Абсцесс корня зуба симптомы. Абсцесс зуба. Лечение гнойника в домашних условиях

Удаление зуба мудрости часто приводит к неожиданным осложнениям. Этот зуб расположен в труднодоступном месте. К тому же, у него довольно широкий корень. Вот почему удалять его достаточно проблематично. К тому же, после такого удаления рана может долго не заживать и беспокоить болезненными ощущениями. К сожалению, осложнения после удаления зуба мудрости – не редкое явление. Возникшие проблемы нельзя игнорировать. Если они появились, нужно отправляться к стоматологу. Обращайтесь за помощью, как только заметили хоть какой-то дискомфорт. Ведь это может быть началом серьезных проблем. Врач сможет быстро провести диагностику, назначит при необходимости лекарства, чтобы рана зажила скорее.

Удаление зуба мудрости: последствия

Почти сразу могут последовать осложнения. Мы подробно рассмотрим каждое из них, а также те меры, которые помогут быстро справиться с возникшими проблемами.

Сухая лунка

Если было выполнено удаление зубов мудрости, последствия могут быть различными. Одно из них – «сухая» лунка. Проблема «сухой» лунки встречается довольно часто. При нормальном ходе заживления в лунке потом остается сгусток крови. Его значение трудно переоценить. Благодаря фибрину, а именно так называется такой сгусток, обеспечивается защита от инфекции, а также ускоряется заживление раны. Но иногда этот важный он не появляется совсем, а может просто отвалиться. Очень важно не выполаскивать его.

Симптомы «сухой» лунки:

Чаще всего подобные симптомы могут появиться на 2-3 день.

Повреждение ближайших нервов

В ходе удаления можно нечаянно повредить близлежащие нервы. При этомпациент скоро ощутит, что у него слегка онемели губы, а также язык, подбородок. Ему будет трудно открыть рот. Но со временем эти нервы восстановятся и симптом пройдет. Однако в более тяжелых случаях период восстановления может затянуться. Вот почему столь важно доверить такой ответственный процесс специалисту с опытом. Важно, чтобы операция проводилась в стоматологическом кабинете с хорошим современным оборудованием и инструментами. Врач должен приложить все усилия, чтобы его операция проводилась достаточно грамотно, максимально аккуратно.

Возможные осложнения

Могут случиться такие частые осложнения, как резкая боль, отек близлежащих мягких тканей, воспаление. Все это связано с тем, что травмируется костная и слизистая ткани.

Самые частые осложнения:

Если появилась боль

При удалении невозможно избежать крови и боли.

Приступы интенсивной боли, при которых появляется отек и повышается температура, могут свидетельствовать об инфекционном заражении. Как мы уже упоминали, чтобы рана скорее заживала и образовывалась костная ткань, должен присутствовать кровяной сгусток в лунке. Но чем грозит его отсутствие? Последствия отсутствия такого сгустка могут быть достаточно серьезными. Например, может оголиться костная ткань. Этот процесс всегда очень болезненный. В этом случае может потребоваться вмешательство врача. Особенно должно насторожить повышение температуры. Если беспокоит резкая боль, важно обратиться к стоматологу поскорее. Это убережет от опасных осложнений.

Иногда зуб мудрости удаляют частями. В этом случае в десне может остаться кусочек зуба. Из-за него может начаться болезненное воспаление. Выявить такой остаток помогает рентген. Если разболелась десна Важно, чтобы удалял зуб опытный специалист с высокой квалификацией. Очень часто период восстановления после удаления такого сложного зуба затягивается. Но не стоит беспокоиться. Если операция была проведена качественно, то вскоре все восстановится. При этом десна может менять свой цвет, отекать и болеть. Первые дни эти симптомы не должны вас беспокоить. После операции спустя день у десны может начать меняться цвет. Она может стать желтоватой или белесой. Это происходит из-за выпота фибрина. Фибрин – это конечный после свертывания крови продукт. Не нужно паниковать, если вы заметили, что десна кровоточит или даже чуть воспалилась. Небольшая припухлость и покраснение считаются нормальной ответной реакцией на рану. Но если прошло несколько дней и вас беспокоит повышенная температура, выделения гноя, неприятный запах, то обращайтесь скорее к врачу! Это признаки инфицирования. Важно, чтобы после операции вы позаботились о должной гигиене рта. Чистите зубы 2-3 раза в день, полощите рот дезинфицирующими средствами, например, раствором соды. А еще к воспалению может привести низкий иммунитет и попадание микроорганизмов непосредственно в рану. При этом помочь может лишь врач.

Если появился отек

В ходе удаления десна и слизистая достаточно сильно травмируются.

При отеке также может резко развиваться в лунке воспаление. При нем может краснеть десна и щека, появляется боль, повышается температура, глотание становится судорожным. В этой ситуации также потребуется срочная медицинская помощь.

Характеристики лунки

После удаления появляется не только боль, но и остается характерная лунка. Из-за того, что это, фактически, открытая рана, то нужно быть готовыми к послеоперационному периоду. Его длительность и то, насколько удачно будет заживать лунка, зависит как от самого врача, так и от пациента. Врач обязан провести операцию, придерживаясь норм гигиены, максимально старательно и с наименьшими повреждениями десны. Пациент же, в свою очередь, должен обеспечить правильный уход за полостью рта. При этом важно следить за гигиеной, чистить зубы, полоскать рот.

Не игнорируйте появление «сухой лунки»! Если ее должным образом не обрабатывать, может развиться альвеолит. Сигналами этого воспаления могут быть налет серого цвета на лунке, резкая боль, неприятный резкий запах. Также альвеолит могут сопровождать головная боль, сильные боли в области челюсти, увеличенные лимфоузлы. При альвеолите инфекция может проникнуть в челюсть и привести к ее гнойному воспалению.

Если появилась опухоль или отек

Удаление зуба мудрости – непростая операция. Она часто сопровождается осложнениями в виде опухолей и отеков. Сразу после операции пациент может ощущать дискомфорт, затрудненное жевание, глотание, открывание рта. Может немного повыситься температура. В первые 2-3 дня – это нормальное явление. Дайте организму время для восстановления. Не стоит паниковать, если после операции появилась припухлость щеки или отек десны. Это нормально. Скоро все должно пройти. Главное, чтобы она не росла, не кровоточила, не провоцировала сильную боль, резко подскочившую температуру и общее недомогание.

Опухать щека чаще всего может у тех, кто страдает от гипертензии. Таким пациентам стоит позаботиться о себе заранее. Например, можно принять успокоительные лекарства непосредственно перед операцией. Чтобы снять припухлость со щеки, можно приложить холодный компресс. Есть также специальные гели и мази для таких случаев. Расспросите о них у своего стоматолога. Чаще всего, если появляется опухоль, то ее будет сопровождать и боль в лунке. После такой непростой операции это нормально. Постарайтесь первое время поберечь свои силы. Больше отдыхайте, не беритесь за сложную или физически тяжелую работу. Пусть организм восстанавливается. Лучше перестрахуйтесь и попросите заранее у врача назначить безопасный анальгетик. Но принимать его стоит тогда, когда боль сильная.

Если появился запах

Появление запаха изо рта должно насторожить. Это может быт симптом того, что в рану проникла инфекция. Это может случиться из-за того, что врач нарушил правила гигиены во время операции, если вы должным образом не чистили зубы или если был удален кровяной сгусток. Вообще, подобную непростую операцию должен проводить врач с достаточно высокой квалификацией. Опытный стоматолог уже знаком со всеми нюансами такого удаления и не допустит досадных ошибок. Неприятный запах может появиться в первые дни после операции. Это верный признак инфекции, потому такой симптом не стоит игнорировать и лучше обратиться к врачу.

При отсутствии лечения на лунке может образоваться серый налет, она может покраснеть, боль при этом усилится.

