Строение зуба человека: что мы о нем знаем? Когда прорезываются молочные зубы у ребенка, сколько их должно быть Особенности молочных зубов у детей

Зубы у человека начинают формироваться на стадии внутриутробного развития (7-8 неделя). Часть эпителия утолщается, затем изогнутая складка краями врастает вглубь окружающей ткани, образуя зубную пластинку (1). Сама по себе складка неровная, поычд ней формируются скопления клеток (зубных сосочков), над ними получается что-то вроде выступающих вверх колоколов. В дальнейшем из самого этого эпителия (2) образуется эмаль, а из тканей, оказавшихся внутри колокола (3) - дентин и пульпа. Эта же ткань поставляет стволовые клетки для растущего зуба. Крупные складки (2,3), заложенные самыми первыми, становятся зачатками молочных зубов. На 5-м месяце беременности из более мелких колокольчатых складок (4) начинают развиваться и зачатки постоянных зубов.

Сам этот процесс обуславливает в дальнейшем строение зуба: поскольку белковая матрица эмали формируется только из участка вросшего эпидермиса, то форма коронки и толщина эмали зубов у взрослого человека сильно зависит от особенностей его внутриутробного развития в конце второго месяца беременности. Недостаточно глубоко вросшая или получающая недостаточно питания пластинка эпидермиса даст начало небольшой коронке, или коронке с дефектом эмали либо с тонкой эмалью. На этой же стадии закладывается число зубов, причем сразу образуются зачатки и молочных и постоянных. В норме их у человека 20 молочных и 28-32 постоянных, однако зубов может быть и больше, и меньше: это зависит от числа маркеров, источников сигнала.
Корни зуба формируются перед его прорезыванием, а окончательную форму принимают через 6-8 месяцев после него (иногда позже).

Иногда третьи моляры не вырастают совсем, иногда вырастают внутри челюсти, создавая проблемы.

После прорезывания постоянных коренных зубов зубная пластика исчезает, и новые зубы появиться уже не могут. Однако если в челюсти сохранились «лишние» зачатки, они иногда могут активироваться. Форма и расположение зубов у каждого человека уникальны. По некоторым исследованиям у ранних предков человека было 44 зуба, поэтому иногда случаются атавизмы, касающиеся увеличения зубного ряда: либо добавочные зубы в основных дугах, либо дополнительные зубы на нёбе.

Важно! Формирование зубов зависит от особенностей течения беременности. Недостаточность питания матери, авитаминозы (особенно отсутствие витамина Д) или применение антибиотиков могут приводить к гипоплазии зубов у новорожденного, причем повреждены могут быть и молочные, и постоянные зубы.

Зубные формулы

У человека разные зубы имеют разные функции, и по форме бывают четырех типов. Для описания расположения зубов существуют так называемые зубные формулы. Зубная формула человека включает 32 зуба.

В простом варианте зубных формул просто указывают номер зуба (№1 центральный резец), во втором случае добавляют номер, который указывают на какой челюсти и стороне расположен зуб.

Зубная формула для молочного прикуса записывается римскими цифрами или обозначается как номера 5-8.

Анатомическое строение зуба

В зубе выделяют коронку (выступает над десной, покрыта эмалью), корень (размещен в лунке челюсти, покрыт цементом) и шейку - место, где заканчивается эмаль и начинается цемент, такую шейку называют «анатомической». В норме она должна быть чуть ниже уровня десны. Кроме того, выделяют «клиническую шейку», это уровень зубо-десневой бороздки. Шейка выглядит как суженная часть зуба, выше и ниже неё он обычно расширяется.

В норме клиническая шейка выше анатомической, а граница десны проходит по эмали. Однако с возрастом десна атрофируется, а эмаль разрушается. В определенное время может случиться так, что клиническая и анатомическая шейки совпадут. В старости, когда десна спускается ниже, а эмаль истончается, истирается и исчезает (около шейки она тоньше и исчезает раньше), между этими условными границами снова появляется зазор, но теперь уровень клинической шейки будет проходить по оголившемуся дентину зуба.

Коронка у резцов долотовидной, слегка изогнутой формы, с тремя режущими буграми; у клыков - уплощенно-коническая; у премоляров призматическая или кубическая, с округлыми боками, с 2 жевательными буграми; моляры (коренные зубы) имеют прямоугольную или кубическую форму с 3-5 жевательными бугорками.

Бугорки разделены желобками - фиссурами. Резцы, клыки и вторые премоляры имеют один корень, первые премоляры - двойной, моляры - тройной. Однако иногда моляры могут иметь и по 4-5 корней, причем корни и каналы в них могут быть изогнуты самым странным образом. Именно поэтому депульпацию зуба и пломбировку каналов всегда делают под рентгеновским контролем: стоматолог должен убедиться, что нашел и запломбировал все каналы.

Зуб закрепляется в альвеолярной лунке при помощи прочных коллагеновых тяжей. Цемент, покрывающий корень, построен из пропитанного минеральными солями коллагена, к нему и прикрепляется периодонт. Зуб питается и иннервируется входящими в отверстие верхушки корня артериями, венами и отростками тройничного нерва.

Длина корня обычно вдвое превышает длину коронки.

Гистологическое строение зуба

Зуб состоит из трех типов кальцинированной ткани: эмаль, дентин, цемент. Наиболее прочна эмаль, дентин в 5-10 раз слабее неё, но в 5-10 раз прочнее обычной костной ткани. И дентин и эмаль представляют собой белковую сетчато-волокнистую матрицу, пропитанную солями кальция, хотя дентин по строению находится между эмалью и плотной костной тканью. Если утрачиваются кристаллы минеральных солей (апатитов), прочность зуба может быть восстановлена, так как кристаллы солей при благоприятных условиях снова отложатся на белковом каркасе; однако если утрачивается часть белковой матрицы эмали (например, при сколе, высверливании или шлифовке), эта потеря для зуба невосстановима.

Толщина эмали на боковых поверхностях коронки 1-1,3 мм, на режущем крае и жевательных буграх до 3,5 мм. Зуб прорезывается с неминерализованной эмалью, в это время он покрыт кутикулой. Со временем она истирается и замещается пелликулой, и в дальнейшем минерализация пелликулы и эмали идет в полости рта за счет солей, содержащихся в слюне и зубо-десневой жидкости.

Внутри дентина нет клеток, он частично может уплотняться и разрыхляться, в нем может идти рост белкового матрикса, но лишь в ограниченном внутренней поверхностью эмали камере. Тем не менее у человека преобладает возрастная деминерализация. Дентин состоит из тонких кальцинированных трубочек, идущих радиально, от эмали к пульпе. При попадании в эти трубочки посторонних веществ или жидкости возросшее внутреннее давление передается на пульпу, вызывая боль (тем большую, чем больше давление внутри дентинной трубочки).

Пульпа - рыхлая соединительная ткань. Она пронизана нервами, лимфатическими и кровеносными сосудами и заполняет пульповую камеру коронки и корня, причем форма камеры может быть любой. Чем объемнее пульпа относительно общего размера зуба, тем он слабее и чувствительнее к температурам и химическим веществам.
Функции пульпы:

передает в головной мозг сенсорную информацию;
питает живые ткани зуба;
участвует в процессах минерализации и деминерализации;
её клетки синтезируют белки, встраивающиеся в белковый матрикс зуба.

Строение молочных зубов

Ребенок рождается с практически сформированными зачатками молочных зубов. Они начинают прорезываться уже на 3-4 месяце жизни и уже в это время требуют ухода. К моменту прорезывания зубы имеют еще не до конца сформированные корни, поскольку корень растет довольно долго. Зачатки постоянных зубов так же продолжают развиваться в челюсти, у них растут коронки, но корни начнут формироваться только к моменту смены зубов.

У молочных зубов верхушки корней загнуты на щечную сторону, а между их корнями располагаются зачатки постоянных.

Молочные зубы имеют более слабый слой дентина и менее минерализованную эмаль, их корни короче и толще, чем у одноименных постоянных. Режущий край резцов обычно имеет слабо выраженные бугры, жевательные бугорки тоже незначительны. Большой объем пульпы и тонкий слой дентина делает такие зубы более чувствительными к кислому, сладкому, горячему. Поскольку они менее минерализованные, они сильнее подвержены кариесу и пульпитам, а местные анестетики при лечении угнетают выработку стволовых клеток и рост дентина в зачатках постоянных зубов.

Важно: начавшийся в молочных зубах кариес легко передается пришедшим на смену постоянным, так как вызывающие его бактерии продолжают развиваться в ротовой полости. Ребенок получает эти бактерии обычно от матери, если она кормит его той же ложкой, которой ест сама, или облизывает упавшую соску (вместо того, чтобы вымыть).

Смена зубов на постоянные

К моменту смены зубов и активному началу роста ветвей челюсти у ребенка 20 зубов. В это время имеется по 2 моляра с каждой стороны, но отсутствуют премоляры. Именно премоляры и займут появившееся свободное место в растущих в длину ветвях. Если челюсть растет недостаточно быстро, может появиться дефект зубного ряда.

При смене зубов растущий зачаток постоянного зуба сдавливает корни молочных, пережимает питающие их кровеносные сосуды. Постепенно корни молочных зубов, недополучая питания, начинают разрушаться и полностью растворяются, так что остается только шейка зуба и коронка. Однако при этом могут пострадать и зачатки постоянных. Иногда они вовлекаются в процесс и разрушаются полностью, иногда возникают дефекты эмали, так как её белково-коллагеновая матрица, образующаяся из эпителия, легко может быть повреждена на этом этапе. Гипоплазия (недоразвитие) зуба и прорезывание зубов с поврежденной эмалью очень часто встречается в последние годы.

Аномалии зубов и зубного ряда

Аномалии строения зуба

слишком большое (более пяти) количество корней;
недоразвитие корня;
нехарактерная форма (шиловидные, крюковидные, конические, плоские коронки);
недоразвитая, деформированная коронка;
тонкая эмаль;
повышенная стираемость эмали;
отсутствие всей эмали или её части.

Аномалии смены зубов

корень может не рассосаться вовремя;
верхушка корня может пробить кость, вызвав язву в десне;
корень обнажается полностью, так как разрушается вся ткань (и кость, и десна) над ним;
постоянный зуб тронулся в рост до того, как выпал молочный;
формируется дополнительный ряд постоянных зубов или зубы не нёбе;
недостаточно места для нормального роста зубов.

Аномалии зубного ряда

аномалии прикуса;
аномалии расположения зубов в зубном ряду.

Во всех случаях аномалий с рассасыванием корней молочные зубы нужно удалять. Если зубы растут в два-три ряда или стоят криво, также может быть показано удаление молочных зубов. В то же время, слишком раннее удаление зуба (например из-за кариеса) может заставить постоянные зубы начать расти раньше, либо вызвать рост дополнительных зубов (обычно они мелкие, конической формы). Дополнительные зубы, соответствующие по форме молярам, формируются реже.

Важно! 5-7 лет второй критический возраст для здоровья зубов. Именно в этот период закладываются проблемы постоянного прикуса и дефекты зубного ряда, поэтому к смене зубов нужно отнестись очень серьёзно и не пренебрегать походами к детскому стоматологу.

Видео — Строение зуба. Виды и функции зубов

Видео — Анатомия зубов

Практически ничем не отличается от постоянного. Однако у первых зубов все-таки есть свои особенности.

В статье рассказывается об особенностях строения молочного зуба у детей, как он вырастает и что можно сделать для его укрепления.

Любой зуб состоит из кости. По сути, это костное образование, которое помогает пережевывать пищу.

Строение молочных зубов почти ничем не отличается от постоянных, но все же у тех и других есть свои отличия.

Как и у взрослых, детский зуб имеет коронку, которая может быть разной формы. Например, если это клык, то эмаль более острая, а если речь идет о моляре, то поверхность плоская. Как правило, молочная коронка значительно меньше постоянной.

В свою очередь коронки связаны с корнем при помощи шеек. Шейка – это узкая часть зуба, вокруг нее располагаются связки.

Зубной корень располагается в альвеолярных образованиях (это сосуды, через которые осуществляются обменные процессы).

Большинство людей считают, что у первых зубов не бывает корней. Это далеко не так: корневая система присутствует, но она намного меньше, чем у постоянных. Когда происходит замещение, корни рассасываются, а молочный зуб выпадает.

Молочная эмаль намного тоньше постоянной, а значит, ее легче повредить. Именно поэтому у детей повышается риск заболеть кариесом.

Чтобы снизить риск развития кариозной полости, эмаль надо регулярно напитывать витаминами и правильно чистить.

Некоторые родители водят своих детей на серебрение, чтобы в будущем избежать неприятного лечения в стоматологическом кабинете.

Если у ребенка начался кариес, то недуг может очень быстро перетечь в пульпит.

Дентиновый слой у первого зуба очень тонкий. Дентин выполняет функцию обмена веществ, происходит это благодаря зубным каналам. Ближе к корням дентиновый слой покрыт цементом, а к нему крепятся связки периодонта.

Внутри дентина находится пульповая камера – очень мягкая ткань, в которой есть нервные окончания и сосуды, по которым идет кровь.

Камера насыщает зуб полезными микроэлементами и участвует в обменных процессах. Если пульпу удалить, то эмаль перестанет напитываться минералами и потемнеет.

Как правило, пульповая камера у детей намного больше, а кровеносные каналы – шире.

Всего молочных зубов вырастает двадцать штук во всей ротовой полости. Обычно это происходит годам к 6-7.

Замещение на постоянные происходит абсолютно безболезненно, даже более того, иногда ребенок может сам достать молочный зуб, если он очень расшатан.

Сроки прорезывания

Молочные зубы у ребенка могут появиться в полгода или позже, особой системы здесь нет. Как бы ни пытались родители точно узнать время прорезывания, это вряд ли получится.

Появление первого зуба зависит от множества факторов. На это влияют генетическая предрасположенность, тип питания, особенности физиологии ребенка.

Обычно сначала появляются резцы сверху и снизу. В среднем это происходит в 7-8 месяцев или раньше. Если ребенку уже почти год, а первые зубы так и не выросли, то беспокоиться не следует.

Врачи говорят, что прорезание может начаться до полутора лет. Конечно, задержку могут вызвать и проблемы в организме – рахит или адентия. Но обе этих аномалии встречаются не очень часто.

После резцов обычно появляются моляры, а затем растут клыки. Кстати говоря, клык формируется дольше всего – зуб может появиться около двух или даже трех лет. После клыков растут вторые моляры – когда вылезают эти зубы, ребенку уже есть три года.

Приблизительно к 3-4 годам у детей уже есть все 20 молочных зубов. В общей сложности должно быть по 8 моляров и резцов, клыков должно быть 4. Не стоит беспокоиться, если не хватает пары зубов – они могут появиться потом.

Иногда у детей растут одновременно несколько зубов – сразу два или четыре. Здесь нужно помнить правило: если вылез первый резец, моляр или клык, то скоро за ними последуют их пары.

Бывает, что у годовалого ребенка еще нет ни одного зуба. Как было сказано выше, это может быть связано с генетикой и физиологией малыша.

Но иногда причиной могут быть слишком толстые десны, через которые зуб просто не может вылезти. У ребенка может быть адентия, когда в деснах с самого начала не было даже зачатков для молочных зубов.

Многие родители хотят знать точное время прорезывания, чтобы заранее подготовиться к возможным симптомам.

Довольно часто во время прорезания дети кашляют, у них появляется насморк, возможны даже нарушения стула. Кроме того, у детей начинается беспокойный сон, они отказываются от еды.

Следует помнить, что не всегда эти симптомы указывают именно на скорое появление зуба. Иногда они могут свидетельствовать о простуде и занесенной инфекции.

В период прорезания у ребенка значительно снижается иммунитет, так что можно легко занести какой-нибудь микроб в организм.

Чтобы понять, что симптомы вызваны именно прорезыванием, нужно посмотреть в рот. Если на десне появился небольшой пузырек, то скоро вырастет зуб.

Многие родители боятся, когда у ребенка начинается кашель и насморк перед прорезанием. На самом деле это не так страшно: все дело в том, что у детей в период прорезывания выделяется много слюны.

Поэтому она попадает в носоглотку, горло и разжижает стул. Причина насморка еще в том, что ребенок пока не может сам контролировать количество слюны.

Еще один признак скорого прорезывания – зуд десневой ткани. Когда начинают чесаться десны, малышу хочется все тянуть в рот, так что лучше убрать все игрушки с острыми и мелкими деталями.

Кроме того, любимые вещи ребенка нужно хорошо продезинфицировать, чтобы в рот не попала инфекция.

Как укрепить зуб?

Детские зубы можно дополнительно укрепить, чтобы они не разрушались раньше времени и успешно поменялись на постоянные.

Довольно часто стоматологи советуют делать обычное фторирование. В ходе процедуры пациенту на эмаль наносят лак с высоким содержанием фтора.

Для начала врач чистит рот, потом покрывает поверхность лаком и сушит его. Чтобы профилактика была наиболее эффективной, нужно посещать стоматолога два раза в год для нанесения покрытия.

Чтобы покрыть эмаль фтором, врачи используют капу (колпачки для зубов). Для каждого пациента специалист делает индивидуальные капы, потом наполняет их фторсодержащим веществом, и вставляет человеку в рот.

Колпачки обычно держат до 15 минут. Чтобы профилактика была наиболее эффективной, процедуру нужно сделать до 15 раз.

Фторирование глубокого типа тоже широко используется в стоматологии. Но детям такую процедуру делают не всегда, а только если эмаль достаточно прочная.

Если сделать глубокое покрытие фтором на чувствительные и болезненные зубы, то это может вызвать флюороз, и зубное покрытие потемнеет.

Перед нанесением состава врач дезинфицирует ротовую полость – счищает налет, зубной камень и т. д.

После этого эмаль нужно качественно высушить, и только потом наносить фторсодержащее вещество.

Помимо фтора, в раствор входят магний, медь и различные соли. После покрытия смесью эмаль обрабатывают, используя гидроокись кальция.

В ходе нанесения частицы фтора попадают в поры эмали, насыщая ее минералами. Помимо этого, вещество немного дезинфицирует зуб. Чтобы эффект был наиболее заметен, покрытие нужно проводить один раз за год.

Помимо стоматологических процедур, можно укрепить молочные зубы простой сменой рациона. Как правило, риск развития кариеса повышает частое употребление макарон, хлеба и картофеля.

Очень многие дети любят все эти продукты, но если у ребенка есть высокая вероятность появления кариозной полости – чувствительная эмаль, дефицит минеральных веществ и т. д., то долю пищи с большим содержанием углеводов лучше понизить. Особенно это нужно, если ребенок некачественно и нерегулярно чистит рот.

Каждому родителю следует знать, что после переваривания и расщепления углеводы формируют сахар, который провоцирует развитие бактерий, а те, в свою очередь, выделяют кислоту, которая сильно вредит эмали.

Поэтому лучше добавить в рацион больше кисломолочных продуктов, в которых содержатся кальций и витамин D. Вполне подойдут сыры, йогурты, молоко, творог и т. д.

Зуб - это кость, расположенная в альвеолярном отростке челюсти и состоящая из различных твёрдых тканей (эмаль, дентин, цемент) и мягких тканей (пульпа зуба). Анатомически можно выделить следующие части зуба:

коронку зуба (выступающая над десной часть зуба);
корень зуба (часть зуба, расположенная в челюсти);
шейка зуба (условно выделяемая часть зуба, представляющая из себя переходный участок от коронки зуба в корень, покрытый тонким слоем эмали)

Коронковая часть зуба покрыта эмалью, самой твёрдой тканью в организме, состоящей из кристаллов гидроксиапатита. Под эмалью располагается более мягкая и пористая ткань - дентин. На коронке жевательного зуба выделяют бугры и фиссуры. Фиссуры - это естественные углубления на жевательной поверхности зубов между буграми. Глубокие фиссуры часто являются причиной развития кариозного процесса, т.к. в них остаётся много зубного налёта.

Внутри зуба располагается полость, содержащая в своём составе пульпу. Пульпа зуба, в простонародье, "нерв" зуба - это сосудисто-нервный пучок, состоящий из кровеносных сосудов и нерва. Сосудисто-нервый пучок обеспечивает питательную функцию и восполнение состава тканей зуба.

Каждая группа зубов различается по своему строению, форме и выполняемой функцией:

резцы - участвуют в откусывании пищи;
клыки - обеспечивают "отрывание" и удерживание пищи;
моляры и премоляры - участвуют в перетирании пищи, для создания оптимального пищеварительного комка.

Прорезывание зубов у детей.

У человека, как и у почти всех млекопитающих, в процессе жизни зубы прорезываются дважды. Первые зубы, появляющиеся у ребёнка в возрасте 6 - 9 месяцев, из-за цвета называют "молочными", так как они имеют нежно белый (молочный) цвет.

В возрасте пяти лет начинается постепенная замена молочных зубов на постоянные: под "натиском" новых постоянных зубов корни молочных зубов рассасываются и молочный зуб выпадает (точнее выпадает коронка зуба, так как корень рассасался). Именно поэтому после выпадения молочного зуба у него нет корней - отсюда и обывательское мнение, что у молочных зубов нет корней. В пять лет первым часто прорезывается первый постоянный жевательный зуб позади всех молочных зубов. Родители часто воспринимают этот зуб за молочный, так как его прорезывание не сопровождается выпадением какого-либо молочного: создаётся впечатление что у ребёнка 24 молочных зуба.

