Главная · Налет · Эмоксипин показания. Беременность и период лактации. Возможные побочные эффекты Эмоксипина

Эмоксипин показания. Беременность и период лактации. Возможные побочные эффекты Эмоксипина

Действующие вещества:

Эмоксипин

(Метил эти лпиридинола гидрохлорид) 150 мг

Вспомогательные вещества:

1 М раствор натрия гидроксида до pH 4,8 - 5,8

Вода для инъекций до 5 мл

Фармакологическое действие

Эмоксипин оказывает благоприятное влияние на систему свертывания крови: тормозит агрегацию тромбоцитов, снижает общий индекс коагуляции, удлиняет время свертывания крови. Усиливает процесс фибринолиза. Снижает вязкость крови, проницаемость сосудистой стенки. Стабилизирует мембраны кле­ток кровеносных сосудов и эритроцитов, повышает резистентность эритроцитов к механиче­ской травме и гемолизу. Обладает ангиопротекторными свойствами. Улучшает микроцирку­ляцию.

Эффективно ингибирует свободно-радикальное окисление липидов биомембран, повышает активность антиоксидантных ферментов. Стабилизирует цитохром Р-450, обладает антиток­сическим действием. В экстремальных ситуациях, сопровождающихся усилением перекис- ного окисления липидов и гипоксией, оптимизирует биоэнергетические процессы.

Эмоксипин редуцирует признаки церебральной гемодисфункции. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и ишемии. При нарушениях мозгового кровообращения (ишемических и геморрагических) способствует коррекции вегетативных дисфункций, облегчает восстанов­ление интегративной деятельности мозга, улучшает мнестические функции.

Расширяет коронарные сосуды, уменьшает ишемическое клиническое течение инфаркта миокарда, уменьшая частоту развития сердечной достаточности. Способствует регуляции окислительно-восстановительнои системы при не­достаточности кровообращения.

Фармакокинетика

При внутривенном введении в дозе 10 мг/кг период полуэлиминации Тi/г составляет 18 мин; общий клиренс CI - 0,2 л/мин; кажущийся объем распределения Vd - 5,2 л.

Лекарственное средство быстро проникает в органы и ткани, где происходит его депониро­вание и метаболизм. Обнаружено 5 метаболитов эмоксипина, представленных деалкилиро- ванными и конъюгированными продуктами его превращения. Метаболиты эмоксипина экс- кретируются почками. В значительных количествах в печени обнаруживается 2-этил- 6-метил-З-оксипиридин-фосфат.

При патологических состояниях, например, в случае коронарной окклюзии, фармакокинети­ка эмоксипина изменяется. Уменьшается скорость выведения, увеличивается время нахож­дения эмоксипина в кровеносном русле, что может быть связано с его обратным поступлени­ем из депо, в том числе из ишемизированного миокарда.

Показания к применению

В неврологии и нейрохирургии в комплексной терапии: геморрагический инсульт, ишемиче­ский инсульт в бассейне внутренней сонной артерии и в вертебробазилярной системе, прехо­дящие нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кро­вообращения, черепно-мозговая травма, сопровождающаяся ушибами головного мозга; по­слеоперационный период у больных с черепно-мозговой травмой, оперированных по поводу эпи-, субдуральных и внутримозговых гематом, сочетающихся с ушибами головного мозга; пред- и послеоперационный период у больных с артериальными аневризмами и артериове- нозными мальформациями сосудов головного мозга.

В кардиологии в комплексной терапии: острый инфаркт миокарда, профилактика "синдрома реперфузии", нестабильная стенокардия.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к лекарствен период лактации, дети до 18 лет.

Способ применения и дозы

Дозы, продолжительность курса лечения определяются индивидуально.

В неврологии и нейрохирургии эмоксипин применяют внутривенно капельно в суточной до­зе 5 -10 мг/кг в течение 10-12 дней. Перед введением эмоксипин разводят в 200 мл раствора натрия хлорида изотонического. Вводят со скоростью 20 - 30 капель в минуту. В последую­щем переходят на внутримышечное введение 2 - 10 мл раствора 30 мг/мл эмоксипина (60 - 300 мг) 2-3 раза в сутки в течение 10-30 дней.

В кардиологии начинают с внутривенного капельного (20 - 40 капель в минуту) введение 20 - 30 мл раствора 30 мг/мл эмоксипина (600 - 900 мг) в 200 мл раствора натрия хлорида изотонического 1-3 раза в сутки в течение 5-15 дней в зависимости от течения заболева­ния, с последующим переходом на внутримышечное введение 2 - 10 мл раствора 30 мг/мл эмоксипина (60 - 300 мг) 2-3 раза в сутки в течение 10 - 30 дней.