Основные причины инфицирования лунки:

Бывает, что пациенты игнорируют такие симптомы. Это может повлечь опасные осложнения. Например, может развиться абсцесс, альвеолит или воспалиться надкостница.

Если появилось воспаление

Иногда операция может пройти с осложнениями. Врач может недостаточно строго соблюдать правила гигиены или же сам пациент легкомысленно отнесся к рекомендациям врача. Иногда осложнения может спровоцировать пониженный иммунитет или особенности организма пациента.

Воспаление десны после удаления зуба называется альвеолитом. Его причина – отсутствие изначально или выпадение сгустка крови из лунки. Из-за этого лунка оказывается открытой и незащищенной.

Симптомы альвеолита:

При воспалении может появляться такое осложнение, как нагноение раны. Его причиной чаще всего становится оставшийся фрагмент зуба. При кариесе или болезнях десен ситуация усложняется.

Флюс

Флюс появляется в надкостнице (это ткань, которая окружает непосредственно кость). Симптомы: щека опухает, отекает слизистая, беспокоит постоянная боль, которая при жевании становится сильнее, пораженный участок может пульсировать.

Онемение

Так как удаление зуба – это вмешательство хирургическое, то оно может повлечь онемение мягких тканей. В медицине онемение называется парестезией. Пациент на месте удаленного зуба или на лице может ощутить онемение. Оно очень похоже на то, что мы чувствует при обезболивании. Часто можно ощутить, как немеет щека, шея, язык, губы. Со временем это пройдет. Причина тому – повреждение тройничного нерва. Его ветви находятся близко от зуба мудрости. Иногда возобновляется чувствительность даже спустя пару месяцев, но чаще всего – через несколько дней. Также онемением может ответить организм на анестезию. Это нормально. Через несколько часов оно пройдет. А вот если онемение держится долго и устойчиво, стоит обратиться к стоматологу или же невропатологу.

Гной

При воспалительном процессе в лунке может накапливаться гной. Это случается тогда, когда в рану проникает инфекция. Тогда нужно срочно обращаться за помощью. Ведь этот симптом говорит о том, что заживление не проходит удачно. Гной может быть признаком нагноения ткани кости (остеомиелит) или поражения ткани мышц (флегмона). Важно вовремя качественно очистить рану от инфекции. Дома это сделать не получится, так как возможно заражение повторно. При ослабленном иммунитете или неправильном уходе после операции может развиваться инфекция. Нагноение является ее главным симптомом.

Основные симптомы нагноения:

К нагноению часто приводит отсутствие фибрина. Это сгусток крови, о котором уже упоминалось. Именно он должен защищать от инфекции получившуюся рану. Если его нет, рана может воспалиться, выделяется гной. Чтобы не произошло остеомиелита, нужно скорее получить адекватное лечение у врача. Иначе может воспалиться костная ткань. Остеомиелит может привести к заражению крови! Основная причина нагноения – то, что врач или пациент пренебрегли нормами гигиены. Не стоит лечить самостоятельно даже небольшое нагноение. Самое страшное последствие такого самолечения – это заражение крови. Но специалист в условиях клиники поможет быстро решить эту проблему.

Киста

Киста – это небольшая полость, которая наполнена жидкостью. Она находится возле самого корня зуба. Киста связана с тем, что организм пытается изолировать те клетки, в которые проникла инфекция. Она и становится таким своеобразным способом изоляции. Если не прибегнуть к ее лечению, она будет и дальше расти, распространяясь на прилегающие ткани. Потом киста может привести к появлению флюса.

Кровотечение

Эта хирургическая операция не столь большая, чтобы провоцировать серьезное кровотечение. Но иногда рана заживает плохо, и кровотечение может усиливаться. При нормальном ходе операции и реакции организма пациента в лунке после удаления зуба кровь сворачивается за 1-2 минуты. За 1-3 суток после нее может незначительно сочиться кровь. Кровотечение должно самостоятельно прекратиться. Но иногда оно затягивается. Такое затянувшееся кровотечение может возникнуть из-за того, что во время операции был поврежден крупный сосуд. В таких случаях рана ушивается либо накладывается специальная губка. Она хорошо останавливает кровотечение. Также к сильным кровотечениям склонны пациенты с гипертонией. В этом случае нужно перед операцией измерять давление. Если оно повысилось, врач должен предложить больному необходимый препарат для снижения давления. Вообще, до тех пор, пока кровотечение не будет остановлено, стоматолог не должен отпускать пациента. Если же оно началось уже дома, нужно срочно обратиться к врачу.

Гематома

После удаления «восьмерки» может появиться гематома. Так как травмируются мягкие ткани, а с ними и сосуды, то такое явление нормально. Сопровождается зачастую такая гематома небольшой синюшностью. Через несколько дней она спадет. Но если при гематоме появилась боль, температура, растет отечность щеки или десны, то нужна врачебная помощь. Может потребоваться небольшая манипуляция. Врач должен будет аккуратно надрезать десну, и промыть рану. Иногда ставят дренаж. После этого пациенту могут назначить антибиотики, полоскание антисептиком.

Есть группа высокого риска. К ней относятся люди, которые склонны к повышенному давлению или же страдают диабетом. Из-за этого их капилляры слишком ломкие. В таких случаях гематома обеспечена даже при небольшом повреждении сосуда. При гематоме может случиться такое осложнение, как нагноение. Его легко распознать по припухлости и несимметричности лица. При этом нужна врачебная помощь, так как может последовать абсцесс или флегмона.

Стоматит

Стоматит возникает как следствие рада осложнений. Главная его причина – то, что травмируется слизистая. Стоматит проявляется налетом беловатого цвета на слизистой, язвочками, эрозиями и другими повреждениями. Это воспаление полости рта. Часто его провоцирует инфекционный процесс. Важно соблюдать правила простой гигиены, чаще чистить зубы, полоскать рот. Ему могут способствовать и такие заболевания, как флюс, кариес. Чтобы избавить пациента от стоматита, врач обработает полость рта и назначит лекарственные препараты. Нельзя игнорировать даже легкий стоматит, так как он может привести к серьезным последствиям. Обращайтесь к врачу при первых же его признаках!

Повышение температуры

После такой ответственной операции температура может повыситься до 37,5 °С. Это нормально. На следующий день она должна нормализоваться. Также допустимо, что 2-3 дня температура может повышаться к вечеру. Это сигнал того, что рана заживает. А вот насторожить должно постепенное повышение температуры, без скачков. Это симптом развития инфекции. При высокой температуре можно выпить «Парацетамол» и обратиться к врачу. О начавшемся воспалении сигнализируют такие симптомы: отечная и покрасневшая десна, головная боль, в лунке нет кровяного сгустка, нарастающая боль. Это состояние опасно тем, что за ним может последовать альвеолит. Диагноз должен при этом установить врач.

Удаление зуба мудрости может пройти достаточно успешно, а может повлечь за собой всевозможные осложнения.

Чтобы снизить риск их появления, соблюдайте следующие меры:

Большую роль играют особенности организма пациента. Если вы заметили, что место после удаления зуба опухло, не перестает болеть, повышается температура, появилось общее недомогание и пр., то скорее обратитесь к врачу. Это симптомы начинающегося воспаления.

domelochei.com

Разновидности зубного абсцесса

Специалисты классифицируют абсцесс с учетом места локализации воспалительного процесса и особенностей его протекания:

1. Периодонтальный – воспаление, развивающееся между десной и зубом. Больной чувствует слабость, возможен озноб, высокая температура. Зуб можно спасти, если удалить гной до того момента, как инфекция перешла на пульпу.
2. Периапикальный – воспаление внутренней части пульпы. При контакте с прохладной или горячей едой чувствуется боль и раздражение. Воспаление удаляется через полость зуба или разрез поврежденных тканей.
3. Абсцесс после удаления зуба – незажившая ранка является благотворной средой для активного размножения микробов и бактерий. На ее месте начинается нагноение, которое может затронуть близлежащие ткани. Основной причиной абсцесса, возникающего после удаления зуба - несоблюдение рекомендаций стоматолога.
4. Абсцесс десны – протекает в тканях десен и не затрагивает зуб.

