Почему задержка месячных. Причины, кроме беременности. Что делать. Причины задержки месячных кроме беременности. Почему нет месячных при отрицательном тесте

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

• эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
• интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
• быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
• изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

• , особенно низкодозированные;
• гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
• преднизолон и другие глюкокортикоиды;
• агонисты рилизинг-гормонов;
• химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

• эпилепсия;
• неврозы и другие психические расстройства;
• болезни желчевыводящих путей и печени;
• болезни крови;
• опухоль молочной железы;
• болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

Задержка месячных даже в один день – это всегда настораживающий признак. И неважно, планирует женщина беременность или нет. Если менструация не начинается вовремя, это может быть серьезным нарушением менструального цикла.

Менструальный цикл

В идеале менструальный цикл, или МЦ, женщины должен быть регулярным и без сбоев. Он подчиняется работе половых и гипофизарных гормонов и имеет вполне определенную структуру.

Начинается МЦ с ежемесячного кровотечения, которое может длиться от 3 до 7 дней. В середине цикла происходит выход яйцеклетки из фолликула – овуляция. Период с первого дня месячных до наступления овуляции называется фолликулярной фазой менструального цикла. Вторая половина МЦ носит название лютеиновой фазы, и прогестерон регулирует все процессы, происходящие в женской репродуктивной сфере в это время.

Менструальный цикл считается идеальным, если он продолжается 28–30 дней. Именно такая длительность взята за основу всех расчетов. Однако в большинстве случаев его продолжительность широко варьирует. Нормальным для МЦ может быть период как 23, так и 35 дней. Все, что выходит за эти границы, относят к патологии.

Задержка менструации

Понятие «задержка менструации» достаточно размытое, особенно когда речь идет о сроке в 1–2 дня. Точно определить, что месячные задерживаются, возможно лишь при регулярном менструальном цикле. Так, если у женщины ежемесячное кровотечение каждый раз начинается регулярно, даже первый день задержки может заставить ее нервничать.

Если же имеются какие-то гормональные проблемы, и менструальный цикл в одном месяце длится 28 дней, а в другом 33, о задержке говорить сложно. Однако после 35 дня и в этой ситуации можно начинать бить тревогу.

Как правило, речь не идет о задержках даже при большом запаздывании месячных в первый год после их появления. Это период, когда менструальный цикл только устанавливается, и продолжительность его может быть самой разной, до полутора–двух месяцев.

Причины задержки

Задержка месячных происходит по разным причинам. Это могут быть физиологические изменения или влияние патологических факторов. Чаще всего к нарушению менструального цикла приводят следующие процессы:

• Беременность.
• Длительные стрессы.
• Переутомление.
• Резкая смена обстановки и климата, часового пояса.
• Недоедание, в том числе и придерживание популярных диет для похудения.
• Нормализация менструального цикла в подростковом периоде.
• Пременопауза.
• Сопутствующие болезни – ОРВИ, грипп, простуда и другие.
• Использование лекарственных средств.
• Заболевания гинекологической сферы – воспалительные процессы, эндометриоз, новообразования.
• Гормональные нарушения.

Если задержка 1–2 дня, сложно понять, что именно послужило причиной нарушения менструального цикла. Как правило, при гинекологических или дисгормональных заболеваниях, имеются и другие симптомы:

1. Изменение менструаций – скудные или обильные месячные.
2. Кровомазание в середине цикла. Может быть и межменструальное кровотечение.
3. Боли в пояснице или внизу живота.
4. Избыточное оволосение.
5. Ожирение.
6. Акне.
7. Проблемы с зачатием.

Если же ни одного из вышеперечисленных признаков нет, вероятно, задержка месячных носит физиологический характер. И первое, о чем следует думать в такой ситуации, это беременность.

Беременность

Беременность следует предполагать всегда, когда запаздыванию месячных предшествовал половой акт. Даже задержка в 1 день может на нее указывать. Не важно, предохранялась пара при занятиях сексом или нет, и какой именно способ они выбрали для защиты. Ни один метод не даст полной гарантии, что зачатие не произошло.

Как только сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, в организме женщины начинаются гормональные изменения. В первую очередь активно вырабатываются прогестерон, хорионический гонадотропин и пролактин. Эти гормоны подготавливают полость матки к прикреплению плодного яйца и развитию эмбриона.

Внутренний слой – эндометрий – не отторгается, как при обычном цикле, и менструации не происходит. Именно поэтому задержка месячных является характерным признаком беременности.

Кроме того, существуют признаки, которые могут косвенно указывать на успешное зачатие при задержке в 1–2 дня.

