Угревая болезнь – это заболевание, локализованное в сальных железах и характеризующееся закупоркой и воспалением фолликул волосяных луковиц. Прыщи и угри могут образоваться у человека в любом возрасте вне зависимости от половой принадлежности. До настоящего времени угревая болезнь считалась проблемой подростков, но медиками отмечается, что она может появиться даже в 35 летнем возрасте.

В статье будет рассказано о том, почему появляются прыщи и какие их разновидности существуют, а также о том, как быстро избавиться от них не только подросткам, но и людям старшего возраста.

Медики отмечают, что появление у человека прыщей в настоящее время является одной из самых распространенных проблем. Обычно причины прыщей сводятся к проникновению в организм инфекции, наличии нарушений на генетическом, эндокринном и иммунном уровне, а также наличии у человека проблем с пищеварением и нервно-психических расстройств.

Разновидности прыщей, о которых Вы не знали или догадывались

Частый вопрос от людей врачу: «Какие бывают прыщи?». Медики отмечают, что у человека обычно образуются следующие виды прыщей:

• закрытые и открытые комедоны;
• папулезные и пуступулезные акне;
• узловатые и кистозные новообразования;
• молниеносные прыщи.

Рассмотрим виды прыщей и их отличия более подробно.

Однако первоначально следует разобраться в том: «Чем отличаются прыщи от угрей?». Медики отмечают, что высыпания на начальной стадии характеризуются появлением угрей, которые портят внешний вид человека и закупоривают поры. Однако если человек не начал вовремя лечить угри, то они переходят в прыщи, которые заполняются гноем, имеют красный цвет и вызывают боль у человека.

Закрытые комедоны или угри обыкновенные – это не воспаленные узлы, которые имеют белый цвет и не выходят на поверхность.

При чрезмерном скоплении в порах сального секрета, эпителиальных клеток, пигмента и пыли — данные новообразования переходят в стадию формирования открытых комедонов. Открытые угри или акне немного выступают над поверхностью кожи и имеют черную верхушку. Обычно данное новообразование возникает на поверхности лба и подбородка.

Если у человека помимо закупорки сальной железы развивается воспалительный процесс, то у него начинают появляться папуло-пустулезные прыщи или акне.

Многие люди задаются вопросом: «А в чем же разница между папулами и пустулами?»

Папулы представляют собой небольшое красно-синее возвышение или плотный бугорок, возвышающийся над поверхностью. Такое появление прыщей приводит к формированию неровностей на коже. Тяжелые формы папул переходят к формированию кист.

Важно помнить! Папулы само рассасываются или перерождаться в пустулы.

Пустулы представляют собой небольшой гнойный пузырь, вызывающий болезненные ощущения у человека. Если пустула имеет небольшой размер, то после ее рассасывания на поверхности кожи не остается никаких следов. Однако если пустулы имеют большой размер, то после их исчезновения на коже образуется рубец.

Если вовремя вышеперечисленные виды акне не лечить, то у человека появляются узелки и кистозные полости. Они представляют собой крупные инфильтраты, появляющиеся в дерме и подкожно-жировой клетчатке. При обратном развитии они распадаются, изъявляются. В результате чего на коже формируется рубец.

Частый вопрос от людей: «Чем отличаются папулы от кист?». Киста представляет собой полостное образование с гнойным содержимым и имеющее багрово-синюшный цвет. Если киста само рассасывается, то на поверхности кожи формируется рубец.

Молниеносные прыщи считаются самой опасной формой угревой болезни. Такие прыщи быстро распространяются, и человека беспокоит боль в мышцах и костях. Также у него изменяется состав лейкоцитарной формулы крови.

Дополнительно медики выделяют следующие виды прыщей: пубертатные, взрослые и экзогенные. Пубертатные прыщи обычно появляются у подростков в возрасте от 13 до 18 лет.

Взрослые прыщи обычно образуются у женщин во второй половине менструального цикла, а также у лиц, имеющих проблемы в половой и эндокринной системах. Также взрослые прыщи характерны для лиц, которые употребляют стероидные вещества для набора веса. Причины возникновения прыщей у данной категории граждан скрываются в гормональной встряске, которую такие люди устраивают своему организму.

Экзогенные прыщи появляются в результате использования акнегенных продуктов. К ним следует отнести химические вещества и некачественную косметику.

Важно помнить! Ответить на вопрос: «Что такое акне и каковы причины их появления?», — сможет только опытный специалист после получения результатов анализов.

Человеческий организм и прыщи. Излюбленные места

Виды прыщей также могут разделяться в зависимости от зоны их локализации в человеческом организме:

• Внутренние и обычные. Обычно угревая сыпь образуется на носу. К ее формированию приводят гормональные нарушения, а также проблемы в пищеварительной и сердечной системах.
• Угревая сыпь на переносице свидетельствуют о нарушениях в работе печени.
• Акне на подбородке говорят об отравлении организма токсическими веществами и резком снижении деятельности иммунной системы.
• Образование прыщей на внутренней стороне щек говорит о наличии проблем в работе печени, желудка и кишечника.
• Мелкая угревая сыпь в носогубном треугольнике свидетельствуют о проблемах в сердечной и пищеварительной системах.
• Наличие воспалений на лбу говорит о патологиях в пищеварительной системе, желчном пузыре, о развитии у человека дисбактериоза и интоксикации организма токсическими веществами.
• Угревая сыпь около глаз свидетельствует о наличии проблем в почках.

Однако вне зависимости от вида новообразования, обязательно необходимо выявить причины появления акне и для этого следует обратиться к опытному специалисту.

Что мы едим? Или какие факторы могут привести к появлению прыщей

Частый вопрос людей: «От чего появляются прыщи?». Медики отмечают, что угревая болезнь появляется из-за воздействия следующих факторов:

• Чрезмерного выделения секрета и генетической предрасположенности.
• Употребления жирных продуктов и частых стрессов.
• Присутствия у человека большого количества мертвых клеток, которые располагаются под кожей.
• Оказания чрезмерного механического воздействия на кожу и развития в ней воспаления. Обычно это характерно для мужчин, когда после бритья появляются прыщи. Поэтому, если Вы часто бреетесь, то избежать появления прыщей будет сложно.
• Неправильного ухода за кожей лица и использования неправильно подобранных косметических средств.
• Затяжной менструации и проблемах в обмене веществ.
• Утолщения рогового слоя кожи и развития заболеваний в желудке и кишечнике.
• Снижения деятельности иммунной системы и оказания чрезмерного воздействия на организм вредных и токсических веществ.
• Постоянного контактирования с химическими веществами.
• Нахождения в условиях с постоянно меняющимся климатом.
• Чрезмерной чистоплотности и частого употребления гормональных препаратов.