Заболевание развивается на любом участке челюсти, но чаще оно поражает жевательные и зубы мудрости. Отсутствие гигиены ротовой полости и кариес – основные факторы, способствующие развитию болезни. Зуб мудрости начинает рушиться, вследствие чего - требуется его удаление.

Причины зубного абсцесса

Главная причина возникновения и развития заболевания – попадание в ротовую полость болезнетворных бактерий.

Появлению болезни способствуют:

• наличие трещин, сколов и кариозных повреждений;
• стоматологические заболевания;
• повреждение слизистых оболочек рта;
• некачественная очистка зубов;
• различные заболевания ротовой полости;
• парадонтоз;
• отсутствие гигиены;
• инфекционные очаги в организме.

Болезнь наблюдается у пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом.

Признаки абсцесса

Абсцесс зуба развивается только на одном участке, но если его не лечить, инфекция поразит и близлежащие области.

Заболевание проявляется рядом признаков:

• Пульсирующая боль, отдающая в десну.
• Неприятные ощущения при надавливании.
• Припухлость десны.
• Головная боль — иногда сильная боль дополняется отеком мягких тканей. Некоторые больные отмечают нарушения сна, дискомфортные ощущения во время приема пищи.

Методы лечения абцесса

Лечение абсцесса зуба проводится с применением современных высокоэффективных методик:

1. Антибиотикотерапия. Специальные препараты борются с возбудителем инфекции, убирают отек десны и не допускают развития возможных осложнений. Для терапии используются препараты, входящие в пенициллиновую группу.
2. Симптоматическое лечение направлено на снятие болевых ощущений и уменьшение отека десны. Для этого используются препараты нестероидной группы – парацетамол и его аналоги.
3. Полоскания обеспечивают быстрое вскрытие гнойника и помогают остановить дальнейшее распространение инфекции. Ротовую полость рекомендуется полоскать: отварами лекарственных растений, раствором соды и йода, фурациллином. Раствор не должен быть горячим, так как слишком высокие температуры уменьшают эффективность антисептического препарата и способствуют дальнейшему развитию воспаления.
4. Очистка зубных каналов. Лечение абсцесса зуба проводится стоматологом, который тщательно вычищает каналы, убирая остатки еды – они являются благоприятной средой для размножения бактерий и микробов. После удаления всего гноя врач ставит пломбу.
5. Удаление проводится, когда зараженный зуб невозможно вылечить либо воспаление перешло на кость. Новейшие технологии позволяют заменить удаленный зуб высококачественным протезом.
6. Хирургическая операция. Если абсцесс затронул мягкие ткани соседних органов, для ликвидации очага воспаления проводится оперативное вмешательство. После вскрытия гнойника рекомендуется выполнять регулярные полоскания с применением антисептических растворов.

Осложнения при зубном воспалении

Гнойный абсцесс зуба может приводить к формированию свища и перетеканию воспалительного процесса на костную ткань. В результате возникает угроза для жизни больного, так как воспаление способно перейти в головной мозг, вследствие чего наступает смерть.

Абсцесс приводит к осложнениям:

• сепсис;
• остеомиелит;
• деформация челюсти и лицевого скелета;
• нарушения в работе дыхательной системы;
• гнойный перикардит.

Профилактика абцесса зуба

При наличии любых признаков развития заболевания следует обратиться к опытному стоматологу. Чем раньше будет вскрыт гнойный очаг, тем быстрее наступит выздоровление.

Чтобы не допустить развития абсцесса, придерживайтесь простых правил:

1. Чистка ротовой полости два раза в день.
2. Регулярное применение ополаскивателей на настое трав.
3. Сбалансированное питание.
4. Плановый осмотр стоматолога каждые шесть месяцев.

Правильное и своевременное лечение абсцесса предотвратит возможные осложнения, опасные для здоровья и жизни.

stomastoma.ru

Причины абсцесса зуба

Заболевание возникает в первую очередь при нарушении целостности зуба вследствие кариеса. Бактерии из ротовой полости легко проникают через кариозное отверстие внутрь зуба, вызывают воспаление пульпы, флюс или абсцесс, в запущенных случаях – флегмону.

Выделяют следующие причины абсцесса десны:

• глубокий кариес, пульпит;
• запущенная стадия пародонтита;
• механическое повреждение зуба, наличие во рту отколотых зубов;
• неудовлетворительная гигиена полости рта;

Абсцесс может поражать абсолютно любой зуб, чаще всего от заболевания страдают зубы, в наибольшей степени подверженные кариесу, то есть те, при помощи которых пережевывают пищу, и зубы мудрости. Последние разрушаются гораздо быстрее. Абсцесс зуба мудрости возникает при разрушении его кариесом и на фоне недостаточной гигиены полости рта.

Болезнетворные бактерии могут проникать внутрь зуба с током крови. Заболевание часто сопутствует инфекциям верхних дыхательных путей. В группу риска его возникновения входят люди, имеющие во рту несколько пораженных кариесом зубов.

Инфекция, провоцирующая воспалительный процесс и образование гноя, может быть занесена в десну извне в момент лечения зуба по причине недостаточного профессионализма стоматолога, использования им некачественных пломбировочных материалов. Абсцесс после удаления зуба возникает в том случае, если специалист пользовался в процессе операции нестерильными инструментами.

Симптомы абсцесса зуба

Проникновение микробов внутрь зуба сопровождается ярко выраженными симптомами. Воспалительный процесс начинается с покраснения и отека десны. Сильная сверлящая боль в данном случае указывает на развитие пульпита. Больной зуб при этом активно реагирует на перепады температуры, горячую и холодную пищу. Симптомы усиливаются в ночное время суток.

Абсцесс обычно располагается в области корня зуба в опасной близости от кровеносных сосудов. Попадая в кровоток, инфекция быстро разносится по всему организму, вызывая его интоксикацию и соответственно появление определенных признаков.

Местные симптомы абсцесса зуба:

• гиперемия десны;
• появление привкуса горечи во рту;
• зубная боль;
• неприятный запах изо рта;
• отек мягких тканей лица.

Общие симптомы абсцесса десны зуба:

• ухудшение самочувствия, слабость;
• повышение температуры тела;
• увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• нарушение сна;
• отсутствие аппетита;
• головная боль.

В процессе развития болезни на поверхности окружающей больной зуб десны формируется гнойник – болезненное, заполненное мягким содержимым образование. Такой гнойник со временем прорывается, его содержимое изливается в ротовую полость. При отсутствии лечения абсцесс приобретает хроническую форму, приводит к образованию свищей в области корня зуба.

Лечение преимущественно хирургическое. Конкретные действия стоматолога зависят от степени повреждения зуба. Абсцесс удаляется, корневые каналы зуба очищаются от пораженных кариесом и воспаленных тканей, затем на него накладывается пломба.

Если сохранить зуб невозможно либо существует высокий риск развития осложнений, его удаляют. Далее в зависимости от показаний и предпочтений пациента на его место устанавливается имплант либо протез. Процедура проводится только после полного устранения воспалительного процесса, через 2-3 недели после удаления зуба.

Удалить абсцесс стоматолог также может через небольшой надрез десны. Операция выполняется под местным обезболиванием, после ее завершения надрез ушивается. Для ускорения регенерации десны и устранения воспалительного процесса пациенту назначают прием лекарственных препаратов, как правило, антибиотиков, обезболивающих средств (при сильной боли), регулярное полоскание ротовой полости антисептиком.

Более подробную информацию об абсцессе зуба вы можете получить из нашей видеозаписи:

Лечение абсцесса зуба антибиотиками

В терапии абсцесса зуба применяют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, обладающие малой токсичностью и хорошо переносимые большинством пациентов. Конкретный препарат назначают с учетом основного возбудителя заболевания.

