Скудные и болезненные месячные причины. Обильная больной менструация. Что считать нормой, что патологией

Нормальное функционирование женского организма предполагает ежемесячные выделения – менструации. Это свидетельствует о том, что женщина здорова, способна к зачатию и вынашиванию малыша. Случается, что менструация отсутствует. Почему не идут месячные, даже если беременность исключена? Причин множество.

Начало полового созревания приходится на подростковый возраст. Становление менструальной функции у девочек характеризуется нерегулярными месячными в течение года-двух. Спустя это время стабилизируется и менструации присутствуют на протяжении всей жизни женщины до наступления менопаузы.

Отсутствие месячных характерно для периода беременности. На протяжении 9 месяцев выделения в норме полностью отсутствуют.

На регулярность месячных влияет множество факторов – от индивидуальных особенностей организма до внешнего воздействия. Частые задержки – повод обратиться к доктору.

Почему не идут месячные?

Отсчет менструального цикла начинается с первого дня месячных. В норме он продолжается 28 дней (плюс-минус 5-7 дней, здесь все индивидуально). Таким образом, нет повода для беспокойства, если его длительность от 21 до 35 дней. И все-таки более серьезный фактор не продолжительность цикла, а его регулярность.

Итак, что такое менструальный цикл? В первой его половине происходит подготовка к или созреванию яйцеклетки. Происходит выработка прогестерона, который необходим для оплодотворения женской клетки, ее внедрению в слизистую матки. Если зачатие произошло, то отсутствие месячных – норма, что продлится вплоть до родоразрешения или окончания грудного вскармливания.

Если оплодотворения не случилось, количество прогестерона снижается, слизистая матки постепенно отторгается от маточных стенок и выходит наружу. Это и есть менструация.

Причины, почему долго не идут месячные, должен выяснять доктор.

Основные причины отсутствия менструации

Беременность

Наиболее распространенная причина отсутствия месячных у женщин в репродуктивном возрасте – все же беременность. Произошедшее зачатие ведет к тому, что работа организма перестраивается, меняется гормональный фон. Все настраивается на вынашивание беременности, поэтому менструации нет.

Симптомом всех подобных заболеваний является не только аменорея. Следует обратить внимание на нехарактерные для обычного состояния боли внизу живота, выделения между месячными. При их наличии необходимо посещение врача.

Начало климакса

Начало климакса приходится на возраст после 40 лет. Хотя есть понятие раннего климакса (после 30-35 лет). Этот период характеризуется угасанием репродуктивной функции. Овуляции становятся нерегулярными, перестраивается гормональный фон, изменяется цикл – и это тоже причины того, почему месячные не идут в срок.

Прерывание беременности

Аборт проводится путем механического выскабливания полости матки. Возможно излишнее удаление тканей, в результате чего после процедуры на восстановление требуется больше времени, чем при обычном менструальном цикле. Поэтому месячные могут начать через 40 и более дней после аборта.

Меры профилактики

Необходимо:

вести здоровый образ жизни и исключить все вредные привычки;
при занятиях спортом избегать перенагрузок;
питаться правильно: рацион должен быть сбалансированным, продукты – содержать необходимые количество витаминов и питательных веществ;
не голодать;
принимать лекарственные препараты только по назначению врача;
дважды в год делать визит к гинекологу, даже при отсутствии каких-либо видимых отклонений.

Стоит помнить, регулярный менструальный цикл, отсутствие задержек, внимательное отношение к своему организму – залог женского здоровья.

На видео о причинах задержки

Скудное количество крови во время месячных может быть нормой, а может выступать в качестве одного из симптомов опасного заболевания. Разобраться в ситуации самостоятельно невозможно, для этого необходима оценка состояния профессиональным взглядом. Если Вы заметили, что продолжительность месячных уменьшилась, количество крови стало меньше, то необходимо обратиться к гинекологу, поскольку причины скудных месячных у могут быть разнообразны и иметь различную природу.

