Воспаление пупка у взрослых. Причины, симптомы и лечение. Омфалит у взрослых симптомы и лечение. Омфалит лечение у взрослых

Такое заболевание, как омфалит, встречается не так часто среди населения. Наиболее подвержены ему новорожденные. Решающим фактором в этом случае является риск приобрести такое заболевание, если во время родов были определенные проблемы с ребенком. К примеру, ребенок недоношенный либо родился болезненным и прочее. Это грозит слабым иммунитетом, что ослабляет противодействие организма любым заболеваниям, в том числе и воспалению тканей вокруг пупка.

Омфалит у взрослых, по своей сути, является воспалением кожных тканей в области пупка. К нему может привести несоблюдение правил отсутствие ухода за ранками в области пупка.

Часто воспаление в области пупка является следствием неудачного пирсинга.

Омфалит у взрослых обычно проявляется на коже характерными признаками часто в период возможной травмы пупка и спустя неделю после этого. Именно в этот период ранка в пупке только начинает заживать. В нее легко попадают многие болезненные вирусы и микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга. Нередко омфалит сопровождается серыми, кровяными и Их легко распознать по цвету и неприятному запаху.

Наиболее опасным считается флегмонозный или гнойный омфалит. Он повреждает не только околопупочные ткани, но и распространяется на другие поверхности кожи.

При некротическом омфалите ткани возле пупка отмирают, что приводит к неприятным последствиям. Кожа приобретает темный вид, похожий на или синяк. Впоследствии выступают язвы, разные по размеру. Но общее самочувствие может оставаться хорошим

Но вот если омфалит у взрослых приобретает тяжелую форму, появляются гнойные и кровяные выделения, тут страдает и общее состояние человека. Его пупок меняет форму, станет более выпяченным и кольцеватым. Возможно поднятие температуры до уровня 38-39 градусов. Особенно горячей будет область, где находится эпицентр воспаления. В связи с этим наступает отравление организма токсинами. Больной может быстро потерять вес.

Ранка покрывается толстой корочкой, под которой собирается весь гной. Если ее травмировать или случайно содрать, то появляется риск возникновения язвочек на поверхности пупка.

Каким бы неприятным был омфалит, он легко поддается лечению. Если вовремя начать выполнять назначенные процедуры, то исчезает риск проявления последствий болезни. Поэтому лучше сразу обращать внимание на ранки возле пупка и должным образом ухаживать за околопупочной областью, чтобы потом не пришлось долгое время посещать доктора.

Нередко омфалит у взрослых переходит в другие стадии, вызывая более сложные заболевания. Причина этого в том, что возбудитель инфекции может свободно перемещаться по лимфе к другим тканям. Наступает интоксикация организма.

Также легко инфекция попадает в вены и сосуды, что является для человеческого организма наиболее опасным варинтом развития болезни.

Омфалит у взрослых: лечение

Если омфалит находится в легкой стадии, то для лечения достаточно будет протирать ранку специальными дезинфицирующими средствами, антисептиками. Еще доктор может назначить прижигание Это довольно действенный метод, хотя и немного болезненный.

А вот пупка требует хирургического вмешательства. Чтобы избежать заражения инфекцией рядом расположенных органов и тканей, в первую очередь нужно вывести гной из ранки. Это процедура совершается с помощью специального зонда, который вставляется в надрезанное отверстие.

После очищения раны в домашних условиях необходимо обрабатывать ее мазями и гелями с необходимыми компонентами.

Иногда доктор назначает лечение антибиотиками, если организм на них не имеет особой чувствительности.

Омфалит - это воспаление кожи и подкожной клетчатки в области , вызываемое инфицированием пупочной ранки. Основной причиной омфалита является несоблюдение санитарно-гигиенических правил . Чаще омфалит развивается у ослабленных детей, родившихся от матерей с неблагоприятно протекавшими беременностью и родами.