Лечение эмоксипином, в случае его внутривенного и внутримышечного введения, следует проводить под контролем артериального давления и функционального состояния сверты­вающей и противосвертывающей систем крови.

Побочное действие

Возбуждение, сонливость, повышение артериального давления, реакция в месте введения (ощущение жжения по ходу вены, боль, зуд). В редких случаях возможны головная боль, боль в области сердца, у лиц с хронической патологией органов пищеварения - тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При предрасположенности к аллергическим реакци­ям в редких случаях наблюдаются появление зуда и покраснение кожи.


Передозировка

При передозировке возможно усиление выраженности побочных эффектов лекарственного средства.

Симптомы: повышение артериального давления, возбуждение или сонливость, головная боль, боль в области сердца, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. Возможно на­рушение свертываемости крови.

Лечение: симптоматическая терапия, специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Негативных проявлений при применении эмоксипина на фоне терапии другими лекарствен­ными средствами не описано.

а - Токоферола ацетат потенцирует антиоксидантный эффект эмоксипина.

В одной ампуле содержится 1 миллилитр раствора, который содержит в себе 2-этил−6-метил−3-оксипиридина гидрохлорида (эмоксипина ) 0,01 г. Ампулы используются для того, чтобы вводить Эмоксипин внутримышечно или внутривенно.

Эмоксипин 1 , который используется в офтальмологии, имеет аналогичный состав действующего вещества, вот только отличается формой выпуска: ампулы заменены более удобными флаконами с дозаторами на конце, что позволяет отмеривать ровно по одной капле вещества для каждого глаза.

Форма выпуска

Препарат выпускают в ампулах с разной дозировкой. В каждой упаковке Эмоксипина содержится пять ампул с указанной на упаковке дозировкой.

Капли для глаз выпускают флаконом в 5 мл с пипеткой.

Фармакологическое действие

Эмоксипин (МНН — Emoxipine) - это ангиопротектор, который уменьшает уровень проницаемости сосудистых стенок за счет ускорения свободнорадикальных процессов, также препарат является и антигипоксантом . Эмоксипин уменьшит уровень вязкости крови, проницаемость сосудистых стенок и склонность развития кровоизлияний. Кроме того, действующие вещества препарата повысят уровень содержания циклических нуклеотидов в ткани головного мозга и тромбоцитах крови.

Фибринолитическая активность препарата проявляется в том, что в случае острого периода , прием способен расширить коронарные сосуды, тем самым ограничив развивающийся очаг . Также, будут улучшены проводящая и сократительная способности сердца.

В качестве офтальмологического вещества Эмоксипин имеет ретинопротекторные свойства, он защищает сетчатку глаза от действия высокоинтенсивных световых лучей. Капли Эмоксипина помогут рассасываться внутриглазным кровоизлияниям и улучшат процесс микроциркуляции в глазе.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Позитивное влияние на свертывание крови : за счет снижения общего индекса коагуляции и снижения процесса агрегации тромбоцитов, лекарство удлиняет время свертывания крови. Мембраны клеток и сосудов под действием препарата стабилизируются, повышают свою резистентность к и потенциальным механическим травмам.

Эффективное ингибирование свободно–радикальных окислений липидов, содержащихся в биомембранах. Повышение активности ферментов, отвечающих за антиоксидантную функцию. Способен оказывать гиполипидемическое действие за счет снижения синтеза триглицеридов.

Прием Эмоксипина способен редуцировать проявления церебральной гемодисфункции . Оказывает позитивное влияние на устойчивость коры головного мозга к и . Корректирует вегетативные дисфункции в случаях нарушения мозгового кровообращения.

Эмоксипин имеет четко выраженное кардиопротекторное действие. Сердечно–сосудистая система будет защищена в случае ишемического повреждения миокарда : лекарство блокирует его распространение, также расширяя коронарные сосуды.

В качестве капель для глаз Эмоксипин защищает сетчатку от потенциального повреждения вследствие воздействия световых лучей высокой интенсивности. Кроме того, благодаря препарату возможно рассасывания кровоизлияний внутри глаза.

Фармакокинетика

В случае внутривенного введения дозы в 10 мг на 1 кг веса пациента, отмечается очень низкий показатель полуэлиминации препарата . Константа элиминации - 0,041 мин; кажущийся объем распределения - 5,2 л; показатель общего клиренса - 214,8 мл в минуту.

Препарат быстро проникает в органы и ткани человеческого организма и именно происходит его .

