Винир - тонкая пластинка (0,2–0,6 мм), которая фиксируется на передней поверхности зуба после его обточки. Современные виниры требуют очень небольшого обтачивания эмали - 0,3–1 мм. Виниры применяют, если зубы очень крупные или сильно выдаются вперёд. Тогда их не стоит ещё больше увеличивать за счёт накладок поверх эмали, а лучше минимально обточить.

Люминир - это также очень тонкая пластина (0,2–0,3 мм), но фиксируется на передней поверхности зуба без обточки. Люминиры иногда называют «ламинатом», поскольку они сделаны очень точно и как будто приклеиваются к поверхности зуба. Такие пластинки используют в случае маленьких зубов, при наличии щелей между ними. Зубы не должны сильно выступать вперёд. Если это так, то врач посоветует выбрать виниры.

Возможно, вы также встречали название «ультраниры», но они отдельным видом таких пластинок не являются. Это маркетинговый ход, который придумал в своё время их производитель.

Из чего сделаны виниры и люминиры

Сначала виниры производили из полевошпатного фарфора. Они были довольно толстыми, но не очень прочными, и сейчас этот материал практически исчез со сцены, потому что его сменили более совершенные разработки.

Более чем 40 лет назад американская компания DenMat создала такой материал, как Cerinate. Пластинки из него стали более тонкими, так как были прочнее полевошпатных, и при их установке уже не требовалась значительная обточка зуба. Так появились люминиры. Однако прочность их всё ещё была не такой высокой, как хотелось бы. К тому же этот материал не позволял создавать прозрачность и естественный вид зуба: более плотный и желтоватый у шейки, более прозрачный и светлый у края. Этого пытались добиться путем раскрашивания, но получалось недостаточно натурально.

Следующим шагом в эволюции виниров стал материал на основе дисиликата никеля - E-Max от немецкой компании Ivoclar Vivadent. Это фарфор, усиленный никелем, за счёт чего появилась возможность производить очень тонкие пластины, не требующие обточки. При этом он вдвое прочнее Cerinate, позволяет полностью воссоздавать структуру зуба, его микрорельеф, прозрачные режущие края, переход одного оттенка в другой и так далее.

Показания: какие проблемы решают виниры и люминиры

И виниры, и люминиры решают две группы проблем: эстетические и функциональные. К эстетическим относятся:

• форма и высота зубов;
• неровности эмали, её некрасивый цвет или пигментация;
• наличие старых пломб, которые пациент хочет скрыть.

К функциональным причисляют:

• дефекты зуба, такие как трещины и сколы;
• увеличенные межзубные промежутки;
• лёгкие дефекты прикуса (например, один зуб короче всех остальных в ряду).

Также виниры и люминиры помогают бороться с возрастными изменениями и создают омолаживающий эффект. С возрастом у всех людей зубы стираются из-за жевательных нагрузок и трения зубов о щёки, губы и язык при разговоре. Во-первых, из-за этого теряется высота улыбки, во-вторых, из-под стёршейся эмали просвечивает дентин, в котором находятся пигменты, придающие зубу желтоватый или сероватый цвет. Установка виниров или люминиров помогает вернуть зубам высоту и красивый цвет и таким образом омолаживает улыбку.

Противопоказания: кому виниры и люминиры не подходят

Относительное противопоказание - возраст до 16 лет. В этот период идёт созревание прикуса, эмали и зубов, а потому виниры не ставят, чтобы не нарушать естественный ход этого процесса.

Единственное абсолютное противопоказание для люминиров или виниров - очень сильно разрушенные зубы. Такой вид реставрации подходит для относительно сохранных зубов с некоторыми дефектами. Например, если передние зубы из-за пришеечного кариеса были запломбированы и восстановлены несколько раз художественной реставрацией, то их можно закрыть винирами или люминирами. Это позволит избежать смены пломб, которые имеют ограниченный срок службы, тогда как винир или люминир решит проблемы на долгие годы. А вот если передние зубы были сломаны или лишись большого объёма коронковой части, то тут придётся использовать цельнокерамические коронки.

Недостатки виниров из устаревших материалов

Ранее у полевошпатных виниров был существенный недостаток - толщина, и обточка зубов была более значительной, чем сейчас: снимали до 2 мм эмали. Современные материалы позволяют даже с обточкой зубов снимать 0,3–0,5 мм, максимум - 1 мм. Почему это лучше? Если обтачивать зубы сильно, то фактически сошлифовывается вся эмаль, обнажается дентин, а к нему хуже приклеивается фарфор. Такие виниры легко отлетают от зуба. Чем меньше обточка, тем лучше фиксация. Сейчас обточку проводят так, чтобы сохранить здоровую эмаль, и виниры держатся очень хорошо.

Цена вопроса и срок службы

Изделия из материала E-Max стоят около 50–60 тысяч рублей за штуку. Люминиры и виниры из Cerinate (а этот материал можно заказать только в Америке) обойдутся от 50 до 64 тысяч рублей за один зуб. Пластинки, созданные из этих материалов, простоят 15, а то и 20 лет. Но стоимость изделий очень сильно зависит от работы техника: чем она более высокохудожественная, тем выше цена.

Воссоздание прозрачности, микроструктуры зуба, микрорельефа эмали, сложная цветопередача - вот что определяет высокие цены на виниры или люминиры. Можно сделать виниры за 25–30 тысяч, но они будут монохромными - цвет получится путём раскрашивания, не будет трёхслойного перехода оттенков друг в друга, то есть потеряется естественность. А вот изделия, выполненные на высоком художественном уровне, даже при очень белых оттенках выглядят совершено натурально.

Как проходит установка виниров и люминиров

Начинается всё с консультации у доктора, в ходе которой вы с его помощью выбираете, какие именно пластинки хотите установить, на какое количество зубов и какого оттенка. Врач использует при этом примерочные, «фантомные» люминиры, примеряет на ваши зубы. Так вы сразу поймёте, как будет выглядеть улыбка, если зубы увеличатся на толщину люминиров, подходит ли вам это или нет с точки зрения эстетики.

