Вздутие живота колики в кишечнике. Кишечные колики у взрослых — симптомы и лечение. Общая характеристика явления

Коликами в животе у взрослых называют приступы резкой тянущей, режущей или ноющей боли. Она появляется внезапно и предупреждает о воспалении. Причины такого состояния определяют по характеру и месту возникновения неприятных ощущений. Важно знать советы неотложной помощи о том, что делать при первых признаках. Ведь спазмы могут повторяться неоднократное не только после еды, но и в перерывах между приемами пищи. Симптомы могут носить дополнительный характер в виде отрыжки и изжоги.

Причины спазмов в животе

Колик - симптом воспалительного процесса. Он сигнализирует о заболевании из следующего списка:

• воспаление желудка (метеоризм, язва, гастрит, онкологические патологии);
• болезни кишечника (синдром раздраженного кишечника, кишечная непроходимость, колит, онкологические патологии);
• отравление;
• внематочная беременность;
• нарушение работы печени и почек;
• воспаление яичников.

Данные факторы могут носить единичный или комплексный характер.

Симптомы появления колик

При неприятных ощущениях могут наблюдаться следующие признаки.

1. Воспаление желудка.
   Больной желудок провоцирует спазм в левом боку. При гастрите ноющая боль отдаёт под рёбра. На фоне этого наблюдают тошноту и рвоту. Гастрит переходит в язву. По статистике только на этой стадии большинство людей обращается к врачу. Терпеть приступы – нет сил.
2. Болезни кишечника.
   Спазмы охватывают низ живота возле пупка и левый бок. Синдром раздраженного кишечника проявляется острыми режущими покалываниями. Это продолжается, пока не наступит дефекация. Приступы носят периодический характер до устранения проблемы. Частые покалывания в обоих боках предупреждает о колите. Колит - воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Возникает на фоне неправильного питания и неактивного образа жизни.
3. Отравление.
   Резкие сильные колики указывают на кишечную инфекцию. Это пищевое или химическое отравление. Его сопровождает тошнота, рвота, жидкий стул и повышение температуры. Острая боль внизу живота - признак аппендицита.
4. Внематочная беременность.
   Спутник внематочной беременности - схватки внизу живота. Они усиливаются с каждой минутой, сопровождаются кровотечением из влагалища и повышением температуры.
5. Нарушение работы печени и почек.
   Болевые приступы беспокоят на разных стадиях отклонений от нормы. Симптомы нездоровой печени – спазмы в правом боку, отдающие в подреберье и плечо. При заболевании почек болевой синдром ощущается в брюшной полости и переходит на поясницу.
6. Воспаление яичников.
   Резкие колики в нижней части живота слева означают заболевание половой системы у женщин. Как правило, спазм возникает из-за перекрута ножки кисты яичника. Недомогание сопровождается понижением артериального давления, рвотой и повышением температуры.

Лечение препаратом Но-шпа и аналогами

Обычно, приступы любой резкой боли снимают лекарствами, оказывающими экстренную помощь.

Лекарственный препарат с сильным спазмолитическим эффектом. Убирает спазмы. Расслабляет мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящую и мочеполовую систему.

Форма выпуска:

• таблетки (НО-ШПА 40 мг, НО-ШПА форте 80 мг.)
• раствор для инъекций.

Инструкция по применению

Взрослым применять 1-2 раза в сутки по 80 мг. Допускают приём 240 г. за 24 часа. Спазмолитик используют для устранения резких спазмов в течение суток. Внутримышечные и внутривенные инъекции делают только по рекомендации врача. Длительно лекарство не назначают. Если боль продолжается, рекомендуют вызвать скорую помощь.

Противопоказания.

• почечная и печеночная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• период лактации;
• непереносимость компонентов;

Известны случаи головокружения. Они требуют индивидуального подхода к пациенту. При беременности оценивается польза и опасность применения.

Аналоги препарата НО-ШПА.
По действующему веществу к аналогам НО-ШПЫ относят:

• Дротаверин;
• Дроверин;
• Спазмол;
• Спазмонет;
• Спаковин;
• Спазоверин.

Смекта при коликах

Данный сорбент помогает убрать колик и нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Успокаивает и восстанавливает раздраженные участки воспалённых органов и избавляет от бактерий и вирусов. Удаляет газы и выводит их с калом при метеоризме.

Форма выпуска.
Выпускают Смекту только в пакетиках с жёлто-серым порошком. Из одного содержимого пакетика готовят суспензию.
Вспомогательные компоненты лекарства:

• моногидрат декстрозы;
• ароматизатор;
• сахаринат натрия.

