Световая пломба: модное новшество или рациональное решение? Виды пломб для зубов по материалу изготовления и их свойства

Твердые ткани зубов, к сожалению, не могут регенерировать (восстанавливаться). По этой причине пораженные кариозным процессом или отколовшиеся фрагменты эмали и дентина нуждаются в замещении искусственными материалами. Реставрация может производиться путем постановки пломб или изготовления вкладок. Значительные дефекты требуют ортопедического лечения.

Пломбирование зубов: цели и используемые материалы

Пломбирование преследует две основные цели:

1. Устранение пораженной ткани в ходе препарирования зуба останавливает дальнейшее развитие кариеса и предупреждает его осложнения.
2. Пломба замещает дефект, что важно с эстетической и физиологической точки зрения.

Все материалы, применяемые для восстановления коронок зубов непременно должны отвечать следующим требованиям:

• безопасность для организма (отсутствие токсического воздействия);
• прочность (устойчивость к механическим и химическим воздействиям);
• высокие эстетические качества.

Обратите внимание: грамотно поставленная пломба в идеале должна быть совершенно незаметна (по крайней мере – для неспециалиста).

Перед постановкой пломбы проводится ряд подготовительных работ, которые включают:

• механическое удаление пораженной (инфицированной) ткани;
• формирование полости с соблюдением определенных требований;
• изоляцию зуба от слюны;
• обработку полости антисептическим раствором.

Непосредственно пломбирование предполагает:

• наложение изолирующей прокладки (при необходимости);
• обработку поверхностей адгезивом (или протравливание эмали);
• внесение в полость материала и его уплотнение;
• моделирование пломбы;
• воздействие специальной лампой (для фотополимеров);
• шлифовка и полировка после окончательного отверждения.

Для чего нужны пломбы? Ответ на этот вопрос в видео-обзоре дает врач-стоматолог:

Классификация зубных пломб

По своему назначению все пломбы можно разделить на временные и постоянные. Первые могут служить для временной изоляции полости, в которую внесен лечебный препарат (некоторые материалы содержат в своем составе лекарственные средства). Временная пломба также может быть поставлена, если стоматолог не окончательно уверен в том, что не разовьется пульпит (такие пломбы можно назвать «диагностическими»).

Временные пломбы отличаются от постоянных своим составом. Для их изготовления используются менее прочные материалы, что позволяет врачу легко удалить такую временную пломбировку через 1-3 дня во время следующего визита пациента. Распространенным материалом для подобных пломб является искусственный дентин, который замешивается на воде. С его помощью, в частности, фиксируется и изолируется мышьяковистая паста, необходимая для девитализации (разрушения, удаления) пульпы (сосудисто-нервного пучка) зуба.

Важно: мышьяк является ядовитым веществом. Малое количество препарата, содержащего мышьяк, вносят в полость зуба чтобы «убить нерв».

Постоянные пломбы, выполненные из качественного материала, и поставленные с соблюдением всех правил, призваны стоять на протяжении многих лет и даже десятилетий.

Обратите внимание: если пломба была утрачена уже через несколько месяцев, то либо имело место нарушение технологии, либо врачом не были учтены механические нагрузки (т. е. требовалась постановка искусственной коронки).

Металлические пломбы

Металлические пломбы изготавливаются из амальгамы – сплавов некоторых металлов со ртутью. Наиболее распространена до недавнего времени была серебряная амальгама. Перед постановкой такой пломбы врач должен был тщательно смешать мелкодисперсное серебряный порошок с ртутью. Работа с этим опасным для здоровья требовала соблюдения особенно жестких правил. Справедливости ради следует отметить, что готовая амальгама почти нетоксична (табачный дым содержит гораздо больше ртути).

Минусом этой разновидности пломб является вероятность развития эффекта «гальванизма» (появления слабого тока) при наличии во рту металлических коронок или мостовидных протезов. Недостатками также можно считать выделение пломбы на фоне зуба (характерный металлический блеск), длительность отверждения (до 3 часов) и коэффициент расширения, существенно отличающийся от показателя для естественных тканей зуба (могут возникать сколы при употреблении холодной и горячей пищи). Очевидные плюсы – возможность постановки металлических пломб во влажную полость, их отрицательная усадка и фантастическая износоустойчивость. По сей день стоматологи могут обнаружить во рту пациента амальгаму, поставленную еще в прошлом столетии.

Цементные пломбы

В стоматологии применяется несколько разновидностей цементов, но для постановки пломб, как правило, используются либо фосфатные, либо стеклоиономерные.

Обратите внимание : цементы относятся к двухкомпонентным материалам. При замешивании смешиваются порошок и жидкость.

