Резко упал гемоглобин до 40 причины. Почему падает гемоглобин в крови? Пониженный гемоглобин у женщин и мужчин, о чем это говорит и что надо делать

Пониженный гемоглобин у женщин и мужчин, о чем это говорит и что надо делать?

Пониженный гемоглобина в крови (гематологический синдром , характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа) – ситуация, характерная для людей любого возраста. Многие не осознают опасности кроющиеся за этим.

В этой статье мы рассмотрим, почему у женщин и мужчин возникает гематологический синдром, что это значит, что делать, если в крови низкий гемоглобин, как повысить в домашних условиях.

Что это за вещество (определение)

Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, обеспечивает перенос кислорода в организме. В состав входит железо, с присоединяющими молекулами кислорода, переносимые по сосудам. Это главный белок, без которого кровообращение не возможно.

Побочная функция основного кровяного белка – транспорт углекислого газа с целью его выведения из организма. Содержащееся в этом белке железо также может связываться с (ему даже отдается приоритет перед кислородом), провоцируя мощную гипоксию. Как следствие, и даже смерть. Ну это в крайних случаях. При небольшой концентрации угарного газа человек может испытывать более легкие формы кислородной недостаточности.

Белок вырабатывается, если есть много железосодержащей пищи . Также важно, чтобы хорошо работала пищеварительная система и усваивала железо из продуктов питания. В ином случае гемоглобину будет просто не из чего синтезироваться.

Гемоглобином называют железосодержащий сложный белок, находящийся в эритроцитах и придающий им красный цвет. Благодаря ему клетки организма получают из легких кислород, обеспечивающий жизнедеятельность. Понижение гемоглобина в крови приводит к развитию анемии, или малокровию. Большинство людей в разные периоды жизни сталкивались с такой проблемой.

Какой уровень гемоглобина считается низким?

Норма отличается в зависимости от возраста и половой принадлежности. Для женщин этот показатель составляет – 130-140 г/л, для мужчин – 135-145 г/л. Для детей в разные годы жизни он находится в диапазоне от 112 до 139 г/л.

Выделяют несколько степеней тяжести низкого гемоглобина:

От 90 до 110 г/л – небольшая.
От 70 до 90 г/л – средняя.
Ниже 70 г/л – тяжелая.

Почему снижается гемоглобин?

Причины низкого уровня гемоглобина разнообразны.
1. Неправильное питание. Снижение железосодержащего белка в клетках крови происходит из-за недостатка в рационе продуктов животного происхождения. Пониженный гемоглобин нередко наблюдается у людей, длительное время придерживающихся диет, и у вегетарианцев. Как известно, растительная пища содержит намного меньше железа, чем животная. Анемия развивается у детей в случае недостаточного или несбалансированного питания, с низким содержанием железа, минералов и витаминов.

2. Значительные кровопотери. Острые кровотечения, которые открываются в короткий временной промежуток, приводят к быстрому понижению гемоглобина в крови; это может случиться при травмах, после хирургических вмешательств, при болезнях органов пищеварительной системы, при внематочной беременности. Хронические случаются при стоматологических патологиях, частых кровотечениях из носа, варикозе вен прямой кишки, дивертикулах, полипах и язвенной болезни желудка, опухолях, обильных менструациях, гинекологических болезнях.

3. Причины развития железодефицитной анемии – инфекции хронические. К ним относится гепатит, пиелонефрит, туберкулез, энтероколит, пневмония, дизентерия, сальмонеллез. Кроме этого, снижение гемоглобина может произойти при длительно протекающих заболеваниях печени, почек, легких у людей старшей возрастной группы. При этом в организме нарушается перераспределение железа или его усвоение.

4. Гемоглобин понижается при гриппе и ОРВИ, но, как правило, его уровень восстанавливается после выздоровления.

5. Гематологические заболевания, при которых быстро разрушаются эритроциты, вследствие чего синтез железосодержащего белка нарушен. Это может случиться при патологиях головного мозга, при которых гибнут стволовые клетки. Гемоглобин падает при всех злокачественных заболеваниях крови, при этом обычно снижены и лейкоциты.

6. Причины пониженного гемоглобина – заболевания с аутоиммунным механизмом развития, среди которых: патологии щитовидной железы, гломерулонефрит, системные болезни соединительной ткани.

7. Период беременности и кормления грудью. В это время организм женщины нуждается в усиленном поступлении железа.

9. Частые сдачи крови донором могут привести к пониженному уровню гемоглобина.

10. Анемия может развиться на фоне стрессов, возбуждения, чрезмерных физических нагрузок.

11. Курение.

Причинами низкого гемоглобина могут быть хронические носовые кровотечения

Причины анемии принято условно делить на три категории:

Нарушение производства железосодержащего белка в результате нехватки для этого процесса молекул. Сюда относятся патологии ЖКТ (при которых нарушено всасывание белка и железа), голодание, строгие диеты, низкое содержание железа в продуктах питания, состояния после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке.
Быстрое разрушение красных кровяных телец, что обусловлено внешними причинами или нападением иммунных клеток на эритроциты. В этом случае продолжительность жизни красных телец крови значительно короче средней, составляющей 120 дней.
Нарушение производства гемоглобина при наличии всех необходимых компонентов. Это происходит, как правило, при генетических патологиях, таких как талассемия.

Признаки

Если концентрация гемоглобина в крови снижена, могут наблюдаться следующие симптомы:

постоянная слабость и быстрая утомляемость;
головокружение;
сердцебиение и боли в сердце;
артериальная гипотония;
ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания;
снижение работоспособности;
извращенный вкус;
бледность и сухость кожи;
ломкость ногтей, истончение и выпадение волос;
в некоторых случаях обмороки.

Как лечить?

Лечение анемии начинается с выяснения причины ее развития. После ее устранения содержание гемоглобина, как правило, нормализуется.