Признаки беременности

Вероятность беременности выше, если женщина, кроме задержки, отмечается ряд характерных симптомов. К ним в первую очередь относят:

• Тошноту – утреннюю или в течение дня.
• Рвоту.
• Ноющие боли в пояснице.
• Нагрубание и боль в груди.
• Изменения аппетита.
• Учащенное мочеиспускание без чувства боли, жжения или рези.
• Раздражительность или плаксивость.
• Повышенную чувствительность к запахам.
• Изменение вкуса.
• Отвращение к определенным продуктам.
• Постоянную сонливость.

Эти признаки могут отмечаться в различных комбинациях, но, как правило, хотя бы два-три встречаются у большинства женщин.

Однако, даже если кроме задержки в 1–2 дня женщину более ничего не беспокоит, беременность исключить нельзя. И в этой ситуации лучше воспользоваться более надежными методами для ее подтверждения.

Подтверждение беременности

Первое, к чему прибегает любая женщина при подозрении на возможную беременность, – покупка теста в аптеке. Это бумажный индикатор, который реагирует на определенную концентрацию в моче специфического гормона – хорионического гонадотропина.

Если тест положительный, значит, причиной даже маленькой задержки однозначно является успешное зачатие. Индикаторы устроены так, что практически не дают ложноположительных результатов.

Но с ложноотрицательными ответами сложилась иная ситуация. При однодневной задержке отсутствие двух полосок на тесте еще ни о чем не говорит, даже если был куплен наиболее высокочувствительный индикатор.

Существует много причин, по которым беременность на столь раннем сроке не диагностируется. К ним относят позднюю овуляцию, низкий уровень гормона в момент проверки, неправильное использование устройства.

Но если женщина уверена, что вероятность беременности высока, можно просто повторить тест через несколько дней. Более надежным методом диагностики будет анализ крови.

Анализ крови

Существует анализ, который позволяет выявить беременность даже при однодневной задержке. Он высокочувствительный, информативный и надежный. Вероятность ошибки при выполнении этого исследования ничтожна.

Речь идет об определении хорионического гормона в крови. Поскольку он начинает вырабатываться уже с 5–7 дня зачатия, то к моменту предполагаемой задержки его уровень будет достаточно высок для положительного результата. Более того, этот анализ даже показывает ориентировочный срок гестации.

Многие женщины считают, что правильней при задержке в 1–2 дня выполнять УЗИ матки. Но это мнение ошибочно. Для того, чтоб врач смог разглядеть плодное яйцо при помощи обычного датчика, необходимо не менее 5 недель. А использование вагинального доступа на ранних сроках в современной медицине без крайней необходимости не приветствуется.

Запаздывание менструации на один-два дня вполне может быть безобидным физиологическим явлением. Однако часто это становится признаком беременности или начала серьезного заболевания. Лучшим выходом в такой ситуации будет консультация врача.

Для каждой женщины длительность менструального цикла индивидуальна, как правило, она находится в пределах 24-36 дней. Определить ее достаточно просто: необходимо отметить первый день начала менструации и дату начала следующей. Таким образом, временной промежуток между ними и будет составлять полный менструальный цикл. Принято считать, что он составляет 28 дней.

Когда происходит овуляция?

В середине цикла происходит , и женский организм становится готовым к оплодотворению. Однако если продолжительность цикла отклоняется в большую или меньшую сторону от среднего значения, то овуляцию необходимо рассчитывать за 2 недели до предполагаемого начала месячных.

Овуляция - это процесс разрыва стенок доминантного фолликула и, как результат, выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Яйцеклетка может быть оплодотворена только в день овуляции, так как срок ее жизни всего один день. Известно, что сперматозоиды могут жить внутри женского организма после полового акта до 7 дней, поэтому, даже если половой акт случился за несколько дней до овуляции, зачатие считается возможным.

Прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки происходит только на пятый - седьмой день после зачатия! До этого определить беременность практически невозможно. Тест может показать отрицательный результат.

Гормональный сбой или зачатие?

Сбой менструального цикла происходит достаточно часто. Это может быть связано с различного рода стрессами, гормональными дисфункциями в организме. Не всегда может свидетельствовать о зачатии ребенка.

Итак, если месячные не наступают в течение 1 - 3 дней после предполагаемой даты, то не стоит это воспринимать как беременность. Это просто может быть легкий , и менструация придёт в ближайшие дни.

Если начало менструации опаздывает на 4 - 7 дней, то стоит купить и сделать тест в домашних условиях. В данном случае рекомендуется провести несколько таких тестов для точного определения результата. Если он показал две полоски (т. е. дал положительный результат), то необходимо обратиться к лечащему гинекологу для получения дальнейших рекомендаций.