Применение

Порошок предназначен для приёма внутрь. Взрослым назначают 3-6 пакетиков в течение 24 часов. Курс лечения длится от 3 до 7 дней. Порошок разводят в половине стакана тёплой воды. Суспензию употребляют сразу после приготовления.

Противопоказания.
Суспензию нельзя принимать в случаях:

• хронического запора;
• непереносимости компонентов.

Смекта разрешена в данный период. Она оказывает на организм положительное действие.

Аналоги.
Одинаковые по действию и составу средства называются:

• Полисорб;
• Лактрофильтрум;
• Энтеродез;
• Энтеросгель.

Судя по отзывам, минусом этих заменителей являются многочисленные противопоказания и ограничения. У Смекты противопоказаний почти нет. Это средство первой помощи при коликах.

Активированный уголь в помощь

Активированный уголь относят к сорбентам. Он удаляет из организма вредные вещества:

• лекарственные препараты;
• микробы;
• пищевые аллергены;
• алкалоиды.

Медикамент действует в организме сутки. Он не всасывается в стенки желудка. Выводит ненужные вещества естественным путем.

Форма выпуска.
Таблетки с шероховатой поверхностью чёрного цвета. Выпускают в бумажной упаковке по 10 штук. Несколько стандартов сортируют в картонную пачку и прикладывают инструкцию.

Противопоказания.
Препарат нельзя применять больным с язвенной и кишечной патологией в стадии обострения.

Период беременности и лактации.
Лекарственное средство допускается к приёму беременным и кормящим мамам. Компоненты не всасываются в организм и кровь.

Инструкция по применению.
Применение зависит от степени тяжести заболевания. Начинают приём по 2 таблетки 3 раза в сутки. При тяжелых отравлениях доза формируется, исходя из веса больного. Рекомендуемая дозировка - 1 таблетка на 10 килограммов. Активированный уголь разводят в половине стакана воды или принимают в сухом виде, запивая водой.
Взаимодействие с другими лекарствами
Активированный уголь влияет на действие любых медикаментов. Его главная задача - вывести посторонние вещества из организма.

Что делать в домашних условиях

Наряду с медикаментозными способами лечения, существуют народные рецепты лечения колик в животе у взрослых и советы. Отвары и настойки из лекарственных растений обладают противовоспалительными и болеутоляющими свойствами.

1. Отвар коры дуба поможет при вздутии и коликах. Отвар готовят на литр воды. Принимают 3-5 столовых ложек в сутки.
2. Тыква славится целебными свойствами при кишечных расстройствах.
3. Яблоки оказывают противовоспалительное действие.
4. Отвар ромашки успокоит болевые ощущения. Несколько цветков или 1 фильтр-пакет заваривают кипятком. Настаивают полчаса и пьют по глотку каждый час.
5. Отвар крапивы снимает боль и успокаивает кровотечение.
6. Прополис - уникальный продукт пчеловодства. Он борется с опасными микробами и вирусами, благотворно влияет на органы человека. С давних времен люди лечат прополисом язвы, бронхиты, онкологические заболевания, туберкулёз. Прополис полезен для профилактики заболеваний. В аптеках продается в настойках и таблетках. Упаковка содержит одну таблетку, к которой прилагается инструкция. Настойка в бутылочке с тёмной жидкостью.
7. Мумиё - вещество тёмного цвета, похожее на смолу. Мумиё используют для лечения и профилактики. Народное средство является дополнением к основному лечению.

Заболевания, перечисленные выше, являются распространёнными причинами колик в животе у взрослых людей. Однако, исследования показывают, что спазмы брюшной полости происходят также при наличии: гепатита, коклюша и других патологий. Следовательно, медикаменты и народные средства используют только после консультации у специалиста с медицинским образованием.

Как орган играет огромную роль в жизнедеятельности человеческого организма. Наряду с сердцем его можно назвать своеобразным двигателем – обрабатывая пищу, он обеспечивает энергетическую поддержку всего организма, давая ему силы для функционирования.

Но, как и всякий орган, желудок подвержен различным заболеваниям или просто временным функциональным расстройствам. Одним из таких расстройств являются колики.

Желудочные колики возникают из-за нарушения работы ЖКТ.

Не являются заболеванием как таковым. Они лишь свидетельствуют о нарушении функционирования отдельных органов желудочно-кишечного тракта или самого механизма пищеварительных процессов.

Колики можно идентифицировать не как отдельный симптом, а как комплекс состояний, которые могут проявляться единично и в различном сочетании.

Сами колики имеют спазматический характер. Они представляют собой резкие сокращения мускулатуры желудка, которые сопровождаются сильными , общей слабостью.

Иногда к этим симптомам добавляется тошнота, рвотные позывы. Боль обычно настолько сильная, что человек непроизвольно принимает позу «эмбриона», подтягивая колени к животу и обхватывая живот руками.

Желудочные колики могут продолжаться различное время. В одном случае возможны спазмы в течение нескольких минут, в другом – это состояние может не проходить в течение нескольких часов. Боли при этом могут иметь разнообразный характер:

1. периодические (приступообразные) – между моментами возникновения болевых ощущений имеются состояния покоя;
2. схваткообразные;
3. режущие;

Уровень боли также может быть различным:

• слабые боли;
• умеренные;
• сильно выраженные.

Обычно желудочные колики сопровождаются ярко выраженной беспокоящей болью. В этом случае, скорее всего, имеет место какое-либо функциональное . Если боль слабая, ноющая, она, наоборот, может свидетельствовать о серьезном поражении одного или нескольких органов.

При коликах в желудке боль может ощущаться не только в его области. Она может иррадировать в другие органы и части тела, то есть будет казаться, что болит не желудок, а, например, поясница. Также возможна и обратная иррадиация.

Из-за этого определение причины колик значительно затрудняется. Кроме того, при функциональном расстройстве ЖКТ не происходит каких-либо физических изменений или механических повреждений тканей и органов системы, что также увеличивает сложность определения причин спазмов.

Почему возникают колики в желудке

Неправильное питание может вызвать колики в животе.

Все причины возникновения желудочных спазмов можно разделить на две большие группы в зависимости от характера происхождения колик.

Функциональные спазмы объясняются расстройством метаболических процессов и деятельности нервной системы. Отсюда среди факторов, вызывающих возникновение колик, можно выделить:

• неправильное питание (несбалансированный рацион, недостаточное употребление жидкости, пищевые привычки – разговоры во время еды, перекусы на ходу, пропуск обязательных приемов пищи, переедание);
• частые стрессовые ситуации;
• вредные привычки: употребление, алкоголя и наркотиков, табакокурение;
• прием отдельных лекарственных препаратов;
• химическая интоксикация (работа в условиях вредных производств, нарушенная экология окружающей среды);
• отравления различной этиологии (пищевые, алкогольные);
• механическое воздействие (последствия операций на органах ЖКТ);
• следствие перенесенных заболеваний;
• смена климата и употребление экзотических блюд в пищу;
• переохлаждение.

Желудочные колики органического происхождения провоцируются поражением органов желудочно-кишечного тракта:

1. эрозийные процессы;
2. язвенные воспаления.

В зависимости от источников возникновения колик будет зависеть программа лечения, назначаемая специалистом.

Первая помощь

При обнаружении колик в животе необходимо обратиться в медицинское учреждение.

При первом приступе необходимо принять удобное положение, ослабить давление предметами одежды на область живота, можно выпить обезболивающее средство. Среди рекомендаций можно встретить принятие теплой ванны, теплого питья.

Если приступ не прошел или повторяется, необходимо вызвать врача. В любом случае после приступа колик, даже единичного, необходимо обратиться к специалисту для выяснения причин спазмов и определения дальнейших действий – что и как лечить.

Медики не рекомендуют предпринимать какие-либо действия до их приезда, так как, устранив симптомы, можно усложнить процесс выяснения причин их возникновения, так же как предостерегают от употребления обезболивающих медикаментов и проведения тепловых процедур. Лучше в этом случае приложить холодный компресс.

Для того чтобы определить необходимые терапевтические процедуры, необходимо провести минимальную диагностику, которая делается в любом лечебном учреждении.

Диагностика заболевания

Анализ крови поможет установить причину появления колик в животе.

При приеме пациента с жалобами на колики в первую очередь гастроэнтеролог собирает и анализирует анамнез заболевания и жизни самого обратившегося, а также анамнез жизни его семьи. Для этого врач может выяснять следующие вопросы:

• Продолжительность и характер болей.
• Наличие проблем с опорожнением кишечника (запоры, кровотечения).
• Возникновение и рвотных позывов, повышение температуры тела.
• Факт приема обезболивающих медикаментов и наличие положительного эффекта от их приема.
• Образ жизни пациента, его пищевые привычки.
• Наличие в прошлом и настоящем заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у пациента и членов его семьи.
• Далее, если это первичный прием, врач осматривает пациента, проводит перкуссию (прощупывание и простукивание) области живота и, особенно тщательно – эпигастральной области (участка передней брюшной стенки, соответствующего проекции желудка на эту стенку).

Затем пациент направляется на сдачу лабораторных анализов. Может понадобиться:

1. общий и мочи;
2. биохимический анализ крови;
3. анализ кала на скрытую кровь;
4. обычный – копрограмма.

Для уточнения картины заболевания пациент проходит необходимые инструментальные диагностические процедуры:

1. позволяет оценить общее состояние органов.
2. Рентгенологическое исследование не дает точного представления о состоянии тканей и органов брюшной полости, но позволяет увидеть на снимке наличие и распространение газов и жидкостей. На основании этой информации можно сделать некоторые выводы о патологиях, имеющих место в исследуемой области организма пациента.
3. – самый точный и информативный способ инструментальной диагностики. На компьютерной томограмме изображение органов визуализуется в трехмерной проекции. Изображения отдельных органов не накладываются друг на друга в отличие от рентгеновского снимка. Каждый орган виден в разрезе, можно оценить его форму, размеры, состояние тканей. Компьютерная томография позволяет определить наличие инородных тел в исследуемой части организма, патологические изменения клеток и тканей органов.

На основании данных, полученных при обследовании пациента, его лечащий врач составляет программу лечения. Следует помнить, что терапевтические процедуры (в том числе и поддерживающая терапия) могут растянуться на достаточно продолжительное время.

В этом случае нужно периодически посещать своего лечащего специалиста, для того чтобы тот смог оценить эффективность назначенной терапии и при необходимости скорректировать лечение.

Общие принципы лечения и меры профилактики

Но-шпа — для устранения коликов.

Если при обследовании пациента выявились заболевания органов брюшной полости, то в первую очередь проводится их лечение.

Колики, как сопровождающий симптом, могут пройти сами собой. Возможно назначение приема обезболивающих средств для облегчения состояния больного.

Если же этиология желудочных колик не выяснена или установлено, что их причиной является функциональное нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, назначается комплексная терапия. В неевходит лечебная диета, коррекция образа жизни при необходимости и медикаментозное лечение.

Диета включает отказ от тяжелой пищи, продуктов, вызывающих метеоризм и : сложные по составу блюда, копчености, соленья, специи, животные жиры, бобовые, капуста, сладкие фрукты, крепкий чай и кофе, газированные напитки.

Блюда нужно готовить на пару, отваривать или тушить. Пищу употребляют небольшими порциями, разделенными на 5-6 приемов. Желательно придерживаться определенного режима – есть примерно в одно и то же время. Блюда употребляют в пищу теплыми. Еду требуется тщательно пережевывать.

В сутки нужно употреблять достаточно количество жидкости (до 2 л), преимущественно – чистой воды. Образ жизни должен быть достаточно подвижный. Рекомендуется чаще совершать прогулки на свежем воздухе, делать несложные физические упражнения. Медикаментозная терапия охватывает несколько направлений:

• Снятие болевых ощущений (спазмолитики – , Дротаверин).
• Снятие напряжения (антидепрессанты – Амитриптиллин).
• Стимуляция пищеварения (прокинетики – Домперидон).
• Нормализация секреции (Н2-антигистаминные препараты – фамотидин).

В качестве вспомогательных средств можно принимать отвары из лекарственных растений. Корень аира, цветки ромашки аптечной и траву дягиля смешивают в равных пропорциях. 3 ст. л. смеси заливают кипятком, доводят до кипения, остужают и процеживают. Отвар пьют по полстакана перед .

Еще один вариант: цветки ромашки аптечной, корень валерианы и корень горца змеиного в пропорции 3:4:4 смешивают, заливают кипятком из расчета 1 ст. л. смеси на стакан воды и настаивают в термосе в течение 6 ч. Настой пьют перед едой по стакану 2 раза в день. Лечебным эффектом также обладают лаванда, душица, пустырник. Их заваривают кипятком и принимают перед едой несколько раз в день.

В качестве профилактики желудочных колик рекомендуется просто вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, больше двигаться, правильно и полноценно питаться, избегать стрессовых ситуаций.

Зная симптомы желудочных колик и принципы оказания первой помощи, человек, столкнувшись с этой ситуацией, не растеряется и сделает все возможное, чтобы облегчить состояние. Важно помнить, что в любом случае необходима консультация специалиста, даже если обошлось без вызова скорой помощи.

О коликах в животе расскажет видеосюжет:

Кишечная колика – это спазм гладкой мускулатуры кишечника, проявляющийся схваткообразной болью, которая то нарастает, то стихает. Колика может быть функциональная (временная, обратимая, вызванная внешними причинами) или органическая (вызванная воспалением или травмой, повреждением или непроходимостью кишечника). Это не заболевание, а симптом, второй по частоте после головной боли. Впервые возникшая колика требует врачебного осмотра, во время которого выясняется что же, собственно, случилось.

По статистике, страдают кишечными коликами до 20% всего населения планеты, причем у половины отчетливой причины так и не удается найти.

Симптомы

Кишечная колика – ненормальное состояние, всегда свидетельствует о нарушении физиологически правильного процесса пищеварения. Механизм формирования – жгучая, грызущая без четкой локализации боль, сопровождающаяся вегетативными проявлениями: потливостью, беспокойством, бледностью, тошнотой, рвотой. Боль при колике имеет среднюю или высокую интенсивность, которая обусловлена растяжением и усиленным сокращением кишечной стенки.

Кишечная колика имеет общие черты и проявления, но иногда по ее специфике можно заподозрить то или иное заболевание.

Общие проявления

• периодическая кратковременная кишечная боль;
• тошнота ила даже рвота на высоте боли;
• вегетативные проявления – холодный пот, учащение сердцебиения, общее беспокойство;
• урчание и вздутие живота;
• прекращение колики после отхождения кала или газов.

Особенности проявления при разных болезнях

Диагностика причин

Диагностика представляет достаточную трудность, поскольку причин много. Начинается все со сбора данных и осмотра, по результатам которых становится понятно, какую болезнь нужно искать.

Сбор анамнеза – наиболее важный этап, поскольку позволяет избежать множества ненужных исследований. Каждая болезнь имеет характерные признаки, которые служат ориентиром для врача.

Лабораторные исследования

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• копрограмма или лабораторное исследование кала;
• анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные исследования

Набор инструментальных методов обследования изменяется в зависимости от предполагаемой причины колики, может включать:

Первая помощь при кишечной колике – чем снять боль?

Если колика возникла первый раз, то нужно обращаться к врачу и не тянуть с этим. Самостоятельно, особенно во время приступа боли, невозможно определить, что болит и почему.

При кишечной колике никаких лекарств самостоятельно принимать нельзя!

Лекарства запрещены, поскольку обезболивающие и спазмолитики изменяют клиническую картину, и врачу невозможно будет понять, что произошло. Кроме того, мы все так устроены, что после успокоения боли вряд ли обратимся к врачу. Лекарства сделают свое дело, а болезнь будет прогрессировать. Понятно, что ничего хорошего из этого не получится.

До консультации врача нужно посетить туалет. Можно попытаться изменить положение тела – найти такое, при котором боль наименее сильна. Нужно перестать принимать пищу, даже если очень хочется есть. Негазированную чистую воду можно пить столько, сколько хочется.

Ничего греть и растирать тоже нельзя – если причиной колики является воспаление, то от нагрева оно только усилится.

Лечение

Лечением должен заниматься гастроэнтеролог после тщательного обследования. По стандартам оказания медицинской помощи тактика такая:

• медикаментозное купирование боли;
• коррекция питания;
• модификация образа жизни – оптимизация физической активности, изменение профессиональных нагрузок, нормализация эмоционального состояния.

Медикаменты

ВОЗ рекомендует для купирования кишечной колики использовать анальгетики только 1-го уровня – неопиоидные. Стандартный препарат этого ряда – парацетамол , признанный наиболее эффективным и безопасным.

Для усиления анальгезирующего эффекта используют дополнительные препараты:

• антиконвульсанты – Финлепсин, производные вальпроевой кислоты в минимально возможных дозах;
• трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Анафранил, Доксепин, Мелипрамин и подобные.

Обязательно использование , наиболее эффективный из которых – гиосцина бутилбромид или Бускопан. Вещество является антагонистом эндогенных мускариновых рецепторов, поэтому системное действие не развивается, эффект касается только кишечника. Препарат выпускается в таблетках и в суппозиториях, что значительно ускоряет наступление терапевтического эффекта.

Диета

Питанию нужно уделить особое внимание, поскольку без нормализации его вылечиться невозможно. Требуется регулярный прием пищи, всегда в одно и то же время, без длительных перерывов, небольшими порциями.

Упражнения

В периодах между болью полезны прогулки, подъем без лифта по лестнице и другая физическая активность, которая . Очень полезны упражнения для укрепления брюшного пресса:

Массаж

Массаж улучшает ток крови и лимфы, активизирует обменные процессы, укрепляет и разогревает мышцы.

Массажные движения выполняются теплыми руками. Основные такие:

• поглаживания вокруг пупка по часовой стрелке;
• «мельница» — ладони располагаются поперек живота, движения от ребер к тазу попеременно;
• поглаживания от ребер к тазу обеими ладонями одновременно.

Самомассаж освоить нетрудно, а польза от него несомненная.

Народные средства

Старинное народное средство – семена укропа, сваренные в молоке. На стакан молока нужно взять 1 столовую ложку семян укропа, кипятить не более 5 минут. Остудить, процедить и выпить мелкими глотками в течение дня.

Народная медицина предлагает разнообразные . Особенность всех – принимать длительно, не менее месяца, поскольку концентрация действующих вещества невысокая. Используют такие:

Народные средства приходится подбирать методом проб и ошибок, но каждый человек имеет возможность найти свое, самое действенное средство.

Профилактика

Предупредить можно только ту колику, которая вызвана употреблением некачественных продуктов – просто не есть испорченное. Колики другого происхождения, сопровождающие болезни или житейские катастрофы, остановить практически невозможно.

При хронических болезнях кишечника возможно только вовремя проходить противорецидивное лечение и правильно питаться.

Главное – не впадать в панику при появлении кишечной колики. Нужно спокойно выяснить причину и вести себя соответственно диагнозу. Сотрудничество с врачом и разумное поведение – залог хорошего самочувствия.

Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – что это такое?

Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Колики в животе у взрослых: причины

Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика воспаления распространяется и на основной орган респираторно-дыхательной системы. В подобных случаях колики у взрослых имеют в качестве первопричины пониженный иммунитет.

Кишечные колики у взрослых: симптомы и диагностика

Начальный и базовый симптом кишечных колик – болевые ощущения. Болевой синдром может быть сильно или слабо выражен, характер боли может быть приступообразным, схваткообразным, колющим, режущим и т. д. Нередко болевой синдром при коликах кишечника сопровождается рвотой и тошнотой, может наблюдаться метеоризм. Также боли часто сопровождаются диареей.

Диагноз «кишечная колика» может быть поставлен на основе жалоб пациента, однако основная задача специалиста – выявить, что послужило причиной явления.

Диагностические мероприятия

В рамках диагностики при первичном обращении пациента с жалобой на кишечные колики врачи проводят следующие мероприятия:

• сбор анамнеза;
• осмотр пациента, в первую очередь, при помощи метода пальпации брюшной полости;
• лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, включая выявление включений крови и яиц глист;
• инструментальные методы обследования.

Сбор анамнеза проводится методом опроса пациента. Больному задают вопросы о:

• характере болевого синдрома;
• частоте и регулярности проявлений;
• наличии проблем с дефекацией;
• наличии иной симптоматики (головной боли, повышенной температуры тела и т. п.);
• режиме и рационе питания;
• количестве физической активности;
• наличии или отсутствии аппендикса;
• наличии различных заболеваний (пиелонефрита, желчекаменной болезни и т. д.);
• частоте респираторных инфекций;
• вероятности хронической интоксикации, связанной с вредным производством и т. д.

Осмотр пациента с коликами кишечника проводится, в первую очередь, при помощи метода пальпации. Если при пальпации возникает напряжение брюшной стенки, вероятно наличие патологических явлений.

Инструментальные методы обследования пациента применяются для уточнения этиологии. Может потребоваться ультразвуковое исследование органов пищеварения, ректороманоскопия, колоноскопия, томографическое, рентгенологическое исследования.

Условная схема необходимости в диагностике и ее различных направлениях такова. Если известно, что колики возникли однократно и прошли самостоятельно, без применения медикаментов и сопутствующих симптомов расстройства кишечника, терапия не требуется. Подобный болевой синдром часто может быть вызван перееданием. В таком случае стоит обратить внимание на питание и физическую активность.

Если боль прошла, но отмечаются кишечные расстройства, нарушения стула, наиболее вероятный диагноз будет связан с проявлениями вирусной инфекции, употреблением несвежих продуктов питания и т. д.

Иногда кишечные острые колики сопровождаются вздутием живота, рвотой, задержкой стула, повышением температуры. При подобных симптомах колики нельзя игнорировать. Необходима срочная консультация врача и, вероятно, госпитализация по подозрению (в зависимости от симптоматики) на аппендицит, острую непроходимость кишечника и иные опасные для жизни состояния.

Лечение при коликах в животе у взрослых

В некоторых случаях наблюдается сильнейшая боль, что требует особого подхода к терапии. Поэтому однозначно ответить на вопрос, чем лечить колику, в общем случае нельзя. Важно знать, что симптоматическое лечение любыми медикаментозными препаратами (обезболивающими, спазмолитическими), может устранить колику, но может и исказить клиническую картину заболевания. Это помешает врачу поставить правильный диагноз, выявить источник боли и излечить пациента. Самоназначение анальгетиков для устранения болевых ощущений категорически запрещено.

Что делать при нестерпимой выраженной боли? Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, принять положение тела, при котором ощущения уменьшаются, и регистрировать изменения в состоянии (повышение температуры тела, тошнота, рвота, и т. п.).

Единственное исключение из правил составляют пациенты с диагностированными ранее энтероколитом, холециститом и прочими хроническими заболеваниями. Если на фоне болезни возникает привычная колика, симптомы которой не отличаются от испытанных ранее, можно принимать препараты, назначенные врачом для устранения спазмов.

Диета

Эффективность диеты зависит от того фактора, который мог спровоцировать колику. Если они возникают на фоне нерационального питания и нарушения режима приема пищи, то польза диеты несомненна. Если первопричиной являются различные заболевания органов ЖКТ, то необходимо следовать диете, назначаемой пациентам с разными болезнями, и следовать назначениям консервативной терапии.

Диеты различаются в зависимости от типа основного заболевания. Так, наличие панкреатита означает ограничение хлебобулочных изделий и выпечки в рационе, а при холецистите выпечку можно употреблять, но следует ограничить необходимо жареные продукты.

• исключение жарки как вида обработки пищи, в том числе жареного мяса, рыбы, яичниц, омлетов, овощей и т. д.;
• если болевой синдром не сопровождается поносом, следует включать в рацион кисломолочные продукты;
• свежие фрукты, овощи предпочтительно есть в сыром виде, но как пюре или мелко натертые;
• отдавать предпочтение рисовой, гречневой кашам в небольшом количестве;
• полностью исключить газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.

Возможные последствия

Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д. Даже если после приема анальгетиков и перехода на принципы здорового или диетического питания боли не появляются снова, необходимо пройти обследование у специалистов для диагностики основного заболевания или дисфункции.

В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.

Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.

Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.

Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.

Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.

Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.

Довольно часто мы сталкиваемся с возникновением резкой и интенсивной боли в животе, колики и дискомфорт в желудке у взрослых могут возникнуть по целому ряду причин. Патология желудочно-кишечного тракта занимает одно из лидирующих мест в структуре заболеваемости и обращаемости за медицинской помощью, как у детей, так и у взрослых. Кишечная колика, в первую очередь, – отдельный симптом, который не имеет специфичности и возникает при широком спектре заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дифференциальная диагностика желудочной колики вызывает определённые трудности и требует от специалиста высокого уровня клинических знаний.

Медицинская справка

Термин «колика» с греческого языка переводится как кишечная болезнь. В современном понимании колика означает выраженный интенсивный болевой синдром приступообразного характера. Колика может быть симптомом заболевания органов не только желудочно-кишечного тракта и гепатобиллиарной системы, но и почек при мочекаменной болезни. Однако чаще всего данный симптом появляется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Очень часто колики возникают именно в верхних отделах пищеварительной системы, а именно, в желудке.

Причины и факторы

Появление колики и боли в желудке у взрослых связано с целым рядом причин. В первую очередь появление болевого синдрома связано с неправильным образом жизни и нерациональным питанием. Ниже приведены лишь основные часто встречающиеся факторы:

• Систематическое употребление в пищу копчёных, жареных и жирных продуктов в больших объёмах.
• Частые стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение.
• Повышенный тонус нервной системы и мягкие формы психических расстройств, например, субдепрессия или невроз.
• Употребление крепких алкогольных напитков или большого количества газированной воды и лимонадов.
• Редкие приёмы пищи – менее трёх раз в день.
• Употребление несвежей пищи, обсеменённой бактериями, может стать причиной развития пищевой токсикоинфекции.

Как говорилось выше, колика – симптом, характерный для некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Заболевания, которые могут приводить к возникновению колики или рези в желудке, относятся:

• Гастрит, бульбит и дуоденит.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Стеноз антрального отдела желудка.

В отличие от дискомфорта и обычной боли в желудке, при колике боль носит приступообразный характер с высокой степенью интенсивности болевых ощущений. Важно также отметить, что в большинстве случаев больной не может с точностью указать место локализации болевых ощущений, и указывает на всю область живота. Важно грамотно отличить колику при заболеваниях желудка, например, в результате спазма гладкой мышечной ткани, от колики, связанной с заболеванием тонкой или толстой кишки. Желудочная колика возникает только при описанных выше патологических состояниях.

Обратите внимание! Колика в верхних отделах желудочно-кишечного тракта не встречается при раке желудка, так как зачастую до формирования выраженных запущенных стадий рак желудка имеет практически бессимптомное течение, а при наличии опухолевого распада боль носит постоянный характер и никак не может быть интерпретирована в качестве колики.

Наиболее распространённая патология функционального характера. Колика в таком случае возникает в результате выраженного спазма желудка и нарушения эвакуаторной функции. Спазм приводит к уменьшению объёма желудка, застою содержимого. Во время спазма или сокращения мышечного слоя желудка также происходит спазмирование желудочных артерий, которые приносят кислород к его стенкам, в результате спазма желудочных артерий нарушается насыщение кислородом его стенок, что как раз и вызывает болевой синдром, характерный для колики. Боль при спазме интенсивная, схваткообразная и имеет малую продолжительность.

Воспалительный процесс в слизистой желудка или гастрит – одно из самых часто встречающихся заболеваний пищеварительной системы. Гастрит – хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется периодами ремиссии и обострений. В фазу обострения гастрит приводит к развитию болевого синдрома, который может иметь самый разнообразный характер и зависит от индивидуальных функциональных особенностей организма каждого человека. В том числе гастрит может сопровождаться коликой желудка. Интенсивная колика может быть признаком развития язвенного дефекта, так что при возникновении такого симптома не стоит сидеть, сложа руки.

Что касается бульбита и дуоденита – это, соответственно, воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки и непосредственно самой кишки. Практически всегда бульбит и дуоденит выявляются совместно с гастритом, что даёт право называть такую патологию термином «гастродуоденит».

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Именно образование язвы часто вызывает желудочную колику. Воздействие соляной кислоты и ферментов желудочного сока на подслизистую и мышечный слой желудка приводит к возникновению выраженного спазма и раздражению нервных окончаний, иннервирующих желудок. Всё это приводит к появлению болей, типичных для колики.

Стеноз желудка

Стеноз в переводе с латинского означает сужение. Чаще всего стеноз желудка возникает при его рубцовой деформации в результате долго существующей у пациента язвенной болезни. Чаще всего сужение формируется в выходном отделе желудка и приводит к затруднению прохождения пищевых масс из желудка в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта. В случае стенозирования желудка колика возникает при употреблении больших объёмов пищи. Съеденная еда и механически плохо обработанная не успевает полностью перевариться в желудке и вызывает его спазмирование, а также развитие болевого синдрома.

Лечение колики

Почему важно лечение конкретного заболевания, а не симптома колики? Стоит сразу же отметить, что лечить нужно не колику, так как это всего лишь отдельный симптом какого-либо заболевания, а непосредственно саму патологию желудочно-кишечного тракта, вызвавшую данный симптом. Лечение в первую очередь должно быть направлено на ликвидацию патогенетического механизма, который привёл к развитию болезни, а уже потом симптоматическим, т.е. направленным на отдельные симптомы, к примеру – колику. Только убрав непосредственные факторы и причину, вызвавшую заболевание, можно полноценно избавиться от симптомов заболевания. Лечение же отдельных симптомов приводит к скрытой прогрессии болезни и развитию осложнений вплоть до угрозы для жизни.

Важно! Для уточнения заболевания необходимо провести полноценное диагностическое исследование. Только после этого можно начинать эффективную патогенетическую терапию.

Патогенетическое лечение направлено на устранение заболевания. В первую очередь причиной появления болей в верхних отделах живота является агрессивное воздействие соляной кислоты и пищеварительных ферментов на стенки желудка, что приводит к развитию гастрита, язвенной болезни и дискинезии. Выделяют следующие принципы лечения данных заболеваний:

• Защита стенок желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты. С такой целью применяют антациды и обволакивающие препараты на основе гидроокиси алюминия, например: Альмагель, Гевискон, Маалокс.
• Ингибиторы протонной помпы, т.е. препараты, снижающие секрецию соляной кислоты. К самым распространённым можно отнести: Омепрозол или Омез, Париет и другие.
• Антибактериальные препараты. Если гастрит и язвенная болезнь ассоциированы с Helicobacter Pylori, то в основную фармакотерапию обязательно включается курсовое применение антибиотиков. Чаще всего используют такие антибиотики, как Амоксициллин или Тетрациклин. К антибактериальной терапии обязательно добавляют применение антимикробного препарата – Метранидозол.
Что делать, чтобы не допустить развитие колики кишечника или желудка?

Важно запомнить, что проблемы в кишечнике практически всегда носят хронический характер, а это означает, что для поддержания ремиссии необходимо постоянное соблюдение некоторых простых рекомендаций.

• Рациональное и сбалансированное питание.
• Исключение острого, жирного, алкоголя и ограничение употребления газировки.
• Правильный режим труда и отдыха.
• Избегание стрессовых ситуаций.
• Отказ от курения.

Соблюдая столь простые рекомендации, можно обезопасить себя от развития вышеперечисленных заболеваний и их симптомов, а при наличии заболевания значительно замедлить его прогрессию. Ещё раз важно подчеркнуть, что отсиживание дома, применение сомнительных народных методов лечения и занятие самолечением – очень плохой план действий. Только квалифицированный, грамотный подход специалиста, обладающего знаниями в данной области, поможет разъяснить ситуацию. Колики в желудке и кишечнике – не просто неприятный, а опасный симптом, который может говорить, как о поверхностном эрозивном гастрите, так и об осложнённой язве. При возникновении такого симптома не ленитесь и не стесняйтесь, обращайтесь в поликлинику или стационар за консультацией.