Главная · Молочные зубы · Тяжесть в животе горечь во рту. Тяжесть в желудке горечь во рту. Неправильное питание и переедание

Тяжесть в животе горечь во рту. Тяжесть в желудке горечь во рту. Неправильное питание и переедание

Кроме ухудшения погодных условий осень приносит и обострения болезней. Одной из самых распространенных проблем этого времени года является гастрит.

По словам медиков, нередко пациенты годами страдают от эрозивного процесса в желудке или двенадцатиперстной кишке, а узнают о диагнозе случайно.

Но почему, неужели гастрит никак не проявляется?

Речь идет о поверхностные дефекты слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, диаметр которых не превышает 1 - 2 миллиметра. Эрозии могут быть единичными или покрывать всю слизистую. В результате чего больной чувствует тяжесть и дискомфорт в желудке, печи, тошноту, горечь во рту, - говорит Марина Федорова, врач-гастроэнтеролог областной консультативной поликлиники. - Но нередко жалобы не возникают, в таких случаях болезнь обнаруживают случайно во время обследования.

Известно, что почти 20 процентах случаев эрозии сопровождают хронический гастрит или язву желудка или двенадцатиперстной кишки. В других случаях эрозивный гастрит может быть проявлением инфекционных болезней, интоксикации, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыводящей, эндокринной систем.

Что провоцирует развитие болезни?

Эрозии могут быть первичные и вторичные. В первом случае речь идет о неблагоприятные социально-экономические факторы, экологические, психотравматичные. А во втором следует говорить о сочетание процесса с другими заболеваниями (нарушение обмена веществ, иммунодефицита, общие нарушение снабжения тканей кислородом, заболевания органов пищеварения.

Эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки могут возникать при психоэмоциональном стрессе, злоупотреблении алкоголем, курении, неправильном питании. Причиной болезни может стать прием лекарств, имеющих побочные действия на желудок (гормональные, противовоспалительные лекарства).

Эти факторы создают условия для нарушения микроциркуляцию крови в мелких сосудах стенки желудка, нарушения целостности слизистой. Все это приводит к образованию эрозий.

Есть и внутренние факторы: инфицирования желудка бактерией хеликобактер пилори, микроциркуляторные нарушения в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, упрек желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, снижение защитных свойств слизистого бар «интерьера. К группе риска также входят люди с нарушением системного иммунитета, повышенным или пониженным производством некоторых гормонов.

К чему может привести болезнь?

Эрозивные поражения может протекать доброкачественная. Но в ряде случаев болезнь вызывает сильные кровотечения, приводит к образованию полипов. Если же причиной эрозирования является хелибактериальная инфекция, это может спровоцировать появление злокачественных новообразований.

В общем при таком диагнозе прежде всего необходимо установить причину возникновения эрозии, провести полное обследование органов пищеварения. Основными направлениями лечения является отказ от алкоголя и сигарет, от приема лекарств, которые не назначил врач. Нужно соблюдать режим питания, ограничить употребление продуктов с высоким содержанием нитратов, с консервантами и генетически модифицированных продуктов. А главное - избавиться психоэмоциональной перегрузки.

Горький привкус в ротовой полости или на языке вызывает беспокойство. Он возникает утром или после еды, иногда тошнит. Посторонние вкусовые ощущения сигнализируют о заболевании органов пищеварительной системы. Определить причины горечи во рту помогает диагностика печени, желчного пузыря, его проток, кишечника, изменений рациона питания.

Причины горького привкуса

В организме порядка десяти тысяч обонятельных и вкусовых рецепторов. Мозг обрабатывает поступающие сигналы, формирует вкусовое ощущение.

Дети воспринимают вкус более остро и разнообразно, поскольку с возрастом количество рецепторов уменьшается.

Горечь во рту сигнализирует о нарушении способности определять вкусовые ощущения. Причины психологического характера обостряют акцент восприятия вкуса – организм воспринимает пищу с горчинкой чрезмерно интенсивно. В отсутствие нарушений вкусового восприятия горечи нет или она слабо выражена.