Если месячные опаздывают более, чем на неделю, то визит к врачу обязателен. Именно он установит наступление беременности с точностью до 99,9%.

Определение срока беременности в зависимости от дней задержки

Как же определить точный срок после оплодотворения яйцеклетки самостоятельно?

При опоздании месячных на 3 - 7 дней акушерский срок составляет 4 - 5 недель с момента оплодотворения. Это можно установить, измерив размер плодного мешка на УЗИ обследовании. Какой срок беременности при задержке в 10 дней? Это приблизительно 6-я акушерская неделя. Нужно обязательно помнить, что акушерский срок больше реального на 2 недели.

В первую очередь необходимо провести тест в домашних условиях. Важно помнить, что нужно использовать только утреннюю мочу, именно там содержится наивысшая концентрация ХГЧ. Данный тест может дать отрицательный результат спустя малый промежуток времени после оплодотворения. Однако, сделав повторный тест через несколько дней, можно с точностью установить наступившую беременность.

Важно отметить, что ни один домашний тест не даст точный ответ, на каком сроке находится женщина. Это можно определить, только пройдя ультразвуковое обследование или сдав кровь на определение уровня ХГЧ.

Определение по ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - это особый гормон женского организма, уровень которого вырастает уже на 5-6 день после оплодотворения. Сдать анализ на данный гормон можно в любой лаборатории и сразу получить ответ.

В первые недели после оплодотворения уровень ХГЧ растет с очень высокой скоростью. Показатели ХГЧ в зависимости от дней задержки:

• 4-5 дней - 400-4000 мЕд/мл.
• 6-7 дней - 5000-8000 мЕд/мл.
• 10 дней - до 20000 мЕд/мл.

Проведение УЗИ

На 10-й день, если менструация так и не наступила, то женщине рекомендуется пройти ультразвуковое исследование, на котором можно получить больше информации. Уже сейчас можно выявить аномальные процессы в развитии эмбриона. При обнаружении последних врач может отправить женщину на искусственное прерывание.

Важно знать, что проведение УЗИ на данном сроке осуществляется трансвагинально. При этом нужно учитывать возможные риски возникновения выкидыша.

Уже на 10-й день задержки возможно установление внематочной беременности. Это очень важно, так как домашний тест в таком случае тоже дает положительный результат. Если вовремя не выявить данный процесс, то приблизительно на 8-ой неделе после оплодотворения может произойти прерывание беременности. Данный процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями и большой кровопотерей, опасной для жизни. В дальнейшем могут возникнуть проблемы с наступлением последующих беременностей. Поэтому необходимо вовремя выявить данную аномалию и провести процесс искусственного прерывания в медицинском учреждении.

Обычно длительность цикла у девушки составляет 28 дней. Если же месячных нет уже 35 дней, то это можно рассматривать, как задержку. Для этого явления есть свои, строго определенные временные рамки. Есть также норма задержки менструации. Что это такое? Норма задержки месячных — это тот период, в течение которого допускается отсутствие выделений. Тогда беспокоиться не надо. Мало ли, вы понервничали, переволновались, плохо спали, перенесли болезнь. Все эти факторы могут спровоцировать небольшую задержку. А когда же надо «бить тревогу»?

Если менструации нет пять-семь дней после той даты, когда месячные должны были прийти, то беспокоиться рано. Это вам скажет любой врач-гинеколог. Но стоит поразмыслить, не в положении ли вы. Возможность зачатия при такой задержке имеет место быть. Если вы не предохранялись, то вполне возможно, что беременность наступила — вы скоро станете мамой. Если же никаких предпосылок к этому нет (интима у вас ни с кем не было), то на задержку можно и внимания не обратить. От наличия симптомов также многое зависит.

Если у вас есть признаки беременности, то и двух дневная задержка не должна быть оставлена без внимания. Сначала купите в аптеке хороший тест на беременность, лучше штуки три разных фирм (для надежности). Если все три теста (или хотя бы один) показывают «две полоски», то надо идти к своему гинекологу, делать УЗИ и сдавать необходимые анализы.

Что думать (делать), если менструация «задерживается» на пару дней, стоит ли паниковать

Если девушка внимательно ведет календарь менструации, то даже двух дневная задержка уже вызовет некое беспокойство — почему месячные «не пришли»? Если цикл у вас регулярный, без сбоев, то надо пойти к врачу, или сделать хотя бы тест. Еще, конечно, желательно вспомнить весь прошедший месяц: не было ли у вас больших физических нагрузок, не переутомлялись ли вы, не нервничали ли, не меняли ли климат. Если вы ездили куда-то отдыхать (перелет, другой климат), то менструация вполне может «задержаться». Тогда это нормально. Но если все 28 дней (стандартный цикл) были достаточно спокойными, то отсутствие месячных должно вызвать некоторое подозрение.

