Что такое бешенство и когда его надо опасаться. Как передаётся бешенство от кошки к человеку Заразен ли человек больной бешенством

Принято считать, что от такого опасного заболевания, как бешенство страдают лишь дикие и бродячие животные. Однако это не так. Бешенству подвержен и человек, причем попадание в организм вирусных клеток неминуемо приводит к смерти, так как медицина еще не нашла способа лечения этого страшного заболевания. В связи с этим каждый человек должен быть крайне осторожным и четко понимать, в каких случаях он рискует быть инфицированным, а когда за свое здоровье можно не переживать.

Можно ли заразиться бешенством

Да, самым вероятным путем заражения человека бешенством является укус заболевшего животного. Как правило, это дикое животное (волк, лисица или барсук), или же домашний питомец (больная собака либо кошка). По статистике ВОЗ наиболее часто бешенство развивается в результате укуса бешеной собаки, волка или летучей мыши.

Известны случаи, когда попадание вируса происходило не через укус, а при облизывании бешеным животным открытых ран на теле человека. Более того, не исключен риск заражения в момент вскрытия тел умерших людей и животных.

Крайне редко инфицирование происходит в случае нападения больного человека на здорового. В слюне носителя вируса бешенства присутствуют вирулентные частицы и теоретически, прокусив кожу, он может передать «заразу» с укусом, однако на практике такие случаи крайне редки.

В каких случаях заражение исключено

За свое здоровье можно не опасаться в случае, когда при укусе через одежду она не была повреждена, а на коже под одеждой нет повреждений. Контакт с больным человеком, при отсутствии повреждений на коже, так же исключает возможность инфицирования. И даже съев термически обработанное мясо зараженного животного заразиться вирусом бешенства нельзя, так как на открытом воздухе патогенные микробы стремительно погибают. Кроме того, важно наблюдать за состоянием животного которое укусило человека. Если в течение 10 дней оно не умерло, диагноз бешенство можно исключить.

Меры предосторожности

В любом случае, если вас укусило животное и есть подозрения, что оно могло быть бешеным, следует немедленно обратиться к врачам. Лечить болезнь бессмысленно, а вот предотвратить развитие инфекции медикам вполне по силам. Для этого лицу, которого укусило больное животное, проводят антирабическую вакцинацию с введением особой сыворотки. Как правило, дают 5 уколов (на 1-й, 3-й, 7-й, а также 14-й и 28-й день с момента укуса). В этом случае иммунитет от заболевания человек обретет быстрее, чем в организме начнется заражение.

Профилактика заболевания

А ведь бешенство вполне можно предотвратить. Медики для этой цели предлагают введение профилактической вакцины от бешенства, которая станет надежной защитой от инфицирования на ближайшие 2-3 года. Эту прививку получают люди, которые по своей профессии вынуждены постоянно контактировать с животными (работники цирка и зоопарка, ветеринары). К тому же любой человек, при желании, может также пройти курс иммунизации и обезопасить себя от возможных негативных последствий.

Зная о том, можно ли заразиться бешенством, каждый человек должен научиться выявлять потенциально опасное животное и правильно действовать в случае его выявления. Внимание стоит уделить следующим факторам:

• заболевший питомец начал вести себя неадекватно – стал агрессивным, пугливым или наоборот, слишком ласковым и безбоязненным.
• животное перестает пить воду, страдая при этом от обильного слюноотделения;
• у больного четвероногого появляется шаткость походки или отказывают конечности;
• животное бросается на людей, с явным намерением укусить.

Во всех перечисленных случаях животное следует изолировать от окружающих и немедленно обратиться в ветеринарную службу. Этим вы защитите себя и своих близких от возможного заражения. Берегите себя!

Некоторые владельцы кошек даже не предполагают, какая опасность может исходить от их милого и внешне безобидного любимца и не знают, можно ли от кошки заразиться бешенством. Еще вчера ласковый питомец на следующий день превращается в разъяренное животное, которое преследует только одну цель – укусить своего хозяина. Среди болезней, передающихся от кошки к человеку, бешенство считается самой опасной. Причем животное становится заразным уже в инкубационном периоде болезни. Как предотвратить заражение? И вовремя распознать болезнь у питомца?