Постоянная горечь во рту сигнализирует о расстройстве вкуса (дисгевзии). В ротовой полости металлический с кислинкой привкус. Сладкое кажется кислым, жжет слизистую.

Причины дисгевзии – заболевания ротовой полости, ЖКТ, малокровие, сахарный , понижение функция щитовидной железы (гипотиреоз).

  • Заварить стаканом кипятка 1-2с.л. цветков.

Принимать 3-4 стакана в день.

Причины, отчего горчит во рту

Горький вкус во рту вызывает прием антибиотиков, препаратов против .

Причина горького привкуса – заболевание ротовой полости: стоматит, гингивит, воспаление поверхности языка (глоссит).

Горький вкус возникает из-за индивидуальной реакции на материал зубного протеза или на материал пломбы.

Ощущение горечи во рту – следствие многолетнего курения.

Горечь сигнализирует об отравлении свинцом, ртутью, фосфором, мышьяком. Необходимо обратиться к врачу.

Кислотный рефлюкс

Когда кислое содержимого желудка поднимается по пищеводу и раздражает горло, вызывает горький привкус, диагностируют гастроэзофагеальнорефлюксную болезнь (ГЭРБ) – «кислотный рефлюкс». Заболевание вызывают неврологические расстройства, патология желудка или пищевода.

Заброс содержимого желудка в пищевод происходит во время или после приема пищи. Во рту горчит или кислит, жжет пищевод, живот вздут, метеоризм.

Регулярное раздражение желудочным соком – фактически, соляной кислотой – причина горечи во рту, болезненных ощущений в горле, сухого . Хочется икать, тошнит, мучает отрыжка.

Употребление умеренного количества пищи, нормализация режима питания помогают в случае незапущенных форм кислотного рефлюкса.

Желудочная диспепсия

Причина горечи во рту – затрудненное пищеварение (диспепсия), ее причина – нарушение деятельности желудка. Симптомы: горечь во рту, быстрое насыщение, чувство тяжести, переполнения, особенно после еды, дискомфорт в области живота.

Нарушен ночной отдых, по утрам тошнит, мучает отрыжка. Повышенное газообразование, содержимое переливается и урчит. Болезненное состояние сопровождает дурной , сниженный .

Диспепсию обостряет употребление определенных продуктов питания.

Лямблиоз

Причина горечи во рту – кишечные лямблии (лямблиоз), они поражают тонкий кишечник, раздражают слизистую оболочку, нарушают пищеварение. Болит и урчит в верхней части, живот вздут. Тошнит, нарушена моторика желчных путей, сон. Слабость, быстрое утомление, снижен аппетит, болит голова.

Рецепты избавления от горечи в полости рта при лямблиозе:

  • Заварить стаканом кипятка щепотку .

Принимать по полстакана 3-4 раза в день в течение 3 дней.

  • Заварить 2ч.л. травы стаканом кипятка, полчаса настоять, процедить.

Принимать за час до еды в течение трех дней.

Полынь также избавляет от глист в желчевыводящих протоках, печени, поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке.

Повышение уровня глюкозы в крови

Во рту горчит при повышенном уровне сахара в крови. Снижена острота , дальнозоркость, низкая потливость, «горят» стопы и ладони.

При данных симптомах обратиться к врачу-эндокринологу, сдать анализы.

Б.Болотов считает, что уровень глюкозы снижает резкое охлаждение, голодание, употребление горечей, интенсивная физическая нагрузка.

Резкое охлаждение с помощью парилки:

  • Хорошо прогреться, после окунуться в холодный бассейн.

Повторить процедуру несколько раз, чтобы вывести из организма образовавшуюся щелочь. Резкое охлаждение сжигает межклеточный сахар, снижает уровень глюкозы.

Процедура требует здоровья сердца и сосудов.

Нарушение баланса микрофлоры


Бифидобактерии и лактобактерии кишечника участвуют в синтезе витаминов, подавляют стафилококки, кишечную палочку, шигеллы, грибы. Участвуют в переваривании пищи, препятствуют развитию заболеваний ЖКТ, повышают защитные силы организма, .