Также в ходе эстетической консультации используется компьютерный дизайн: вас фотографируют и на компьютере моделируют подходящий вариант - с винирами или люминирами.

Если вы выбрали виниры с обточкой, то врач сошлифовывает зубы, устанавливает на них временные виниры, а заранее сделанный слепок отправляет в лабораторию, где по нему будут изготовлены постоянные пластинки. Если ваш выбор - люминиры или виниры без обточки, то снятием слепка всё и ограничивается.

Вам нужно будет подождать 2–3 недели, а потом прийти на второй приём. Врач снимет временные виниры, если вы их носите, и примерит на ваши зубы то, что получилось в лаборатории. Для этого используется водный клей. Если вам всё нравится, то вас отправят на чистку зубов, а затем установят пластинки на фторсодержащий цемент.

При работе с люминирами используется микроскопическая техника для максимальной точности изготовления и установки пластинок, а врач надевает увеличивающие в несколько раз очки.

Уход за винирами и люминирами

Никакого специального ухода они не требуют. Так же, как и натуральные зубы, нужно чистить их два раза в день, утром и вечером, и раз в полгода проходить осмотр и профессиональную чистку у стоматолога. Не нужно ни специальных зубных паст, ни щёток. Можно пользоваться флоссами (зубной нитью для чистки межзубных промежутков) и ирригатором (прибором, который очищает зубы и промежутки между ними струйкой воды). Если виниры изготовлены из полевошпатного фарфора или из Cerinate, нужно избегать разгрызания твёрдых и жёстких продуктов (орехов, сухарей и так далее).

Отличия от других видов реставрации зубов

Конечно, виниры и люминиры не единственный способ получить красивую улыбку. Первое, что приходит на ум, - отбеливание . Однако оно никак не влияет на форму зуба, а полученный цвет неизбежно теряет свою белизну со временем, её нужно регулярно поддерживать. При этом все пломбы и коронки не подвержены. Так что есть риск получить разноцветные зубы: эмаль осветлится, а пломба или коронка останется прежнего цвета. Их придётся менять. Виниры и люминиры можно подобрать тон в тон, плюс они без проблем ложатся на запломбированные зубы.

Второй вид коррекции улыбки - художественная реставрация . Врач слоями накладывает на зуб композитный материал, формируя красивую поверхность и цвет. Однако это долго, и при необходимости обработать по шесть зубов в каждом ряду придётся потратить много времени. Кроме того, зубы после такой реставрации нуждаются в регулярном осмотре и периодической коррекции - полировке в кабинете врача как минимум раз в год.

Третий вид - установка коронок . Ни одну коронку нельзя установить на зуб без обточки - ни металлокерамическую, ни цельнокерамическую. Хотя их срок службы не уступает винирам и люминирам, а сами коронки надёжно защищают зубы, всё-таки использовать данный метод реставрации при наличии здоровых или несильно разрушенных зубов не стоит.

Виниры и беременность

Если речь идёт о том, чтобы установить виниры с обточкой во время , то это сделать можно, но, как с любым вмешательством во время вынашивания ребёнка, лучше заняться этим во втором триместре. В первые три месяца закладываются важные органы и ткани младенца, и чтобы исключить малейшее влияние на эти процессы, лучше эстетические процедуры перенести на более позднее время.

Если вы хотите поставить люминиры или виниры без обточки, то это возможно в любом периоде, так как нет обтачивания, боли и анестезии. Фактически это наклеивание пластинок из фарфора на зубы, что никак не влияет на состояние беременной.

Если виниры уже есть, а женщина забеременела, то это никак не скажется ни на беременности, ни на зубах: виниры как стояли, так и будут стоять.

Виниры и спорт

Это касается не только виниров, но и родных зубов: для боксёров, хоккеистов, людей, занимающихся единоборствами, врачи создают индивидуальные защитные спортивные капы. Они сделаны из специального силикона, и даже если удар приходится на область зубов и виниров, то эта капа защищает их от повреждения. В остальном спорт никак не влияет на ношение виниров или люминиров.

На что обращать внимание при выборе

Первое - это цена. Важно помнить: высокая цена может быть только у современных, качественных изделий.

Второй момент - это выбор между винирами с обточкой или без. Здесь не обойтись без консультации врача: возможны ситуации, когда обточка необходима.

И наконец, необходимо тщательно подойти к выбору клиники и врача. Пациентам следует оценить три аспекта:

1. Как давно врач занимается установкой виниров и люминиров. Доктора, которые работают давно, имеют достаточно большой опыт и могут продемонстрировать свои работы.
2. Какими методиками владеет доктор. Важно, чтобы он работал и с винирами, и с люминирами, так как технология работы отличается. При установке люминира используется другой метод фиксации на зубе, иначе происходит выбор прозрачности материала, выбор цвета и так далее. К тому же всегда лучше обойтись без обточки зубов, так как это необратимый процесс - вернуть сошлифованную эмаль уже нельзя.
3. Рекомендации друзей и знакомых, которые уже делали такие процедуры у данного врача.

Обладатели белоснежной и ровной улыбки не понаслышке знают, что такое виниры в стоматологии.

Люди, которые стараются скрыть зубные дефекты, прибегают к ним с целью сделать внешний вид привлекательнее.

Тому, кто давно интересуется подобными протезами, стоит узнать больше о накладных пластинках, имеющих множество преимуществ и некоторые недостатки.

Что такое виниры и как их ставят

Виниры представляют собой накладные микропротезы, позволяющие улучшить цвет и восстановить форму зубов.

Их устанавливают на поверхность эмали и применяют преимущественно для резцов, которые попадают в линию улыбки. По своему принципу они напоминают вставные зубы.

С виду виниры ни чем не отличаются от обычных зубов, ведь при изготовлении используется качественный материал и цвет, максимально приближенный к естественному.

Обычно микропротезы ставят, если необходимо за короткий срок восстановить зубной ряд с видимыми эффектами, а также при недостаточном результате в случае .