Пломбы из фосфат-цемента еще сравнительно недавно ставили всем подряд в рамках оказания бесплатной зубоврачебной помощи. Несомненными достоинствами материалов данной категории являются их дешевизна и простота в работе. Механическая прочность, т. е. устойчивость к истиранию оставляет желать много лучшего и, кроме того, имеет место плохое «краевое прилегание» к стенкам сформированной полости. Как следствие, постепенно между пломбой и стенками дефекта коронки образуется зазор, в который попадают пищевые остатки, и развивается вторичный кариес. Для повышения механической прочности в состав таких цементов нередко вводили мелкодисперсный порошок серебра, но проблему с плохим краевым прилеганием это не решало.

Гораздо более совершенным материалом являются стеклоиономерные цементы, характеризующиеся довольно высокой степенью сродства с твердыми тканями зуба. В их состав входят ионы фтора, способствующие реминерализации эмали. Благодаря этому обстоятельству, стеклоионономерные пломбы часто ставят детям на молочные зубы. Адгезивные свойства у таких цементов гораздо выше, чем у фосфатных, что отчасти решает проблему краевого прилегания. Однако пломбы данной категории не отличаются высокой механической устойчивостью и никакие добавки не помогли кардинально решить эту проблему.

У всех цементов очень короткое «время работы». После замешивания состава, внести его в полость и сформировать пломбу необходимо в течение считанных минут. Потом материал начинает быстро «схватываться», т. е. утрачивать необходимую пластичность.

Пластмассовые пломбы

Прорывом в стоматологии стало появление пластмассовых и композитных пломб. Большинство пластмасс для пломбирования созданы на основе соединений акриловой кислоты. Материал отличается высокой механической прочностью, что обеспечивает долговечность пломб при условии их грамотной постановки. К достоинствам можно также отнести возможность подобрать материал по цвету. В ряде случаев после шлифовки и полировки пластмасса может быть неотличима по внешнему виду от здоровой эмали.

Но недостатков у пластмассовых пломб множество. В ходе полимеризации образуется огромное количество микроскопических пор, что в дальнейшем становится причиной развития вторичного кариеса. Пористая поверхность является отличной основой для размножения микроорганизмов, которые способствуют развитию целого ряда заболеваний полости рта. Эстетические достоинства также довольно быстро сходят «на нет»; материал имеет свойство темнеть, особенно – под действием пищевых красителей и никотина. Серьезным недостатком является токсичность акриловых пластмасс. Агрессивное химическое соединение воздействует на пульпу. Если пломба установлена на зуб, из которого предварительно не удален нерв, то даже при наличии качественной изолирующей прокладки из цемента весьма высока вероятность развития пульпита.

Значительно меньше недостатков у двухкомпонентных («паста – паста») композитных материалов на основе эпоксидных смол. Токсичность состава имеет место, но она не так ярко выражена, как у акриловых полимеров. Истираются пломбы из композитов еще медленнее, но хрупкость несколько выше. Они отлично подойдут, например, для заполнения дефекта на жевательной поверхности коронки, но режущий край ими восстанавливать не рекомендуется.

Светоотверждаемые пломбы (фотополимерные пломбы)

Фотополимеры (гелиопломбы, световые пломбы) – это самые современные материалы. Составы пастообразной консистенции имеют свойство затвердевать под действием ультрафиолетового излучения, источником которого являются специальные стоматологические лампы.

Врач может совершенно не торопиться в процессе внесения материала в полость и окончательного формирования пломбы, что в числе прочего обеспечивает высокое качество пломб. Не возникает необходимости сошлифовывать значительный объем после отверждения; требуется лишь провести полировку мелкоабразивными насадками для придания блеска. Широчайшая гамма оттенков позволяет добиться безупречного соответствия цвета пломбы цвету окружающей ее здоровой эмали. Качественно поставленную и отполированную пломбу из фотополимера не всегда может обнаружить даже специалист. Высокие эстетические свойства дают возможность применять такие композиты для реставрации фронтальной (самой заметной при улыбке или во время разговора) группы зубов. Токсичность материала минимальна, как и степень усадки. Истираемость также невысока, благодаря чему светоотверждаемые пломбы могут служить на протяжении многих лет.

Если позволяет материальное положение, то, безусловно, рекомендуем отдать свое предпочтение именно фотополимерным пломбам. В данном случае затраты полностью себя оправдают!

Увидеть, как происходит установка композитных пломб можно, посмотрев данный видео-обзор:

Вкладки

Вкладки представляют собой нечто среднее между пломбой и небольшим протезом коронки зуба. По сути, это готовая пломба, изготовленная в зуботехнической лаборатории и затем зафиксированная врачом в подготовленной полости посредством композитного материала. Процесс установки очень напоминает фиксацию коронки.