В здоровом организме – баланс «хорошей» и патогенной микрофлоры. Его нарушают нездоровое питание, дефицит витаминов, строгие диеты, переутомление, инфекции, отравления, лечение антибиотиками, гормональными препаратами, иммунодепрессантами, операция на ЖКТ.

О нарушении баланса сигнализирует снижение аппетита, повышенное газообразование, запор или частый жидкий стул, отрыжка, неприятный запах изо рта, ухудшение переваривания пищи. На дефицит витаминов указывает сухость кожи, трещины в уголках рта, ломкость и тусклость волос, хрупкость ногтей.

Воспаление толстого (колит) или тонкого (энтерит) кишечника – причины горечи во рту. Сильно болит живот, тошнит, отрыжка и изжога – признаки . Патогенные бактерии выделяют массу , которые проникают в кровь, нагружают выделительную систему, повышают температуру.

Воспаление толстой кишки (колит) нарушает ее функцию. Неустойчивый стул, урчит и болит в нижней части живота, повышенное газообразование. Посещение туалета не всегда дает результат. Слабость, безразличие, нарушен сон. Тошнит, может вырвать. Отрыжка, горечь во рту. Из-за болей после еды питание редкое – причина снижения веса. Признаки дефицита витаминов (гиповитаминоза).

Заболевание вызывает несбалансированный рацион, преобладание , пряностей, дефицит витаминов, микроэлементов, растительной , длительный прием слабительных, антибиотиков, препаратов для лечения психотических расстройств, снятия тревоги и страха, злоупотребление очистительными клизмами, свечами.

Причина горечи во рту – шигеллы, сальмонеллы. Развитию колита способствуют энтеровирусы, вирус , нарушение баланса микрофлоры, травмирование слизистой кишечника аллергенами на конкретные продукты.

Патология печени

Причина горечи во рту – воспаление печеночной ткани (гепатит), его вызывает вирус.

  • Гепатит А (болезнь Боткина) заражает бытовым путем, через пищу, воду.
  • Гепатит B заражает через кровь.
  • Гепатит С наиболее опасен, его обнаруживают на поздних стадиях, вакцины не существует.

Длительное воспаление вызывает перерождение тканей печени (цирроз).

Воспалительный процесс в печени сопровождает горечь во рту, изжога, отрыжка, отсутствие аппетита, недомогание, потемнение мочи, окрашивание склер и кожи в желтый цвет. Иногда – похолодание конечностей, судороги пальцев и икр, потливость, краснота кожи большого пальца или мизинца, зуд, повышение температуры до +37,5С.

Для профилактики и лечения гепатита народная медицина применяет мед. Он стимулирует обменные процессы в печени, источник витаминов, минеральных веществ, органических кислот.

Рецепты лечения ротовой горечи в случае гепатита:

  • Отжать стакан свекольного сока, отстоять в открытой посуде 2-3 часа, добавить 2с.л. меда.

Принимать по полстакана 2 раза в день.

  • Очистить от кожуры 2 , убрать семена, прокрутить кожуру и мякоть через мясорубку, добавить 0,5кг меда и 100г

    Начинают беспокоить боли сердца, увеличен риск катаракты или глаукомы. Нарушенный гормональный фон – причина уплотнения тканей молочных желез, изменения женского цикла. Родинки, пигментные пятна, папилломы, липомы. Повышен риск эндокринных заболеваний.

    Здоровая печень вырабатывает желчь со щелочной реакцией, она не разъедает ткани.

    Агрессивная «кислотная» желчь нездоровой печени – причина ее воспаления, горечи во рту, спазма желчного пузыря, желчевыводящих путей, слизистой тонкого кишечника, повышенного газообразования, запора, общего недомогания.

    Для очищения печени полезен изюм, орехи, творог, отвар листьев черной смородины.

    Рецепт оздоровления печени, профилактики и лечения атеросклероза:

    1. Измельчить корень одуванчика.
    2. Запивать 3/4ч.л. порошка глотком кипяченой воды.

