почечной недостаточности.

У пациентов с нарушением функции почек возможно повышение плазменных уровней алюминия и/или магния, поэтому следует учитывать, что длительное применение высоких доз препарата может привести к развитию деменции и микроцитарной анемии.

При длительном применении препарата необходимо обеспечить поступление в организм достаточного количества фосфора, поскольку гидроксид алюминия связывается с фосфатами и снижает их всасывание из пищеварительного канала. Кроме того повышается выведение кальция с мочой, что может привести к нарушениям кальциево-фосфатного равновесия и создать условия для развития остеомаляции (симптомы - жалобы на слабость и боль в костях). Это лекарственное средство не подходит для пациентов, страдающих гипофосфатемией, поскольку при длительном применении может вызвать гипофосфатемию.

Этот препарат необходимо применять с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. При лечении больных с почечной недостаточностью необходимо контролировать в динамике показатели состояния почек, размер язвы, появление диареи, сывороточный уровень алюминия и магния.

Дети. Применение гидроксида магния у детей младшего возраста может привести к гипермагниемие, особенно в случае почечной недостаточности или дегидратации.

Одна доза (10 мл) препарата содержит:

• 0,226 г этанола, наличие которого может негативно повлиять на состояние пациентов с заболеваниями печени и мозга, лиц с алкогольной зависимостью, эпилепсией, беременных и детей до 14 лет;
• 0,95 г сорбитола, который противопоказан пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость фруктозы, и может вызвать раздражение желудка и диарею.

Парабены, которые входят в состав препарата в качестве вспомогательных веществ, могут вызвать аллергические реакции, в том числе крапивницы, бронхоспазма.

Применение в период беременности или кормления грудью

В связи с отсутствием данных адекватных клинических исследований женщинам в период беременности Алмагель ® Нео можно применять только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.

Следует учитывать содержание ионов алюминия и магния, способных влиять на транзит в желудочно-кишечном тракте, а именно:

– соли магния гидроксида могут вызвать диарею;

– соли алюминия могут быть причиной запора и ухудшать течение запоров, которые часто наблюдаются в период беременности,

поэтому следует избегать длительного применения и превышения доз этого препарата.

При применении Алмагеля ® Нео беременным женщинам препарат может нанести ущерб в связи с содержанием этилового спирта (0,226 г в одной дозе).

В связи с отсутствием данных адекватных клинических исследований женщинам в период кормления грудью Алмагель ® Нео можно применять только по назначению врача в случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Нет данных относительно негативного влияния на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 14 лет

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуемая доза составляет 10-15 мл (2-3 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки через 1 час после приема пищи и перед сном. После достижения желаемого эффекта рекомендуемая доза составляет 10 мл (2 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки.

При гастрите, дуодените, эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденогастральном рефлюксе, функциональной диспепсии, метеоризме рекомендуемая доза составляет 10 мл (2 мерные ложки) или 1 пакетик 4 раза в сутки через 1 час после приема пищи и перед сном.

Продолжительность лечения определяет врач.

Максимальная суточная доза - 60 мл (12 мерных ложек или 6 пакетиков), максимальная продолжительность лечения - 4 недели.

Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу.

Препарат следует принимать в неразбавленном виде. Не рекомендуется употребление жидкостей в течение 30 минут после приема. Перед применением суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.

Пациенты с нарушением функции почек. Лекарственное средство следует принимать после консультации с врачом. При длительном применении следует учитывать состояние функции почек.

Дети

Применять детям в возрасте от 14 лет.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 14 лет не установлены.

Передозировка

Длительное применение Алмагеля ® Нео может привести к гипермагниемие, несмотря на то, что препарат почти не всасывается из пищеварительного тракта. Симптомы передозировки проявляются быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватным поведением.

Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.

При подозрении на передозировку препарата или при появлении клинических признаков необходимо отменить препарат и принять меры для быстрого выведения препарата из желудочно-кишечного тракта (ввести активированный уголь, сделать промывание желудка и другие процедуры для уменьшения всасывания ионов алюминия и магния).

Лечение при передозировке магнием: регидратация, форсированный диурез. Можно назначить кальция глюконат внутривенно. В случае почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Побочные эффекты

Длительное применение Алмагеля ® Нео или прием высоких доз могут вызвать синдром дефицита фосфора (потеря аппетита, мышечная слабость, уменьшение массы тела).

Следует учитывать, что даже при применении обычных доз препарата у пациентов, рацион питания которых характеризуется низким содержанием фосфора, возможно уменьшение содержания фосфора в организме, усиление процессов резорбции в костной ткани, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, поскольку этот препарат содержит алюминий (см. раздел «Особенности применения»).