Фармакокинетика Эмоксипина может меняться в зависимости от состояния пациента. К примеру, в случае патологического состояния коронарной окклюзии , будет уменьшена скорость с которой выводится препарат, благодаря чему он становится более биодоступным.

В случае с ретробульбарным введением Эмоксипина, действующие вещества препарата практически сразу появляются в составе крови, стабильно высокий уровень сохраняется на протяжении двух часов, а через 24 часа после приема след от приема практически вовсе отсутствует в крови. Определенная концентрация препарата сохраняется в глазных тканях.

Показания к применению Эмоксипина

В качестве глазных капель показаниями для применения являются:

  • внутриглазные кровоизлияния ;
  • тромбоз в центральной вене сетчатки глаза и ее ветвей;
  • защита сетчатки после лазеркоагуляции и света высокой интенсивности (в случае солнечных и лазерных ожогов).

Показания к применению уколов Эмоксипина :

  • осложненная миопатия ;
  • центральные хориоретинальные дистрофии.

Также уколы Эмоксипина применяют в случае хронических и острых нарушений кровообращения головного мозга , если причиной этих нарушений стали геморрагические и ишемические расстройства. При необходимости препарат может быть введен как внутримышечный укол, так и в качестве внутривенной инъекции в ампулах.

Противопоказания

Применение данного препарата противопоказано в период беременности и в случае индивидуальной гиперчувствительности к одному из компонентов.

Побочные действия

В качестве побочных реакций может проявляться возбуждение , которое после короткого временного промежутка сменится сонливостью . Возможно повышение АД и появление . Местные реакции могут проявляться болью, зудом, ощущением жжения, покраснением и уплотнением параорбитальных тканей.

Инструкция по применению Эмоксипина (Способ и дозировка)

Инструкция на Эмоксипин — глазные капли

В случае с ретробульбарным введением препарата - однопроцентный раствор в дозировке по 0,5 мл водят 1 раз в сутки на протяжении 10–15 дней. Если лекарство вводят субконъюнктивально и парабульбарно, то 1 раз в сутки вводят от 0,2 до 0,5 мл препарата на протяжении 10–30 дней.

При необходимости защиты глазной сетчатки, препарат вводят ретробульбарно в дозировке по 0,5 мл за сутки и за один час до лазерной коагуляции. Курс зависит от степени ожогов, полученных в ходе лазерокоагуляции, в большинстве случаев применяют капли ретробульбарно единожды в сутки от двух до десяти дней.

Инструкция на Эмоксипин — раствор для инъекций

В кардиологии и неврологии препарат в основном применяют внутривенно при помощи капельницы, со скоростью 20–40 капель в минуту. Доза препарата составляет 20-30 мл трехпроцентного раствора. Капельницы могут ставить от одного до трех раз в сутки в течение 5–15 дней. Длительность лечения напрямую зависит от типа заболевания пациента. По окончанию капельниц переходят на внутримышечные уколы препарата: вводят по 3-5 мл 3% раствора 2-3 раза в сутки. Курс внутримышечного введения составляет от 10 до 30 дней.

Эмоксипин не выпускают в таблетированной форме , потому вы не сможете принимать таблетки Эмоксипина, ведь их попросту не существует.

Передозировка

В случае передозировки препарата возможно появление или усиление побочных эффектов. При передозировке лекарством или его аналогами, может повыситься , появится излишняя возбужденность или , боль в сердечной области, головная боль, тошнота , дискомфорт в животе. Возможно, нарушится свертываемость крови.

Лечение передозировки Эмоксипина и аналогов Эмоксипина заключается в отмене препарата и проведении процедур симптоматической терапии при необходимости.

Взаимодействие

В случае с применением вместе с α-токоферола ацетатом , возможно более активное проявление антиоксидантного свойства Эмоксипина. В общем же, прием препарата не рекомендуется сочетать с употреблением каких–либо других лекарственных средств без разрешения на то, со стороны лечащего врача.

Условия продажи

Условия продажи препарата не ограничены.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо в защищенном от света месте при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия.

(Информация для специалистов)

Регистрационный номер :

Торговое название препарата : Эмоксипин ®

МНН или группировочное название : Метилэтилпиридинол

Химическое название : 6-метил-2-этилпиридин-3-ола-гидрохлорид

Лекарственная форма : раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав :
1 мл раствора содержит;
Активное вещество:
метилэтилпиридинола гидрохлорид - 30 мг;
Вспомогательные вещества:
раствор натрия гидроксида 1 М до рН 4,8- 5,8;
вода для инъекций до 1 мл.