Есть и другие показания к установке виниров:

• сильная желтизна эмали;
• эрозия защитной оболочки;
• поворот костного образования вокруг своей оси;
• врожденные патологии зубов;
• отколотые зубы;
• некрасивые щели между зубами.

Техника установки виниров предполагает следующие этапы:

1. Выбор наилучшего материала, согласование цвета будущих протезов.
2. Зубное препарирование (удаление слоев твердых тканей).
3. Взятие слепка и отправка его специалистам для создания пластинки.
4. Установки пластмассовой пластинки на некоторое время.
5. Изготовление модели из гипса.
6. Фиксация виниров за счет цементного клея.
7. Устранение лишнего материала.
8. Отшлифовка краев.
9. Обследование прикуса пациента.

После того, как готовые виниры установлены, пациенту можно вести прежний образ жизни. Важно следовать советам стоматолога и расспросить его о том, как пользоваться пластинками, и какие могут быть последствия.

В первые дни может наблюдаться зубов. Через 7-14 дней необходимо посетить врача для итогового осмотра.

Пластинки не требуют особого ухода после установки. Однако специалисты советуют каждый день соблюдать гигиену ротовой полости и избегать употребления окрашенных соков, кофе, газировки. Нельзя грызть твердую пищу, при бруксизме надо использовать каппу.

Плюсы и минусы

К плюсам данной технологии относят:

• кратчайшие сроки установки;
• большой срок эксплуатации;
• безболезненность процедуры;
• прекрасный эстетический вид;
• отсутствие нарушений жевательного давления.

У каждого вида виниров также есть свои преимущества.

Так, керамические имеют идеальную эстетику и высокую прочность. Композитные стоят дешевле и изготавливаются за короткий срок. Их проще снять с костной ткани.

Самый большой вред от виниров – стачивание части эмали . После этого отказаться от использования микропротезов будет невозможно. В противном случае придется восстанавливать защитную оболочку с помощью пломбировочных материалов.

Есть у виниров и другие минусы:

• гиперестезия твердых тканей;
• большая цена;
• риск болевых ощущений и дискомфорта после неправильной фиксации пластинок.

К недостаткам микропротезов относится ухудшение их состояния по истечении времени.

Композитные экземпляры служат около семи лет, керамические – минимум десять лет. Через это время пластинка может выпасть из-за расцементировки.

Виниры могут выйти из строя при травмах, раскусывании твердой пищи, открывании зубами бутылки и т.д. Реставрации пластины не подлежат, при сколах потребуется полная замена протезов.

К минусам виниров можно отнести наличие противопоказаний, а именно:

• стираемость зубов вследствие патологического процесса;
• скрежет и стуки челюстями;
• отсутствие зубов для жевания;
• разрушение костной ткани на внутренней стороне;
• риск повреждения фронтальных зубов.

Разновидности виниров

Существует определенная классификация виниров в зависимости от вида изготовляемых пластинок.

Микропротезы бывают:

По способам установки принято делить виниры на прямые и непрямые . В первом варианте нет нужды обтачивать эмаль.

Люминиры и виниры: отличие

Новинкой в сфере стоматологии являются ультратонкие виниры – люминиры . Они изготавливаются из прочной керамики и идеально садятся на зубы. Впервые их стали изготавливать в Америке.

Отличие их от стандартных виниров в отсутствии препарирования. Во время реконструкции зуба снимается минимальный слой эмали. Толщина люминира позволяет накладывать его на необточенную костную ткань , в то время как обычный винир на необработанной поверхности будет выглядеть ненатурально.

Есть и другие важные отличия голливудского люминира:

• выдерживают сильную нагрузку;
• стоят более двадцати лет при бережном уходе;
• не меняют оттенок от красителей;
• безвредные;
• продаются дороже;
• отсутствие боли и дискомфорта;
• не нужно сверлить зубы.

Обычно в составе цемента, на который крепится люминир, содержится фтор , укрепляющий защитную оболочку.

Есть у минипротеза и другие плюсы:

• толщина – до 0,2 мм;
• малое время установки;
• простота ухода.

Люминиры считаются лучшим из всех видов накладок. Однако у них есть один минус . Если необходимо скрыть дефекты эмали, применяют непрозрачные пластинки, которые смотрятся неестественно и выделяются среди других зубов. Если использовать более прозрачные варианты, эстетические недостатки не скрыть.

Снять люминир без тканевых повреждений невозможно. Цементирующий клей слишком плотно фиксирует протез.

Цена

В первую очередь пациентов стоматологических клиник интересует, сколько стоят накладные пластинки.

Стоимость установки виниров на зубы варьирует в зависимости от нескольких критериев:

• состояние зубов человека;
• используемая методика изготовления;
• сырье для создания пластинок;
• регион;
• квалификация доктора;
• репутация клиники.

Цена на один зуб в Москве составляет от пяти тысяч рублей (композитный винир). Пластинка из циркония обойдется примерно в 17 тысяч рублей , из фарфора – в 14 тысяч рублей .

Голливудский винир стоит от 15 тысяч рублей .

Стоит учесть, что перед установкой протезов понадобятся консультация и осмотр зубного техника. В некоторых случаях необходимо провести рентгенологический снимок. Все эти процедуры в частных клиниках оплачиваются отдельно и стоят около 2-3 тысяч рублей. Таким образом для установки четырех циркониевых виниров на передние зубы верхней челюсти нужно подготовить минимальную сумму в 70 тысяч рублей .

Многих интересуют съемные виниры на зубы, купить которые можно в интернете по низким ценам. Однако большинство покупателей не советуют тратить деньги на подобные протезы. Они сделаны из некачественного материала и не подходят по размеру челюсти.

Чтобы получить отличный результат, понадобится консультация стоматолога, снятие слепка и создание виниров из высококачественного материала.

Поэтому, перед тем как заказать через интернет дешевые протезы, стоит поговорить со своим врачом.