Пути заражения у кошек

Возбудитель бешенства, вирус Rabies lyssavirus «славится» большим числом летальных исходов у человека и стопроцентным у животного. Домашний питомец может заразиться при контакте с диким зверьком: лисицей, ежом, волком, летучей мышью. Причиной заражения может быть :

• укус инфицированного животного,
• контакт с больным зверем, умершим от бешенства (например, при поедании),
• попадание слюны в рану или трещину на коже.

Различают две формы вируса бешенства: лесную и городскую. Когда речь заходит о бешенстве у кошек, то имеют в виду городскую форму. Риск развития бешенства у котов возникает, если животное имеет свободный доступ к улице. Инкубационный период болезни у кота длится от 2 до 6 недель, он, как правило, проходит бессимптомно, но кот уже представляет опасность для хозяина и других животных.

Заболеть бешенством могут все теплокровные, в том числе человек. Особенно подвержены заражению люди, работающие в тесном контакте с живой природой. В уязвимую группу по бешенству входят охотники, егеря, ветеринары и путешественники.

Как бешенство может передаться человеку?

Ежегодно во всем мире около 50 тысяч человек погибают от такого заболевания как бешенство. К смерти человека приводит его собственная халатность. Основными причинами летального исхода у человека от бешенства считаются несвоевременное оказание врачебной помощи, нарушение графика прививок, самовольное окончание вакцинации раньше положенного срока. Подхватить бешенство от кошки достаточно просто. Опасный вирус может проникнуть в организм с зараженной слюной больной кошки даже через небольшую рану или через слизистую. Также можно заразиться бешенством от кота через царапину.

Как проявляется заражение

Когда вирус попадает в организм, начинается инкубационный период продолжительностью от 10 дней до 1 года. На его длительность влияет место укуса. Чем он ближе к голове, тем быстрее развивается болезнь. Когда инкубационный период завершается, болезнь начинает прогрессировать. Недуг проходит в три стадии и имеет такие признаки :

• Начальная стадия длится от 1 до 3 дней. Возникают неприятные ощущения в области укуса, появляется рвота, слабость и понос, повышается температура тела до субфебрильных единиц. Больной становится апатичным, его начинают мучить галлюцинации.
• Стадия возбуждения (2-3 дня). Проявляется частой рвотой. Человек становится буйным, раздражительным. В промежутках между приступами наблюдаются улучшения. Характерным симптомом этой стадии является водобоязнь.
• Стадия паралича (от 12 часов до суток). Температура тела значительно увеличивается до 40-42°. Параличу подвергаются отдельные группы мышц, возникают судороги. Смерть возникает в результате паралича сердечной мышцы или дыхательных путей.

Эффективного лечения бешенства при развитии клинических симптомов, к сожалению, не существует, введение антирабической вакцины не эффективно. Помочь человеку можно только в инкубационный период болезни. Причем эффективный результат напрямую зависит от быстроты начатого лечения.

Когда симптомы болезни уже появились, облегчить состояние больного могут только симптоматические препараты: наркотические вещества, жаропонижающее, противосудорожные медикаменты. Зараженного помещают в бокс инфекционный больницы, обеспечивают ему полный покой и тишину. Какими бы ни были медицинские манипуляции, заболевание завершится смертью.

Как избежать заражения

Передается бешенство от кошки к человеку, только если кошка заражена вирусом. Воздушно-капельный путь заражения исключается. Поэтому единственным способом профилактики бешенства является вакцинирование. Чтобы не заразиться от кошки, нужно прививать ее ежегодно. При желании врач может сделать кошке многокомпонентную вакцину, которая защитит кошку и человека не только от бешенства, но и от других опасных заболеваний.

Когда заводят кошку, многие владельцы игнорируют ежегодную вакцинацию. Некоторые считают, что такая болезнь, как бешенство, находится где угодно, только не рядом с ними.

