Почему лимфоузлы не проявляются при вирусе вич. Воспаление и увеличение лимфоузлов при вирусе вич. Поражение лимфатической системы

Воспаление лимфоузлов при ВИЧ является характерным признаком наличия в организме патологического процесса.

Роль лимфатической системы

Двигаясь по сосудам с током жидкости, вредные микроорганизмы скапливаются в лимфоузлах, где уничтожаются особыми клетками - лимфоцитами. На внедрение инфекции узлы реагируют особым образом: они увеличиваются и уплотняются.

В зависимости от локализации инфекционного процесса реагируют те или иные лимфоузлы. Например, при воспалении слюнных желез увеличиваются заушные и подчелюстные узлы. При ВИЧ или СПИДе патологические процессы распространяются на все группы лимфоузлов.

У больного лимфоциты видоизменяются, превращаясь в злокачественные клетки. Онкологическое заболевание – лимфома диагностируется у многих больных, имеющих ВИЧ или СПИД. При генерализованной лимфаденопатии вначале происходит изменение лимфоузлов верхней части тела, а затем бедренных, в паху, под коленями.

В основном узлы увеличиваются до двух сантиметров. Они плотные, не соединенные с окружающей тканью, узлы одной группы могут сливаться между собой. На первом этапе узлы безболезненны, но когда присоединяется патогенная флора, при пальпации ощущается резкая боль.

Причины воспаления лимфоузлов

У здорового человека движение лимфатической жидкости происходит свободно по всей системе. Так как лимфатический узел является защитником организма человека от инфекции, любое изменение его структуры или нарушение функций говорит о развитии локального или массового воспалительного процесса.

При нарушениях в организме лимфа густеет и скапливается в узлах вместе с иммунными клетками, происходит увеличение лимфоузлов.

Длительное использование антибиотиков или противогрибковых препаратов может спровоцировать генерализованную форму воспаления. У больных, имеющих ВИЧ или СПИД, лимфаденопатия может проявиться на любой стадии болезни. Воспалительный процесс может быть вызван самим вирусом, являться самостоятельным заболеванием или выступать симптомом какого-нибудь другого недуга.

Количество увеличенных лимфоузлов и их сочетание у больных, имеющих ВИЧ или СПИД разнообразно. Это могут быть группы узлов, расположенных в зоне слюнных желез, на шее или под мышками.

Особенности воспалительного процесса

Для локальной формы заболевания характерно опухание лимфоузлов, расположенных в районе очага инфекции. При заболеваниях в полости рта, воспалениях слюнных желез изменяется группа подчелюстных лимфоузлов. Заболевания носоглотки и горла вызывают воспаление узлов на шее. На инфекции, передаваемые половым путем, реагируют лимфоузлы паховой области.

ВИЧ, СПИД – это вирусное заболевание. Оно характеризуется медленным, многолетним вялым течением и быстрым окончанием с летальным исходом. При этом диагноз ВИЧ ставится только на основании лабораторных анализов, так как не имеет патогномоничных симптомов.

СПИД действует на всю иммунную систему, отсюда генерализированная форма воспаления лимфоузлов.

Генерализованное воспаление – это своеобразная защитная реакция инфицированного организма, специального воздействия она не требует. Специфическая лимфаденопатия – форма, поражающая минимум две группы лимфоузлов, которая продолжается на протяжении двух месяцев и может свидетельствовать о наличии ВИЧ в организме.

Лимфаденит при развитии в организме вируса иммунодефицита может иметь смешанную форму с присоединением других инфекционных очагов. Увеличение лимфоузлов может продолжаться длительное время. Порой это единственный симптом ВИЧ во время ремиссий.

Симптомы лимфаденопатии

Если имеется подозрение на лимфаденит, нужно срочно обратиться за помощью. Категорически запрещается делать прогревания и массаж. Прежде всего врач обследует лимфоузлы на шее. Из-за близости ротовой полости, шейных, подчелюстных и слюнных желез можно предположить кариес, ангину, паротит.

СПИД проявляется снижением общего иммунитета. Возникающие инфекционные заболевания быстро распространяются и приводят к развитию лимфаденитов во всех лимфоузлах. Кожа над ними краснеет, отекает, растет температура тела, появляется общее недомогание. Могут возникать большие шишки в месте расположения слюнных или околоушных желез (шея, затылок). Для генерализованной формы характерно вначале увеличение лимфоузлов верхней части тела:

подчелюстные;
околоушные и заушные;
затылочные и шейные;
над– и подключичные;
подмышечные.

Затем процесс распространяется на нижнюю часть тела, захватывает лимфоузлы в паху, под коленями и бедренные. Воспаленные узлы плотные, не связаны с близлежащей тканью, могут увеличиваться до 5 см, тогда они становятся видны невооруженным глазом. Лимфоузлы одной группы имеют особенность сливаться.

Часто воспаление узлов может иметь хроническое течение. Узлы слабо увеличиваются, находясь в таком состоянии длительное время. Характерные заболевания при таких симптомах: сахарный диабет, СПИД, онкология.

Лечение

Если известна причина воспаления и найден очаг инфекции, врач проводит вскрытие нарыва и обрабатывает инфицированную рану. Когда присутствует хроническое воспаление, проявлением которого становится небольшое увеличение лимфоузлов, необходимо комплексное обследование.

После диагностики лечение направлено на устранение ангины, воспаления слюнных желез, фарингита или заболеваний половых органов. Определяют чувствительность неспецифической микрофлоры, затем назначают соответствующую антибактериальную терапию. Добавляют витамины и препараты, повышающие защитные силы организма.

При туберкулезной интоксикации чаще всего воспаляются лимфоузлы на шее и подчелюстные, в месте расположения слюнных желез. Вначале узлы подвижные и эластичные, затем они спаиваются с близлежащей тканью. Происходит нагноение, образуются абсцессы, свищи.

Генерализованный лимфаденит – это первый признак клинической картины СПИД. Он может быть вызван как ВИЧ, так и осложнениями, связанными с развитием определенной стадии болезни. Для всех видов лимфаденита есть общие рекомендации:

соблюдение постельного режима;
избегать любых физических нагрузок;
употреблять достаточное количество жидкости;
уберечься от переохлаждений;
принимать поливитаминные препараты.

Медикаментозное лечение состоит в основном из антибиотиков. Для снятия определенных симптомов назначают жаропонижающие и болеутоляющие средства, показаны иммуностимуляторы. Местно для уменьшения воспаления и отека доктор может назначить противовоспалительные мази. Гнойный лимфаденит в острой фазе требует хирургической операции.

Осложнения и профилактика

При обнаружении увеличенных и воспаленных лимфоузлов следует обратиться к терапевту. После проведения более детального обследования, лабораторных анализов для постановки диагноза может потребоваться консультация узких специалистов: хирург, онколог, пульмонолог, ревматолог, гематолог.

Заболевание опасно серьезными осложнениями. Если гнойный очаг вскрывается, инфекция распространяется за пределы лимфоузла, что чревато развитием флегмоны. Особенно опасна флегмона в области шеи, лица, слюнных желез, из-за возможности проникновения инфекции в мозг. Возможно распространение воспаления по всей лимфатической системе, не исключено развитие сепсиса.

При ВИЧ-инфекции на любом этапе у больного может развиться лимфома. Она начинается с подчелюстных узлов, переходя на слюнные железы и щитовидку. Воспаление лимфоузлов кишечника грозит внутренним кровотечением.

Чтобы не допустить осложнений, нужно своевременно обращать внимание на самые ничтожные проявления воспалительного процесса в лимфоузлах, и не затягивать с походом к врачу.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

Болят ли лимфоузлы при ВИЧ?

С момента заражения ВИЧ-инфекцией до проявления первых симптомов могут пройти годы. Один из наиболее ранних симптомов – это увеличение лимфатических узлов. Несомненно, этот признак может свидетельствовать о множестве болезней, но это четкий сигнал о том, что в организме что-то не так. Отличительный симптом для ВИЧ – это сильное увеличение целой группы лимфоузлов. Кроме этого, они могут быть болезненными при пальпации. Болят ли лимфоузлы при ВИЧ и почему они увеличиваются? Как предотвратить развитие такого состояния?

Общие сведения о лимфоузлах

В нашем организме лимфатическая система выполняет дренажную и иммунную функции. По лимфатическим сосудам осуществляется циркуляция жидкости и белых кровяных телец – лейкоцитов.

Лимфоузлы – это образования из лимфатической ткани, расположенные по ходу лимфатических сосудов. Здесь осуществляется дифференциация иммунных клеток и очистка лимфы от патологического материала (чужеродная ДНК, бактерии, вирусы). Они располагаются группами вокруг внутренних органов и больших групп мышц.

Оценивая состояние лимфоузлов человека, можно заподозрить развитие инфекционного или опухолевого процесса в организме. Также важный диагностический критерий при ВИЧ – болят ли лимфоузлы у человека.

Причины увеличения

При ВИЧ лимфоузлы увеличиваются из-за того, что организм человека поразил вирус иммунодефицита. В ответ на «вторжение» развивается реактивный лимфаденит. Эта патология может протекать в двух формах: локальной или генерализированной. В первом случае увеличиваются отдельно взятые лимфоузлы, а во втором этот процесс наблюдается по всему телу.

У больных с иммунодефицитом чаще наблюдается генерализированная форма лимфаденита. Это объясняется тем, что вирус распространяется по всему организму, не имея конкретного места локализации.

Существует еще одна причина увеличения лимфоузлов у больных СПИДом – лимфома. На фоне снижения иммунитета у больных, которые не получают антиретровирусной терапии развитие онкологических заболеваний это частое явление. Наиболее частый диагноз у таких пациентов – неходжкинская лимфома.

Определенной группы лимфоузлов, для которой было бы характерно увеличение при ВИЧ нет. Этот процесс может затронуть любую группу узлов лимфатической системы. Однако чаще всего наблюдают увеличение шейных и подмышечных групп.

Лимфаденопатия

Увеличение лимфоузлов характерно для всех стадий развития ВИЧ (СПИД). На ранних этапах проявлений симптомов это обычно стает единственным заметным проявлением заболевания. При пальпации пораженных лимфоузлов заметно, что они увеличены, но мягкие, подвижные и не спаянные с окружающими тканями. Они могут быть болезненными или же нет.

При обнаружении одного такого лимфоузла стоит изучить все группы узлов на теле, так как чаще всего таких очагов обнаруживается несколько. Если наблюдается стойкое и длительное (3 и более месяца) увеличение нескольких групп лимфоузлов, то есть показания для сдачи крови на выявление антител к ретровирусу иммунодефицита человека.

Если увеличенные лимфоузлы отмечаются болезненностью, то имеет место воспалительный процесс – лимфаденит. Узлы начинают воспаляться из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции, с возбудителями которой ослабленный вирусом иммунитет не в силах справиться.

Локализация лимфоузлов

Количество пораженных лимфоузлов и степень их увеличения зависит от того, насколько силен был иммунитет человека до заражения ВИЧ, и от степени его сопротивления вирусу. При слабой резистентности организма стоит ожидать появление увеличенных узлов гораздо раньше. Также если иммунная система ослаблена, то лимфаденопатия будет сопровождать зараженного ВИЧ человека всю жизнь. Это может приносить как физический дискомфорт, так и моральный, ведь крупные шишки на шее редко удается скрыть от лишних взглядов.

Чаще всего изменениям поддаются такие группы лимфатических узлов:

Околоушные – окружают околоушную слюнную железу в зачелюстной ямке.
Подчелюстные – можно нащупать под нижней челюстью на уровне уголков рта.
Затылочные – при увеличении пальпируются по нижнему краю затылочной кости черепа.
Шейные лимфоузлы на переднебоковой поверхности шеи по ходу мышц.
Подключичные и надключичные – находятся вокруг ключицы.
Локтевые лимфоузлы располагаются в локтевой западине на внутренней стороне руки.

В условиях нормы ни один лимфоузел не прощупывается при пальпации. При патологическом их увеличении они легко прощупываются и могут быть видны невооруженным глазом в виде бугристости на коже. Краснота кожи, покрывающей лимфоузел, как и его болезненность, наблюдается только при вторичном инфицировании.

Лимфоузлы при ВИЧ увеличиваются с размеров горошины до шишек диаметром 2–5 см. При значительном росте размеров лимфоузлов (5 и более см) необходимо обследование на наличие дополнительных инфекций или вирусов в организме, так как это свидетельствует о резком снижении защитных сил организма.

У ВИЧ-инфицированных людей, как правило, лимфаденопатия наблюдается для узлов верхней половины туловища, шеи и головы. Исключение составляют ВИЧ-инфицированные матеры, у которых после родов нередко развивается генерализированная форма лимфаденопатии. Она сопровождается увеличением практически всех групп узлов.

Стоит также обратить особое внимание на лимфаденопатию паховых узлов. Увеличение этой группы лимфоузлов для ВИЧ (СПИД) не характерно. Если в числе пораженных узлов числятся бедренные или паховые, то кроме анализа на маркеры ВИЧ стоит сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем и венерические болезни.

Туберкулез при ВИЧ

При снижении иммунной функции организма, что характерно для больных с ВИЧ, совсем не редкость развитие туберкулеза. Этот недуг также может провоцировать лимфаденопатию и воспаление лимфатических узлов.

Возбудитель туберкулеза попадает в наш организм вместе с воздухом. Оседая в легких, он формирует первичный очаг заболевания. Для человека со здоровым иммунитетом встреча с палочкой Коха не страшна, ведь всех людей вакцинируют против туберкулеза еще в детстве. Но у больных с ВИЧ-инфекцией иммунитет уже не способен обезвредить бактерию, и инфекционный процесс распространяется с током лимфы по организму.

Оседая в лимфатических узлах, микобактерия туберкулеза провоцирует их увеличение. Такое состояние больного на ранних этапах очень схоже с лимфаденопатией. Узлы так же не болезненны, подвижны и не воспалены. Но по мере развития инфекционного процесса у больного появляются типичные для всех форм туберкулеза симптомы:

Резкие скачки температуры.
Повышенная потливость.
Усталость, бледность.
Нарушение сна.

За этими симптомами следует появление болевых ощущений при надавливании на лимфоузлы. При запущенном туберкулезе лимфоузлов происходит их разложение с образованием гнойных свищей.

Из вышесказанного становится понятно, что больным с ВИЧ-инфекцией необходимо наблюдение врачей и постоянный мониторинг состояния здоровья, так как у людей с иммунодефицитом любые инфекционные заболевания развиваются крайне стремительно.

Злокачественные процессы при ВИЧ

Как уже было замечено, больные с ВИЧ-инфекцией склонны также к развитию лимфомы – злокачественных новообразований лимфатической ткани. Свидетельством наличия злокачественных процессов в организме могут стать такие симптомы:

Увеличение лимфоузлов.
Высыпания и кожный зуд.
Повышенное потоотделение ночью.
Резкое и внезапное похудение.
Увеличение размеров печени и селезенки.
Постоянно повышенная температура тела.

Чтобы подтвердить такой диагноз кроме обычных анализов также потребуется томография увеличенных лимфоузлов и их биопсия (гистологическое исследование образцов тканей). Врачом может быть назначено исследование строения костного мозга пациента. Кроме этого, в зависимости от жалоб пациента, могут потребоваться дополнительные анализы и исследования.

Статистика показывает, что у 30% пациентов с ВИЧ-инфекцией развивается лимфома. Как правило, этому подвержены пациенты, которые находятся на последних стадиях ВИЧ-инфекции. Если же болезнь диагностирована вовремя и больной принимает препараты антиретровирусной терапии, то риск развития злокачественных процессов значительно снижается.

Лимфома, сопровождающая СПИД, весьма агрессивна. Прогнозы для таких пациентов неутешительны – большинство живет не больше года с момента постановки диагноза.

Онкологические болезни у ВИЧ-инфицированных развиваются в разы быстрее, чем у здоровых людей. А лечение лимфомы редко приводит к полному исцелению.

Лечение лимфоузлов при ВИЧ

Терапия лимфаденопатии у ВИЧ-инфицированных начинается с определения причины увеличения лимфоузлов. Если нет дополнительного заражения и воспалительного процесса, а больной уже принимает препараты, положенные при ВИЧ, то будет достаточно стимуляторов сопротивляемости иммунитета.

Если причина увеличенных узлов – инфекция, то бороться стоит с ее возбудителем. Больному показан прием антибиотиков в сочетании с эубиотиками для сохранения нормальной микрофлоры. Если диагностирован туберкулез, то кроме антибиотиков пациенту потребуются противотуберкулезные химиопрепараты.

При обнаружении злокачественного поражения лимфоузлов проводят лучевую и химиотерапию. Среди общих рекомендаций для больных с ВИЧ-инфекцией – употребление в пищу достаточного количества витаминов и микроэлементов (сбалансированное питание). Это поддержит иммунитет в борьбе с болезнями.

Основная причина смертей людей с ВИЧ-инфекцией – это вторичные заболевания (инфекционные и онкологические). Если наличие вируса в организме установить на ранних этапах, то при помощи современных медикаментов можно приостановить его размножение и не допустить появления осложнений. При соблюдении всех рекомендаций докторов больные с ВИЧ-инфекцией живут долго, и их качество жизни при этом не ухудшается.

Почему поражаются лимфатические узлы при ВИЧ?

Увеличенные лимфатические узлы при ВИЧ являются прямым следствием генерализированной лимфаденопатии (множественное опухание лимфоузлов), характерной для тяжелой инфекции. Такая связь обусловлена назначением лимфатической системы, так как она является составной частью иммунного механизма. Патология может сопровождаться вторичными инфекционными и неопластическими процессами. Воспалительные симптомы заболевания лимфы при ВИЧ могут протекать на протяжении многих лет, ничем себя больше не проявляя. При остром процессе недуг развивается скоротечно и переходит в начальную стадию СПИДа.

Поражение лимфатической системы

Лимфоузлы представляют собой органоиды иммунного аппарата размером с небольшую фасоль. Они располагаются на шее за ушами, на челюсти, ключицах, в подмышечной зоне, на груди, животе, в паху, бедрах, под коленями. Лимфатическая плазма, собирая все патогенные и инородные тела в организме, концентрирует их в области лимфатических узлов, где формируются лимфоциты.

При отсутствии заражения жидкость свободно омывает органы. Но при возникновении серьезных инфекционных процессов происходит резкое воспроизводство лимфоцитов, что вызывает многократное разрастание узлов. При этом достаточно часто при единичном лимфадените их опухание является маркером локализации патогенной инфекции.

В случае с ВИЧ обычно наблюдается увеличение органов лимфасистемы во многих местах. Это свидетельствует о развитии генерализированной лимфаденопатии и начале борьбы организма с инфекцией. Иногда узлы болезненны при пальпации. В этом случае они склонны к слиянию и формируют целые конгломераты. С ВИЧ-положительным диагнозом опухание лимфоузлов вызывает сам ВИЧ. К главным причинам внедрения ВИЧ относятся:

беспорядочные половые связи;
заражение через донорскую кровь;
проникновение вируса через плацентарный барьер в период беременности;
наркотическая зависимость.

Инфицирование невозможно через поцелуй, слюну (при отсутствии компонентов крови), в общественных банях, бассейнах.

Опасность вируса иммунодефицита заключается в том, что он постепенно поражает всю иммунную систему человека. Снижение иммунитета приводит к развитию местных воспалительных явлений с постепенным переходом на соседние лимфоузлы. Формируется острый или хронический лимфаденит.

Существует и другая причина опухания органов лимфасистемы при ВИЧ. Она связана с образованием и молниеносным изменением самих лимфоцитов, которые приобретают атипичную или злокачественную форму с последующим появлением признаков онкологии. В результате ВИЧ-инфекция усугубляется злокачественным новообразованием, называемым лимфомой.

Симптоматика и терапия

После попадания вируса иммунодефицита в организм сначала опухают лимфоузлы верхней части тела:

под челюстью;
в районе шеи за ушами, около ушей;
затылочные;
в зоне ключиц;
подмышечные.

Но встречаются случаи, когда увеличение органов лимфасистемы начинается и с нижней половины в области паха, бедер, под коленями.

При увеличении узлов в двух и более местах и сохранении патологии в течение 4-х месяцев необходимо пройти обследование на заражение ВИЧ-инфекцией. Размер опухших органов может составлять 1-2 см в поперечнике, а иногда и еще больше. Они хорошо видны невооруженным глазом, плотность умеренная, с рядом расположенной тканью не соединяются. В тяжелых случаях сливаются в целые группы.

На первых порах болезненность отсутствует или бывает незначительной. Возникают неприятные ощущения при появлении вторичного бактериального заражения. Иногда может повышаться до высоких значений температура тела, ухудшаться общее состояние, воспаляться и отекать эпидермис над узлами.

Распространенная лимфаденопатия длится обычно от нескольких месяцев и может продолжаться до 10 лет, периодически усиливаясь и ослабевая. Так образуются онкологические патологии и бактериальный лимфаденит. Если установлено, что заболевание является ответом иммунитета на проникновение в организм ВИЧ, а другие причины отсутствуют, то проводится симптоматическая терапия. Затягивать и заниматься самолечением очень опасно. Увеличенные лимфоузлы могут со временем гноиться, и тогда единственным способом устранения неприятных симптомов станет хирургическое вмешательство по вскрытию гнойника.

Совершенно избавиться от ВИЧ-инфекции на сегодняшнем этапе развития медицина не в состоянии, но помочь больному определенно может. Лечение заключается в проведении антиретровирусной терапии. Комплекс мер дает существенный результат в противодействии распространению вируса и увеличению лимфоузлов. Современные исследователи выяснили, что ВИЧ имеет положительный заряд, а Т-лимфоциты - отрицательный. При изменении позитивного потенциала вируса на негативный он не сможет проникнуть через иммунный барьер

Большие затруднения возникают при лечении детей в возрасте до двух лет из-за продолжительности курса и появления ряда побочных эффектов.

Какие изменения происходит в лимфатической системе при ВИЧ-инфекции?

СПИД на сегодняшний день является одним из наиболее опасных заболеваний, которое поражает человека, ведь избавиться от него пока полностью невозможно. Но, несмотря на это, учёные старательно ищут способы исцеления от этого страшного недуга. Чтобы понять о заражении, следует знать первые признаки патологии. Одними из первых страдают лимфоузлы при ВИЧ. Какие же изменения происходят в этих структурах?

Лимфоузлы при ВИЧ, фото которых можно найти на различных Интернет-ресурсах, страдают в первую очередь при заражении вирусом иммунодефицита. Именно припухлость данных структур является характерным признаком патологического процесса. Порой этот симптом является единственным проявлением СПИДа, особенно на ранних стадиях. На приёме у врача множество пациентов интересуется вопросами: через какое время воспаляются лимфоузлы на теле человека при ВИЧ (СПИДе), какого размера они достигают и можно ли устранить эти неприятные проявления инфекции?

Почему происходит увеличение лимфоузлов при ВИЧ?

Лимфатическая система представлена узлами и сосудами, которые находятся практически в каждой части человеческого тела. Её можно назвать основным защитным механизмом организма, так как она обеспечивает уничтожение чужеродных элементов, которые проникают извне. Это могут быть различные вирусы, грибки, бактерии и прочие возбудители инфекционных процессов. Попадая в ток лимфы, возбудителей ждёт неминуемая гибель.

Именно вышеуказанный процесс и объясняет, почему у каждого пациента, заражённого ВИЧ-инфекцией (СПИДом) на фото видно воспалённые лимфоузлы на шее и других частях тела. Подобное состояние принято называть реактивным лимфаденитом, который может протекать в локализованной или генерализованной форме. Последний тип патологии наблюдается при иммунодефиците чаще, так как вирус поражает полностью весь человеческий организм.

Также из-за сниженного иммунитета и на фоне воспалительных процессов во внутренних органах может наблюдаться лимфаденит. Более сложным заболеванием, сопровождающимся увеличением лимфоузлов при ВИЧ, является лимфома – злокачественный процесс, характеризующийся возникновением новообразований. На фоне СПИДа у заражённых пациентов чаще всего диагностируется Неходжкинская лимфома.

Конкретно указать, какие лимфоузлы увеличиваются и воспаляются при ВИЧ (см. фото) - сложно, так как локализация патологических изменений может быть различной. Нередко поражаются паховые, шейные структуры, в области подмышечных впадин.

Лимфоаденопатия при ВИЧ

Данное заболевание характеризуется увеличением лимфоузлов в размере. При ВИЧ оно наблюдается практически у каждого пациента. Поражение может быть локальным, когда задействована определённая группа структур, или же генерализованным, в таком случае страдают все части тела.

Эта патология сопровождается ещё и такими клиническими признаками:

гепатоспленомегалия – изменение размера селезёнки, печени;
потливость, которая возникает преимущественно в тёмное время суток;
гипертермия, достигающая субфебрильных значений;
постоянные фарингиты;
стремительное снижение массы тела без видимых на то причин.

Появление таких симптомов должно стать поводом для посещения специалиста для проведения диагностики подобных изменений и назначения необходимого лечения.

При генерализованной форме болезни, изображённой на фото, на начальной стадии ВИЧ наблюдается увеличение лимфоузлов таких групп:

Со временем можно обнаружить аналогичные изменения в подколенных, бедренных, паховых структурах. Если у пациента наблюдается увеличение лимфоузлов, но ВИЧ не диагностирован, и такой симптом распространяется на две и более групп, сохраняется на протяжении 3 месяцев, то назначается анализ на определение антител к вирусу иммунодефицита, так как именно такой признак характерен для СПИДа.

Как болят лимфоузлы на шее, под мышкой при ВИЧ, изображённые на фото, сказать однозначно нельзя. Этот симптом зависит от нескольких факторов. Как правило, на начальном этапе они безболезненны и лишь у некоторых пациентов отмечается незначительный дискомфорт при надавливании на поражённую структуру.

В большинстве случаев эти структуры представляют собой некий конгломерат. При пальпации они не спаяны с тканями, которые их окружают, однако иногда они могут соединяться между собой. На ощупь имеют плотную консистенцию, подвижные. Подчелюстные лимфоузлы при ВИЧ, а также иных групп, увеличиваются примерно до 1-2 см в диаметре. Боль в лимфоузлах при ВИЧ наблюдается только в случаях, когда имеет место присоединение инфекции бактериального происхождения. При этом симптом выражен достаточно сильно. Кроме того, присутствует припухлость, гиперемия.

Через сколько после заражения увеличиваются и воспаляются лимфоузлы на шее? При ВИЧ все зависит от состояния иммунной системы конкретного пациента. Если она сильно ослаблена, то подобные проявления могут наблюдаться уже на начальном этапе иммунодефицита. Иногда заболевание сопровождает СПИД на протяжении долгих лет, периодически рецидивируя. Стадия ремиссии зависит от получаемой антиретровирусной терапии и состояния иммунитета больного.

Проявления у детей

Данный симптом может наблюдаться и у детей, которые страдают иммунодефицитом. Как правило, у новорождённых этот признак заметить невозможно, так как структуры являются недоступными для пальпации. Тогда через какое время и как сильно увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ у детей?

Такое проявление болезни можно обнаружить уже у малыша, который достиг возраста 1 месяц. Как правило, этот симптом сопровождается ещё и следующими патологическими изменениями:

диарея в хронической форме;
грибковое поражение полости рта;
дерматиты;
лихорадка.

Совокупность этих проявлений является поводом для проведения исследований на наличии СПИДа у ребёнка. У более старших детей не стоит дожидаться всего перечня вышеуказанных симптомов.

Для устранения признаков патологии проводится лечение основного заболевания, то есть СПИДа. Если имеется присоединение бактериальной микрофлоры, показано применение антибиотиков с учётом чувствительности к ним возбудителей.

Не стоит самостоятельно прибегать к местному лечению этой болезни, так как различные согревающие компрессы, примочки в некоторых случаях способны только навредить. К примеру, если имеется опухоль, то под воздействием этих методов лечения происходит ускоренное её разрастание. Поэтому подобные терапевтические мероприятия можно использовать лишь по назначению специалиста.

Воспаление лимфоузлов при ВИЧ и лимфомах

Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции, фото которых приведены здесь, могут также поражаться такой патологией, как лимфома. Данное заболевание относится к злокачественным и характеризуется образованием опухоли, которая растёт и может распространяться на любые органы и системы.

Рак лимфатической системы, а именно так по-другому можно назвать этот недуг, наблюдается примерно у 10-30% от числа всех инфицированных особ. Он развивается, как правило, на более поздних стадиях иммунодефицита. При СПИДе патология характеризуется особенно агрессивным течением.

На фото видно, как увеличиваются (опухают) паховые лимфоузлы при ВИЧ-инфекции (СПИДе) на фоне злокачественного новообразования. Подобные изменения происходят и в иных структурах. Лимфома является вторым недугом по распространённости среди страдающих иммунодефицитом. Чаще данной болезни у пациентов диагностируют лишь саркому Капоши.

В большинстве случаев поражается пищеварительный канал, центральная нервная система, печень, костный мозг, поэтому клинические признаки наблюдаются именно со стороны этих органов. Их выраженность зависит от степени запущенности недуга.

Пациенты часто спрашивают: сколько лимфоузлов увеличивается и воспаляется при ВИЧ, однако точно ответить невозможно, так как у каждого больного иммунодефицит развивается по-своему и с разной скоростью. Чем крепче иммунная система, тем менее агрессивно протекают все вторичные болезни.

Болит ли шея и лимфоузлы при ВИЧ-инфекции и лимфоме - зависит от степени запущенности последней болезни, так как на позднем этапе из-за распространённости злокачественного процесса всё чаще возникает дискомфорт, причём не только со стороны поражения, но и по всему телу. Нельзя конкретно и однозначно сказать, какие лимфоузлы при ВИЧ и раке поражаются. Это могут быть подчелюстные, паховые, затылочные, подмышечные, шейные и прочие.

Клинически злокачественный процесс проявляется в большей степени симптомами со стороны поражённого органа, однако всегда присутствуют следующие патологические изменения:

кожный зуд;
при лимфоме и ВИЧ лимфоузлы на шее или в других частях тела становятся отёчными, припухлыми, увеличиваются в размерах;
потливость в ночное время;
лихорадка или субфебрилитет;
снижение массы тела даже при нормальном поступлении питательных веществ в организм.

Если присутствует поражение центральной нервной системы, то наблюдаются периодические эпилептические припадки.

Таким образом лимфатическая система при ВИЧ страдает прежде всего, в результате появляются явные изменения, позволяющие своевременно заподозрить инфицирование человека и начать необходимое лечение.

Злокачественный процесс быстро прогрессирует и большинство пациентов погибает уже спустя 1 год после возникновения подобного недуга на фоне СПИДа, так как полностью справиться с раком в данном случае достаточно тяжело. Кроме того, наличие опухоли в организме плохо влияет на лечение антиретровирусными препаратами.

Как быстро и где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ: фото, особенности

Сразу стоит отметить, что каждый человек должен знать, на какой стадии ВИЧ всегда увеличиваются лимфоузлы. Подобные изменения присутствуют с самого начала развития иммунодефицита, даже если иные признаки страшной болезни отсутствуют. Кроме того, такой симптом нередко является единственным (присутствующим на протяжении нескольких лет). Как выглядят воспалённые лимфоузлы в паху при ВИЧ видно на фото, аналогичные проявления имеются и при распространении патологического процесса на иные части тела.

Однако следует помнить, что увеличение в размеры этих структур не всегда свидетельствует о развитии СПИДа, ведь они реагируют подобным образом на любой воспалительный процесс. Поэтому при возникновении такого симптома следует сразу же обращаться к врачу для выяснения истинной причины.

Кроме того, для СПИДа характерно присутствие седеющих признаков со стороны лимфоузлов:

их размер может достигать 5 см в диаметре, поэтому признак заметен даже невооружённым глазом;
кожа над ними остаётся неизменной, имеет здоровый вид;
они имеют плотную или мягкую структуру;
иногда болят;
могут спаиваться между собой, но никогда не сливаются с рядом расположенными тканями.

Все вышеуказанные симптомы поражения лимфоузлов при ВИЧ требуют лечения, но какого именно - может определить только специалист, так как подобные изменения часто говорят о развитии серьёзных вторичных заболеваний, в частности, злокачественной опухоли.

СПИД, борьба с которым является приоритетной задачей для большинства цивилизованных стран, в последние годы прогрессирует с большой скоростью. Именно поэтому, основной задачей, которую.

Избавляющее от ВИЧ лекарство, последние новости о котором с волнением и трепетом ищут тысячи людей, до сих пор не найдено. Однако специалисты в.

Остроконечные наросты характеризуются особым местом расположения: у мужчин - на половом члене, в области яичек и ануса, у женщин - во влагалище.

Отзывы и комментарии

Спасибо за полезный материал

Оставить отзыв или комментарий

ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ

ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЕ НОВОСТИ

Баланопостит

Сифилис

Герпес

Контрацепция

Многие задаются вопросом, а какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфицировании? Возможно ли остановить этот процесс и как избежать опасности?

В современном мире – это одно из самых грозных заболеваний, против которого ученые пока безуспешно ищут эффективное средство. ВИЧ приобрел масштабы эпидемии, пришедшей из африканских стран. Болезнь провела неожиданно быструю экспансию на земном шаре. Этот неутешительный факт толкает видавших виды теоретиков на эксперименты с геномом человека и его иммунными клетками.

В конце ХХ века этот лентивирус открыли одновременно две лаборатории: французская и американская. После ряда подробных исследований был окончательно выделен и исследован ретровирус, вызывающий приобретенный дефицит иммунитета. Французы приобщили его к группе, которая ассоциировалась с лимфаденопатией (множественным увеличением лимфоузлов).

ВИЧ-инфекция характеризуется медленным течением, постепенно поражая иммунные клетки организма, тем самым делая его абсолютно беззащитным перед бактериальной и вирусной угрозой.

Самый распространенный путь – незащищенный половой контакт. В таких жидкостях организма, как сперма и вагинальные выделения, вирус иммунодефицита имеет свойство особенно активно накапливаться. Если человек болен сопутствующими генитальными недугами, то риск заражения значительно увеличивается.
Гомосексуальные связи. При анальном контакте существует риск травмирования слизистых оболочек в области прямой кишки, поэтому прежде всего пассивный партнер имеет значительный шанс заразиться ВИЧ-инфекцией.
Наркоманы, использующие инъекции. Нередки случаи заражения при совместном пользовании шприцами.
От матери к младенцу. Причем это может случиться как при внутриутробном проникновении вируса через плаценту, так и при грудном вскармливании.
Переливание крови. Если здоровому человеку была перелита зараженная кровь, то вероятность инфицирования составляет практически 100 %.
Между персоналом и больными. Передача заболевания таким способом невелика, но полностью исключить подобную возможность нельзя.

Заражение невозможно:

во время рукопожатий;
объятий и поцелуев;
воздушно-капельным путем;
при совместном приеме пищи;
в бассейнах, банях и других общественных местах.

Что происходит после внедрения вируса в организм?

Существует два варианта событий:

Бессимптомный вид. У половины инфицированных эта фаза болезни может длиться около десяти лет, никак себя не проявляя. Некоторые больные страдают лимфаденопатией.
Острый вид. Через месяц после заражения отмечаются следующие клинические симптомы: лихорадка, диарея, рвота, увеличение лимфоузлов, их значительная припухлость и болезненность, проявления тонзиллита, ломота в теле, головные боли, общее недомогание, сыпь и язвенные папулы, неконтролируемый рост условно-патогенных инфекций. Такое состояние может длиться несколько недель, после чего либо проходит, либо молниеносно ухудшается, переходя непосредственно в первую стадию СПИДа.

Явление лимфаденопатии при ВИЧ-инфекции

Подавляющее большинство заболевших неизбежно сталкиваются с этим симптомом. Почему происходит набухание именно лимфоузлов? Потому что это орган лимфатической системы, жилище иммунных клеток-лимфоцитов, которые во множестве располагаются в теле человека.

Их цель: фильтрация организма на предмет бактерий и вирусов и препятствование его инфицирования с помощью лимфы, которая приносит чужеродные тела в лимфоузлы. Поэтому абсолютно логично, что при попадании в тело человека этого ретровируса первыми сигнализируют об опасности скопления иммунных клеток.

Количество и размер увеличенных лимфоузлов может быть разным: как единичным, так и тотальным. Но как правило, воспаляются те, которые находятся выше пояса:

шейные;
подключичные;
надключичные;
подчелюстные;
заушные и околоушные;
подбородочные;
затылочные;
подмышечные.

Иногда процесс проходит генерализованно, поэтому вместе с другими могут воспалиться:

паховые;
бедренные;
подколенные узлы.

Довольно точным признаком может стать воспаление нескольких групп лимфоузлов, расположенных выше поясничной зоны . Например, шейных и подмышечных или надключичных скоплений, причем такое состояние может длиться свыше трех месяцев.

Так как увеличение лимфатических узлов происходит и при ряде других тяжелых заболеваний, то специалист должен исключить их возможность, проведя дифференцирующее обследование больного.

Стоит обратить внимание, что обычно лимфатическая система реагирует на место внедрения инфекции, поэтому в случае болезней горла часто припухают шейные лимфоузлы, во время заболевания сифилисом – паховые, а вот ВИЧ поражает организм в целом, что и является причиной множественного увеличения лимфоузлов.

Особенности лимфатических изменений

размер увеличения может достигать пяти сантиметров и без труда определяться визуальным способом;
консистенция бывает различна: плотная или мягкая, эластичная;
могут быть как изолированными и одиночными, так и сливаться между собой. Во втором случае, больные жалуются на то, что припухлости при надавливании достаточно сильно болят;
кожа над лимфоузлами в большинстве случаев не изменена.

Увеличенные лимфоузлы при ВИЧ-инфекции часто являются единственным проявлением оккупировавшего организм заболевания многие годы. Позже может присоединиться бактериальная инфекция, начаться сбои в работе органов и систем, резкое похудение, изменение лабораторных показателей и развиться полная картина СПИДа. Но начало заболевания крайне редко проходит без присутствия лимфаденопатии.

Диагностика и лечение

Важнейшую роль имеет как можно более ранняя диагностика заболевания. Самым надежным анализом определения антител к ВИЧ является иммуноферментный. Но проводить его стоит не ранее шести месяцев после возможного заражения.

Пройти процедуру стоит если:

был незащищенный вагинальный, анальный или оральный контакт;
подверглись нападению насильника;
партнер болен ВИЧ-инфекцией;
контактировали с зараженной кровью;
для процедуры проведения татуажа или пирсинга, а также введения наркотических средств была использована нестерильная игла;
обнаружена генитальная инфекция.

Остановить процесс невозможно, но значительно замедлить его течение и увеличить продолжительность жизни на десятки лет вполне возможно.
На данный момент существует антиретровирусная терапия, которая позволяет многим группам пациентов жить полноценной жизнью. Причем чем раньше начать лечение, тем более длительным и стойким будет эффект.
Препараты, включенные в состав этой терапии, тормозят размножение вируса в организме. Такие группы больных, как беременные женщины и дети возрастом до двух лет, должны незамедлительно принимать медикаменты, и тогда возможность осложненного течения и летального исхода во много раз уменьшиться.
Конечно, в такой серьезной терапии имеются минусы:
пожизненный прием в одно и то же время;
высокая цена противовирусных препаратов;
частые и тяжелые побочные эффекты.

Но избежать опасности заражения вполне возможно если придерживаться простых, но жизненно необходимых правил:
секс с использованием презервативов;
постоянный половой партнер;
исключение гомосексуальных связей;
отказ от наркотиков;
категорический отказ от грудного вскармливания при выявлении у матери ВИЧ.

Также в группу риска входят лица, которым необходимо переливание крови, трансплантация органов или гемодиализ и сотрудники, находящиеся в тесном контакте с больными.
В условиях современности наличие этого вируса – не приговор. Но без внимания его оставить тоже не получится.

Нередко ВИЧ-инфекция долгое время никак себя не проявляет, и единственный симптом, по которому можно понять, что в организме что-то не в порядке, это увеличение лимфоузлов. При ВИЧ характерно увеличение сразу нескольких групп лимфоузлов, иногда до пяти сантиметров в диаметре. Периодически ВИЧ-положительные пациенты жалуются на боль в лимфоузлах.

Лимфатические узлы – это естественные образования организма, расположенные по ходу лимфатических сосудов. Через лимфоузлы по лимфатическим сосудам протекает лимфа, собирая из суставов, мышц и органов микробы, токсины и опухолевые клетки. Лимфоузлы расположены, в основном, группами. На ощупь они могут быть разных размеров – от пшеничного зерна до фасоли.

Лимфа, протекая через лимфоузлы, очищается от инородных частиц и обогащается антителами, препятствующими размножению в нашем организме бактерий и вирусов и нейтрализующими вредные токсины. Таким образом, лимфоузлы – это естественные барьеры нашего организма, которые чутко реагируют на присутствие в организме инфекции.

Причины увеличения лимфоузлов

Причин увеличения лимфоузлов достаточно много: от привычного всем кариеса до онкологического заболевания лимфатической системы. Изменение размеров лимфоузлов может указывать, что в организме:

Увеличение лимфоузлов происходит, когда инородных тел в лимфе – вирусов, бактерий, раковых клеток – становится столько, что защитные силы организма не могут справиться с ними тут же, на месте. В этом случае организм начинает экстренно вырабатывать всё новые клетки иммунной системы, лимфоузлы при этом начинают расти.

Если увеличение лимфоузлов не сопровождается покраснением кожи и болезненностью при надавливании, такие изменения называют лимфоаденопатией.

Лимфоаденопатия при ВИЧ

Как правило, увеличение лимфоузлов наблюдается на всех стадиях заболевания. Иногда пациенты замечают, что на шее выросла внушительная шишка, податливая при нажатии, подвижная, часто безболезненная. Обычно такие шишки при ВИЧ появляются сразу в нескольких местах.

Это связано с тем, что ВИЧ поражает сразу весь организм. Причём, если более двух групп лимфоузлов увеличены на протяжении трёх и более месяцев, то назначается обязательный анализ на определение антител к ВИЧ-инфекции, так как это один из наиболее характерных признаков заражения.

Если к указанным симптомам присоединяется болезненность при нажатии, то речь идёт уже о воспалении лимфоузлов. Воспалительный процесс лимфатических узлов называется лимфаденит. При ВИЧ иммунитет испытывает значительные нагрузки, в отсутствие терапии довольно скоро присоединяются различные инфекции, с которыми организму непросто справиться. Всё это приводит к болезненному воспалению лимфоузлов.

Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ?

Где, насколько и как скоро увеличатся лимфатические узлы у заражённого, обусловлено возможностью иммунитета сопротивляться чужеродным организмам. Если иммунитет серьёзно ослаблен, лимфоаденопатия может проявиться уже в самом начале заболевания, а также может сопровождать ВИЧ-инфекцию в течение многих лет, то появляясь, то снова исчезая.

Иногда увеличение лимфоузлов может быть незначительным и не доставлять дискомфорта больному. Тем не менее, в той или иной степени изменение размеров основной группы лимфоузлов можно заметить при внимательном осмотре.

В первую очередь следует обратить внимание на следующие группы лимфоузлов:

околоушные,
подчелюстные,
затылочные,
шейные,
под- и надключичные,
локтевые.

В норме эти лимфатические узлы практически не прощупываются. При лимфоаденопатии узлы становятся более плотными, но при этом остаются эластичными. Покраснения кожи в районе поражённых лимфоузлов и болезненность при надавливании присутствуют только в случае присоединения инфекции.

При ВИЧ лимфоузлы вырастают в среднем до двух, реже до пяти, сантиметров в диаметре. Иногда увеличенные лимфоузлы могут сливаться между собой, тогда при надавливании ощущается достаточно сильная боль.

Многих ВИЧ-положительных пациентов беспокоит вопрос, насколько сильно увеличатся размеры лимфоузлов и будет ли это заметно окружающим. В основном, значительное увеличение узлов в размере наблюдается на поздних стадиях ВИЧ, в этих случаях на шее, затылке, под челюстью могут вырастать шишки внушительных размеров, заметные невооруженным глазом. В такой ситуации больным приходится маскировать увеличенные узлы волосами, одеждой, аксессуарами.

Лимфоузлы, размерами более двух сантиметров в диаметре, показатель серьёзного снижения иммунитета и повод провериться на наличие сопутствующих инфекций.

Чаще всего увеличиваются лимфоузлы, расположенные выше пояса. Но у ВИЧ-инфицированных рожениц в постродовой период может наблюдаться генерализованная лимфоаденопатия. То есть, увеличение всех групп лимфоузлов, особенно если имеется заражение вирусом герпеса. Если больной обнаруживает у себя значительное увеличение паховых лимфоузлов, это повод провериться на заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), так как увеличение бедренных и паховых лимфоузлов характерно, скорее, для венерических заболеваний, чем для ВИЧ.

Туберкулёз лимфоузлов при ВИЧ

Больные ВИЧ-инфекцией, как лица с ослабленным иммунитетом, особо подвержены туберкулёзу. При попадании бактерии в дыхательные пути образуется первичный очаг болезни. Здесь же происходит заражение лимфы, вместе с током которой бактерия разносится по организму, поражая лимфатические узлы.

Туберкулез лимфоузлов при ВИЧ встречается и при лёгочной форме заражения, и как самостоятельное заболевание. В начальной форме сложно отличить от лимфоаденопатии, так как узлы, в основном, не превышают одного сантиметра в диаметре и не болят при надавливании. Тем не менее, через некоторое время у больного могут появиться новые жалобы:

температура достигает 39 градусов;
кожа излишне бледная;
больной быстро устаёт;
появилось излишнее потоотделение.

Вскоре после появления этих симптомов, лимфоузлы начинают напоминать гроздья наростов, при надавливании ощущается острая боль. В последствии могут появляться гнойные свищи, после прорыва которых температура может идти на спад, что затрудняет диагностику туберкулёза лимфоузлов.

Чтобы убедиться в том, что лимфоузлы поражены туберкулёзом, традиционных проб Манту и анализа мокроты может быть недостаточно. Поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется провести или томографию поражённого лимфоузла.

Лимфома и злокачественные опухоли

К увеличению лимфоузлов могут присоединиться и другие симптомы:

зудящая сыпь;
ночная потливость;
потеря веса;
увеличение печени и селезёнки;
стойкое увеличение температуры до 37-38 градусов.

Всё это может свидетельствовать о возникновении – злокачественного образования лимфатических узлов.

При поражении центральной нервной системы могут также присутствовать периодические эпилептические припадки. В редких случаях у ВИЧ-инфицированных может развиваться лимфома головного мозга. При этом больные часто жалуются, что у них сильно болит голова.

В то же время следует понимать, что головная боль при ВИЧ-инфекции не всегда свидетельствует об онкологических процессах. Причиной головной боли могут быть привычные ОРВИ, повышенное или пониженное давление. А могут и более серьёзные нарушения: менингит, поражение нервных волокон, интоксикация при тяжёлых инфекциях, как, например, пневмония. Если головная боль при ВИЧ продолжается дольше нескольких дней, не реагируя на привычные анальгетики, это серьёзный повод обратиться к врачу.

Для точного подтверждения диагноза помимо врачебного осмотра и общего анализа крови проводят биопсию поражённого лимфоузла. А если лимфоузел расположен в местах, недоступных для осмотра, рекомендуется провести лучевую диагностику, например, томографию. Для определения наличия раковых клеток в костномозговой ткани также проводится исследование костного мозга. В некоторых случаях назначаются дополнительные исследования по усмотрению лечащего врача.

Злокачественное перерождение лимфоидной ткани поражает около трети больных ВИЧ. В основном, лимфомы при ВИЧ-инфекции образуются на последней стадии. Но при отказе от приёма назначенных препаратов и сильном снижении иммунитета, лимфома может образоваться раньше.

Лимфома при ВИЧ-инфекции прогрессирует стремительно, давая метастазы. Большинство ВИЧ-инфицированных при лимфоме умирает в течение года, так как преодолеть это заболевание полностью в этой ситуации весьма трудно, а раковые процессы в организме ухудшают эффективность применения антиретровирусной терапии.

Во многих случаях больного СПИДом интересуют вопросы, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфекции и связан ли процесс с нарушением деятельности иммунной системы.

Немногим пациентам удается избежать неприятных последствий, возникающих после заражения опасным вирусом: образование злокачественных лимфом происходит в любом возрасте и имеет особенно агрессивное течение.

Значение лимфоузлов для организма больного ВИЧ-инфекцией

Иммунитет формируется с участием лимфатических узлов: в организме человека их насчитывается около 700 единиц. Лимфатическая жидкость постоянно фильтруется через узлы, которые задерживают токсины, вирусы, бактерии, клетки опухоли.

Защитную функцию выполняют лимфоциты: местом их дислокации являются лимфоузлы. Форменные элементы крови проникают через сосудистую стенку, уничтожают микроорганизмы и разрушенные клетки.

Лимфаденопатия сопровождает течение ВИЧ-инфекции и появляется не только в первой фазе болезни, а может возникать на любом этапе ее развития. Болезнетворные микроорганизмы проникают в лимфоузлы, расположенные по всему организму больного, и провоцируют развитие генерализованного воспалительного процесса. Увеличение узлов происходит одновременно во всех группах под воздействием вируса СПИДа.

Лимфоциты стремительно разрастаются в тканях воспаленных узлов, образуя опухоли, сформированные из атипичных клеток. Лимфомы появляются у ВИЧ-инфицированных пациентов на заключительных этапах болезни.

Вернуться к оглавлению

Изменения, возникающие при СПИДе в лимфатической системе

В начале развития болезни наблюдается увеличение фолликулярной ткани, а финал заболевания сопровождается полным разрушением лимфоидных образований. Инфекционные очаги формируются в лимфоузлах при сильном истощении организма ВИЧ-инфицированного больного. Лимфоциты полностью поражаются вирусом, постоянно находятся в активном движении и продуцируют антитела, вызывающие полное разрушение лимфоидной ткани.

В первую очередь у больного происходит увеличение основных групп лимфоузлов:

локтевых;
паховых;
шейных;
околоушных.

Изменяется их консистенция: узлы становятся более плотными, а кожный покров над ними не меняет свою окраску. Околоушные железы выглядят припухшими, не спаянными с кожным покровом.

Генерализованный процесс при ВИЧ наблюдается в послеродовом периоде у инфицированных рожениц, особенно у женщин, являющихся носителями цитомегаловируса и возбудителя простого герпеса. Увеличенные лимфоузлы сопровождают лимфопатию легких при ВИЧ-инфекции. Поражаются бронхолегочные, трахеобронхиальные, внутригрудные лимфоузлы. На их поверхности образуются гранулы, сливающиеся в обширные очаги воспаления.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления лимфаденопатии

Одна из особенностей болезни – увеличение в размерах узлов, расположенных локально, или распространение обширного воспалительного процесса на всю лимфатическую систему пациента.

У больного появляются дополнительные симптомы:

потливость в ночные часы;
похудение;
субфебрилитет;
фарингит;
увеличение селезенки;
изменение размеров печени.

Лимфоузлы при осмотре имеют плотную консистенцию, они подвижные и болезненные. Локтевой узел в норме имеет размеры не более 0,5 см, а превышение этой величины указывает на развитие патологического процесса. Размер узлов в пределах 1х1 см свидетельствует о развитии злокачественного процесса.

При ВИЧ-заболевании наблюдается рост заднешейной группы узлов, сопровождающийся изменением конфигурации шеи больного. После осмотра пациента врач нередко выявляет изменение других образований лимфоидной ткани, например, заднебрюшинных или расположенных в полости малого таза.

Больной предъявляет жалобы на головную боль, повышение температуры тела, кашель, общую слабость. Увеличение узлов до 2 см, сопровождающееся изменением в ткани легких, которое можно увидеть на рентгеновском снимке, свидетельствует о формировании фибромы.

Вернуться к оглавлению

Увеличение шейных узлов при лимфогранулематозе

Больной СПИДом нередко замечает, как сильно увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ: их размеры зависят от места расположения и стадии воспалительного процесса. Часто поражаются узлы глоточного кольца, которые имеют мягкую консистенцию: они эластичные, безболезненные. Кожа над ними не воспалена, мягкая, вены подвижные и сохраняют обычную конфигурацию. Лишь у некоторых ВИЧ-инфицированных наблюдается появление свищей или язв над лимфоузлами. Осмотр показывает, что лечение таких больных может затянуться на многие месяцы.

Редко воспаляются поднижнечелюстные лимфатические узлы. Однако врач обнаруживает увеличенные затылочные образования довольно часто, особенно если процесс распространяется с поврежденной лимфоидной ткани на шее.

При поражении век и конъюнктивы глаз у больного увеличиваются передние шейные узлы. Затылочные и задние околоушные лимфоузлы изменяются при прогрессировании лимфомы. Метастазирование опухоли приводит к появлению изменений в образованиях, расположенных в области лестничной мышцы и ключицы.

При развитии неходжкинской лимфомы увеличиваются вены, расположенные на шее больного, а лимфоузлы становятся плотными, не сросшимися с кожей и близлежащими тканями.

Часто ВИЧ-инфекция на протяжении длительного периода остается незамеченной. Одним из первых симптомов серьезного недуга является увеличение размеров лимфатических узлов на теле больного. Это значит, что со временем лимфоузлы при ВИЧ не только набухнут, но воспалятся. Сопровождается этот процесс активной выработкой антител и распространением вируса в организме пациента.

СХЕМА ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА. ДВИЖЕНИЕ ЛИМФЫ ОТ ПЕРИФЕРИИ К СЕРДЦУ

Описываемое явление имеет место при ВИЧ по причине прямого поражения иммунной системы человека вирусом. Лимфоузлы поражаются сразу, поскольку вирусные частицы делятся именно в них. Инфекция в большей степени воздействует на лимфоциты (Т-хелперы). Именно эти клетки ответственны за регулировку силы иммунной реакции.

Лимфатические узлы человека при ВИЧ-инфекции подвергаются изменению не сразу после инфицирования, а спустя некоторое время. Обычно этот период составляет несколько месяцев. Время проявления симптома зависит от силы ответа иммунной системы, вирусной нагрузки, с которой телу больного предстоит бороться.

Причины увеличения лимфоузлов

Лимфатическая система в организме человека – это совокупность соответствующих сосудов и узлов, которые «стоят на страже» очистки организма от различных вредоносных микроорганизмов (токсинов, переносчиков инфекции, чужеродных тел). Сосудистая система аккумулирует все ненужное организму и перемещает «мусор» в лимфатические узлы, где все это уничтожается с помощью клеток лимфатической системы.

Самый частый вариант воспаления лимфатических узлов, который заставляет обратить внимание не только больного, но и окружающих, что заставляет заболевшего обратиться к врачам

Именно по этой причине при проникновении в организм вируса или бактерии первостепенно воспаляются лимфоузлы. Подобная реакция в практической медицине называется реактивным лимфаденитом.

Факт! Течение некоторых заболеваний сопровождается локальным увеличением узлов. Например, при недугах ЛОР-органов у больного чаще страдают подчелюстные, шейные и заушные лимфатические углы.

ВИЧ воздействует на весь организм в целом, поэтому при инфицировании вирусная нагрузка распределяется по всем составляющим системы. Такое увеличение лимфоузлов при ВИЧ-инфекции называется генерализованной лимфоаденопатией.

Однако при развитии рассматриваемого заболевания наблюдается ослабление иммунной системы и развитие локальных воспалений. Последние могут перемещаться на лимфатические узлы, а те – увеличиваться. Подобное явление приравнивают к лимфадениту в острой или хронической форме.

Лимфаденопатия при ВИЧ наблюдается еще и по причине активного роста в полости узлов измененных клеток. Вирус СПИДа поражает лимфоциты – именно о них и идет речь. Атипичные, злокачественные клетки накапливаются в процессе развития инфекционного процесса – в лимфатических узлах формируется опухоль. Это явление зовется лимфомой.

Таким образом, лимфатические узлы могут увеличиваться и воспаляться, когда количество инородных представителей в лимфатической ткани резко увеличивается. В ответ на это организм человека находит дополнительный ресурс в экстренной выработке новых клеток иммунной системы. Лимфоузлы при этом неминуемо увеличатся.

Внимание! Только если увеличение узлов не сопровождается краснотой и болевым синдромом при пальпации, может заходить речь о лимфоаденопатии. В противном случае симптом (проявление лимфаденита) с высокой степенью вероятности вызван прочими воспалительными недугами, которые присоединились к инфекции вследствие отсутствия соответствующего лечения на этапе начальной стадии развития ВИЧ-инфекции.

Лимфоаденопатия при ВИЧ: почему болят лимфоузлы

Как правило, лимфатические узлы у ВИЧ-инфицированного человека увеличены всегда. А как насчет боли, болят ли у пациента лимфоузлы при ВИЧ? Как уже упоминалось ранее, в начале развития рассматриваемой болезни, а именно с началом проявления первой симптоматики у пациента наблюдается лимфоаденопатия. Если же больной через какое-то время заражается прочими инфекционными, бактериальными или грибковыми недугами, иммунная система человека не выдерживает перегрузки – развивается лимфаденит, который сопровождается не только увеличением лимфоузлов, но и их воспалением. Этот процесс выдает себя болью. Следовательно, при наличии в организме пациента вируса иммунодефицита человека лимфатические узлы на теле не только набухают, но и могут болеть.

Обычно клиническая картина при набухании узлов выглядит так: больной замечает внушительную «шишку» на теле. Она податлива при пальпации, подвижна и чаще безболезненна. Обычно подобные выросты локализуются в различных областях. О том, какие именно лимфоузлы увеличиваются на теле пациента в первую очередь, пойдет речь ниже.

Проявления лимфоаденопатии выражаются в набухании узлов до 1-2 см (диаметральный показатель). В редких случаях изменение размеров лимфоузлов превышает данный показатель. «Шишки» обычно плотноватые, не соединены с близлежащими тканями, но нередко представляют собой конгломераты – образования в виде слившихся узлов определенной группы. В таком случае даже при отсутствии воспаления при нажатии на область возможно проявление легкой болезненности.

Сколько длится генерализованная лимфоаденопатия? Этот период может растянуться на несколько месяцев или лет с регулярными ремиссиями, рецидивами, возникающими при СПИДе в лимфатической системе. С развитием заболевания может появиться бактериальный лимфаденит или онкология.

Когда в организме больного прогрессирует ВИЧ, лимфоузлы увеличиваются – это нормальная реакция организма. Поэтому вне зависимости от того, на какую часть лимфатической системы пришелся основной удар, проведения специальной терапии этот симптом не предусматривает. При иммунодефиците осуществляется лечение ВИЧ и сопутствующих заболеваний.

Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ?

Как скоро и какие именно лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ, зависит от возможности иммунитета больного противостоять болезни. Если иммунная функция пациента подорвана, лимфоаденопатия может наблюдаться в самом начале развития патологии и протекать на фоне недуга и других присоединившихся инфекций, регулярно появляясь и исчезая.

На фото воспаленные лимфоузлы

В некоторых случаях набухания узлов незначительны, они практически незаметны человеку. Однако если внимательно осмотреть тело больного, можно однозначно констатировать факт увеличения основной группы лимфоузлов.

Обычно деформируются следующие лимфатические узлы:

околоушные;
под челюстью;
шейные;
на затылке;
под и над ключицей;
локтевые;
слюнные

Как правило, эти узлы непросто прощупать. Когда происходит заражение, они превращаются в более плотные образования, но сохраняют свою эластичность. Краснота и боль наблюдаются исключительно в случае воспаления лимфоузлов при ВИЧ в момент присоединения дополнительных инфекций.

Чаще опухают узлы верхней части корпуса. В их числе лимфоузлы на шее, в месте расположения слюнных желез, подчелюстные, локтевые и пр. У болеющих беременных может наблюдаться генерализованная лимфоаденопатия. Особенно это актуально в случае заражения вирусом герпеса.

Внимание! Если пациент замечает существенное увеличение паховых узлов лимфатической системы, ему необходимо обратиться к венерологу, т. к. подобный симптом с высокой степенью вероятности указывает на течение ЗППП.

Многих интересует, как сильно деформируются ткани на шее и других местах локализации узлов и будут ли заметны изменения другим людям. Размеры увеличенных лимфатических узлов зависят от иммунитета больного, но существенное набухание узлов наблюдается лишь на последних стадиях ВИЧ. Если течение недуга сопровождается еще и присоединившимися воспалительными процессами, «шишки» в области шеи, затылка, челюсти будут заметны окружающим.

При таких обстоятельствах инфицированным приходится обеспечивать «маскировку» деформированных лимфоузлов на шее и других видимых участках с помощью предметов одежды и аксессуаров.

Важно! Одиночное существенное набухание шейных, подчелюстных, слюнных лимфоузлов не является однозначным симптомом ВИЧ. Подобное может наблюдаться при ряде альтернативных заболеваний, например, поражении век и конъюнктивы глаза.

Туберкулез лимфоузлов при ВИЧ

Инфицированные ВИЧ – обладатели ослабленной иммунной системы, потому эти представители человечества наиболее подвержены различным заболеваниям, в том числе, туберкулезу.

Когда бактерия оказывается в дыхательных путях пациента, формируется первичный очаг недуга. Наблюдается инфицирование лимфы, последняя распространяет вредоносный организм по всей системе, поражая и узлы.

Туберкулез лимфоузлов при ВИЧ диагностируется случае легочной формы болезни либо в качестве самостоятельной патологии. С началом развития заболевания клинические симптомы весьма размыты и напоминают признаки лимфоаденопатии, т.к. лимфатические узлы набухают несильно, болевой синдром при их пальпации отсутствует.

Спустя некоторое время, пациент может жаловаться на:

высокую температуру (до 39 градусов);
бледность кожного покрова;
чрезмерную усталость;
активность потоотделения.

За появлением вышеописанных признаков наблюдается дальнейшее увеличение лимфоузлов, они походят на скопления наростов, при пальпации ощущается боль. Затем могут сформироваться свищи гноя, которые разрываясь, приводят к спаду температуры – это делает диагностику туберкулеза затруднительной.

Внимание! Для постановки точного диагноза обычной пробой Манту и анализом мокроты обойтись не удастся. В таком случае назначают биопсию либо томографию пораженной области.

Лимфома и злокачественные опухоли

Злокачественное образование лимфоузлов (лимфома) проявляется рядом дополнительных признаков:

чешущаяся сыпь;
повышенное выделение пота в ночное время;
потеря массы тела;
увеличение печени, селезенки;
константное повышение температуры тела (до 38 градусов).

Когда патологический процесс затрагивает ЦНС пациента, наблюдаются регулярные припадки эпилепсии.
Лимфома или злокачественные опухоли при ВИЧ могут развиваться в головном мозге больного, что вызывает сильнейшие головные боли у последнего.
Внимание! Не во всех случаях мигрень при развитии рассматриваемого заболевания говорит о развитии злокачественных патологий в лимфатических узлах. Явление может быть вызвано обычным ОРВИ, скачком давления, менингитом, интоксикацией организма, например, при пневмонии.
Когда головная боль не унимается на протяжении нескольких суток, невзирая на прием традиционных анальгетиков, необходимо обратиться к специалисту.
Для подтверждения факта формирования злокачественных патологий в лимфоузлах больного при ВИЧ-инфекции, кроме обычного осмотра, прибегают к проведению общего анализа крови, биопсии. Если же узел находится в недоступном для осмотра месте, рекомендована лучевая диагностика (томография). Для выявления метастазов в системе костного мозга проводят исследование костномозговой ткани.

Злокачественная опухоль в лимфоузлах диагностируется примерно у 1/3 инфицированных людей. Обычно лимфомы обнаруживают на последней стадии заболевания, в это же время наблюдается появление свищей и язв. В случае отказа от проведения лечебной терапии образования могут сформироваться и раньше.
Опухоли, сформированные в лимфатических узлах, очень стремительно прогрессируют – пациент умирает примерно через год. Объясняется этот факт невозможностью преодоления заболевания, которое, образуя внушительную «преграду» для усвоения антивирусной терапии, приводит больного к летальному исходу.

Диагностика и лечение лимфаденопатии

Первичная диагностика – пальпация

В случае когда у больного наблюдается стойкая лимфоаденопатия (3 месяца и более) и нет возможности найти причину данного явления, стоит всерьез поразмыслить о вероятности заражения ВИЧ.
Первым этапом проводят анамнез у потенциального больного и выясняют, имели ли место случайные половые связи, переливания крови, оперативные вмешательства, искусственное оплодотворение.
Диагностика и лечение лимфоаденопатии всегда начинается с лабораторных исследований. Для этого функционируют специальные лаборатории. При получении положительного результата проводят повторные анализы. Если и второй тест определяет присутствие в крови антител к ВИЧ, то диагноз подтверждается.
Когда причиной лимфоаденопатии становится сама ВИЧ-инфекция, непосредственное лечение лимфоузлов не проводят – осуществляется терапия основного недуга в следующих направлениях:

антиретровирусная терапия;
повышение иммунитета.

В случаях, когда клетки иммунной системы ослаблены, возможно развитие дополнительных заболеваний, лечение которых проводят стандартными методами.

Антиретровирусная терапия

Данная терапия выступает основным способом лечения ВИЧ.

Выделяют следующие группы используемых препаратов:

нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – Абакавир, Ставудин, Фосфазид;
ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – Делавирдин, Рилпивирин;
ингибиторы протеазы – Ампренавир, Дарунавир, Фосампренавир.

Следует помнить, что медикаменты данной группы не способны вылечить от ВИЧ-инфекции или защитить от заражения. Лекарственные средства только снижают способность клеток вируса размножаться, что способствует повышению уровня жизни человека и улучшению общего самочувствия.

Применение специальных лекарственных средств для терапии инфицированного пациента имеет свои плюсы и минусы.

В числе преимуществ:

продление жизни больного;
поддержание стабильного качества жизни без симптомов заболевания;
улучшение условий жизни;
предупреждение развития вторичного протекания заболевания;
снижение риска передачи инфекции.

Недостатки же сводятся к следующим характеристикам:

постоянный прием препаратов;
высокая токсичность препаратов с риском развития побочных эффектов:
завышенная стоимость лекарственных средств, особенно препаратов с меньшей токсичностью;
необходимость регулярной смены антиретровирусных средств из-за развития у вируса устойчивости к терапии.

Факт! Антиретровирусная терапия позволяет повысить продолжительность жизни пациента. В настоящий момент известны случаи, когда ВИЧ-инфицированные доживали до глубокой старости.

Повышение иммунитета

Следующим шагом в лечении ВИЧ является повышение иммунитета за счет:

применения иммунных препаратов, таких как Имунофар, Циклоферон и др.;
нормализации режима дня;
умеренной физической нагрузки;
отказа от вредных привычек;
регулярных прогулок на свежем воздухе;
сбалансированного питания;
применения витаминно-минеральных комплексов;
средств народной медицины с использованием отваров целебных трав.

В отношении увеличенных (воспаленных) лимфоузлов не исключено назначение противовоспалительных мазей местного применения, а также хирургического вмешательства. Удаление лимфоузлов производится в крайних случаях, когда они сильно мешают пациенту в повседневной жизни.

Осложнения и профилактика ВИЧ

Несвоевременное обнаружение симптомов, определение причин и проведение лечения увеличения лимфоузлов при СПИДе, быстрее всего, приведет к последующему развитию осложнений и усугубит течение ВИЧ.
Для удобства восприятия информации сведения, касательно основных заболеваний и применяемых лекарственных средств, сведем в таблицу:

Опыт многих лет доказывает, что одним из ключевых моментов в профилактике СПИДа является санитарно-информационная работа. Людям необходимо четко понимать, как возможно заразиться вирусом иммунодефицита и быть знакомыми с симптомами СПИДа, которые могут стать поводом обращения к врачу (увеличение лимфоузлов, константное повышение температуры тела, утомляемость и пр.).

Обезопасите себя от заражения можно, соблюдая ряд простых правил:

избегайте случайных половых контактов;

прибегайте к использованию механического метода контрацепции;

соблюдайте правила личной гигиены и не пользуйтесь чужими зубными щетками, лезвиями, маникюрными приборами, т.к. они могут сохранять клетки крови инфицированного человека.

Борьба с наркоманией и проституцией идет бок о бок с профилактическими мероприятия.
Существует категория граждан, которой рекомендуется регулярно проходить обследование на наличие ВИЧ-инфекции:

доноры крови;
женщины на ранних стадиях беременности;
люди, которым неоднократно проводили переливание крови;
пациенты, у которых наблюдаются клинические симптомы СПИДа;
представители с рецидивирующим опоясывающим герпесом.

Использование одноразовых шприцов, иголок при медицинских манипуляциях позволяет избежать заражения вирусом. Индивидуальные средства защиты, которые можно увидеть в любых заведениях здравоохранения, помогут защитить лечащего врача.
Если произошел контакт с кровью или другой биологической жидкостью человека, у которого подтверждена ВИЧ-инфекция, следует:

промыть место контакта мыльным раствором;
пройти профилактику в виде приема антиретровирусных препаратов в течение 5-ти недель;
оформить регистрацию случая связи с носителем ВИЧ-инфекции.

Каждый человек должен самостоятельно отвечать за профилактику СПИДа. При появлении повышенной температуры тела, беспричинного увеличения лимфоузлов, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Опыт показывает, что болезнь всегда легче предупредить, чем потом лечить, поэтому в любой жизненной ситуации не стоит забывать о несложных мерах безопасности, которые могут спасти жизнь.