Также стоит вспомнить свои сексуальные связи, даже если вы, как вам кажется, тщательно предохранялись, но месячных нет, то, скорее всего, беременность наступила. Овуляция была, зачатие произошло. В этом случае даже один день задержки может стать показателем к тому, что вы находитесь «в положении».

Что думать, если месячных нет более чем три дня

Наверное, никогда женщина не ждет с таким желанием наступление месячных, как при задержке их. Если менструации нет уже три дня (а должна была начаться), то девушки начинают паниковать. Особенно часто это случается, если девушка (пара) не планирует заводить ребенка. Сразу в голову лезут мысли: что делать, рожать или прерывать беременность… Но наступившая (пусть и не желанная, не планируемая) беременность — не единственная причина «не пришедших месячных». Также это могут быть заболевания половой системы, матки, яичников, труб, влагалища и так далее. Не исключены и вирусные инфекции, половые инфекции. Гормональный сбой (вследствие разных причин) тоже имеет место быть.

Беспокойство должно усилиться, если менструация «не пришла» и через четыре дня, и через пять, и больше. А если вы еще и тест на беременность сделали, и он показывает отрицательный результат, то надо срочно идти к гинекологу, выяснять причину задержки цикла.

Что еще можно предположить, если месячные «задерживаются» на четыре-семь дней

В первую очередь, такое положение дел может говорить о возможной беременности, которая в первые дни отсутствия цикла не проявила себя. Такое иногда случается. Два раза в год организм женщины (без видимых на то причин) «устраивает перестройку», это происходит само собой. Поэтому, в данном случае даже четырех дневная задержка менструации будет нормальной. Девушка должна пойти в клинику и сделать анализ на ХГЧ (все знают, что это такое). Даже если тест на беременность показал вам отрицательный результат, этот анализ скажет на сто процентов, есть ли беременность.

Если вы испытывали некоторые волнения в последний месяц, плохо спали, были беспокойства, то месячные могут сместиться, начавшись через 4-5 дней после должного срока. Не «накручивайте себя», не создавайте еще большее напряжение. Мысленно «призывайте» к себе месячные. Иногда такие умственные потоки очень помогают. Главное — сохранять трезвость ума и отложить панику. Успеете еще поволноваться.

Если же вы «никак не можете взять себя в руки», пошли к врачу, то будьте готовы к тому, что гинеколог вынесет вам свой вердикт — нарушение функции яичников. Проще говоря, их дисфункция. Это сообщает обычно о том, что появилась некоторая проблема в изменении гормонального фона. Ситуацию надо исправлять, гормональный фон восстанавливать. Но прежде чем начинать какое-либо лечение, вам придется пройти серьезное обследование. Недельная задержка менструации иногда считается нормой (если заболеваний нет), и устраняется сама собой — начинается цикл.

О чем говорить задержка недельная и больше

Если во время задержки у вас не наблюдается абсолютно никаких симптомов ПМС (тошнота, потягивание внизу живота, умеренные боли в области матки, перепады настроения, утомляемость), то стоит серьезно задуматься о причинах отсутствия месячных. Нет менструации больше недели — стоит пойти к врачу, начать хотя бы сдавать анализы. Одним тестом на беременность здесь не обойдешься.

Непредвиденная, неожиданная задержка месячных более чем на неделю может быть вызвана следующими причинами. Возможно, недавно вы перенесли сильное эмоциональное потрясение, даже испытали шок. Таким образом, организм «отреагировал» на сложившуюся ситуацию, изменение вашего эмоционального фона — месячные «не пришли».

Продолжительные физические перенапряжения, неумеренные нагрузки тоже могут спровоцировать задержку. Нестабильный вес — также плохой знак. Если вы резко худеете, а потом вес набираете, да в два раза больше, то это свидетельствует о гормональном сбое. Месячные могут задерживаться не только на семь дней, но даже на месяц. При этом беременности нет. Перенесенные операции также могут вызвать сбой в цикле, резкая смена климата. Продолжительная болезнь и прием медикаментов (антибиотиков) провоцируют сбои менструации.

Если месячные задержались на месяц, что думать

Это может говорить о беременности. Но если ее, все же, нет, вы сдали все анализы, прошли тесты, тогда надо искать причину в другом. Возможно, у вас какое-то серьезное заболевание. Нужно обследование, которое все выявит, а после врач-гинеколог уже сможет прописать вам нужное лечение.

