Что эффективней фосфоглив или эссенциале форте. Чем отличается Фосфоглив от Эссенциале и что лучше? Что лучше Фосфоглив или Эссенциале

Многие уверены, что в основе проблем с печенью лежит злоупотребление алкоголем. Однако это не совсем так. Мы ежедневно поглощаем загрязняющие вещества с воздухом и пищей. Негативно воздействуют на печень также неправильное питание и лекарства. Но не все так плохо. Как эффективно поддерживать регенерацию печени? Что лучше — «Фосфоглив» или «Эссенциале»?

Какой препарат выбрать для восстановления печени?

Печень является одним из наиболее важных органов человека, когда речь идет о поддержании здоровья. Количество токсинов, которые ежедневно фильтруются через клетки печени из крови, стабильно повышается в течение нашей жизни. В дополнение к внутренним токсинам организма огромным бременем на печень ложатся алкоголь, никотин, наркотики и медикаменты всех видов.

Кроме того, не прибавляют здоровья и кишечные проблемы, такие как вздутие живота, пестициды в продуктах питания, а также загрязняющие окружающую среду вещества — тяжелые металлы в питьевой воде и многое другое.

Чем раньше вы поможете своей печени строить клетки и восстанавливать их естественным образом, тем быстрее выиграет весь организм. Именно этим целям служит отдельная группа лекарственных средств, которые называются гепатопротекторами. Они стимулируют регенерацию пораженных клеток печени, нормализуют ее функционирование и защищают от пагубного воздействия вредных веществ.

Читайте также:

• Гептрал или Эссенциале, что лучше?
• Гепатопротекторы нового поколения: список

Сегодня фармацевтический рынок насыщен подобными препаратами как отечественного, так и зарубежного производства. Особо популярны «Фосфоглив» и «Эссенциале-форте Н», а что из них лучше, сейчас выясним.

Какие есть аналоги?

Кроме двух рассмотренных препаратов, аптечные сети предлагают большой выбор лекарственных средств, которые являются аналогами «Фосфоглива» и «Эссенциале»:

• «Гептрал» - гепатопротектор с антидепрессивными свойствами, оказывает нейропротекторное, антиоксидантное, детоксикационное действие. Активно стимулирует восстановительные процессы в печени.
• «Карсил» - используется как для регенерации тканей печени, так и для профилактики изменений патологического характера.
• «Хофитол»- растительный гепатопротектор с желчегонным эффектом. Кроме того, препарат оказывает умеренное диуретическое действие. А терапевтический эффект лекарства обеспечивает экстракт листьев артишока.

ladyspecial.ru

Фосфоглив и Эссенциале имеют пять основных отличий:

1) Состав. Оба эти препарата в качестве действующего вещества содержат фосфолипиды, которые способны восстанавливать поврежденную негативными факторами (свободными радикалами) мембрану клеток печени. Однако, в состав Фосфоглива входит еще один, пожалуй, самый важный компонент – глицирризиновая кислота.

Это вещество натурального происхождения обладает способностью уменьшать воспаление, которое является первопричиной поражения печени и развития на его почве фиброза и цирроза – стадий, когда нормальная ткань печени замещается на рубцовую и функция печени крайне сильно ухудшается. При циррозе – крайней стадии фиброза – требуется пересадка печени. У хронических алкоголиков часто наблюдают цирроз. А ведь алкогольный гепатит можно лечить.

Таким образом, Фосфоглив, в отличие от Эссенциале, может не только восстанавливать клетки печени, но и снижает риск дальнейшего развития фиброза за счет двойного механизма действия, а следовательно успешно применяться на любой стадии заболевания печени как для лечения и восстановления ее функций, так и для профилактики перехода в более тяжелую стадию.

2) Исследования. Ученые доказали, что Фосфоглив эффективен при многих заболеваниях печени. Он достоверно улучшает показатели здоровья печени, у пациентов нормализуются результаты анализов крови и показатели по УЗИ. Причем, в исследованиях, где сравнивался эффект лечения жировой болезни печени с помощью Фосфоглива, либо монопрепаратом эссенциальных фосфолипидов, было доказано, что комбинированное средство (Фосфоглив) действует значительно лучше (на 50%).

3) Стандарты лечения. Эссенциале, ввиду недостаточно доказанной эффективности, не входит в стандарты медицинской помощи и перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Фосфоглив включен в эти списки и успешно используется врачами как в стационарах, так и в поликлиническом звене.

4) Стоимость. Эссенциале – препарат импортный и потому дорогой. Фармакоэкономический анализ показывает, что для лечения заболеваний печени выгоднее использовать Фосфоглив, а не Эссенциале.

5) Ограничения приема. Фосфоглив не рекомендуется назначать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет. Обусловлено это отсутствием данных по безопасности применения у данной группы пациентов. Проще говоря, компания-производитель отказалась делать исследования среди детей и беременных. Возможно, по этическим соображениям. Однако без подтверждения безопасности в инструкцию вносится соответствующее противопоказание.

Дополнительные отличия гепапротектов

Эссенциале разрешен к применению у детей и беременных, а потому гинекологи нередко используют именно его. Тогда как терапевты и гастроэнтерологи, наблюдающие взрослых небеременных пациентов, в большинстве случаев предпочитают назначать Фосфоглив.

Также следует обратить внимание на температурный режим хранения обоих препаратов – Фосфоглив можно хранить при комнатной температуре т.е. до 25 С, а Эссенциале требуется прохладное место – например во избежание порчи, Эссенциале форте Н в аптеке хранят в холодильнике. Поэтому, чтобы лечение капсулами Эссенциале форте Н не было напрасным, нужно стараться обеспечить препарату требуемые, но неудобные условия хранения.

Отзывы пациентов о препаратах

И Фосфоглив, и Эссенциале, очень популярны. Многочисленные обсуждения на сайтах, форумах и в социальных сетях позволяют сделать сравнение препаратов на основании отзывов.

Отзывы пациентов о Фосфолив

Анна Егорова, Брянск «Врач назначил Фосфоглив, но в аптеке посоветовали вместо него Эссенциале. Позвонила доктору, чтобы узнать что лучше — Фосфоглив или Эссенциале? Он ответил, что Фосфоглив. Я ей доверяю, поэтому купила Фосфоглив. Пью вот его теперь.»

Vika26 «Я когда рекламу смотрела, задумалась – что лучше купить для того, чтобы печень подлечить — Фосфоглив или Эссенциале. Спросила в аптеке – мне рекомендовали Фосфоглив. Купила, лечусь уже месяц. Получше себя стала чувствовать».

Отзывы пациентов о Эссенциале

Ульяна Быкова, Первомайский «Да какая разница Фосфоглив или Эссенциале? Я вот Эссенциале принимаю уже три недели – вообще ничего не чувствую. Все это фуфло! Лекарства не помогают!»

Мама Ира «Мне Эссенциале назначали при первой беременности. У меня тогда токсикоз страшенный был, тошнило жутко. Начала пить – через некоторое время все прошло. Не знаю уж – препарат это подействовал или просто само все прошло. Ребенку, кстати, вреда никакого не было. Баллы при рождении были 9 из 10.»

Что лучше Фосфоглив или Эссенциале?

На основании отзывов людей, принимавших Фосфоглив или Эссенциале , сложно сказать какой из этих препаратов лучше. Однако, если опираться на данные клинических исследований и мнение врачей, кажется, Фосфоглив все же лучше, так как эффективность его выше.

Что эффективнее Фосфоглив или Эссенциале?

По результатам сравнительных исследований, Фосфоглив показывает лучшие результаты в лечении болезней печени. Одним из самых важных показателей, по которому оценивается степень поражения печеночной ткани и активность процесса, является уровень ферментов АЛТ и АСТ.

АГ – алкогольный гепатит

Группа I – лечение Фосфогливом

Группа I – лечение препаратом, содержащим только эссенциальные фосфолипиды

В данном исследовании оценивали эффективность лечения алкогольной болезни печени с помощью различных препаратов. По результатам оказалось, что показатели биохимии и УЗИ были с достоверной разницей лучше у тех, кто принимал Фосфоглив, а не другие эссенциальные фосфолипиды.

Что выбрать — Фосфоглив или Эссенциале форте Н?

Учитывая, что эффективность Фосфоглива значительно выше, чем у Эссенциале, безопасность сопоставима, а единственной категорией людей, которым противопоказан Фосфоглив крайне мало (согласитесь, беременных у нас не так много) или у них нарушения работы печени бывают крайне редко (дети до 12 лет практически не страдают заболеваниями печени), то Фосфоглив имеет больше значимых преимуществ, в том числе и в цене.

Для сравнения – стоимость одного дня лечения Фосфогливом примерно составит 60 руб, а у Эссенциале этот показатель будет в районе 150 рублей.

Перед применением любого из препаратов, проконсультируйтесь со специалистом – врачом или фармацевтом, ознакомьтесь с инструкциями по применению обоих препаратов и смело делайте выбор.

Учитывайте, что инструкция к препарату Эссенциале форте Н находится в заклеенной коробке, и посмотреть ее в аптеке не удастся, поэтому лучше прочитать ее заранее на сайте.

Здоровья вам!

narcofree.ru

Что лучше Фосфоглив или Эссенциале - сравнительные характеристики

Гепатопротекторная группа лекарств направлена на то, чтобы максимально эффективно и надолго восстановить функции печени, регенерировать ее клетки и помочь им нормально работать. Два препарата – Эссенциале и Фосфоглив являются лекарствами, входящими в эту группу препаратов. По популярности оба лидируют на рынке печеночных медикаментов – они входят в перечень лекарств, назначаемых врачами даже чаще, чем другие лекарства. Рассмотрим основные характеристики препаратов в специальной таблице.

Таблица параметров, относящихся к гепатопротекторным медикаментам – Эссенциале и Фосфоглив

Так как дисбаланс работы печени напрямую влияет на состояние кожных покровов человека, то такие лекарства могут назначать и при кожных расстройствах. Сбои работы печени, связанные с избытком холестерина, также можно нормализовать, если правильно применять такие медикаменты.

Обратите внимание! Холин, содержащийся в соевых бобах, из которых добывается фосфолипидный комплекс для Эссенциале, отлично восстанавливает поврежденные клетки печени.

Некоторые отличия двух препаратов

При поиске ответов на такие вопросы, как: «Что лучше Фосфоглив или Эссенциале форте?» также немаловажно определить и различия двух препаратов. Отметить стоит в первую очередь следующие расхожести в свойствах, параметрах и характеристиках двух лекарств для печени:

1. Продолжительность терапевтического курса разная. Всё зависит от стадии заболевания, его формы, степени запущенности, общего состояния и особых реакциях организма пациента.
2. Отличия есть в составе вспомогательных активных компонентов, присутствующих в составе обоих лекарств. Например, разная концентрация глицирризиновой кислоты, которую добывают из солодки.
3. Эссенциале больше подходит для приема беременным, чем Фосфоглив.
4. Фофоглив имеет большую насыщенность и концентрацию веществ в своем составе, поэтому у него больше побочных явлений.

Обратите внимание! Глицирризиновая кислота по свойствам похожа с действием некоторых гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Поэтому лекарства, имеющие в составе такое вещество в концентрированных дозах, легко можно спутать с гормональными препаратами. Ведь они сильно влияют на динамику уровня некоторых гормонов. Поэтому в больших дозировках такие гепатопротекторы следует принимать с крайней осторожностью, учитывая рекомендации врача, консультируясь с ним насчет конкретных гормонов и риска возникновения побочных явлений.

Общи черты двух лекарственных средств

На общих чертах может также строиться мнение, какой выбор сделать лучше, купить Эссенциале для своей печени или подойдет Фосфоглив.

1. Смесь фосфолипидов входит в состав основных активных компонентов обоих препаратов.
2. Форма выпуска продукции совпадает.
3. Добывают смесь фосфолипидов одинаково – из соевых сырьевых продуктов. Поэтому лекарства натуральные, не имеют ярко выраженной химии или синтетики.
4. Могут применяться в качестве иммуномодулирующих средств.
5. Защищают клетки печени от патогенного разрушения, обезвреживают токсины, уже попавшие в организм.
6. Создают препятствия к нежелательному разрастанию тканей в печени, которые выполняют соединительную функцию.
7. Восстанавливают печень после тяжелых курсов лечения сильнейшими антибиотиками, циостатиками.
8. Снижают воспалительный процесс при кожных расстройствах.

Например, Эссенциале часто назначают именно тогда, когда для терапии какой-либо формы болезни печени требуется увеличенный объем фосфолипидов в лекарстве. Но то, что этот препарат подходит ко всем формам гепатита – это 100-процентная гарантия.

Зато Фосфоглив идеален тогда, когда нужно остановить развитие фиброзных образований в соединительных тканях больной печени, а также при появлении вирусной формы печеночного расстройства.

Его зачастую назначают при гепатитах С, когда требуется получить лечебный результат с нормализацией биохимии внутренних систем организма. Среди медиков принято считать, что этот медикамент представляет собой усиленную форму популярного Эссенциале. Поэтому его назначение пациентам всегда среди специалистов практикуется с большей осторожностью.

glavvrach.com

Чем отличается Фосфоглив от Эссенциале?

На первый взгляд препараты похожи – оба являются гепатопротекторами. У обоих есть общее вещество: эссенциальные фосфолипиды, которые укрепляют клетки печени.
В чем же разница? Что выбрать – Фосфоглив или Эссенциале?
Стоит особенно отметить состав Фосфоглива. В нем, помимо эссенциальных фосфолипидов, содержится глицирризиновая кислота. Именно это сочетание веществ входит в стандарты оказания медицинской помощи. И Фосфоглив – единственный гепатопротектор, который имеет в своем составе глицирризиновую кислоту. Именно она оказывает противовоспалительный эффект и действует на саму причину разрушения печени.

Основное действующее вещество:

Фосфоглив - (эссенциальные фосфолипиды, глицирризиновая килота);

Эссенциале - (эссенциальные фосфолипиды);

Показания к применению:

Фосфоглив - (жировая дегенерация печени (гепатоз), алкогольные, токсические, в том числе, лекарственные, поражения печени, при комплексной терапии вирусных гепатитов, цирроза, псориаза);

Эссенциале - (жировая дегенерация печени (гепатоз), токсические поражения печени, псориаз, цирроз);

Противопоказания:

Фосфоглив - (повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность (данных недостаточно), период грудного вскармливания (данных недостаточно));

Эссенциале - (повышенная чувствительность к компонентам препарата, новорожденные дети, беременность, грудное вскармливание);

Побочные действия:

Фосфоглив - (Крайне редкие (1 случай на 10 000), аллергические реакции, дискомфорт в животе, повышение артериального давления);

Эссенциале - (боли в желудке, легкое послабление стула, диарея, аллергические реакции в виде сыпи и крапивницы);

Отзывы пациентов о препаратах

При выборе препарата стоит внимательно изучить непосредственный опыт тех, кто уже проходил курс лечения Фосфоглива или Эссенциале. Конечно же, у каждого человека индивидуальная реакция на лекарство, но о каких-то особенностях приема, о результатах можно узнать и из отзывов.

Отзывы пациентов о Фосфолив

Виктор, 36 лет

Долго лежал в больнице, принимал очень много препаратов. Появилась постоянная ноющая боль в боку. Врач добавил Фосфоглив в лечение, вскоре все неприятные ощущения прекратились. По результатам анализов (сдавал через два месяца) – все в порядке.

Екатерина, 45 лет.

Расслабилась. За пару лет поправилась на 15 килограмм. Ела все подряд, а уже если было что-то жареное в майонезе – накидывалась. В алкоголе тоже себя не ограничивала. И в какой-то момент почувствовала дискомфорт. Стала замечать внешние изменения – испортилась кожа лица, волосы. Думала, что возраст. Но на всякий случай сходила в больницу, сдала анализы. Прописали Фосфоглив и диету.

Через четыре месяца все пришло в норму. По анализам. А по ощущениям уже через месяц стало значительно легче.

Алла, 25 лет.

Никогда не задумывалась о своей печени. Да и кто о ней думает в 25 лет, если не болит? Сдавала комплексные анализы – ежегодно прохожу полную проверку. И что-то моего лечащего врача насторожило. Попросил пропить Фосфоглив. Несмотря на то, что ничего не тревожило, мне не хотелось, чтобы болезнь развилась. Никаких неприятных, побочных эффектов в течении курса не было. А по итогам я себя даже как-то лучше почувствовала, хотя и до этого было неплохо.

Отзывы пациентов о Эссенциале

Ольга, 27 лет.

В моей жизни был какой-то период, когда совершенно невозможно было нормально питаться. Постоянные фаст-фуды, перекусы на ходу. И мне прописали Фосфоглив или Эссенциале. Я решила принимать второй препарат, и, к сожалению, лично мне он не совсем подошел – с одной стороны, судя по анализам, он помогал печени, с другой у меня вылезли побочные эффекты, болел живот. Пришлось отменить и перейти на Фосфоглив.

Алексей, 32 года.

Принимал Эссенциале. Особой разницы до и после не почувствовал. Хотя врач говорит, что это нормально, моя печень еще не дошла до болезненного состояния, но я должен был почувствовать хоть какое-то улучшение.

Николай, 51 год.

За свою жизнь я не отличался примерным поведением. И рюмочку выпить, и пиво на выходных. Да и поесть люблю – жена моя очень хорошо готовит. Может не совсем здоровую пищу, как это модно сейчас, но очень вкусно. Не так давно почувствовал дискомфорт в боку. Сосед говорил, что у него такое было и помог Эссенциале. Ну я тоже купил. И на середине курса забросил, так как эффекта не почувствовал. К врачу пошел, там уж он разобрался, что к чему и что от моей печени поможет.

Что эффективнее: Фосфоглив или Эссенциале?

Эссенциале, несомненно, действенное лекарство для восстановления клеток печени. Препарат помогает клеточным мембранам регенерировать, нормализует функцию печени. Но без снятия самого воспаления все это лечение будет не очень полноценным.
Глицерризиновая кислота обладает противовоспалительным эффектом (а также антиоксидантным и антифибротическим). Поэтому препарат Фосфоглив не только восстанавливает клетки печени, но лечит ее.
Два основных компонента Фофсфоглива помогают лучше усваиваться друг другу. Как следствие, Фосфоглив эффективнее воздействует на пораженные клетки печени.
Фосфоглив единственный гепатопротектор для лечения печени, который входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Препараты назначают индивидуально, учитывая особенности каждого организма. Поэтому, конечно же, лучше, если врач ответит на вопрос, что выбрать – Фосфоглив или Эссенциале.

Но если нам придется делать выбор самостоятельно, то стоит остановиться на наиболее безопасном и эффективном лекарстве, особенно если его эффективность подтверждают врачи и рекомендуют на государственном уровне.

med.propto.ru

Критерии выбора

1. Выраженность и продолжительность эффекта.
2. Способность не только улучшать самочувствие и устранять симптомы, но и влиять на этиологию (причину) и механизм (патогенез) заболевания.
3. Дополнительные показания к приему.
4. Виды побочных эффектов, их частота.
5. Стоимость.

Сравнение препаратов

Прежде чем выбрать Фосфоглив или Эссенциале Форте, стоит изучить возможности каждого препарата.

Эссенциале Форте

Название препарата происходит от активного вещества в составе препарата — комплекса эссенциальных фосфолипидов.

Эти вещества натурального происхождения (из соевого лецитина) являются компонентами (строительным материалом) мембран клеток органов и тканей, в т.ч. гепатоцитов - клеток печени.

По замыслу эти фосфолипиды должны встраиваться в поврежденную мембрану гепатоцитов. На этом базируется гепатопротекторное действие Эссенциале. Однако препарат не влияет на причинные факторы и механизм печеночных повреждений.

К тому же фосфолипиды в натуральном виде мы получаем из растительной и животной пищи (яйца, говядина, подсолнечное масло). Поэтому на деле Эссенциале не так незаменим, как его позиционируют.

Фосфоглив

Это комбинированное средство включает тринатриевую соль глицирризиновой кислоты и фосфатидилхолина - главного компонента эссенциальных фосфолипидов. Именно наличием Глицирризиновой кислоты в значительной степени обусловлена эффективность Фосфоглива.

Эти компоненты в комплексе обладают свойствами дезинтоксикационного средства и антиоксиданта, восстанавливают мембраны гепатоцитов,- печеночных клеток. Глицирризиновая кислота оказывает противовоспалительное действие и улучшает печеночные функции. Фосфатидилхолин, помимо восстанавливающего действия на мембраны клеток, улучшает усваивание глицирризиновой кислоты и усиливает ее действие.

Из этого следует, что Фосфоглив оказывает комплексное действие на пораженную печень и не только устраняет последствия негативных процессов, но и влияет на их причины и механизм. Фосфоглив изготовлен из натуральных ингредиентов (фосфолипиды из соевых бобов, а глицирризиновая кислота - из корня солодки).

Сходства и отличия

Выводы

Показания к применению и побочные эффекты Эссенциале Форте и Фосфоглива в общих чертах сходны. Но, в отличие от Эссенциале Форте, Фосфоглив оказывает комплексное действие на поврежденную печень. Соответственно, эффект его более выражен. Поэтому выбор между Фосфогливом или Эссенциале Форте следует делать в пользу Фосфоглива.

farmakosha.com

Гепатопротекторы – отдельная группа препаратов, о которой люди узнают в исключительных случаях. Предназначены представители этой группы для лечения и восстановления клеток печени. Назначаются они при различных заболеваниях.

Известных гепатопротекторов существует достаточно много. Каждый из медикаментов хорош по-своему, а потому сказать, что лучше – Фосфоглив, Эссенциале, Силибор или, допустим, Гепафор, довольно сложно. Принцип действия всех гепатопротекторов практически одинаков. И все же некоторые особенности отличают одни медикаменты от других.

Что эффективнее – Эссенциале или Фосфоглив?

Эссенциале и Фосфоглив – пара самых популярных современных гепатопротекторов. Именно их специалисты назначают чаще всего. В основе обоих препаратов – смесь фосфолипидов растительного происхождения, добытая из соевых бобов. Правильно подобранный состав способствует восстановлению и защите печени. При этом и Фосфоглив, и Эссенциале могут выступать в качестве эффективных иммуномодуляторов. Все, без исключения, препараты-гепатопротекторы предотвращают разрушение гепатоцитов – печеночных клеток – и мешают разрастаться соединительным тканям в органе.

Основные показания к применению Фосфоглива или Эссенциале выглядят следующим образом:

• гепатоз;
• цирроз;
• муковисцидоз;
• токсические поражения печени;
• пищевые инфекции;
• холестаз;
• холангит.

Иногда препараты назначаются при дерматологических заболеваниях. В частности, Фосфоглив способствует восстановлению клеток кожи и устранению воспалительных процессов в них.

Продолжительность лечения Фосфогливом форте или Эссенциале может быть разной. Некоторым пациентам достаточно одного курса, в то время как другие вынуждены принимать гепатопротекторы на протяжении всей жизни. Все зависит от общего состояния здоровья больного, формы заболевания, его стадии.

Разница Эссенциале форте и Фосфоглива – во вспомогательных веществах. Помимо фосфолипидов в Фосфоглив входит глицирризиновая кислота. Химическая структура последней делает ее похожей с гормонами коры надпочечников. По этой причине слишком большие дозы Фосфоглива могут привести к достаточно серьезным побочным эффектам. И этот факт нужно учитывать.

Даже самая подробная сравнительная характеристика однозначного ответа на вопрос, что лучше – Фосфоглив или Эссенциале форте, не даст. Препараты достойно заменяют друг друга. Единственная рекомендация – отдать предпочтение Эссенциале в том случае, когда лечение требует приема большого количества фосфолипидов.

womanadvice.ru

Чем отличается лекарство Фосфоглив от Эссенциале

Фосфоглив и Эссенциале – два современных лечебных средства, которые имеют 5 главных отличий между собой, являющихся критериями для выбора одного из этих гепатопротекторов.

К ним относится:

• состав;
• исследование;
• стандарты лечения;
• цена;
• ограничения приёма.

Рассмотрим каждое качество по отдельности.

Состав

Оба лекарства имеют в составе одинаковый главный компонент, за счёт которого и проводится лечебное действие. Им считается набор фосфолипидов, которые способны восстанавливать поражённые свободными радикалами печёночные клетки и их мембрану. Оптимальное количество таких веществ, присутствующее в одной таблетке, способно в разы улучшить состояние печени, однако для достижения полного целебного эффекта препарат следует принимать полным курсом. Однако в составе лекарства Фосфоглив встречается ещё один важный компонент для здоровья человека, которым считается глицирризиновая кислота.

Такой компонент, созданный на натуральной основе, позволяет уменьшить воспаление в печёночных клетках, которое часто считается начальной степенью развития цирроза или фиброза органа. При развитии таких болезней поражённая ткань заменяется жировой или рубцовой. Это сильно ухудшает работу органа, а также не позволяет ему полноценно очищать организм от токсинов и прочих вредных компонентов.

Если у больного развивается цирроз, ему понадобится полная пересадка печени.

Иными словами, Фосфоглив, в сравнении с Эссенциале, способен провести восстановление печени, а также в разы снизить риск развития фиброза и прочих опасных болезней этого органа. Кроме того, Фосфоглив разрешено принимать на любой стадии течения заболевания, во избежание перехода острой стадии патологии в тяжёлую, а также в качестве профилактики.

Исследование

Современными учёными было доказано, что Фосфоглив эффективно излечивает большинство заболеваний печени. Вскоре после приёма лекарство улучшает общее состояние печени, восстанавливает клетки органа, а также очищает его от вредных веществ и токсинов, скопившихся в нём после начала развития болезни. Заметить улучшение состояния удаётся при помощи УЗИ и анализа крови. При сравнении с Эссенциале и иными фосфолипидными средствами было доказано, что Фосфоглив действует намного быстрее и лучше (на 50%). Это тоже считается весомым преимуществом лекарства перед Эссенциале Форте. Однако и этот препарат излечивает большую часть печёночных болезней, правда, несколько дольше и нередко в комплексе с иными лечебными средствами. А Фосфоглив, чаще всего, выписывается без дополнительных препаратов.

Стандарты лечения

В отличие от Эссенциале, Фосфоглив входит в обе эти группы, а также активно назначается больным, приходящим на приём или находящимся в стационарных условиях. Большинство врачей уверены, что Фосфоглив наиболее эффективный и быстродействующий препарат, а значит, пользы от него для больной печени намного больше.

Цена

Эссенциале считается импортным лекарственным средством, поэтому его цена слишком высокая. Именно поэтому лекарство позволяют себе не все пациенты. У Фосфоглив цена в разы дешевле, потому что этот препарат производится в России. Как показывает фармакоэкономическое исследование, лучше проводить комплексную терапию печёночных заболеваний Фосфоглив, а не Эссенциале. Ведь если терапия больному назначена долгая (более 3 месяцев), курс Эссенциале обойдётся пациенту довольно дорого, особенно если помимо этого гепатопротектора ему также выписали другие лекарственные средства.

Ограничения приёма

Чтобы понять, как правильно выбрать лекарственное средство, требуется ознакомиться с ограничениями в приёме. Как гласит инструкция, Фосфоглив не следует пить беременными женщинам и кормящим мамам, а также детям, чей возраст не достиг 12 лет. Это обуславливается отсутствием данных о действии на организм для этой категории людей. Иными словами, производители лекарства отказываются проводить исследования на этой группе пациентов, во избежание неблагоприятного воздействия. Эссенциале же можно принимать беременным, кормящим и маленьким детям, так как лекарство не наносит вреда здоровью, а обеспечивает мощное лечебное действие.

Эти отличия препаратов считаются основными, по ним можно выяснить, какое лекарство лучше и эффективней при лечении печёночных заболеваний.

Эссенциале можно принимать всем больным, если у них отсутствуют противопоказания к приёму. Поэтому педиатры и гинекологи часто выписывают это лекарство больным для восстановления функционирования печени.

А вот терапевты и гастроэнтерологи для взрослых пациентов и небеременных женщин выписывают Фосфоглив, который практически по всем показателям превосходит Эссенциале Форте.

Также стоит заострить внимание на том, в каком температурном режиме следует хранить оба лекарственных средства:

1. Фосфоглив разрешено хранить при комнатной температуре, которая будет составлять не более 25 градусов.
2. Эссенциале Форте, наоборот, требуется держать в холодильнике, во избежание его порчи. В противном случае комплексная терапия таким лекарством не принесёт пользы больному.

Важно заметить, что оба лекарственных средства достаточно известные и распространённые. Свидетельство тому – большое количество отзывов на сайтах и форумах.

Судя по отзывам, оба препарата эффективно излечивают заболевания печени, а также проводят её очищение и восстановление. Поэтому сравнивать лекарства и выявлять лучшее из них требуется по характеристикам и описанию средств.

Состав лекарств, показания и противопоказания

Состав Фосфоглив тоже комбинированный и тщательно подобранный. Это гепатопротектор, который помимо фосфолипидов содержит в составе глицират.

Такое вещество способно оказывать иммуномодулирующее действие, которое активно борется с вирусами и прочими представителями патогенной микрофлоры, а также вызывает естественную выработку интерферона в организме.

Показания лекарства Эссенциале:

• цирроз;
• гепатиты разной формы;
• диабет;
• интоксикация;
• жировое перерождение печени;
• псориаз;
• развитие печёночной комы;
• некроз тканей.

Противопоказаниями Эссенциале Форте можно назвать высокую чувствительность к составляющим препарата.

Капсулы Фосфоглив выписывают больным для лечения следующих заболеваний:

• интоксикация печени;
• течение гепатита в любой форме;
• псориаз;
• развитие нейродермита;
• цирроз.

Лекарство запрещено пить детям младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Иногда Фосфоглив назначают женщинам во время лактации, однако для этого кормление требуется временно прекратить.

Преимущества и недостатки лекарственных средств

К преимуществам лекарства Эссенциале Форте относится:

• препарат состоит из натуральных природных компонентов;
• средство помогает справиться не только с заболеваниями печени, но также аутоиммунными поражениями;
• хорошая переносимость лекарства взрослыми и детьми любого возраста;
• используется не только для лечения, но и для профилактики;
• препарат можно пить беременным и кормящим мамам;
• лекарство используется в виде вспомогательного компонента при терапии желчнокаменной болезни и псориаза;
• нормализует и стимулирует процесс переработки пищи;
• используется при проведении профилактики инсульта, атеросклероза и участвует в снижении холестерина в крови.

К преимуществам препарата Фосфоглив относится:

• широкое применение, которое позволяет лечить гепатит любой этиологии;
• поражение печени токсинами, алкогольными напитками и лекарственными средствами;
• входит в комплексную терапию экземы, псориаза и некоторых других заболеваний;
• не наделён побочными действиями;
• хорошая переносимость пациентами.

К недостаткам Эссенциале относятся побочные действия, которые могут быть представлены в виде поноса, аллергии или боли в животе.

К отрицательным качествам Фосфоглив относится невозможность проведения лечения при течении гипертонической болезни. Также к противопоказаниям относится появление сыпи на теле и появление отёков из-за отсутствия возможности выводить воду из организма.

Эффективность и качество лечения обоими гепатопротекторами зависит и от правильности их приёма. Поэтому пациентам следует соблюдать строгую дозировку, чтобы восстановить здоровье печени, а также улучшить общее состояние организма.

Терапия заболеваний печени в обязательном порядке включает прием гепатопротекторов. Из этой группы медицинских средств наиболее часто назначаются Фосфоглив и Эссенциале. Печень – самый большой орган человеческого организма. Но она уязвима для инфекций, повреждается при употреблении алкоголя и лекарств, скоплении токсинов в кровеносном русле. Длительное воздействие этих факторов приводит к появлению в ней воспаления, нарушению ее функций и гибели клеток.

Гепатопротекторы помогают предотвратить или замедлить развитие патологических процессов в печени. Они влияют на гепатоциты: повышают их устойчивость к действию негативных факторов, способствуют их регенерации и возобновлению функций. Такие гепатопротекторы, как Фосфоглив и Эссенциале еще и снижают холестерин.

Благодаря этому, уменьшается риск развития атеросклероза, образования холестериновых камней в желчном пузыре.

У препаратов схожий принцип действия. Но назначаются они при разных заболеваниях. Отличаются они и составом, и оказываемым эффектом, хотя одновременный прием этих средств не рекомендуется. Рассмотрим, чем именно отличаются лекарства, и какое из них лучше выбрать в конкретной ситуации.

Этот препарат – комбинированный гепатопротектор: в качестве активных веществ выступают эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота. Попадая в организм, эти составляющие медицинского средства действуют комплексно:

Фосфоглив представлен в виде капсул и раствора для инъекций. Капсулы упакованы в блистеры. Количество их содержания в пластине – 10 штук. Продается лекарство в упаковке из картона: по 5 блистеров. Объем ампул – 5 мл. Количество их содержания в коробке – 5 штук.

Показания, ограничения

Этот гепатопротектор назначается больным, у которых выявлены следующие патологии:

• острый или хронический вирусный гепатит;
• лекарственное воспаление печение, поражение ее тканей токсинами;
• стеатогепатоз;
• цирроз;
• фиброз;
• холестаз;
• холангит.

Фосфоглив также может использоваться при:

• псориазе;
• экземе;
• интоксикационном синдроме любой этиологии;
• нейродермите.

Несмотря на широкий спектр полезных свойств лекарства, его применение рекомендуется не всегда: у него есть противопоказания. К факторам, исключающим возможность использования Фосфоглива, относятся:

• возраст до 12 лет;
• беременность;
• чувствительность к компонентам препарата;
• гипертоническая болезнь (является относительным противопоказанием).

Принимать гепатопротектор при кормлении грудью нельзя. Если лечение необходимо, женщинам рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание на этот период.

Не используется препарат и при беременности. Исключения возможны в случаях хронического гепатита и гепатоза. При таких заболеваниях он назначается, если польза от терапии будет выше, чем риск возникновения негативных последствий для плода.

Схема приема и эффективность

Дозировка Фосфоглива для взрослых и детей одинакова. Чтобы вылечить печень, необходимо принимать 6 капсул в день. Эту дозу разделяют на 3 раза. Препарат пьют во время еды. Разжевывать и ломать капсулы нельзя. Правильно – употреблять лекарство целиком, запивая чистой водой.

Состав и применение Фосфоглива

Длительность терапии определяют исходя из тяжести патологии. При острых поражениях печении препарат принимают 30 дней, при хронических заболеваниях – 3 месяца. Некоторые больные лечатся Фосфогливом полгода, соблюдая перерыв между его приемом в 1-2 месяца.

При гепатите C употребление гепатопротектора рекомендуется до начала применения противовирусных средств или во время их приема. Принимать его нужно год. Положительный эффект от применения Фосфоглива подтвержден исследованиями. После его приема улучшаются показатели функционирования печени, анализы крови и результаты УЗИ.

Негативные последствия

Препарат обычно хорошо переносится больными. В редких случаях возникают нарушения со стороны таких систем организма:

Вероятность проявления всех этих побочных эффектов повышается при неправильном приеме Фосфоглива. Подбирать дозировку лекарства, определять продолжительность его использования и совместимость с другими лекарствами должен только врач.

Особые указания

Принимать гепатопротектор с кортикостероидными гормонами необходимо осторожно: он усиливает выраженность и продолжительность их действия.

В период лечения Фосфогливом рекомендуется полностью исключить употребление алкогольных напитков: это негативно отображается на функциях печени, провоцирует усиление воспаления и прогрессирование дегенеративных процессов. Прием алкоголя возможен в перерывах между курсами приема гепатопротектора, но в умеренных дозах.

Это медицинское средство не снижает концентрацию внимания, никак не влияет на зрительную систему. Во время его применения можно управлять автомобилем и заниматься работой, которая требует быстроты психомоторных реакций и остроты зрения.

Хранить препарат нужно в оригинальной упаковке, в недоступном для солнечных лучей и детей месте. Оптимальная температура его хранения – от 15 до 20 ºC. В таких условиях капсулы остаются пригодными к употреблению в течение 3 лет с момента их изготовления.

Цена на гепатопротектор может быть разной. Ее определяют, исходя из расходов на его транспортировку и хранение. В среднем 50 капсул Фосфоглива, содержащих по 65 мг фосфолипидов и 35 мг глицирризиновой кислоты, стоят от 780 до 900 руб. Приобрести 5 ампул препарата можно за 1200-1500 руб.

Специфика Эссенциале

В отличие от Фосфоглива, Эссенциале содержит только одно действующее вещество – фосфолипиды. Они – основной структурный элемент клеточных мембран и органелл, участвуют в процессах дифференциации, деления и восстановления клеток. Этот гепатопротектор:

На рынке фармакологии препарат представлен в виде капсул (50 или 100 шт.) и раствора для внутривенного введения (5 шт.). В одной капсуле и ампуле содержится 300 и 250 мг активного вещества, соответственно.

Реализуется гепатопротектор в картонной упаковке. Хранить капсулы Эссенциале рекомендуется в сухом месте, недоступном для детей и солнечных лучей. При температуре 21 ºC срок их годности – 3 года. Хранить препарат в ампулах следует в прохладном месте. Оптимальная температура его хранения – от 2 до 8 ºC.

Показания, противопоказания

Эссенциале принимают при:

• алкогольном, неалкогольном стеатогепатите;
• циррозе;
• радиационном синдроме;
• вирусных гепатитах;
• некрозе клеток печени;
• патологиях желчевыводящих путей;
• токсикозе при беременности;
• печеночной коме;
• псориазе;
• нейродермите;
• муковисцидозе.

Назначается использование Эссенциале и перед операцией или в период восстановления после вмешательства на печени, желчевыводящих путях. Как и у всех медицинских препаратов, у этого гепатопротектора есть ограничения к применению.

Его не приписывают новорожденным и недоношенным детям, при наличии аллергии на активные вещества, другие компоненты лекарства. При грудном вскармливании и беременности применение препарата возможно. Но лечение проходит под контролем врача.

Схема лечения

Как правило, начальная дозировка лекарства составляет 2 капсулы. Их принимают 3 раза в сутки. При поддерживающей терапии доза гепатопротектора вдвое меньше. Капсулы принимают во время приема пищи, запивая водой.

Инъекции Эссенциале не вводят внутримышечно: это может стать причиной появления раздражения в месте укола. Дозировка раствора для взрослых составляет 10 мл в сутки. В тяжелых случаях она может быть увеличена до 20 мл, однако за один раз вводят только 10 мл.

Гепатопротектор в таком виде используют неделю или две, по показаниям. Парентеральную терапию рекомендуется как можно раньше дополнить приемом Эссенциале для перорального применения. Общая продолжительность лечения – от 3 месяцев до полугода.

Немного отличается схема лечения при псориазе: гепатопротектор пьют трижды в сутки по 2 капсулы. Терапия длится 14 дней. Затем назначаются 10 внутривенных инъекций по 5 мл. После этого вновь переходят на капсулы. Их прием продолжается еще 2 месяца.

Возможные последствия

Во время применения препарата негативных последствий обычно не возникает. Побочные эффекты проявляются при неправильном его приеме. Возможно:

• расстройство стула;
• аллергическая реакция (сыпь, кожный зуд);
• дискомфорт в желудке, кишечнике.

При появлении таких симптомов нужно сразу сообщить об этом врачу: он скорректирует дозировку лекарства или назначит другой препарат, подберет соответствующее лечение.

При приеме Эссенциале способность управлять транспортом, выполнять работу, которая требует повышенной концентрации внимания, не меняется. На период его применения необходимо отказаться от употребления алкоголя. Информация о случаях передозировки лекарством, его взаимодействии с другими медицинскими средствами отсутствует.

Эффективность

Зарубежные и российские исследования показали, что применение Эссенциале оказывает положительный эффект при патологиях печени. После терапии препаратом:

• улучшаются показатели липидного обмена: снижается уровень общего и «вредного» холестерина, триглицеридов;
• уменьшается количество печеночных ферментов, которые указывают на острый процесс, сопровождающийся гибелью гепатоцитов;
• отсутствуют маркеры воспаления в крови;
• стабилизируется выработка ферментов поджелудочной железой;
• снижается выраженность общих симптомов интоксикации.

После приема Эссенциале также улучшается общее самочувствие больного: нормализуется стул, исчезает тошнота, ощущение тяжести и дискомфорта в области правого подреберья. В среднем капсулы Эссенциале стоят: 710-780 руб. – за 50 шт., от 1650 до 1950 руб. – за 100 шт. Цена 5 ампул препарата находится в пределах от 900 до 1250 руб.

Сравнительная характеристика препаратов

Эти два гепатопротектора достаточно эффективны. Каждый из них используется для лечения определенной патологии печени и оказывает выраженное лечебное действие. Какой из препаратов лучше – определить трудно: как у Эссенциале, так и у Фосфоглива есть положительные и отрицательные стороны применения.

Плюсы и минусы

Для удобства представим их сравнение в виде таблицы (Табл. 1).

Таблица 1 – Сравнение Эссенциале и Фосфоглива

Печень является важным органом человека, который принимает деятельность в кроветворении, обменных процессах с участием ферментов, гормонов, выработке жёлчи, сбережении запасов энергии (гликоген), поддержке баланса липидов. Но особо важной функцией печени является связывание и выведение токсинов из организма человека. Лекарства из серии гепатопротекторов направлены на поддержку или облегчение болезненных состояний печени. Пациенты часто интересуются, какой препарат лучше – Фосфоглив или Эссенциале, Фосфоглив и Фосфоглив Форте, в чём разница? Препараты имеют достаточно различий, поэтому однозначно на вопрос ответить не просто.

Оба препарата являются гепатопротекторными медикаментами, с одинаковым активным компонентом – фосфолипидами, которые благотворно влияют на регенерацию и укрепление клеток печени. Как правильно выбрать медикамент, Фосфоглив или Эссенциале – что лучше, отзывы пациентов о лечении препаратами.

Следует отметить различия в составе Фосфоглива – помимо основного действующего вещества, препарат содержит глицирризиновую кислоту, чем отличается от всех иных гепатопротекторов. Эта кислота помогает оказывать влияние на причину патологического состояния печени и проявляет выраженное противовоспалительное действие.

Препарат назначается для поддержки печени при серьёзных инфекционных и токсических поражениях органа. Пациенты отмечают, что во время приёма Фосфоглива не только улучшается работа печени, но и уменьшаются проявления угревой сыпи, псориаза.

По мнению пациентов, препарат Фосфоглив имеет такие положительные стороны:

• доступная цена;
• улучшенный состав лекарства;
• быстро восстанавливает нормальные показатели анализа крови;
• благотворно влияет на состояние кожи, волос.

Препарат производится в России, имеет минимальные противопоказания и сравнительно низкую цену. Некоторые больные отмечают, что Фосфоглив, в отличие от Эссенциале, имеет более высокую эффективность лечения.

Эссенциале производится на основе соевого лецитина, поэтому считается полностью натуральным препаратом с минимальными противопоказаниями. Эссенциальные фосфолипиды принимают участие в строении мембраны гепатоцитов, которые первыми страдают при различных токсических поражениях печени.

Преимущества использования препарата Эссенциале Форте Н:

• можно назначать беременным женщинам при патологиях печени;
• быстро восстанавливает функцию печени;
• имеет минимальные побочные эффекты;
• оказывает хорошую поддержку печени во время серьёзных лекарственных терапий.

Пациенты хорошо отзываются о приёме Эссенциале, но с уточнением – препарат больше влияет на следствие, а не на причину болезни. Поэтому лекарство можно применять только в виде комплексного лечения и восстановления печени.

Инструкция по применению медикаментов

Действие Фосфоглив или Эссенциале направлено на восстановление целостности гепатоцитов, которые прямо задействованы в процессе очистки крови от ядов. Во время повышенной токсической нагрузки гепатоциты начинают разрушаться, а печени не удаётся быстро регенерировать свои ткани.

Поэтому разрушенные участки начинают замещаться жировой или соединительной тканью, которая может привести к фиброзу или циррозу печени. Основная задача медикаментов состоит в поддержке регенеративной функции печени, а также в мембранной защите органа от повреждений.

Эссенциале считается эффективным препаратом для восстановления работы печени. Лекарство благотворно сказывается на регенеративной функции, положительно влияет на процессы очищения крови.

Но этот эффект будет полноценным лишь в том случае, если установлена и нейтрализована причина заболевания печени. Поэтому самостоятельное применение Эссенциале не принесёт желаемого результата пациенту. Необходимо обращаться к специалисту для уточнения причин заболевания и пройти полноценную лекарственную терапию.

Глицерризиновая кислота в составе Фосфоглива обладает действием, которое снижает воспалительные процессы в тканях паренхимы, а также останавливает рост соединительных клеток и улучшает функцию связывания и выведения токсинов из организма.

Поэтому Фосфоглив воздействует не только на восстановительные механизмы в органе, но и убирает причину дегенеративного процесса – воспаление. Оба действующих компонента позволяют Фосфогливу эффективнее воздействовать на клетки печени, поэтому препарат был включён в список важных гепатопротекторных средств.

В аптеках присутствует несколько вариантов лекарства, и пациентов интересует, чем отличается медикамент Фосфоглив от Фосфоглив Форте? Оба препарата действуют аналогично, поскольку имеют одинаковый состав. Но лекарство с приставкой Форте обладает большим запасом действующих компонентов, поэтому эффект от приёма будет заметен быстрее.

В препарате Форте:

• количество фосфолипидов выше в 4 и более раз, чем в обычном варианте лекарства — 60 миллиграмм против 300 миллиграмм;
• состав глицерризиновой кислоты увеличен в два раза – 35 миллиграмм против 65 миллиграмм.

В остальных параметрах: показания, способ использования, механизм влияния и фармакологию – Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются идентичными.

Оба лекарства являются препаратами для восстановления печени, поэтому имеют сходные показания для применения.

Фосфоглив используется в качестве самостоятельного средства или как часть комплексной терапии при таких патологиях:

• вирусные гепатиты в острой и хронической форме, алкогольный гепатит;
• цирроз;
• поражение паренхимы печени токсическими и ядовитыми веществами;
• гепатозы неалкогольной природы;
• как часть терапии кожных заболеваний (псориазы, экземы);
• для терапии, направленной на выведение токсинов из крови и печени.

Фосфоглив и Фосфоглив Форте являются двухкомпонентными лекарствами, которые содержат фосфолипиды и натрий глицирризината.

Последний производят из солодки, поэтому Фосфоглив также проявляет антиаллергическое и противовоспалительное действие, активизирует защитные функции организма и клеточные иммунные механизмы воздействия патогенным белкам.

Препараты доступны в аптеках в виде капсул или лиофилизата для инъекций. Не применяется для лечения беременных или кормящих женщин. Медикаменты производятся в России.

Эссенциале назначают в виде комплексной терапии с противовоспалительными и противовирусными медикаментами во время таких заболеваний:

• деструктивные процессы в печени, направленные на жировое накопление;
• цирроз;
• гепатиты различной природы в хронических или острых формах;
• токсические повреждения паренхимы различной этиологии;
• в период тяжёлого токсикоза у женщин в положении;
• как часть терапии для лечения псориаза.

Эссенциале содержит тщательно очищенные эссенциальные фосфолипиды, которые также вырабатываются организмом, но являются менее функциональными и активными.

Эссенциале способствует улучшению защитных функций печени, благоприятно влияет на процессы регенерации, восстанавливает неправильные механизмы ферментного и белкового обмена. Это позволяет печени отрегулировать жировой и ферментный обмен и восстановить все очистительные функции.

Производится в виде капсул и инъекций. В тяжёлых поражениях печени сначала применяется инъекционный вид лекарства, после выраженного облегчения симптоматики можно переходить к капсульной форме препарата. Медикамент производится в Германии.

Для лучшего всасывания действующих компонентов капсулы или таблетки следует принимать во время приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Лекарство нельзя раскусывать, капсулы проглатываются целиком.

Фосфоглив и Эссенциале в целом отличаются средним временем приёма лекарства. Если Эссенциале для ощутимого эффекта необходимо принимать не менее 90 дней, то у Фосфоглива средний курс для острых проявлений болезни составляет около месяца. Для хронических и тяжёлых поражений печени лечение может применяться более длительное время либо назначаться в несколько этапов с перерывами.

Правила приёма Эссенциале выглядят так:

1. Обычно принимают одинаково для лечения от различных заболеваний – по 2 капсулы 2 или 3 раза в день или по 5-10 мг один или два раза в сутки. Раствор для инъекций вводят только внутривенно в медленном темпе, не более 1 мл в минуту.
2. Максимальная дозировка лекарства – 6 капсул или 1800 мг препарата в сутки, или 20 мг (4 ампулы).
3. Лекарство в виде капсул противопоказано детям младше 12 лет или весом до 43 кг. Детям вводят только инъекции строго по назначению врачу, 1 раз в сутки.
4. Правильный график приёма лекарств определяет врач, но обычно хронические формы заболеваний требуют терапии длительностью от 6 месяцев, тогда как острые заболевания – 3 месяца.
5. Внутривенное введение лекарства длится около 10-30 суток, дальнейшая терапия возможна с помощью таблеток. Хроническая форма болезни требует терапии от 6 месяцев, острые заболевания ­– от 1-3 месяца. Как профилактическая мера – от 90 дней.

Общие нормы для использования препарата Фосфоглив:

1. Принимают по 1-2 капсулы 3 или 4 раза в сутки, запивают обычной водой. Лечение острых форм болезней длится месяц, хронических форм – полгода непрерывного приёма либо два курса по 2-3 месяца с перерывом в 30 дней.
2. Средний срок терапии 30 суток, при хронических формах болезни возможно использование препарата курсами по 2-3 месяца.
3. Капсулы используются для лечения взрослых и детей от 12 лет.
4. Инъекции вводят только в вену, срок приёма капельниц – 10 суток, в дальнейшем лечении используется капсульная форма лекарства. Метод ввода препарата – медленный. Острое заболевание требует использования препарата 1-2 раза в сутки на протяжении месяца, хроническая форма – трижды в неделю на протяжении 6-12 месяцев.

Во время лечебной терапии как Эссенциале, так и Фосфогливом приём алкоголя противопоказан. Хотя препараты не вступают в химические реакции со спиртом, но по своему действию алкоголь повышает токсическую нагрузку на печень, полностью нивелируя лечебный эффект препаратов.

Некоторые пациенты считают, что если Фосфоглив является противовоспалительным средством, его можно применять для лечения гепатита С. Но это заболевание вирусной природы, поэтому для полноценного купирования необходима противовирусная терапия. Фосфоглив же будет способствовать уменьшению негативного влияния гепатита, а также поддерживать очистительную функцию печени.

Для назначения медикамента Фосфоглив противопоказанием станут такие ситуации:

• беременность и период лактации;
• аллергические проявления к составу препарата;
• пациенты с нарушением гормонального баланса.

Противопоказания для приёма препарата Эссенциале:

• аллергия на любой из компонентов препарата;
• для капсульной формы возраст до 12 лет, для инъекций возраст до 3 лет;
• период лактации у женщин.

Применение Фосфоглива у женщин в положении не является абсолютным противопоказаниям, поскольку исследования о влиянии препарата не проводились.

Относительное противопоказание для использования Фосфоглива у беременных пациенток. Обуславливается запрет активизацией иммунных процессов в организме женщины от приёма лекарств, что может грозить выкидышем.

Поэтому в исключительных случаях предписывается лечение женщинам в положении, но под чутким контролем специалистов. Если беременной женщине требуется назначение Фосфоглива, возможен аналог Эссливер.

Этот препарат успешно используется для уменьшения негативных симптомов токсикоза во время беременности, а также различных патологий печени. Выпускается в капсульной форме.

В большинстве случаев лекарства хорошо переносятся пациентами, возникновение побочных реакций не наблюдается.

В исключительных случаях Эссенциале может вызвать следующие симптомы:

• дискомфорт в желудке;
• диарею;
• аллергические проявления на коже.

Побочные эффекты Фосфоглива несколько отличаются:

• аллергическая сыпь, ринит, конъюктивит;
• повышение АД, возможны отёки;
• различные явления диспептического характера;
• дискомфорт в брюшной полости.

При возникновении подобного дискомфорта пациенту следует прекратить лечение и обратиться к специалисту для уточнения лечебной терапии.

Состав препаратов

Основным действующим компонентом Эссенциале Н являются эссенциальные фосфолипиды, а если в названии препарата отсутствует приставка «Н», тогда в составе добавлены витамины группы В.

В составе Фосфоглива главными действующими компонентами являются фосфолипиды и тринатриевая соль (кислота глицирризиновая). Второй компонент обладает противовоспалительным действием, благодаря которому уменьшаются воспалительные процессы в печени, которые пагубно влияют на паренхиму органа. Поэтому Фосфоглив можно применять не только как часть комплексной терапии, но и как самостоятельное средство для лечения.

На рынке присутствует немалое количество гепатопротекторных препаратов, поэтому можно подобрать аналоги Фосфогливу или Эссенциале, например, Эссливер Форте, Гептрал, Карсил.

Эссливер Форте имеет аналогичное действующее вещество – фосфолипиды, в составе также присутствуют микроэлементы. Препарат стабилизирует защитную мембрану печени, активизирует насыщение гепатоцитов кислородом, улучшает энергетический и ферментный обмен. Успешно применяется для лечения патологий печени у беременных женщин.

Гептрал создан на основе адементионина, обладает ярким тонизирующим действием. Снимает проявления депрессий, улучшает регенерацию печени, а также выведение опасных токсинов.

Карсил с действующим растительным компонентом силимарином. Стабилизирует клеточную мембрану, уменьшает токсические повреждения гепатоцитов, активизирует процесс регенерации.

На рынке существует много аналогов гепатопротекторов, но не следует заниматься самолечением. Каждый препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты, и только специалист сможет подобрать лечение с оптимальной дозировкой.

Если сравнивать оба препарата, то основное различие медикамента Эссенциале состоит в необходимости комплексного применения с противовирусными или иными препаратами, которые будут иметь воздействие на первопричину заболевания. Действие Эссенциале направлено на поддержку и восстановление работы печени, но не сможет убрать причину возникновения патологии.

Преимущества и недостатки лекарственных средств

Для определения что лучше – препарат Фосфоглив или Эссенциале Форте, необходимо понимать отличия в составе и работе этих лекарств. Оба медикамента созданы на основе одного действующего компонента, являются гепатопротекторными средствами, но обладают различными действиями.

Исходя из отзывов пациентов и медиков, большей эффективностью обладает Фосфоглив, но это скорее обобщение. Только лечащий врач сможет точно определить правильное лекарство.

Оба препарата имеют несколько различий:

1. Составом. Фосфоглив имеет в своём составе также тринатриевую соль, которая обладает противовоспалительным эффектом. Поэтому Фосфоглив имеет применение шире, чем Эссенциале.
2. Клинические исследования. Учёными доказано, что применение Фосфоглива значительно улучшает показатели печени, если сравнивать с чистым лекарством на основе фосфолипидов.
3. Цена лечения. Поскольку Эссенциале импортный препарат, его цена выше и не каждому пациенту доступна для длительных терапий. Фосфоглив же отечественного производства, поэтому препарат более доступен для больных.
4. Гинекологами используется Эссенциале, тогда как гастроэнтерологи больше назначают Фосфоглив для лечения пациентов.

Также оба медикамента имеют различный терапевтический курс лечения. Правильное лекарство и способ его применения определяет только лечащий врач. Назначение напрямую зависит болезни, стадии развития, а также общих показателей пациента.

Гепатопротекторы – отдельная группа препаратов, о которой люди узнают в исключительных случаях. Предназначены представители этой группы для лечения и восстановления клеток печени. Назначаются они при различных заболеваниях.

Известных гепатопротекторов существует достаточно много. Каждый из медикаментов хорош по-своему, а потому сказать, что лучше – Фосфоглив, Силибор или, допустим, Гепафор, довольно сложно. Принцип действия всех гепатопротекторов практически одинаков. И все же некоторые особенности отличают одни медикаменты от других.

Что эффективнее – Эссенциале или Фосфоглив?

Эссенциале и Фосфоглив – пара самых популярных современных гепатопротекторов. Именно их специалисты назначают чаще всего. В основе обоих препаратов – смесь фосфолипидов растительного происхождения, добытая из соевых бобов. Правильно подобранный состав способствует восстановлению и защите печени. При этом и Фосфоглив, и Эссенциале могут выступать в качестве эффективных иммуномодуляторов. Все, без исключения, препараты-гепатопротекторы предотвращают разрушение гепатоцитов – печеночных клеток – и мешают разрастаться соединительным тканям в органе.

Основные показания к применению Фосфоглива или Эссенциале выглядят следующим образом:

• гепатоз;
• цирроз;
• муковисцидоз;
• токсические поражения печени;
• пищевые инфекции;
• холестаз;

Иногда препараты назначаются при дерматологических заболеваниях. В частности, Фосфоглив способствует восстановлению клеток кожи и устранению воспалительных процессов в них.

Продолжительность лечения Фосфогливом форте или Эссенциале может быть разной. Некоторым пациентам достаточно одного курса, в то время как другие вынуждены принимать гепатопротекторы на протяжении всей жизни. Все зависит от общего состояния здоровья больного, формы заболевания, его стадии.

Разница Эссенциале форте и Фосфоглива – во вспомогательных веществах. Помимо фосфолипидов в Фосфоглив входит глицирризиновая кислота. Химическая структура последней делает ее похожей с гормонами коры надпочечников. По этой причине слишком большие дозы Фосфоглива могут привести к достаточно серьезным побочным эффектам. И этот факт нужно учитывать.

Даже самая подробная сравнительная характеристика однозначного ответа на вопрос, что лучше – Фосфоглив или Эссенциале форте, не даст. Препараты достойно заменяют друг друга. Единственная рекомендация – отдать предпочтение Эссенциале в том случае, когда лечение требует приема большого количества фосфолипидов.

Фосфоглив или Эссенциале – что лучше при гепатите?

Подбор лекарств при гепатите должен быть очень тщательным. И даже учитывая это, выбор в сторону одного или другого препарата сделать сложно. Дело в том, что одним пациентам Фосфоглив подходит идеально. Медикамент тормозит процесс развития фиброза и усиливает эффект антивирусных препаратов. В то время как другие пациенты с гепатитом действия Фосфоглива на себе не ощущают совершенно, зато после Эссенциале их самочувствие существенно улучшается.

Проблема в том, что разновидностей гепатита существует немало. И в разных организмах каждая из них развивается уникально. Вполне возможно, что одному пациенту может подойти и Фосфоглив, и Эссенциале, а другому придется перебирать всевозможные аналоги лекарств. Поэтому подходящие медикаменты выбрать можно только после детального обследования.

Василенко И.А., Долгова Г.В., Сорокоумова Г.М., Хайретдинова М.Н., Померанцева Т.Я.

ВВЕДЕНИЕ

Использование эссенциальных фосфолипидов (ЭФ) в составе гепатопротекторных препаратов имеет уже сорокалетнюю историю. В качестве основного активного вещества выступает смесь фосфолипидов, выделяемая из соевых бобов и составляющая от 30 до 70% от всей смеси фосфатидилхолина (ФХ). Другие ингредиенты представлены фосфатидилэтаноламином, лизофосфатидилхолином, фосфатидилинозитом, триглицеридами. Один из основных механизмов действия ФХ, обсуждаемый в литературе, - восстановление структуры мембран клеток печени, которые примерно на 75% (мембраны митохондрий на 92%) состоят из ФХ, формирующего бислой. ФХ поддерживает нормальную текучесть и репарацию мембран, действует как антиоксидант, защищает митохондриальные и микросомальные ферменты от повреждения, замедляет синтез коллагена и повышает активность коллагеназы.

Если такой механизм воздействия ЭФ является основным, то их эффективность в производстве гепатопротекторных препаратов должна зависеть от количества содержащегося ФХ. Кроме того, при хранении и переработке ЭФ происходит накопление продуктов перекисного окисления.

Помимо ЭФ в состав гепатопротекторных препаратов могут входить другие вещества, влияющие на эффективность и механизм их лекарственного действия. Для практикующих врачей важна сравнительная оценка препаратов на основе фосфолипидов, позволяющая обозначить области применения каждого из них.

В данной работе исследованы три препарата, содержащих ФХ: «Эссенциале Форте Н» производства «Sаnоfi-аvеntis», «Эссливер Форте» производства «Наброс Фарма Пвт. Лтд.», Индия (расфасовано в ОАО «Нижфарм», Россия) и «Фосфоглив» производства ОАО «Фармстандарт - Лексредства», Россия. Сравнительная оценка препаратов в данной работе проведена по данным о содержании ФХ, накоплении продуктов перекисного окисления ФХ.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

Анализ накопления продуктов перекисного окисления.

Накопление продуктов перекисного окисления определяли по содержанию альдегидов (малонового диальдегида) по отношению к тиобарбитуровой кислоте (ТБК). Для определения содержания ТБК-чувствительных продуктов (ТБКЧП) использовали традиционную методику спектрофотометрического определения продуктов реакции ТБК с веществами, содержащимися в исследуемых препаратах.

Содержимое капсул препаратов переносили в колбы, добавляли хлороформ, перемешивали и оставляли для экстракции на ночь. Хлороформный экстракт переносили в другую колбу и удаляли растворитель. Получали экстракт липидов из данных препаратов, который растворяли в спирте и добавляли к нему раствор смеси тиобарбитуровой и трихлоруксусной кислот. Пробы нагревали при кипячении в течение 30 мин. Далее растворы анализировали спектрофотометрически, измеряя поглощение при длинах волн 580 и 532 нм. Содержание ТБКЧП рассчитали по формуле:

C = (D532 - D580) . 6 . 1000/155

Результаты 3 экспериментов представлены в таблице 1. Было обнаружено, что в препарате «Эссенциале Форте Н» содержится наименьшее количество ТБКЧП, а в препарате «Эссливер Форте» - наибольшее количество (табл. 2).

Во всех образцах определяется фосфатидилхолин. Однако в образце «Эссливер Форте» помимо него присутствуют и другие фосфолипиды. Вещества нефосфолипидной природы зафиксированы во всех трех образцах, однако в «Эссливер Форте» их количество выше.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

Все исследованные препараты имеют разную максимальную суточную дозу ЭФ. Все они производятся в Германии. Содержание ФХ в исследуемых препаратах представлено в таблице 3.

Максимальная рекомендованная суточная доза ФХ в «Эссенциале Форте Н» превышает таковую «Эссливера Форте» и более чем в 2 раза «Фосфоглива». «Фосфоглив» содержит второй активный компонент тринатриевой соли глицирризиновой кислоты (35 мг на капсулу). Глицирризиновая кислота (глицират) выделяется из экстракта корней солодки (лакричника), относится к стероидным сапонитам. Молекула глицирризиновой кислоты имеет фрагмент, схожий по строению с вырабатываемыми корой надпочечников гормонами (кортизон и др.). Поэтому применение глицирризиновой кислоты в дозах, превышающих терапевтические, приводит к серьезным побочным эффектам.

Нельзя не учитывать, что глицират, применяемый внутрь в течение длительного периода (более 6 нед.), может вызвать симптомы интоксикации: головную боль, летаргию, повышенное давление, отеки, выведение калия из организма и даже остановку сердца. Эти побочные эффекты напоминают действие кортикостероидных препаратов и обусловлены тем, что глицират препятствует распаду в организме естественных стероидов надпочечников. Таким образом, препараты, содержащие глицирризиновую кислоту, должны быть отнесены к препаратам строго рецептурного отпуска.

Препарат «Эссливер Форте» помимо ЭФ содержит целый ряд витаминов (В1, В6, В12) достаточно в высоких дозах. Поэтому фармакологи не рекомендуют его для длительного применения (более 2 нед.) по причине возникновения отрицательных побочных эффектов: аллергических реакций, развития жировой дистрофии печени и гиперавитоминоза.

«Эссенциале Форте Н» имеет наибольшую дозировку ФХ в максимальной рекомендованной суточной дозе при отсутствии дополнительных активных ингридиентов, оказывающих побочное действие.

епатопротекторная активность достигается главным образом за счет восстановления клеточных мембран печени, этот процесс практически не сопровождается побочными эффектами.

Анализ накопления продуктов перекисного окисления показывает, что наименьшее их содержание наблюдается в «Эссенциале Форте Н», а наибольшее - в «Эссливер Форте». Процесс накопления продуктов перекисного окисления определяется: параметрами технологии выделения ЭФ, условиями его хранения, параметрами технологии производства готовой формы препарата, условиями хранения препарата. Так как источник ЭФ для описываемых препаратов производят в Германии, то, по-видимому, накопление продуктов перекисного окисления зависит только от условий транспортировки и хранения исходного сырья и параметров производства и хранения готовых лекарственных форм препаратов. Следовательно, только «Эссенциале Форте Н», производимый в Германии, может содержать наименьшее количество продуктов перекисного окисления, т.к. производство сырья и готовой продукции максимально приближены географически, а ЭФ как сырье имеет недлительный срок хранения. Производство в Уфе («Фосфоглив») и в Нижнем Новгороде («Эссливер Форте») не может иметь таких условий, и в результате эти продукты имеют большее содержание продуктов перекисного окисления.

Накопление продуктов перекисного окисления, в особенности малонового диальдегида, приводит при применении к межмолекулярным сшивкам с белками. Этот процесс проходит неконтролируемо, результатом являются аллергические реакции, нагрузка на печень при их утилизации в организме. Содержание продуктов перекисного окисления должно сказываться на скорости и пути метаболизма ЭФ в организме человека.

ВЫВОДЫ

1. При сравнительном анализе накопления продуктов перекисного окисления в изучаемых препаратах было показано, что «Эссенциале Форте Н» имеет наименьшее содержание продуктов перекисного окисления, а наибольшее их содержание отмечено в препарате «Эссливер Форте».
2. На основании анализа собственных результатов и литературных данных можно сделать вывод о том, что сравниваемые препараты имеют различные механизмы биологического активного и побочного действия:
   • «Эссенциале Форте Н» - однокомпонентный препарат с высоким содержанием полиненасыщенного фосфатидилхолина, основной механизм биологической активности которого заключается в восстановлении клеточных мембран печени;
   • «Эссливер Форте» - препарат с невысоким содержанием фосфатидилхолина, биологическую активность которого дополняет комплекс витаминов группы В, включенный в его состав. Однако длительное применение указанного комплекса может отрицательно сказаться на терапии жировой дистрофии печени и служить причиной аллергических реакций;
   • «Фосфоглив» - препарат с невысоким содержанием ФХ, биологическую активность которого дополняет присутствие в его составе глицирризиновой кислоты. Однако эта добавка при лечении препаратом более 6 нед. способна вызывать ряд симптомов интоксикации.

Литература:

1. F.D. Gunstone, F.B. Padley. Lipid Technologies And Applications. New York, 1997.
2. I.A. Vasilenko, Yu.M. Krasnopolskij, A.E.Stepanov and V.I. Shvets. Problems and prospects of phospholipid production. Pharmaceutical Chemistry Journal, 1998.
3. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. Под общей редакцией чл-корр. РАМН проф. Р.У. Хабриева. М.: 2005.
4. N. Abe, T. Ebina, N. Ishida. Interferon induction by glycyrrhetinic acid in mice. Microbiol. Immunol., 1982, 26, p.535.
5. M. Shinada, M. Azuma, H. Kawai et al. Enhancement of interferon- γ production in glycyrrhizin-treated human peripheral lymphocytes in response to concanavalin A and to surface antigen of hepatitis B virus. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1986, 181, p.205.
6. Krahenbuhl S., Hasler F., Frey B.M. et al. Kinetics and dinamics of orally administreted 18 beta-glycyrrhetinic acid in humans. J. Clin. Endocrinol. Metab., 1994, 78, p.281.
7. Y. Arase, K. Ikeda, N. Murashima, K. Chayama et al. The long term efficacy of glycyrrhizin in chronic hepatitis C patients. Cancer, 1997, 79(8), p.1491.
8. K. Miyake, T. Tango,Y. Ota et al. Efficacy of Stronger Neo-Minophagen C compared between two doses administered three times a week on patients with chronic viral hepatitis. J. Gastroenterol. Hepatol., 2002, 17(11), p.1198.
9. L. Zhang, B. Wang. Randomized clinical trial with two doses (100 and 40 ml) of Stronger Neo-Minophagen C in chinese patients with chronic hepatitis B. Hepatology Research, 2002, 24(3), p.220.
10. A. Tsubota, H. Kumada, Y. Arase, K. Chayama, S. Saitoh, K. Ikeda, M. Kobayashi, Y. Suzuki, N. Murashima. Combined ursodeoxycholic acid and glycyrrhizin therapy for chronic hepatitis C virus infection: a randomized controlled trial in 170 patients. European journal of gastroenterology & hepatology, 1999, 11(10), p.1077.
11. H. Kumada. Long-term treatment of chronic hepatitis C with glycyrrhizin for preventing liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Oncology, 2002, 62(1), p.94.
12. Д.С. Молоковский, Е.В. Эсауленко, О.О. Павлова. Хронический гепатит С: принципы и перспективы фитотерапии. Инфекционные болезни, 2006, 7, с. 320.