Если анемия связана с недостаточным и несбалансированным питанием, следует изменить меню. Кроме того, назначают препараты железа, фолиевую кислоту, витамины группы B (B 6 , B 12) и аскорбиновую кислоту для лучшего усвоения железа. Следует знать, что его уровень повышается постепенно, и лечение может продолжаться до полугода.

Чтобы повысить уровень гемоглобина, нужно включать в рацион пищу, богатую железом . В первую очередь сюда относится животный белок, а также некоторые продукты растительного происхождения:

красное мясо и печень (особенно говяжьи);
рыба и морепродукты;
яйца;
бобовые культуры;
овсяная и гречневая каши;
грибы белые сушеные;
орехи;
горький шоколад.

Один из лучших источников железа – говядина, которую необходимо включать в рацион при анемии

Многие овощи и фрукты богаты железом, например, яблоки, гранат, морковь, болгарский перец и другие, однако из них всасывается не более 5% железа, в то время как из животных продуктов – до 30%. Поэтому растительная пища может лишь служить дополнением к белковой. Не следует забывать и о продуктах, содержащих витамин C, улучшающий усвоение железа. К ним относятся лимоны, шиповник, баклажаны, киви, капуста, боярышник и другие.

Надо сказать, что кальций мешает всасыванию железа в кишечнике, поэтому продукты, богатые этими элементами нужно есть в разное время. Замедляют усвоение железа и оксалаты, содержащиеся в петрушке, кинзе, салате и другой зелени. Не рекомендуется пить сразу после еды такие напитки, как кофе и чай.

Заключение

Какими бы ни были причины пониженного гемоглобина, важно приводить его уровень в норму. Анемия отрицательно влияет на работу всех систем и органов: на гормональный статус, пищеварение, сердечно-сосудистую систему, мозговые ткани, а также на общее самочувствие и внешний вид. Большое значение имеет рациональное питание, включающее все важные для жизнедеятельности элементы. Не следует избегать регулярных профилактических осмотров, которые в первую очередь предполагают сдачу крови на анализ. Это дает возможность выявления анемии и ранней диагностики вызвавших ее заболеваний.

О гемоглобине (HB, HGB) часто говорят, даже не зная, а лишь подозревая о его важности в организме человека. , называемая в народе малокровием, или , как правило, связываются с вариациями значений красного кровяного пигмента. Между тем, круг задач гемоглобина очень широк и его колебания в ту или иную сторону могут вызвать серьезные нарушения здоровья.

Чаще всего падение уровня гемоглобина связано с развитием железодефицитной анемии, она нередко бывает у подростков, молодых девушек, при беременности, поэтому основной акцент в данной статье будет сделан на то, что пациенту наиболее интересно и понятно, ведь не станет же больной самостоятельно заниматься какой-нибудь тяжелой формой гемолитической анемии.

Четыре гема + глобин

Молекула гемоглобина представляет собой сложный протеин (хромопротеин), состоящий из четырех гемов и белка глобина. Гем, в центре которого находится двухвалентное (Fe 2+), отвечает за связывание кислорода в легких. Соединяясь с кислородом и превращаясь в оксигемоглобин (HHbO 2), он немедленно доставляет тканям необходимый для дыхания компонент, а оттуда забирает углекислый газ, образуя карбогемоглобин (HHbCO 2), чтобы транспортировать его в легкие. Оксигемоглобин и карбогемоглобин относятся к физиологическим соединениям гемоглобина .

К функциональным обязанностям красного пигмента крови в организме человека относится и участие в регулировании кислотно-щелочного равновесия, ведь он представляет собой одну из четырех буферных систем, поддерживающих постоянство рН внутренней среды на уровне 7,36 – 7,4.

Кроме этого, локализуясь внутри красных кровяных клеток, гемоглобин регулирует вязкость крови, предотвращает выход воды из тканей и, тем самым, снижает онкотическое давление, а также препятствует несанкционированному расходу гемоглобина, когда кровь проходит через почки.

Синтезируется гемоглобин в , вернее, в костном мозге, когда те еще находятся в ядерной стадии (эритробласты и ).

«Вредные» способности гемоглобина

Еще лучше, чем с кислородом, гемоглобин связывается с угарным газом (СО), трансформируясь в карбоксигемоглобин (HHbCO), который является очень прочным соединением в значительной мере снижающим физиологические способности красного кровяного пигмента. Все знают, насколько опасно пребывание человека в помещении, заполненном угарным газом. Достаточно вдыхать с воздухом всего лишь 0,1% СО, чтобы 80% Нb соединилось с ним и создало прочную связь, влекущую гибель организма. Следует отметить, что курильщики в этом плане рискуют постоянно, в их крови содержание карбоксигемоглобина в 3 раза превышает норму (N – до 1%), а после глубокой затяжки в 10 раз.

формирование насыщенного кислородом оксигемоглобина и “вредного” карбоксигемоглобина, переносящего угарный газ

Очень опасным состоянием для молекулы гемоглобина считается замена двухвалентного железа в геме (Fe 2+) на трехвалентное (Fe 3+) с образованием опасной для здоровья формы – метгемоглобина . Метгемоглобин резко затормаживает перенос кислорода в органы, создавая им неприемлемые для нормальной жизни условия. Метгемоглобинемия возникает в результате отравления некоторыми химическими веществами или присутствует, как наследственная патология. Она может быть связана с передачей дефектного доминантного гена либо обусловлена рецессивным наследованием особой формы энзимопатии (низкая активность фермента, способного восстанавливать metHb до нормального гемоглобина).

Такой необходимый и замечательный во всех отношениях сложный белок, как гемоглобин, локализующийся в эритроцитах, может стать весьма опасным веществом, если по каким-либо причинам выйдет в плазму. Тогда он становится очень токсичным, вызывая кислородное голодание тканей (гипоксию) и отравляя организм продуктами своего распада ( , железо). Кроме этого, большие молекулы Hb, которые не разрушились и продолжают циркулировать в крови, попадают в почечные канальцы, закрывают их и тем самым способствуют развитию ОПН (острая почечная недостаточность).