Клиническая картина омфалита характеризуется местными изменениями и общей реакцией ребенка. Область пуповинного остатка или пупочной ранки, а также окружающие ткани гиперемированы, отечны, инфильтрированы. Остатки пуповинных сосудов на передней поверхности брюшной стенки уплотнены и инфильтрированы. Из пупочной ранки или пуповинного остатка выделяется гнойный секрет, который, подсыхая, образует гнойные корочки. Нередко можно наблюдать гнойное расплавление и изъязвление пупка. При вяло текущем омфалите в результате постоянного раздражения тканей гнойным отделяемым развиваются избыточные грануляции, затрудняющие заживление. При отсутствии энергичных лечебных мероприятий омфалит осложняется передней брюшной стенки, в тяжелых случаях или .

Заболевание, как правило, сопровождается повышенной температурой, беспокойством или вялостью ребенка, отказом от груди, нарушением сна.

Лечение омфалита должно быть энергичным, комплексным и проводится под контролем врача. Пупочную рану ежедневно промывают 0,02% раствором или 3% раствором с последующим смазыванием ее 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Ребенку при тяжелом течении заболевания назначают антибактериальную терапию в оптимальных дозах и длительным курсом. Антибиотики назначают с учетом чувствительности флоры, высеваемой из пупочного отделяемого, к тем или иным препаратам. Применяют внутривенные вливания плазмы и одногруппной крови из расчета 5 мл на 1 кг веса тела, витамины (группы В и С). Местно назначают повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия, (1:1000), 1% синтомициновую эмульсию, тетрациклиновую мазь, а также ультрафиолетовое облучение (по назначению физиотерапевта). Грануляции удаляют путем 10% раствором нитрата .

Омфалит (omphalitis; от греч. omphalos - пупок) - воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка, вызываемое инфицированием пупочной ранки. Инфицирование может произойти сразу после рождения ребенка, во время первого туалета, и позднее - через пуповинный остаток, а также после его отпадения, пока пупочная ранка еще не покрылась эпителием. До введения асептики омфалит был одним из частых заболеваний новорожденного; нередко наблюдались эпидемии омфалита с высокой летальностью. В настоящее время омфалит встречается редко. Заболевание чаще всего вызывают стрептококки, стафилококки, реже - кишечная и синегнойная палочка.

Начинается омфалит обычно на 2-3-й неделе жизни ребенка. Кожа в окружности пупка краснеет, напряжена и блестяща, вены расширены, появляются инфильтрация и отек. Инфицированная пупочная ранка чаще закрыта серозными или гнойными корочками. Область пупка выпячена в виде конуса. Ребенок становится беспокойным, держит ножки крепко прижатыми к животу для ослабления напряжения брюшной стенки. Температура может повышаться, прибавка веса задерживается, аппетит снижается. Гнойное отделяемое свидетельствует о бленнорее пупка (blennorrhea, s. pyorrhea, umbilici).

Затянувшееся заживление гноящейся пупочной раны может привести к язве пупка (ulcus umbilici) - круглому или овальному дефекту ткани с воспаленными краями и покрытым гноем дном. Если на дне язвы имеется налет, необходимо исключить дифтерию пупка. Разрастание грануляционной ткани при затянувшемся заживлении пупочной раны образует небольшую опухоль - гриб пупка (fungus umbilici). В тяжелых случаях инфекция может распространиться за пределы пупка с развитием флегмоны или даже сепсиса.

Неправильно относят к омфалиту мокнущий пупок, который встречается и при чистой пупочной ране с небольшим серозным отделяемым. После отпадения пуповинного остатка пупочная ранка окончательно заживает через 1-2 недели; в течение этого срока может наблюдаться мокнутие.

Для установления диагноза омфалита следует учитывать характер и длительность мокнутия пупочной ранки.

Лечение омфалита состоит в ежедневном промывании пупочной раны 0,02% раствором фурацилина или 3% раствором перекиси водорода с последующим смазыванием ее 1 % спиртовым раствором бриллиантовой зелени, 5% раствором марганцовокислого калия или 70% спиртом. При разрастании грануляций и образовании гриба пупка необходимо промывать ранку 3% раствором перекиси водорода с последующим прижиганием грануляций палочкой ляписа. При большом грибе рекомендуется перевязать его у основания стерильной шелковой лигатурой. При тяжелом течении с общей реакцией проводят не только местное, но и общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия. Наряду с применением антибиотиков имеет значение повышение сопротивляемости организма новорожденного хорошим уходом и правильным грудным вскармливанием, введением гамма-глобулина, гемотерапией и переливанием крови.