При наличии аллергии на Пенициллин пациенту рекомендуют принимать Клиндамицин. Этот препарат замедляет процесс размножения болезнетворных бактерий, способствуя тем самым прекращению воспалительного процесса.

Антибиотики имеют обширный перечень противопоказаний, поэтому их самостоятельный прием без инструкции врача недопустим.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения абсцесс зуба может привести к нежелательным и даже опасным для организма последствиям:

• челюстно-лицевая флегмона – не имеющее четких границ гнойное воспаление мягких тканей лица, сопровождающееся ярко выраженными симптомами интоксикации организма, отеком и опуханием щек, нарушением глотательной функции, затруднением дыхания;
• заражение крови (сепсис) – тяжелое состояние, вызванное попаданием в кровь большого количества токсинов (болезнетворных бактерий), приводящее к летальному исходу. Наиболее опасная форма заболевания – септический шок;
• остеомиелит челюсти – острое или хроническое воспаление челюстной кости, сопровождающееся интоксикационными симптомами. Это заболевание приводит в свою очередь к возникновению новых осложнений со стороны дыхательной, кровеносной системы, головного мозга, может стать причиной наступления смерти;
• абсцесс головного мозга – очаговое скопление гноя в структурах мозга, протекающее с ярко выраженными неврологическими симптомами, сильной головной болью, эпилептическими припадками;
• менингит – воспаление слизистой оболочки головного или спинного мозга. Обычно абсцессы различных органов приводят к возникновению гнойного менингита. При отсутствии лечения этого состояния прогноз для больного неблагоприятен.

Инфекция довольно быстро разносится с током крови по организму и может провоцировать различные осложнения со стороны внутренних органов – легких, почек, мочевого пузыря и т.д.

Профилактика абсцесса зуба

Абсцесс зуба – чаще всего осложнение, возникающее на фоне запущенного кариеса. Профилактикой этого заболевания можно считать своевременное лечение имеющихся патологий зубов, регулярное посещение стоматолога с целью их выявления, предотвращение развития кариеса и пародонтита. Чтобы избежать занесения инфекции в зуб в процессе его лечения, следует обращаться только в проверенные, пользующиеся хорошей репутацией среди пациентов стоматологические клиники.

myimplant.ru

Механизм развития нарушения

Абсцесс зуба развивается в результате появления в организме инфекции. Она может возникнуть из-за неправильного лечения заболеваний зубов, десен или ротовой полости, а также из-за слабого иммунитета.

Проводниками инфекции в организм являются лимфатические и венозные сосуды, а также межмышечная и межфасциальная клетчатка. По ним воспаление распространяется путем прорыва и расплавления окружающих тканей.

Развитие зубного абсцесса зависит от уровня болезнетворности микрофлоры и иммунобиологических особенностей организма.

В зависимости от этих признаков заболевание может проходить по-разному:

• очень активно, с опасными нарушениями общего и местного характера;
• с умеренной активностью или вялостью;
• медленно развиваясь и протекая достаточно долго, не имея при этом значительных клинических проявлений, в таком случае абсцесс приобретает хроническую форму.

Провокаторы заболевания

Причинами появления абсцесса являются различные заболевания зубов, при которых в пульпу и окружающие ткани попадают бактерии.

Это могут быть:

• запущенные стоматологические болезни: кариес, киста зуба, пародонтит;
• травмы зуба, повлекшие за собой сколы или переломы;
• общие инфекционные болезни, типа ангины или гриппа, при которых в организме возникает инфекция;
• кожные или слизистые повреждения в полости рта;
• появление гнойных образований, фурункулов, в ротовой полости, в частности на челюстях;
• инфекции, попавшие в результате инъекции во время обезболивания;
• травмы лица, например, вывихи или переломы челюсти.

Все факторы связаны с нарушением целостности зуба и эмали, что способствует началу воспалительного процесса.

Если своевременно не начать лечение, инфекция может проникнут в область альвеолы, которая удерживает зуб, и вызвать гораздо тяжелые заболевания, типа флегмоны полости рта.

Как проявит себя?

Абсцесс зуба — неприятный и болезненный процесс, к основным симптомам можно отнести:

• постоянная боль в области зуба и десны, имеющая ноющий и пульсирующий характер;
• ощущение боли при жевании или нажатии;
• реагирование зуба на горячее и холодное;
• горечь во рту;
• плохое самочувствие и дискомфорт;
• плохой сон, отсутствие аппетита;
• повышенная температура тела;
• неприятный запах изо рта;
• воспаление лимфатических узлов в области шеи;
• отечность и покраснение десен;
• появление на деснах открытых ран с выделением гноя;
• появление опухоли лица в области челюсти;
• частые головные боли.

В результате гибели корней больного зуба, часть симптомов может пройти. Но улучшение носит лишь временный характер. Так как сама инфекция не куда не делась, напротив, она активно развивается. При этом происходит поражение глубоких тканей зуба и костей челюсти.

Боль, плохое самочувствие, опухоль лица могут пройти и в результате прорыва гнойного образования. Однако не стоит надеяться, что после этого абсцесс пройдет сам по себе.

Наоборот, из острого заболевания он перейдет в стадию хронического. В дальнейшем это приведет к развитию свища и частым обострениям.

Поэтому стоит обратиться к врачу-стоматологу при появлении любых симптомов заболевания, даже если они проявляются не постоянно.

Что предлагает современная медицина?

Поставить диагноз очень просто: у пациента имеется покраснение десны, гнойные раны, боль в зубе. Иногда возникает необходимость сделать рентгенограмму, помогающую уточнить диагноз.

Начинать лечение абсцесса зуба необходимо с устранения воспалительного процесса и причины его возникновения, то есть с ликвидации инфекции.

При этом главной целью является сохранение зуба и предотвращение возможных осложнений.

Существует несколько способов лечения:

Профилактические меры для предотвращения проблемы

Лечение абсцесса зуба является сложным и болезненным процессом. Поэтому лучшим способом избежать таких неприятных процедур является профилактика заболевания. Прежде всего, она заключается в соблюдении гигиены ротовой полости.

Для этого необходимо:

Осложнения и последствия

Несвоевременное или неправильно лечение зубного абсцесса может привести к множеству осложнений. К наиболее распространенным можно отнести:

Необходимость похода к врачу-стоматологу вызывает у большинства людей страх. Поэтому чаще всего посещение откладывается, а заболевания десен и зубов приобретают запущенный характер, что приводит к серьезным осложнениям.

Поэтому стоит помнить, что своевременное посещение стоматологического кабинета принесет гораздо меньше дискомфорта и боли.

dentazone.ru

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда. Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

• Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
• Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
• Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

• Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
• Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
• Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
• Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9 о С и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

• Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
• Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
• Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
• Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
• Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

• Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
• Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
• Температура поднимается выше 38 о С, или держится в пределах 37-39 о С несколько дней;
• Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

• Температуры выше 38 о С;
• Головной боли, головокружения;
• Слабости;
• Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

Практически каждому человеку в течение его жизни приходится обращаться к стоматологу. Неприятные болевые ощущения в области зубов негативно сказывается на общем состоянии. Он может мучиться от сильнейших болей, мигреней, жара, слабости и плохого сна.

Если появляется гнойный мешок внутри зуба во рту, то этот воспалительный процесс принято называть гранулемой. Такое состояние является довольно опасным, поэтому важно своевременно начать его лечение.

Что собой представляет гранулема

Гнойный мешок на корне зуба является следствием воспалительного процесса, который приводит к видоизменению тканей и образования узелков, внутри которых скапливается жидкость. Образование такой капсулы чаще всего встречается именно на корне зуба. Как правило, ближе кого верхней части. Размер гнойного мешка может доходить до 7 мм. Однако это не предел. Гранулема не перестает расти, пока не начнется лечение. Она будет постепенно становиться все больше и больше и будет буквально съедают здоровые ткани и поражать более обширные зоны костей.

Нередко пациенты не испытывают сильных болевых ощущений. Внешне очень сложно заметить гнойный мешок на корне зуба. Фото показывает, что гранулема располагается чаще всего под зубом.

Дискомфорт появляется, как правило, уже на более запущенной стадии. На этом этапе происходят довольно серьезные осложнения. Диагностируя свое состояние самостоятельно увидеть развитие данной патологии крайне сложно. Как правило, ее выявляют при случайном осмотре врача после проведения рентгена. Врач видит на рентгеновском фото гнойный мешок на корне зуба и незамедлительно назначает соответствующее лечение.

Особенности гранулемы

Патология этого типа бывает межкорневой, апикальной и прикорневой. Если говорить о механизме развития гранулемы, то существует несколько этапов данной патологии. В начале, если человек запускает некоторые стоматологические заболевания, то на фоне этого микробы начинают проникать в пульпу зуба. Происходит воспаление. Постепенно пульпа может и вовсе погибнуть.

На втором этапе микробы начинают активно размножаться. Они постепенно переходят на костную ткань. На 3 этапе развития гнойного мешка на корне зуба кость буквально начинает отступать. В появившихся пустотах начинает образовываться соединительная ткань. Она осуществляет борьбу с микробами и загоняет их внутрь себя. Именно поэтому на месте поражения появляются так называемые капсулы, заполненные гноем.

Причины возникновения

Даже при условии, что современная стоматология развита уже достаточно сильно, назвать точные факторы, которые влияют на возникновение и рост гранулемы невозможно. Однако во врачебной практике известны определенные причины, которые могут вызвать появление гнойного мешка под зубом или над ним.

Как правило, гранулемы появляются на фоне:

• кариеса;
• запущенного пародонтита;
• пульпита;
• воспалительных процессов под коронками;
• травм.

Если говорить о развитии заболевания, то, как правило, оно не проявляется за несколько дней. Это довольно долгий процесс. Бактерий разрушают не только кость, но и эмаль. На фоне этого зубы больше повреждаются другими патологиям.

Когда стоит посетить врача?

Рекомендуется обращаться к доктору при обнаружении уже первых неприятных симптомов. Даже развитие кариеса может стать причиной серьезных проблем. Если отложить лечение даже незначительных патологии, то это может привести к осложнениям, которые потребуют намного больше финансовых вложений, времени и здоровья человека.

Если запущен воспалительный процесс, который протекает в костной ткани, то в этом случае бороться с инфекцией намного сложнее. Если ткань начинает превращаться в соединительную, то повернуть этот процесс вспять невозможно.

Заболевание, вызывающее появление гнойного мешка на корне зуба, очень часто протекает совершенно бессимптомно на протяжении нескольких лет. На первоначальных этапах гранулема не растет, однако если человек пострадает от простуды или любого другого сезонного заболевания, то это может «запустить» патологию.

Как уже говорилось ранее, ярко выраженного проявлений заболевания на первых стадиях не существует. Однако в один момент человек начинают жаловаться на буквально нестерпимую боль. Дополнительно становится ярко выражен отек десны.

Однако еще до этого можно попробовать самостоятельно выявить неприятную патологию. Если человек страдает от болевых ощущений разной степени тяжести и интенсивности во время пережевывания еды, то в этом случае нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Также тревожным знаком является изменение цвета зубной эмали на более темный, отечность десен, небольшой жар.

Как правило, на первой стадии на патологии появляются незначительные болевые ощущения в зоне десны преимущественно в утренние часы. При второй степени развития недуга может развиться транзиторная лихорадка. Это означает, что на фоне развития гнойного мешка на корне зуба у человека резко поднимется температура до 39-40°. В этом случае нужно незамедлительно вызвать скорую.

Диагностика

Как правило, патология выявляется, когда человеку делается рентгенография. Специалист обращает внимание на то, что одна из костных тканей становится более разреженной. На снимке будет четко видна гранулема, имеющая круглую форму.

При стандартном обследовании и пальпации выявить данное заболевание практически невозможно. Однако в некоторых ситуациях пациенты могут жаловаться на неприятное набухание десны. Также врача может смутить покраснение этой зоны.

В группе риска находятся люди, у которых есть депульпированные зубы или коронки. В этом случае врач рекомендует периодически делать снимки, чтобы своевременно выявить, что появился гнойный мешок в зубе.

Особенности лечения

Если человеку был поставлен диагноз "гранулема", то нужно немедленно решать проблему. Схема терапии должна быть составлена специалистом на основе индивидуальных данных конкретного пациента. Не стоит шутить с данным заболеванием. Не рекомендуется пытаться избавиться от патологий самостоятельно. В Сети можно найти огромное количество рецептов для полосканий. Однако эффективность таких процедур очень низкая. Это объясняется тем, что полоскания просто не способны помочь. В этом случае лекарственные средства просто не могут напрямую взаимодействовать с очагом воспаления, так как он расположен под кожей. Самолечением человек только усугубляет ситуацию и теряет время, которое можно посвятить правильному лечению гнойного мешка на корне зуба.

Противопоказания

Ни в коем случае нельзя использовать теплые растворы при полоскании. Врачи категорически запрещают Если человек страдает от воспаления, то подобные процедуры могут только нанести вред и привести пациента к опасному состоянию. В процессе нагревания целостность оболочки гнойной капсулы может быть нарушена. Из этого жидкость начнет вытекать наружу и проникнет в окружающие ткани. После этого произойдет очень быстрое распространение гноя.

Терапия

Сегодня в современности в современной стоматологии гранулемы можно довольно успешно вылечить. Однако все зависит от стадии, на которой пациент обратился за помощью. Если слишком затягивать с лечением, это может привести к тому, что придется пройти курс приема сильнодействующих антибиотиков, в некоторых ситуациях даже нужно проводить операцию, после нее удаляют зуб.

Если пациент страдает от болей при пережевывании пищи и в процессе надавливания на десну, то в этой ситуации может потребоваться установка дренажа, благодаря которому обеспечивается отток гнойных масс. Это необходимо также и для того, чтобы опасная жидкость не проникла глубже.

Если патологию удалось обнаружить на ранней стадии, то лечение гнойного мешка в зубе заключается в использовании специализированных антибактериальных средств, которые быстро воздействуют на очаг инфекции. Если подобные мероприятия будут проводить своевременно, то есть все шансы сохранить зуб пациента. В некоторых ситуациях даже при значительном разрушении стоматолог сможет восстановить коронковую часть зуба.

Консервативная терапия

Если появился гнойный мешок на корне зуба, как лечить такой недуг? Решение принимает только врач. Если пациент обратился за помощью своевременно, то применяется консервативное лечение. Как правило, для этого используются противовоспалительные препараты нестероидной группы, антибиотики и анальгетики. Они помогают справиться с неприятной симптоматикой и остановить распространение инфекции.

На следующем этапе необходимо направить все силы на то, чтобы восстановить сам зуб и его нормальное функционирование. Как правило, для этого применяется «Линкомицин». Данное средство пользуется большой популярностью благодаря низкой цене и высокой эффективности лекарственного препарата.

Если говорить об обезболивающих средствах, то среди них наиболее действенными считаются «Кетанов» и «Нимесил». Когда в лечении наблюдается положительная динамика, врач назначает дополнительные процедуры, направленные на то, чтобы у инфекции не осталось шансов. Как правило, для этого используются ванночки и полоскания с использованием специальных антисептических средств. Одним из самых используемых препаратов этого типа считается «Хлоргексидин». Его можно купить в любой аптеке.

Хирургическое лечение

Если появился гнойный мешок над зубом или под ним, но пациент не посетил врача своевременно, то возможно придется выполнить операцию. К подобным мерам врачи прибегают в том случае, если габариты гранулемы стали слишком опасными. Как правило, самым быстрым и недорогим способом решения проблемы считается удаление пораженного зуба. Он удаляется вместе с гнойным мешком, который вырывается вместе с корнем. После этого на месте зуба остается довольно

Чем гнойный мешок на десне в зубе отличается от кисты?

Если на первых этапах человек отмечает некоторую болезненность во время приема пищи или надавливании на десну, то это может свидетельствовать о самых разных патологиях. Например, при образовании кисты пациенты мучаются от схожей симптоматики.

Однако, согласно мнению специалистов, оба эти образования могут вызывать появление друг друга. Кроме этого, гранулема и киста лечатся одинаково. Однако независимо от этого врач должен поставить точный диагноз. Проще всего увидеть отличие, если уточнить габариты образований.

Если речь идет о гранулеме, то ее габариты обычно достигают 0,5 см. Киста отличается более крупным размером - больше 0,8 см. Также есть переходная стадия, которая называется кистогранулемой. В этом случае габариты образования будут составлять от 0,5 до 0,8 см.

Самая большая гранулема, которая была зафиксирована врачами, в диаметре составила 10-12 см.

Почему не стоит игнорировать патологию?

Данный вопрос можно считать риторическим. Ни одно недомогание не стоит игнорировать, так как всегда есть опасность осложнений. Если не лечить гранулему, то есть вероятность, что она перерастет в кисту. Если инфекция будет разрастаться, то это приведет к еще большему разрушению тканей. Объем гноя постоянно увеличивается. Если на начальных этапах размеры гранулемы исчисляются в миллиметрах, то после некоторого времени без лечения гнойный мешок начнут измерять уже в сантиметрах.

Когда поражение зуба дойдет до опасной стадии появится риск того, что начнут страдать ткани лицевой области. Увеличение гнойных накоплений приводит к образованию абсцесса. Если он выйдет наружу, то появится свищ, который намного хуже поддается лечению. Кроме этого, такое поражение намного дольше заживает.

В заключение

Чем дольше пациент находится без лечения, тем больше риск развития флегномы. Происходит разрушение челюстной кости. В итоге могут произойти необратимые процессы. Инфекция может даже распространится на внутренние органы человеческого тела. Если не лечить патологию, то это приведет к поражению почек, печени и даже сердечно-сосудистого аппарата.

Абсцесс зуба – это инфекционное заболевание, которое поражает мягкие ткани полости рта. Заболевание чаще всего возникает спонтанно, но ему предшествует ряд характерных признаков. Воспаление локализуется в области корня зуба и сопровождается сильной болью, ухудшением общего самочувствия.

Абсцесс зуба имеете ряд причин возникновения. Для пациента заболевание может возникнуть спонтанно, но, как правило, гнойник образуется по причине:

1. После удаления зуба.
2. Наличия в полости рта зубов пораженных кариесом.
3. Вследствие неправильной гигиены полости рта.
4. По причине снижения активности иммунной системы.
5. При наличии инфекции дыхательных путей.

Если есть кариес, то значит, в полости рта накапливаются болезнетворные микроорганизмы. Они приводят к появлению инфекции, поражению тканей, образованию полости наполненной гноем.
Ссылки по теме:



Нередко воспаление возникает после удаления одного или нескольких зубов. Если в процессе процедуры стоматолог использовал некачественные материалы, нестерилизованные инструменты, или врач вовсе не обладал должной квалификацией, то у пациента могут возникнуть проблемы. Воспалительный процесс может возникнуть и в том случае, если при пломбировке каналов была допущена ошибка.
Зубной абсцесс может возникнуть и в том случае, если человек не уделяет достаточного внимания гигиене полости рта. Процедуры проводят редко, либо больной пользовался старой зубной щеткой, плохой пастой.
Снижение активности иммунной системы выступает как сопутствующий фактор. То есть снижение иммунитета и заболевания полости рта могут привести к образованию абсцесса.
Инфекция дыхательных путей опасна тем, что болезнетворные бактерии легко попадают в рот. При ангине, тонзиллите, бронхите и пневмонии стоит тщательно следить за гигиеной полости рта, поскольку велик риск получить осложнение в виде гнойника на десне.

Причиной абсцесса являются микроорганизмы на фоне снижения иммунитета

Важно! Гной может образоваться и при наличии хронических заболеваний стоматологического характера, таких как: киста, пародонтит, глубокий кариес и др. В таком случае стоит уделить внимание лечению основного заболевания.

Симптомы

Абсцесс зуба имеет различные симптомы, они напрямую зависят от классификации заболевания, а также от общего состояния пациента. Нередко больной не имеет жалоб на протяжении длительного периода. Тем временем, как в его организме в латентной (скрытой) форме протекает инфекционный процесс.
Но в большинстве случаев пациенты жалуются на:

• боль или болезненная реакция на прием пищи;
• общее ухудшение самочувствия;
• повышение температуры тела;
• появление опухоли в области лимфатических узлов;
• нарушение симметрии лица;
• образование гноя в ротовой полости.

Боль – это главный признак, который свидетельствует о неполадках в организме. Абсцесс на десне после удаления зуба или после флюса характеризует себя сильным болевым синдромом. При этом неприятные ощущения усиливаются при приеме пищи. Она оказывает давление на область десны и приводит к снижению аппетита. А также пациенты жалуются на усиление болевого синдрома после приема в пищу кислых, горячих или острых продуктов.
Абсцесс после удаления зуба – возникает часто, при этом на фоне воспаления человек жалуется на повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия. Симптомы могут появиться через несколько дней после посещения стоматолога. Но если речь идет об остром течении заболевания, то ухудшение самочувствия человек может ощутить, спустя несколько часов после проведенного удаления.
Оценивая общую симптоматику, стоит отметить, что во всех случаях больные жалуются на асимметрию лица, опухоль лимфатических узлов, появление капсулы с гнойным содержимым в ротовой полости. При этом в области воспаления человек чувствует пульсирующую боль, которая усиливается в ночной период.
Абсцесс зуба мудрости требует особого внимания, причина в том, что такой тип воспаления диагностируется чаще всего. С поверхности зубов мудрости удалить загрязнения труднее всего. Также у человека может возникнуть абсцесс после удаления зуба мудрости. Он опасен тем, что в капсуле скапливаются микроорганизмы. За счет неудачного расположения зубов мудрости, бактерии могут проникнуть в дыхательные пути, а затем и в головной мозг, что чревато тяжелыми последствиями.

Боль, ухудшения самочувствия, опухоль – вот основные симптомы абсцесса

Лечение

Лечение абсцесса зуба начинается с посещения стоматолога. Врач определяет, стоит ли лечить зуб или он подлежит удалению за счет сильных некротических изменений в области корня.
Если стоматолог принимает решение удалять зуб, то после проведения процедуры врач ставит пациенту дренаж. Он необходим, если в капсуле скопились гнойные массы. Дренаж могут поставить и без проведения удаления. В таком случае в десне делают надрез, вставляют трубку, через которую уходят гнойные массы. Через несколько дней дренаж убирают.
Антибиотики при абсцессе зуба – это типичное назначение. Стоматолог подбирает препарат в индивидуальном порядке, оценивая выраженность симптомов и степень поражения. В большинстве случаев пациентам назначают препараты класса пенициллин. Курс лечения и дозировка препарата определяется в индивидуальном порядке.

Внимание! В процессе лечения также могут быть использованы противовоспалительные средства и препараты антисептического действия.

1. Полоскание раствором из соды и соли.
2. Компрессы из тертой картошки или лука.
3. Холодные примочки.

Если корень зуба поражен бактериями и на поверхности десны образовался гнойник, то стоит полоскать рот . Это средство препятствует размножению бактерий и поможет избежать осложнений.
Если гнойник еще не созрел, то к его поверхности рекомендуют прикладывать тертый картофель или лук.
Примочки со льдом делают для того, чтобы снять отек. Холод прикладывают на несколько минут, делая между процедурами небольшие паузы.

Важно! Запрещается греть щеку - это ускорит процесс воспаления и приведет к нежелательным последствиям.