Заболевания могут быть следующими: возникшие сбои эндокринной системы, нарушение гормонального фона, гинекологические заболевания (про дисфункцию яичников мы уже говорили), фолликул созревает не правильно. В подростковом возрасте или во время климактерического периода у женщины могут возникать проблемы со стабильностью цикла. В остальном же, надо искать причину. «На глаз» тут определить что-то сложно, самостоятельно сделать это тем более невозможно.

Любой женщине известна ее индивидуальная норма задержки менструации. Отсутствие задержек месячных свидетельствует о нормальном здоровом состоянии репродуктивной системы. У женщин и девушек различного возраста может быть свой допустимый срок задержки менструальных выделений.

По мнению медиков задержка кровянистых влагалищных выделений может считаться нормальной в течение 1-7 дней в том случае, если на фоне этого женский организм не испытывает «побочных симптомов». Если представительница слабого пола хорошо себя чувствует, не страдает от дискомфорта, то такие задержки считаются допустимыми. Но каждый возрастной сегмент имеет свой лимит такого ожидания.

Обратите внимание! У девочек менархе (первые регулы) ожидается в возрастной категории 11-15 лет. И на протяжении первых двух лет трудно будет ожидать регулярности этих выделений. В юном возрасте 5-ти дневная задержка выделений не должна вызывать опасений.

Если по прошествии двух лет месячные не стабилизировались, то следует обращаться к гинекологу для определения нормальной работы матки и яичников. «Сухой» период здоровой женщины и девушки составляет 28-35 дней. Именно через это время ежемесячно появляются кровянистые выделения.

У женщин старшего возраста наступает угасание половой функции, что является естественным и неизбежным процессом. С каждым новым месяцем будет наблюдаться задержка менструации, которая постепенно станет увеличиваться, пока не прекратится вовсе.

Средним показателем прихода климакса у женщин является возраст 44-50 лет. Но бывают исключения климактерической дисфункции яичников в одну, или другую сторону.

Причины задержки месячных

Задержка месячных (основные причины , кроме беременности, почему происходит задержка месячных):

• Гинекологические причины;
• Не гинекологические причины.

Причины длительного ожидания месячных имеют гинекологическую (за исключением беременности) и негинекологическую природу.

Гинекологические причины:

1. половое созревание;
2. заболевания (поликистоз яичников, миома матки, внематочная беременность, киста яичников);
3. климакс;
4. длительный прием противозачаточных препаратов;
5. лактация.

Не гинекологические причины:

1. стресс;
2. смена климата;
3. диета;
4. анорексия;
5. плохая экология;
6. заболевания (ОРВИ, гастрит, заболевания щитовидной железы и почек, сахарный диабет);
7. интоксикация;
8. чрезмерные физические нагрузки;
9. лишний вес.

Важно помнить! Задержать менструацию могут некоторые лекарственные препараты, которые употребляются при лечении мочеполовой системы, язвы желудка и депрессии.

Ведение нездорового образа жизни, употребление наркотических средств, больших доз алкоголя и табакокурение — все это может изменить ежемесячный регулярный приход менструаций.

Бывают случаи, когда при отрицательном результате тестирования имеет место значительная задержка цикла. Подобный сбой, продолжающийся более 7-15 дней, может быть следствием приема гормональных препаратов.

Возможна и погрешность теста, если задержка месячных и тест отрицательный.

Причины того, почему задержка месячных, а тест отрицательный

Как только наступает задержка регулов, женщины используют экспресс-тесты на предмет определения беременности. Все тесты работают по одному принципу – определяют уровень ХГЧ в женской моче. Если этот показатель находится в норме — результат не превышает 5 Мме/мл. Начиная с 7-го дня беременности, этот показатель увеличивается в 5 раз.

Ошибки при тестировании могут быть в первую очередь от несоблюдения инструкции, и некачественного продукта. Известно немало тестов, которые выдают погрешности при заболеваниях почек и гормональном дисбалансе. Нарушение целостности упаковки и истекший срок годности также не обещают достоверного результата тестирования.

Женщина может получить ложно отрицательный результат теста при незначительном сроке задержки, когда не прошло 3 дня после задержки менструации. Еще одной причиной ложной информации может стать поздняя овуляция предыдущего цикла. Недостаточная концентрация состава мочи дает недостоверный результат.

Поэтому следует проводить тестирование при первом суточном мочеиспускании. Беременность с патологией (замершая или внематочная) не укажет на повышение уровня ХГЧ в крови.