Для предупреждения инфицирования пупка необходимо тщательное соблюдение асептики при перевязке пуповины и при уходе за ее остатком и пупочной ранкой в дальнейшем (применение асептических высушивающих повязок). Ускоренное отпадение пуповинного остатка при усовершенствованных методах ее перевязки (скобки по В. Е. Роговину, обработка пуповинного остатка спиртовым раствором грамицидина 1: 100) способствует более быстрой эпителизации пупочной раны и предупреждает ее инфицирование.

У многих младенцев в первый месяц жизни наблюдается воспаление пупка. Такая проблема встречается практически у каждого десятого крохи. Многие родители, столкнувшись с этой ситуацией, серьезно паникуют. Другие, напротив, совершенно недооценивают проблему. А меж тем эта патология - омфалит у новорожденных - нуждается в грамотном и своевременном лечении. Пренебрежение либо промедление может обернуться серьезными последствиями.

Характеристика патологии

Пупочная ранка является достаточно уязвимым местом у новорожденного. Через нее в организм крохи может легко проникнуть инфекция. В этом случае развивается воспаление дна пупка. Патология может охватывать и прилежащие ткани. Нередко воспаление распространяется на пупочное кольцо с прилегающими сосудами, подкожную жировую клетчатку. Так развивается омфалит у новорожденных.

Чаще всего заболевание проявляется на 2-й неделе жизни. Как правило, у большинства младенцев ранка заживает к 7 дню. Но в случае проникновения инфекции она не затягивается в эти сроки. Ранка начинает сочиться. Кроме того, на развитие патологии указывает покрасневшая кожа возле пупка. На ощупь ткани достаточно плотные, прощупываются сосуды. А из самой ранки возможно

Причины возникновения

Почему развивается омфалит у новорожденных? Единственная причина возникновения патологии - это проникновение инфекции в организм через открытую ранку пупка. В большинстве случаев виновниками заражения являются стрептококки и стафилококки. Но иногда воспаление может развиться в результате проникновения грамотрицательных бактерий, таких как дифтерийная или кишечная палочка.

Основными факторами, провоцирующими развитие недуга, являются:

Недостаточная либо неправильная обработка пупка.
Несоблюдение гигиенических правил при уходе за малышом. Причиной развития воспаления может быть обработка раны грязными руками или несвоевременное купание крохи после испражнений.
Появление При долгом нахождении малыша в подгузниках, загрязненных калом либо мочой, кожные покровы чрезмерно потеют. Если ребенок при этом редко принимает воздушные и водные ванны, то состояние значительно усугубляется.
Воздушно-капельный путь передачи. Инфекция может проникнуть в организм младенца от больного человека, осуществляющего уход за малышом.
Заражение инфекционным кожным заболеванием. Омфалит может развиться на фоне фолликулита либо пиодермии.
Инфицирование во время родов. Иногда заражение младенца происходит при перевязывании пупочного канатика.

Чаще всего пупочный омфалит наблюдается у недоношенных детей, а также у малышей, появившихся на свет не в больничных условиях (во время домашних родов). Нередко от данного заболевания страдают крохи, у которых наблюдаются аномальные врожденные патологии.

Разновидности недуга

У здорового ребенка пуповина отпадает к 3-4 дню жизни. После этого ранка затягивается кровянистой корочкой. Она постепенно подсыхает. Полное заживление происходит на 10-14 день жизни. На первой неделе может наблюдаться небольшое количество отделяемого из ранки. Но к моменту полного заживления пупка он должен быть полностью сухим. Если к этому времени ранка не зажила, есть все основания предполагать, что развивается омфалит у новорожденных.

Для патологии характерно несколько разновидностей. В зависимости от стадии тяжести недуг классифицируется на:

катаральный;
гнойный;
флегмонозный;
некротический.

Кроме того, заболевание может быть:

первичным (если оно развилось в результате инфицирования пупка);
вторичным (при возникновении недуга на фоне уже имеющихся аномалий).

Каждая разновидность заболевания характеризуется своей симптоматикой. Именно поэтому необходимо рассмотреть все формы отдельно.