У пациентов с почечной недостаточностью наблюдались повышенные концентрации в плазме крови как алюминия, так и магния, поэтому длительное применение высоких доз солей алюминия и магния может приводить к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или ухудшить течение остеомаляции, индуцированной диализом. Пациенты с почечной недостаточностью должны получать сниженную дозу препарата или увеличить интервал между приемами препарата, исходя из тяжести почечной недостаточности. Пациентам этой группы следует контролировать показатели плазменной концентрации алюминия и магния.

Гидроксид алюминия может быть опасен для пациентов с порфирией, которые получают гемодиализ.

По частоте побочные реакции распределены на следующие категории: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); нечасто (≥ 1/1000, <1/100) редко (≥ 1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить по имеющимся данным).

Со стороны иммунной системы. Частота неизвестна: аллергические реакции, в том числе бронхоспазм, зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.

Со стороны метаболизма и питания. Очень редко: гипермагниемия (наблюдалась после длительного применения гидроксида магния у пациентов с почечной недостаточностью).

Со стороны нервной системы. Редко: интоксикация алюминием и/или магнием, преимущественно у больных с почечной недостаточностью. Очень редко: деменция, ухудшение состояния при болезни Альцгеймера.

Со стороны желудочно-кишечного тракта. Нечасто: нарушение вкуса (ощущение привкуса мела). Очень редко: диарея. Частота неизвестна: запор, боль в животе.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать!

После первого вскрытия первичной упаковки суспензию можно хранить в течение 30 дней в указанных условиях.

Упаковка

По 170 мл или по 200 мл во флаконе вместе с мерной ложкой; по 1 флакону вместе с мерной ложкой в ​​картонной пачке.

По 10 мл в пакетиках из фольги. 10 или 20 пакетиков в картонной пачке.

Среди препаратов антацидного действия особое место занимает Альмагель. Это связано с доступностью средства, простотой использования и гарантированным результатом после применения. Относится медикамент к группе средств, нейтрализующих кислотность желудочного сока. Существует два варианта написания названия препарата – Алмагель и Альмагель. Однако, лечебные свойства обоих разновидностей абсолютно идентичны. После употребления, Альмагель хорошо устраняет изжогу и болевые проявления, а также симптомы таких недугов, как:

• язвенные проявления двенадцатиперстной кишки и желудка;
• гастрит;
• дуоденит;
• эзофагит.

Есть у препарата инструкция по применению, в которой подробно описаны дозы приема, состав, лечебные свойства и противопоказания. Активные составляющие медикамента обеспечивают действие:

• адсорбента;
• обволакивающего средства;
• антацида.

Все выпускаемые формы лекарства обладают такими терапевтическими свойствами, рекомендованы к применению при проблемах пищеварительного тракта. Для чего производят несколько модификаций препарата? Чтобы определиться, какой Альмагель необходимо приобрести, нужно ознакомиться с его модификациями.

Какая разновидность препарата лучше?

Альмагель производят в виде таблеток и суспензий. Суспензии по своему составу немного отличаются и рекомендуются к применению при соответственных симптомах. Вследствие этого, необходимо определить, какой вид суспензии соответствует болезненному состоянию.В состав суспензии Альмагель входят только основные ингредиенты – гидроксиды магния и алюминия.Альмагель А отличается добавлением обезболивающего компонента бензокаина, Альмагель Нео хорошо справляется с метеоризмом при помощи вещества симетикон. Чтобы было легче отличать суспензии, каждый вид оформляется в упаковку своего цвета, в которую вкладывается инструкция. Препарат в таблетках называется Альмагель Т. При каких болезненных проявлениях принимать каждый вид медикамента?

Обычный базовый Альмагель

Оформляется в коробку зеленого цвета. Считается наиболее оптимальным вариантом к применению при изжоге. Назначается во время:

• лечения острого или хронического гастрита с нормальной, а также повышенной кислотностью;
• терапии язвенных проявлений;
• проведения профилактических мероприятий;
• проявлений дискомфорта после несбалансированной еды, злоупотребления алкогольными напитками.

Имеет удобную форму выпуска. К средству прилагается инструкция и мерная ложка. Время начала воздействия – не более 5 минут после употребления. Альмагель относится к группе невсасывающихся антацидных средств. Классический Альмагель рекомендуется принимать после окончания еды, выдержав час или два, второй раз перед сном. Лечение проводят курсом не менее двух недель, можно практиковать периодическую терапию. Если показан более длительный прием, то необходимо добавить препараты фосфора.