Виниры: белоснежная улыбка без труда и боли

Искренняя широкая улыбка - лучшее украшение любого человека. И если с зубами что-то не в порядке, многие просто стесняются улыбаться. Неважно, в чем изъян - неровные зубы или неидеальный цвет эмали, трещины, сколы или другие дефекты. Современная стоматология может исправить практически любой недостаток. Сегодня мы поговорим об одном из простых и быстрых методов создания идеальной улыбки - о винирах.

Что такое виниры в стоматологии?

Винир - это тонкая, но очень прочная пластинка, которая закрепляется на передней поверхности поврежденного зуба и буквально преображает его. Для установки виниров зуб требуется слегка обточить (причем далеко не так сильно, как для установки коронки!). Под виниром можно скрыть любой дефект: неровно растущий зуб, трещину, щербинку между зубами, пломбу, пятна на эмали - словом, целый ряд распространенных недостатков. Проще говоря, виниры - более современная альтернатива коронкам. И хотя заменить коронку можно не во всех случаях, виниры получили весьма широкое распространение в эстетической стоматологии. Достаточно сказать, что сияющие улыбки знаменитостей с их идеально ровными зубами - в большинстве случаев не подарок щедрой природы, а результат использования виниров.

Идея виниров не нова - еще в 1930-х годах актерам кино приклеивали на зубы тонкие пластинки для создания иллюзии идеальной улыбки. Это было временное решение - держались такие пластинки всего несколько дней, лишь до конца съемок. С тех пор многое изменилось. Современные виниры - высокотехнологичное произведение стоматологического искусства, они способны решить множество эстетических проблем: от трещин и неровных зубов до чувствительной эмали.

Виниры по виду, цвету и текстуре совершенно неотличимы от здоровой белой эмали. Они устанавливаются таким образом, что закрывают не только переднюю часть зуба, но и его нижний край. Так что со стороны будет совершенно незаметно, что над зубом поработал опытный стоматолог. Цвет можно подобрать любой - виниры, повторяющие оттенок вашей «родной» эмали, позволят спрятать дефект нескольких зубов. А белоснежные виниры, установленные на все передние зубы, подарят вам ту самую голливудскую улыбку, которую раньше можно было получить лишь после нескольких лет ношения брекетов и целой серии отбеливаний.

Процесс установки виниров - вполне безболезненный, а служат они долго и надежно. В наши дни используется несколько типов виниров, разница между которыми заключается в материале, области применения, долговечности и, конечно, цене. Расскажем о видах виниров подробнее.

Виды виниров

Композитные. Композитные виниры - относительно недорогая разновидность накладок на зубы. Многих пациентов привлекает простота их установки. Такие виниры можно поставить буквально за один визит к врачу, они изготавливаются прямо на месте, однако требуют незначительного обтачивания зуба. К тому же цена композитных виниров кажется весьма привлекательной. Но прежде чем решиться на такую экономию, нужно учесть все недостатки композитных виниров. В частности, относительно небольшой срок службы - виниры этого типа рассчитаны на 5 лет. А это значит, что время от времени их придется корректировать. К тому же обращаться с ними нужно крайне осторожно - конечно, они достаточно прочны, но все же резкое механическое воздействие может их повредить. Чаще всего композитные виниры устанавливают на те зубы, которые незаметны при широкой улыбке, поскольку со временем их цвет может слегка измениться.

Керамические. Эти виниры изготавливают из особой сверхпрочной керамики. Несмотря на прочность, эта керамика немного пропускает свет, что позволяет добиться эффекта натуральной эмали. Толщина таких виниров не превышает 0,5 мм, однако для их установки поверхность зуба все равно придется немного обточить. Есть и другой недостаток - на изготовление таких виниров уйдет достаточно много времени, возможно, вам потребуется несколько визитов к дантисту. Ведь для того чтобы сделать идеальные виниры, нужно не только обточить зуб, но и сделать модель челюсти и изготовить сами накладки. Кстати, на время изготовления виниров врач наденет на обточенные зубы особые временные колпачки - они сохранят поверхность зуба и избавят вас от дискомфорта.

Однако сегодня изготавливаются и керамические виниры из прессованной керамики, которые не всегда требуют обточки эмали. Если изначально зубы ровные, то обтачивать их не потребуется. По сравнению с обычными керамическими виниры из прессованной керамики более тонкие и гораздо более прочные.

И, конечно, стоит рассчитывать бюджет, поскольку керамические виниры обойдутся недешево. Но все эти сложности того стоят. Керамические виниры - прочные и долговечные, их можно устанавливать не только на передние зубы, но и на клыки, на первые моляры. С их помощью можно скрыть даже очень серьезные повреждения. Собственно, поэтому многие пациенты выбирают именно керамический вариант. Срок службы таких виниров составляет 10 лет (а иногда даже больше), они не деформируются, не меняют цвет и не боятся перепадов температур - разумеется, в разумных пределах.

Циркониевые . Это самая современная разновидность виниров. Их изготавливают из диоксида циркония и керамики - такое сочетание придает пластинкам удивительную прочность в сочетании с эстетичностью. Технология создания циркониевых накладок очень сложна, и в нашей стране далеко не все владеют ею - для 3D-фрезеровки требуется не только дорогостоящее оборудование, но и опыт. Конечно, все это сказывается на цене - циркониевые виниры дороги. Зато и прослужат они дольше, в некоторых случаях - до 20 лет. Причем за все эти годы они не деформируются и не изменят цвет.

Важно! Виниры можно устанавливать только на здоровые зубы, поэтому перед установкой необходимо вылечить кариес (даже на самой ранней стадии), а также провести лечение тканей пародонта, если имеется воспаление десен. После этого необходимо провести профессиональную чистку зубов, сняв зубной камень и налет, и лишь после этого врач приступит к установке виниров.

Какой тип виниров предпочесть? Дать однозначный ответ на этот вопрос сложно, в каждом индивидуальном случае есть свое оптимальное решение. Однако в большинстве случаев можно рекомендовать керамические или циркониевые виниры - они долговечны, прочны, выглядят очень естественно и красиво, а также позволяют исправить множество дефектов улыбки. Сами дантисты признаются, что предпочитают работать именно с циркониевыми винирами, поскольку эта технология позволяет добиться максимально естественного эффекта.