Катаральный омфалит

Это простая разновидность заболевания. В народе ее именуют «мокнущий пупок».

Для патологии характерны следующие симптомы:

Незначительные выделения из ранки. Как правило, именно так начинается развитие заболевания. Выделения могут быть серозными. Иногда кровоточащий пупок у новорожденных содержит даже гнойные фрагменты. Выделения могут появляться и исчезать.
Отечность пупочного кольца. Этот симптом очень часто наблюдается при развитии патологии, но он не является обязательным. Пупочное кольцо краснеет, припухает. Кожные покровы блестят и натягиваются.
Может возникнуть фунгус (он напоминает грибовидный нарост). Это бледно-розовое плотное образование. В большинстве случаев оно не доставляет младенцу дискомфорта, однако легко может нагноиться при попадании инфекции. Заражение часто происходит при повреждении фунгуса во время пеленания или переодевания крохи.

При развитии катаральной разновидности недуга малыш прекрасно себя чувствует. Он отлично спит, с аппетитом кушает, хорошо набирает вес.

Но лечение заболевания необходимо начинать немедленно. Если не предпринять борьбу с недугом на этой стадии, то патология начнет прогрессировать.

Гнойный омфалит

Если лечение не было предпринято на описанной выше стадии либо проводилась неправильная терапия, то недуг начинает прогрессировать. В этом случае развивается гнойная патология.

Для этой стадии характерны такие симптомы:

Появляется гной. Он вытекает из пупочной ранки. Для выделений характерен неприятный запах.
Ухудшается состояние. У ребенка повышается температура, значительно снижается аппетит. Малыш плохо спит, капризен, постоянно подтягивает ножки к животику. Может наблюдаться срыгивание, диспепсия.
Инфильтрация кожи, отечность. В районе пупка значительно увеличивается покраснение. Наблюдается расширение вен.
Пупок у новорожденного выступает над покровами кожи. По своей форме он напоминает конус. На ощупь становится горячим.

В этом случае необходимо как можно скорее показать малыша хирургу.

Флегмонозный омфалит

При дальнейшем прогрессировании заболевания воспалительный процесс охватывает кровеносные сосуды - артерии и вены. В этом случае наблюдается флегмонозный омфалит.

Для него характерны такие симптомы:

Значительно ухудшается состояние ребенка. Он отказывается от груди, теряет вес. Кроха крайне беспокоен, у него наблюдается расстройство пищеварения. Патология сопровождается высокой температурой, иногда достигающей 40 градусов.
Воспаление носит выраженный характер. Пупок у новорожденного красный, опухший. Он горячий на ощупь, постоянно мокнет, значительно выступает над покровами.
Увеличивается очаг воспаления. Вокруг выпуклого пупка наблюдаются красные отечные ткани. По своей конфигурации они напоминают вид осьминога либо медузы.
В гнойной ране определяется ход к язве. При надавливании на близлежащие покровы усиливается выделение гноя.

При такой патологии высок риск распространения флегмоны на брюшные ткани.

Некротический омфалит

Это самая тяжелая стадия болезни.

Она проявляется следующими симптомами:

Флегмона приобретает сине-красный или фиолетовый цвет.
В пупке появляется отверстие. Через него может выпячиваться кишечник.
Наблюдается отслаивание тканей. Под ними зияет огромная рана.
Ребенок апатичный, вялый. Температура может резко снизиться.

Некротический омфалит у детей способен привести к опасным осложнениям, одно из которых - сепсис.

Диагностика заболевания

Определение патологии не вызывает трудностей. Первичный диагноз врач поставит сразу, как только осмотрит кровоточащий пупок у новорожденных.

Для исключения развития осложнений будут назначены дополнительные обследования:

УЗИ брюшины, мягких тканей;
рентген с обзорным исследованием.

Малыша обязательно отправят на консультацию к детскому хирургу.

Кроме того, назначается бакпосев. Это позволяет определить возбудителя инфекции. Данный анализ даст возможность наиболее точно подобрать антибактериальную терапию.

Омфалит: лечение катаральной формы

В домашних условиях можно бороться только с этой стадией заболевания.

