Как помочь человеку в депрессии инна кин. Помочь пережить депрессию: оказываем поддержку близким правильно. К стрессовым ситуациям относятся

Слово «депрессия» в последнее время навязло в зубах. Оно употребляется повсюду. Им обозначают затянувшееся плохое настроение, его используют в шутках и мемах. На самом деле, когда истинная депрессия приходит к вашему любимому человеку, становится почему-то совсем не смешно, а скорее тоскливо и даже страшно.

Вы видите те изменения, которые происходят с вашим партнёром: его ничего не радует и не удивляет, он может целыми днями лежать в кровати, ему не интересны ваши разговоры и попытки развлечь его. А вас просто разрывает от наплыва мыслей и эмоций. Не вы ли причина подавленности? Может, отношениям конец? Как долго это будет продолжаться и как помочь?

Депрессия - мрачное испытание для пары. Но можно пройти его успешно. В этой статье мы расскажем о том, как помочь партнёру и сохранить ваш союз. Мы затрагиваем тонкую тему психического здоровья, поэтому вы должны понимать, что не нужно слепо следовать всем рекомендациям. Подумайте, какие из них и как вы можете использовать для вашей пары.

Не принимайте симптомы депрессии на свой счёт

Большинство симптомов депрессии превращают вашу пару в полный антипод счастливого союза. У человека в депрессии искажено восприятие реальности: даже положительные и радостные моменты представляются ему если не в чёрном, то точно в сером цвете.

Само собой, ему не хочется гулять, ходить на свидания, беседовать часами и заниматься сексом. А ведь это общепринятые показатели хороших отношений. Вряд ли кто-то из ваших знакомых говорит: «У нас такая замечательная пара! Мой любимый приходит вечером домой, молча смотрит в iPad три часа, а потом ложится спать, не говоря ни слова!»

Поэтому, заметив изменения в поведении партнёра, вы делаете единственно верный, как вам кажется, вывод: он потерял к вам всякий интерес. Эту догадку активно подтвердят и ваши друзья, если вы обрисуете им ситуацию.

Опасность депрессии ещё и в её невидимости. Если у человека сломана нога, он тоже не может гулять и много заниматься сексом, но всем видно почему - вот гипс. На внутреннее состояние мы не можем показать пальцем, поэтому для себя объясняем внешние перемены самым распространённым и простым способом: . Эта убеждённость ещё больше крепнет, если вы видите, что с другими людьми ваш партнёр продолжает вести себя по-прежнему, а наедине с вами - сдувается подобно воздушному шарику. Блог Literally, Darling утверждает, что это, на самом деле, хорошо:

Постоянное плохое настроение любимого человека мы практически всегда принимаем на свой счёт. Вам начинает казаться, что именно вы причина угнетённого состояния. Человек же в депрессии не может вести себя как обычно, а тем более с близкими людьми, которые знают его досконально. В то время как среди незнакомцев он недолгое время может делать вид, что всё в порядке.

Естественно, вам больно видеть, как ваш партнёр ведёт себя вполне обычно с другими и совершенно меняется рядом с вами. Но, как ни удивительно, это хороший знак. Значит, он полностью доверяет вам, любит вас и позволяет себе открыть то, что на самом деле у него на душе. Если он пытается иногда оттолкнуть вас, не обижайтесь, отойдите, но будьте неподалёку.

Literally, Darling

Депрессия может охватить человека по многим причинам: болезнь или смерть близких, собственное плохое самочувствие, трудности с родственниками или друзьями. Но симптомы её будут сказываться в первую очередь на вас: ему вдруг станет скучно разговаривать с вами, не захочется куда-то идти или даже смотреть сериалы вечером.

Если вы не можете отделаться от мысли, что партнёр просто не хочет быть с вами - спросите его об этом прямо. А когда он ответит, что дело не в вас, примите этот ответ, успокойтесь и начинайте вместе решать проблему его плохого морального самочувствия.

Совместно разработайте план избавления от депрессии

Не принимайте симптомы депрессии на свой счёт, но и не игнорируйте их. Да, ваш партнёр сейчас не показывает никаких романтических чувств, однако ему всё равно будет больно, если вы пренебрежительно отнесётесь к его состоянию. Если ваш любимый человек заболел или поранился, вы же не обвиняете его, а ухаживаете за ним и помогаете вылечиться. С депрессией нужно сделать то же самое.

На самом деле, для того, кто пытается справиться с подавленным состоянием духа, отношения - огромное подспорье. Но только в том случае, если вы двигаетесь в одном направлении и действуете сообща: нужно понимать партнёра и вместе делать практические шаги. Американская ассоциация помощи при депрессии (Anxiety and Depression Association of America) предлагает множество методик борьбы с подавленностью: изучение своего состояния, постановка целей, фиксирование результатов. Однако лучший метод лечения - совместная работа с любящим человеком.

Специалисты в области психического здоровья всё чаще рекомендуют парные и семейные программы лечения. После обучения у врача партнёр или член семьи может помогать больному в домашних условиях, то есть обеспечивать для него круглосуточную терапию. «Домашний врач» должен быть рядом с пациентом в ситуациях, которые обостряют тревожность и плохое настроение, и поддерживать его, снижая беспокойство.

Американская ассоциация помощи при депрессии

Ваш партнёр может и не захотеть лечиться. В этом случае нельзя наседать на него и торопить. Вы можете поддерживать, но не заставлять. Можно попробовать начать с того, что вместе поискать хорошего врача или почитать статьи о лечении. Главное для вас двоих - понимать, что вы вместе и вы двигаетесь в одну сторону.

Если ваши усилия разбиваются об упрямство вашего партнёра, если он отвергает вашу поддержку и уверен, что не нуждается в помощи, то решите для себя, хотите ли вы дальше оставаться в этих отношениях и ждать положительных перемен или у вас нет на это сил? Но не будьте тягачом для вашего партнёра, он должен только сам понять и принять, что ему требуется помощь.

Оставьте вашему партнёру личное пространство

Лечение от депрессии всегда будет проходить беспорядочно. Как если бы вы разрешили своей кошке потоптаться в красках, а потом пробежаться по белой простыне. Кажется, ваш план излечения проработан до деталей, цели расставлены, всё аккуратно записано в журнал наблюдений, и вы бодро движетесь по верному пути.

Но однажды утром больной просыпается и чувствует безнадёжность… Всё плохо, столько тяжёлой работы проделано, но ничего не помогает, на душе по-прежнему пусто и ужасно тоскливо. Лучше бы сейчас свернуться в комочек грусти и отрешиться от всего мира.

Такое бывает, и это закономерно. Но вам в эти моменты хочется либо дать вашему пациенту хорошего пинка, чтобы он перестал киснуть, либо окончательно забросить лечение, ведь оно не приносит плодов. Не торопитесь, один плохой день - это не конец света. Хотя ваша любовь не будет главным лекарством от депрессии, она всё равно важна для пациента, об этом говорит психотерапевт Рита де Мария.

Ваша любовь, ваше присутствие, ваше тепло, безусловно, нужны вашему партнёру. Это не остановит депрессию, так же, как и не сможет, например, понизить уровень сахара в крови или избавить от боли при артрите. И тем не менее ваши чувства могут изменить «сломанные» процессы в голове у вашего партнёра, возродить его позитивные мысли и поднять его самооценку в этот сложный период.

Рита де Мария

Депрессия в корне меняет привычную жизнь. То, что радовало, перестаёт радовать; то, что восхищало или интересовало, не вызывает теперь и капли эмоций. Присутствие рядом того, кто принимает это состояние без осуждения и обид, очень поддерживает и даже вдохновляет.

Установите границы, чтобы сберечь себя

Всегда очень тяжело поддерживать человека в депрессии. Иногда перенапряжение будет достигать масштабов, которые поставят под угрозу ваше собственное психическое здоровье. Не нужно жертв вроде: «Я сделаю всё, лишь бы мой любимый человек был здоров». Помогая партнёру, установите чёткие границы вашего присутствия, не растворяйтесь в его состоянии полностью. Оставьте время для своих увлечений, встреч с друзьями, да просто для того, чтобы побыть в одиночестве.

Несомненно, вы хотите помочь. Но не нужно подчинять свою жизнь депрессии партнёра, за это вы расплатитесь стабильностью своего морального состояния. Вы даже можете отказаться быть «домашним терапевтом» своего любимого человека, если понимаете, что это для вас непосильная ноша.

Существуют другие способы помощи: напоминайте пациенту, что необходимо заполнять журнал наблюдений или пить лекарство, поощряйте его за походы к врачу или уговорите на очередной сеанс психотерапии. Но не кладите всё на алтарь его болезни, он тоже должен что-то делать.

И это не жестокость, не проявление нелюбви. Вам нужно беречь и себя, иначе вы оба можете оказаться в яме безысходности. Вы можете быть очень любящим партнёром, но если вы играете в одни ворота, а ваш больной ничего не хочет делать, то это породит огорчение и обиды, которые приведут к разрушению союза.

Позволяйте себе высказываться, когда вы чем-то недовольны, не бойтесь, что вызовете рецидив и ухудшите состояние любимого человека. Конечно, какие-то мелкие огорчения можно «законсервировать» в себе, но о существенных обидах обязательно беседуйте.

В конце этой статьи хочется написать: надеемся, что наши советы вам не пригодятся, поскольку вы и ваши любимые люди всегда будете пребывать в бодром расположении духа. В любом случае всегда помните, что всё в жизни меняется, и если у вас началась унылая серая полоса, то она обязательно закончится.

Текст: Ольга Милорадова

Депрессия - одно из самых частых психических заболеваний нашего времени, но отношение к ней остается неоднозначным. Мы живем в обществе, нацеленном на успех и благополучие, где не принято о том, что тебе плохо, а также обращаться за помощью, признавая свое «поражение». В то же время у депрессии есть флер не серьезного заболевания, а каприза и позерства: как показал недавний опыт наших коллег, даже взрослые и культурные люди чаще всего считают , что у «нормального» человека депрессии не будет, если «настроиться на позитив», и с этой проблемой можно и нужно справляться своими силами (это не так).

Меж тем грамотное, понимающее отношение окружающих важно для своевременной диагностики и поддержки больных депрессией не меньше, чем их собственное желание излечиться. Этот процесс вряд ли будет быстрым и безболезненным, но его можно облегчить, если действовать спланированно и осознанно. Психотерапевт Ольга Милорадова объясняет, к чему нужно быть готовым, если ваш родственник, друг или любимый человек страдает депрессией.

Депрессия «облагорожена» поп-культурой: вроде бы говорить о ней, или признаться в своей болезни куда менее страшно, чем, например, в шизофрении. Но при этом это «куда менее» работает уже постфактум, когда человек вылечился или находится в ремиссии: только тогда он может с юмором, а возможно, и без, но всё же «здраво» обсуждать и анализировать пережитое. Но вовсе не в тот момент, когда вы обнаруживаете его в несвежей пижаме в постели в три часа дня в слезах или безмолвной апатии.

Штука в том, что большинство из нас не сталкивались с подобными ситуациями и могут пребывать в уверенности, что страдающему депрессией просто надо немного солнца или пара походов в спортзал. Вся радость откровения достается близким, и даже самый преданный человек может не выдержать и растеряться, начать игнорировать ситуацию или вовсе капитулировать. Все любят жизнерадостных людей, но настоящий друг познаётся известно когда. Масштаб предстоящих вам трудностей сложно оценить заранее, но, чтобы пережить их, важно правильно рассчитать свои действия и понимать, с чем вы столкнулись.

Зачастую суицид партнера, ребенка, друга или сестры оказывается для окружающих полной неожиданностью

Начать стоит с того, чтобы в целом быть внимательнее друг к другу. Как это ни парадоксально, зачастую суицид партнера, ребенка, друга или сестры оказывается для окружающих неожиданностью. И вот это-то самое страшное: несмотря на то, что проблема, скорее всего, была на виду, ее никто не замечал или не придавал ей значения. В этой эмоциональной и социальной слепоте и таится самая большая опасность. Сейчас начали говорить о совместном преодолении тяжелых заболеваний и даже посвящать этой борьбе целые блоги - это помогает снять стигму с не менее пугающей темы онкологии и показать важность взаимоподдержки. Это очень важный процесс, и депрессия заслуживает не менее вдумчивого и внимательного отношения: по сути, то, что эта болезнь потенциально смертельна и зачастую заканчивается самоубийством, осознают немногие.

Чаще всего близкие видят изменения: их невозможно не заметить. Ситуацию усложняет то, что эти перемены могут быть абсолютно разными: кто-то становится более плаксивым или молчаливым, почти всегда грустным, возможно, раздражительным. Чаще всего не хочет вставать по утрам, пропускает учебу или работу, возможно, начинает употреблять больше алкоголя, у кого-то пропадает аппетит, кто-то, наоборот, «заедает» свою тоску. В идеальном мире я бы посоветовала просто поговорить с человеком и спросить, что с ним происходит, но в мире реальном многие могут быть женаты десятилетиями и не в состоянии обсуждать вопросы чувств и эмоций. Так что вот уж вам совет совсем издалека: учитесь разговаривать друг с другом. Учитесь выражать то, что вы думаете и чувствуете. Умейте признать, что вам страшно и тревожно и вы не понимаете, что происходит, но очень хотели бы помочь. Не обвиняйте.

Для человека в депрессии особенно важно, чтобы его любили не за что-то, а просто так. Если подчеркивать то, что вы видите «утрату» его достоинств, упоминать, что вообще-то он всегда был развеселой душой компании, а вам не хватает его энергии и заразительного смеха, то ему будет куда сложнее или почти невозможно признаться в глубине своей депрессии. Более того, необходимо понять и принять важную вещь: чаще всего депрессия возвращается. Конечно бывают те случаи, когда случилось что-то ужасное и человек под весом этого события просто сломался, не выдержал, и у него развилась депрессия. Такие случаи в общем и целом более благоприятны, в том смысле, что подобный эпизод может быть действительно единичным и вся ваша дальнейшая совместная жизнь более не омрачится болью и тоской любимого. Если же депрессия развилась на «ровном месте», то и шансы ее возвращения достаточно велики, если не сказать стопроцентны.

С другой стороны, если человек уже перенес первый эпизод и успешно вылечился, точнее, всё же вышел в ремиссию, то, во-первых, и у него, и у вас уже есть опыт и понимание того, что с ним происходит, опыт излечения. Это очень важно. Собственно, ваша очень важная функция - напоминать ему, что всё излечимо. Ведь, сидя в своей темной яме, он может об этом забыть, ну или как-то не очень верить.

Но как бы там ни было, первый это эпизод, второй или пятый, не надо рассчитывать на свои силы или на то, что организм «натренировался» и в этот раз справится сам. Даже если вы не уверены, что дело плохо - не тяните, предпримите всё возможное и обратитесь к психиатру. Возьмите человека в охапку, если это необходимо. Зачастую мысли о смерти рождаются у человека в депрессии не потому, что он так уж хочет умереть, а потому что ему невыносимо больно жить (или невыносимо болезненное бесчувствие, или зашкаливающее чувство тревоги - это уж кому как повезет). Больной депрессией не верит в то, что это ужасное невыносимое состояние можно как-то остановить, кроме как прекратить существовать в принципе. И очень важно, чтобы рядом был кто-то, напоминающий, что это не так, и есть ради чего бороться.

Помните, что первое посещение врача - это не магический сеанс, и всё не вернется на свои места, как по волшебству. Зачастую напротив, этот период может оказаться еще опаснее, так как, например, при назначении антидепрессантов активность появляется раньше, чем проходит депрессия. И, скажем, если до этого человек лежал не в силах встать и доползти до балкона, чтобы оттуда спрыгнуть, то у него очень даже могут появиться такие силы. Именно поэтому, если имеются реальные подозрения в суицидальных намерениях, врач может настоять на госпитализации. В подобном случае не надо пугаться карательной психиатрии и протестовать. Если, конечно, у вас нет возможности быть рядом 24 часа в сутки: вы даже не представляете, как мало времени надо, чтобы покончить с собой.

Вроде бы самое простое и само собой разумеющееся правило - оказывайте поддержку любимому человеку. Но это очень сложно, и к этому надо быть готовым. Поддержка заключается главным образом в том, чтобы наступить на горло своим желаниям и быть минимальным раздражителем, который всегда рядом. И, может, молча обнять или закутать в плед, или пойти на прогулку, не надоедая попытками развеселить привычными радостями. В какой-то момент это становится тоже необходимо, но очень важно учиться чувствовать настроение человека и опять же спрашивать, что ему сейчас наиболее комфортно, при этом не докучая ему. Возможно, на этом пути вам тоже понадобится поддержка психотерапевта, и в этом нет ничего страшного. Да, всё это звучит сложно, но на то оно и есть «и в радости и в горе».

Изображения: , , , , via Shutterstock

Психолог-консультант : «Я так устала, у меня депрессия», «Мы поссорились с парнем. У меня депрессия», «Ох, ничего не получается я - в депрессии». Знакомые выражения? Слово «депрессия» можно часто услышать в обычном житейском разговоре. Однако обыденное понимание этого термина сильно отличается от его значения в контексте медицинской терминологии. В Международном классификаторе болезней депрессия относится к блоку расстройств настроения (аффективные расстройства). По данным информационного бюллетеня Всемирной организации здравоохранения № 369 за февраль 2017 года от депрессии страдает более 300 миллионов человек по всему миру из всех возрастных групп. Помимо того, что депрессия доставляет сильные страдания, хроническая депрессия может привести к потере трудоспособности, а в крайнем случае - к самоубийству. В 2015 году на сайте института Гэллапа было опубликовано исследование о связи депрессии и сердечных приступов, в котором авторы объявляют, что депрессия - такой же сильный фактор риска для сердечных заболеваний, как курение и сахарный диабет.

Признаки депрессии
Все это заставляет задуматься: так ли уж безобидно это слово – «депрессия»? И, если слышишь его из уст близкого человека или применяешь на себя, то как понять, в каком случае надо обращаться за помощью, а когда - это просто оборот речи, обозначающий кратковременное ухудшение ? Существует 3 фактора, на которые стоит обратить внимание при ответе на этот вопрос:

настроение,
мышление,
двигательная активность.

Для депрессии характерно подавленное, грустное, тоскливое настроение, замедление мыслительных процессов и двигательная заторможенность. Это - так называемая депрессивная триада. Когда мы говорим о депрессии, то имеем в виду именно синдром, то есть совокупность описанных изменений по трем признакам. Другими словами, говорить о возможной депрессии можно, если на протяжении как минимум двух недель вам грустно, тоскливо или вы ничего не чувствуете и одновременно замечаете, что стали хуже соображать, медленнее, чем обычно, думать, вам сложно сосредоточиться и трудно заставить себя что-то сделать. Обратите внимание, что у людей разного темперамента может быть разная скорость обработки информации, различный уровень активности, поэтому важно сравнивать себя не с другими людьми, а именно с собой.

Также важно знать следующие характерные особенности проявления депрессии:

ранние пробуждения в 4-5 утра, когда , хотя вставать и начинать день не хочется;
ухудшение состояния в утренние часы и улучшение во второй половине дня и вечером (хотя при тревожном типе депрессии бывает нарастание тревоги к вечеру);
отсутствие чувства отдыха после сна: только встал, а уже устал;
невозможность получить удовольствие от вещей, которые раньше его доставляли;
посещают идеи малоценности и самообвинения;
вегетативные реакции: боли в области сердца, головные боли, колебания артериального давления, тахикардия, тошнота (иногда рвота), запоры, проблемы с мочеиспусканием, нарушение менструального цикла, сухость слизистых (особенно глаз).

Иногда бывает, что депрессия маскируется под соматические заболевание, когда ярко выражены только вегетативные реакции, а эмоциональный фон сильно не меняется. Тогда мы видим такую картину: человек жалуется на физическое недомогание, ходит по врачам, обследуется, но доктора не могут поставить конкретный диагноз, а симптоматическое лечение не помогает.

Человек, находящийся в депрессии, может описывать своё состояние примерно так: «Меня как будто окутала серая вуаль», «Я чувствую себя словно в густом тумане», «Мир отдалился от меня», «Я нахожусь между сном и явью». Важно понимать, что вся вышеуказанная информация предназначена не для самодиагностики, а для того, чтобы сориентироваться в собственном состоянии и принять решение о необходимости обращения к специалисту.

К какому специалисту обратиться?
В зависимости от тяжести состояния может понадобится либо комплексная терапия – это психотерапия вместе с фармакологическим лечением, либо будет достаточно пройти только курс психотерапии. Вы можете обратиться к , специализирующемуся на работе с депрессиями, и вместе с ним определить необходима ли вам дополнительная фармакотерапия. Либо сразу обратиться к врачу-психиатру и решить вопрос о необходимости лечения антидепрессантами. Главное - не заниматься самолечением, не назначать себе лекарства только потому, что «у подруги была депрессия, ей прописали этот антидепрессант, ну, и я его попью». Такие случаи, к сожалению, встречаются, несмотря на то, что для покупки антидепрессантов требуется рецепт. Депрессии бывают разных видов, и только врач-психиатр, тщательно проанализировав информацию, полученную от пациента, в состоянии правильно определить тип, дозу и длительность приема медикаментов.

Курс психотерапии может быть очень разным в зависимости от направления, в котором он проводится. В своей работе я использую метод краткосрочной стратегической терапии, который был разработан в Центре стратегической терапии в итальянском городе Ареццо под руководством Дж. Нардонэ. Для этого метода характерен не поиск причин проблемы, а изучение механизмов ее функционирования, то есть тех факторов, которые поддерживают проблемное состояние. Когда человек оказался в яме, мы не ищем причины, почему он туда попал, а пытаемся понять, что мешает ему выбраться, и найти способы это сделать.

Если человек пришел к психологу, следовательно, он отчаялся решить проблему сам. Однако он что-то делал для решения своей проблемы до того, как пришел. Как правило, если то, что человек делает для решения проблемы ему не помогает, а он все равно продолжает это делать, то именно эти попытки еще больше и усугубляют проблему. То же самое касается помощи родственников: те способы, которые используют члены семьи, часто не улучшают состояние а только ухудшают его.

Помощь ближнему
Исследования, проведенные в Центре стратегической терапии показали, что в целом механизм функционирования депрессии представлен так: иллюзия – разочарование – депрессия. Иллюзия может создаваться в отношении себя, в отношении других или в отношении устройства мира. Например, иллюзия в отношении себя: «Я всегда должен быть на высоте». В отношении других: «Мой партнер никогда меня не бросит», в отношении мироустройства: «Мир должен быть справедливым». Депрессивное состояние наступает, когда случается событие или серия событий, которые приводят к тому, что рушится представление о самом себе, о других людях или об окружающем мире. При этом человек, с одной стороны, горюет относительно несбывшихся ожиданий (отсюда и сниженное настроение, грусть, тоска). А с другой, - он не готов до конца признать полный крах своих представлений (отсюда подавленность и апатия). Из-за этого личность находится в неком промежуточном состоянии: она уже не может быть в той реальности, где будет «всегда на высоте», потому что есть конкретный опыт, доказывающий, что это не так, но и отказаться от этой идеи по каким-то причинам тоже не может, что не позволяет выстроить новую реальность, где, допустим, «я могу ошибаться». Все это приводит к тому, что человек не может до конца отогреть свое разочарование, застревает в негативных чувствах и не может никуда двигаться, потому что «я всегда должен быть на высоте, а я не могу, поэтому бессмысленно что-либо делать». Все - человек заблокировался. Один из фокусов работы с депрессивными клиентами в краткосрочной стратегической терапии направлен на проживание чувств, связанных с разочарованием, и принятием этого разочарования. Поэтому позитивное мышление при депрессии не поможет, наоборот, надо сначала достигнуть дна, чтобы иметь возможность оттолкнуться и выплыть на поверхность.

Теперь давайте посмотрим, что чаще всего в этой ситуации делают близкие. Они либо подбадривают: «Ну что ты раскис? Будь оптимистом! Надо смотреть на жизнь позитивно! Отвлекись от проблем!» Либо, наоборот, пытаются пристыдить: «Что ты за тряпка! Посмотри, сколько у других «реальных» проблем! Возьми себя в руки, в конце концов! Ты же – мужик (мать, жена)». И в том, и в другом случае человек чувствует себя непонятым, и, соответственно, еще более одиноким в своем страдании, при этом такие фразы подпитывают его идею самообвинения: «Действительно, ведь у меня вроде все хорошо, а я не могу радоваться, наверное, со мной что-то не то» или «Люди хотят мне добра, а я не в состоянии взбодрится, веселиться, встать с дивана, не могу выполнять роль отца\жены\матери…» Таким образом, человек, и так чувствующий свою несостоятельность, чувствует себя еще более несостоятельным: депрессия усугубилась. Родственникам часто сложно удержаться от комментариев не только потому, что они беспокоятся за близкого человека и просто не знают, как ему помочь, но и потому, что многие (но не все) люди, находящиеся в депрессии, бесконечно жалуются на свое состояние и на это трудно никак не реагировать.

Алгоритм действий
В случае, когда страдающий склонен к многочисленным , а члены его семьи хотят помочь, но не знают как, можно воспользоваться следующим способом. Договоритесь и выделите полчаса в день, когда вся семья будет собираться вместе. Поставьте будильник так, чтобы он прозвенел через полчаса и позвольте «страдальцу» говорить все, что наболело: все свои переживания, сомнения, опасения, тревоги, жаловаться от души, плакать. При этом чрезвычайно важно, чтобы все члены семьи сохраняли религиозное молчание на протяжении всего получаса, никак не комментировали, не вздыхали и не охали. За пределами этого получаса проблема не обсуждается. При попытках же снова заговорить о ней за пределами выделенного времени, родственники отвечают: «Расскажешь об этом в отведенные полчаса».

Когда семья выделяет время и дает возможность высказаться нуждающемуся в помощи, она и не отстраняется от проблемы и не подпитывает эту проблему. Это - продуктивный способ внутрисемейного взаимодействия относительно существующий проблемы и иногда, если депрессия началась не так давно и проходит в легкой форме, даже такого изменения бывает достаточно для того, чтобы человек разблокировался и сам мог справиться со своей проблемой. Однако чаще всего этого бывает недостаточно, и требуется помощь специалиста.

Важно отметить, что, к сожалению, в нашей жизни случаются такие события, которые в значительной степени влияют на наше эмоциональное состояние, заставляют нас сильно горевать. Это - разрыв значимых отношений, потери близких и дорогих нам людей или их болезни, а также собственные болезни. Для этих событий депрессивное состояние является нормальным, напротив, отсутствие депрессии, в этих случаях было бы ненормальным. Помощь психолога может потребоваться в случае, если человек застрял в своей проблеме, зациклился на ней и не может из нее выйти. В среднем, переживание горя при длится около года, но если динамика этого переживания никак не изменяется или депрессивная реакция слишком остра, не надо ждать окончания этого периода - лучше сразу обратиться за помощью.

Многие люди считают недостойным обращаться за помощью, считают это проявлением слабости или, в принципе, несерьезно воспринимают свое состояние и стараются справиться сами. Способность признать свое бессилие совладать с проблемой требует большого мужества и говорит о зрелости человека, а не о его слабости. Даже если вам сейчас очень тяжело, помните, что это не ваша вина, и что депрессия – это преходящее эмоциональное состояние. Своевременное обращение за помощью поможет вам быстрее вернуть драгоценное время своей жизни, когда вы вновь сможете ощущать ее в полной мере, чувствовать ее вкус, разделять ее с близкими людьми.

Депрессия – это психологическое состояние, при котором человек утрачивает способность испытывать радость, ясно мыслить, желание работать, а также активную мышечную деятельность.

Это довольно серьезное заболевание, которому подвержены многие современными люди, требует своевременного лечения.

По статистике около половины всего населения планеты в той или иной степени подвержено этому заболеванию, и в большинстве случаев человек не может самостоятельно справиться со своим состоянием. Именно поэтому близким заболевшего необходимо знать, как помочь человеку в депрессию.

Депрессию многие путают с плохим настроением и переживаниями человека из-за неудачи или стресса на работе, но, на самом деле, это неправда. У заболевшего человека наблюдается искажение реальности – даже самое радостное событие кажется серым, скучным, а красота кажется глупой и ненужной. У человека исчезает желание чем-либо заниматься, гулять, даже беседовать с друзьями.

Подобные симптомы не стоит игнорировать. В первую очередь необходимо поговорить с человеком о том, что с ним происходит . Выстраивая беседу, необходимо придерживаться определенного плана:

Приняв решение, необходимо идти до конца, проявить настойчивость и не позволить человеку перевести тему или просто отшутиться, сославшись на плохое настроение или временные неурядицы.
Вести себя осторожно, не давя, показывая сочувствие и сопереживание. Заболевший находится в уязвленном положении, поэтому ему приходится нелегко.
Попытаться выявить причину такого состояния.
Обсудить методы борьбы с депрессией (перед началом разговора лучше составить план из нескольких пунктов).
Рассказать, что накопилось на душе.

Лучше всего при согласии человека отвести его на прием к психотерапевту, перед этим обсудив со специалистом данную ситуацию. Консультация врача также не повредить и перед непосредственной беседой с больным.

На что обратить внимание?

Не нужно быть психологом, чтобы заметить изменения в поведении близкого человека. В первую очередь необходимо обратить внимание на следующие факторы:

отсутствие интереса к чему-то ни было, апатичное поведение, равнодушие;
разительная перемена в поведении, резкая смена образа жизни, еще вчерашний весельчак вдруг запирает себя в четырех стенах, изолируется от окружающих людей;
потеря уверенности в себе, чувства реальности;
пренебрежение гигиеной, отсутствие интереса к своему внешнему виду;
изоляция от всего мира, нежелание что-то менять и разговаривать с людьми, замыкание в своем внутреннем мире;
сонливость, пассивность;
размышление о бессмысленности жизни;
негативным, пессимистичный взгляд на жизнь, неверие в радужное будущее;
погружение в тоску и отчаяние.

Даже самые сильные и энергичные люди могут попасть в лапы депрессия из-за стресса или жизненных неудач. Если у человека наблюдается больше половины симптомов из представленного списка, то он во власти не просто плохого настроения, а более серьезного заболевания.

Особенности борьбы с депрессией у мужчин

Как помочь мужчине выйти из депрессии?

Мужчины по сравнению с женщинами намного тяжелее переживают депрессивные состояния.

Дело в том, что мужская психика менее пластична и не подготовлена к нервным перегрузкам, поэтому вывести мужчину из депрессии сложно и занимает много времени. Основными причинами возникновения депрессии у мужчин являются:

проблемы на работе, увольнение, неудовлетворенность от данного вида деятельности;
развод, разлад в семье;
рождение ребенка – так называемая послеродовая депрессия возникает не только у женщин, но и мужчин, ведь образ жизни кардинально меняется, а любимая женщина начинает уделять ему намного меньше внимания, чем раньше;
кризис среднего возраста – ему подвержены мужчины в возрасте от 30 до 55 лет;
финансовые неприятности.

Мужчины часто не желают признавать наличие у себя какой-либо психологической проблемы, замыкаются в себе и не хотят обсуждать все то, что накопилось на душе. Они бояться показать окружающим, что нуждаются в помощи и защите. Это также не способствует скорому выздоровлению, поэтому нередко депрессия может преследовать того или иного мужчину на протяжении всей жизни.

Человеку, находящемуся в депрессии, необходимо хорошо питаться и получать все необходимые витамины. О том, какие витамины помогут справиться с депрессией, расскажем .

Депрессия у женщин

Женщины чувствительны и эмоциональны по своей природе, поэтому более подвержены возникновению депрессии, чем мужчины.

Причин возникновения недуга довольно много: это и социальные и психологические факторы, и наследственная предрасположенность, и биохимическая реакция в головном мозгу, вызванная приемом определенных препаратов, и отношения с окружающими людьми.

Больше всего возникновению недуга подвержены женщины трех возрастов:

отрочество (13-18 лет) – этот возраст, когда происходят гормональные изменения в организме, а также формируется роль девочки в обществе;
репродуктивный возраст – это и зачатие ребенка, и беременность, и послеродовая депрессия;
пенсионный возраст – в этом возрасте проявляется тоска по своим детям, острое чувство одиночества и ненужности.

Симптомы женской депрессии проявляются обширно как на поведенческом, так и на физическом уровнях:

нарушение сна;
резкое снижение массы тела;
частые рыдания и приступы тоски, упаднические настроения;
раздражительность, повышенная мнительность, тревожность;
апатия, отсутствие интереса к чему бы то ни было;
появление болевых ощущений в сердце, животе, горле;
склонность к вредным привычкам;
появление заторможенности в движениях и в речи.

Депрессия у женщин может закончится так же резко, как и началась. В некоторых случаях она попеременно исчезает и появляется в течение шести-восьми недель около трех-четырех раз, а затем восстанавливается душевный покой. При тяжелой стадии лечение может затянуться на неопределенный срок.

Как помочь маме?

Мама – самый важный человек в жизни ребенка, каково бы возраста он ни был.

Если мама находится в депрессии, вывести ее из этого состояния в первую очередь должен близкий человек, которому она доверяет и которым дорожит.

Существует несколько методов, которые помогут маме в этой непростой ситуации:

избавить от скучной, монотонной домашней работы;
сделать приятный сюрприз – неожиданная перемена поможет взглянуть на мир под другим углом;
дать понять матери, что она нужна своим детям;
позволить заниматься тем, что она действительно любит – вязать, растить цветы и так далее.

Лучше всего на своем примере показать, как можно радоваться жизни, чтобы женщина смогла перенять этот радужный импульс.

Как самому не стать жертвой депрессии

Как бы парадоксально ни звучало, но депрессия – явление заразное. Длительное общение с заболевшим человеком может негативно сказаться на душевном состоянии помощника.

Как помочь себе при депрессии? Чтобы самому не стать жертвой депрессии, необходимо соблюдать следующие меры:

вести здоровый, по возможности, активный образ жизни;
не терять способность радоваться жизни, выходить на прогулку даже при полном отсутствии желания;
не замыкаться в себе, общаться с другими людьми;
не потеряться в проблемах и отчаянных мыслях близкого человека;
при неудачах пытаться развеселить себя приятными мелочами – вкусным десертом, интересным фильмом, обновкой и так далее.

При первых признаках депрессивного состояния стоит обратиться к специалисту.

Вот несколько советов психологов, которые помогут вывести из депрессии любого человека:

Переключить внимание человека с его страданий на какое-либо явление внешнего мира – это может быть развлечение, любое приятное времяпрепровождение, даже туристическая поездка.
Приобрести домашнее животное – миленький котенок или щеночек излечил не одну душу.
Показывать близкому человеку, что с ним всегда готовы говорить и всегда готовы помочь. В этот момент больному очень важно быть нужным и заметным.

В некоторых случаях действенной становится так называемая шоковая терапия – погружение человека в самую пучину его отчаяния, чтобы он смог испытать катарсис и исцелиться. Но этот метод опасен усилением депрессии без каких-либо положительных изменений.

Лечение депрессии народными средствами

Народная медицина не остается в стороне в борьбе с депрессией и предлагает свои методы исцеления:

употребление свежевыжатого морковного сока;
принятие расслабляющей ванны с добавленным в воду настоем из листьев тополя;
обтирание подсоленной водой – в расчете две столовые ложки на литр воды;
употребление настоя или чай из мяты, зверобоя лимонника, староцвета, корня женьшеня и шалфея;
окуривание комнаты маслами мирты, эвкалипта, шалфея;
употребление здоровой пищи, наполненной магнием и кальцием.

Все эти действия направлены на то, чтобы вернуть физическое тело человека в состояния бодрости, активности, вернуть былой тонус. Эти средства также хороши для лечения бессонницы, хронической усталости и повышения иммунитета.

Некоторые ученые называют депрессию чумой 21 века, поэтому от этого недуга не стоит просто отмахиваться. Существует множество средств, чтобы помочь человеку в данной ситуации, остается только приложить усилия к этому.

Видео на тему

Депрессивные заболевания последние несколько лет являются самой распространённой психической патологией. Ежегодно фиксируется около 100 млн новых случаев депрессии. Эмоциональная подавленность, чувство одиночества в толпе и ощущение бессмысленности существования – так в общих чертах можно охарактеризовать это состояние. Как выйти из депрессии, подскажет только специалист, особенно если состояние затянулось и мешает человеку полноценно жить.

Депрессия – психическое нарушение, сопровождающееся эмоциональной подавленностью, неспособностью получать удовольствие от жизни, снижением двигательной активности и нарушением мышления.

Человек в состоянии депрессии испытывает усталость и пребывает в печали, утрачивает интерес ко всему происходящему. Заболевание негативно влияет на социализацию личности: пациент избегает общения, снижается его работоспособность, нарушается привычное течение жизни, будущее кажется бесперспективным и мрачным.

Помимо психологических признаков, состояние может повлечь за собой ухудшения в физиологическом плане с признаками сердечно-сосудистых нарушений, головокружениями и головными болями. Главной опасностью, которую влечёт за собой депрессия, являются суицидальные наклонности. По статистике, около 15 % страдающих депрессией пациентов совершают самоубийство. Поэтому так важно относиться с пониманием к депрессивным людям, не рассматривать расстройство как проявление эгоизма, лени и пессимизма.

Депрессия в 70 % случаев поражает женщин и пожилых людей.

Ведущие причины состояния

Причины нарушения носят комбинированный характер. Сочетание сразу нескольких провоцирующих факторов приводит к возникновению расстройства разной степени выраженности.

Большинство специалистов связывают депрессивное состояние с особенностями жизни современного общества:

скоростной ритм жизни;
постоянное пребывание в стрессе;
высокая плотность населения и отсутствие длительного контакта с природой;
отсутствие двигательной активности и гиподинамия;
тяжёлые психологические травмы вследствие утраты близкого человека, пережитых потрясений, конфликтов и пр.;
сезонные факторы, нехватка солнечного света;
злоупотребление алкоголем и некоторыми видами лекарственных средств;
психологическое и физическое истощение;
наследственная предрасположенность;
неблагоприятная социальная среда – отсутствие поддержки и ;
эндогенные расстройства центральной нервной системы – биполярные нарушения, болезнь Альцгеймера, маниакально-депрессивный психоз, атеросклероз, черепно-мозговые травмы и др.

Вероятность возникновения депрессивного состояния повышается при гормональных изменениях в организме: половом созревании, климаксе. Высокую распространённость получила , связанная с колебаниями гормонального фона, истощённостью организма и новыми обязанностями молодой матери.

Отечественная психиатрия выделяет две большие группы депрессивных состояний: простая (малая) депрессия и сложная (большая) депрессия.

В группу простых состояний входят следующие разновидности депрессии:

адинамическая с физической и эмоциональной заторможенностью;
ажитированная – сопровождается тревожным состоянием, повышенным возбуждением, чувствами вины и страха;
дисфорическая – хроническое недовольство со вспышками раздражительности;
ироническая – нарочитое демонстрирование хорошего настроения и сокрытие истинного угнетённого состояния;
ступорозная – двигательное торможение, которое может доходить до полной обездвиженности;
тревожная – стойкое ощущение опасности, беспокойства, чувство тревоги, подавленность;
меланхолическая – повышенная плаксивость, глубокая угнетённость, сильная «душевная боль», сопровождающаяся болезненностью в области сердца.

В группу сложных депрессий входят синдромы с разнообразной симптоматикой и нарушениями в работе нервной системы:

астеническая – нарушение эмоциональности, неспособность проявления чувств;
истерическая – бурное проявление эмоций, преувеличенное отношение ко всем событиям;
ипохондрическая – развитие сверхценных идей, сочетающихся с бредом;
психастеническая – проявляется в полной заторможенности, нерешительности, боязливости.

Выделяют затяжную форму депрессии, признаки которой могут наблюдаться на протяжении 2-2,5 лет.

Одной из разновидностей является алкогольная депрессия, формирующаяся на фоне отказа от алкоголя или кодирования.

Признаки депрессии

Независимо от формы заболевание охватывает несколько жизненно важных сфер. Именно сочетание нескольких симптомов позволяет врачам говорить о депрессивном диагнозе и назначать лечение.

Депрессия характеризуется индивидуальным течением – признаки расстройства у разных больных могут иметь противоположный характер (от бессонницы до сонливости, от переедания до полного отказа от еды). Причины появления недуга и психологические особенности пациента будут определять, как выйти из депрессии.

Эмоциональные симптомы

Нарушения эмоций – самое яркое и типичное проявление психического расстройства. К эмоциональным признакам относятся:

тоскливое состояние, отчаяние, угнетённость;
перепады настроения;
тревожность и непокидающее чувство страха;
раздражительность без видимой причины;
снижение интереса к жизни;
низкая самооценка, недовольство собой и собственной жизнью;
утрата интереса к любимым занятиям;
трудности в проявлении чувств и эмоций.

Физиологические симптомы

Данная симптоматика связана с соматическими проявлениями – пациент жалуется на ухудшение самочувствия, возникают признаки других патологий.

Чаще всего появляются жалобы на:

проблемы со сном;
потерю аппетита или неуёмное желание потреблять пищу;
расстройства в работе желудка и кишечника;
снижение или отсутствие сексуального влечения;
слабость и утомляемость;
болезненность в области сердца, суставов, мышечные боли.

Поведенческие изменения

Больной, страдающий депрессией, изменяет привычный образ поведения:

становится пассивным;
боится общественных действий и больших скоплений людей;
стремится к одиночеству и отказывается от общения;
утрачивает интерес к привычному ранее окружению, друзьям, семье, родственникам;
отказывается от развлечений.

Больные депрессией могут проявлять патологическую привязанность к алкогольным напиткам, что чревато развитием алкоголизма.

Расстройства в познавательной сфере

Познавательные расстройства связаны с нарушением мыслительных процессов, трудностями в получении и обработке информации.

Как это проявляется у пациента:

не может сосредоточиться на самой простой задаче;
боится принимать решения;
становится невнимательным;
часто думает о смерти и ведёт суицидальные разговоры;
не способен проявлять чувство юмора, шутить и смеяться;
мыслит только в пессимистическом ключе.

Вся симптоматика в целом может прогрессировать, если не предпринимать меры по борьбе с расстройством. Для постановки правильного диагноза необходимо, чтобы комплекс признаков или отдельные симптомы сохранялись более двух недель.

Симптомы депрессии у представителей обоих полов в целом похожи. Однако существуют различия протекания мужской и женской депрессии, связанные с физиологическими и психологическими гендерными особенностями.

Депрессию у женщин отличают сезонность и склонность к затяжному течению. Признаки чаще всего появляются осенью и зимой, сопровождаются сменой пищевого поведения. Помимо сниженного настроения, женщины жалуются на вегетативную симптоматику – боли в желудке и кишечнике, дискомфорт в области сердца.

Из психологических признаков наиболее выражены постоянные переживания за свою судьбу и близких, беспокойство, страх неудач, быстрая утомляемость, перманентное напряжение.

Однако выход из депрессии у женщин менее затруднителен, чем у мужчин. Представительницы слабого более внимательно относятся к собственному здоровью и своевременно обращаются за медицинской помощью.

Мужчин от угнетённого состояния защищает гормон тестостерон, поэтому сильный пол страдает от депрессий в три раза реже. Коварство мужской депрессии заключается в том, что больные не склонны замечать у себя признаки болезни, предпочитая лечиться самостоятельно сигаретами и алкоголем. Они не признают традиционное лечение психологических проблем, считают депрессию признаком слабости и не спешат к врачу.

Признаками мужской депрессии являются повышенная утомляемость, раздражительность, потеря интереса к работе и любимым занятиям, нарушения сна.

Чувство вины, тревожность, мнительность, апатичность, уничижительное поведение для мужской депрессии не характерны.

Как выйти самостоятельно из депрессии? Если заболевание наметилось в непродолжительной малой форме, можно использовать простой психотерапевтический подход, доступный каждому. Для успешного избавления от расстройства необходимо чётко осознать причину его возникновения и со всей ответственностью отнестись к самолечению.

Взять ответственность на себя, принять решение измениться на глубинном уровне.
Использовать аффирмации – короткие утвердительные фразы с позитивным настроем.
Избегать уединения, стремиться к контактам с окружающими.
Не отказываться от помощи друзей и близких, не замыкаться в себе.
Обратиться к духовной пище – трудам философов и писателей, жизнеутверждающим фильмам.
Полностью исключить алкоголь, никотин и психоактивные вещества.
Изменить распорядок дня и урегулировать сон.
Заниматься физическими упражнениями.
Проявлять любовь к близким людям, стремиться доставлять им радость и бескорыстно помогать.
Посещать увлекательные мероприятия, обзавестись новым хобби или вернуться к старым интересам.

Если депрессия связана с тяжёлыми травмами, серьёзными нарушениями функций центральной нервной системы, необходимо обратиться к узкопрофильному специалисту – психотерапевту. Хороший лечебный эффект даёт комплексный подход: сочетание лекарственных средств, психотерапии, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Основными фармакологическими препаратами для борьбы с угнетённостью являются антидепрессанты. Они стимулируют организм на выработку нервных импульсов, ответственных за настроение, поведение и активность.

Лечение депрессии проводится препаратами четырёх поколений.

Лекарства трициклической структуры – Амитриптилин, Имипрамин. Их используют только при тяжёлых формах в условиях стационара.
Препараты второго поколения – Бефол, Пиразидол. Обладают успокаивающим действием, но не помогут справиться с тяжёлыми депрессивными нарушениями.
Средства третьего поколения – Циталопрам, Флуоксетин. Активируют выработку гормона счастья серотонина, успешно купируют панические атаки и фобии.
Четвёртое поколение антидепрессантов – Дулоксетин, Милнаципран. Обладают избирательным воздействием на серотонин и норадреналин, не блокируя функции других нейромедиаторов.

В тяжёлых случаях антидепрессанты комбинируют с транквилизаторами, нейролептиками и ноотропами. Транквилизаторы эффективны при тревожных состояниях, они успокаивают и помогают бороться со страхами. Нейролептики используют у суицидальных больных, при депрессиях с выраженными бредовыми идеями. Ноотропы обладают стимулирующими свойствами, восстанавливают работу нервной системы, помогают в борьбе с нервным истощением, апатией, вялостью и повышенной утомляемостью.

Любое из средств для лечения депрессии отпускается только по рецепту врача!

Психотерапевтические практики

Психотерапия депрессии подразумевает использование определённых методов психокоррекции в зависимости от патогенеза и формы протекания заболевания. Терапия направлена на то, чтобы научить пациента самостоятельно справляться с депрессивными признаками, решать важные жизненные вопросы, контролировать эмоции и состояния, которые неизбежно ведут к депрессии.

Самыми эффективными признаны следующие виды психотерапии:

когнитивно-поведенческая – направлена на исправление ошибок в поведении, которые приводят к депрессивному расстройству;
межличностная – помогает формировать здоровые отношения пациента с окружающими людьми;
психодинамическая – направлена на поиск внутреннего конфликта, лежащего в основе патологии.

Для борьбы с депрессией также применяют ароматерапию, арт-терапию, библиотерапию, методы самовнушения и гипноза.

Профилактика депрессии

При первых симптомах недуга необходимо предпринимать решительные меры, чтобы эмоциональное состояние не ухудшилось. В межсезонье в помещении должно быть много света и большое количество осветительных приборов. Помогут частые прогулки на свежем воздухе, ежедневная гимнастика и посильные занятия спортом.

Поддерживать тело и дух в тонусе способны общеукрепляющие средства – отвар шиповника, травяной чай, имбирь, лечебные бальзамы. Следует максимально насытить свою жизнь здоровыми положительными эмоциями – заниматься любимыми делами, смотреть хорошие фильмы и баловать себя приятными покупками.

Позитивный взгляд на жизнь, радужные планы на будущее, добрые друзья и интересные встречи – всё это поможет повысить настроение и не оставит депрессии шансов.

Заключение

Депрессия – не просто хандра и плохое настроение. Это серьёзное заболевание, которое приводит к опасным нарушениям на физиологическом уровне. Только квалифицированный врач подскажет, как выйти из депрессии, поможет обрести смысл жизни и по-новому взглянуть на мир.