Альтернатива винирам - люминиры?

В последние годы много говорят о люминирах - новом поколении виниров. Что это - не более чем маркетинговая уловка или действительно речь идет об уникальной технологии завтрашнего дня?

Люминиры - это, в сущности, те же виниры, но сверхтонкие, не толще 0,3 мм. Важно, что это никак не сказывается на их прочности и долговечности, по своим характеристикам они мало отличаются от виниров. Но столь малая толщина, как правило, позволяет устанавливать их на зубы без предварительной обточки. Правда, стоит понимать, что из любого правила есть исключения и в некоторых случаях коррекция формы собственного зуба необходима - например, при значительном искривлении зуба. Так что окончательное решение - обтачивать зуб или нет - остается за врачом.

Кроме того, для установки люминиров не требуется даже местная анестезия. Поверхность зуба выравнивается при помощи специального прозрачного клея, на который крепится сама накладка. И все, можно прощаться и уходить - люминиры прослужат вам около 20 лет.

Сегодня на рынке представлены люминиры брендов Cerinate и DUO-PCH. Качество их сопоставимо, но компании практикуют разный подход к изготовлению накладок. Cerinate делаются на заказ в США - врач создает 3D-модель зубного ряда и отсылает ее производителю. Процесс изготовления и пересылка требуют времени, поэтому придется подождать (примерно около 3–4 недель).

Люминиры DUO-PCH поставляются в стандартных размерах и формах - при необходимости врач может скорректировать их так, чтобы они подходили идеально. В этом случае ждать не придется - стоматолог сделает все прямо на месте.

Люминиры, конечно, способны сделать улыбку поистине голливудской, как и виниры, но они подойдут не всем. Во-первых, люминиры не спасут положение, если ваша эмаль очень темная, поскольку люминиры крайне тонки, за счет чего практически полупрозрачны. Кроме того, если виниры можно поставить только на один зуб, люминиры устанавливаются на все передние зубы, в противном случае один зуб будет визуально выбиваться из общего зубного ряда. Поэтому подсчитайте стоимость заранее и приготовьтесь выложить около 35 000 рублей за 1 зуб. И хотя определенные клиники делают существенную скидку при установке люминиров на всю линию улыбки, такая процедура в любом случае встанет в копеечку.

Стоимость виниров на зубы

Композитные виниры самые доступные - в среднем около 7000 за один зуб. Однако, учитывая небольшой срок службы такого типа виниров, это не самое экономичное решение. Ведь через несколько лет их придется менять, а следовательно, доплачивать за консультацию, санацию полости рта, подготовку зубов.

Цена керамических виниров начинается от 30 000 рублей за один зуб, циркониевые виниры сейчас стоят приблизительно столько же. Однако некоторые клиники нередко проводят акции и снижают цены - если вам повезет, вы сможете заплатить всего 18 000–20 000 за один зуб. Учитывая долгий срок службы циркониевых и керамических виниров, это выгодная инвестиция в собственную внешность.

Конечно, бюджетным решением виниры назвать сложно. Однако если сравнивать стоимость с люминирами, получается примерно вдвое дешевле. Притом уверенность в себе и своей привлекательности и радость от возможности дарить сияющую искреннюю улыбку всем окружающим, установив виниры, несомненно, стоит таких трат.

В какой стоматологический центр можно обратиться для установки виниров?

«Восстановление зуба винирами - достаточно сложная стоматологическая процедура, - говорит врач-ортопед стоматологической клиники Smile-at-Once Станислав Чорный. - Для создания и установки красивых, прочных виниров, которые будут выглядеть естественно, требуется дорогостоящее оборудование, высочайшая квалификация специалиста и не в последнюю очередь художественный талант. Очень важен опыт работы, постоянное повышение квалификации и практические навыки - все наши врачи осваивают новые стоматологические горизонты, ездят на стажировки. Не менее важны и материалы, с которыми работает клиника. Мы используем продукцию производителей с достойной репутацией - материалы E.max, Empress, Porcelain, Cerinate, DUO-PCH, заслуживших доверие во всем мире . Тем, кто задумывается о винирах, рекомендую посетить нашу бесплатную консультацию, на которой мы можем показать, как будет выглядеть будущая улыбка пациента. Записаться на прием вы можете на сайте клиники или по телефону +7 495 540-50-42».

P. S. - сеть стоматологических клиник Москвы. Здесь делают акцент на эстетическом и функциональном восстановлении зубов. Проводится восстановление зубов с помощью имплантатов, используются только оригинальные инструменты, оборудование и материалы для протезирования зубов. Осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО-77-01-013995 от 14 марта 2017 года.

Понедельник, 16.07.2018

Мнение редакции

Уста­нов­ка ви­ни­ров не от­ме­ня­ет ре­гу­ляр­ных ви­зи­тов к сто­ма­то­ло­гу - как ми­ни­мум раз в по­лго­да не­об­хо­ди­мо про­во­дить ру­тин­ный осмотр, во вре­мя ко­то­ро­го врач про­ве­рит со­сто­я­ние зу­бов под на­клад­ка­ми.

Красивые, ровные и белоснежные зубы - показатель здоровья и успешности человека. Но далеко не все могут похвастаться идеальной улыбкой, и тут на помощь может прийти установка виниров. Эта стоматологическая процедура пользуется большой популярностью, благодаря хорошему долговременному результату, безопасности и относительной простоте. Использование винировых накладок позволяет превратить даже самый безнадёжный случай с зубным рядом в голливудский стандарт. Как ставят виниры

Что такое виниры?

Виниры представляют собой тонкие (не более 0,5 мм) зубные накладки в форме лепестков. Они предназначены для покрытия внешней поверхности зубов. Чаще всего их устанавливают на передние и попадающие в зону улыбки зубов. Применение таких стоматологических накладок позволяет скрыть множество дефектов:

• изменение цвета эмали;
• щели между зубами;
• трещины;
• сколы;
• истирания;
• искривление отдельных зубов и всего зубного ряда.