Также при ответе на вопрос: «Почему появляются угри?», — медики отмечают, что существуют дополнительные причины появления прыщей. К ним следует отнести частое употребление кофе и кофейных напитков, жиров животного происхождения, орехов, молочных продуктов и мучных изделий.

Важно помнить! Угревая болезнь особенно у лиц старшего возраста говорит о наличии в организме нарушений.

В связи с этим при ее возникновении человеку следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Прыщи созревают в несколько этапов

Медиками выделяется 4 основные стадии акне:

1 стадия: специалисты ее называют легкой стадией. При ее развитии на коже формируются комедоны, воспаления нет, образуются единичные папулы. Обычно от таких проявлений болезни можно легко избавиться без особых последствий.

2 стадия носит название умеренное формирование прыщей. При ней на коже формируется огромное число комедонов и . Полностью избавиться от них можно в течение 6, 8 недель и последствий после лечения не остается.

3 стадия характеризуется появлением тяжелой формы прыщей. Человека беспокоят те же признаки, что и при 2 стадии, но угревая сыпь покрывает намного большее пространство. Комедонов образуется от 20 до 40 штук. Для избавления от них человеку назначается специализированная терапия.

4 стадия характеризуется появлением крайне тяжелых форм прыщей. У человека появляется большое число папул, пустул и узлов. Их насчитывается около 40 штук. Для того чтобы избавиться от них также требуется специальная терапия.

Важно помнить! Вне зависимости от степени акне их в любом случае необходимо лечить и желательно это осуществлять после консультации с врачом.

Возвращаем былую красоту или активная борьба с прыщами

Избавление от прыщей заключается в следующих видах терапии:

1. Удаление комедонов при помощи комедолитических средств. Данная терапия осуществляется дома или в стенах косметического салона.
2. Уменьшить количество вырабатываемого сального секрета, и устранить причины возникновения акне. Для этого используются ретиноиды, гормоны-эстрогены и антиандрогены.
3. Снять воспалительный процесс и ликвидировать его распространение можно с помощью антибактериальных препаратов: Левомиколь, Данцил Т и Зинерит.
4. Удалить рубцы с поверхности кожи возможно с помощью дермабразии, лазотерапии и криотерапии.

В качестве комплексной терапии используется:

• Проведение косметических курсов и использование специальных препаратов.
• Использование препаратов для наружного действия, которые оказывают положительное воздействие на весь организм. Это: Бензоилпероксид, Азелаиновая кислота, Третиноин. Их применяют от 3 месяцев и более.

Важно помнить! Если при их использовании у человека появилось раздражение на лице, то необходимо снизить концентрацию препарата и количество нанесения на кожу.

Также человеку не следует использовать одновременно 2 и более средств, подвергать себя перепаду температуру и активной инсоляции.

• Проведение лечения сопутствующих тяжелых заболеваний и патологий, которые могут провоцировать развитие акне.
• Назначение антибиотических средств наружного применения. Терапия заключается в употреблении таких препаратов как Эритромицин, Клиндамицин. Их не следует долго использовать, т.к. препараты вызывают привыкание. Также используются системные антибиотические средства. Обычно их используют при появлении умеренной формы акне. К системным антибиотическим средствам относятся: Миноциклин, Доксициклин и иные антибиотики тетрациклиновой группы.
• Использование антисептических средств, которые направлены на удаление бактерий, очистку кожи лица и избавление от воспаления в верхнем слое кожи. Это: Стрептоцид, Метрогил гель, Эффезел, Циндол, ихтиоловая мазь.
• Лечение акне при помощи специальных аппаратов. Важно помнить, что их используют только, если прыщи находятся в стадии комедонов. К данным методам относится массаж и чистка лица, использование поверхностной криотерапии, лазеротерапии, дарсонвализации.
• Применение оперативного вмешательства. Его используют в редких случаях. Это происходит из-за того, что часто такое лечение приводит к формированию у человека на поверхности кожи рубцов. Однако если они используются, то проводится обкаливание гнойного очага веществами, содержащими кортикостероиды.

Обычно лечение прыщей осуществляется от 7 до 8 месяцев.

Дополнительными являются различные мази, крема и гели. Они оказывают мощное воздействие на возбудителя, проникают в глубокие слои кожи и обладают длительным воздействием. К таким мазям следует отнести мазь Зинерит, серную мазь, синтомициновую и цинковую мазь.

В качестве кремов используется Базирон крем, Скинорен крем и гель, Клензит и Дифферин крем и гель, Квотлан, Клерасил ультра, Клиндовит, крем от прыщей « Чистая кожа» от Гарньер, крем-гель для проблемной кожи анти-акне « До и после».

Помимо этого, медиками терапия может быть подобрана индивидуально в зависимости от вида прыщей:

• Для лечения пубертатных прыщей используются противоугревые крема и маски, антибиотические средства и гормональные препараты.
• Взрослые прыщи у женщин в последние дни менструального цикла обычно проходят самостоятельно, но также могут быть назначены специальные препараты, направленные на стабилизацию гормонального фона. Также лечение взрослых прыщей у людей, которые имеют серьезные заболевания, должно начинаться с лечения основной болезни. Лицам, у которых появились прыщи на фоне применения стероидов необходимо их отменить или снизить дозировку.
• Для того чтобы избавиться от экзогенных прыщей необходимо исключить раздражитель, и начать применение симптоматических препаратов.

Важно помнить! Перед осуществлением лечения угревой болезни человеку нужно пройти комплексное обследование организма и посетить дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и гинеколога.

Только на основе полученных результатов анализов врач сможет назначить препараты и определить длительность их использования.

Не дадим прыщам появиться. Профилактика

Для того чтобы не допустить развитие у человека прыщей ему необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Правильно ухаживать за проблемной кожей и подбирать косметические средства для своего типа лица.
• Внимательно следить за состояние своего здоровья и заниматься оздоравливающими процедурами.

Таким образом, прыщи – это заболевание, которое может появиться и не исчезать в течение длительного промежутка времени. Однако человеку не стоит отчаиваться. В настоящее время существует огромное количество различных средств, методик и препаратов, которые помогают быстро и без последствий избавиться от этих неприятных проявлений.

Хорошее состояние кожи - признак здоровья, внимания к своей внешности. Воспаление нарушает эту идиллию, вызывает эстетический дискомфорт. Если точно знать, как отличить прыщи от угрей, то легче не допустить превращение еле заметной точки на лице в пламенеющий бугорок. Иначе будет испорчен даже самый прекрасный день.

Классификация элементов угревой сыпи

Признаки угревой болезни знакомы подросткам обеих полов, девушкам и юношам. В лучшую пору жизни на молодой коже появляются черные точки, красные прыщи. У каждого элемента угревой сыпи есть народное и медицинское название.