Описание : прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа : антиоксидантное средство

Код АТХ : [С05СХ]

Фармакологические свойства
Ангиопротектор, уменьшает проницаемость сосудистой стенки, является ингибитором свободнорадикальных процессов, антигипоксантом и антиоксидантом. Уменьшает вязкость крови и агрегацию тромбоцитов, повышает содержание циклических нуклеотидов (циклический аденозинмонофосфат и циклический гуанозинмоно-фосфат) в тромбоцитах и ткани мозга, обладает фибринолитической активностью, уменьшает степень риска развития кровоизлияний, способствует их рассасыванию. Расширяет коронарные сосуды, в остром периоде инфаркта миокарда ограничивает величину очага некроза, улучшает сократительную способность сердца и функцию его проводящей системы.
При повышенном артериальном давлении оказывает гипотензивный эффект. При острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения уменьшает тяжесть неврологической симптоматики, повышает устойчивость ткани к гипоксии и ишемии.

Фармакокинетика
Объем распределения - 5,2 л. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 18 мин. Клиренс - 214,8 мл/мин. Выводится почками.

Показания к применению
В неврологии и нейрохирургии в комплексной терапии: геморрагический инсульт в восстановительном периоде, ишемический инсульт, преходящие нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма (ЧМТ); послеоперационный период у больных с черепно-мозговой травмой, оперированных по поводу эпи-, субдуральных и внутримозговых гематом, сочетающихся с ушибом головного мозга.
В кардиологии в комплексной терапии: острый инфаркт миокарда; профилактика синдрома реперфузии; нестабильная стенокардия.

Противопоказания
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату Эмоксипин;
- Беременность, период лактации;
- Дети до 18 лет.

Способ применения и дозы
В неврологии и нейрохирургии - препарат Эмоксипин применяют внутривенно капельно со скоростью 20- 30 капель в минуту в суточной дозе 10 мг/кг в течение 10-12 дней. В последующем переходят на внутримышечное введение по 60-300 мг 2-3 раза в сутки в течение 20 дней. Перед введением препарат Эмоксипин ® разводят в 200 мл раствора натрия хлорида изотонического.
В кардиологии - внутривенно капельно со скоростью 20-40 капель в минуту в дозе 600-900 мг раствора препарата Эмоксипин в 200 мл раствора натрия хлорида изотонического 1-3 раза в сутки в течение 5-15 дней в зависимости от течения заболевания, с последующим переходом на внутримышечное введение 60-300 мг 2-3 раза в сутки в течение 10-30 дней.

Побочное действие
Возбуждение, сонливость, повышение артериального давления, реакция в месте введения (боль, зуд, жжение), головная боль, боль в области сердца, аллергические реакции, диспепсия, нарушение свертывания крови.

Передозировка
Данные о передозировке отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармацевтически не совместим с другими лекарственными средствами.

Особые указания
Лечение следует проводить под контролем артериального давления и свертываемости крови.

Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл по 1 или по 5 мл в ампулы нейтрального стекла марки НС-1 или НС-3 или импортные. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или гибкой упаковки на основе фольги алюминиевой, или без фольги.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки (с фольгой или без фольги) вместе с инструкцией по применению препарата, ножом или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
По 20, 50 или 100 контурных ячейковых упаковок с фольгой (для стационара) вместе с 10, 25 или 50 инструкциями по применению препарата соответственно, ножами или скарификаторами ампульными помещают в коробку из картона или в ящик из гофрированного картона.
При упаковке ампул с кольцами или точками надлома ножи или скарификаторы ампульные не вкладывают.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности
2 года. Препарат нельзя использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод»,
109052, г. Москва, ул. Новохохловская, 25.
Претензии потребителей направлять в адрес производителя.

При использовании внутривенно/внутримышечно провоцирует расширение коронарных сосудов, понижает агрегацию эритроцитов, тромбоцитов, стимулирует фибринолиз, способствует нормализации микроциркуляции.

Эмоксипин ингибирует процессы свободнорадикального окисления мембранных липидов, активизирует антиоксидантные ферменты, стабилизирующе влияет на цитохром Р-450, оказывает антитоксический результат, провоцирует оптимизацию биоэнергетических процессов. При церебральной гемодисфункции способствует редуцированию симптоматики.

Препарат увеличивет устойчивость клеток к гипоксии, ишемическому воздействию, корректирует вегетативные дисфункции, ускоряет восстановительные процессы интегративной деятельности мозга. Метилэтилпиридинол ингибирующее воздействует на синтез триглицеридов. Препарат выступает кардиопротектором, способствует ограничению величины некротизированного участка при инфаркте миокарда, понижает вероятность развития сердечной недостаточности острого характера.