Причина скудных месячных – Контрацепция

Контрацепция с помощью внутриматочной гормональной спирали может быть причиной скудных месячных, имеющих коричневый цвет. Менструации при этом могут быть очень короткими. В некоторых случаях они могут вовсе прекратиться, что связано с оказанием гормонального воздействия спиралью, поскольку она обладает специальным составом, не позволяющим эндометрию расти. Следовательно, не происходит отслойка эндометрия, а если и происходит, то выделяются кровопотери совсем небольшого объема.

Кроме этого, причиной скудных месячных может быть предохранение с использованием современных низкодозированных оральных контрацептивов. Это относится к нормальным явлениям, и поводов для беспокойства нет.

Причина скудных месячных – Климакс

Нередко причиной скудных месячных выступает климакс. Наступление возможно в возрасте 35-ти лет, в этом случае женщине необходимо обратиться к врачу-гинекологу, в особенности, если ей планируется беременность. Чтобы точно определить, что является причиной скудных месячных в этом случае, необходимо сдать анализ крови на ФСГ. В случае сильного его отклонения от нормы возможно подтверждение диагноза. Анализ на ФСГ целесообразно делать, если Вы не принимаете оральные контрацептивы.

Большинство женщин ревностно следят за своим женским здоровьем и подмечают любые изменения интимного характера. Однако для сохранения своей женственности и привлекательности на долгие годы нужно подключить не только наблюдательность, но и некоторые медицинские знания.

Нередко представительницы прекрасного пола могут наблюдать такое явление, как менструация без крови. Что же это значит? Все характерные признаки месячных (боли в животе, напряжение молочных желез) присутствуют, а крови идет либо очень мало либо всего лишь несколько капель. Такое состояние называется «гипоменорея» и может быть симптомом хронического расстройства менструального цикла. Однако есть и другие случаи, когда мало крови во время менструации не являются отклонением. Давайте попробуем разобраться, как отличить одно от другого.

Есть даже специальная классификация скудных месячных: первичные и вторичные. Понятие первичной гипоменореи означает, что все менструации, начиная с самой первой были именно такими. То есть девушка не имела ни одних полноценных месячных, вместо них выходило несколько капель крови (скудными считаются месячные объемом до 50 мл). Вторичная гипоменорея подразумевает, что месячные всегда были нормальными, но в какой-то момент произошел сбой.

Первичная гипоменорея

Самая первая менструация девушки-подростка («менархе») может быть какой угодно – от обильной до совсем скудной, когда выходит очень мало крови. Причина такого сбоя – становление цикла, на который отводится целый год. В этот период девушка может наблюдать большие перерывы между критическими днями, коричневую «мазню» вместо крови – все это физиологично. Но менструация обязательно должна прийти в норму за отведенное в один год время.

Если через год никаких улучшений не происходит и по-прежнему наблюдается гипоменорея, все показатели говорят о патологических нарушениях, к лечению которых следует приступать с большой серьезностью и ответственностью.

Вторичная гипоменорея

У каждой женщины в разном возрасте наступает время полного прекращения месячных. Это явление называется менопаузой, а причины ее кроются в постепенном изменении гормонального фона. Именно поэтому женщина после наступления менопаузы уже не может иметь детей.

Некоторое время перед менопаузой могут наблюдаться менструальные сбои. Особенно часто женщины жалуются именно на гипоменорею, при которой крови во время месячных выходит совсем немного.

Также гипоменорея может наступить и в детородном возрасте по причине болезни или сильно пониженного иммунитета, истощения во время диет.

Симптомы скудных месячных

Проявляться гипоменорея может так невыразительно, что женщина даже не подумает о том, что у нее были месячные. Уменьшение количества крови может быть очень сильным и вместо месячных выйдет лишь несколько ярко-красных капель. В некоторых случаях вместо крови вообще выходит только темно-коричневая «мазня», что тоже говорит о патологии. Врачами утвержден предел в 50 мл – это общее количество крови, выходящей во время месячных. Если показатель ниже, это позволяет сразу же предположить гипоменорею.

Важно очень внимательно наблюдать за всеми проявлениями месячных и сверять их с собственным календарем цикла. Если наступило время менструации и появляются только скудные выделения, значит можно говорить о патологической гипоменорее.

Для более точной самодиагностике следует знать, что скудные месячные влияют и на общее состояние женского организма, причины этого опять же заложены в гормональном фоне. Нередко у женщин наблюдается сильная ноющая боль в животе, которая носит характер спазмов, боль в пояснице. Реже отмечается тошнота, рвота, спонтанные носовые кровотечения, раздражительность и вялость. В связи со снижением количества эстрогена в крови чаще всего снижается уровень сексуального влечения.

Почему возникает гипоменорея

Для постановки точного диагноза нужно с самого начала выяснить, к какой категории относится нарушение: первичной или вторичной. Первичная гипоменорея чаще всего связана с патологиями развития органов малого таза у девочки, врожденных аномалиях.

Еще одна немаловажная причина – пониженное количество эстрогена, который накапливается в жировых тканях организма. Бывает, что менструальный цикл нарушается вследствие жестких диет или экстремального похудения. Ученые отмечают сильную зависимость между психическим развитием девушки-подростка и развитием ее гормонального фона. Если дети отстают в развитии психически, то, скорее всего, они будут иметь проблемы и с циклом.

Вторичная гипоменорея предполагает более разнообразные причины: патологически суженная шейка матки (она не может пропустить кровь), различные послеоперационные осложнения, травмы после родов.

Очень большую роль играет полноценность и здоровье эндометрия: после удаления части матки или сильном выскабливании он может стать гораздо менее чувствительным к гормонам.

Очень плохо влияет на менструальный цикл и эндокринное нездоровье. Если развивается нарушение одной из желез и, соответственно, меняется уровень гормонов в крови, последствия могут быть тяжкими. Поэтому во время протекания таких болезней нужно обязательно регулировать гормональный фон лекарствами.

Женщина обязательно должна следить за тем, чтобы она хорошо высыпалась и употребляла в пищу достаточное количество витаминов. Такие, казалось бы, простые факторы, способны очень сильно повлиять на общее состояние организма и на месячные в том числе.

О здоровье женщины, причем детородного возраста, можно узнать по одной особенности организма – менструациям, которые нередко проходят с некоторыми отклонениями от нормы. Характеризовать месячные можно несколькими факторами, каждый из которых даже при незначительных изменениях может свидетельствовать о болезни. Частый вопрос, который тревожит некоторых представительниц слабого пола – почему идут скудные месячные, причины этого явления и что нужно предпринять сразу же после обнаружении непонятного симптома.

Основные причины скудности выделений при менструациях

Большинство женщин не обращают внимания на выделения при менструациях, совершая при этом немалую ошибку, ведь по их характеру можно заранее заподозрить о проблемах со здоровьем. Например – почему идут скудные месячные, причины этого явления. Мало кому известно, что причины следует искать, прежде всего, всего в одной женской проблеме – гипоменорее. Что это такое? Это особое явление в женском организме, которое свидетельствует о себе всего одним признаком – скудными выделениями.

Гипоменорею можно разделить на два вида. Первый чаще всего можно наблюдать у подростков, которые еще не достигли полного полового созревания. Обычно это первый год, когда только начались месячные, со временем они придут в норму. Второй вид – наступление скудных менструаций после того, как все было в порядке, и по непонятным причинам произошел такой сбой в организме.

Причина подобного проявления должна выясняться только гинекологом, к которому обратиться нужно немедленно. Повод для визита – замечены непонятные проявления, одним из которых непременно выступает скудность менструации. Не следует затягивать с обращением к медику — это может привести к некоторым осложнениям, одно из которых – потеря детородной функции.

Причины после 40 лет – что может привести к снижению количества выделений

Какие причины после 40 лет воздействуют на количество месячных? Чаще всего это сигнал организма, свидетельствующий о том, что в скором времени может наступить климакс. Удостовериться в своих подозрениях можно всего одним путем – проследить за состоянием организма и другими признаками, после чего отправиться к гинекологу. Доктор после обследования непременно подтвердит подозрения или наоборот – успокоит и выяснит, какой именно фактор повлиял на это проявление, которое вызвало у женщины столько волнений.

Женщинам после 40 не следует забывать о том, что отправляться к гинекологу нужно не при появлении проблем, которые нередко требуют продолжительного лечения, а взять за правило регулярно проходить обследование. Это не только не позволит неприятным симптомам застать себя врасплох, но и нередко позволяет предупредить болезнь еще на первых этапах ее развития.

Скудные месячные после 45 лет

Что делать, если появились скудные месячные после 45 лет? Одна из причин этого проявления – предстоящий климакс, но случается, что совершенно другие факторы могут вызвать этот тревожный сигнал.

Итак, почему идут скудные месячные, причины этого могут скрываться в таких проблемах:

изменение веса, причем не только его исчезновение, но и резкий набор лишних килограммов;
нарушения в обмене веществ;
недостаток витаминов в организме;
оперативные вмешательства, которые проводятся на половых органах;
проблемы с нервной системой (срывы, расстройства психики);
инфекционные заболевания половых органов;
прием противозачаточных препаратов;
воздействие вредных веществ;
нарушения в эндокринной системе.

Какая бы причина не привела к тревожному симптому, определить самостоятельно ее не получится, только после тщательных исследований врач сможет выяснить заболевание, воздействующее на менструацию.

Скудные месячные коричневого цвета

Определить, что с организмом не все в порядке, можно не только по количеству выделений, но и по оттенку, который они носят. Скудные месячные коричневого цвета – довольно опасный сигнал, подающийся женским организмом. О чем может свидетельствовать это проявление?

Диагноз, который можно услышать после такого симптома – воспалительный процесс на придатках матки или инфекционные заболевания. Причины болезни могут быть вызваны самой женщиной, но и вредные внешние факторы не менее опасны и могут привести к подобным признакам.

На количество и оттенок месячных могут воздействовать:

сильная физическая усталость;
переутомление психики;
выкидыши или самоаборты;
патологии матки, придатков;
неправильное применение противозачаточных лекарств;
проблемы с избыточным весом;
проблемы со щитовидной железой, почками.

Лечение назначается в зависимости от того, какой именно фактор повлиял на женский организм. Препараты, прежде всего, воздействуют на само заболевание, после выздоровления менструации непременно придут в норму без дополнительного воздействия. Только в редких случаях может понадобиться прием лекарств, которые нормализуют выделения.

Как проводится лечение при скудных месячных

Чтобы точно определить причину скудных выделений, понадобится тщательное обследование, после которого и будет назначаться лечение. Непременно проводится медицинский опрос, во время которого пациентку непременно попросят рассказать подробно, какие признаки сопровождают менструацию. Обязательно берут мазки из половых органов, проводится полное гинекологическое обследование. Непременный этап обследования – взятие кусочка тканей для эндометрии. Поможет диагностике определение половых гормонов в мочи, крови.

Только после того, как определена причина скудных месячных, назначается лечение. Прежде всего, принимать следует препараты, которые воздействуют на основное заболевание. Доктор может порекомендовать прием общеукрепляющих лекарств, витаминных комплексов, гомеопатических препаратов.

Если состояние пациентки вызывает опасение у доктора и присутствуют признаки нервного срыва, депрессии или апатии, вполне вероятно, что будут рекомендованы психотерапевтические препараты. Может рекомендоваться и физиотерапевтическое воздействие, но только в определенных случаях.

Лечение народными средствами – возможно ли

Прежде всего нужно запомнить, что применение народных составов возможно только с разрешения доктора, причем обычно рекомендуется оно только в сочетании с аптечными препаратами. Самолечение запрещено категорически – оно не только не исправит проблему, но и может вызвать опасные осложнения.

Из средств нетрадиционной медицины можно применять прием лукового отвара. Приготовить его просто – в трех литрах воды отварить 2 кг луковых головок (чистить их не следует), после чего отфильтровать жидкость. Пить ежедневно, но только всего один раз, еще до завтрака. Дозировка – всего 150 мл. Добавлять сахар нельзя – он значительно снизит свойства лекарства.

Можно приготовить средство из корня девясила, которое не только нормализует месячные, но и снимет болезненные ощущения:

измельчить 15 гр. девясила (корня);
залить кипятком растительное сырье (200 мл);
кипятить в продолжение 3-6 минут;
настоять около четверти часа.

Пить лекарство четырежды в сутки всего по 25 мл. Запивать водой или добавлять какие-либо компоненты не рекомендуется. Наиболее эффективно состав воздействует, если принимать его на голодный желудок.

В норме у женщины репродуктивного возраста должен быть стабильный менструальный цикл. Любые отклонения сигнализируют о наличии патологий разной степени интенсивности. Это относится не только к длине фаз цикла. Количество менструальных выделений и общая длительность месячных также важны.

Слабые месячные требуют обращения к врачу и соответствующего лечения

Малое количество выделений принято называть гипоменореей. Это частая жалоба женщин и девушек на приеме у гинеколога. В ряде случаев скудные менструации вызваны серьезными патологиями в организме и требуют медикаментозного лечения.

Причины скудных выделений

Без полноценного обследования женщины невозможно сказать, почему во время менструации выделяется мало крови. Существуют ситуации, когда слабые выделения являются вариантом нормы:

Подростковый возраст. Во время становления менструального цикла возможны недостаточно обильные выделения. Это связано с нестабильностью гормонального фона у девочек-подростков. В течение первого года с начала активной работы яичников цикл стабилизируется, количество выделяемой при менструации крови станет нормальным.
Лактация. Менструальный цикл не сразу восстанавливается после родов. Из-за влияния пролактина, вырабатывающегося при активном кормлении грудью, яйцеклетки не созревают. При переводе ребенка на другой тип питания репродуктивная система женщины начинает восстанавливаться. Первые месячные после родов обычно скудные и кратковременные.
Период климакса. С приходом менопаузы репродуктивная система женщины перестает полноценно функционировать. Гипофиз и гипоталамус влияют на яичники так, что процесс выработки эстрогенов постепенно замедляется. Яйцеклетки перестают созревать в каждом цикле. Эндотелий, выстилающий полость матки, становится меньше чем обычно. Вот почему во время месячных выделяется мало крови.
Единичные случаи. У женщин детородного возраста при абсолютно здоровой репродуктивной системе иногда могут наблюдаться скудные выделения. Чаще всего это происходит в процесс акклиматизации. Если в следующем цикле месячные самостоятельно приходят в норму, то это не является патологией.

Гипоменорея может быть как первичной, так и вторичной. Если месячные изначально были скудными, то причиной этого обычно является недоразвитие половых органов. Это состояние требует медикаментозного лечения и постоянного наблюдения.

При вторичной гипоменорее ранее обильные месячные резко становятся скудными. Причинами подобного явления могут быть:

интенсивные физические нагрузки;
снижение массы тела;
неполноценное питание;
стрессы;
интоксикация;
инфекционные заболевания;
эндокринные нарушения;
травмы;
перенесенные операции;
недостаток железа;
нарушения обмена веществ.

В ряде случаев для восстановления нормальных менструаций достаточно ликвидации воздействия провоцирующего фактора.

Перенесенная операция может спровоцировать гипоменорею

Симптомы гипоменореи

Вне зависимости от причины гипоменорея проявляется характерными симптомами. Обычно женщина отмечает уменьшение количества выделений. Длительность месячных может остаться прежней. Если же менструации идут менее трех дней, то это явление носит название олигоменорея.

Играет роль и цвет выделений. При гипоменорее они обычно коричневые. Характер их мажущий. В редких случаях наблюдается выделение лишь нескольких капель крови.

Гипоменорея сопровождается некоторыми другими симптомами. Часто женщины, страдающие от скудных выделений, жалуются на:

головные боли;
головокружения;
болезненность внизу живота;
тошноту;
запоры.

Выделение недостаточного количества крови во время менструации часто сопровождается сильными сокращениями мышц матки. Это явление позволяет ответить на вопрос, почему скудные месячные такие болезненные.

Из-за снижения уровня эстрогенов у женщины часто наблюдается снижение полового влечения. Это наблюдается, если месячные идут реже, чем обычно.

Боль внизу живота — характерный симптом гипоменореи

Медикаментозное лечение патологии

Если объем выделений снизился, и месячные идут меньше обычного без объективных причин, следует посетить гинеколога. После осмотра врач назначит женщине ряд лабораторных анализов. По их результатам можно будет определить причину сбоя менструального цикла и подобрать адекватные методы терапии. Потребуется пройти УЗИ матки и яичников.

Если в результате обследования выявлены нарушения в работе желез внутренней секреции, то женщине назначается гормональная терапия. Такое лечение призвано нормализовать работу яичников и наладить менструальный цикл. Постепенно количество крови при месячных должно стабилизироваться.

Гинекологи обычно назначают прием эстрогенов или прогестинов. Выбор препарата зависит от концентрации половых гормонов в крови женщины. Длительность курса составляет 3–6 месяцев.

В ряде случаев восстановить нормальный менструальный цикл помогают гормональные контрацептивы, подобранные с учетом индивидуальных особенностей женщины.

Часто врачи отдают предпочтение лекарственным средствам природного происхождения, способным стабилизировать гормональный фон. Хорошие отзывы у препаратов Ци-Клим и Эстровэл.

Если у женщины регулярно наблюдаются скудные менструации, то необходим прием витаминов для поддержания здоровья всего организма на высоком уровне.

При уменьшении объема менструальной крови из-за наличия инфекции в организме, требуется лечить сам провоцирующий фактор. В ряде случаев могут быть назначены антибиотические препараты или средства, обладающие противовоспалительным действием.

Если менструации сопровождаются сильными болезненными ощущениями, то врач порекомендует прием анальгетиков. Можно использовать такие препараты, как Брал, Баралгин, Анальгин, Спазмалгон. Хорошо снимают спазмы Но-шпа или Папаверин.

Эстровэл часто назначается при скудных месячных

Немедикаментозная терапия

Снижение количества выделений при менструации не всегда требует лечения медикаментами. Объем крови часто связан с весом женщины. Гипоменорея может быть следствием резкого похудения. В этом случае врач порекомендует сбалансировать питание.

Ежедневное меню должно полностью насыщать организм всеми питательными веществами. Источником белка могут служить мясо, рыба и бобовые. Сложные углеводы в большом количестве содержатся в различных крупах. Насытить организм жирами помогут растительные масла. Ежедневное употребление свежих фруктов обеспечит необходимую дозу витаминов и антиоксидантов. Любые диеты, связанные с ограничением определенных продуктов, при скудной менструации запрещены.

Стресс - один из самых распространенных факторов, провоцирующих гипоменорею. Объем менструальной крови напрямую зависит от уровня половых гормонов. Пролактин и кортизол, секретируемые организмом во время переживаний, негативно влияют на работу яичников.

Если женщине не удается самостоятельно справиться со стрессом, ей потребуется помощь психолога. После курса сеансов нормализуется психическое и эмоциональное состояние. Вслед за этим восстановится работа репродуктивной системы, продолжительность менструации приблизится к допустимым значениям.

А также могут помочь и физиопроцедуры. Женщинам, длительное время страдающим от гипоменореи, обычно рекомендуют минеральные ванны или общеукрепляющий массаж.

Лечение скудных месячных должно контролироваться врачом. Тактика выбирается исходя из причины гипоменореи. В ряде случаев лечение не требуется.