По материалам, из которых изготавливают конструкции, выделяют следующие виды вкладок:

• пластмассовые;
• композитные;
• керамические;
• металлические.

По технологии изготовления принято выделять следующие разновидности:

• вкладки, моделируемые в полости рта;
• вкладки, изготовляемые на модели.

В первом случае после препарирования зуба в полость вносят размягченный зуботехнический воск. Затем полностью формируется вкладка, замещающая дефект, и восковая модель передается в литейную мастерскую при поликлинике, где по ней отливают абсолютно такую же конструкцию из металла.

Во втором случае с зуба после подготовки полости снимают слепок эластичным материалом на основе силикона. По слепку отливают гипсовую модель, на которой уже моделируют вкладку из воска и «переводят» модель в необходимый материал (пластмассу, композит и т. д.). На модели также может быть создана керамическая вкладка.

У таких «микропротезов» масса преимуществ перед традиционными и пломбами.

Они безупречно прилегают к стенкам полости в отличие от пломб, в которых возможно образование т. н. «поднутрений» при недостаточном уплотнении в процессе постановки. Керамические модели характеризуются великолепными эстетическими свойствами, благодаря полупрозрачности материала и широкой цветовой гамме.

Посредством вкладок можно создать безупречный с анатомической точки зрения «контактный пункт» между соседними зубами. Истираемость вкладок даже меньше, чем у здоровой эмали зуба, не говоря уже о композитных пломбах. Модели с перекрытием бугров могут в ряде случаев являться отличной альтернативой искусственным коронкам, требующим основательного препарирования всех зубных поверхностей. Кроме того, нет необходимости предварительно депульпировать зуб, поскольку современные керамические «микропротезы» совершенно нетоксичны.

Пломба на зуб — установка пломбы в Москве по доступной цене по новейшим технологиям. Что делать если болит зуб под пломбой?

Одной из самых актуальных и важных проблем современного человека является разрушение коронковой части зуба. Ежедневное употребление сладких, мучных и мягких продуктов негативным образом влияет на состояние ротовой полости. Также усугубляют ситуацию такие причины, как плохая экология, неправильный образ жизни, ненадлежащая гигиена рта и наследственный фактор. При этом единственным верным решением является пломбирование , при помощи которого удается быстро восстановить зуб, пораженный кариесом.

Если ранее количество материалов, которое использовалось для этих целей, было ограничено, то сегодня решить проблему помогает целое многообразие пломб, которые имеют безукоризненные физические свойства, а также отличаются по стоимости.

Мы работаем только с современными, качественными и долговечными материалами, что позволяет сделать процесс лечения зубов максимально эффективным и безболезненным. Кроме того, в нашей клинике предоставляется гарантия на пломбу зуба , благодаря чему в случае возникновения каких-либо проблем вы сможете придти на повторный прием совершенно бесплатно. То есть если вас интересует, где можно поставить лучшую пломбу на зуб и ее стоимость в М оскве , стоматология «ДентаЛэнд» предлагает вам оптимальное решение на гибких условиях. В нашем штате находятся специалисты высшей категории, способные обеспечить индивидуальный подход к каждому пациенту и в совершенстве владеющие навыками работы с новейшим оборудованием и материалами.

В клиниках Партнерства «ДентаЛэнд» цена пломбы из новейшего японского инновационного материала за 4 000 ₽ . Важным является то, что цена пломбы включает анестезию, японский пломбировочный материал, и полировку пломбы. Таким образом, стоимость светоотверждаемой пломбы 4 000 ₽ – это цена световой пломбы «под ключ» .

В этой статье мы дадим подробную информацию о том, что такое установка пломбы на зуб . Кроме того, вы узнаете, сколько стоит пломба зуба в Москве, и какие виды материалов являются предпочтительными в современных клиниках.

Какие факторы оказывают влияние на стоимость пломбы на зуб в Москве?

Чтобы понять, что входит в стоимость пломбы на зуб в М оскве , следует обратить внимание на следующие моменты:

• Объем разрушения . Как правило, при массивных очагах разрушений затрачивается большое количество материала. Однако во многих столичных стоматологиях указывается минимальная цена за пломбу, исходя из возможности восстановления маленького участка поврежденной поверхности. Чтобы узнать точно, сколько стоит поставить пломбы на зуб, необходимо проконсультироваться непосредственно со стоматологом;
• Цена материала . Как известно, лучшая пломба для зуба изготавливается на основе нанокомпозитов. Однако методика их производства считается одной их самых сложных и уникальных, что напрямую влияет на стоимость пломбирования. Если вы хотите поставить пломбу дешево , лучше отдать предпочтение цементным и металлическим компонентам. Также при выборе пломбировочного материала учитываются особенности пораженного зуба и возраст пациента.
• Методика реставрации. Когда пациент задает вопрос: «Сколько стоит пломба ?», необходимо учитывать технологию ее нанесения. Например, если пломбировочный материал накладывают при помощи «сендвич-технологии», то есть послойно, вам придется заплатить за работу гораздо больше, чем при стандартном способе установки. Это обусловлено большим затратами времени и усилий стоматолога, а также вовлечением новейшей техники, что непосредственным образом отражается на цене.