Способы передачи и заражения

Выходя из собственного подъезда, около многих домов можно увидеть мышей или крыс, которые приживаются около мусоропроводов. Именно они и считаются наиболее приближенные к людям переносчики бешенства. Уличные кошки, которые охотились на этих грызунов, в драке с ними, могли получить укус, через него и переносится это заболевание.

Бешенство передается через зараженного животного. Скрытый период болезни, до первых явных признаков бешенства, может быть от 2 недель до полугода. Все зависит от расположения места укуса по отношению к головному мозгу, так как, попадая в кровь, вирус проникает в нервные волокна. Если укус был в области головы или шеи, то признаки будут развиваться раньше, чем укус в заднюю лапу.

Поедая вирусоносителя, кошка также заражается бешенством. Следующий способ передачи - через слюну, попавшую на поврежденную кожу. Различные микротравмы и расчесы на коже могут стать входным путем для инфицирования.

Переносчиками бешенства являются: грызуны, кошки, хорьки, летучие мыши, собаки, лисы, еноты, волки, ежи.

У заболевших зверей притупляется инстинкт самосохранения. Дикие животные могут подходить к людям, ластиться, принимать пищу из рук. Одновременно с этим их поведение резко меняется на агрессивное. Они начинают кидаться, рычать, грызть и заглатывать камни, палки. У них развивается водобоязнь и светобоязнь.

Профилактика и защита

Единственным методом профилактики бешенства является ежегодная вакцинация. Так как бешенство является опасным заболеванием, передающимся человеку, вакцинация животным делается бесплатной. Сделать ее можно, обратившись в областную или городскую ветеринарную клинику.

Если вас укусило дикое или бездомное животное, то стоит срочно обратиться в травмпункт или ветеринарную лабораторию, где сделают инъекцию лекарства с повтором в 3 раза, предохраняющую вас от бешенства. Не относитесь халатно к своему здоровью. Ведь это заболевание не лечится ни у животных, ни .

Ветеринария всего мира стоит на страже здоровья человека и борется с этим заболеванием. Существует специализированный сайт, где на мира можно увидеть вспышки бешенства. Информация о вспышках этой болезни во всем мире, пополняется еженедельно.

Острая инфекционно-вирусная болезнь, относящаяся к группе зоонозных инфекций, характеризующаяся тяжелой патологией нервной системы в виде энцефалита либо энцефаломиелита и заканчивающаяся всегда смертью называют бешенством (синонимы: рабиес , прежние названия – водобоязнь или гидрофобия).

Этиология

Хорошо поддается инактивации лизолом, хлорамином, сулемой или карболовой кислотой, также на него влияет ультрафиолет и высокие температуры. Например, при кипячении вирус погибает в течение 2 минут. Однако устойчив к антибиотикам, фенолу и минусовым температурам.
Вирус особо патогенен для теплокровных животных и многих видов птиц.

Причины заражения

Главная причина – заражение человека после укуса дикого или домашнего животного, больного бешенством . Другой вариант – это попадание инфицированной слюны на открытые ссадины, раны и другие повреждения кожи или слизистых. Скорость инфицирования зависит от глубины проникновения укуса, его локализации и интенсивности ослюнявливания. Особую опасность представляют укусы, оставляющие рваные раны в области лица, кистей рук, головы.

Основными носителями вируса являются дикие животные, такие как лисы, ежи, барсуки, еноты, волки, шакалы, различные грызуны. Человек может заразиться как непосредственно от них, так и от домашней живности – собак, кошек, овец, коров, коз, свиней, которые были заражены от диких сородичей. Болезнь называют соответственно – собачье, коровье или свиное бешенство.

Исключительные случаи инфицирования:

От человека к другому человеку вирус передается через вещи или предметы обихода, сохранившие его следы;
Алиментарный путь, то есть через воду или продукты питания;
Воздушно-капельный;
Трансплацентарный, через материнскую плаценту плоду;
При трансплантации органа, изъятого у больного человека.