Суспензия Альмагель А

Выпускается в упаковке желтого цвета. Отличается от базового препарата наличием еще одного компонента – анестетика бензокаина. Рекомендован к применению при наличии сильного болевого синдрома. Хорошо и на длительное время снимает болевые проявления. Бензокаин в очень малых дозах проникает в кровь. Антацидное действие «желтого» средства идентично базовому препарату, но при интенсивных болях в желудке, язвенных обострениях, гастрите в период обострения, лучше принимать Альмагель А. Средство оснащено мерной ложечкой, что предохраняет от передозировки. Суспензия назначается во время комплексного лечения сахарного диабета. Если у пациента присутствуют болезненные проявления в животе, тошнота или рвота, то в начале лечения применяют Альмагель А. Только после исчезновения этих признаков, следует переходить на классический Альмагель. Употребляют после еды в дозах, назначенных врачом.

Новая формула — Альмагель Нео

Выпуск медикамента производится в упаковке красного оттенка. Эта разновидность суспензии Альмагель мягко и деликатно поможет избавиться от диспепсических проявлений. Особенно, если они сопровождаются метеоризмом. Такое действие обеспечивает в Альмагеле Нео компонент симетикон (ветрогонное). Симетикон способствует уменьшению и разрушению газовых пузырьков. Препарат Альмагель Нео также эффективно снимает изжогу, вздутие. Хорошо работает и рекомендуется к применению при наличии бродильной или гнилостной диспепсии. Симптомы остальных заболеваний пищеварительного тракта снимает также эффективно, как и другие виды суспензии Альмагель. Принимать этот вид суспензии нужно спустя час после принятия пищи. Вечерний прием оптимально сделать перед отходом ко сну. Если возникает необходимость длительного употребления – добавляют препараты фосфора или подбирают рацион питания с определенными продуктами.

Альмагель Нео содержит спирт, поэтому следует осторожно принимать людям с патологией функционирования печени, страдающим эпилепсией и зависимостью от алкоголя. Запрещен Альмагель Нео для пациентов с врожденной непереносимостью фруктозы. Препарат Нео способен вызывать понос и раздражение желудка. Однако, наличие спирта в составе медикамента, не оказывает влияние на скорость реакций. Поэтому его разрешено назначать пациентам, которым по роду деятельности необходима высокая скорость реакции и хорошая концентрация.

Альмагель Нео не следует употреблять больше месяца. В противном случае возможна передозировка, которая проявляется повышенной утомляемостью, гиперемией лица, общей слабостью. Негативными проявлениями передозировки являются неадекватность настроения и реакций на события, замедление дыхания. При первых признаках передозировки необходимо освободить организм от избытка Альмагелс Нео с помощью промывания желудка, слабительных и сорбентов.

Все виды суспензии перед употреблением взбалтывают до состояния однородной смеси. Смесь не рекомендуется разводить водой., чтобы не изменить концентрацию. Затем в течение 30 минут запрещено пить любые жидкости. С другими медикаментами выдерживается интервал до двух часов.

Таблетированная форма

Таблетки назначаются только в том случае, если употребление суспензии невозможно. Причины могут быть различными. В этом случае на помощь приходит таблетированный Альмагель. Приобрести можно упаковку с 12 или 24 таблетками, в которую вложена подробная инструкция. Прием на «голодный» желудок приводит к снятию симптомов через сорок минут. Принятый во время еды, таблетированный Альмагель избавит от неприятных проявлений на 3 часа. Курс приема составляет две недели. Разрешен для лечения детей с 12 лет. Совмещать с другими лекарственными средствами не следует, нужно выдержать интервал не менее 1,5 часа. Эффективность средства снижают алкогольные и кофеин — содержащие напитки, поэтому их употребление необходимо резко ограничить. К побочным явлениям употребления таблеток относятся:

• ощущение жажды;
• измененный цвет фекалий;
• нарушения работы кишечника – запор.

Побочные эффекты возникают только при передозировке.

Причины ограничения к употреблению

Модификации Альмагеля имеют индивидуальные и общие показания к ограничению. К общим относят:

• патологические нарушения функционирования почек;
• болезнь Альцгеймера;
• возраст младше 10 лет;
• непереносимость любого из компонентов;
• дефиците фосфора в организме;
• индивидуальная непереносимость фруктозы (врожденная).

Требуется осторожность в применении в период беременности, лактации, а также при сильных нарушениях работы кишечника (запоры, хроническая диарея, колит язвенный). Перед началом приема необходима консультация специалиста.

