Какие реакции были после акдс. Что такое акдс-вакцина? Противопоказания условные и абсолютные

В нашей стране существует национальный календарь вакцинации, который регулярно пересматривается. В нем содержится информация о рекомендованных министерством здравоохранения прививках, с указанием возраста ребенка, когда их следует делать. Некоторые прививки довольно тяжело переносятся детьми, прежде всего к ним относится АКДС.

От каких заболеваний делают прививку АКДС?

АКДС - это комплексная прививка, призванная защитить маленького пациента одновременно от трех опасных заболеваний: коклюшной инфекции, дифтерии и столбняка. Вакцинация не всегда исключает заражение, но способствует легкому течению болезни и защищает от развития опасных последствий.

Коклюш – острое заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступообразным спазматическим кашлем. Передается воздушно-капельным путем, вероятность заражения при контакте (контагиозность) составляет 90%. Инфекция особо опасна для детей младше одного года, вплоть до летального исхода. С момента введения иммунизации населения заболеваемость коклюшем значительно снизилась.

Дифтерия – инфекционное заболевание, способное вызывать закупорку дыхательных путей пленкой. Передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем (кожные формы). По тяжести заболевания в особой группе риска находятся дети.

Столбняк – острая бактериальная инфекция, поражающая нервную систему, проявляющаяся в виде судорог и напряжения мускулатуры тела. Болезнь имеет травматический путь заражения: ранения, ожоги, обморожения, операции. Смертность от столбняка на сегодняшний день составляет около 40% от общего числа заболевших.

Виды вакцины

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На территории нашей страны разрешено использовать несколько видов вакцин АКДС. В поликлиниках, обслуживающих население по ОМС, используют отечественную вакцину АКДС производства НПО «Микроген». В ее состав входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также убитые клетки коклюша - т. е. препарат является цельноклеточным.

Коклюшная инфекция наиболее опасна в возрасте до 1 года, поэтому детям старше этого возраста допускается использование прививки АДС и АДС-М. Это облегченные варианты вакцины, не содержащие коклюшный компонент. Учитывая, что именно эта составляющая чаще всего вызывает у детей аллергию – АДС особенно показана аллергикам.

В районной поликлинике можно сделать также импортную прививку, но уже за свой счет. Подобные услуги предоставляют различные частные клиники и центры.

Зарубежные аналоги, разрешенные к использованию в России:

• Инфанрикс (Бельгия, «ГлаксоСмитКляйн») – бесклеточная вакцина, благодаря чему практически отсутствуют поствакцинальные реакции и осложнения. Используется во всем мире на протяжении 10 лет, эффективность подтверждена многочисленными исследованиями, иммунитет формируется более чем у 88% привитых. В России прошла экспертизу в ГИСК им. Академика Тарасевича. Одновременно с Инфанриксом можно вводить другие инъекционные вакцины.

Вакцина Пентаксим, как правило, хорошо переносится, без осложнений

• Пентаксим (Франция, «Санофи Пастер») – пятикомпонентный препарат для иммунизации, защищающий, кроме коклюша, дефтерии и столбняка, от полиомиелита и менингококковой инфекции. Такая вакцина значительно сокращает количество прививок (исключает отдельное введение вещества против полиомиелита). Пентаксим может вводиться одновременно с вакциной от гепатита В, кори, краснухи и эпидемического паротита. Если первая доза была введена ребенку в возрасте старше года, то остальные делают без гемофильного компонента. Вакцина хорошо переносится, благодаря чему получила широкое распространение по всему миру – используется в 71 стране. В России зарегистрирована с 2008 года. По результатам исследований, эффективность иммунизации против коклюша достигает 99% (после трех введений, без нарушения сроков).

Ранее была представлена еще одна цельноклеточная вакцина «Тетракок» производства Франции, однако из-за частого развития осложнений она была снята с производства. Импортные вакцины без коклюшного компонента на территории России не зарегистрированы, а значит не используются.

Стоит отметить, что по показаниям зарубежные вакцины должны предоставлять в поликлиниках бесплатно. Перечень заболеваний постоянно меняется, поэтому его необходимо уточнить у педиатра или позвонить в свою страховую компанию.

Подготовка ребенка к вакцинации

Независимо от того, какую прививку АКДС будут делать ребенку, предварительно его необходимо обследовать.

Перед иммунизацией обязательно нужно сдать анализы крови и мочи, измерить ребенку температуру.

Если малышу предстоит первичное введение вакцины, либо на предыдущие были отмечены неврологические реакции, следует получить допуск от невролога. Любые проявления заболеваний являются основанием для переноса вакцинации.

В связи с тем, что зачастую врачи халатно относятся к осмотрам перед вакцинацией, родители должны проявлять бдительность. Это поможет избежать тяжелых осложнений от АКДС.

За несколько дней до проведения манипуляции не рекомендуется вводить в рацион малыша новые продукты. Склонным к аллергии детям рекомендуют «прикрыть» вакцинацию антигистаминным (противоаллергическим) препаратом. Обычно лекарство дают несколько дней до и после прививки.

Как делают прививку грудничку?

Обычно во время прививки родители держат малыша на руках, предварительно освободив необходимую часть тела от одежды. Медсестра протирает место укола дезинфицирующим средством и вводит инъекцию. Прививка является неприятной процедурой, поэтому после укола рекомендуется дать ребенку грудь, чтобы он быстрее успокоился.

График вакцинации

Полный курс иммунизации состоит из 3-х прививок. Первая инъекция вводится ребенку в 3 месяца. Две последующие с интервалом через 1,5 месяца каждая, а ревакцинация выполняется через год. Вторая ревакцинация проводится в возрасте 6-7 лет, третья в 14 лет и далее каждые 10 лет. По медицинским показаниям может быть составлен индивидуальный график.

Первая АКДС делается ребенку в 3 месяца

Куда и как медик должен сделать укол?

Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), детям дошкольного возраста прививки делают в бедро. Это же подтверждает ФЗ РФ №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», где четко указано, что внутримышечные инъекции вводят детям первых лет жизни исключительно в верхненаружную поверхность бедра. Начиная со школьного возраста прививки делают в область плеча (рекомендуем прочитать: ).

Уход после прививки

Особенного ухода после прививки не требуется, большинство детей переносят ее абсолютно нормально. Прогулка и купание в день вакцинации не противопоказаны, однако для своего спокойствия родители могут от них воздержаться. При возникновении после прививки побочных эффектов прогулку следует исключить.

После прививки АКДС главное внимательно наблюдать за ребенком в течение нескольких дней. Стоит обращать внимание на любое непривычное поведение малыша – плаксивость, сонливость и следить за температурой тела.

Нормальная реакция малыша на прививку

К поствакцинальным осложнениям относят побочные эффекты, начавшиеся у ребенка в течение трех суток после прививки, хотя преобладающее большинство симптомов проявляются в первые 24 часа. Какая будет у ребенка реакция и сколько она будет длиться, зависит от индивидуальных особенностей организма. Реакция на прививку бывает общая и местная.

Местные проявления реакции

Местная реакция на АКДС бывает таких видов:

• Уплотнение в месте инъекции. Такое может произойти в результате попадания части вакцины под кожу, либо быть реакцией организма на ее состав. Для скорейшего избавления от припухлости помогут рассасывающие гели и мази, например, «Лиотон» «Троксевазин», «Бадяга».
• Покраснение вокруг места укола. Если пятнышко небольшое, то ничего предпринимать не нужно – оно пройдет самостоятельно.
• Крапивница вокруг места инъекции говорит об аллергической реакции. В этом случае стоит дать ребенку антигистаминное средство. Дополнительно можно помазать воспаленные места противоаллергическим гелем, например, «Фенистилом».
• Болезненность в месте укола. Бывает, что после введения АКДС малыш жалуется на боль в ножке, хромает и не наступает на ногу. Чтобы облегчить состояние, можно приложить к больному месту холод. Боль через некоторое время должна пойти на спад, в противном случае необходимо обратиться к врачу.

Уплотнение после прививки АКДС (рекомендуем прочитать: )

На фото реакция на месте прививки АКДС у ребенка. Такая припухлость является допустимой и не требует обращения за медицинской помощью.

Общее состояние организма

К общим реакциям на прививку относят:

• Повышение температуры тела. В этом случае стоит дать ребенку жаропонижающее средство «Парацетамол» или «Ибупрофен».
• Кашель может быть вызван коклюшным компонентом. Обычно проходит самостоятельно. Любые другие катаральные явления, вероятнее всего, не являются осложнениями АКДС, а указывают на развитие респираторного заболевания. Зачастую получается так, что на ослабленный иммунитет (организм ведь занят выработкой антител на прививку) накладываются вирусы, случайно подхваченные в поликлинике в день прививки.
• Капризность, беспокойство, отказ от еды. При появлении подобных симптомов грудничку следует предложить грудь, ребенку постарше дать попить и уложить спать, вероятно малыш просто перенервничал (подробнее в статье: ).

Если, несмотря на соблюдение профилактических мер, избежать реакции после прививки не удалось, действовать нужно в соответствии с возникающими симптомами.

Хоть прививка АКДС и считается одной из самых сложных для детского организма, последствия обычно проходят в течение нескольких дней.

Главная задача родителей - не пропустить действительно тревожные симптомы и вовремя обратиться к врачу.

В каком случае необходимо обратиться к врачу?

Обратиться за врачебной помощью необходимо в следующих случаях:

• несбиваемая температура выше 39°С;
• пронзительный плач в течение длительного времени (дольше 2-3 часов);
• обильный отек в месте укола – более 8 см в диаметре;
• сильная аллергическая реакция – отек Квинке, анафилактический шок, одышка;
• синюшность кожных покровов, судороги.

Серьезные осложнения после прививки

Серьезные побочные действия после прививки возникают крайне редко, менее 1 случая на 100 тысяч привитых детей. Основная причина таких последствий - халатное отношение врача при обследовании малыша перед прививкой.

Поствакцинальный энцефалит

К таким осложнениям относятся:

• Появление судорог без повышения температуры тела. Данный симптом сопровождается поражением центральной нервной системы.
• Поствакцинальный энцефалит. Болезнь начинается с резкого подъема температуры, рвоты, головной боли. Как и при менингоэнцефалите, характерной чертой является напряжение затылочных мышц. Состояние может сопровождаться приступом эпилепсии. Происходит поражение церебральных оболочек.
• Анафилактический шок – стремительная аллергическая реакция, сопровождаемая сильным отеком, резким падением артериального давления, затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, иногда обмороком. Летальный исход наступает в 20% случаев.
• Отек Квинке – другой вид реакции на аллерген, также характеризующийся сильнейшим отеком кожных покровов или слизистых оболочек. Наибольшую опасность представляет отек дыхательных путей.

Противопоказания

Существует ряд абсолютных противопоказаний к вакцинации АКДС, о которых должен оповестить лечащий врачь

Абсолютными противопоказаниями являются:

• иммунодефицит;
• сильная аллергическая реакция на компоненты вакцины;
• судороги в анамнезе;
• прогрессирующие заболевания нервной системы.

Причины для временного медотвода:

• обострение хронических заболеваний;
• любые проявления простудных или инфекционных болезней.

В заключение хотелось бы отметить, что иммунизация в нашей стране является делом добровольным. Никто не может заставить родителей делать детям прививки или прививать малышей без их согласия.

Однако прежде чем принять какое-либо решение, необходимо взвесить все доводы «за» и «против» вакцинации. Необходимо понимать, что сами заболевания не менее опасны, чем единичные случаи тяжелых реакций на введение АКДС.

Доброго времени суток, уважаемые читатели. В этой статье мы рассмотрим, какие возможны побочные эффекты и осложнения после проведения вакцинации АКДС. Также вы узнаете, какие профилактические меры можно соблюдать и, как себя вести в случаи возникновения атипичных реакций.

Типичные симптомы после введения вакцины

При введении данной вакцины практически во всех случаях могут проявляться признаки, которые свидетельствуют о том, что организм нормально реагирует на прививку. Родители должны быть готовы к подобным проявлениям и не бояться их. Как правило, врач предупреждает о таких реакциях и акцентирует внимание, что не стоит переживать, всё пройдёт за день, два.

К таким симптомам относятся:

1. Капризность.
2. Заторможенное поведение.
3. Ухудшение аппетита.
4. Нарушение сна.
5. Температура до 37,6 градусов.
6. Покраснение и/или уплотнение в месте, где была сделана инъекция.

Реакция на прививку АКДС

Ответ организма на введение вакцины может быть различным. Не исключено появление специфических реакций. При этом часть из них будет свидетельствовать о том, что организм борется, а значит началось активное продуцирование антител. К тому же некоторые реакции будут не на саму прививку, а на механическое повреждение кожных покровов при введении иглы.

Нужно знать, что данные реакции разделяют на местные и общие.

Как правило, все побочные эффекты проявляются в первые сутки. А, если у малыша возникают симптомы вирусной инфекции позже, чем через два дня после введения вакцины, то это именно вирус, а не реакция на прививку .

Важно знать, что в случаи проявления серьёзных побочных эффектов нужно обратиться за помощью врача. К таким относят:

1. Гипертермия от 39 градусов и выше.
2. Продолжительный и безостановочный плач дольше трёх часов. Малыш льёт слёзки из-за сильных болевых ощущений.
3. Отёк на месте инъекции свыше, чем 8 см.

Местная

Проявления местного характера, как правило, представлены следующими состояниями:

1. Покраснение места инъекции.
2. Уплотнение, образование шишки.
3. Отёк.
4. Кашель, воспаление миндалин.
5. Ребёнок не может ходить из-за возникновения болевых ощущений в месте локализации укола.

В случае возникновения уплотнения, врачи не рекомендуют что-то предпринимать. Как правило, оно рассасывается максимум за 14 дней. Это физиологический процесс, спровоцированный возникновением воспалительной реакции на месте инъекции. Уплотнение будет уменьшаться по мере того, как вакцина будет всасываться.

Шишка появляется, если врач при инъекции попадает не в мышечное волокно, а в подкожную жировую ткань. Тут значительно меньше сосудов, из-за чего существенно замедляется процесс всасывания. Кроме этого, шишка может возникать в случаи воспалительного процесса из-за нарушений правил асептики. В такой шишке начнёт развиваться гной. Обязательно нужно вскрыть и очистить такое образование.

Покраснение является также ответной реакцией на введение чужеродных тел и проникновения иглы в кожу крохи. Как правило, очень быстро проходит, без дополнительной помощи.

При проявлении сильной боли, а это может быть обусловлено индивидуальными особенностями каждого ребёнка, необходимо дать обезболивающее, но только по назначению врача. Если долго не проходит, обратитесь к специалисту за помощью.

Появление кашля в первый день после введения прививки возникает в случае, если уже диагностированы отклонения в работоспособности органов дыхательной системы. Это реакция на введение коклюшного компонента. Как правило, особого лечения не требует. Часто бывает и из-за контакта с носителем вируса в первое время после прививки.

Общая

К такой реакции относятся:

1. Гипертермия.
2. Капризность.
3. Заторможенность.
4. Беспокойство.
5. Расстройство желудка, рвота . Как правило, в случаи присоединения кишечной инфекции.
6. Ухудшение аппетита.
7. Нарушение в продолжительности сна.

Родители должны понимать, что незначительное повышение температуры обязательно будет присутствовать после вакцинации, но это естественный ответ организма на введение прививки, а не какое-то отклонение от нормы. Именно, поэтому врачи рекомендуют принимать жаропонижающие в день вакцинации и особенно перед сном. Конечно, если гипертермия поднимается выше 39, то это повод бить тревогу и вызывать скорую.

У моего сына после первой вакцинации вообще не наблюдались какие-либо отрицательные реакции. После второй — у малыша появилась капризность и ухудшение аппетита, хотя я и не стала приписывать это именно проведению вакцинации. А после третьего введения АКДС уже появились реакции местного характера, в частности покраснение и уплотнение. Но всё само собой рассосалось и краснота прошла. Так что нам данная прививка не принесла какие-то серьёзные изменения в организме.

Прививка АКДС, последствия у детей

Такие проявления возникают крайне редко. На 100 тысяч деток, которым была проведена вакцинация АКДС у двух возникают осложнения. Они могут быть представлены следующими отклонениями:

1. Анафилактический шок.
2. Крапивница.
3. Ангионевротический отёк.
4. Энцефалит.
5. Шоковое состояние.
6. Менингит.
7. Отёк Квинке.
8. Энцефалопатия.
9. Судороги (при отсутствии гипертермии).

Стоит заметить, что осложнения, как правило, возникают на фоне присутствующих отклонений в работе ЦНС или, если ребёнок аллергик. Важно вовремя сообщать врачу диагнозы карапуза. Кроме того, необходимо соблюдать все рекомендации по подготовке к вакцинации.

Меры предосторожности

Чтобы исключить возможные побочные эффекты после введения вакцины необходимо соблюдать все правила по подготовке к данной прививке:

1. Если карапузу уже начали вводить прикорм, не добавляйте за неделю до и после вакцинации новые продукты. То же касается и женщины, которая кормит грудью.
2. Ведите на приём только абсолютно здорового малыша.
3. Не забудьте посетить педиатра, а по желанию можно сдать клинические анализы крови и мочи, чтоб избежать вероятность начала простудного заболевания или других отклонений.
4. Если вы знаете про наличие каких-то хронических патологий или серьёзных отклонений в развитии вашего карапуза, обязательно оповестите специалиста до начала вакцинации. Это также касается и негативных реакций при предыдущем введении АКДС.
5. Убедитесь в соблюдении асептических норм, чтоб уменьшить риск развития инфекции. Также нужно, чтоб ваш карапуз был покупан перед прививкой.
6. За пару дней начните давать антигистаминное средство, особенно, если у ребёнка ранее были известны случаи аллергической реакции.
7. Обязательно дайте жаропонижающее после прививки и на ночь. Также рекомендовано дать что-то против аллергии. Если на следующий день температура ещё повышается, также рекомендуется её сбить. Антигистаминные дают до трёх суток после вакцинации.
8. Перед прививкой ребёнок не должен быть перекормлен. Лучше, если он наоборот будет слегка голоден. В первые трое суток после вакцинации также не рекомендуется сильно перекармливать малыша, лучше сделать акцент на обильном питье и частых прогулках на свежем воздухе.

Что делать при появлении негативных реакций

А что же делать родителям, если появилась какая-то отрицательная реакция?

1. В случаи повышения температуры, а так скорее всего и будет, дать малышу жаропонижающее, лучше в свечках, так ускориться процесс всасывания. Как правило, на третьи сутки температура уже не растёт. Исключение составляет гипертермия под 39 и выше. В таком случае необходимо экстренно вызывать скорую помощь.
2. При появлении покраснения, отёчности, уплотнения и шишки не стоит предпринимать какие-то особые меры. Как правило, всё проходит в ближайшие дни, некоторые симптомы могут держаться до 14 дней, не больше. Но в случаи сильного отёка, больше 8 см — срочно к врачу. В случаи болезненной шишки – тоже. Её причиной мог стать инфекционный процесс и, как следствие, скапливание гноя под кожей. В таком случаи малышу, как минимум, назначат антибиотики, как максимум, вскроют шишку для откачивания гноя.
3. Если появился кашель не позднее суток после вакцинации – это реакция организма на коклюшный компонент, также не требует никакого лечения. Но если он держится неделю – обратитесь к специалисту. А если появления кашля наступило спустя несколько дней после прививки, то к АКДС он не имеет никакого отношения. Возможно, после прививки иммунитет малыша ослаб на короткий период и ребёнок успел заразиться.

Конечно, возникновение каких-либо реакций после введения прививки скорее всего будет наблюдаться. Но не стоит сразу сильно паниковать или спешить отказываться от введения вакцины. Помните, что серьёзные осложнения возникают в очень редких случаях, а побочные эффекты несравнимы с тем, как может повлиять на организм карапуза инфицирование коклюшем , столбняком или дифтерией . Так что, тщательно обдумывайте, нужно ли отказываться от проведения прививки АКДС или всё-таки её стоит сделать карапузу. Я желаю здоровья вам и вашим деткам!

Прививка АКДС входит в национальный календарь и в обязательном порядке делается всем малышам. Да, мама имеет право отказаться от вакцинации, но стоит ли подвергать своего ребёнка серьёзным инфекциям, от которых он будет защищён после укола? Вполне нормальны некоторые реакции на прививку. О них и поговорим подробнее в этой статье.

АКДС: что это за прививка?

АКДС – это вакцина сразу против трёх серьёзных инфекций: столбняка, дифтерии и коклюша. Раньше от таких заболеваний страдало и даже погибало довольно большое количество детей, но теперь ситуация изменилась благодаря прививкам.

Существуют разные составы вакцины. В одних содержатся сами возбудители болезней (в малых количествах и нейтрализованные), действие других основано на эффекте памяти. В этом случае клетки лишены некоторых частей, в результате чего они несут нужную информацию, на которую реагирует иммунитет, но инфекцию они возбудить не способны.

Обычно прививку делают малышам в 2-4 месяца. Делается три прививки с интервалом максимум 45 дней. Затем через год проводится ревакцинация. При малейших признаках болезни врач не может сделать укол малышу, это чревато серьёзными последствиями.

Раньше прививку делали в ягодицу, но это не совсем правильно, так как в этой зоне большой слой жира (велик риск сепсиса). Лучшее место для укола – бедро. Хотя из-за этого мамы частенько жалуются, что у ребенка после прививки болит ножка.

Может ли возникнуть реакция на прививку АКДС?

Многие мамы замечают, что ребенок после прививки капризничает, плачет, а место укола покраснело и образовалась шишка. На самом деле реакция вполне нормальна и закономерна, она говорит о том, что компоненты вакцины достигли своей цели и начали действовать.

Всё-таки прививка – это вмешательство в иммунитет и в весь организм в целом, это чужеродные тела. Так что некоторые изменения логичны и являются нормой.

Как дети переносят прививку?

Обо всём маме должен рассказать врач, который проводит осмотр, либо делающая прививку медсестра. Но в любом случае реакция возникает лишь в первые 1-3 суток после укола. Именно за этот период компоненты внедряются туда, куда должны, и начинают действовать.

Если, например, спустя неделю или больше у крохи вдруг повышается температура или ухудшается общее состояние, то не стоит вспоминать об уколе, так как связи тут никакой нет. Вещества вакцины уже давно выполнили свою функцию и активность больше не проявляют. Ищите причину в другом и не вините во всём прививку!

Возможные реакции ребенка на прививку АКДС

Итак, были введены компоненты прививки. Из-за чего возникает реакция на АКДС у ребенка? Организм каждого малыша индивидуален, так что отреагировать на чужеродные тела он может по-разному. Так, если иммунитет довольно сильный, то он просто легко запомнит «чужаков» и выработает антитела. Если же защитные силы организма ослаблены, то могут возникнуть некоторые проблемы, которые чаще всего являются незначительными.

Итак, какая реакция на прививку нормальна, а при какой стоит начинать беспокоиться?

Нормальные реакции

Для начала перечислим нормальные реакции после прививки АКДС, при возникновении которых не стоит паниковать:

Обычно более 3-4 дней реакция не длится, а если она затянулась, то есть повод обратиться к врачу.

Ненормальные побочные реакции

Если врач не учёл какие-то заболевания и отклонения малыша и всё равно назначил прививку, то могут развиться патологические реакции.

Что делать?

Итак, как быть, если началась реакция на прививку? Перечислим основные действия мамы.

Как снизить риск возникновения реакции: меры профилактики

Можно ли что-то предпринять, чтобы вероятность развития реакций была минимальной? Да, можно. Дадим несколько рекомендаций мамам (а лучше, чтобы дал их врач):

Зная всё необходимую информацию, мама сможет обезопасить своего ребёнка от нежелательных реакций на прививку АКДС.

Видео

Репортаж о прививке АКДС, что из себя представляет прививка, зачем и когда делается, какие реакции возникают:

в виде осложнений достаточно редки, но они бывают, причем довольно опасные для жизни ребенка. Прочитайте нашу статью, посвященную последствиям вакцинации, чтобы быть в курсе!

Еще одной важной вакциной является «корь, краснуха, паротит»: Не все родители делают эту прививку, а вы что выберите?

Множество споров возникает и по поводу полиомиелитной вакцинации. мы рассматриваем последствия этой прививки.

Дети и взрослые нуждаются в прививках , как в эффективном средстве борьбы с опасными инфекционными заболеваниями. Одна из самых первых прививок, которые ставятся ребенку – это АКДС , которая представляет собой вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка. Все три инфекционных заболевания являются серьезными и потенциально опасными для человека, поскольку, даже при применении самых современных и высокоэффективных антибактериальных препаратов, процент смертных случаев очень велик. Кроме того, тяжелые формы инфекций могут привести к нарушениям развития и инвалидизации человека с самого детства.

Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин

• Пентаксим – АКДС + против полиомиелита + гемофильная инфекция;
• Бубо – М – дифтерия, столбняк, гепатит В;
• Тетракок – АКДС + против полиомиелита;
• Тританрикс-HB – АКДС + против гепатита В.

• АДС (по международной номенклатуре DT) – вакцина против столбняка и дифтерии. На сегодня в нашей стране применяется отечественная АДС и импортная Д.Т.Вакс;
• АДС–м (dT) – вакцина, предназначенная против столбняка и дифтерии, которая вводится детям после 6 лет и взрослым. В России применяются отечественная АДС–м и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт;
• АС (международная номенклатура Т) – вакцина против столбняка;
• АД–м (d) – вакцина против дифтерии.

Делать ли прививку АКДС?

Конечно, вопрос "делать ли прививку АКДС?" можно задать по-разному. Кто-то считает, что прививки в принципе не нужны, кто-то полагает, что именно эта вакцина очень опасна, и вызывает тяжелые последствия в виде неврологических патологий у ребенка, а кто-то желает знать, можно ли в данный конкретный момент времени поставить прививку малышу.

Если человек принял решение не делать вакцинацию вообще, то естественно ему АКДС не нужна. Если же вы полагаете, что вакцина АКДС вредна, и содержит очень много компонентов, которые дают слишком большую нагрузку на организм ребенка, то это не так. Организм человека способен спокойно перенести сразу несколько компонентов вакцины, направленных против различных инфекций. Здесь важно не их количество, а совместимость. Поэтому вакцина АКДС, разработанная в 40-е годы XX века, стала своего рода революционным достижением, когда удалось вакцину против трех инфекций поместить в один флакон. А с этой точки зрения такой комбинированный препарат – это и уменьшение числа походов в поликлинику, и только один укол вместо трех.

Делать прививку АКДС, безусловно, необходимо, но нужно тщательно обследовать ребенка и получить допуск к вакцинации - тогда риск формирования осложнений минимален. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, наиболее частыми причинами развития осложнений на прививку АКДС является игнорирование медицинских противопоказаний, неправильное введение и испорченный препарат. Все эти причины вполне по силам устранить, и можно смело сделать важную прививку.

Родителям, сомневающимся в целесообразности иммунизации, можно напомнить статистику России до начала вакцинации (до 1950-х годов). Примерно 20% детей болели дифтерий, из них половина умирала. Столбняк - еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших. В мире на сегодняшний ежегодно умирает от столбняка в странах, где не делают прививки, примерно 250 000 человек. А коклюшем болели абсолютно все дети до начала массовой иммунизации. Однако следует знать, что вакцина АКДС переносится наиболее тяжело из всех, входящих в национальный календарь. Поэтому прививка, конечно, не является божьим даром, но она необходима.

Прививка АКДС - подготовка, порядок выполнения, побочные эффекты, осложнения - Видео

Прививка АКДС взрослым

Сколько всего прививок АКДС, и когда их делают?

Затем детей ревакцинируют в 6 – 7 лет, и в 14. Таким образом, каждый ребенок получает 6 прививок АКДС. После последней иммунизации в 14 лет необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет, то есть в 24, 34, 44, 54, 64 и т.д.

График вакцинации

Интервал между прививками

Если подошло время делать очередную прививку АКДС, а ребенок заболел, или возникли еще какие-либо причины, по которым нельзя провести вакцинацию - то ее откладывают. Отложить вакцинацию можно на довольно большой промежуток времени, если есть необходимость. Но прививку следует поставить сразу, как только можно будет это сделать (например, ребенок выздоровеет и т.д.).

Если поставлена одна или две дозы АКДС, а очередную прививку пришлось отложить, то при возвращении к вакцинации начинать её заново не нужно - следует просто продолжать прерванную цепочку. Иными словами, если есть одна прививка АКДС, то необходимо доставить еще две дозы с интервалом по 30 – 45 дней, и одну через год от последней. Если есть две прививки АКДС, то просто поставить последнюю, третью, и через год от нее – четвертую. Затем прививки делаются по графику, то есть в 6 – 7 лет, и в 14.

Первая АКДС в 3 месяца

Чтобы свести риск реакций к минимуму, необходимо, чтобы ребенок был здоров на момент введения вакцины. Большую опасность представляет собой наличие тимомегалии (увеличение вилочковой железы), при которой АКДС может вызвать тяжелые реакции и осложнения.

Первая прививка АКДС может быть сделана любой вакциной. Можно использовать отечественную, или импортные - Тетракок и Инфанрикс. АКДС и Тетракок вызывают послепрививочные реакции (не осложнения!) примерно у 1/3 детей, а Инфанрикс – напротив, переносится очень легко. Поэтому, если есть возможность, то лучше ставить Инфанрикс.

Вторая АКДС

Реакция на вторую АКДС может быть значительно сильнее, чем на первую. Этого не стоит бояться, а быть морально готовым. Такая реакция организма ребенка не является признаком патологии. Дело в том, что организм уже в результате первой прививки встретился с компонентами микробов, на которые выработал некоторое количество антител, а второе "свидание" с теми же микроорганизмами вызывает более сильную ответную реакцию. У большинства детей самая сильная реакция наблюдается именно на вторую АКДС.

Если ребенок пропустил вторую АКДС по каким-либо причинам, то ее нужно поставить как можно скорее, как только появится возможность. В этом случае она будет считаться второй, а не первой, поскольку, даже при задержке и нарушении графика вакцинации, нет необходимости зачеркивать все сделанное и начинать сначала.

Если ребенок имел сильную реакцию на первую прививку АКДС, то вторую лучше сделать другой вакциной с меньшей реактогенностью – Инфанриксом, или же ввести только АДС. Основной компонент прививки АКДС, который вызывает реакции – это клетки коклюшного микроба, а дифтерийный и столбнячный токсины переносятся легко. Именно поэтому, при наличии сильной реакции на АКДС, рекомендуется вводить только АДС, содержащую противостолбнячный и противодифтерийный компоненты.

Третья АКДС

Некоторые дети наиболее сильно реагируют именно на третью, а не на вторую вакцину АКДС. Сильная реакция не является патологией, как и в случае со второй прививкой. Если предыдущие две инъекции АКДС были поставлены одной вакциной, а для третьей ее по каким-либо причинам невозможно достать, но имеется другой препарат - тогда лучше сделать прививку, а не отложить.

Куда делают прививку?

Нельзя вводить вакцину АКДС в ягодицу, поскольку высок риск попасть в кровеносный сосуд или седалищный нерв. Кроме того, на ягодицах довольно большой слой подкожной жировой клетчатки, и игла может не достать мышц, тогда препарат окажется введенным неправильно, и препарат не окажет нужного действия. Иными словами, прививка АКДС в ягодицу делаться не должна. Кроме того, международные исследования показали, что наилучшая выработка антител организмом развивается именно при введении вакцины в бедро. На основании всех указанных данных Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить вакцину АКДС именно в бедро.

Противопоказания

В этом случае ребенок не может быть привит в принципе.

При наличии неврологических симптомов или судорог на фоне повышенной температуры дети могут получить прививку вакциной, не содержащей коклюшную составляющую, то есть АДС. До выздоровления не прививают детей с лейкозами , а также беременных и кормящих женщин. Временный медицинский отвод от прививки получают дети на фоне обострения диатеза , которым вакцинация проводится после достижения ремиссии заболевания и нормализации состояния.

Ложные противопоказания для прививки АКДС следующие:

• перинатальная энцефалопатия ;
• недоношенность;
• аллергия у родственников;
• судороги у родственников;
• тяжелые реакции на введение АКДС у родственников.

Введение вакцины АДС противопоказано только людям, у которых проявилась аллергическая или неврологическая реакция в прошлом на данный препарат.

Перед прививкой АКДС – методы подготовки

• ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки;
• ребенок должен быть голоден;
• ребенок должен покакать;
• ребенок не должен быть одет чересчур жарко.

Шишка после АКДС может сформироваться, когда вакцина попала не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. В жировом слое сосудов гораздо меньше, скорость всасывания вакцины тоже резко снижена, и в итоге образуется долго не проходящая шишка. Можно попробовать мази Троксевазин или Эскузан , чтобы усилить кровообращение и ускорить всасывание препарата, что приведет к рассасыванию шишки. Шишка может также образоваться, если вакцина была введена без соблюдения правил асептики? и в место инъекции попала грязь. В этом случае шишка является воспалительным процессом, внутри нее образуется гной, который необходимо выпустить, а рану обработать.

Покраснение после АКДС. Это также нормальное явление, поскольку в месте инъекции развивается слабая воспалительная реакция, которая всегда характеризуется формированием красноты. Если ребенка больше ничего не беспокоит, не предпринимайте никаких действий. По мере рассасывания препарата воспаление пройдет само собой, и краснота также уйдет.
Болит после АКДС. Болезненность в месте инъекции обусловлена также воспалительной реакцией, которая может быть выражена сильнее или слабее, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Не стоит заставлять малыша терпеть боль, давайте ему анальгин, к месту укола прикладывайте лед. Если боль долго не проходит, обратитесь к врачу.

Кашель после АКДС. У некоторых детей в ответ на вакцину АКДС в течение суток может появляться кашель в том случае, если имеются хронические заболевания дыхательных путей. Это связано с реакцией организма на коклюшный компонент. Однако данное состояние не требует специального лечения, и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если же кашель развивается через день или несколько дней после прививки, то имеет место типичная ситуация, когда здоровый ребенок "подхватил" в поликлинике какую-либо инфекцию.

Осложнения

• тяжелая аллергия (анафилактический шок , крапивница , отек Квинке и т.д.);
• судороги на фоне нормальной температуры;
• энцефалопатия (неврологические симптомы);

В настоящее время связь развития энцефалопатий и прививки АКДС не считается доказанной научно, поскольку не удалось выявить никаких специфических свойств вакцин, которые способны вызвать подобные явления. Проведенные эксперименты на животных также не выявили связи между прививкой АКДС и формированием неврологических нарушений. Ученые и специалисты-вакцинологи полагают, что АКДС является своего рода провокацией, в ходе которой повышение температуры просто приводит к явной манифестации доселе скрытых нарушений.

Развитие кратковременной энцефалопатии у детей после прививки АКДС вызывает коклюшный компонент, который обладает сильным раздражающим действием на оболочки мозга . Однако наличие судорог на фоне нормальной температуры, подергиваний, киваний или нарушений сознания, является противопоказанием к дальнейшему введению вакцины АКДС.

Прививка АКДС способна защитить новорожденного от опасных заболеваний – дифтерии, коклюша и столбняка. Обычно такие болезни крайне тяжело переносятся детьми и сопровождаются большим количеством осложнений.