Ложно положительный результат случается реже, нежели ложно отрицательный. Такой результат может быть в случае прерывания беременности на очень раннем сроке, который показал действительный уровень ХГЧ на момент беременности. Опухоли, образовавшиеся на фоне гормонального сбоя, способствуют выработке ХГЧ, который может ввести женщину в заблуждение.

Положительный ответ при тестировании может быть в случае недавно произошедшего прерывания беременности (выкидыш, аборт). Употребление некоторых препаратов при лечении бесплодия также может стать причиной неправдивого результата.

Бледная и нечеткая вторая полоска теста дает повод для проведения повторного тестирования спустя 3-5 дней , а в случае с ЭКО потребуется подождать 10-15 дней. Погрешность теста, бесспорно, возможна, поэтому медики рекомендуют в обязательном порядке перепроверить результат еще два раза.

Сколько дней может длиться задержка месячных без наступления беременности?

Не вызывающих опасений задержка регул составляет 5-7 дней у женщины молодого и среднего репродуктивного возраста. В случае женщин старшего возраста на фоне климакса максимальный срок задержки может составлять около полугода. Допустимым сроком задержки прихода менструации после первого полового акта считается 2-4 дня.

Что и как влияет на менструационный период у женщин

На женское здоровье влияют многие факторы: внешняя среда обитания, возраст, физиологическое состояние и другие. Ниже в таблице приведены факторы, условия и моменты и как они влияют на регулярность и характер месячных у женщин.

Нет менструации: ждать или действовать?

Отсутствие наступления критических дней в течение 1 недели на фоне симптомов их появления, может считаться нормой. Если допустимый срок задержки истек, следует начинать действовать. Первым по плану должно быть тестирование на беременность.

Если беременность не подтвердилась, а нормальный срок ожидания прошел, не откладывая нужно направляться в женскую консультацию. На приеме нужно будет рассказать о самочувствии, появлении новых симптомов, обследоваться и сдать анализы.

Врачи обращают внимание! Значительную задержку регул невозможно списать на внешние факторы и обычные физиологические процессы. Это сигнализирует о начале патологических процессов, в которые следует вмешаться как можно быстрее.

Если грудь болит, а месячных нет – о чем это говорит?

Перед наступлением критических дней значительное число женщин замечает у себя набухание, болезненные ощущения и чувствительность грудных желез. Если грудь болит, а месячные так и не наступили, то это может стать сигналом начала зарождения новой жизни.

Такое случается в 70% случаев. Если же беременность так и не наступила, а молочные железы продолжают беспокоить, то в 20% проблемы связывают с мастопатией.

Остальные 10% относят на: наличие инфекции в молочных железах:

• онкологии этих органов;
• процесс овуляции;
• последствие активных физических упражнений (растяжение мышц);
• гормональный дисбаланс;
• опоясывающий лишай.

Почему живот болит, а месячных нет?

Также может беспокоить боль в области живота при отсутствии месячных. Некоторые женщины испытывают болезненные ощущения во время овуляции, когда происходит разрыв фолликулы. Это нормальный процесс, который относят на индивидуальные особенности организма.

Проблемы гинекологического характера также могут сопровождаться болями. На воспалительные процессы женщины начинают обращать внимание после появления сильных болей. Если такие воспаления игнорировать и не лечить, в дальнейшем они могут дать старт серьезным заболеваниям.

Вызвать боль в животе может скопившаяся в маточных трубах жидкость , которая будет препятствовать появлению месячных.

Ациклические боли в большинстве случаев становятся причиной мочекаменной болезни. Доставить неприятности могут спайки, цистит, колит. Если помимо живота женщину беспокоит распирающее ощущение в молочных железах, можно заподозрить миому. При болях в животе и отсутствии регул, стоит пройти осмотр для исключения внематочной беременности.

Сколько можно не переживать?

Важно помнить! У каждой женщины продолжительность менструального цикла может длиться разный период времени. Чаще всего установившийся цикл (21-35 дней) сопровождает женщину на протяжении всего репродуктивного возраста от 18 до 45 лет.

Начало отсчета приходится на первый день выделений и длится до прихода следующих.
У здоровой женщины в течение 1-3 дней при регулярных месячных для беспокойства нет оснований.

Задержка месячных 1-4 дня: причины

Самыми частыми причинами задержки (1-4 дня) выделяют следующие:

1. недавнее простудное заболевание;
2. излишние физические нагрузки;
3. смена климата;
4. резкая смена питания;
5. эмоциональный, нервный срыв.

Если задержка месячных 5 дней (тест отрицательный): проблема есть или нет?

При 5-ти дневном ожидании прихода месячных рано говорить о какой-либо патологии, ведь оно находится в пределах нормы. У женщины есть время, прежде чем начинать предпринимать активные действия.