Дополнительные компоненты: эссенция, пропилпарагидроксибензоат, этиловый спирт, сорбит, вода, лимонная кислота, этилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, гидроксиэтилцеллюлоза.

Форма выпуска

Белая суспензия со специфическим апельсиновым запахом. Алмагель Нео выпускается во флаконах (170 мл) и в пакетиках (10 мл). В картонной пачке помимо флакона находится инструкция от производителя и специальная дозировочная ложечка. Пакетики выпускаются в упаковке по 10 штук.

Фармакологическое действие

Альмагель Нео обладает адсорбирующим, антацидным, ветрогонным, обволакивающим действиями. За нейтрализацию свободной HCl в просвете желудка и связывание желчных кислот отвечают гидроксид магния и алгелдрат . Слабительный эффект Гидроксида магния уравновешивается эффектом алгедрата , который направлен на замедление моторики кишечника.

Под действием симетикона разрушаются газовые пузырьки, затрудняется их образование. Газы, высвобождаемые в результате воздействия симетикона , поглощаются стенками кишечника, далее под действием перистальтики выводятся из организма человека.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В виду своей химической и физиологической инертности симетикон не способен всасываться в органы и ткани, а потому выводится из просвета пищеварительной системы в первоначальном виде. Показатель абсорбции ионов магния и алюминия в кишечнике достаточно низкий.

Концентрация магния и алюминия в крови остаётся на прежнем уровне при нормально функционирующей почечной системе. При заболеваниях почек возможно повышение концентрации Al и Mg до токсических показателей.

Показания к применению

• гнилостная и бродильная диспепсия;
• острый дуоденит;
• симптоматические язвенные поражения пищеварительной системы;
• эрозии слизистых оболочек ЖКТ;
• рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ;
• , гастралгия;

Противопоказания

• гипофосфатемия;
• беременность;
• патология почечной системы;
• ограничение по возрасту – до 10 лет;
• врождённая форма непереносимости фруктозы.

Относительные противопоказания к применению Альмагель Нео:

• заболевания головного мозга;
• грудное вскармливание;
• патология печёночной системы;
• черепно-мозговая травма.

Побочные действия

• тошнота;
• извращение вкусового восприятия.

Длительная терапия может привести к негативным последствиям:

• нефрокальциноз;
• гиперкальциурия;
• гипофосфатемия;
• гипералюминиемия;
• энцефалопатия;
• гипокальциемия.

При заболеваниях почек регистрируется:

• гипорефлексия;
• падение ;
• жажда.

Инструкция на Алмагель Нео (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Альмагель Нео для взрослых

внутрь 4 раза в сутки по 2 дозировочные ложечки через 1 ч после еды и перед сном. Возможно увеличение разовой дозировки до 4 ложек. В сутки можно принимать не более 12 ложек.

Инструкция на Альмагель Нео для детей от 10 лет

Дозирование для детей производится по схеме: ½ суточной дозы для взрослых. Кратность приёма сохраняется.

Длительность терапии – не больше 1 месяца. Флаконы рекомендуется встряхивать для восстановления гомогенности суспензии. Предпочтительнее принимать медикамент в неразведённом виде. В течение 30 минут после приёма лекарства недопустимо употребление жидкости.

Передозировка

При длительной терапии регистрируется гипермагниемия, которая проявляется:

• истощением;
• покраснением кожи лица;
• неадекватностью поведения;
• быстрой утомляемостью.

Реже регистрируются проявления метаболического алкалоза :

• онемение и болезненность в мышцах;
• нарушения умственной деятельности;
• замедление и нарушение дыхания;
• нестабильность настроения;
• неприятные вкусовые ощущения;
• нервозность.

Взаимодействие

Лекарственные средства, действие которых замедляется, а эффективность снижается при приёме Алмагель Нео:

• Фенитоин;
• Хлорпромазин;
• тетрациклиновые ;

• Достоверных данных о безопасности применения препарата при нет, поэтому решение о необходимости лечения принимает лечащий доктор в индивидуальном порядке.

  5 мл суспензии (1 дозировочная ложечка) содержат 0.113 грамм этилового спирта, что ограничивает применение медикамента у пациентов, страдающих эпилепсией, алкоголизмом. 5 мл препарата содержат 0.475 грамм сорбитола, который способен вызывать диарею, раздражать стенки желудка, и противопоказан при непереносимости фруктозы.

  Аналоги

  • Сималгель-ВМ;
  • Жидкий антацид «Йорк» с симетиконом .

  При беременности и лактации