Наивысший пик заболеваемости бешенством приходится на весенне-летний и летне-осенний периоды. В это время происходит наибольшее число контактов человека с бродячими собаками в черте города или с дикими животными в лесных массивах.

Заражение человека может произойти после укуса собаки, у которой еще нет внешних проявлений болезни, но она уже является носителем смертельного вируса.

Проявления бешенства у собак

Затем следует буйный период, особь становится агрессивной, неуправляемой, лает и бросается на других животных и людей. На этом этапе у собаки появляется осиплость голоса и обильное слюнотечение, она совсем перестает пить, затрудняется глотание. Спустя несколько дней после возникновения первых проявлений заболевания возникают параличи задних ног, языка, нижней челюсти. Слюна непрерывно течет из открытой пасти, хвост повисает. В течение первых 10 дней от начала болезни наступает полный паралич мышц туловища и смерть.

Проявления бешенства у кошек

Заболевание подразделяется на три формы:

1. Буйная , имеющая три стадии:

1 стадия. Животное начинает пугаться и избегать людей, плохо есть. Иногда наоборот кошка становится чересчур ласковой и навязчивой.
2 стадия. Сначала отмечается возбуждение, раздражительность. Кошка перестает есть обычную пищу, но грызет или проглатывает мелкие камушки, деревяшки и другие несъедобные предметы.
Главный признак бешенства – боязнь воды. Из-за спазма мускулатуры глотки животное перестает глотать воду, появляется обильное выделение слюны. Начинаются резкие перепады в поведении: то она бросается на людей и сородичей, то долго обессиленно лежит. Любой внешний раздражитель, будь то яркая вспышка света или громкий звук вызывает новый приступ агрессии.
3 стадия. Голос сипнет, начинаются судороги и паралич всех мышц. Животное погибает за 3–10 дней болезни.

2. Тихая форма. При своем спокойствии и ласковости кошка очень опасна для окружающих, так как в слюне уже находятся вирусы. Постепенно спокойствие сменяется на беспокойство и угнетенность. Быстро парализует нижнюю челюсть и другие мышцы. Смертельный исход в течение 2–4 дней от начала заражения бешенством.

3. Атипичная (паралитическая). Встречается значительно редко и отличается длительностью течения (до 3 месяцев и дольше). Может маскироваться под признаки энтерита или гастрита, но заканчивается тем же параличом и смертью.

Вирус Rabies virus появляется в слюне зараженного животного за 8–10 дней до появления клиники болезни, уже тогда его укус становится смертельно опасен для человека.

Патогенез

Не исключается распространение вируса через лимфу и кровь.

Как проявляется бешенство у человека

Заболевание по своим симптомам делится на три стадии:

1. Продромальный период продолжается до 4 дней. Появляются местные признаки воспаления в месте укуса: отечность, покраснение, зуд и жжение. Температура повышается до фебрильных цифр (37,8–38,00С), человек теряет аппетит, появляется беспокойство, раздражительность, необъяснимый страх. Снижается настроение вплоть до депрессии. Присоединяются боли в горле, голове, мышцах, а также сухость во рту, тошнота, бессонница, кашель, трудности с глотанием и дыханием. Возможны зрительные и обонятельные галлюцинации.

2. Стадия возбуждения проявляется сменой угнетенности на выраженное возбуждение. Главный признак этой стадии – гидрофобия. Больной начинает панически боятся пить воду. Попытка напиться заканчивается болезненным спазмированием мышц глотки, в дальнейшем просто мысли о воде или ее вид вызывают судороги и спазмы заглоточных мышц. Любые внешние раздражители, например, колебание воздуха или прикосновение к коже прохладным предметом приводят к спазмам дыхания и глотки. Начинается аэрофобия. Лицо приобретает синюшный оттенок, искажается судорогами. Появляется обильное выделение слюны, с содержащимся в ней вирусом бешенства. Она самопроизвольно вытекает изо рта больного, так как он неспособен ее сглатывать.
При осмотре отмечается ускоренный пульс, расширение зрачков, напряжение мышц тела, судороги, повышенное потоотделение, нарушение нервной системы (периферической) в виде парезов либо параличей.
Продолжительность стадии 1–3 дня. В конце периода возможен бред, галлюцинации, бессвязная речь, смена возбуждения на приступы агрессии и ярости, во время которых пациент может кусать окружающих.
Многие зараженные погибают именно на этой стадии, не дожив до следующей.