Бытовые наименования - медицинские термины:

• черная точка - открытый комедон.
• Белые угри - закрытый комедон, милиум.
• Красный прыщ без гноя - папула.
• Гнойник - пустула.

Закрытые комедоны выглядят как небольшие уплотнения, не имеющие внутренней полости. Сверху - тонкий слой эпителия, под которым в канале волосяного фолликула скапливаются роговые чешуйки и кожный жир. Размножение пропионобактерий Propionibacterium acnes провоцирует воспаление, в результате комедоны превращаются в прыщи.

Милиумы - поверхностные кисты сальных желез, мелкие жировики, которые выглядят как белые узелки. Они содержат липиды и кератин кожи. Отличие от закрытых комедонов заключается в отсутствии выводного протока. Поэтому милиумы нельзя выдавливать, их вскрывают в косметических салонах, и кожное сало вытекает.

Прыщи - результат воспаления угрей

Про то мы уже вам рассказывали ранее. На любом участке кожи, где имеются сально-волосяные фолликулы, могут возникать комедоны. Это первая стадия развития прыщей, но не все угри превращаются в папулы. Воспаление на участке кожи происходит в случае действия нескольких внешних и внутренних факторов.

Причины образования папул:

• индивидуальная реакция кожи на метаболизм бактерий;
• наследственная предрасположенность;
• повышенная выработка тестостерона;
• нездоровая микрофлора кишечника;
• выделение токсинов через кожу;
• активная работа сальных желез;
• плохой уход за кожной поверхностью;
• дисбаланс гормонов.

В комедонах нарушается выделение секрета сальных желез на поверхность. Обилие липидов привлекает бактерии, которые питаются кожным жиром. Изменение микрофлоры провоцирует реакцию иммунной системы. Сначала возникает папула в виде бугорка красно-розового цвета. Если внутри накапливается гной, то появляется следующая стадия - пустула.

Главные отличия прыщей от угрей

Народные названия мелких узелков белого или телесного цвета - «пупырышки», красных воспаленных бугорков на коже - «прыщи». Врачи не употребляют эти слова, а используют наименования элементов угревой сыпи. Само заболевание называется «папуло-пустулезное акне».

Отличие прыщей от угрей:

• локальное воспаление;
• бактериальная инфекция;
• местный отек и покраснение;
• быстрое увеличение размеров;
• появление капсулы с гноем (не обязательно).

Пропионобактерии присутствуют и в комедонах, но в небольших количествах, как составная часть нормальной микрофлоры кожи. Когда микробы начинают активно размножаться под сально-кератиновой пробкой, возникает «пожар на коже». Так назвала воспаление известный дерматолог Анна Марголина. Лейкоциты вступают в борьбу с бактериями, появляются отек и покраснение.

Высыпания на коже появляются не только у подростков

Наиболее распространенная форма угревой болезни в возрасте 11-18 лет - папуло-пустулезное акне. Прыщи у подростков образуются на лице, шее, груди, спине. Девушки и женщины замечают активное воспаление угрей во время месячных. После 30 лет изредка развивается позднее акне на фоне гормональных нарушений.

• розацеа - узелки, прыщи и расширенные капилляры на щеках, на носу. Более подвержены заболеванию женщины старше 30 лет с дисбалансом гормонов в организме.
• Конглобатные угри - крупные болезненные образования в форме полушария. Края неровные, окраска багровая с синюшным оттенком. Возникают при слиянии нескольких угрей и прыщей в один конгломерат с распространением воспалительного процесса глубоко в кожу. Гнойные конглобатные угри могут стать причиной развития абсцесса и появления свища.
• Лекарственные угри - последствие использования медикаментов, содержащих бром, йод, гормоны, продукты переработки нефти.
• Профессиональные угри - высыпания у людей, занятых на производстве нефтепродуктов, пользующихся техническими маслами.
• Аллергические прыщи - красные узелки, пятнышки и розовые волдыри, возникающие как реакция на определенные продукты питания, их компоненты, лекарственные средства и токсичные вещества.

Выбор препаратов для лечения сыпи зависит от причины ее появления, локализации на теле. Необходимо исключить из меню продукты, влияющие на гормональный фон и усиливающие выработку кожного сала. Следует лечить заболевания ЖКТ, принимать курсами сорбенты и пробиотики, для улучшения микрофлоры кишечника.

Угревая сыпь, прыщи на лице и теле – настоящая проблема современного общества.

Болезнь поражает не только подростков, но и взрослое поколение, являясь результатом внутренних нарушений в работе организма.

Недостаток знаний о ней приводит к тому, что прыщи выдавливают, рискуя получить шрамы на всю жизнь.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

А об обращении к доктору задумываются лишь тогда, когда сыпь переходит в тяжелую стадию, отчего лечение затягивается на месяцы.

Чтобы знать, как лечить угри, необходимо научиться определять виды прыщей и понимать, отчего они появляются.

Что это

Угри – это воспаление сальных желез, волосяных фолликулов с образованием сальных пробок, нередко с признаками нагноения.

Воспаление может перетекать в хроническую форму, вызывая угревую болезнь.

Классификация

Единой признанной во всем мире классификации нет.

Но существуют признаки, по которым можно выделить виды прыщей.

По характеру воспаления

Все прыщи разделяют на (папулы, пустулы, кисты) и без воспаления (комедоны).

Попадание в комедоны инфекции приводит к тому, что они превращаются в красные, отечные и болезненные при надавливании образования.

Невоспаленные

Комедоны появляются вследствие закупорки протоков сальных или потовых желез, устьев волосяных фолликулов затвердевшим кожным жиром, отмершими частичками рогового слоя, грязью и пылью.

Фото: высыпания без признаков воспаления

Бывают двух видов:

• закрытые – белые угри или просянки, а по-научному милиумы формируются на нижних участках пор. От чрезмерного количества кожного сала протоки желез расширяются, образуя жировик. Он не имеет выхода наружу, но бугорок хорошо заметен при оттягивании кожи. Если прощупать поверхность пальцами, то чувствуется небольшое уплотнение;
• открытые угри - черные точки отличаются тем, что пробка образуется у выхода из протоки. А черный цвет ее обусловлен окислением кожи под действием ультрафиолета.

Воспаленные

Воспаленные элементы возникают в результате жизнедеятельности микроорганизмов, попавших с поверхности кожи в закупоренное пространство.

Они имеют две разновидности:

• папула – возвышающийся над кожей плотный шарик красного цвета, не имеющий полости и белой головки. Присутствуют признаки нагноения и отечность окружающих тканей. Максимальный размер достигает 3 см, а папулы более 1 см называют узлами;

• пустула – гнойник диаметром до 1 см, сформированный самостоятельно или из папулы. Это шарик, наполненный гноем белого, желтого или зеленого цвета. Белая головка по краям окружена красным воспаленным ободком и может лопаться или смешиваться с кровью.