Подобные явления, как правило, сопровождают тяжелые патологические состояния, связанные с нарушениями в системе крови:

Врожденные и приобретенные ; (серповидно-клеточная, талассемия, аутоиммунная, токсическая, болезнь Мошкович и др.);
Трансфузии крови, несовместимой по групповым эритроцитарным антигенам ( , ).

Нарушения в структурном строении гемоглобина в медицине называются гемоглобинопатиями. Это круг наследственных заболеваний крови, в который входят такие известные патологические состояния, как, например, серповидно-клеточная анемия и талассемия.

Пределы нормальных значений

Что-что, а норму гемоглобина, пожалуй, можно и не расписывать. Это один из показателей, нормальные значения которого, не задумываясь, назовет большинство людей. Однако мы позволим себе напомнить, что норма у женщин слегка отличается от таковой у мужчин, что объяснимо с точки зрения физиологии, ведь женский пол ежемесячно теряет какое-то количество крови, а заодно и железо с белком.

Кроме этого, уровень гемоглобина не может оставаться неизмененным при беременности, и, хотя ткани плода, в основном, кислородом обеспечивает фетальный (НbF) гемоглобин, у матери его уровень немного (!) снижается тоже. Это происходит потому, что объем плазмы при беременности увеличивается, кровь разжижается (пропорционально снижению эритроцитов). Между тем, подобное явление считается физиологическим состоянием, поэтому о каком-то значительном падении уровня Hb, как о норме, речи быть не может. Таким образом, за нормальный гемоглобин в зависимости от пола и возраста принимают следующие значения:

У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
У мужчин от 130 до 160 г/л;
У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.

Рассматривая гемоглобин, нельзя обойти вниманием другие показатели, свидетельствующие, в достаточной ли степени гемоглобин заполняет эритроциты, или они циркулируют налегке, без Hb.

Указывающий на степень насыщения, может иметь следующие значения:

0,8 – 1, 0 (эритроциты нормохромные – нет проблем);
Меньше 0,8 (гипохромные – анемия);
Больше 1,0 (Er гиперхромные, причина?).

Кроме этого, о насыщении красных клеток крови пигментом, может свидетельствовать такой критерий, как СГЭ (среднее содержание Hb в 1 эритроците , которое при исследовании в автоматическом анализаторе обозначается МСН ), его норма составляет от 27 до 31 пг.

Впрочем, гематологический анализатор считает и другие параметры, отражающие состояние красной крови ( , среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, средний объем эритроцитов, показатель их гетерогенности и др.).

Почему изменяется уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина в некоторой мере зависит от:

Времени года (осенью снижается, наверное, потому что люди собирают урожай и отдают предпочтение растительной пище),
Характера питания: у вегетарианцев Hb ниже;
Климата и рельефа местности (там, где мало солнца анемия встречается чаще, а в высокогорных районах гемоглобин повышается);
Образа жизни (активные занятия спортом и интенсивная физическая работа в течение продолжительного времени повышают гемоглобин);
Как ни странно, и чистый свежий воздух, и курение почти в одинаковой степени влияют на уровень Hb (они его увеличивают). Скорее всего, у курильщиков этот показатель включает измененный табачным дымом гемоглобин, так что у любителей расслабиться сигареткой вроде нет поводов для удовлетворения анализами, но есть возможность задуматься: что переносит гемоглобин в эритроцитах курильщика?

Гемоглобина мало

«У меня малоглобин», – так выразилась женщина, слишком долго задержавшаяся в роддоме и объясняя суть проблемы любопытным соседкам. Низкий гемоглобин, в отличие от высокого, встречается довольно часто, с ним все активно борются, применяя не только медикаментозные препараты, содержащие железо и витамины группы В, но и широкий спектр народных снадобий и продуктов, повышающих гемоглобин.

Пониженный или низкий гемоглобин вместе с уменьшением числа эритроцитов называется анемией (малокровием), для мужчин анемией считается падение уровня Hb ниже 130 г/л, женщин пугают малокровием, если содержание гемоглобина в эритроцитах становится меньше 120 г/л.

В диагностике анемий определяющая роль принадлежит гемоглобину, поскольку эритроциты не всегда успевают снижаться (при легких формах). Уместно назвать основные формы анемий, ведь железодефицитной анемией (ЖДА) это понятие не ограничивается. Таким образом, чаще всего рассматривается 6 основных групп:

Острая постгеморрагическая анемия, которая возникает после массивной кровопотери. Понятно, что причинами низкого гемоглобина здесь будут травмы, ранения, внутренние кровотечения.
Железодефицитная анемия – самая распространенная, так как человек не умеет синтезировать железо, а берет его извне с продуктами, богатыми этим элементом. О ЖДА можно долго не знать и не ведать, если не сдавать анализ крови на Hb, Er, ЦП и т. д.
Сидероахрестическая анемия, связанная с нарушением утилизации и синтеза порфирина и накоплением избытка железа вследствие этого. Причиной низкого гемоглобина в данном случае может быть наследственный фактор (недостаток фермента, который включает железо в гем) или приобретенная патология, возникающая в результате свинцовой интоксикации, алкоголизма, кожной порфирии или как следствие лечения противотуберкулезными препаратами (тубазид).
Мегалобластная, В 12 и/или фолиеводефицитная (болезнь Аддисона-Бирмера). Эту форму когда-то давно называли злокачественным малокровием.
Гемолитические анемии, объединенные общим признаком – ускоренный распад красных клеток крови, которые вместо 3 месяцев живут всего месяц-полтора.
Анемии, связанные с угнетением пролиферации эритроидного ростка, например, вытеснение его при опухолях, апластическая анемия на фоне лечения цитостатиками или воздействия высоких доз радиации.

Состояний, имеющих симптомом пониженный гемоглобин довольно много, каждое из них имеет свой механизм развития и предпосылки возникновения, мы же рассмотрим наиболее общие причины и симптомы этой патологии.