Терапия включает в себя следующие мероприятия:

Пупочную ранку следует обрабатывать 4 раза в день.
Изначально в нее капают раствор перекиси водорода - 2-3 капли. Затем при помощи гигиенических палочек убирают содержимое.
После этой процедуры проводят антисептическое мероприятие. Ранку обрабатывают такими препаратами, как «Фурацилин», «Хлорофиллипт», «Диоксидин». Возможно использование зеленки.
Особенно важно знать, как купать малыша. Следует не забывать, что младенец очень нуждается в водных процедурах. Однако при данной патологии врачи рекомендуют, перед тем как купать кроху, добавить в ванну немного марганцовки. Вода должна быть бледно-розового оттенка.

Лечение тяжелых стадий

С прогрессирующим заболеванием чаще всего борются в условиях стационара.

Для лечения предпринимаются такие мероприятия, как:

Назначение местных антисептических мазей. Рекомендован «Банеоцин», линимент Вишневского. Их используют для повязки на ранку.
Антибиотикотерапия. Иногда назначается обкалывание очага воспаления. Антибиотики подбираются по результатам бакпосева.
Прижигание фунгуса. Для такого мероприятия используют нитрат серебра.
Дренаж ранки. Специальная трубка, вставленная в пупок, обеспечивает хороший выход гноя.
В случае необходимости младенцу назначается витаминотерапия и лекарства, способствующие повышению иммунитета.

В некоторых случаях рассматривается хирургическое вмешательство по удалению некротизированных тканей.

Заключение

Родителям следует внимательно и очень ответственно подходить к уходу за новорожденным. И если пупок не заживает спустя 10-14 дней после рождения, необходимо показать кроху врачу. Омфалит способен привести к достаточно тяжелым последствиям. Но своевременная и адекватная терапия позволяет быстро вылечить патологию, которая в дальнейшем не скажется ни на здоровье, ни на самочувствии малыша.

Новоиспеченные родители относятся особенно трепетно. Ведь ни для кого не секрет, что пока она не зажила, существует вероятность попадания инфекции, а с ней и развитие воспалительных процессов кожи и подкожных тканей. Если такое произошло, говорят о заболевании под названием омфалит пупка.

Какие подводные камни таит в себе этот медицинский термин? И почему его лечением следует начать заниматься как можно раньше, да к тому же под руководством опытных врачей?

Что такое омфалит?

Омфалит (от греческого omphalos - «пупок» + itis - окончание, указывающее на воспаление) - это заболевание, затрагивающее преимущественно новорожденных детей. Проявляется оно воспалением дна пупочной ранки, пупочного кольца с прилегающими к нему сосудами, и подкожной жировой клетчатки в области пупочного кольца. Развивается болезнь приблизительно на 2-й неделе жизни младенца.

Омфалит наряду с другими патологиями неонатального периода, такими как стрептодермия, эпидемическая пузырчатка, встречается не так уж и редко. Проблема в том, что вовремя невылеченный омфалит действует разрушающе на организм, приводя к таким последствиям, как перитонит, сепсис, флебит пупочных сосудов, флегмона. Поэтому, если вы обнаружили, что с пупком что-то не так, сразу покажите малыша врачу, чтобы не затягивать с лечением.

Причины возникновения

Единственная причина развития омфалита - попадание инфекции через ранку пупка. Чаще всего виновниками инфекционного заражения становятся стафилококки или стрептококки. Реже - грамотрицательные бактерии, представителями которых являются кишечная и дифтерийная палочка.

Как инфекция попадает внутрь? Есть несколько факторов, провоцирующих развитие омфалита:

Неправильная или недостаточная обработка пупочной раны.
Несоблюдение гигиенических норм во время ухода за младенцем: обработка пупка грязными руками родителей или медперсонала, несвоевременное омовение малыша после того, как он испражнился.
Уход за ребенком осуществляется больным человеком, способным передать инфекцию воздушно-капельным путем.
Развитие пеленочного дерматита. Ребенок долгое время находится в загрязненном мочой или калом подгузнике, кожа потеет. Усугубляют положение редкие купания и отсутствие воздушных ванн.
Первичное заражение другим кожным инфекционным заболеванием, например, пиодермией или фолликулитом.
Крайне редко заражение случается непосредственно во время родов, когда перевязывается пупочный канатик.