Пломба на зуб, фото до и после: (оставь пустым)

• 

  

  До Пломба на передний зуб После

• 

  

  До Полная реставрация зубов винирами После

• 

  

  До После

• 

  

  До Композитная реставрация переднего зуба После

• 

  

  До Голливудская улыбка с использованием керамических виниров После

• 

  

  До Светотвердеющая композитные пломбы После

• 

  

  До Голливудская улыбка с использованием виниров После

• 

  

  Before Художественная реставрация зубов винилами из пломбировочного материала непосредственно в кресле стоматолога After

• 

  

  До Светотвердеющая композитные пломбы После

Какие виды пломб для зубов являются приоритетными в современных клиниках?

Как известно, может быть установлена как на небольшой промежуток времени, так и на длительный, что обусловлено целями ее установки. Ниже мы расскажем, какие характеристики, структуру и назначение может иметь каждый из указанных материалов.

Данная пломба на короткий временной период. При этом на ее стоимость будет влиять качество компонентов, из которых она выполнена. В большинстве случаев период использования данного материала может достигать 5 дней. Однако сегодня успешно применяются пломбы, период безопасного пребывания в ротовой полости которых может достигать 24 недель. Непосредственным показанием для использования временных пломб является наличие кариозных очагов, кист и воспаленных внутренних тканей.

Важно отметить, что такая способна противостоять попаданию частиц еды, слюны и бактерий в пораженную область пульпы и каналов. Однако прежде чем нанести подобный материал, устанавливает специальные вкладки, позволяющие снять воспаление. Это способствует быстрому проникновению лекарственного средства внутрь.

Чтобы поставить временную пломбу , которая принесет желаемый эффект, необходимо соблюдать следующие требования: используемый материл должен обладать необходимой влагостойкостью, пластичностью, а также обеспечивать герметичное закрытие полости.

Подобные свойства присущи следующим материалам:

• Цинк-сульфатный цемент . В составе присутствует каолин, оксид цинка и сульфат цинка. Благодаря вышеуказанной комбинации веществ удается поставить прочную пломбу на трехдневный период. При этом стоимость такой пломбы на зуб в Москве может достигать 150-200 ₽;
• Дентин-паста . Выполнена из глицерина, искусственного дентина и вазелина, что свидетельствует в пользу повышенной пластичности данного состава. Поставить подобную пломбу в Москве можно на семидневный период. При этом ее цена составит 200-300 ₽;
• Виноксол . Представлен в виде сочетания полистирола, цинка и кальция, что способствует превосходной адгезии и позволяет снизить риск раздражений тканей пульпы. Поставить пломбу на зуб из виноксола можно на 180-дневный период, что обеспечивается за счет ее предельной прочности. Это лучшая временная пломба для зуба , и ее стоимость может приравниваться к 400-600 ₽;
• Цинк-эвгенольный цемент . В состав входит эвгенол и цинк, процесс смешивания которых осуществляется прямо перед нанесением на зуб. Затвердевание цементной смеси происходит на протяжении 8 часов. Период использования может составить 5-6 суток. Установка такой пломбы на зуб может составить 120-200 ₽: это цена материала в Москве и других городах России;
• Поликарбоксилатный цемент . Хорошо совместим с внутренними тканями. Более того, данный материал способен создавать защитный барьер для попадания мономеров и кислот внутрь. Успешно применяется для лечения корневых каналов как у взрослых, так и у детей. Гарантия на указанный цемент составляет 90 дней. Поставить поликарбоксилатную пломбу можно по стоимости 300-500 ₽.

Следует отметить, что установка временной пломбы производится на индивидуальных условиях. При этом, чтобы правильно ответить на вопрос: «Сколько стоит временная пломба ?», необходимо принять во внимание возрастной критерий и характер поражения.

Отличительными чертами являются: превосходные эстетические качества, хорошие амортизационные свойства и предельная прочность. Их основным предназначением является восстановление естественной формы зубной единицы, воссоздание ее природного оттенка и физических свойств.