Почему бледнеет цвет крови?

Причины низкого гемоглобина, помимо климата или состояния беременности, могут вытекать из многих обстоятельств:

Очевидно, что если перечислять причины низкого гемоглобина при каждой форме анемии, а потом суммировать, то их будет значительно больше.

Как проявляется анемия?

Симптомы, указывающие на низкий гемоглобин, как и причины: есть общие, а есть чисто специфические. Например, отложение железа в несвойственных ему местах при сидероахрестической анемии влечет появление различной патологии: (Fe накапливается в поджелудочной железе), цирроза печени, (в сердце), евнухоидизма (в половых железах), однако это не значит, что такие же неприятности вылезут при других формах.

Между тем, пониженный гемоглобин можно предположить по некоторым признакам:

Бледная (иногда с желтоватым оттенком) сухая кожа, плохо заживающие царапины.
Заеды в уголках рта, трещины на губах, болезненный язык.
Ломкие ногти, секущиеся тусклые волосы.
Мышечная слабость, утомляемость, сонливость, вялость, депрессия.
Снижение концентрации внимания, мелькание «мушек» перед глазами, непереносимость душных помещений.
Слюнотечение по ночам, частые позывы на мочеиспускание.
Снижение иммунитета, плохая сопротивляемость сезонным инфекциям.
Головные боли, головокружения, возможны обморочные состояния.
Одышка, приступы учащенного сердцебиения.
Увеличение печени и/или селезенки (признак, характерный не для всех форм).

Клинические проявления анемии нарастают по мере развития и прогрессирования процесса.

Выше нормы

Высокий уровень гемоглобина может быть признаком сгущения крови и риска , симптомом гематологических заболеваний (полицитемия) и другой патологии:

Злокачественных новообразований, клеткам которых очень необходим кислород;
Бронхиальной астмы и сердечно-легочной недостаточности;
Следствием ожоговой болезни (отравление токсинами, вышедшими из погибших клеток);
Нарушений синтеза белков в печени, которые могли бы препятствовать выходу воды из плазмы (болезни печени);
Потери жидкости при заболеваниях кишечного тракта (непроходимость, отравления, инфекции).

Кроме определения гемоглобина, который является важным показателем , в случаях сахарного диабета определяют гликированный гемоглобин, представляющий собой биохимическое исследование.

Считают весьма важным диагностическим критерием, основанным на свойстве Hb создавать прочную связь с глюкозой, поэтому его увеличение может стать свидетельством повышения сахара в крови в течение продолжительного времени (приблизительно 3 месяца – таково время жизни эритроцитов). Норма гликированного гемоглобина находится в пределах 4 – 5,9%. Повышенный гемоглобин, содержащий глюкозу, указывает на развитие осложнений диабета (ретинопатия, нефропатия).

С повышенным уровнем гемоглобина (хоть с сахаром, хоть без него) бороться самостоятельно не рекомендуется. В первом случае нужно лечить сахарный диабет, а во втором следует искать причину и попытаться ликвидировать ее с помощью адекватных терапевтических мероприятий, ибо в противном случае можно только усугубить ситуацию.

Маленькие секреты

Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться. Скорее всего, для начала придется пройти комплекс обследований, в том числе, очень страшную и всеми нелюбимую ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), чтобы исключить патологию желудка и 12-перстной кишки.

Что касается продуктов, повышающих гемоглобин, то здесь тоже есть свои нюансы. Железом богаты многие растительные источники (гранат, яблоки, грибы, морская капуста, орехи, бобовые, бахчевые), но человек от природы хищник и Fe хорошо усваивает с белками, как, например:

Телятина;
Говядина;
Горячая баранина;
Нежирная свинина (кстати, сало, чем его не приправляй, железа не добавит);
Курятина не очень хорошо подходит, а вот гусь и индейка вполне могут сойти за продукты, повышающие гемоглобин;
В куриных яйцах железа маловато, зато очень много витамина В 12 и фолиевой кислоты;
Очень много железа в печени, но оно находится там в виде гемосидерина, который практически не усваивается (!), к тому же не следует забывать, что печень – орган детоксикации, поэтому, наверное, не стоит особо увлекаться.

Что может помочь усвоению необходимых веществ? Тут уж нужно смотреть внимательно. Чтобы старания и деньги, потраченные на диету, не пропали даром, а из домашнего лечения вышел толк, надо помнить некоторые особенности диетического питания при анемии:

Всасыванию железа из других продуктов весьма способствует аскорбиновая кислота, поэтому цитрусовые (апельсины, лимоны) хорошо дополнят диету и помогут поднять гемоглобин в домашних условиях.
Из гарниров повысить Hb лучше всего сумеет гречка, неплохо подойдет пшенная каша и овсяные хлопья, а вот сливочное масло и маргарин можно и не добавлять, они все равно почти не содержат железа.
Не очень полезно запивать обед крепким чаем, он тормозит всасывание железа, но напиток шиповника, какао (без молока) или черный шоколад хорошо дополнят обогащенную железом трапезу.
Нельзя употреблять одновременно с продуктами, повышающими гемоглобин, сыры, творог, молоко, они содержат кальций, который препятствует усвоению Fe.
Поднять гемоглобин в домашних условиях (в больницах на это запрет) помогают небольшие (!) дозы сухого красного вина, но тут главное – не переусердствовать, потому что будет обратный эффект, а еще лучше – сходить в аптеку и купить гематоген, который там продается в виде ирисок: и вкусно, и полезно.

Мясо, гречка и отвар шиповника – это, конечно, замечательно, но только в случае легкой анемии (до 90 г/л) и в качестве вспомогательного средства при средней степени тяжести (до 70 г/л), но если имеет место выраженная форма, то без помощи железосодержащих препаратов не обойтись точно. Их больные сами себе не назначают, поскольку, ввиду развития осложнений и нежелательных побочных эффектов (отложение железа в органах и тканях – вторичный гемахроматоз), лечение требует постоянного лабораторного контроля и наблюдения врача.

В отношении других форм анемий следует отметить, что повысить гемоглобин в домашних условиях с помощью продуктов и народных средств, наверное, не получится, нужно лечить основное заболевание и в таком случае лучше довериться врачу.

Видео: низкий гемоглобин – доктор Комаровский

Низкий уровень гемоглобина в крови принято называть в медицине анемией, а в народе – малокровием. К появлению анемии могут привести как несбалансированное питание, так и различные заболевания.

Чаще всего анемия проявляется общей слабостью, бледностью кожных покровов, быстрой утомляемостью, головной болью, головокружением, а в тяжелых случаях – одышкой, судорогами нижних конечностей и обмороками. Кроме того, недостаток гемоглобина в крови может привести к необратимым изменениям в таких жизненно важных органах, как сердце, легкие, печень и головной мозг.

Учитывая важность данной темы, мы хотим вам рассказать, каковы причины и лечение низкого гемоглобина в крови. Но для начала мы представим вашему вниманию в крови у мужчин, женщин и детей.

Гемоглобин – это вещество, состоящее из молекулы белка – глобина и молекул железа – гема, которое образуется в эритроцитах и придает им алый окрас.

Гемоглобин способен связываться с кислородом и отдавать его. Благодаря такому свойству основная задача данного белка в организме – транспорт кислорода от легких к тканям и углекислого от тканей к легким.

Уровень гемоглобина в крови определяется в процессе общеклинического исследования крови. Отображается данный показатель в результатах анализов крови в граммах на литр (г/л).

В норме нижняя граница уровня гемоглобина в крови у женщин составляет 115 г/л, а верхняя – 155 г/л. Причем следует сказать, что нормы гемоглобина у представительниц прекрасного пола могут меняться на протяжении жизни и даже месяца, поскольку этот показатель чувствителен к изменениям гормонального фона.

Например, во время беременности вследствие изменения гормонального фона, а также за счет увеличения объема циркулирующей крови количество гемоглобина может достигать нижней границы и даже опускаться ниже.

У мужчин количество гемоглобина находится в пределах 130-165 г/л на протяжении всей жизни. Более высокий гемоглобин у мужчины, чем у женщины, объясняется наличием гормона тестостерона.

У детей диапазон нормальных цифр гемоглобина более широкий, чем у взрослых, и зависит от возраста.

У новорожденного нормальный показатель гемоглобина находится в пределах от 135 до 200 г/л. у детей до года уровень этого белка постепенно снижается и у ребенка 1 год составляет от 112-135 г/л.
В возрасте 12-14 лет у детей начинает , что также отображается на количестве гемоглобина в крови: 115-150 г/л у девочек и 120-160 г/л у мальчиков.
У подростков нормы гемоглобина такие же, как и у взрослых, в зависимости от пола.

Низкий гемоглобин: причины

Причины низкого гемоглобина у мужчин и женщин, могут быть следующими:

несбалансированное питание, которое приводит к дефициту железа в организме;
заболевания желудка, при которых истончается и атрофируется его стенка, вследствие чего нарушает процессы всасывания питательных веществ, в частности железа;
хронические кровотечения, которые часто наблюдаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрое, язвенном колите, воспалении десен и т. д.;
малоподвижный образ жизни и гиподинамия, которые чаще всего связаны с особенностями профессии (водителя, кассиры, программисты, клерки и прочие);
доброкачественные и злокачественные опухоли внутренних органов;
болезни крови злокачественного генеза;
системные заболевания, такие как красная волчанка, ревматоидный артрит и другие;
заболевания щитовидной железы со снижением ее функции;
инфекционные заболевания, которые приводят к преждевременной гибели красных кровяных телец (туберкулез, гепатит);
хронический стресс.

Отдельно следует рассмотреть причины низкого гемоглобина у женщин после 40, поскольку в этом возрасте происходит изменение гормонального фона вследствие подготовки женского организма к менопаузе.

Низкий гемоглобин у женщин после 40 лет может быть обусловлен действием ряда факторов, а именно:

дисбаланс половых гормонов;
нерегулярными и/или обильными месячными;
начало естественного старения организма, которое влияет на образование эритроцитов и в том числе на количество гемоглобина в крови;
заболевания половых органов (фибромиома, поликистоз, ) и другие.

Анемию беременных выделяют в отдельную группу при классификации анемий. Чаще всего встречается железодефицитный вид анемии беременных.

Во время беременности понижение уровня гемоглобина в крови можно считать нормой, поскольку плод растет и забирает у женщины большую часть питательных веществ, в частности железо, фолиевая кислота, цинк, медь и витамин В12. Недостаточность перечисленных веществ приводит к малокровию.

Риск малокровия у беременной повышается в разы при многоплодной беременности.

Кроме того, у женщины во время беременности могут обостриться хронические заболевания, такие как гломерулонефрит, гепатит, кишечный дисбактериоз, гастрит, энтерит, колит и другие, которые также могут сыграть роль в понижении уровня гемоглобина в крови.

Низкий гемоглобин у грудничка: причины

Причины низкого гемоглобина у детей первого года жизни чаще всего кроются в состоянии здоровья матери во время беременности. Если беременная имела пониженный гемоглобин, то, скорее всего, ребенок родится также с анемией.

Такая закономерность объясняется тем, что у плода не накопится в организме достаточный запас железа, из которого после рождения должен будет образовываться гемоглобин.

Анемия у матери во время беременности – это основная причина низкого гемоглобина у грудничков.

Среди других причин пониженного гемоглобина у ребенка 1 года можно отметить следующие:

недоношенность;
многоплодная беременность;
внутриутробная гипоксия плода;
внутриутробная инфекция плода;
раннее клипирование пуповины, до того как она перестает пульсировать;
генетические болезни;
болезни крови;
онкологические заболевания.