Клиническая

В 1991 г. G. Plewig и A. Kligman предложили разделять угревую сыпь следующим образом.

Угри новорожденных (acne neonatorum)

Появляются под действием материнских гормонов, полученных еще до рождения или в родах.

Это белые точки на лице, которые не нуждаются в лечении и исчезают после нормализации гормонального фона;

Ювенильные (acne infantum)

Обнаруживаются у детей в первые годы жизни.

Требуют консультации врача, так как могут свидетельствовать о врожденных нарушениях функций надпочечников;

Юношеские (acne juveniles)

Встречаются на этапе полового созревания у трети подростков в возрасте 12–16 лет.

• Более чем у 70% детей сыпь расположена на лице, чаще поражая девочек.
• К 25 годам акне проходит у подавляющего большинства людей.

Среди них выделяют:

• комедоны ;
• папулы и пустулы ;

• узлы и кисты – гнойные полости, расположенные в глубоких слоях кожи, склонные к слиянию в конгломераты;
• молниеносные угри – встречаются редко в виде воспаленных прыщей и язв на руках, туловище. После их исчезновения всегда остаются келоидные рубцы. Болезнь развивается быстро, сопровождаясь общей интоксикацией, лихорадкой, мышечными и суставными болями.

Взрослые (acne adultorum)

Встречаются у 5% мужчин и женщин, перешагнувших сорокалетний возрастной барьер, и бывают:

Фото: сыпь на лице в результате гормональных изменений

• поздние - хронические пустулы, кисты и папулы как результат эндокринных заболеваний, поликистоза яичников, опухолей надпочечников и других гормональных нарушений. Возникают у женщин в первые дни менструального цикла, в период менопаузы;
• инверсные – воспаления крупных потовых желез промежности, подмышек в виде больших гнойных узлов, склонных к слиянию. При вскрытии элементов выделяется гной вперемешку с примесями крови;
• бодибилдинг акне – является результатом приема стероидных препаратов, анаболиков. Появляется на шее, декольте, и плечах, имеет форму узлов и кист. При условии отсутствия нарушений работы эндокринной системы, быстро проходит после отмены гормонального лекарства;
• шаровидные – множество узлов, кист, соединенных свищевыми ходами, расположенных на конечностях, груди и животе. У мужчин часто сопровождаются себореей, у женщин – поликистозом.

Контактные

Аллергическая реакция на раздражитель (токсические вещества, косметика, моющие средства, солнечные лучи, жара или холод).

Фото: проявление аллергической реакции

Механические (acne mechanica)

Образуются из-за трения лица руками, тела об одежду, при повышенной потливости.

Акнеиформные

Не относятся к угревой сыпи и формируются без комедонов (дерматит, крапивница, розацеа, кожный туберкулез).

По тяжести

Согласно Американской академии дерматологии прыщи, и угри классифицируют по степени тяжести:

• I степень характеризуется наличием не более 6 прыщиков и протекает легко. Встречается , подростков и взрослых. Воспаленные элементы появляются редко. Лечение домашнее и необходимо для того, чтобы заболевание не прогрессировало. После исчезновения прыщей, следов обычно не остается;

• II – появлением черных точек и красных, воспаленных угрей. Количество высыпаний не превышает 11 штук. Возникает у подростков и женщин в период критических дней и лечится дома. Если сыпь не проходит за 3 недели, то следует обратиться к дерматологу;
• на III степени тело и лицо покрыто многочисленными воспаленными или гнойными прыщами. Выдавливание оставляет на коже постакне – рубцы и пятна, может привести к заражению крови. Показано лечение под контролем доктора;

Фото: узловато-кистозные высыпания на лице

• IV – самая тяжелая. Характерно наличие множества различных по размеру прыщей, узлов и кист. Присутствуют пигментные пятна, акне гноятся и кровоточат от контакта с бельем или одеждой. Запускание опасно для здоровья кожи и всего организма. Необходима длительная и сложная терапия.

Как появляются

От разных факторов сальные железы работают в ускоренном темпе, вырабатывая много кожного жира.

А кожа не успевает его выводить.

• Застои формируются в устьях волосяных фолликулов, в протоках желез.
• Размножение бактерий приводит к воспалению потовых, сальных желез и тканей на поверхности дермы или в ее глубоких слоях.
• Появляется гнойное содержимое. Сальные железы могут разрываться, распространяя инфекцию во внутренние ткани.

Причины

Среди наиболее вероятных причин прыщей выделяют:

• наследственность;
• гормональный дисбаланс;

Фото: неправильное питание может привести к образованию высыпаний

• неправильное питание;
• авитаминоз;
• несоблюдение гигиены;
• болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы;

Фото: наличие вредных привычек может спровоцировать образование угревой сыпи

• злоупотребление спиртным или ;
• стресс;

Фото: использование некачественной косметики приводит к появлению высыпаний

• комедогенная косметика;
• климатические условия.

Чем отличаются прыщи от угрей

• Прыщами в народе принято называть все образования на коже и их совокупность.
• Угри – термин медицинский и более узкий, который обозначает воспаление сальных желез.
• Акне – это уже угревая болезнь, которая развивается на фоне внедрения в организм вирусов или бактерий. Это большие острова прыщей, на месте которых остаются глубокие шрамы.

Видео: «Умывание при прыщах»

Лечение акне

Перед тем как избавиться от прыщей, необходимо пройти полное обследование.

Сдать крови и мочи, посетить в случае необходимости профильных специалистов (гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога). Только после тщательного сбора анамнеза, доктор сможет назначить адекватную терапию.

Медикаментозное

• Для борьбы с угревой болезнью на тяжелых стадиях используют системные антибиотики – таблетки для приема внутрь или . Выраженным противомикробным действием обладает «Эритромицин» и «Доксициклин».
• Женщинам при повышенной выработке тестостерона назначают гормональные таблетки от прыщей – контрацептивы, снижающие уровень андрогенов («Джес», «Ярина»).

Дозировку и курс лечения определяет врач.

Наружные препараты против прыщей не устраняют причины высыпаний.