Установка постоянной пломбы предполагает использование следующих составляющих:

• Металл . Если вы хотите поставить пломбу недорого , металлический материал идеально подходит для этой цели. Он обеспечивает необходимые показатели прочности, однако имеет удовлетворительные эстетические качества. В большинстве случаев в составе таких изделий присутствуют комбинации ртути и серебра. При этом период их применения составляет 10 лет. В настоящее время подобные реставрационные материалы практически не востребованы, поскольку их установка считается трудоемкой, и они могут быть вредными для организма пациента. Если вы все же решили поставить такую пломбу на зуб , ее стоимость может приближаться к 1 000 ₽. В случае, если вместо амальгамы задействуется более качественный металл, вышеуказанная будет иметь другие цены в Москве ;
• Светоотверждаемый композит . Благодаря использованию специальной клеевой основе, появилась возможность моментально закрепить материал на зубной поверхности. Имеет безупречные эстетические параметры и часто задействуется для устранения сколов. Подобная пломба идеально подходит для установки на передний зуб . Период ее эксплуатации может приравниваться к 5 годам и выше. Однако светоотверждаемая пломба на передний зуб доступна не для всех пациентов: ее цена может составить от 1 200 ₽ и выше;
• Стеклоиномерный цемент. К числу отличительных характеристик данного материала относятся: значительная стойкость к механическим повреждениям и прочность. Кроме того, он способен выдерживать критические температуры и прочно «приклеивается» к пораженной поверхности зуба. Также к числу преимуществ относится наличие в составе фтора, оказывающего восстанавливающее воздействие на эмаль. При установке такой пломбы под протез приготовьтесь заплатить не менее 1000 ₽. В целом стеклоиномерная имеет цены от 1700 ₽ и выше. Такая имеет свой эксплуатационный период, который составляет, в среднем, 5 лет.
• Нанокомпозиты . Отлично подходит для реставрации зубов, расположенных в зоне улыбки и жевательной области. К числу характерных особенностей относятся: предельная устойчивость к механическим повреждениям и другим агрессивным воздействиям, а также высокая надежность. Кроме того, подобный пломбировочный материал способен повторять естественный тон эмали и воспроизводить необходимую прозрачность. Период использования нанокомпозитной пломбы составляет от пяти лет и выше. Установка данной пломбы на зуб считается одной из самых дорогостоящих – ее цена в клиниках Москвы может приближаться к 2 000 ₽ и более. Следует отметить, что вышеуказанный пломбировочный материал имеет продолжительный эксплуатационный период, однако это является возможным только при правильной установке. Если выполняется некомпетентным специалистом, нанокомпозитные пломбы достаточно быстро выпадают из зубов .

Гарантия на пломбу зуба – безукоризненное качество

Итак, если пломба быстро выпала из зуба , это говорит об ее низком качестве. Как вы думаете, какими отличительными качествами должен обладать пломбировочный материал, что он продержался в полости рта длительное время без необходимости в повторном пломбировании?

Прежде всего, чтобы пломба не выпала из зуба раньше времени и отличалась стойкостью к износу, она должна быть однородной, обладать повышенной плотностью и плотно прилегать к рабочей поверхности. Также она должна точно повторять анатомию зуба и четко воспроизводить прозрачность и цветовой оттенок естественной эмали.

Важно понимать, что для того, чтобы была долговечной, важно соблюдение двух основным компонентов – это владение врачом технологии пломбирования зубов и наличие современного и рационально используемого в каждом клиническом случае, пломбировочного материала.

Пломба на зуб: цены в Москве (клиники «ДентаЛэнд»)

Необходимо понимать, что стоимость пломбы на зуб в Москве может значительно отличаться исходя от вида пломбировочного материала, который применяется для пломбирования зубов и вида реставрации зуба (пломба или реставрационный винир). В клиниках Партнерства «ДентаЛэнд» можно, например, из японского современного материала поставить пломбу недорого (4 000 ₽ ) можно. Это будет цена за пломбу «под ключ». Поэтому если Вас интересует, где поставить пломбу дешево , то рационально обраться в клиники «ДентаЛэнд». В том случае, когда Вам необходимо поставить пломбу на зуб, стоимость которой будет адекватной даже когда планируется виниром, то у наших специалистов цена винира – от 6 000 ₽ .

Таким образом, пломба на зуб и цены в г. Москва могут быть вполне приемлимыми и мы готовы поставить пломбу на зуб, чтобы стоимость в Москве была для Вас приятной.

Следовательно, на вопрос, сколько стоит пломба зуба в Москве 2018 мы можем ответить, что цена пломбы 4 000 ₽ «под ключ».

Считаем целесообразным отметить, что указанные цены на пломбы указаны с учетом всего комплекса лечения, который подразумевается при пломбировании кариозной полости или постановки реставрационного винира. Отклонения от данной цены может быть вызвано только при значительном разрушении коронковой части зуба. В тоже время, необходимо понимать, что эта цена пломбы на зуб не включает лечение и материалы, необходимые для проведения эндодонтического лечения, т.е. пломбирования каналов зуба.

вскрытие камеры с последующим расширением. Далее выполняется тщательная очистка каналов. В данном случае вам придется заплатить больше, чем при небольшом кариозном поражении. То есть, когда осуществляется установка пломбы на зуб при пульпите, ее цена в Москве может включать стоимость лечения каналов.

Также, когда наносится , цена данной процедуры может включать стоимость установки специальных изолирующих прокладок.

Следовательно, чтобы поставить пломбу , которая позволит воспроизвести все анатомические особенности соответствующей поверхности конкретного зуба, необходимо наличие у врача-стоматолога не только современного пломбировочного материала, но владения протоколом реставрации зубов.

Является ли анестезия обязательной процедурой при пломбировании зубов?

Использование обезболивающих средств является необходимым условием качественного проведения любых стоматологических процедур. При наличии поверхностного кариеса достаточно сделать аппликацию, при помощи которой удается снизить чувствительность зуба на глубину до 3 мм. Цена аппликационной анестезии составляет примерно 150 ₽. При глубоких поражениях широко применяется проводниковая анестезия стоимостью до 1 000 ₽. Поэтому, когда происходит установка пломбы, перед этим планируется тот или иной вид анестезии, которая позволит поставить пломбу безболезненно.

Болит зуб под пломбой, что делать?

Часто можно услышать вопрос о том, что делать, если болит зуб под пломбой . Для определения плана действий, когда болит зуб под пломбой , необходимо постараться выявить причину боли и определить из-за чего болит зуб с пломбой. Если болит зуб под пломбой при надавливании, то это может быть вызвано нерациональным контактом между поверхностью поставленной пломбы и жевательной поверхностью зуба-антагониста. В этом случае необходимо провести дополнительную пришлифовку и полировку пломбы.

Так же, такой вид боли может проявиться в результате постановки пломбы при глубоком кариесе, если не проведена соответствующая изоляция дна полости или недостаточно проработан контакт пломбировочного материала в области границы тканей зуба на разделении эмали и дентина. Конечно же, причиной боли под пломбой может быть и перфорация дна полости, и некорректное «давление» пломбы на ткани десны», и нерациональный контактный пункт по боковой полости с соседним зубом. Болит зуб под пломбой, и что делать спросите Вы. Мы рекомендуем максимально быстро сообщить об этом Вашему врачу-стоматологу для проведения диагностики причины данной боли. Если зуб начал болеть, то причина для этого всегда есть и ждать, когда боль пройдет – нецелесообразно. Боль может пройти и без каких-либо принятых мер, но это может привести к последующим осложнениям.

Важным является и то, что выпадают пломбы из зубов не только после боли, выявленной пациентом, но и без болевого симптома. Причин этому может быть тоже много, но в большинстве случаев – это нерациональное положение жевательной поверхности пломбы в контакте с антагонистами или некачественная подготовка полости зуба, когда происходит установка пломбы .

Мы уверены, что Вы будете гордиться своей московской улыбкой! Будьте здоровы!

В стоматологии пломбой называется определенный материал, которым заполняется полость в пораженном зубе с целью изолирования его чувствительных тканей и защиты от микробов. Сегодня существуют разные виды пломб для зубов, каждый из которых имеет определенные свойства, характеристики и целевое назначение.

Какие бывают пломбы для зубов?

Основное различие всех видов пломб заключается в материале, из которого они изготовлены.

Цементные

Цементная пломба состоит из порошка и жидкости, которые, под воздействием химической реакции преобразуются в быстро загустевающую массу.

Основной минус данного вида - слишком быстрое затвердевание, ограничивающее время установки пломбы и создания зубного рельефа.

Кроме того, максимально прочной такая пломба становится лишь спустя 2 часа, в течение которых недопустим прием пищи.

В то же время цементные пломбы являются самыми доступными по цене.

Пластмассовые

Данный вид пломб имел большую популярность и часто применялся благодаря быстрой установке и низкой стоимости. Основной материал - пластичная пластмасса, которая вносится в полость зуба и затвердевает. Со временем было выявлено, что пластмасса токсична, очень быстро стирается, изменяет цвет, плохо переносит механические нагрузки и может вызывать аллергические реакции. Это и стало причиной прекращения ее использования.

Амальгамы или металлические

Эти материалы состоят из раствора металлов, серебра и ртути. Могут быть серебряными, медными и золотыми. Пломбы из них получаются очень прочными, твердыми и максимально устойчивыми к механическим воздействиям и влиянию слюны.