Полоскание содой и солью помогут при зубном абсцессе

Осложнения

Гнойный абсцесс зуба опасен осложнениями, при отсутствии адекватного лечения у человека могут возникнуть:

• Флегмона - это опухоль, которая не имеет четких границ. Она опасна тем, что способна привести к летальному исходу. Требует оперативного лечения.
• Сепсис - тяжелое осложнение, которое иначе называют заражение крови. На фоне инфекционного процесса в организме больного может развиться септический шок.
• Киста - доброкачественная опухоль, которая склонна к росту. Лечить ее медикаментозным способом бесполезно, требуется оперативное вмешательство.
• Менингит - воспаление оболочек мозга, влияет на умственное состояние человека, приводит к слепоте, глухоте и другим тяжелым последствиям.
• Абсцесс мозга - возникает по причине того, что болезнетворные микроорганизмы проникают в головной мозг, вызывая воспаление. Осложнение трудно лечится и способно привести к смерти пациента.

Самым безобидным осложнением считается хронический абсцесс, который возникает с различной периодичностью. Заболевание трудно поддается лечению и может привести к осложнениям.
Не стоит оставлять без внимания такое заболевание, как абсцесс зуба. При появлении первых признаков патологии стоит обратиться к доктору и избегать самолечения.

Развитие воспалительных процессов в ротовой полости причиняет человеку сильную боль и дискомфорт, значительно снижает качество жизни, а иногда грозит летальным исходом. Почему развивается абсцесс зуба, какие симптомы свидетельствуют о заболевании, как его лечить и предотвращать – ответы на все эти вопросы можно найти в данной статье.

Причины появления абсцесса зуба

Абсцесс зуба возникает вследствие жизнедеятельности патогенных бактерий, находящихся в ротовой полости, в том числе на поверхности зубов. Причиной развития абсцесса может стать травма, несоблюдение правил личной гигиены. Нередко его возникновение провоцирует посещение стоматолога – если во время лечения или удаления зубов (часто случается при патологиях зубов мудрости) в организм заносится инфекция. Это может случиться при использовании нестерильных медицинских материалов или неправильной/ недостаточной обработке, направленной на предотвращение попадания инфекции. В группу риска входят пациенты:

• страдающие от тонзиллита в хронической форме – очаги инфекции присутствуют в организме постоянно;
• при пародонтозе;
• при гингивите;
• при механических повреждениях, наличии трещин, сколов;
• при кариесе.

Диагностика

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Диагностировать патологию несложно. В большинстве случаев врачу достаточно осмотра и опроса больного. При обследовании стоматолог обращает внимание на факт наличия или отсутствия стоматологических проблем, проверяет, насколько устойчива зубная коронка, уточняет уровень прочности тканей зуба. Для подтверждения диагноза, а также выявления стадии и глубины зубного абсцесса назначается проведение рентгенографического исследования.

Разновидности и симптомы заболевания

Зубной абсцесс подразделяется на три разновидности в зависимости от локализации. Различают десневую, периодонтальную и периапикальную формы. Для них характерен комплекс специфических симптомов, при выявлении которых следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Наглядно ознакомиться с симптоматикой можно на фото к статье. Основными признаками являются:

• потеря природной пигментации зуба (если случай запущенный);
• горьковатый привкус во рту;
• запах гнили из ротовой полости;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• отек, покраснение, припухлость десны около пораженного зуба;
• нарушения сна и аппетита;
• жар, лихорадочные состояния, озноб;
• повышенная чувствительность больного зуба к горячему и холодному;
• острая боль при пережевывании пищи;
• в пораженной области чувствуется постоянная ноющая боль.

Десневой

В некоторых случаях поражение распространяется только на мягкие ткани десны. При этом кость и периодонтальная связка не затрагиваются. Тогда врач поставит диагноз «десневой абсцесс», называемый также флюсом (рекомендуем прочитать: ). Состояние больного ухудшается резко, иногда внезапно. Главным характерным признаком становится отечная, опухшая щека со стороны поражения.

Периапикальный

Периапикальный абсцесс зуба развивается непосредственно в его пульпе, затем через альвеолярную кость распространяется на близлежащие ткани десны. Имеет ярко выраженную симптоматику – больной ощущает сильную боль, сравнимую с поражением электрическим током, при воздействии холодного или горячего на пораженный зуб. Устранять абсцесс можно как через разрез в поврежденных тканях, так и через открытую полость в больном зубе. Если патология запущенная, то зараженный зубной элемент удаляют.

Периодонтальный

Иногда воспалительный процесс начинается в пародонтальном зубном кармане. С течением времени воспаление распространяется в сторону корней (рекомендуем прочитать: ). При этой форме пациент отмечает, что зуб, расположенный в очаге поражения, становится необычно подвижным, выделяется гной, присутствует постоянная тупая боль, общее недомогание, жар, озноб, дурной запах из ротовой полости. При механическом воздействии на больной участок болевые ощущения усиливаются. При периодонтальном абсцессе важно вовремя вскрыть гнойник. Если это удастся сделать до того, как будет инфицирована пульпа, то удалять зуб не придется.

Лечение

Когда выявлен нарыв, то стоматолог будет разрабатывать стратегию лечения, исходя из формы заболевания, степени его развития и спровоцировавших патологию причин. Сам по себе воспалительный процесс не проходит, даже если гнойник вскрылся без постороннего вмешательства – очаг болезни сохраняется. Ограничиваться симптоматическим лечением нельзя. Требуется установить очаг воспаления и удалить его. Следует помнить о том, что при запущенной и тяжелой форме приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Терапевтические методы

Стоматолог проведет процедуру дренирования, после чего запломбирует поврежденный зуб и установит коронку. Врач рассверливает больной зуб, после чего очищает полость от гноя и обрабатывает антисептиком. Если случай запущенный, то проводится удаление зуба, а процедуру дренирования осуществляют через альвеолу. Также доктор может назначить лечение лазером, промывания и физиотерапию.

Антибиотики и другие препараты

Применение препаратов антибиотического действия назначается для предотвращения развития заболевания. В большинстве случаев это медикаменты широкого спектра – подбирать лекарственное средство должен врач.

Он учтет возраст пациента, форму и степень развития абсцесса, а также индивидуальные особенности организма. Антибиотики могут назначаться в таблетках или инъекциях. Наибольшую эффективность показывают следующие препараты:

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство – это крайняя мера. К такому виду лечения прибегают только в тех случаях, когда развитие болезни угрожает здоровью и жизни пациента, либо консервативная терапия не дает ожидаемого эффекта. Экстренная хирургическая операция проводится при распространении гноя на область шеи, в челюсть или мозг больного. Вмешательство дает возможность избежать летального исхода, но само заболевание не устраняет. В таких запущенных случаях часто проводят биопсию – так можно точно установить причину развития абсцесса зуба и подобрать эффективную стратегию лечения.

Еще один вид хирургического вмешательства, показанный при абсцессе зуба – удаление пораженного элемента. Экстракцию проводят после комплексного обследования, если диагностика показала невозможность сохранения зуба – к примеру, пульпа сильно инфицирована. Также при абсцессе нередко проводится вскрытие гнойника с последующим очищение полости от гноя.

Как снизить болевые ощущения?

Прием обезболивающих средств сам по себе не является частью лечения воспалительного процесса, однако он помогает облегчить состояние пациента и снять наиболее неприятный симптом – боль. Показаны такие препараты и после оперативного вмешательства. Нужно помнить о том, что в послеоперационный период нельзя принимать Аспирин. Кроме того, недопустим прием анальгетиков перед посещением врача– препарат исказит клиническую картину. Стоматологи рекомендуют:

Народные средства

Средства народной медицины не могут заменить медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Домашними рецептами можно пользоваться для облечения симптомов и ускорения процесса выздоровления. Прикладывать тепло к пораженной стороне лица нельзя – это усугубит течение болезни. Снять отеки и боль поможет холод. Также показаны полоскания рта раствором соды с солью, отварами лекарственных трав, прополисом. Хорошо помогают компрессы из тертого лука или картофеля, также можно прикладывать листы алоэ.