Большему риску развития омфалита подвержены недоношенные детки, рожденные во внебольничных асептических условиях (например, домашние роды), а также те, у кого тяжело проходило внутриутробное развитие, отягощенное гипоксией, врожденными аномальными патологиями.

Разнообразие форм заболевания и его симптомы

Омфалит пупка, в зависимости от степени тяжести его протекания, классифицируют на катаральный, некротический и флегмонозный. Если болезнь развилась на фоне инфицирования пупка, омфалит называют первичным. В случае, когда инфекция присоединяется к уже имеющимся аномалиям, таким как свищи, говорят о вторичном омфалите. Рассмотрим все имеющиеся формы более подробно.

«Мокнущий пупок»

Самая «простая» форма заболевания, которая, к тому же, является самой распространенной, имеет наилучшие благоприятные прогнозы. Его общепринятое медицинское название - катаральный омфалит. Как правило, пуповинный остаток отпадает самостоятельно в течение первых 10-ти дней жизни. В области пупочного кольца начинает происходить эпителизация, то есть заживление пупка. Формируется корочка, которая к концу второй недели высыхает и тоже отпадает, оставляя чистенький хорошенький пупок.

Заживление пупочной ранки проходит в несколько этапов

Однако если в ранку попала инфекция, местное воспаление не дает ей как следует затянуться. Вместо этого выделяется серозно-гнойная жидкость, иногда с примесями крови, и процесс ранозаживления затягивается еще на несколько недель. Периодически корочки покрывают кровоточащее место, но после их отпадения должной эпителизации не происходит. Как раз такое явление и получило название мокнущего пупка.

Длительное воспаление приводит к формированию на дне пупка выпячивания, похожего на гриб, так называемого фунгуса. И хотя физическое состояние новорожденных особо не страдает: аппетит хороший, ребенок неплохо прибавляет в весе, крепко спит и т. п. – вокруг пупочного кольца наблюдаются покраснения и отечность, возможно повышение температуры тела до 37-37,2 O C.

Флегмонозный омфалит

О данной форме заболевания говорят, когда «мокнущему пупку» не было уделено достаточного ухода, и воспаление распространилось на близлежащие ткани. Покрасневшая кожа сопровождается отечностью подкожной клетчатки, из-за чего живот кажется слегка вздутым. Более отчетливо виден венозный рисунок в области передней брюшной стенки. Если вдобавок ко всему наблюдаются красные полосы, возможно развитие лимфангита - заболевания, при котором поражаются капилляры и лимфатические сосуды.

Если инфекция распространилась на околопупочные ткани, не занимайтесь самолечением. Ребенка должен осмотреть квалифицированный специалист

Характерный симптом флегмонозного омфалита - пиорея. В процессе надавливания в области пупка выделяется гнойное содержимое. На месте пупочной ямки могут образоваться язвочки. Подобные осложнения сказываются и на самочувствии малыша: ребенок плохо ест, капризничает, часто срыгивает. Он вялый, столбик термометра стремительно растет вверх - до 38 O C.

Некротический омфалит

Самое неблагоприятное течение заболевания, но, к счастью, встречается достаточно редко, в основном у ослабленных малышей с явными признаками иммунодефицита и задержкой в физическом и психоэмоциональном развитии. Кожа живота не просто гиперемирована. Она становится темно-багровой, местами синюшной, поскольку нагноение распространяется все глубже.

У малыша нет сил бороться с инфекцией, поэтому болезнь редко сопровождается повышенной температурой. Скорее наоборот, она ниже 36 O C, а сам ребенок мало двигается, реакция заторможена. Любые осложнения опасны для жизни младенца, так как бактерии, попадая в системный кровоток (так называемое септическое заражение), могут спровоцировать развитие таких заболеваний:

остеомиелит - воспаляется костный мозг, а с ним и все костные элементы;
энтероколит - воспаляется слизистая кишечного тракта;
перитонит - воспаление брюшины и органов брюшной полости;
гнойная пневмония;
флегмона брюшной стенки (скопление гноя).

Лечение некротического (гангренозного) омфалита осуществляется только в больничных асептических условиях, нередко с хирургическим вмешательством.

Диагностика

Первичный диагноз ставится сразу же на приеме во время осмотра малыша педиатром, врачом-неонатологом или же детским хирургом. Однако, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, о которых мы ранее говорили, дополнительно назначается проведение инструментальной диагностики:

УЗИ органов брюшной полости;
УЗИ мягких тканей;
рентген брюшной полости с обзорным исследованием.

Даже если диагноз был поставлен неонатологом, ребенка в обязательном порядке осматривает детский хирург.

Осмотр малыша детским хирургом обязателен

Отделяемая жидкость, особенно с примесями гноя, берется на анализ (бакпосев) для точного определения инфекционного возбудителя. Это важно, ведь определив, с какого рода инфекцией мы имеем дело, а также ее чувствительность к антибактериальным средствам, врач сможет подобрать ту группу антибиотиков, которая окажется наиболее эффективной в лечении.

Как лечат омфалит

В домашних условиях лечат только простую форму омфалита. Для этого необходима местная обработка пупочной раны до 4-х раз в день. Сначала капается 2-3 капли перекиси водорода в рану и гигиеническими палочками убирается содержимое. Затем происходит сушка и одновременные антисептические мероприятия: ранку обрабатывают бриллиантово-зеленым раствором, фурацилином, хлорофиллиптом, диоксидином или же 70% спиртом. Младенца купают в бледно-розовом растворе марганцовки.

В тяжелых случаях обязательно назначение антибиотикотерапии, а также местное применение антисептических мазей (линимент Вишневского, банеоцин) в виде наложения повязки на рану. Возможно обкалывание антибиотиками непосредственно очага воспаления. прижигается по показаниям нитратом серебра (ляписом).

На ранку могут поставить дренаж - специальную трубку, по которой обеспечивается хороший отток гноя наружу. По показаниям применяют дезинтоксикационные растворы внутривенно, введение гамма-глобулина, а также иссечение (хирургическое удаление) некротизированных участков ткани. Гнойники также удаляют хирургическим путем.

Младенцу назначаются препараты для повышения иммунитета, витаминотерапия.

Если врач посчитает целесообразным, применяют физиотерапевтические методы лечения, такие как УФО, УВЧ-терапия или гелий-неоновый лазер.

Последствия

Прогноз в лечении катарального омфалита у новорожденных весьма благоприятен и заканчивается полным выздоровлением. Что же касается флегмонозного или некротического омфалита, все зависит от того, насколько быстро начнется лечение и будут ли использованы все возможные методы терапии. Риск летального исхода при септических инфицированиях всегда высок.

Профилактические меры

своевременно менять подгузник;
подмывать ребенка по необходимости в течение дня;
ежедневно обрабатывать пупочную ранку перекисью водорода и зеленкой до полного ее заживления;
все манипуляции по уходу пупка производить вымытыми с мылом руками;
если в ранке стало заметно гнойное отделяемое или же появились уплотнения, не откладывая покажите ребенка врачу.

Возникновение воспалительного процесса кожи в области пупка может быть не только у новорождённых, но и у детей старшего возраста.

Одной из причин, отчего может быть омфалит у ребёнка, является врождённые анатомические особенности строения пупка.
Пупочный канал может быть узким или втянутым, из-за чего повышается риск скопления отмерших клеток кожи и сальных желез.
Повреждение пупка у ребёнка также может привести к развитию омфалита. При получении травмы, может произойти инфицирование и начаться воспалительный процесс.
Если за раной, возникшей в пупочном канале, не будет происходить правильный уход, возникает омфалит.·
Особенно вероятно развитие недуга у детей с пониженным иммунитетом. При сниженной эффективности работы иммунной системы, организм не может справиться с развитием инфекции. У таких детей вероятность возникновения осложнений значительно повышается.

Симптомы

Определить воспалительный процесс у ребёнка на коже в области пупка легко. Признаки омфалита различаются в зависимости от формы заболевания.

При гнойном омфалите в пупочном канале образуются гнойные массы, а также появляется отёчность и покраснение кожи вокруг пупка.
Происходит расширение вен на передней брюшной стенке, что хорошо заметно.
Ребёнок может капризничать, испытывать беспокойство, плохо спать, у него снижается аппетит.
При стремительном развитии гнойного омфалита пупок начинает выпирать над поверхностью кожного покрова.
Если у малыша наблюдается мокнущая форма омфалита, вместо гноя в пупочном канале возникает жидкость.
В случае подсыхания жидкости происходит образование корочек на пупке.
При мокнущем омфалите ребёнок может чувствовать себя хорошо, но эта форма недуга провоцирует распространение воспалительного процесса на соседние участки кожи.

Диагностика омфалита у ребёнка

Диагностировать воспалительный процесс пупочного канала может врач при первичном осмотре. Ребёнка необходимо показать педиатру и хирургу.
Чтобы определить возбудителя инфекционного заболевания, необходимо сдать образец выделений на бактериологический посев.
Бак-посев помогает определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам.
Ребёнку может быть назначено проведение ультразвукового исследования для предотвращения осложнений в виде абсцессов или флегмоны брюшной полости.
Рентгенография брюшной полости может быть проведена также для выявления осложнений омфалита у ребёнка.
Для определения общего состояния организма ребёнку назначается сдача общего анализа крови и мочи.

Осложнения

Возникновение осложнений недуга у детей наблюдается редко. При своевременной диагностике и правильно назначенном лечении, последствий и осложнений после омфалита не возникает. Но чем опасно заболевание, в случае возникновения осложнений? Существует вероятность развития патологий различных органов и систем.

Возможно развитие воспалительного процесса лимфатических узлов под названием лимфангит.
Возникновение гнойного процесса в мягких и костных тканях, а также в костном мозге.
Развитие флебита - воспаления вен.
Начало воспалительного процесса в слизистой оболочке кишечника или энтероколита.
Развитие сепсиса. Сепсис - заражение крови, которое может привести к летальному исходу.
Начало воспаления в артериях под названием артрит.
Воспалительный процесс в брюшной стенке.

Поэтому ребёнок может быть госпитализирован, чтобы не допустить развитие осложнений.

Лечение

Что можете сделать вы

Если недуг протекает без осложнений, лечение ребёнка происходит в домашних условиях.
Определять лечение самостоятельно нельзя: необходимо малыша показать доктору и придерживаться врачебных рекомендаций.
При простой форме омфалита лечение происходит с помощью обработки пупка раствором перекиси водорода, после чего применяется спиртовой или водный раствор антисептика.
Родители должны своевременно обрабатывать образовавшуюся рану, не реже 3 раз в день.
Мамы и папы должны использовать чистые ватные тампоны или палочки для предотвращения дополнительного заражения воспалённого участка кожи.
Купание ребёнка на время лечения следует осуществлять в воде с добавлением слабого раствора марганцовки.
Если используются повязки и пластыри, их необходимо своевременно менять.

Что делает врач

Если у ребёнка наблюдается осложнённая форма заболевания, лечение происходит в стенах стационара под наблюдением врачей.
Врач назначает приём антибактериальных препаратов.
Чтобы вылечить омфалит в кратчайшие сроки применяются физиотерапевтические процедуры, лазер, УВЧ.
При осложнённом омфалите в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Доктор удаляет повреждённые и омертвевшие ткани. Для снижения интоксикации организма ребёнка, внутривенно вводятся специальные препараты.
Для скорейшего выздоровления назначаются антибиотики и иммунноповышающие лекарства.
Чтобы рана после оперативного вмешательства зажила, используют ранозаживляющие средства.

Профилактика

Предотвратить развитие воспалительного процесса у ребёнка в области пупка можно с помощью соблюдения простых правил.

Если анатомическое строение пупочного канала предрасполагает развитие омфалита, необходимо следить за кожным покровом в этой области.
При получении повреждения пупка, образовавшуюся рану следует своевременно дезинфицировать. Для этого используются водные или спиртовые антисептики, а также перекись водорода.
По необходимости нужно использовать перевязочные материалы или пластырь, которые необходимо часто менять.
Повышать эффективность работы иммунной системы с помощью свежих овощей и фруктов, а также витаминно-минеральных комплексов. Но приём витаминов должен происходить после консультации врача. Для повышения иммунитета ребёнок должен ежедневно находиться на свежем воздухе, соблюдать режим дня и полноценно питаться.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга омфалит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить омфалит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания омфалит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание омфалит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!