Но есть и недостатки, ставшие причиной крайне редкого использования амальгам:

• некрасивый внешний вид (абсолютно непригодный для пломб на передних зубах);
• очень медленное затвердевание;
• уменьшение в объеме с течением времени (усадка);
• высокая вероятность вокруг пломбы (спустя несколько лет после установки);
• частичное окрашивание зуба металлами, входящими в состав сплава;
• возникновение , жжения, привкуса металла, требующее замены пломбы.

Кроме того, установка подобных пломб сегодня усложняется отсутствием в комплектации стоматологических кабинетов специально предназначенного для этого оборудования.

Композитные

На долговечность и прочность пломб оказывают влияние не только качество материалов и профессионализм врача, но также и некоторые индивидуальные особенности строения и , качество питания, наличие вредных привычек у пациента.

Виды зубных пломб и их стоимость

В среднем же их стоимость составляет:

• около 500 рублей - цементные;
• около 1000-1500 рублей - стеклоиномерные;
• около 1500 рублей - металлические (в государственных клиниках - бесплатно);
• около 2000-4500 рублей - светотвердеющие;
• около 2700 - композитные.

Не все пациенты стоматологической клиники задаются вопросом о том, какие существуют материалы для пломбирования зуба. А ведь этот фактор напрямую влияет на то, как долго будет держаться пломба. Кроме того, от вида материала зависит и здоровье зуба, а также уровень сложности процесса его лечения. Сегодня мы поговорим о том, как выбрать материал для пломбы. Виды пломб, их достоинства и недостатки также обсудим в этой статье.

Общие требования к зубным пломбам

В первую очередь определимся: что же такое пломба в стоматологии? Это медицинский материал, отличающийся вязкостью и пластичностью, который со временем или под действием внешних факторов затвердевает в полости зуба.

Существует определенный перечень требований к любым видам пломб:

1. Безопасность. Материал должен соответствовать установленным гигиеничным нормам.
2. Нерастворимость.
3. Стойкость — пломба не должна стираться или усаживаться в объеме.
4. Должен затвердевать в короткое время.
5. Материал не может менять цвет, окрашиваться.
6. Прочность.

Виды материалов для пломбирования зуба

В современной стоматологии используются различные материалы для постановки зубной пломбы. Каждый из них обладает как достоинствами, так и недостатками. Одни материалы предлагают в бесплатных государственных поликлиниках, другие же имеют достаточно высокую стоимость. Итак, какие же существуют основные виды пломб? На данный момент их три:

• химические;
• фотополимерные;
• временные.

Каждый из видов включает в себя подвиды, в зависимости от веществ, входящих в состав материала для пломбирования зуба.

Цементные пломбы

Такие виды пломб для зубов готовятся, как правило, из порошкообразного вещества и жидкой кислоты. В результате смешивания компонентов происходит химическая реакция, в процессе которой образуется пастообразная смесь, имеющая свойство затвердевать через определенный промежуток времени.

Цементные пломбы, в свою очередь, также подразделяются на подгруппы в зависимости от веществ, находящихся в составе, а именно:

• цинк и фосфаты;
• силикаты;
• силикаты и фосфаты;
• поликарбонаты;
• стеклоиономеры.

Первые четыре подвида пломб являются химическими. А последний может затвердевать как под воздействием кислоты, так и с помощью световых волн.

Обладают такими достоинствами цементные пломбы:

1. Низкая стоимость.
2. Отсутствие необходимости применения во время пломбирования специальных приборов.
3. Простота в технике выполнения процесса установки материала.

Имеют такие пломбы и существенные недостатки:

• быстро теряют форму, объем;
• нуждаются в длительном периоде времени для полного затвердения;
• со временем или под воздействием внешних факторов легко трескаются, рассыпаются;
• при неправильном проведении процесса постановки пломбы возможен накол здорового зуба;
• не защищает от повторного появления или распространения кариеса;
• токсичны.

Такими недостатками обладают в большей или меньшей степени все подвиды цементных пломб, кроме стеклоиономеров. Этот материал широко применяется в современной медицине, в том числе в частных клиниках. Такая пломба не токсична. Содержит фторовое включение, которое защищает зуб от дальнейшего распространения кариозных участков. Кроме того, материал не только физически заполняет пространство зуба, но и вступает с эмалью в химическую реакцию. За счет такого процесса стеклоиономерная пломба держится длительное время.

Металлические материалы

Что представляют собой металлические виды зубных пломб? Это так называемые амальгамы — растворы на основе металлов, обладающие свойством затвердения. Бывают серебряные, золотые и медные.

Отличаются высокой прочностью, они не растворяются под действием слюны. Несмотря на это, в современной стоматологии такой материал практически не используется. В чем же недостатки? Их несколько:

• для установки такой пломбы необходимо специальное профессиональное оборудование, которое есть не в каждой клинике;
• металл медленно застывает;
• пломба значительно отличается от естественного цвета зуба;
• возможно развитие кариеса;
• нередко фиксируются случаи возникновения зуда, металлического привкуса в ротовой полости.