Особенности абсцесса после удаления зуба мудрости

После экстракции третьих моляров гнойный абсцесс может развиться из-за неправильного проведения процедуры, обусловленного халатностью или неопытностью специалиста.

При развитии воспаления пациент жалуется на постоянные боли, преследующие его и ночью, и днем, а также на значительное повышение температуры тела.

Если развился абсцесс после экстракции зуба, лечение состоит из вскрытия гнойника и вычищения полости, после чего назначается прием противовоспалительных средств.

Осложнения

Самым распространенным осложнением абсцесса считается отмирание корня, ведущее к неизбежной потере зуба. В таком случае острая симптоматика отсутствует, но прогрессирование болезни продолжается – воспаление распространяется на расположенные рядом ткани, кости челюсти. Также может разорваться гнойник – выраженных признаков также не будет, но с течением времени процесс перейдет в хроническую форму. Если не остановить развитие абсцесса, патология может угрожать жизни пациента.

Профилактика возникновения абсцессов

Профилактические мероприятия для предупреждения зубного абсцесса аналогичны превентивным мерам, направленным на предотвращение любых стоматологических заболеваний. Нужно сбалансированно и полноценно питаться, правильно проводить гигиену ротовой полости, регулярно посещать профилактические осмотры у стоматолога, своевременно и качественно лечить кариозные поражения, принимать меры при возникновении трещин и сколов зуба.

Протекающее остро и носящее гнойный характер. Самостоятельно вылечить его нельзя, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.

Причины образования абсцесса

Часто абсцесс начинает развиваться после запущенных или недолеченных заболеваний полости рта, таких, как кариес, киста, пульпит, пародонтит и прочих.

Причинами развития абсцесса являются:

Примеры абсцесса зубов

Все эти причины разрушают зубную эмаль и травмируют десну около зуба. Это позволяет бактериям свободно проникать к зубной пульпе, в результате чего очень быстро начинает образовываться воспаление. Если его не остановить, инфекция проникает в челюстную кость и ткани периодонтита, которые держат зуб в альвеоле.

В результате действия инфекции вокруг зуба начинает скапливаться мертвая ткань, что способствует ее отеку. Возникают интенсивные боли. Она прекращается только тогда, когда пульпа зуба окончательно отомрет. Если этого не произойдет, начинает развиваться абсцесс , инфекция стремительно разрушает ткани и начинает охватывать участки за пределами зуба.

Симптомы

В основном абсцесс охватывает только один зуб, но если запустить это заболевание, то существует большая вероятность, что инфекция распространится на зубы , находящиеся рядом. О том, что началось развитие абсцесса, свидетельствуют следующие симптомы:

• появляется пульсирующая боль вокруг пораженного зуба с переходом на десну. Боль периодически затихает, а возобновляется сильнее прежнего.
• появляется привкус горечи во рту.
• при жевании появляется боль в десне .
• при надавливании на зуб возникает боль.
• неприятный запах изо рта.
• десна краснеет и начинает опухать. Если в этот момент не начать своевременное лечение, то через несколько часов на месте припухлости образуется бугорок с белой верхушкой гнойника.
• головная боль.
• в большинстве случаев повышается температура тела.
• шейные и подчелюстные лимфатические узлы опухают и начинают болеть.

Зуб болит настолько сильно, что многие сразу же бегут удалять его. Иногда вместе с болью на лице появляется отек, а психоэмоциональное состояние больного начинает меняться. Пациентов беспокоит отсутствие нормального сна и неприятные ощущения от горячего и холодного.

В некоторых случаях болезнетворные микроорганизмы сами убивают нерв, а флюс прорывается самостоятельно. Больной сразу же испытывает облегчение, но это не значит, что все закончилось благополучно. Патологический процесс в это время продолжает распространяться в глубокие слои, доходя до кости нижней челюсти. По мере прогрессирования инфекции организм начинает испытывать признаки интоксикации , человека знобит, тошнит и появляется общее недомогание.

Осложнения

Самым серьезным осложнением абсцесса считается образование свища, а также дальнейшее распространение инфекции на кость нижней челюсти. Последнее осложнение смертельно опасно, потому что инфекция, пробивая кость, легко попадает сквозь мозговые оболочки к головному мозгу, отчего быстро наступает смерть.

Другими осложнениями абсцесса считаются:

• остеомиелит;
• гнойный перикардит;
• размягчение и деформация лицевого скелета;
• сепсис;
• нарушения дыхательной функции.

Лечение

Абсцесс зуба сам по себе пройти не сможет, обязательно нужна помощь квалифицированных врачей. Даже при самостоятельном вскрытии гнойника и отсутствии боли, воспалительный процесс распространяется в глубокие слои.

Стоматологи предлагают следующие эффективные методы лечения:

• Антибиотики. Эти препараты оказывают прямое действие непосредственно на возбудителя инфекции, снимая воспаление десны, и препятствуя развитию осложнений. Гнойные процессы хорошо поддаются лечению антибиотиками пенициллинового ряда, имеющими широкое воздействие на разнообразные бактерии.
• Полоскания полости рта. При регулярном полоскании полости рта антисептическими растворами (фурацилин, отвар ромашки, шалфея и других) тормозится распространение инфекции на другие зубы и появляется возможность быстрого вскрытия гнойника. Раствор для полоскания должен быть теплым, комнатной температуры, потому что высокая температура уменьшает эффективность антисептика и позволяет гнойной инфекции быстро распространиться на другие участки.
• Комплексное симптоматическое лечение. Чтобы унять боль и снять отек десны используют препараты нестероидных средств, например, парацетамол.
• Лечение открытых инфицированных каналов зуба. Проводят эту процедуру в стоматологической клинике, используя бормашину для очищения каналов от находящихся там частиц пищи, которыми отлично питаются болезнетворные бактерии. После этой процедуры и удаления из пульпы гноя зуб пломбируется.
• Удаление зуба. Если больной зуб нельзя спасти консервативным лечением или если инфекция уже проникла в кость, то приходится его удалять, чтобы ликвидировать очаг инфекции. На его место можно установить качественный протез.
• Оперативное вмешательство. Проводят в крайних случаях под общим наркозом, когда абсцесс зуба распространился на дно ротовой полости и мягкие ткани ближайших органов.

Профилактика

Если десна или зубы получили механическую травму, а также при шаткости зубов, нужно срочно посетить стоматолога. Только это позволить не иметь в будущем никаких последствий.

Важно соблюдать гигиену полости рта. Зубы необходимо чистить два раза в день и обязательно после этого ополаскивать рот специальным раствором.

Качественный уход за полостью рта включает в себя: подходящую зубную щетку, качественную зубную пасту, ополаскиватель для полости рта, зубную нить.

Если образовался абсцесс, нельзя ни в коем случае применять согревающие мази и компрессы. Они способствуют ускорению развития воспаления и из-за того, что сосуды начинают расширяться, инфекция быстро начинает свое распространение.

Самолечение антибиотиками запрещено. Это все-таки мощное лекарственное средство с многочисленными побочными эффектами и можно нанести серьезный вред своему здоровью. Назначать их должен только врач.

Если был установлен дренаж, в качестве обезболивающего препарата нельзя принимать аспирин. Хоть это и маловероятно, но может возникнуть кровотечение. Аспирин нельзя класть на десну или зуб, он вызывает еще большее раздражение мягких тканей, из-за этого во рту могут образоваться язвы.

Появление постоянной пульсирующей боли – это повод для визита к стоматологу. Своевременно вылеченный кариес в несколько раз снижает риск образования абсцесса. После того как нарыв будет успешно вылечен, стоит избегать его повторного образования. Если соблюдать все эти простые правила, можно сохранить зубы на долгие годы.