Понижение гемоглобина в крови может проявляться следующими симптомами:

постоянная общая слабость;
сонливость днем и бессонница ночью;
быстрая утомляемость;
шум в ушах;
частые головные боли;
головокружение;
обмороки;
снижение либидо и потенции у мужчин;
нарушение менструального цикла у женщин;
снижение или полная потеря аппетита.

Кроме вышеописанных симптомов анемии, у больных наблюдаются следующие объективные изменения:

истончение, расслаивание и ломкость ногтевых пластин;
появление белых пятен на ногтях;
замедление роста волос;
выпадение и ломкость волос;
извращение вкуса (больных тянет на поедание мела, зубной пасты, песка, серы, сырого мяса, лака для ногтей и т. д.);
бледность и сухость кожных покровов;
ощущение покалывания в нижних конечностях;
учащенное сердцебиение;
артериальная гипотония;
шум в сердце;

Низкий гемоглобин: причины и последствия

Низкий гемоглобин у мужчин и женщин может привести к следующим последствиям:

нарушение самочувствия, которое выражается симптомами, о которых мы рассказывали ранее;
выпадение и ломкость волос;
слоение и ломкость ногтевых пластин;
склонность к инфекционным заболеваниям;
нарушение процессов всасывания питательных веществ в желудке;
кардиомиопатия и другие.

Низкий гемоглобин при беременности в запущенных случаях может нести опасность как для женщины, так и для плода. В первую очередь, нужно сказать, что анемия беременных повышает риск гестозов, особенно поздних, а также может привести к преждевременным родам, ранней отслойке плодного места, слабости родовой деятельности или кровотечениям во время родов. Самым опасным исходом анемии беременным является внутриутробная гибель плода

Низкий гемоглобин у грудного ребенка может привести к опасным и необратимым последствиям. Разберемся почему.

В грудном возрасте детский организм активно растет и развивается. В этом периоде начинает развиваться высшая нервная деятельность. Поскольку у ребенка в крови низкий уровень гемоглобина, основная функция которого транспорт кислорода от легких к тканям, то появляется кислородное голодание (гипоксия). Гипоксия, в свою очередь, нарушает развитие ребенка, что станет более заметным с возрастом.

Поэтому самым опасным и частым последствием низкого гемоглобина у ребенка грудного возраста является отставание в психофизическом и психомоторном развитии.

Профилактическое проведение общеклинического анализа крови дважды в год позволит заранее выявить понижение гемоглобина и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Самым простым и доступным методов выявления пониженного гемоглобина является общеклинический анализ крови.

Забор крови для этого анализа проводится утром натощак или на протяжении дня, при условии, что последний прием пищи был не позднее трех часов до анализа.

Также накануне сдачи крови для общего анализа рекомендуется ограничить физические нагрузки и не употреблять спиртные напитки. Запрещается курить за два часа до анализа. Если вы принимаете какие-либо лекарства, то об этом нужно поставить в известность доктора, который направил вас на исследование.

Забор крови для общеклинического исследования в основном проводят стеклянным или одноразовым капилляром из подушечки безыменного пальца левой руки, прокалывая кожу скарификатором.

Количество гемоглобина в результате общего анализа крови выражается в граммах на литр.

Сегодня существуют более точные методы диагностики анемий, например, определение содержания гемоглобина в эритроцитах.

Для вычисления данного показателя необходимо количество гемоглобина (г/л) разделить на количество эритроцитов и умножить на 10-12.

Нормой MCH считается показатель от 24 до 34 пг. К вашему вниманию таблица норм МНС в зависимости от возраста.

К повышению МСН могут привести следующие факторы:

анемия (мегалобластная, гиперхромная);
авитаминоз В12;
онкологические заболевания;
болезни печени;
терапия противосудорожными и противоопухолевыми препаратами;
гипофункция щитовидной железы и прочие.

Снижение МСН может вызвать ряд факторов, а именно:

интоксикация организма;
отравление тяжелыми металлами, в частности свинцом;
наследственные заболевания (гемоглобинопатия, талласемия, порфирия и другие);
авитаминозы и прочие.

Также существует такое понятие, как гликированный гемоглобин. Рассмотрим, что это значит.

Гликированный гемоглобин – это гемоглобин, конъюгированный с глюкозой. Данный показатель используют в диагностике предрасположенности и самого сахарного диабета.

Гликозилированный гемоглобин, а точнее его часть в структуре общего гемоглобина, не должна превышать 5,6 %. Если данный показатель находится в пределах от 5,7 до 6,4 %, то это считается риском развития сахарного диабета, а 6,5 % — позволяет поставить сахарный диабет.

Трактовка результатов общего анализа крови

Получив на руки результат общего анализа крови, можно увидеть разные ситуации, поэтому рассмотрим и разберем их.

Высокая СОЭ и низкий гемоглобин: данная комбинация в анализе крови может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе в организме (артрит, тонзиллит, гломерулонефрит и другие). Также повышение скорости оседания эритроцитов при низком гемоглобине может наблюдаться у пациентов после оперативного вмешательства, частых гемотрансфузиях и при лечении некоторыми лекарствами.

У беременных повышенная СОЭ и низкий гемоглобин считается нормой и не является поводом для беспокойства.

Низкая СОЭ и низкий гемоглобин: такое сочетание гематологических показателей чаще всего встречается при железодефицитной анемии и скрытом кровотечении.

Низкий гемоглобин и лейкоциты: данная комбинация гематологических показателей может говорить о малокровии, которое возникло на фоне интоксикации организма, воспалительного процесса, глистной инвазии, приема цитостатиков или иммуностимуляторов.

Высокие тромбоциты при нормальном гемоглобине: может быть признаком сбоя работы костного мозга, побочного действия некоторых лекарств, перенесенной инфекции или системной патологии.

Выбор метода лечения пониженного гемоглобина в крови зависит от причины.

В случаях когда анемия возникает из-за кровопотери, необходимо устранить кровотечение, например:

пролечить геморрой;
нормализовать менструальный цикл;
санировать ротовую полость;
провести терапию язвенной болезни и т. д.

При системных заболеваниях применяется гормональная терапия, которая позволяет продлить период жизни эритроцитов.

Также важным этапом пониженного гемоглобина является правильное и сбалансированное питание. В дневном рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые железом, а именно:

красные сорта мяса (свинина, телятина, говядина);
печень, особенно говяжья;
нежирные сорта рыбы;
морепродукты, в частности красная икра;
яйца;
бобовые;
гречневая и овсяная крупы;
грибы;
шоколад;
фрукты (яблоки, гранаты);
овощи;
ягоды;
пивные дрожжи и другие.

Кальций нарушает всасывание железа, поэтому продукты с этим элементов и продукты, богатые железом, следует употреблять в разные приемы пищи. Также не рекомендуется употреблять зелень, которая также замедляет усвоение железа.

В случаях когда диета не дает достаточного повышения гемоглобины, специалист может назначить препараты, содержащие железо и витамины.

При малокровии применяются следующие железосодержащие препараты:

Актиферрин;
Ферумлек;
Тотетема;
Фенюлс;
Ферлатум;
Мальтофер и прочие.

Также обязательно в схему лечения включаются препараты, в состав которых входит витамин В12 и фолиевая кислота.

Лечением анемии должен заниматься только специалист – врач-педиатр (у детей) или врач-терапевт (у взрослых), а в сложных случаях может потребоваться консультация врача-гематолога. Категорически не рекомендуем самолечение, поскольку оно не всегда эффективно и может даже навредить здоровью.

Народные методы повышения гемоглобина

К диете и традиционным средствам повышения гемоглобина в крови можно добавить народные методы, которые усилят эффект основной терапии.

Отличным вариантом лечения анемии являются витаминные смеси, которые можно приготовить по следующим рецептам:

смешайте в равных количествах и перебейте в курагу, грецкие орехи, лимон и изюм. Полученную смесь соедините с несколькими ложками меда и принимайте по одной столовой ложке 3 раза в день перед едой;
по 200 граммов клюквы и грецких орехов измельчите в блендере и смешайте с двумя столовыми ложками меда. Такую витаминную смесь кушайте по 1 столовой ложке в день.

Эффективно поднимает гемоглобин натуральный гранатовый сок, 100 граммов которого в день будет достаточно, чтобы нормализовать показатели крови. Также можно чередовать прием гранатового сока с употреблением морковно-свекольного сока.

Регулярное употребление чая из плодов шиповника улучшит ваше настроение, а также дополнительно повысит железо в организме.

Анализ крови – показатель здоровья человека, позволяющий врачу выявить нарушения в функциональности организма. Важным показателем анализа крови считается гемоглобин, который отвечает за состояние крови и количество в ней эритроцитов (красные тельца). В случае, когда количество эритроцитов снижено, есть смысл говорить о пониженном гемоглобине или медицинским термином развитии анемии или малокровии.

Согласно медицинским показателям, пониженный гемоглобин встречается у 50% населения. В группе риска находятся дети до 5-ти лет, подростки, пожилые люди и беременные женщины. Что такое гемоглобин, насколько он важен для нашего здоровья, каковы причины и последствия пониженного гемоглобина, а также как поднять гемоглобин в крови? Попробуем разобраться!

Что такое гемоглобин?

Кровь человека состоит из плазмы и клеток: эритроцитов (красные кровяные тельца) и лейкоцитов (белые кровяные тельца). Эритроциты обладают свойством транспортировать кислород к внутренним органам, а лейкоциты защищают наш организм от патогенных и вредоносных микроорганизмов. Именно в эритроцитах присутствует железосодержащий белок, который называют гемоглобином. В его структуре содержится ион железа, который при соединении с кислородом превращает нашу кровь в красный цвет.

Передвигаясь через легкие по кровеносной системе, белые кровяные тельца вступает в соединение с кислородом и поступают во все участки человеческого организма. После чего происходит обратный процесс, который состоит из того, что красные кровяные тельца забирают из клеток углекислый газ и разносят его по венам к легким. Если транспортировка гемоглобина нарушена и внутренние органы не получают достаточное количество кислорода, тогда происходит снижение концентрации гемоглобина в крови с последующим развитием анемии. Анемия или пониженный гемоглобин – это заболевание, которое характеризуется снижением уровня эритроцитов в крови.

Гемоглобин: показатели нормы

От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием. Норма гемоглобина в крови зависит от пола и возраста человека. Так для мужчин нормальным показателем считается 135 – 160г/л. Для женщин – 120 – 140 г/л, а детей 120 – 140 г/л. При беременности гемоглобин может быть немного ниже нормы, но если он меньше 110 г/л, тогда стоить обратится к врачу. Низкий гемоглобин – симптомы у женщин намного выразительные чем у мужчин, особенно в период беременности или лактации.

Причины пониженного гемоглобина

Пониженный гемоглобин в наше время не редкость. Чаще всего это обусловлено низким уровнем жизни, неправильным или некачественным питанием, когда в организм человека с пищей поступает минимальное количества железа. Помимо этого, существует не мало причин, которые способны привести к сниженному гемоглобину:

повышенная потребность в железе: период интенсивного роста у детей;
обильные менструации у женщин вызывают потерю железа;
послеоперационный период;
период после перенесения травм и переломов;
послеродовый период у женщин;
период кормления грудью;
заболевания, которые характеризуются кровопотерей: носовые кровотечения, язвенная болезнь, хронический геморрой и другие;
болезни крови;
заболевания кишечника, при которых происходит нарушение всасывания железа: энтерит, колиты;
онкологические заболевания разного происхождения;
аутоиммунные патологии;
хронические внутренние заболевания инфекционного происхождения;
дисфункциональные маточные кровотечения;
кровопотеря при родах;
стресс, длительные депрессии;
диеты для похудания;
голодание;
пожилой возраст.

Исходя из вышеперечисленных причин, можно сделать вывод, что их довольно много. Кроме того, пониженный гемоглобин намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но в любом случае, если в клиническом анализе крови обнаружены данные отклонения, нужно выявить причину. Устранив основную причину, гемоглобин в крови придет в норму.

Причины пониженного гемоглобина у беременных женщин

В период беременности в организме женщины происходит большое количество изменений, которые также отображаются на состоянии крови. Помимо этого, рост и развитие плода зависит от количества питательных веществ и кислорода, которые поступают к плоду через пуповину. Если пониженный гемоглобин при беременности, тогда плод не получает достаточно кислорода и полезных веществ, что негативно может отобразится не только на его развитии, но и может привести к гибели плода и прерыванию беременности. Причины низкого гемоглобина у женщин часто скрываются в физиологии. Однако, если уровень гемоглобина ниже 110-100 г/л, тогда нужно обратится к врачу и всерьез взяться за свое здоровье. Выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать понижение гемоглобина при беременности:

многоплодная беременность;
несбалансированное питание будущей мамы;
заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно — сосудистой системы, печени и почек;
ранний или поздний токсикоз;
маленький промежуток между беременностями.

В период беременности женщине нужно особо следить за своим здоровьем, питанием и помнить, что она несет ответственность не только за свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка.

Симптомы пониженного гемоглобина

Если уровень гемоглобина немного ниже нормы, человек не ощущает видимых признаков. В случае, когда уровень гемоглобина в крови меньше 100 — 90 г/л могут появляться следующие симптомы:

повышенная утомляемость;
частая или периодическая головная боль;
головокружение;
вялость, повышенная усталость;
снижение концентрации внимания;
потемнение в глазах (мушки перед глазами);
отеки нижних конечностей;
частая изжога;
синюшность под глазами;
мелкие трещинки в уголках губ;
снижение вкусовых качеств;
ломкость и выпадение волос;
появление синяков даже при небольшом ушибе;
бледность кожи, десен.

Поскольку при низком гемоглобине ткани организма не получают достаточно кислорода, может появиться отдышка, учащенный пульс, тахикардия, боли в сердце. В более тяжелых случаях, сердце может увеличиться в объеме, что приведет к развитию сердечной недостаточности. Признаком пониженного гемоглобина может являться бледность кожных покровов, синюшность под глазами. Дети, у которых диагностируется анемия – быстро устают, плохо воспринимают и запоминают любую информацию. Кроме того, такие дети часто подвергаются отравлением и вирусным заболеваниям.

Последствия низкого гемоглобина

Незначительное понижение гемоглобина ниже нормы не несет серьезных осложнений, но если показатели около 100 или ниже 90 г/л тогда нужно незамедлительно найти и устранить причину. Пониженный гемоглобин в крови может вызвать негативные осложнения и тяжелые последствия. Основными осложнениями, которые могут проявится на фоне анемии считаются следующие заболевания и нарушения.

снижение иммунитета;
увеличение печени;
анемия разной классификации;
задержка роста, умственного развития;
повышается утомляемость;
риск развития кардиомиопатии;
развитие сердечной недостаточности;
атеросклероз сосудов;
отеки на ногах;
нарушение работы нервной системы: повышенная раздражительность, плаксивость, вялость, панические атаки.

При сниженном гемоглобине страдают эпителиальные ткани, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Люди, страдающие низким гемоглобином, часто жалуются на проблемы с кишечником, их кожа слишком чувствительная к внешним раздражителям, что приводит к развитию кожных заболеваний. Кроме того, развитие анемии часто становится причиной снижения иммунитета, что приводит к частым ОРВИ и другим вирусным заболеваниям.

Последствия низкого гемоглобина у беременных женщин

Количество гемоглобина в крови очень важно для женщин в период беременности. Ведь при его помощи плод получает важные питательные вещества, а также кислород. Если у беременных гемоглобин ниже нормы, тогда появляется риск развития следующих осложнений:

гипоксия (удушье) плода;
задержка в развитии и росте плода;
поздний токсикоз;
преждевременные роды;
несвоевременное излитие околоплодных вод;
осложнений в процессе родов: кровотечения, длительный период восстановления после родов.

Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразиться на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.

Как повысить гемоглобин

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины. Иногда процесс лечения анемии может затянуться на долгое время, поэтому нужно запастись терпением. Если гемоглобин в организме понижен чуть ниже нормы, поднять его можно при помощи продуктов питания, которые в своем составе содержат достаточное количество железа. В более серьезных ситуациях, врач назначает медикаментозное лечение. Контролировать лечение поможет анализ крови. Повысить гемоглобин помогут препараты железа (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие).

Также врач назначает витаминотерапию: аскорбиновая кислота, витамины группы B, фолиевую кислоту. Если причина анемии связана с внутренними нарушениями или заболеваниями, тогда терапевтическое лечение комплексное и направленное как на лечение основного заболевания, так и повышение гемоглобина в крови. Курс лечения может быть от 2 до 6 месяцев. Прогноз в большинстве случаях положительный.

Питание при пониженном гемоглобине

Несмотря на прием лекарственных препаратов для лечения анемии, больным нужно следить за своим питанием и внимательно пересмотреть свой рацион. Пополнить запас железа в организме помогут следующие продукты:

белое куриное мясо, свежая рыба, говяжий язык, почки;
гречка, фасоль, горох;
овощи: картофель, помидоры, лук, свекла, тыква, петрушка;
фрукты: яблоки, гранаты, бананы, сливы, персики, хурма, абрикосы, груши;
ягоды: черная смородина, клубника, клюква, черника;
гранатовый и морковный сок;
орехи, яичный желток, морепродукты, сухофрукты, черный шоколад.

Питание людей с низким содержанием железа в крови должно быть сбалансированным и полезным. Важно помнить, что только комплексный подход к лечению анемии поможет повысить количество железа в крови.