Причиной сбоя регулярности цикла могут послужить последствия трудоголизма , которые приводят к истощению организма, недосыпанию и снижению жизненного тонуса. При отсутствии плохого самочувствия и неприятных симптомов можно говорить об отсутствии проблемы.

Задержка месячных на 6 - 10 дней. Причины, кроме беременности

Медики обращают внимание! Задержка месячных на 6-10 дней — первый звонок для женщины. Она может сигнализировать о пограничном состоянии, наступлении беременности или заболеваниях.

При исключении беременности, такую задержку медики назвали вторичной аменореей. Очень опасное состояние женщины, которое следует исключить в первую очередь – внематочная беременность.

Симптомами данной беременности являются:

• боль в области поясничного отдела и внизу живота;
• ощущение слабости;
• тошнота;
• головокружения;
• появление влагалищных выделений коричневого, бурого цвета.

При обнаружении данных симптомов нужно не откладывая посетить женскую консультацию. Игнорирование внематочной беременности становится причиной обильного кровотечения и бесплодия.

Задержка месячных 10 дней и больше: начинайте искать причину вместе с врачом!

Крепкое здоровье женщины и наличие партнера обязывает произвести тестирование. Когда факт беременности не подтвердился, необходимо обращаться к врачу для прохождения обследования и выявления причин.

Опираясь на результаты обследования, гинеколог сможет обнаружить или исключить заболевания:

1. Вагинит;
2. Поликистоз;
3. Кандидоз;
4. Молочницу;
5. Аднексит;
6. Миому, опухоли.

Если гинекологических проблем врач не нашел, следует направляться к его коллегам. Задержку может вызвать заболевание:

1. Панкреатит;
2. Дуоденит;
3. Хронический гастрит;
4. Сахарный диабет;
5. Пиелонефрит;
6. Болезни надпочечников;
7. Анорексия.

Задержка 2 недели и больше

Ожидание критических дней дольше двух недель уже не оставляет надежд на то, что с организмом женщины все в порядке. Такое состояние нельзя оставлять без внимания, даже если женщину ничего не беспокоит. Поход в женскую консультацию должен быть организован в самом срочном порядке.

Что делать, если нет месячных 2 (два) месяца, но не беременная

Если регулы не пришли спустя 2 месяца нужно обследоваться на предмет дисфункции яичников. Это заболевание не является самостоятельным, так как вызывается такими факторами как, вирусное или инфекционное заболевание; болезни половых органов, почек, щитовидной железы, желудка.

Как только женщина обнаружила влагалищные выделения, не имеющие сходства с менструацией, следует отправляться в клинику. После отказа от приема контрацептивов, критические дни должны наступить через 2-3 месяца, если этого не произошло, и внизу ощущается дискомфорт – поход в женскую консультацию не откладывают.

Нет месячных 3 месяца, но не беременная

Ожидание прихода месячных в течение 3-6 месяца получило медицинское название — аменорея. Ее причиной является серьезное заболевание гинекологической сферы, которое обязывает пройти осмотр и обследования у специалиста.

Почему после аборта нет месячных

Важно помнить! У каждой женщины после прерывания беременности менструальный цикл восстанавливается по-разному.

В данной ситуации стоит брать в расчет срок и способ прерванной беременности, физиологические особенности пациентки. При условии нормального исхода операции, спустя 1 мес. после аборта должны начаться регулы. Первым днем цикла необходимо считать дату проведения операции.

Врачи обращают внимание! Если спустя 31 день после хирургического прерывания беременности месячных нет, рекомендуется посетить врача, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Задержка месячных при кормлении грудью

Возвращение месячных у недавних рожениц будет зависеть от процесса лактации, при котором в крови отмечается высокий уровень гормона-пролактина, отвечающего за грудное молоко. Если естественный процесс лактации не реализовывается (кесарево сечение, отказ от кормления грудью, прочие причины), то цикл восстановится через 1 мес.

При этом максимальный срок задержки после родов может длиться примерно 8 недель. Во время лактации нормализация менструального цикла является сугубо индивидуальными процессом. На это может потребоваться 2-3 года.

Важно помнить! Чтобы точно спрогнозировать время начала восстановления менструального цикла после родов, необходимо брать в расчет:

• цикл кормления;
• вид кормления (смешанный, по требованию, регулярный).

Если мать кормить ребенка по требованию ребенка, то месячные выделения восстановятся спустя один год после родов. При смешанном виде кормления, ожидать возвращения месячных можно спустя 3-4 мес. У 80% женщин-рожениц критические дни приходят после отлучения от груди ребенка.