3. Паралитическая стадия . Это самая тяжелая стадия бешенства, симптомы которой проявляются следующим образом: приступы гидрофобии, аэрофобии, агрессии прекращаются, больной неподвижно лежит на кровати. Его тело покрыто крупными каплями пота, сильное слюнотечение продолжается. Человек находится в сознании, способен разговаривать с окружающими и ориентироваться в пространстве. Облегчается дыхание, восстанавливается способность глотать пищу и воду. Такое состояние продолжается около 2 дней.
Больной заблуждается, думая, что идет на поправку, однако снижение функций органов кровообращения продолжает нарастать: артериальное давление падает, тахикардия усиливается. Вследствие обезвоживания заостряются черты лица, пациент резко худеет, развивается олигурия. Прогрессируют функциональные нарушения органов таза. Температура тела доходит до 420 С. Внезапная смерть без агонии наступает от паралича дыхательного центра и сердца примерно через 18–20 часов спустя нарастания симптоматики.

Общая продолжительность заболевания 5–8 дней, в редких случаях чуть дольше.

Диагностика бешенства

Факт укуса животного в анамнезе;
Характерная для бешенства клиническая картина;
Возможно прижизненное обнаружение вируса лабораторным методом в отпечатке с поверхности оболочки глаза.

Статистика:
По данным роспотребнадзора ежегодный рост заболеваемости бешенством на территории России составляет 10%. Своевременно проведенная вакцинация предотвращает инфицирование бешенством в 97–99% случаев.

Посмертное гистологическое исследование мозга (аммнонова рога, мозжечка и коры больших полушарий) с целью обнаружения телец Бабеша-Негри;
Иммунофлюоресцентный тест с выявлением вируса бешенства в слюнных железах и тканях мозга;
Биологическая проба, в основе которой лежит внутримозговое инфицирование лабораторных грызунов с последующим (посмертным) исследованием клеток их мозга на наличие новообразований Бабеша-Негри.

Лечение бешенства

1. Для купирования приступов возбуждения используют успокаивающие лекарства, судорог – противосудорожные, снятия болей – наркотические и ненаркотические анальгетики и так далее;
2. Карантин для больного с обеспечением спокойной обстановки и постоянного ухода;
3. Стабилизация водно-минерального равновесия;
4. Уменьшение внутричерепного давления с помощью люмбальной пункции;
5. Трахеотомия и искусственная вентиляция легких.

Прогноз неблагоприятный. Все больные за редким исключением умирают. Описаны единичные случаи выздоровления пациентов, заболевших после законченного курса вакцинации, сделанной им ранее.

Меры профилактики

Всех больных животных немедленно убивают и доставляют в ветеринарную лабораторию для исследования, тем более, если человек заболел после укуса кошки или собаки. Если человека покусала внешне здоровая собака, то ее изолируют примерно на 2 недели, чтобы проследить возможное появление симптомов бешенства.

Иммунизация в целях профилактики обязательна для лиц, вынужденных в силу своей профессии часто контактировать с животными.

К неспецифической профилактике относится асептическая обработка раны. Для этого используют проточную воду, мыльный раствор и раствор йода. После обработки рекомендуется посыпать рану порошком антирабического гамма-глобулина. Иссечение краев раны с последующим ушиванием не рекомендуется.

Специфическая профилактика состоит из активной и пассивной иммунизации. Такую профилактику проводят одновременно. Для пассивной иммунизации предназначен антирабический иммуноглобулин и антирабическая сыворотка, для активной – антирабическая культуральная вакцина.

Вакцинация при бешенстве

Эффективна вакцинация не позже 2 недель от момента укуса, так как антитела образуются не раньше этого срока, а максимума достигают через 4 недели.

Побочные эффекты и возможные последствия от введения вакцины:

Отек, болезненность в месте укола;
Фебрильная температура (38,00С и выше);
Диспепсические расстройства;
Воспаление суставов;
Увеличение лимфоузлов.

Особые указания

Для предотвращения поствакцинальных осложнений прививаемый должен полностью исключить алкоголь на срок вакцинации и на последующие полгода после него.

Совместное введение других вакцин вместе с антирабической противопоказано, в исключительных случаях может быть осуществлена экстренная профилактика столбняка.

По оценкам специалистов Всемирной организации здравоохранения, жертвами бешенства ежегодно становятся тысячи людей. В борьбе с этой смертельно опасной болезнью в России ежегодно прививается около 200 тыс. человек. Людей, пострадавших от укусов собак, волков, лисиц и т.д., и сразу же обратившихся за помощью к врачу, как правило, удается спасти. Однако около 80 проц. заболевших за медицинской помощью не обращаются, или же приходят слишком поздно, некоторые вообще отказываются от антирабических прививок и... погибают.

Стали нередкими встречи охотников с бешеными дикими животными. Бешенством болеют серны, кабаны, барсуки, лисицы, зайцы, грызуны, летучие мыши, лошади, коровы, кошки. Основная роль как источника этой беды в настоящее время принадлежит не волку, а енотовидной собаке, шакалу, хорьку и особенно лисице. Бешеные лисы часто нападают на людей, даже если человек ведет себя не агрессивно. Необычное или злобное поведение диких животных — почти всегда признак болезни.

Иногда некоторые из них выглядят ручными, и у людей порой притупляется осторожность, появляется желание приласкать зверька, что всегда опасно. Заражение возможно даже без укуса — достаточно, чтобы слюна, содержащая вирус, попала на незначительные повреждения кожи человека. После этого вирус стремительно распространяется по нервным стволам в центральную нервную систему, затем направляется на периферию, поражая всю нервную систему. Укусы в голову вызывают бешенство в 88 проц. случаев, в руку — в 67 проц., в ноги — в 21 проц. Инкубационный период обычно составляет 1-3 месяца, но может длиться и от 10 дней до года, причем бессимптомно, а клинические проявления возникают в стадии агонии. Заболевание начинается с таких признаков: повышается возбудимость, нарушается сон, беспокоит боль в месте укуса. Вскоре возникают судороги глотательных мышц при попытке выпить глоток воды, общее психическое и двигательное возбуждение с судорогами и спутанностью сознания. Приступ судорог может быть спровоцирован попыткой утолить жажду (водобоязнь), дуновением воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия) или громким звуком (акустикофобия). На гребне приступа возникает бурное возбуждение, буйство, с яростными и агрессивными действиями, мучительным слюнотечением и потоотделением. Заболевшие могут ударить, укусить окружающих, плюются, рвут на себе одежду. У них развиваются слуховые и зрительные галлюцинации. Возбуждение сменяется паралитической фазой болезни, которая быстро приводит к смерти. Длительность такой выраженной (манифестной) стадии болезни — от 4 до 8 дней.

Предупреждение бешенства предусматривает прежде всего борьбу с этой инфекцией среди животных. По показаниям истребляют больных хищников, отлавливают бродячих собак и кошек. Охотникам желательно защищать руки резиновыми перчатками, но если укуса не удалось избежать, рану следует немедленно промыть водой с мылом, обработать ее йодом или раствором перекиси водорода, марганцовокислого калия и без промедления обратиться к врачу, который решит вопрос о назначении прививок. Современные очищенные вакцины против бешенства «Внуково-32» предупреждают развитие заболевания, поэтому начинать прививку после контакта с больным животным необходимо как можно быстрее. Количество внутрикожных инъекций современных вакцин колеблется от 4 до 6.

Желаю, чтобы при поездках на охоту и рыбалку, за грибами, просто на отдых на лоне природы читатели журнала были разумно осторожны, а значит — здоровы.

Марат Величко,
заслуженный врач России