Установка виниров даёт отличный косметический эффект: зубы выравниваются, а эмаль приобретает здоровый светлый оттенок.

Как выбрать виниры?

В настоящее время существует два основных типа виниров - терапевтические и ортопедические («голливудские»). Первые изготавливаются прямым способом, то есть непосредственно на зубе пациента и состоят из композитных материалов, схожих с пломбировочными. Их целесообразно использовать при сильных сколах и повреждениях зубной ткани. Второй тип накладок подходит для маскировки мелких и умеренных дефектов. Такие виниры изготавливают в лаборатории по слепкам зубов пациента.

Если необходимо установить терапевтические виниры, следует руководствоваться следующими правилами:

• прибегать к этому методу, если имеются не только косметические дефекты, но и сильные повреждения зубов, когда использование «голливудских» виниров не принесёт результата или является невозможным;
• тщательно подбирать оттенок накладок под естественный цвет зубов из стандартной цветовой гаммы;
• не экономить на материалах - более дешёвые из них достаточно хрупки, не отличаются долговечностью.

Ортопедические виниры изготавливают из керамики (фарфора), а также композитных материалов. Накладки из керамики более прочны и служат дольше, а их цвет можно подобрать в полном соответствии с цветом зубной эмали пациента. На сегодняшний день керамические виниры являются самыми востребованными.

Справка. Фарфоровые виниры не меняют цвет со временем в отличие от композитных - и в этом состоит их важное преимущество.

В некоторых случаях применяются зубные накладки из циркония. Это самый надёжный материал, способный прослужить 15-20 лет. Однако он не пропускает свет и при внимательном рассмотрении циркониевые виниры могут быть заметны. Кроме того, перед установкой пластинок из циркония необходимо сильно обтачивать зубы. Композитные и фарфоровые накладки выглядят максимально естественно, но период их службы ограничивается пятью-восемью годами.

При выборе ортопедических виниров стоит воспользоваться рядом советов:

• если в приоритете естественность улыбки, стоит применить накладки из керамики;
• при незначительных дефектах зубов можно установить люминиры - это виниры класса «люкс» толщиной не более 0,2-0,25 мм. Они стоят дороже обычных пластин, зато в большинстве случаев их установка не требует обтачивания;
• при наличии стоматологических заболеваний стоит сперва их вылечить и и лишь затем прибегать к эстетическим процедурам. То же самое относится к бруксизму (непроизвольный зубовный скрежет);
• если требуется улучшить всего 2-3 зуба, оптимально подойдут виниры из композитных материалов. Их можно установить за один визит к стоматологу, который изготовит накладку подходящего оттенка в присутствии пациента. Срок службы композитных конструкций - от 3 до 5 лет.

Итак, при выборе виниров стоит принять во внимание выраженность зубных дефектов, срок службы материалов, а также руководствоваться личными пожеланиями.

Какие виниры лучше ставить на передние зубы?

Основная функция виниров - эстетическая. Их не используют на разрушенных и нездоровых зубах. Передние зубы находятся в зоне видимости, поэтому пластинки на них должны выглядеть естественно и быть абсолютно незаметными.

Лучший материал для виниров на передние зубы - керамика. Керамические пластинки закрывают неэстетичный оттенок эмали, потемнения, маскируют межзубные щели и искривления. Виниры из керамики обладают полупрозрачной структурой, пропускают свет и не отличаются по виду от остальных зубов.

Важно! Стоимость керамических микропротезов достаточно высока, но она окупается отличными эстетическими результатами и долгим сроком эксплуатации.

Бюджетный вариант виниров на передние зубы - пластинки из композитных материалов. Их преимущество заключается в быстроте изготовления. Композитные наклпдки чаще всего применяют в терапевтических целях для реставрации передних зубов при сколах и трещинах. Такие накладки не дают столь безупречного результата, как керамические, а со временем меняют цвет даже при тщательном уходе. Максимально виниры из композитных материалов служат 5-6 лет.

Если ориентироваться на соотношение цены и качества, то оптимально для передних зубов использовать керамические виниры. Для жевательных зубов подойдут накладки из циркония, способные выдерживать существенные нагрузки, но уступающие по эстетическим качествам.

На сколько зубов ставятся виниры?

Установка протезных конструкций на все зубы - явление крайне редкое. Обычно виниры крепятся на зубы, видимые в «зоне улыбки», то есть когда человек улыбается или разговаривает. Сюда входит 8-10 верхних зубов и такое же количество нижних. То есть пластинки устанавливаются на 16-20 зубов. Это количество может варьироваться в большую или меньшую сторону в зависимости от индивидуальных особенностей челюсти и прикуса.

Справка. Иногда необходимо подправить только 2-3 зуба - в этом случае виниры также могут использоваться.

Как устанавливают виниры

В зависимости от типа виниров их установка производится разными способами.

• Прямой метод - применяется для терапевтических накладок. Изготовление микропротеза осуществляется непосредственно во рту пациента. Этот способ оптимален при присутствии сколов и трещин на зубах (потерянная часть зуба составляет более 60%). Процедура представляет собой наращивание утерянной зубной ткани, в результате которой происходит полная реставрация зуба. В иных случаях осуществляется предварительное обтачивание, после чего микропротез формируется слой за слоем с последующим шлифованием и полировкой.
• Непрямой метод - его используют для ортопедических накладок. После снятия слепков с зубов пациента в лабораторных условиях изготавливаются виниры, которые затем крепятся к обточенным зубам с применением стоматологического клея. Использование ультратонких люминиров обычно не требует предварительной обточки зубов.

Как крепятся виниры на зубы?

Внутренняя поверхность пластинок из керамики или циркония перед креплением обрабатывается специальным материалом для прочного крепления к зубам. Композитные виниры такой обработки не требуют. Далее поверхность зубов обезжиривается и смазывается протравочным гелем. Спустя 2-3 минуты гель смывают и немного подсушивают воздухом. Затем стоматологический клей наносят на поверхности накладки и зубов, а для фиксации используется просвечивание стоматологической лампой.

На этом установка микропротезов не заканчивается. До того, как фиксирующий состав полностью закрепится на зубах, его излишки убирают, а также полируют зоны перехода пластинки в зуб. Далее производится проверка на предмет удобства виниров при движении челюстями. Если всё нормально, установка пластинок завершена. Если пациент ощущает дискомфорт, пластинки подлежат дальнейшей корректировке.

Важно. В состав стоматологического клея для виниров входит фтор и прочие минералы, оказывающие благотворное влияние на состояние эмали.

Этапы установки виниров

Установка ортопедических виниров - сложная процедура, состоящая из нескольких этапов, на выполнение которой в среднем уходит от 7 до 14 дней.

1. Подготовка и санация зубов. Пластинки можно крепить только на здоровые зубы. Поэтому, если имеются стоматологические болезни, их прежде всего необходимо вылечить. Перед установкой конструкций проводится осмотр и рентгеновское обследование, а полость рта дезинфицируется.
2. Выбор оттенка. Перед обтачиванием зубов важно заранее определиться с цветом микропротезов. Врач подбирает оттенок по особой шкале, максимально приближенный к естественному цвету эмали пациента.
3. Препарирование. Этот процесс также называется обточкой или стачиванием. Его суть состоит в придании зубу геометрически правильной формы, на которую винир «сядет» идеально. Для этого снимается слой эмали толщиной от 0,3 до 0,7 мм под местной анестезией.
4. Снятие слепков. Стоматолог снимает слепок с каждого зуба, на который будет в дальнейшем поставлен винир, а затем передаёт слепки в зуботехническую лабораторию.
5. Установка временных накладок. Виниры изготавливают в течение 1-2 недель, и на этот период пациенту устанавливают временные пластинки из пластмассы или композита. Они недолговечны, но надёжно защищают зубы до момента фиксации постоянных виниров.
6. Закрепление виниров. После изготовления зубных накладок пациента приглашают в клинику для их фиксации. Процесс занимает от 30 минут до 1 часа в зависимости от количества пластинок.

Можно ли поставить виниры без препарирования?

Фиксация зубных накладок без предварительной обточки возможна, но лишь при незначительных дефектах зубов. Чтобы не стачивать зубы чаще всего применяются люминиры - ультратонкие микропротезы. Они стоят дороже, чем обыкновенные виниры, зато защищают зубы даже надёжнее родной эмали. При существенной кривизне и неровностях зубов использовать люминиры не рекомендуется.

Также можно установить виниры без обточки на некрупные зубы с заметными промежутками. В этом случае процедура позволит добиться хорошего косметического эффекта.

Когда можно есть после установки?

После фиксации виниров стоит воздержаться от любой пищи в течение 2-3 часов. Затем на протяжении 1-2 дней нельзя употреблять «красящие» продукты и напитки, такие, как свёкла, апельсины, вишни, чёрный чай, кофе, красное вино. В ближайший месяц после процедуры не рекомендуется нагружать зубы излишне жёсткой, а также содержащей мелкие косточки пищей.

Как долго болят зубы после обточки и что с этим делать?

После препарирования зубы могут болеть первые 3-4 дня даже под временными винирами по причине увеличения чувствительности. Обточенные зубы крайне восприимчивы к горячей, холодной и твёрдой пище, поэтому для уменьшения болезненных ощущений следует отказаться от подобных блюд. При необходимости можно выпить обезболивающие. Если это не помогло, понадобиться вновь посетить стоматолога, так как возможно временные накладки были не вполне точно подобраны к зубам.

Как ухаживать за винирами?

Виниры требуют бережного и тщательного ухода, хотя всё не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Для любого человека, который с уважением относится к гигиене, уход за накладками не составит проблемы. А выполнение несложных правил позволит максимально продлить период службы микропротезов.

• Чистка зубов качественными пастами дважды в сутки - первое и важнейшее условие сохранения здоровья зубов под винирами. Недопустимо применять щётки с жёсткой щетиной и чистящие составы с абразивными частицами.
• Периодически нужно выполнять профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете. Это позволит очистить труднодоступные участки, что не всегда выполнимо в домашних условиях.
• Грызть твёрдые продукты (морковь, леденцы, козинаки, орешки и пр.) стоит как можно реже, а лучше вовсе воздержаться от этого.
• Желательно бросить курить. Табак негативно сказывается на цвете зубной эмали, поэтому даже самые качественные пластинки могут со временем потемнеть от сигарет.
• Беречь виниры и избегать ударов в область, где они зафиксированы. При занятии активными видами спорта необходимо использовать защитные конструкции для челюсти.
• Следить за здоровьем дёсен. Особенно это касается участков, с которыми контактируют микропротезы. Из-за плотного контакта дёсны могут опухать и кровоточить. Нельзя допускать начала воспалительного процесса - в противном случае придётся заново начинать реставрацию улыбки.
• При появлении неровностей и зазоров на участках крепления микропротеза к зубу следует немедленно посетить стоматолога, чтобы избежать развития кариеса и воспаления.

Установка виниров - простой и быстрый способ получить ровную ослепительную улыбку, не прикладывая к этому усилий. Важно только правильно подобрать материал и, конечно, обращаться только в надёжные проверенные клиники. А для долговременного сохранения результата понадобиться выполнять несколько несложных правил и тщательно следить за состоянием зубов и дёсен.

Дата обновления: 11.02.2020

Дата публикации: 21.11.2011

Естественная красота – неизменный тренд №1 в стоматологии, и виниры в него вписываются как нельзя лучше. Лишь стоматолог, да и он – только при тщательном осмотре, сможет определить, какие зубы претерпели реставрацию. Именно за эту способность сделать улыбку не только идеальной, но и натуральной так высоко ценят виниринг специалисты по всему миру. Так что же такое виниры и как они устанавливаются на зубы?

Виниры на зубы – что это такое?

Что такое виниры в стоматологии? Это тонкие накладки толщиной не более 0,5 мм, предназначенные для покрытия внешней зубной поверхности. Технология не нова, прототипы нынешних пластинок появились еще в 30-е годы прошлого века в США. Разработал их врач Чарльз Пинкус специально для голливудских звезд, которые не могли себе позволить «блистать» некрасивой улыбкой перед камерой. Виниры на передние зубы, изготовленные для актеров Пинкус, закреплялись на зубной поверхности при помощи адгезивного порошка и выдерживали максимум несколько съемочных дней, поэтому их можно смело отнести к разряду театральной бутафории. Естественно, данная технология имеет мало общего с современной. Только когда накладки называют голливудскими винирами , мы вспоминаем историю их изобретения.

Кому можно сделать виниры?

Показания к установке виниров ограничиваются различными эстетическими проблемами с эмалью и формой зубов. Отчасти виниринг может быть использован для легкой коррекции цвета. Однако, если есть задача существенно изменить оттенок, то отбеливание зубов винирами будет не самым эффективным вариантом. Для подобных целей лучше выбрать люминиры или реставрации из композита – они не такие прозрачные, как керамические конструкции.

Основные показания

• Изменившие цвет зубы в результате лечения каналов, приема тетрациклина и флюороза.
• Кривые или слишком короткие зубы.
• Широкие межзубные промежутки.
• Проблема десневой улыбки (решается в комплексе с пластикой десны).
• Слабы тонус кожи и мышц нижней части лица. Устанавливая виниры на жевательные зубы, стоматологи-эстетисты добиваются эффекта лифтинга для скул.

ЭКСПЕРТ STARTSMILE

Виниры у звезд Голливуда

Естественная красота всегда была и будет оставаться трендом №1 на все времена. Лишь стоматолог, да и то при тщательном осмотре, в состоянии выявить реставрацию винирами. Именно за способность сделать улыбку идеальной и естественной высоко ценят виниринг специалисты эстетической стоматологии по всему миру и голливудские звезды.

Меган Фокс

Фото: Featureflash / Shutterstock.com

Джордж Клуни

Блейк Лайвли

Николас Кейдж

Фото: andersphoto / Shutterstock.com

Алессандра Амбросио

Том Круз

ЭКСПЕРТ STARTSMILE

Терапевт, ортодонт, пародонтолог, эстетист / Москва

Что выбрать: виниры или коронки?

Виниры и коронки – принципиально разные конструкции по своему назначению. Виниринг улучшает внешний вид улыбки. Коронки устанавливаются в рамках лечения от кариеса и его осложнений. Виниры не лечать и не несут никакой функции. Коронки восстанавливают функциональность зуба и защищают его от повторного возникновения кариозных процессов. Что лучше поставить виниры или коронки на передние зубы должен решать врач, в зависимости от показаний и противопоказаний. Если у вас в зоне улыбки много пломб или кариеса, то вместо керамических накладок вам должны рекомендовать коронки.

Противопоказания к винирам

Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров .

Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить.

Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.

Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.

Изготовление виниров

В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента. При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы. Технология установки проста: зуб обтачивается на нужную толщину примерно от 0,3 до 0,7 миллиметров, а затем на зубной поверхности послойно формируется винир, завершает процедуру шлифовка и полировка. Иначе данную методику называют реставрацией .

Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют. Затем готовую конструкцию фиксируют на зубной поверхности. В период изготовления винира пациент носит временную конструкцию.

Материалы виниров

Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:

• Композитные
• Керамические
• Циркониевые

Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой. Более того, этот материал для виниров обладает плохой адгезией, а значит – микропротезы будут плохо держаться.

Какие виниры лучше?

По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями. Ортопедический винир более надежен и минимизирует риск развития кариеса на стыке между искусственными и натуральными тканями. Самые лучшие виниры практически невозможно вычислить в зубном ряду. Если требуется исправить эстетику только одного зуба, то данный способ будет идеальным вариантом.

При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов. Однако натурального эффекта увеличивающейся от шейки к телу зуба прозрачности эмали с помощью композита не достичь.

Виниры без обточки – правда или вымысел?

Препарирование зубов под виниры вызывает у пациентов множество вопросов, а у маркетологов массу возможностей привлечь клиентов в клинику за счет громких слоганов типа "Виниры без обточки!". В чем подвох? Дело в том, что практически в 95% случаев приходится применять обточку. Логично, что пациенты, которым требуется виниринг, не являются обладателями идеальных зубов, а для того, чтобы с помощью микропротезов скорректировать их форму и размер требуется препарирование. Обточка не нужна, если зубы небольшого размера и между ними имеются промежутки. Скученность, средний или крупный размер зубов являются показанием к обточке. Иначе вы получите не голливудскую улыбку, а ее жалкое подобие, созданное из подушечек Orbit.

ЭКСПЕРТ STARTSMILE

Терапевт, ортодонт, пародонтолог, эстетист / Москва

Что происходит с зубами под винирами?

Состояние зубов под винирами не должно никак изменяться, если конструкции установлены правильно. Стык между натуральными тканями и микропротезом должен быть максимально сглажен и герметичен. В противном случае, установленный винир способствует возникновению кариеса из-за скопления налета на границах зуба с накладкой. Предотвратить неприятную проблему помогает качественная реставрация и регулярные посещения гигиениста.

Важно! Нельзя просто снять виниры, конструкции лишь заменяют.

Цвета виниров – от A1 до B1

Подбор цвета виниров осуществляется при помощи специальной шкалы Vita. Согласно приспособлению, самые белые пластинки имеют оттенок A1, соответствующий самой светлой зубной поверхности естественных зубов. Виниры цвета B1 несколько темнее. Выглядят они не очень эстетично, но более натурально, чем реставрации A1. В принципе, цвет микропротезов может быть любым, что полезно при установке виниров на 1 зуб или на 2 зуба.