Внимание: опасные причины задержки

Опасные причины задержки:

• Андексит;
• Поликистоз яичников;
• Эндометриоз.

В зоне риска находятся заболевания гинекологической и эндокринной сферы. Болезни яичников, надпочечников и щитовидной железы могут быть причиной синдрома поликистозных яичников, и привести к бесплодию.

Аднексит – воспалительный процесс в маточных придатках становится причиной гормонального сбоя. Эндометриоз или миома матки — доброкачественная опухоль, которая может переродиться в злокачественное новообразование.

Чем грозят частые задержки месячных?

Оставлять без внимания периодические задержки не рекомендуется. А в том случае, если они стали частыми, и вовсе нельзя проявлять небрежное отношение к здоровью женщины.

Гинекологи настаивают! Игнорирование регулярных и частых задержек чревато появлением хронических заболеваний, бесплодия, онкологии половых органов.

Что делать, если нет месячных?

Задержка вынуждает женщину пребывать в томительном ожидании неделю, а затем направляться в медицинское учреждение. Любое отклонение менструального цикла от нормы является поводом для обращения в женскую консультацию.

Вместе с гинекологом будет выясняться причина сбоя менструального цикла. Для этого потребуется сдать анализы, пройти тестирование на беременность, обследоваться у эндокринолога и специалиста УЗИ.

В случае неустойчивого менструального цикла у девушки (продолжительность меньше 2 лет), начала климакса у женщины старшего возраста и допустимой недельной задержки, не стоит паниковать и пытаться вызывать месячные.

Важно знать! У женщин, не достигших климакса и прошедших возраст менерхе постоянные задержки критических дней ненормальны. Поэтому, установив причины задержки, следует предпринять меры по восстановлению цикличности регул.

Можно ли вызвать месячные при задержке

Спровоцировать месячные кровотечения при задержке можно как под контролем медиков, так и в домашних условиях. Почти все медицинские препараты, которые употребляют для восстановления менструального цикла, являются гормональными.

Получить желанный эффект от их приема можно в том случае, если у женщины имеются проблемы с гормональным фоном и дефиците определенного вещества в организме.

Как вызвать месячные при задержке в домашних условиях

Установив гормональную картину пациентки, гинеколог назначает прием специальных препаратов по схеме. Нередко женщины употребляют настои трав, которые провоцируют начало менструаций. В домашних условиях вызывать месячные можно медицинскими препаратами, отварами лекарственных трав, горячими ваннами, большой дозой витамина С и активными физическими упражнениями.

Отвар из лекарственных трав:

1. Девясила;
2. Душицы;
3. Крапивы;
4. Шиповника;
5. Тысячелистника;
6. Спорыша.

Травы, взятые по 2 ст. л., и залитые 1 л. кипятка, употребляют после 12 часовой выдержки в течение одного дня. Для вызова месячных также пьют отвар из луковой шелухи, имбиря.

Препараты от гормонального сбоя (Дюфастон и другие при задержке месячных)

В том случае, если серьезных проблем со здоровьем не выявлено, медики назначают специальные препараты, которые стимулируют приход критических дней.

К таким препаратам относят:

• Дюфастон;
• Утрожестан;
• Пульсатилла;
• Постинор;
• Мифегин.

Дюфастон назначают по 1 таблетке дважды в сутки курсом 5 дней. При обнаружении серьезных проблем со здоровьем, эндокринолог может назначить другую схему лечения. Чаще всего долгожданные выделения появляются на 2-3 день приема препарата.

Ожидаемый эффект Дюфастона обеспечивается концентрацией прогестерона. В случае беременности этот препарат вреда плоду не принесет, да и прервать беременность не сможет. Дюфастон даст результат только при обнаруженном гормональном сбое.

Если задержка происходит по причине стресса, то ускорить начало месячных поможет Пульсатилла , 6 гранул которой разжижает кровь. В срочном порядке вызвать месячные может прием Постинора.

Возникшая проблема задержки месячных не должна провоцировать женщин на выискивание способов их ускорить без определения причины такого состояния.

Важно помнить! Любая задержка менструального цикла является сбоем, причину которого следует выяснить.

Обращаться к специалисту при частых задержках месячных следует обязательно, чтобы исключить серьезные заболевания, в числе которых злокачественные образования, поражения психики, бесплодие и прочие болезни гинекологического характера.

Видео о причинах задержки месячных при отрицательном тесте

Задержка месячных тест отрицательный. Почему и что делать:

О причинах задержки месячных, если тест отрицательный у подростков, у женщин:

На каком сроке тест на беременность точно покажет 100% результат: