Главная · Другие болезни · Макропен суспензия. Макропен для детей: инструкция по применению. Показания по применению

Макропен суспензия. Макропен для детей: инструкция по применению. Показания по применению

Относится к группе антибиотиков – макролидов. Он применяется для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний и является условно безопасным средством лечения.

Однако часто из-за непереносимости активного вещества любого лекарства необходимо заменять антибиотики другими препаратами. Как действует Макропен и какие аналоги можно использовать вместо данного медикамента?

В одной таблетке антибиотика содержится 400 мг активного вещества – мидекамицина. К вспомогательным компонентам Макропена относятся:

  • Микрокристаллическая целлюлоза
  • Стеарат магния
  • Калия полакрилин
  • Тальк
  • Макрогол
  • Диоксид титана

В состав гранул для приготовления суспензии входит 175 мг ацетата мидекамицина. Среди вспомогательных веществ – кислота лимонная, пропилпарагидроксибензоат, гидрофосфат натрия, банановый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, желтый краситель, гипромеллоза.

При применении Макропена в низкой дозировке происходит бактериостатическое действие, а при более высоких дозах активное вещество имеет бактерицидный эффект.

Препарат подавляет рост и размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

  • Хламидии
  • Легионеллы
  • Уреаплазма
  • Кампилобактер
  • Клостридии
  • Микоплазмы
  • Стрептококк
  • Гемофильная палочка
  • Хеликобактерии
  • Моракселлы

Препарат всасывается быстро и выводится с желчью и мочой.

Когда назначают антибиотик

Макропен приписывают при инфекционных заболеваниях, возбудители которых являются чувствительными к активному компоненту антибиотика.

Эффективно действует средство при инфекциях органов дыхания и отоларингологических болезнях:

  • Пневмония
  • Хронический бронхит
  • Коклюш и дифтерия

Назначают препарат при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, кожных покровов, подкожной клетчатки, желудочно-кишечного тракта. Также применяют данный антибиотик для лечения пациентов, у которых имеется аллергическая реакция на антибиотики группы пенициллинов.

Правила применения препарата и его дозировка

Важно помнить, что дозировку и курс лечения может назначать только специалист. При определении дозы препарата учитывают массу тела пациента. На вес больше 30 килограммов принимают одну таблетку трижды в сутки.

Детям препарат дают в суспензии или рассчитывают дозу препарата до сорока миллиграмм на килограмм массы, разделяя это количество в три приема или до пятидесяти миллиграмм в два приема.

Курс лечения Макропеном составляет от одной до двух недель. В профилактических целях коклюша и дифтерии антибиотик пью в дозировке 50 мг на 1 кг в сутки, поделив на два приема в течении семи суток. Поскольку препарат воздействует на печень, то при длительном применении Макропена контролируется активность ферментов органа.

Макропен для приготовления суспензии, как и его аналоги, растворяют в обычной воде. Ее используют для лечения детей. Дозировка при этом следующая:

  • 20-25 кг – до 22, 5 миллилитров
  • До 20 кг – 15 мл
  • До 15 кг – 10 мл
  • До 10 кг – 7,5 мл
  • При весе до 5 кг ребенку дают около 3,75 мл суспензии.

Если одновременно с Макропеном принимать другие антимикробные препараты, то можно провоцировать развитие устойчивости патогенных микроорганизмов к компонентам лекарства. Когда после употребления антибиотика наблюдается длительный понос, это может свидетельствовать о наличии псевдомембранозного колита.

Важно помнить, что при антибактериальной терапии следует принимать средства для предотвращения дисбактериоза – пробиотики, например, Лактовит, Линекс, Нормобакт, Бактисубтил.

Противопоказания и побочные действия

Макропен среди других антибиотиков отличается небольшим списком ограничений. Основными противопоказаниями являются:

  • Патологии печени.
  • Повышенная чувствительность к компонентам антибиотика, а именно к мидекамицину.
  • Возраст до трех лет (использование таблетированной формы).
  • Аллергия на ацетилсалициловую кислоту.

Беременным женщинам Макропен назначают с осторожностью. Не разрешается применять антибиотик в период , поскольку некоторая его часть попадает в грудное молоко. В таких случаях кормящим женщинам предлагают прекратить грудное вскармливание.

Преимуществом антибиотиков макролидной группы считаются не только их действие на различные виды микроорганизмов, но и минимальные побочные эффекты.

В редких случаях возможны реакции со стороны пищеварительной системы:

  • Диарея.
  • Пониженный аппетит.
  • Тошнота.
  • Рвотные позывы.
  • Дискомфорт в эпигастральной зоне.
  • Желтуха.
  • Анализы могут указывать на повышение билирубина в крови.
  • При склонности к аллергии иногда наблюдаются высыпания на кожных покровах, крапивница, зуд.
  • Если имеется аллергия на ацетилсалициловую кислоту, то возможно возникновение бронхоспазма.
  • Возможно возникновение вялости и общей слабости.

При появлении таких реакций необходимо прекратить применение препарата и подобрать другой антибиотик.

Аналоги лекарства: виды и применение


За своим составом и механизмом действия полностью совпадают с Макропеном следующие препараты:

Антибиотик из группы макролидов макропен (действующее вещество - мидекамицин) можно считать относительно новым препаратом: опыт его использования насчитывает порядка двух десятков лет. Не секрет, что за последние годы бактериальная флора человеческого организма претерпела значительные изменения, приспособившись к большинству известных противомикробных средств. На сегодняшний день макропен остается эффективным антибактериальным препаратом, который активно используется в лечении инфекций респираторного и мочеполового тракта и обладает высокой степенью безопасности. Своей популярностью среди инфекционистов макропен обязан низкой устойчивости бактерий к его воздействию - порядка 2% в сравнении с другими макролидами. Под его эффективность подведена мощная доказательная база в виде 17 крупных клинических исследований. В отличие от пенициллинов и цефалоспоринов к макропену проявляют чувствительность и ряд атипичных микроорганизмов. Очевидным достоинством макропена является возможность его использования в педиатрической практике едва ли не с первых дней жизни ребенка, который и сам будет с охотой принимать данный препарат в виде суспензии, т.к. в ее состав входят вкусовые ароматизаторы.

Mycoplasma spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных микроорганизмов Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, ряд грамотрицательных микроорганизмов Moraxella catarrhalis, Neisseria spp., Helicobacter spp., Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Bacteroides spp. После перорального приема макропен относительно быстро и в полном объеме всасывается в пищеварительном тракте: максимальная его концентрация в крови достигается спустя 1-2 часа от момента приема и сохраняется в течение 6 часов.

Форм выпуска у макропена две: таблетки и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Взрослые и дети с весом более 30 кг принимают макропен по 400 мг трижды в день при максимальной суточной дозе в 1600 мг. Для детей весом до 30 кг суточная доза рассчитывается, исходя из 20-40 мг на 1 кг, и принимается за три раза. Схема назначение препарата в виде суспензии (50 мг/кг на 2 приема в сутки) приводится в листке-вкладыше к препарату в виде таблицы. Суспензия готовится достаточно просто: во флакон с гранулами макропена добавляют 100 мл дистиллированной или предварительно прокипяченной воды и хорошо взбалтывают.

Длительность антибиотикотерапии составляет 1-2 недели. Необходимо учитывать, что длительное использование любого антибиотика чревато ростом резистентных к нему бактерий и нарушением нормальной микрофлоры организма.

Фармакология

Антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в бактериальных клетках. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, в высоких - бактерицидное.

Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь мидекамицин быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ.

C max в сыворотке мидекамицина и мидекамицина ацетата составляют соответственно 0.5-2.5 мкг/л и 1.31-3.3 мкг/л и достигаются через 1-2 ч после приема внутрь.

Распределение

Высокие концентрации мидекамицина и мидекамицина ацетата создаются во внутренних органах (особенно в ткани легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже. МПК сохраняется в течение 6 ч.

Мидекамицин связывается с белками на 47%, его метаболиты - на 3-29%.

Метаболизм

Мидекамицин метаболизируется в печени с образованием 2 метаболитов, обладающих противомикробной активностью.

Выведение

T 1/2 составляет приблизительно 1 ч. Мидекамицин выводится с желчью и в меньшей степени (около 5%) с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При циррозе печени значимо увеличиваются концентрации в плазме, AUC и T 1/2 .

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, со скошенными краями и насечкой на одной стороне; на изломе - белая масса с шероховатой поверхностью.

1 таб.
мидекамицин 400 мг

Вспомогательные вещества: полакрилин калия, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты, макрогол, титана диоксид, тальк.

8 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать до еды.

Взрослым и детям с массой тела более 30 кг Макропен ® назначают по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых - 1.6 г.

Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях - 50 мг/кг массы тела в 3 приема.

Схема назначения Макропена в форме суспензии для детей (суточная доза 50 мг/кг массы тела в 2 приема) представлена в таблице.

Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций - 14 дней.

С целью профилактики дифтерии препарат назначают в дозе 50 мг/кг/сут, разделенной на 2 приема, в течение 7 дней. Рекомендуется контрольное бактериологическое исследование после окончания терапии.

С целью профилактики коклюша препарат назначают в дозе 50 мг/кг/сут в течение 7-14 дней в первые 14 дней от момента контакта.

Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 100 мл кипяченой или дистиллированной воды и хорошо встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию рекомендуется взбалтывать.

Передозировка

Сообщения о случаях серьезной интоксикации, вызванной приемом препарата Макропен ® , отсутствуют.

Симптомы: возможны тошнота, рвота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

При одновременном применении Макропена с алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их метаболизм в печени и повышается концентрация в сыворотке. Поэтому при одновременном назначении этих препаратов следует соблюдать осторожность.

При одновременном применении Макропена с циклоспорином, антикоагулянтами (варфарином) замедляется выведение последних.

Макропен ® не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, стоматит, тошнота, рвота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха; в отдельных случаях - тяжелая и длительная диарея, что может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, эозинофилия, бронхоспазм.

Прочие: слабость.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей: тонзиллофарингит, острый средний отит, синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония (в т.ч. вызванные атипичными возбудителями Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum);
  • инфекции мочеполовой системы, вызванные Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum;
  • инфекции кожи и подкожной клетчатки;
  • лечение энтеритов, вызванных Campylobacter spp.;
  • лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

Противопоказания

  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток);
  • повышенная чувствительность к мидекамицину/мидекамицина ацетату и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, а также при наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Макропена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Мидекамицин выделяется с грудным молоком. При применении Макропена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан к применению при тяжелой степени печеночной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 3 лет (для таблеток).

Особые указания

Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.

При наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты азокраситель E110 (краситель солнечный закат желтый) может вызвать аллергическую реакцию вплоть до бронхоспазма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о влиянии Макропена на скорость психомоторных реакций и способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Часто при лечении антибиотиками приходится менять препарат из-за непереносимости его компонентов. Редко замещению подлежит Макропен – аналоги этого антибактериального средства, совпадающие с ним по составу и механизму действия, практически отсутствуют. Поэтому вместо указанного медикамента обычно приходится принимать дженерики.

К какой группе антибиотиков принадлежит Макропен?

Данный препарат относится к макролидам. Эта группа антибиотиков примечательна тем, что имеет естественное происхождение и самую низкую токсичность. считаются одними из наиболее безопасных противомикробных средств, так как они не провоцируют большинство известных побочных эффектов, возникающих при лечении другими антибактериальными медикаментами (аллергический синдром, анафилактический шок, артро- и хондропатия, диарея). Кроме того, рассматриваемый тип химических соединений не влияет на центральную нервную систему, не проявляет нефро- и гематотоксичности.

Прямые аналоги лекарства Макропен

Полностью совпадают с представленным препаратом по составу и способу действия только 2 лекарства:

  • Мидепин;
  • Мидекамицин.

Активным веществом является мидекамицин, в концентрации 400 мг на каждую таблетку.

Еще одна фармацевтическая форма выпуска – гранулы, которые предназначены для изготовления жидкой суспензии. В них количество мидекамицина составляет 175 мг.

Стоит заметить, что оба медикамента практически невозможно найти в аптечных сетях.

Чем можно заменить Макропен?

Чтобы подобрать полноценный синоним или дженерик необходимо искать его в той же группе – макролидных антибиотиков. Они классифицируются в зависимости от химической структуры и происхождения (природные и полусинтетические).

К 1-ому поколению макролидов естественного типа относятся олеандомицин и эритромицин, а также все их производные. Полусинтетические антибиотики этого ряда:

  • кларитромицин;
  • рокситромицин;
  • флуритромицин;
  • диритромицин.

Второе поколение природных противомикробных средств с более совершенным молекулярным строением включает следующие вещества:

  • лейкомицин;
  • мидекамицин;
  • джозамицин;
  • спирамицин.

Полусинтетический вид представлен только рокитамицином.

Отдельного внимания заслуживает – ненатуральный макролид с химической структурой, находящейся в промежутке между 1 и 2 поколением. Он образует группу так называемых азалидов, к которым у патогенных микроорганизмов почти не вырабатывается резистентность.

Аналоги дешевле Макропена

Следует отметить, что все дженерики описываемого медикамента имеют более низкую цену.

В качестве относительно полноценной замены Макропена специалисты рекомендуют нижеследующие лекарства (синонимы):

Как видно из списка, большинство дженериков Макропена базируются на азитромицине. Несмотря на то, что это химическое вещество не является природным и имеет несколько другое молекулярное строение, оно наиболее близко по механизму действия к рассмотренному препарату.

Антибактериальный препарат широко спектра действия. Кроме таблеток, выпускается в форме суспензии, которую можно назначать детям. Назначается преимущественно для лечения заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей. Не подходит для длительных курсов терапии.

Лекарственная форма

Макропен – антибиотик, предназначенный для борьбы инфекционными и воспалительными заболеваниями. Он выпускается в 2 формах:

  1. Суспензия. Разновидность препарата назначается детям. Лекарство представляет собой мелкие гранулы, которые используются для приготовления суспензии для приема внутрь. Они имеют легкий запах банана без видимых примесей. Средство находится во флаконе. Он помещен в картонную коробку. К препарату прилагается дозировочная ложка.
  2. Таблетки. Разновидность лекарственного средства покрыта специальной защитной пленкой. Таблетки помещены в блистер по 8 штук, который в свою очередь находится в картонной коробке. В одной упаковке средства содержится 2 блистера. К лекарственному средству прилагается инструкция.

Описание и состав

Макропен является антибиотиком, входящим в группу макролидов. Воздействуя на возбудителей инфекций, препарат подавляет синтез белков в клетках. Если использовать средство в низких дозах, оно способствует приостановлению роста и размножения патогенных микроорганизмов. Если повысить количество принимаемого лекарства, оно полностью уничтожает возбудителя болезни. Средство эффективно борется со следующими типами возбудителей инфекций:

  • Микоплазмы;
  • Хламидии;
  • Уреаплазмы;
  • Стрептококки;
  • Стафилококки;
  • Хеликобактер пилори;
  • Клостридии;
  • Коринебактерии ;
  • Листерии.

Главное активное вещество препарата - мидекамицин. Его действие дополняют:

  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • кислота лимонная;
  • натрия гидрофосфат безводный;
  • ароматизатор банановый;
  • краситель «Солнечный закат» желтый FCF (Е110);
  • гипромеллоза;
  • пеногаситель силиконовый;
  • натрия сахаринат;
  • маннитол.

Фармакологическая группа

Препарат входит в состав 06.020 фармакологической группы. Средство является антибиотиком группы макролидов.

Показания к применению

для взрослых

Макропен в форме суспензии назначается детям, масса тела которых меньше 30 кг. Взрослым врач предпишет употребление препарата в форме таблеток. Они способны помочь в борьбе со следующими заболеваниями:

  • при язвенной болезни желудка, возбудителем которой является бактерия хеликобактер пилори (в составе комплексной терапии);
  • при инфекционно-воспалительных процессах верхних и нижних дыхательных путей ( , ларинготрахеите, гайморите, синусите, тонзиллите, );
  • при наличии инфекций подкожно-жировой клетчатки и мягких тканей (фурункулы, абсцессы, карбункулы);
  • при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы (уретрит, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз).

для детей

Врач выпишет суспензию детям при наличии следующих проблем:

  • при и коклюше (в составе комплексной терапии);
  • инфекции дыхательных путей ( , бактериальном , );
  • инфекционных процессов, протекающих в мочевом пузыре, почках и мочеточниках;
  • при воспалительных заболеваниях подкожно-жировой клетчатки или кожи.

В препарат запрещен в любой форме. В последующем врач может назначить девушке применение Макропена в таблетках. Использование препарата возможно только при наличии жизненно важных показателей. В иной ситуации от использования средства лучше отказаться.

Противопоказания

Перед назначением средства, выполняется обследование пациента и устанавливается чувствительность возбудителя к Макропену. Принимать средство запрещено при наличии:

  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • выраженных нарушениях функции печени и почек;
  • тяжелой формы печеночной и почечной недостаточности.

С осторожностью средство нужно использовать при наличии тяжелых аллергических реакций.

Применения и дозы

для взрослых

Взрослым препарат в форме суспензии не назначается. Если присутствует показания к употреблению средства, врач предпишет прием Макропена в форме таблеток. Средство нужно принимать по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Точная дозировка зависит от тяжести заболевания, особенностей организма и наличия осложнений. Употреблять средство нужно за 1 час до или после приема еды. Таблетку можно измельчать или разжевывать.

Длительность терапии не должна превышать 7 суток. Если средство не дало положительный эффект, нужно обратиться к специалисту для повторного уточнения чувствительности возбудителя инфекции к выбранному препарату.

для детей

Суспензия назначается детям, масса тела которых не превышает 30 кг. Точная дозировка зависит от веса ребёнка. Если его масса тела составляет:

  • 3-5 кг, необходимо давать по 3,75 мл 2 раза в сутки;
  • 5-10 кг – по 7,05 мл 2 раза в сутки;
  • 10-15 кг – по 10 мл 2 раза в сутки;
  • 15-20 кг – по 15 мл 2 раза в сутки;
  • 20-30 кг - по 22,5 мл 2 раза в сутки.

Средство нужно давать утром и вечером. Употребление средства может быть разделено на 3 приема. При этом общий объём дозировки не должен быть увеличен. Чтобы не допустить ошибок, рекомендуется получить предварительную консультацию у специалиста.


для беременных и в период лактации

Будущим мамам препарат в форме суспензии не назначается. Если употребление средства жизненно необходимо, врач пропишет прием Макропена в форме таблеток. Дозировка определяется индивидуально.

Побочные действия

В результате использования препарата может возникнуть ряд побочных явлений:

  • тошнота;
  • аллергические высыпания на коже;
  • отсутствие аппетита;
  • позывы к ;
  • увеличение печени;
  • усиленное слюноотделение.

В редких ситуациях возможно возникновение ангионевротического отека. Если наблюдаются побочные явления, употребление средства стоит прекратить и незамедлительно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Средство запрещено принимать одновременно с другими антибиотиками, входящими в группу макролидов. Нарушение правила повысит вероятность возникновения побочных эффектов и передозировки.

Если одновременно с Макропеном применяются Циклоспорин и , произойдет процесс замедления выведения лекарственных средств из организма. Это может привести к возникновению негативных реакций. Если специалист предписывает совместное употребление средств, доза должна быть скорректирована с учетом лекарственного взаимодействия.

Особые указания

Принимать Макропен дольше 7 суток не рекомендуется. Нарушение правила приведет к развитию чувствительности возбудителя болезни к активному веществу лекарства. Если средство не даёт желаемый эффект, стоит обратиться к врачу для подбора альтернативного препарата.

Если в результате лечения Макропеном у человека развилась устойчивая диарея, потребуется вновь посетить специалиста для предотвращения развития псевдомембранозного колита.

Нельзя отменять лечение препаратом или снижать дозу без рекомендации врача при малейшем улучшении. Это может привести к развитию устойчивости возбудителя к средству и возобновлению клинической картины заболевания.

Лекарство не оказывает воздействие на функционирование нервной системы человека и не тормозит скорость течения психомоторных реакций.

Передозировка

Если человек превышает установленную дозу, это может стать причиной усиления побочных эффектов препарата и угнетения функции печени и почек. Если пациент принял внутрь слишком большое количество Макропена, стоит незамедлительно промыть желудок и дать принять энтеросорбенты. Если присутствует необходимость, проводится симптоматическое лечение. Передозировка средством случается крайне редко.

Условия хранения

Приобрести препарат удастся только по рецепту врача. Средство нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре воздуха не более 25 градусов по Цельсию. Срок годности обозначается на упаковке. Если он превышен, средство нужно утилизировать. Употребление просроченного препарата опасно для здоровья.

Аналоги

Не имеется аналогов суспензии Макропен по действующему веществу, существуют только его заменители по фармакологической группе:

  1. Азитрокс является заменителем препарата Макропен по клинико-фармакологической группе. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии в 5 мл, которой содержится по 100 мг или 200 мг . Прописывают препарат детям в суточной дозировке из расчета 5-10 мг на кг веса. Курс терапии может варьировать от 2 до 5 дней.
  2. представляет собой комбинированное лекарственное средство, содержащее в качестве действующих компонентов и клавулановая кислота. Выпускается препарат в нескольких лекарственных формах, в том числе и в виде порошка для изготовления суспензии. Медикамент рекомендован при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к антибиотику возбудителями у детей с самого рождения.
  3. Амписид относится к заменителям Макропена по терапевтической группе. Одной из форм выпуска медикамента является суспензия. В качестве действующего вещества она содержит сультамициллин, который отличается широким спектром действия. Дозировку медикамента подбирают исходя из веса ребенка. Детям с массой тела до 30 кг его прописывают в суточной дозировке 25-50 мг на кг веса, ее нужно поделить на 2 приема. При весе свыше 30 кг лекарство прописывают в разовой дозировке 375-750 мг, кратность приема дважды в день.
  4. содержит в качестве терапевтического компонента . Выпускается препарат в таблетках в дозировке по 125, 250 и 500 мг. Их можно глотать целиком, дробить, разжевывать, растворять в воде с образованием сиропа (в 20 мл воды) и суспензии (100 мл воды). Препарат разрешен к применению детям, которым исполнилось год.

Цена препарата

Стоимость Макропена составляет в среднем 313 рублей. Цены колеблются от 219 до 640 рублей.

Макропен – антибиотик из группы макролидов.

Действующее вещество

Мидекамицин (Midecamycin).

Форма выпуска и состав

Выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой, и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в том числе:

  • инфекции дыхательных путей (бронхита, тонзиллита, пневмонии, отита, синусита);
  • инфекции мочеполовой системы, в частности неспецифический уретрит;
  • инфекции слизистых оболочек, в частности энтерит, стоматит;
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Эффективен для лечения следующих заболеваний:

  • трахома;
  • бруцеллез;
  • болезнь легионеров;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • скарлатина;
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • рожь.

Также препарат назначают больным, имеющим аллергию на антибиотики пенициллинового ряда.

Противопоказания

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • печеночная и почечная недостаточность.

С осторожностью назначают при беременности и лактации, наличии в анамнезе аллергий на ацетилсалициловую кислоту.

Инструкция по применению Макропен (способ и дозировка)

Принимают до еды

Взрослым и детям массой более 30 кг назначается 400 мг (1 таб.) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 1,6 г.

Детям массой тела менее 30 кг суточная доза составляет 20-40 мг на 1 кг массы тела, поделенная на 3 приема; либо 50 мг на 1 кг массы тела, поделенные на 2 приема. При тяжелых инфекциях рекомендуется суточная доза 50 мг на 1 кг массы тела, поделенная на 3 приема.

Суспензия используется для приготовления препарата для детей. Дозировка при этом рассчитывается по схеме:

  • до 5 кг – по 3,75 мл (131,25 мг) 2 раза в сутки;
  • до 10 кг – по 7,5 мл (262,5 мг) 2 раза в сутки;
  • до 15 кг – по 10 мл (350 мг) 2 раза в сутки;
  • до 20 кг – по 15 мл (525 мг) 2 раза в сутки;
  • до 30 кг – по 22,5 мл (787,5 мг) 2 раза в сутки.

Курс лечения составляет 7-14 дней, при лечении хламидийных инфекций – 14 дней.

  • Для профилактики дифтерии показана доза 50 мг на 1 кг тела в сутки, поделенная на 2 приема, курс длится 7 дней. После лечения показано контрольное бактериологическое исследование.
  • Для профилактики коклюша назначается 50 мг на кг массы тела в сутки в течение 7-14 дней, в первые 14 дней от момента контакта.

Чтобы приготовить суспензию из гранул, к содержимому флакона добавляется 100 мл кипяченой или дистиллированной воды. Флакон необходимо закрыть и тщательно встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию взбалтывают.

Побочные эффекты

Макропен иногда вызывает следующие побочные действия:

  • тошнота, рвота, диарея;
  • ощущение тяжести в эпигастрии;
  • снижение аппетита вплоть до развития анорексии;
  • гипербилирубинемия;
  • слабость;
  • повышение уровня печеночных ферментов;
  • аллергические проявления на коже в виде сыпи, крапивницы, зуда.

Передозировка

Передозировка Макропен может вызывать тошноту и рвоту, при этом специфическое лечение не предусмотрено. Следует принять сорбенты для ускорения выведения препарата и провести симптоматическую терапию.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

  • Макропен в низких дозах имеет бактериостатический эффект, в больших – бактерицидный. Антибиотическое действие препарата обусловлено подавлением синтеза белков в бактериальных клетках. Активное действующее вещество, мидекамицин, образует обратимые связи с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий.
  • Суспензия и таблетки являются антибиотиком широкого спектра действия, эффективность которого распространяется на грамположительные микроорганизмы: стафилококки, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, стрептококки, листерии, клостридии, коринобактерии; грамотрицательные микроорганизмы: хеликобактер, моракселлы, кампилобактер, бактероиды, гемофильная палочка; внутриклеточные микроорганизмы: уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, легионеллы; устойчивые к эритромицину грамотрицательные палочки: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, а также Salmonella spp, Shigella spp и другие.
  • Может применяться в качестве резервного антибиотика в терапии инфекций, вызванных бактериями, в случае непереносимости бета-лактамных антибиотиков.
  • При применении перорально активное действующее вещество быстро и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Препарат концентрируется преимущественно в очаге воспаления, а также в бронхиальном секрете и в коже. Выведение препарата осуществляется преимущественно печенью.

Особые указания

  • При длительной терапии возможно появление резистентной инфекции. Длительная диарея может быть признаком псевдомембранозного колита.
  • При продолжительном курсе лечения также рекомендуется контролировать активность печеночных ферментов.
  • Маннитол, который входит в состав гранул для приготовления суспензии, может стать причиной диареи.
  • При наличии аллергии на ацетилсалициловой кислоты азокраситель Е110 в анамнезе возможна аллергическая реакция вплоть до бронхоспазма.
  • Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности назначается только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В детском возрасте

Назначается по показаниям в дозировке, соответствующей массе тела и клинической картине. Таблетки противопоказаны детям до 3 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности. При длительной терапии рекомендован контроль печеночных ферментов.

Лекарственное взаимодействие

  • C алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их эффективность и повышается концентрация в сыворотке, что требует соблюдения особой осторожности.
  • Замедляет выведение циклоспорина и антикоагулянторв (варфарина).
  • Препарат не влияет на фармакокинетику теофиллина.