Столбняк может стать причиной проблем с ЦНС и судорог, коклюш – пневмонии и энцефалопатии, а дифтерия – миокардита и полиневрита.

Прививка АКДС помогает организму ребенка выработать антитела против этих заболеваний. Полный курс прививки состоит из четырех вакцинаций. Первые три делаются спустя месяц-полтора, а последнюю нужно делать через год.

Вместе с АКДС также можно ввести вакцину против полиомиелита, гепатита В, гемофилии (b). В процессе ревакцинации также можно привиться от краснухи, паротита и кори.

Вакцина бывает российского и зарубежного типа. Отечественная вакцина доступнее и намного дешевле, однако вводят ее лишь до четырех лет, причем заканчивают прививками АДС и АДС-М.

Противопоказания

Нельзя проводить вакцинацию при следующих нарушениях организма:

• Наличие заболевания в острой форме;
• Иммунодефицит;
• Аллергия на компоненты вакцины;
• Грипп;
• Судороги;
• Стрессовые ситуации (первое посещение садика или переезд);
• Любые проблемы нервной системы.

Любая вакцинация представляет собой серьезную нагрузку на организм, так как она заставляет иммунитет перестраиваться.

Реакция ребенка на вакцину АКДС

Первая реакция на вакцину АКДС появляется приблизительно через пару часов после проведения процедуры, обычно она проходит на третий-четвертый день.

Она бывает слабой, когда у ребенка поднимается температура приблизительно до 37-37,5 градусов, средней – не более 38,6 градусов, а также сильной – от 38,6 и выше.

Реакция на вакцину АКДС и полиомиелит обычно схожая. То, как именно организм ребенка перенесет прививку, больше всего зависит от его иммунитета, а также тех мер, которые родители предпринимают для того, чтобы не было каких-либо побочных эффектов.

Переносимость прививки можно поделить на нормальную (когда побочные эффекты не вызывают никаких опасений за здоровье ребенка), ненормальную (когда родители могут сами помочь малышу либо обратиться к врачу), а также полное отсутствие реакции (поспособствовать этому может профилактика – правильная подготовка ребенка к процедуре).

Нормальная реакция

После процедуры могут возникать реакции, которые не должны вызывать тревогу, они не требуют обращения к врачу. Среди них:

• Появление болевых ощущений на месте укола;
• Потеря аппетита;
• Температура (не более 38 градусов);
• Уплотнения или покраснения на месте укола;
• Отечность (не более 8 см);
• Раздражительность;
• Небольшая рвота (появляется в самых редких случаях);
• Сонливость или возбуждение.

После третьей вакцинации АКДС такие реакции могут выражаться чуть больше, однако они должны исчезнуть через три дня.

Ненормальные побочные реакции

Пока не существует лекарств и вакцин, которые не смогут вызвать какие-либо осложнения. Даже аскорбиновая кислота, которая кажется совсем безвредной, способна оказать негативное воздействие.

Именно поэтому следует знать, какие осложнения может вызвать прививка. Такая реакция может быть общей и местной. Местная – это небольшой отек и уплотнение на месте укола, размером более 8 см.

Среди общей реакции отмечают:

• Судороги (указывают на наличие проблем с центральной нервной системой;
• Аллергическая реакция (через 20 минут после вакцинации появляется сыпь, отек шеи, лица, возможна потеря сознания);
• (выше 39 градусов).

Все эти явления могут возникнуть на протяжении двух часов после вакцинации, поэтому рекомендуется провести это время недалеко от поликлиники, чтобы была возможность оказать ребенку помощь в любой момент.

Что делать, если реакция на вакцину АКДС – высокая температура

Чтобы ребенку было легче справиться с высокой температурой и стрессом, можно дать ему жаропонижающие (раз в 8 часов) или же приготовить питье с травами, снижающими жар – цветы липы и малина. Можно не только поить ребенка этим составом, но и промокать губкой.

В том случае, когда лихорадка не отступает, а температура резко стала выше 39 градусов, если есть понос, рвота, кашель или другие реакции, способные вас напугать, то сразу же вызовете врача. Это может указать на инфекцию, которая появилась в организме ребенка в одно время с вакцинацией.

Профилактические меры и способы снижения реакции

Чтобы подготовить организм ребенка к вакцинации, необходимо дать ребенку антигистаминное средство за пару дней до вакцинации. После прививки вставьте жаропонижающую свечу (делать это можно несколько раз в сутки, перед сном ребенка).

В первый и второй дни после вакцинации, в случае, если есть температура, необходимо вводить ребенку свечи и давать антигистаминное. На третий день побочная реакция организма заканчивается. Если жар продолжает держаться, то его причиной может быть рост зубов или ОРЗ.

Старайтесь почаще проветривать то помещение, в котором находится ребенок. Давайте ему пить минералку или ягодные компоты, ограничьте его общение с другими людьми.

Помните, что введение вакцины – это эффективный и безопасный способ обеспечить ребенку защиту от большого количества опасных инфекций. Возможны побочные эффекты, но они появляются редко. Чтобы не было никаких проблем, хорошо обследуйте своего малыша на предмет противопоказаний к вакцине.