Но они могут быть эффективными, если сыпь локальная и невыраженная:

Фото: аптечные средства для лечения угревой сыпи

• порошок «Зинерит» для приготовления раствора с цинком и «Эритромицином» уничтожает бактерии, подсушивает высыпания, регулирует работу сальных желез. Раствор наносится дважды в сутки тонким слоем на высыпания;
• гель «Клиндовит» - обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, если смазывать им прыщи 2–3 раза в день;
• «Скинорен» с азелаиновой кислотой втирают утром и вечером в пораженные зоны;
• популярное средство от прыщей и угрей на лице – ретиноевая кислота. На ее основе есть крем для сухой кожи или гель («Зинерит», «Дифферин»), которые втирают перед сном;

• салициловая кислота отшелушивает отмерший эпидермис, откупоривая сальные пробки, убивает патогенную флору. Но в чистом виде она может вызвать сильное шелушение кожи. Салициловый крем-гель или лосьон против прыщей «Stopproblem» действует мягко, не вызывая раздражения. Подходит для профилактики и ежедневного очищения кожи;
• бензоил пероксид («Базирон АС») не дает бактериям размножаться, избавляет кожу от жирного блеска, абсорбируя излишки жирового секрета. Наносится дважды в сутки;
• серная мазь – способствует обновлению клеток, ускоряет заживление.

Физиотерапевтическое

В физиотерапевтическом кабинете пациентам предлагают специальные процедуры:

• ионофорез – введение в кожу полезных веществ с помощью гальванического тока;
• микротоки – воздействие на покровы слабыми импульсами электрического тока;

• криотерапия – массаж с использованием жидкого азота;

• ультрафонофорез – сочетание ультразвука и лечебных веществ.

Правильный уход за кожей

Проблемная кожа лица нуждается в особом уходе.

Лечение будет эффективнее, если регулярно и правильно очищать покровы.

Умывания

Фото: для умывания лучше использовать пенку

• Умываться необходимо дважды в день, используя специальное средство в виде пенки или геля. Обязательно теплой водой с добавлением яблочного уксуса или лимонного сока.
• Вместо кускового мыла можно пользоваться хозяйственным или дегтярным.

Пилинг

Чистить кожу от отмерших клеток эпидермиса необходимо не более 1–2 раз в неделю.

• Следует выбирать со средними размерами абразивных частичек.
• После процедуры можно нанести на покровы масло чайного дерева. Оно сузит поры и снимет воспаление.

Маски

• Избавиться от черных точек и сузить поры поможет маска из измельченных в кофемолке овсяных хлопьев и воды. Массу консистенции сметаны наносят на лицо и выдерживают 20 минут.
• Косметическая глина, разведенная водой, очищает и избавляет от лишнего жира.

Фото: маски с глиной подсушивают высыпания и снимают воспаление

• Освежает и снимает раздражение маска из измельченной мякоти свежего огурца, моркови или тыквы.
• Вылечить угри помогут ежедневные маски из арахисового масла и сока лимона.

Народные средства

Народные средства проверены десятилетиями, поэтому считаются очень эффективными в борьбе с прыщами.

Наружные

Фото: алоэ снимает воспаление и ускоряет созревание

• протирать кожу соком алоэ, после чего она приобретает здоровый вид и избавляется от раздражения. Листья растения необходимо неделю выдержать в холодильнике, затем измельчить и отжать сок;
• из алоэ приготовить настой для компрессов и протираний. Залить кашицу из мелко порезанных листьев холодной водой, прокипятить 3 минуты и настоять не менее часа;
• настойка календулы в качестве лосьона или примочек. Столовую ложку цветков нужно залить 0,5 л кипятка и настоять;

Фото: календула обладает бактерицидным и противовоспалительным действием

• спиртовой настой календулы готовят из 2 ст. лож. цветов, ¼ стакана водки, ½ – воды и 1/3 – одеколона. Настаивают смесь сутки, добавляют 3 мл глицерина и 5 гр. борного спирта. Наносят на проблемные участки 2–3 раза в день.

Внутренние

Внутрь полезно принимать настои:

• крапивы (2 ст. лож. залить 400 мл кипятка, настоять) по 100 мл трижды в сутки;
• корня одуванчика (1 ст. лож. корней залить стаканом воды, прокипятить 15 минут) перед едой по половине стакана три раза в день;
• корней лопуха (ложку смеси засыпать в 0,5 л кипятка и варить 10 минут) по 100 мл 4 раза в сутки.

В аптеке продается готовый сбор – монастырский чай.

В его состав входит целый набор полезных трав (корни солодки и лопуха, зверобой, фиалка, листья березы, крапива, ромашка и др.).

• Смесь засыпают в термос (4 ст. лож. на литр воды), заливают кипятком и настаивают ночь.
• выпивают за день небольшими порциями, а также можно протирать им высыпания.

Диета

Очищение кишечника наряду с чистотой кожи играет важную роль в составе комплексной терапии против прыщей.

• Поэтому нужно кушать , которые легко перевариваются и содержат много полезных микроэлементов.
• А потребление пищи, приносящей организму вред, нужно ограничить.
• Если выпивать 1,5–2 л очищенной минеральной воды в сутки, то шлаки и токсины будут выводиться из кишечника быстрее.

Полезные продукты

К полезным продуктам относятся:

• кисломолочка;
• постное мясо (курятина, индейка, кролик, телятина);
• морская рыба;
• любые овощи, зелень и фрукты с повышенным содержанием витамина С, цинка, селена (петрушка, лимоны, морковь, листья салата);
• сухофрукты;
• орехи;
• каши;
• ржаной и отрубной хлеб;
• натуральные соки, компоты, зеленый чай, кофе в зернах.

Вредные

Фото: продукты, провоцирующие образование высыпаний

• Исключить из рациона нужно продукты, способствующие выработке инсулина (молоко, сахар), жирное, жареное, копченое, соленое и острое, фастфуд.

Фото: продукты, которые надо исключить из рациона

• Не следует есть свинину, яйца, шоколад, пить растворимый кофе, газированную сладкую воду, алкоголь.

Профилактика

Чтобы не спровоцировать появление прыщей вновь, важно придерживаться правил профилактики:

• не умываться слишком часто – это приводит к еще большей выработке кожного сала;
• не использовать тоники с содержанием спирта;
• выбирать декоративную косметику на водной основе;
• сбалансировано питаться;
• принимать витамины;

Фото: достаточное употребление чистой воды снижает риск возникновения угрей

• пить много воды;
• не переутомляться;
• ограничить влияние стресса;

• бывать на воздухе;
• пользоваться солнцезащитным кремом.

Для успешного лечения угревой сыпи и прыщей нужен комплексный подход.

Важно не только вылечить заболевания внутренних органов, но также следить за состоянием кожи и правильно за ней ухаживать.

Использование совокупности методов поможет добиться длительного результата, и вернет коже здоровье и красоту.

Видео: «Лечение прыщей, угрей, акне в домашних условиях»

Виды прыщей

Читать также

Ретиноиды

Виды ретиноидов

Читать также

Уход за ресницами

Средства для роста ресниц

Простагландины для роста длинных ресниц

Перечень простагландинов

Разбираем средства для роста ресниц по ингредиентам

Читать также

Борьба со старением (антиэйджинг)

Как бороться с прыщами (акне, угрями, комедонами)

Виды прыщей (акне, угрей, комедонов)

Для начала разберемся в определении прыщей (акне, угрей, комедонов)

Акнé (лат. acne, искажённое греч. akmē вершина) - собирательное обозначение воспалительных заболеваний сальных желёз, чаще термин применяется к угрям и прыщам.

Угри - акне, прыщеобразные бугорки, кожные высыпные элементы. В медицинской литературе угревую болезнь часто называют просто «угри» или «вульгарные угри». Однако данные термины не являются равнозначными. Угри представляют собой частное проявление угревой болезни, характеризующейся воспалением сальных желез.

Прыщи - акне, угри, небольшие воспаленные бугорки на коже. Прыщи представляют собой частное проявление угревой болезни, характеризующейся воспалением сальных желез.

Комедон (новолат. acne comedonica ) - вид пробки, образующейся при закупорке устья волосяного фолликула роговыми массами (опущенным эпителием в смеси с густым салом). При воспалении комедонов возникают прыщи (акне, угри).

Какие виды прыщей (акне, угрей, комедонов) существуют?

В связи с тем что и по причинам возникновения, и по механизму развития, и по индивидуальным характеристикам кожи угревая болезнь является весьма многоликим заболеванием, единой и всеобъемлющей классификации акне не существует. Ниже приведены несколько классификаций, изучение которых в сумме дает возможность правильно поставить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.

1. Классификация по воспалительному характеру проявления прыщей (акне, угрей, комедонов)

Комедоны возникают если протоки сальных желез или устья волосяных фолликулов закупориваются пробками

Такие пробки состоят из избытков густого кожного жира, смешанного с ороговевшими чешуйками отмерших кожных клеток.

Если в такую железу попадает инфекция, развивается папула (узелок) или пустула (гнойничок).

Через некоторое время гной "расплавляет" эпидермис и выходит наружу.

Воспалительный инфильтрат из лейкоцитов, окружавший прыщ, рассасывается.

Если гнойник был большой, после его заживления может остаться рубец.

1.1 Невоспалительные проявления прыщей (акне/ угрей/ комедонов)

1.1.а Черные угри (черные точки, открытые комедоны)

Если затор образуется в верхней части поры, образуются открытые комедоны. На вид сальная пробка сначала напоминает слегка белую или прозрачную жидкость, потом сало начинает твердеть и образуется плотный белый, либо желтый комочек в поре.

Если пора была открыта, то под воздействием кислорода сало начинает окисляться и приобретает характерную черную головку – черные точки (темную окраску пробке придает меланин - продукт окисления тирозина).

1.1.b Белые угри (жировики, белые точки, закрытые комедоны, микрокисты, milia/ милиумы)

Если затор образуется в нижней части поры, глубоко под кожей, протоки сальных желез расширяются от избытка кожного сала и формируется так называемый жировик - скопление сала, кистообразные тромбы, которые не не имеют выхода на поверхность кожи.

Закрытые комедоны могут возвышаться над поверхностью кожи, а могут ощущаться тактильно при пальпации в виде мелких просовидных бугорков. Лучше всего они заметны при растягивании кожи. На поверхности кожи они часто выглядят как белые узелки различных размеров. Узелки размером с просяное зерно называют милиумы (милиум - с лат. «просяное зерно») или в простанародье "просянки".

1.2 Воспалительные проявления прыщей (акне/ угрей/ комедонов)

Если в комедон попадает инфекция, возникает воспаление.

Тогда комедон превращается в папулу (узелок) или пустулу (гнойничок).

Давайте посмотрим, чем они отличаются.

1.2.а Папула (узелок)

Папула (узелок) - резко отграниченное плотное бесполостное, как правило, слегка возвышающееся над поверхностью кожи образование диаметром от 1 мм до 3 см.

Согласно западной классификации, папулы диаметром более 1 см называют узлами .

Папулы (один из видов воспалительных прыщей) выглядят как плотные узелки красного цвета, напоминающие небольшие шарики на поверхности кожи. Покраснение сопровождается нагноением и отеком прилегающего учатска кожи.

В зависимости от вида папулы, цвет варьирует от розового до ярко-красного или синюшно-багрового. Если надавить на папулу, она изменяет свой цвет на более бледный. Белой воспаленной головки в папуле в отличие от пустулы мы не видим.

Чаще папулы образуются из закрытых комедонов. Если папула образовалась на месте открытого комедона, на ее поверхности видно расширенное устье волосяного фолликула с пробкой темного цвета.

1.2.b Пустула (гнойничок)

Пустула (гнойничок) - полостной островоспалительный элемент с гнойным содержимым, возникающий в результате гнойного процесса в эпидермисе или дерме.

Пустулы образуются как самостоятельно (первично), так и вторично - из папул в случае, если в папуле начинает развиваться условно-патогенная или патогенная микрофлора.

Размеры пустул варьируют от 1 до 10 мм. Форма полушаровидная, конусообразная или плоская.

Содержимое пустул гнойное - на поверхности мы видим неплотную белую головку (которая иногда лопается), а по краям шарика красные воспаленные участки кожи.

Цвет гнойного содержания может быть белым, сероватым, желтым или иметь зеленоватый оттенок.

Наличие желтого или зеленоватого оттенка свидетельствует о присоединении вторичной инфекции.

При разрушении в результате воспалительного процесса стенок сосуда содержимое смешивается с кровью.

1.3 Дерматозы с акнеиформными угревыми высыпаниями

розацеа , розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез кожи, мелкоузелковый саркоидоз лица, лекарственная сыпь.

Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

2. Клиническая классификация, предложенная Plewig и Kligman

• 1. Юношеские угри (Acne juveniles)

  Юношеские или вульгарные угри (acne juveniles) – встречаются у трети подростков в возрасте от 12 до 16 лет. По статистике, девочки страдают угревой сыпью чаще, чем мальчики. В 75% случаев юношеские угри локализуются на лице, в 16% - на лице и спине. У подавляющего большинства подростков угревая сыпь исчезает к 18-20 годам. Однако, иногда угревая болезнь протекает длительно и встречается у 3% мужчин и 5% женщин в возрасте 40-50 и даже 60 лет («физиологическое акне»). Эта разновидность относится к проявлениям угрей взрослых (acne adultorum).

  1. Комедоны (Acne comedonica)

     Комедоны (acne comedonica) бразуются в результате закупорки волосяных фолликулов скоплением роговых чешуек и кожного сала. Слабо выраженные комедоны при отсутствии воспалительного компонента считаются вариантом физиологической нормы. Начальным проявлением угревой болезни служат микрокомедоны, никак не проявляющие себя клинически. Воспаление открытых комедонов происходит гораздо реже, чем открытых - белых плотных невоспаленных узелков диаметром около 2 мм, покрытых кожей и не имеющих открытого выхода на поверхность. Воспаление в них не выражено, но имеются благоприятные условия для его дальнейшего развития. Дальнейшее скопление в них кожного сала ведет к увеличению узелков и возможному воспалению.

  2. Папулопустулезные угри (Acne papulopustolosa)

     Для папулопустулезных угрей (acne papulopustulosa) характерно присоединение к закрытым или открытым комедонам воспалительного процесса. Эта форма угревой сыпи характеризуется образованием воспалительных элементов - папул (узелков) и пустул (гнойничков). Исход папулопустулезных угрей зависит от глубины поражения слоев кожи. Легкая форма обычно заживает бесследно, при вовлечении в воспалительный процесс глубоких слоев дермы и повреждении ее структуры воспалительные элементы заживают с образованием рубцового дефекта.

     Комедоны и папулопустулезные угри – наиболее часто встречающиеся формы угрей. Другие разновидности угревой сыпи в клинической практике встречаются достаточно редко, характеризуются более тяжелым течением и требуют иной тактики лечения.

  3. Узловато-кистозные угри (Acne nodulocystica)

     Для узловатокистозной формы угрей (acne nodulocystica) характерно образование гнойных кистозных полостей и инфильтратов глубоко в дерме, их склонность к слиянию и образованию воспалительных конгломератов. При обратном развитии такие элементы всегда заживают с образованием рубцов. Эта форма угрей обычно протекает длительно (по несколько лет), даже при среднетяжелой степени процесса.

  4. Молниеносные угри (Acne fulminans)

     Самая редкая по возникновению и самая тяжелая по клиническим проявлениям форма угревой болезни – это молниеносные угри (acne fulminans). Развивается обычно у подростков 13-18 лет, преимущественно у юношей, имеющих папулопустулезную или узловатокистозную форму угрей. На коже туловища и верхних конечностей образуются участки эритемы с пустулами, а затем и язвочками. На лице высыпания часто отсутствуют. Впоследствии на месте высыпаний образуются многочисленные рубцы, в том числе и келоидные.

     Причины развития молниеносной формы не до конца изучены. Вероятно, определенную роль здесь играют токсико-аллергический и инфекционно-аллергический механизмы. Обычно, acne fulminans развивается у пациентов, страдающих тяжелыми поражениями органов пищеварения (язвенный колит, болезнь Крона и др.), или после приема некоторых лекарств: тетрациклинов, андрогенов, синтетических ретиноидов.

     Для молниеносной формы характерно внезапное, резкое начало и стремительное развитие заболевания. На первый план выходят общие симптомы и явления интоксикации: недомогание, подъем температуры тела свыше 38°С, лихорадка, боли в суставах и мышцах, в животе, анорексия, резкое ухудшение самочувствия. Иногда развиваются изменения в органах и тканях: размягчение костей, увеличение печени и селезенки. В крови – повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина и ускорение СОЭ, бактериологический посев крови – отрицательный. На лице и туловище появляются воспаленные язвенно-некротические участки.

• 2. Угри взрослых (Acne adultorum)

  Если угри сохраняются до достижения пациентом зрелого возраста или появляются впервые у взрослых, то их относят к проявлениям acne adultorum или угрей взрослых. Они встречаются у 3-5% мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет и старше. В ряде случаев отмечается их позднее возобновление спустя годы после разрешения юношеских угрей.

  1. Поздние угри (Acne tarda)

     Эта форма диагностируется, если высыпания, начавшиеся в подростковом возрасте, не купировались до 25 лет. Эта форма угрей чаще наблюдается у женщин во второй половине менструального цикла и требует дополнительной консультации гинеколога. В 20% случаев взрослые женщины жалуются на возникновение высыпаний за несколько дней до начала менструации и самостоятельное исчезновение угрей с началом нового цикла.

     Нередко поздние угри присутствуют постоянно. Обычно это папулезные, папулопустулезные или узловато-кистозные угревые высыпания, часто в области подбородка. Причиной поздних угрей часто служит поликистоз яичников, осложненный гирсутизмом и ановуляторным менструальным циклом. Также необходимо исключить опухолевые поражения яичников и надпочечников.

  2. Инверсные угри (Aacne inversa, Hidradenitis suppurativa)

     В данном случае вторично вовлекаются в воспалительный процесс апокринные или большие потовые железы подмышечных впадин, области промежности, лобка, пупка и др. потовые железы. Проявляется появлением крупных бугристых болезненных узлов, которые абсционируют и вскрываются с выделением гнойного или гнойно-кровянистого содержимого. Часто отдельные элементы, сливаясь, приводят к увеличению площади поражения.

     Инверсные угри имеют хроническое течение с частыми рецидивами и распространением поражений. Заживают длительно, после разрешения в тяжелых случаях образуются втянутые рубцы и свищи. Предрасполагают к их развитию повышенная масса тела, травмирование соответствующих зон расчесами или тесной одеждой.

  3. Бодибилдинг акне (Bodybuilding acne)

     Эту форму можно также назвать стероидным акне. Она связана с приемом стероидных гормонов: анаболических стероидов, андрогенов, глюкокортикоидов.

     Развивающаяся вследствие этого гиперандрогения вызывает усиление секреции кожного сала. Характерные особенности: мономорфность высыпаний (все элементы находятся на одной стадии развития), отсутствие комедонов. Высыпания чаще всего представляют собой узловато-кистозные элементы, располагаются на верхней части груди, реже на лице, быстро регрессируют после отмены препарата.

     Прием анаболических стероидов часто сочетается с витаминными коктейлями, включающими в себя витамины группы В и вызывающими появление узловатокистозных угрей. При данной форме угрей у пациентов необходимо исключить эндокринные расстройства.

  4. Шаровидные, или нагроможденные, угри (Acne conglobata)

     Одно из наиболее тяжелых проявлений угревой болезни, часто являются кожным проявлением кариотипа ХYY у мужчин на фоне густой себореи и синдрома поликистозных яичников у женщин.Шаровидные угри возникают в юношеском возрасте и сохраняются, как правило, до 40 и более лет. Без лечения высыпания могут сохраняться на протяжении десятилетий.

     Характеризуется слиянием узлов и кист в конгломераты, образованием свищевых ходов. Чаще поражается туловище: шаровидные угри проявляются множественными узловатокистозными элементами и крупными комедонами, расположенными не только на участках себореи, но и на коже конечностей, живота и спины. Их заживление происходит с образованием келоидных, гипертрофических и атрофических рубцов.