Показания к применению

Раствор Эмоксипин 3% используется при:

  • геморрагическом инсульте;
  • ишемическом инсульте;
  • транзиторных ишемических атаках;
  • недостаточности церебрального кровообращения хронического характера;
  • черепно-мозговых травмах с ушибами головного мозга;
  • постхирургическом восстановлении для пациентов, оперированных по поводу гематом мозга;
  • артериальных аневризмах для пациентов в предоперационный период;
  • артериальных аневризмах для пациентов в постоперационный период;
  • артериовенозной мальформации церебральных сосудов для пациентов в предоперационный период;
  • артериовенозной мальформации церебральных сосудов для пациентов в постоперационный период;
  • остром инфаркте миокарда;
  • профилактике синдрома реперфузии;
  • нестабильной стенокардии;
  • остром панкреатите;
  • хроническом панкреатите (в том числе в пред-, послеоперационный периоды);
  • псевдотуморозном панкреатите;
  • перитоните.

Способ применения

Терапевтическое использование у кардиологических пациентов осуществляется по следующей схеме:

– 5–15 суток проводится внутривенное введение 3%-ого раствора. Суточное дозирование – 4–6 ампул. Для капельницы 10 мл раствора растворяется во флаконе (200 мл) физ. раствора или 5%-ого раствора глюкозы. Скорость введения – 25 капель/минута.

– 10–30 дней проводится внутримышечное введение 3%-ого раствора по 5 мл/2–3 раза.

При терапии пациентов неврологических, нейрохирургических отделений проводят назначение лекарства Эмоксипин в суточной дозе 5–10 мг/кг. Курс – 10–12 дней. Для капельницы 10 мл раствора растворяется во флаконе (200 мл) физ. раствора или 5%-ого раствора глюкозы. Скорость введения – 20–30 капель/минута. При ишемическом, геморрагическом инсульте проводят внутриартериальное введение 1 раз/сутки болюсно. Доза для введения – 5–10 мл 3%-ого раствора лекарства Эмоксипин. Перед введением смешивают с 10 мл физ. раствора. Может проводиться введение 20–30 мл 3%-ого раствора Эмоксипин с 200 мл физ. раствора капельно. Курс в острый период – 5–10 дней. Далее продолжают терапию по 4–20 мл/сутки курсом до 1 месяца.

У пациентов с панкреатитами, в хирургии по поводу патологий гепатопанкреодуоденальной зоны: 5 мл 3%-ого раствора Эмоксипина с 200 мл физ. раствора капельно. Введение проводят 2 раза/сутки. Для пациентов с некротизирующим панкреатитом: 5–10 мл 3%-ого раствора Эмоксипин в 100 мл физ. раствора. Введение проводят в чревный ствол. Скорость введения – 1–2 мл/минута. При остром панкреатите для проведения малоинвазивных вмешательств: 3 мл 3%-ого раствора Эмоксипин с 10 мл физ. раствора. Получившимся раствором проводят инфильтрацию парапанкреатической клетчатки, сальниковой сумки, осуществляют введение в освобожденные полости.

Побочные действия

Использование инъекционного раствора Эмоксипин может сопровождаться:

  • локальной болезненностью;
  • жжением;
  • повышением АД;
  • гиперемией;
  • возбуждением;
  • зудом;
  • крапивницей;
  • анафилактическими реакциями;
  • сонливостью;
  • уплотнением параорбитальных тканей.

Противопоказания

Препарат Эмоксипин не назначается при:

  • гиперчувствительности к эмоксипину, его аналогам;
  • беременности пациентки.

Беременность

Беременным пациенткам препарат назначать не предлогается.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Проводить смешивание раствора для инъекций Эмоксипин с другими лекарствами категорически не рекомендовано.

Передозировка

Официальных данных о появлении нежелательной симптоматики при превышении терапевтических доз лекарства Эмоксипин нет.

Форма выпуска

Препарат Эмоксипин для парентерального применения выпускается в форме инъекционного раствора двух дозировок. Фасовки лекарства следующие:

  • 1 мл раствора 1%/5 ампул/упаковка;
  • 5 мл раствора 3%/5 ампул/упаковка;
  • 1 мл раствора 1%/10 ампул/упаковка;
  • 5 мл раствора 3%/10 ампул/упаковка;
  • 5 мл раствора 3%/100 ампул/упаковка;
  • 5 мл раствора 3%/250 ампул/упаковка;
  • 5 мл раствора 3%/500 ампул/упаковка.

Условия хранения

Температура хранения инъекционного раствора – до 25 градусов Цельсия. Срок годности раствора в ампулах всех дозировок – 3 года.