Пластмассовые пломбы

Какие используют в современной стоматологии пломбы? Виды пломб существуют разные, поэтому врач выбирает те, которые выполнят свою функцию наиболее эффективно в конкретном случае. Но вот пластмассовые материалы специалисты все реже рекомендуют своим пациентам. Хотя буквально несколько лет назад такая пломба являлась инновационной альтернативой металлу. Почему же пластмасса не удержала свой высокий рейтинг среди популярных материалов для установки зубных пломб?

Все дело в том, что такой раствор быстро стирается, усаживается в объеме, меняет цвет. Кроме того, нередко пластмассовые пломбы вызывают у пациентов выраженные аллергические реакции в виде сыпи, покраснения в полости рта. К тому же такие материалы токсичны.

Композиты

Распространенным видом пломб являются композиты. В их состав включены как органические, так и неорганические вещества. Затвердевает под воздействием химических процессов, а также при ультрафиолетовом излучении.

Постановка композитов требует знания специалистом технологии подготовки зуба к этой процедуре. Так как при нарушении каких-либо процессов качество и долговечность пломбы значительно снижается.

Несомненным преимуществом является наличие широкой цветовой палитры таких материалов, что позволяет выполнить стоматологическую процедуру и в эстетических целях.

Световые пломбы

Нередко благодаря рекламным проспектам потенциальные клиенты стоматологической клиники впервые знакомятся с таким понятием, как фотополимеры. Что же это такое на самом деле? Все очень просто — это те же композиты или стеклоиономеры, которые устанавливаются с помощью специальной УФ-лампы. Такие виды пломб в стоматологии применяются чаще других.

Сегодня сложно найти поликлинику, в которой не предлагается такая услуга, как фотополимеризация. Какими же достоинствами обладают такие виды пломб для зубов?

1. Прочность.
2. Пластичность.
3. Эстетичность.
4. Простота в установке.
5. Быстрый результат.
6. Отсутствие токсичных веществ в составе.

С помощью фотополимеров проводится реставрация передних зубов. Свойства материала позволяют «вылепить» правильную красивую форму, после чего абсолютно безболезненно закрепить результат с помощью ультрафиолетового излучения. Таким образом, всего за один прием можно провести процедуру на нескольких зубах.

Но вот дальние зубы этим способом пломбировать достаточно сложно — просто-напросто бывает невозможно дотянуться лампой до необходимого участка ротовой полости.

Временные материалы

Нередко у врача-стоматолога возникает необходимость установки временной пломбы в терапевтических целях. Требования к такому материалу невысокие: он должен закрыть отверстие в зубе на период от нескольких дней до недели, после чего такую пломбу можно было бы несложно удалить.

Временные пломбы трескаются и высыпаются, усаживаются, поэтому их не устанавливают на длительный период.

Нередко в такие материалы добавляют лекарственные препараты. Поэтому возможно возникновение неприятного привкуса или запаха изо рта.

Виды следующие:

• диагностические;
• предназначенные для терапевтического лечения;
• пломбы для протезирования.

А чем пломбируют зубы детям?

Многие родители даже не задумываются о том, что ребенку, так же как и взрослому, необходим профилактический осмотр стоматолога. Зачем лечить зубы, если все равно вскоре они выпадут? На самом деле, от здоровья молочных зубов напрямую зависит состояние постоянных. Поэтому пломбировать зубы детям необходимо сразу же, как только возникнут показания к этой процедуре.

В данном случае важно выбрать безопасные материалы. В детской стоматологии используют пломбы, содержащие фтор (с целью профилактики дальнейшего образования кариеса). Намного удобнее применять материалы, которые затвердевают под воздействием ультрафиолета — при лечении детей используют чаще всего такие пломбы. Виды пломб, которые сегодня пользуются огромной популярностью в детской стоматологической практике, представлены стеклоиономерами и композитами.

Цветные детские пломбы: что это такое?

Новинкой в стоматологической практике стали разноцветные детские стоматологические пломбы. Виды таких материалов определяются по производителю.

Яркие, похожие на пластилин, пломбы вызывают неподдельный интерес, уменьшая тем самым страх перед стоматологом у малышей.

Такой материал еще и отличается высокой прочностью. В большинстве случаев он держится у деток до смены зубов. К тому же цветная пломба хорошо шлифуется, она пластична, и ее установка занимает короткое время.

Какие выбрать пломбы? Виды пломб, необходимые в каждом конкретном медицинском случае, должен рекомендовать исключительно специалист. Так как необходимо профессионально оценить ситуацию, различные факторы и определить, какой материал подойдет лучше всего именно для данного пациента.