  5. Пиодермит кожи лица (Pyoderma faciale)

     Многие исследователи относят пиодермит к проявлению розацеа, тяжелой форме розовых угрей, а не угревой болезни. Пиодермитом кожи лица чаще страдают молодые женщины 15-40 лет. , многие из которых никогда не страдали угревой сыпью, развивается остро, в ряде случаев во время беременности или сразу после родов. Воспалительные элементы локализуются исключительно на лице, при этом отсутствуют комедоны и общая симптоматика. Заживление элементов происходит медленно, в течение года и более.

     Заболевание начинается, как правило, на гиперемированном фоне. Оно характеризуется появлением на лице стойкой эритемы, на фоне которой стремительно развиваются крупные папулы, кисты и узлы, сливающиеся затем в гнойные конгломераты.

• 3. Угри детского возраста (childhood acne)

  1. Угри новорожденных (Acne neonatorum)

     Появление угрей у новорожденных является пограничным физиологическим состоянием данного периода и происходит в результате полового (гормонального) криза. К его проявлениям также относятся нагрубание грудных желез, гидроцеле, физиологический вульвовагинит. Эти состояния обусловлены действием материнских гормонов, полученных плодом во внутриутробном периоде. Угревые высыпания новорожденных – это закрытые комедоны, расположенные на носу, щеках, подбородке и на лбу в виде точечных белых или желтоватых папул. Как правило, они исчезают самостоятельно без следа в течение 1,5-2 недель.

  2. Угри детей (Acne infantum)

     У детей угри могут появляться в возрасте 3-6 месяцев и вызывать затяжные, тяжелые формы угревой болезни. Их развитие может быть связано с опасной врожденной патологией (гиперплазией или опухолью надпочечников) и требует тщательного обследования ребенка.

• 4. Угри, вызванные экзогенными причинами

  В данном случае высыпания связаны с длительным вдыханием, приемом внутрь или непосредственным воздействием на кожу комедогенных веществ, например минеральных масел или других нефтепродуктов, галогенированных углеводородов, инсектицидов, детергентов и т. д.

  1. Токсические акне, профессиональные акне (Acne venenata) возникают при контакте человека с химическими веществами и составами, приводящими к закупорке пор и возникновению угрей (деготь, смазочные масла, хлор и т.д.).
  2. Косметические акне (Acne cosmetica) появляются в результате чрезмерного или неправильного использования косметики (чаще кремов для лица).
  3. Акне от моющих средств (Acne detergicans) развиваются от частого пользования моющими средствами, ведущими к образованию комедонов.
  4. Солнечные акне (Acne aestivalis, Acne Majorca) - угревые высыпания, проявляющиеся или обостряющиеся в жарком и влажном климате.

• 5. Угри, вызванные механическими факторами (Acne mechanica)

  Эта форма возникает у лиц, предрасположенных к возникновению высыпаний в ответ на механическое воздействие (давление, трение). В результате ношения тесного головного убора, гипса, при выраженной потливости, привычке постоянно трогать или тереть лицо и т. д. происходит механическая закупорка протоков фолликулов и возникновение воспалительного процесса.

  По механизму возникновения логично отнести к этой форме и экскориированные акне (высыпания у женщин, пытающихся удалить даже минимальные, а иногда не существующие проявления угревой сыпи), хотя причиной в данном случае являются психоневрологические нарушения.

• 6. Акнеиформные угревые высыпания

  Высыпания, при которых отсутствуют комедоны, называются акнеиформными.

  К ним относится большая группа дерматозов: розацеа , розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез кожи, мелкоузелковый саркоидоз лица, лекарственная сыпь. Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

3. Классификация угревой болезни по тяжести проявлений

I степень . Поражена одна или две области лица. Основные проявления - открытые и закрытые комедоны, со значительным преобладанием открытых. Возможны единичные поверхностные папулы и пустулы.

II степень. Поражено несколько областей лица и тела. Большое количество как открытых, так и закрытых комедонов. Единичные папулы и пустулы.

III степень. На фоне открытых и закрытых комедонов большое количество глубоких папул и пустул. Возможна распространенная гиперемия (покраснение) пораженных областей за счет выраженной воспалительной реакции. Выражены явления постакне: рубцы, застойные пятна.

IV степень. Характеризуется наличием крупных, более 5 мм в диаметре, синюшно-багровых болезненных инфильтратов, конглобатных элементов (несколько крупных, расположенных рядом узлов, соединенных свищевыми ходами), крупных кист, разрешающихся с образованием грубых атрофических рубцов. Может быть поражена одна или несколько областей. В диагностике этой стадии решающую роль играет выраженность, а не распространенность проявлений.

Воспаление эпидермиса, часто именуемое термином «акне», является болезнью сальных желез и волосяных фолликул. Однако для его лечения или профилактики необходимо четко различать такие понятия, как «угри» и «прыщи», потому как разница между ними большая. Проявление и причины возникновения у них отличаются друг от друга, соответственно, и лечение будет разное.

Основные отличия угрей от прыщей

Угревая сыпь бывает двух видов: жировики (маленькие белые холмики на дерме, часто незаметны визуально) и комедоны (черные точки на эпителии). Образуются в результате чрезмерной активности сальных желез, которая препятствует полному выводу кожного сала на поверхность эпителия. Так как клетки кожного покрова постоянно обновляются, с увеличением числа отмерших развиваются пробки, блокирующие их выход наружу. Профилактика:

• Использование косметики с водным составом. Угри являются следствием излишка кожного сала и косметика на жирной основе содействует развитию заболевания.
• Регулярное очищение кожи. Повышенное потоотделение также играет роль в образовании черных точек.
• Правильный выбор лекарств. Побочные действия некоторых лекарств способствуют образованию акне, в данной ситуации следует проконсультироваться с врачом.

Прыщи делятся на пустулы (пупырышек красного цвета, содержащий в себе гной) и папулы (красный пупырышек, внутри которого отсутствует полость с гноем). Образуются из-за скопления кожного жира, а также появления пробок, мешающих выводу его излишков. При попадании в волосяной фолликул, бактерии способствуют воспалению. Профилактикой возникновения прыщей является лечение угрей.

Основная разница между высыпаниями видна невооруженным глазом, но главное отличие в том, что угри порождают прыщи. Несколько отличается от прыщей узелковая и кистозная форма акне - более крупные образования папул и пустул соответственно, появляются из-за отсутствия своевременного лечения. Они более болезненны, чем обычные прыщики и после их затягивания остаются шрамы и рубцы.

Акне могут быть результатом использования косметики низкого качества, лосьонов, содержащих спирт, нарушения гормонального фона или работы эндокринной системы, злоупотребления жирным, мучным и сладостями. Вредные привычки, стресс, нарушенный обмен веществ, несоблюдение гигиены, а также авитаминоз могут привести к началу заболевания.

Отличия в лечении

Медикаментозная терапия

Дл лечения угрей и прыщей используются разные медсредства, представленные в таблице.