Смена молочных зубов на постоянные завершается в возрасте 13 лет. К этому возрасту у ребёнка во рту обычно 24 зуба, по 6 зубов с каждой стороны челюсти: центральный и боковой резцы, клык, первый и второй премоляры и моляр. Далее у подростка прорезываются второй и третий моляры. Последний часто называют зубом "мудрости" и прорезывается он не раньше 17 - 18 лет. У некоторых людей зубы "мудрости" не прорезываются вообще, так как являются рудиментарными.

Отличие молочных зубов от постоянных.

В отличие от постоянных зубов "срок службы" молочных зубов значительно меньше. Рассасывание корней зубов начинается через 2 - 3 года после их прорезывания в полости рта и продолжается до момента их выпадения.

Вопреки расхожему мнению, в молочных зубах, также как и в постоянных, есть корни и нерв (пульпа). Корни удерживают зуб в кости. Под молочным зубом располагается зачаток постоянного. По мере прорезывания, постоянныхй зуб стимулирует рассасывание корней молочного зуба и к моменту выпадения у молочного зуба остаётся только коронка.

Так как у молочных зубов (как и у постоянных) есть нерв (пульпа), они могут болеть, если инфекция из кариозной полости попадает в полость зуба, вызывая развитие пульпита (воспаления нерва зуба).

392мерами и строением.

Молочные зубы меньше постоянных зубов и имеют менее массивные корни;
Молочные зубы имеют более сложную анатомическую структуру корневых каналов, что приводит к более трудоёмкому процессу лечения, нежели в постоянных зубах;
твёрдые ткани молочных зубов менее минерализованы и обладают меньшей устойчивостью к истиранию и развитию кариозного процесса.
твёрдые ткани молочных зубов значительно тоньше чем у постоянных: воспалительный процесс быстро достигает нерва зуба;

Зачем нужны молочные зубы?

Молочные зубы участвуют в развитии таких функций у ребёнка как жевание и произношение звуков. Без них было бы невозможно пережёвывание жёсткой пищи. Не последнюю роль играет эстетический компонент.

Также молочные зубы удерживают пространство в зубном ряду для постоянных зубов. Прорезывание молочных зубов стимулирует первичный рост челюстей. Вторая волна роста челюстей начинается в период замены молочных зубов на постоянные. Раннее удаление молочных жевательных зубов приводит к смещению соседних зубов в область отсутствующего и формированию скученности зубов в будущем!

Развитие зуба.

Начало формирования зачатков молочных зубов у плода начинается на 4 - 5 месяце внутриутробного развития. Именно поэтому, заболевания мамы в этом периоде, приводят к нарушению различных этапов развития зубов, например, происходит нарушение минерализации зуба. В результате эмаль может стать слабой и хрупкой. Приём некоторых медикаментов в этом периоде также может сказаться на развитии зубов. Например, если мама лечилась антибиотиками тетрациклинового ряда, зубы у ребёнка будут тёмно желтого или даже коричневого цвета (так называемые тетрациклиновые зубы).

Минерализация эмали начинается во внутриутробном периоде и продолжается в течение 6 месяцев после рождения. Минерализация коронковой части зубов успевает пройти внутриутробно, тогда как минерализация пришеечной области резцов, клыков и моляров продолжается после рождения, в абсолюно новых и не всегда благоприятных условиях. На процесс минерализации могут оказать своё негативное влияние характер и режим питания, социальные условия жизни и различные заболевания ребёнка (ОРЗ, кишечные инфекции и функциональные заболевания). Именно поэтому пришеечная область является наиболее уязвимым и типичным местом для возникновения "бутылочного" кариеса молочных зубов.

Молочные зубы у взрослых.

Под каждым молочным зубом располагается соответствующий зачаток постоянного зуба. По мере развития и роста зачатка постоянного зуба происходит рассасывание корней молочных зубов из-за оказываемого на них давления. Если по каким-либо причинам зачаток постоянного зуба отсутствует или перестаёт развиваться, то корни молочных зубов рассасываться не будут. В результате "детские" зубы сохраняются у взрослых в прикусе постоянных зубов. По научному такие зубы называются "персистентными" (от лат. persistere - оставаться).

Что делать с таким "приветом" из детства: удалять или сохранять? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае и только после тщательного обследования. Необходимо сделать рентгеновский снимок зуба, чтобы увидеть если ли зачаток постоянного зуба. Ведь, если зачаток постоянного отсутствует, то желательно сохранить молочный зуб: пусть послужит сколько сможет. Если же под молочным зубом расположен зачаток постоянного зуба, который в силу какой-либо причины не смог протолкнуть над собой молочный зуб, имеет смысл попробовать простимулировать его рост.

Молочные, или временные зубы, у детей начинают прорезываться сразу после рождения, а заканчивается этот процесс примерно на 3-м году жизни. Всего их 20, по 10 на каждой челюсти. Первыми появляются медиальные (центральные) резцы, затем боковые резцы, первые моляры, клыки и последними прорезываются вторые моляры. На формирование и рост влияют различные факторы: стрессы, вредные привычки матери во время вынашивания ребенка, течение беременности (токсикозы).

Анатомия молочных зубов имеет свои особенности, которыми отличается от постоянных: меньшая коронковая часть, незначительная толщина эмали и дентина (0,6-1 мм.), пониженная степень минерализации, отсутствие иммунных зон, больший объем пульпы, более короткие дентильные канальца. Количество корневых каналов молочных зубов такое же, как у постоянных. Строение корня характеризируется наклоном (из-за наличия зачатков постоянных зубов), а также значительным расстоянием между каналами. Бугорки на поверхности смыкания развиты слабо.

Примерно с 6-ти лет начинается смена временных зубов на постоянные (промежуточный период может занимать 3-4 месяца).

Клыки

(лат. dentes canini)

Молочный клык очень похож на постоянный. В стоматологии это третий (3) зуб. У ребенка клыки отличаются размерами. Верхние - 19 мм, нижние - 17 мм. Верхние имеют ярко выраженную коронку ромбовидной формы. У нижнего клыка углы коронки имеют закругленную форму, а корень уплощенный с продольными бороздами, тогда как верхний клык у детей треугольный или округлый.

Моляры

(лат. dentes molares)

Моляры прорезываются на третий год после рождения. Как правило, у ребенка восемь моляров. В норме это четвертые (4) и пятые (5) молочные зубы с правой и левой стороны челюсти сверху и снизу. Шестой (6) моляр считается постоянным. Корни молочных моляров короче корней постоянных моляров и более широко расходятся в стороны. Верхние и нижние моляры имеют разное количество корней. Верхние имеют три корня, а нижние - два.

Резцы

(лат. dentes incisivi)

Резцы у младенцев имеют небольшой размер и низкую коронку. Это первый (1) и второй (2) зуб на верхней и нижней челюсти. Эмалево-цементное соединение отличается более пологой дугой. Зубцы верхних резцов или отсутствуют или развиты слабо. Верхние резцы имеют округлые корни. В отличие от зубцов верхних резцов зубцы нижних ярко выражены. Нижние резцы иногда срастаются с соседними зубами.

– это временные элементы челюстно-лицевого скелета, на 80% состоящие из твердых (костных) тканей и формирующиеся еще во время эмбрионального развития плода. Полная смена молочных зубов заканчивается у человека в пубертатном периоде в возрасте 12-13 лет (реже последние молочные зубы выпадают к 14-15 годам). Количество временных зубов на 40-60% меньше, чем постоянных: у взрослого человека на верхней и нижней челюсти может составлять от 28 до 32 штук. Анатомия молочных зубов также отличается от строения и структуры коренных элементов: временные зубы имеют более низкие и узкие коронки, а их корневая система слабо развита по сравнению с корнями и корневыми каналами постоянных зубов.

Функции временных зубов

По своим функциональным особенностям молочные зубы ничем не отличаются от коренных. Основная функция зубов как одного из элементов зубочелюстного аппарата – удерживание, измельчение, перетирание и пережевывание пищи, которая в процессе механического измельчения обрабатывается пищеварительными ферментами, содержащимися в слюнном секрете, и поступает в глотку и пищевод. Если один или несколько молочных зубов выпадают (или хирургически удаляются) раньше времени, увеличивается риск развития у ребенка заболеваний желудочно-кишечного тракта, первопричиной которых является недостаточное пережевывание пищи и создание дополнительной нагрузки на неокрепший желудочно-кишечный тракт.