    Холецистит

    Желчь разжижает кровь, участвует в расщеплении жиров, пристеночном пищеварении в тонком кишечнике, способствует усвоению витаминов A, D, E, удаляет из организма продукты обмена веществ, предупреждает процессы гниения, стимулирует деятельность поджелудочной железы, моторику ЖКТ.

    Желчь вырабатывает печень. В желчном пузыре она становится более вязкой и густой. Его емкость – 70-100мл. Закупорка, сдавливание опухолью увеличивают объем.

    При гастродуоденальном рефлюксе в силу определенных причин желчь проникает в желудок. Во рту горечь, тошнит.

    Причина постоянной горечи и , горькой отрыжки, тошноты или рвоты – воспаление желчного пузыря (холецистит). Другие симптомы холецистита:

    • боли справа в подреберье, особенно после жирной пищи;
    • тяжесть в животе;
    • землистый цвета лица;
    • горячие ступни и ладони;
    • озноб, повышение температуры.

    Холецистит вызывает малоподвижный образ жизни, переедание. Желчный пузырь поражают лямблии, описторхи, аскариды.

    Воспалительный процесс в желчном пузыре сопровождает образование камней. Нарушение оттока желчи – причина горечи во рту.

    Для профилактики желчнокаменной болезни полезны соки из свежих овощей.

    Изменено: 27.06.2019

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "горечь во рту и тяжесть в желудке" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: горечь во рту и тяжесть в желудке

2010-03-09 17:50:57

Спрашивает Инна :

С лета прошлого года было вподряд 3 тяжелых ангины пролечилась антибиотиками, после чего начались проблемы с жкт.После чего эрозийный бульбинит с хеликобактериями и повышенной кислотностью, Лечение:париет клацид флемоксин, Повторная гастроскопия показала хронический поверхностный гастрит с ассоциированный HP. Полтора месяца ничего не беспокоило но начали вздутия проблемы со стулом, пила линекс и ламиналакт, но последние дней 10 беспокоит горечь во рту и тяжесть с правой стороны через час после еды. Узи:Дискинезия ж п. Лечение: натощак омепразол. 3 раза в день принимаю одестон и тримедат, а после еды панзинорм. Улучшения не вижу по прежнему придерживаюсь диеты.Возможно ли сменить препараты на более натуральные? Как защитит желудок от желчи?Какие анализы стоит еще сдать?

Отвечает Ягмур Виктория Борисовна :

Здравствуйте, Инна. Насколько я поняла, Ваши жалобы - тяжесть справа через час после еды и горечь во рту. Интервал − час после еды может означать наличие гастродуоденита - воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, которое действительно могут быть обусловлены забросом желчи в желудок и ее абразивным действием на слизистую. Важно знать, уменьшаются ли боли сразу после еды? Из "более натуральных" препаратов могу посоветовать прием щелочной минеральной воды через 40 минут после еды (Свалява, Поляна Квасова, Лужанская, Боржоми), отвар ромашки, зверобоя и корня валерианы 3 раза в день. Этот настой обладает защитным действием на слизистую желудка и ДПК, а также нормализует желчеотделение. При сохранении симптомов все-таки необходимо еще раз обратиться к врачу.

2013-02-03 18:53:13

Спрашивает Андрей :

Здравствуйте! Мучили боли в животе и изжога.На гастроскопии обнаружили язву желудка, а так же эзофагит и дуоденогастральный рефлюкс. Было очень много желчи в желудке.Курс лечения прошел уже почти как два месяца.
Сейчас беспокоит ощущения воздуха в желудке и тяжести в животе, постоянная отрыжка,ощущения кома в горле и горечь во рту по утрам. Подскажите, что можно сделать?
Спасибо!

2012-09-18 19:01:52

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте,у меня с апреля начались проблемы с ЖКТ(появилась боль в желудке,особенно сильная в околопупочной области), началась общая слабость,особенно к вечеру-давление в норме,пульс начинал падать до 60,ощущение, что сейчас помрешь...было очень страшно,просыпалась от общей слабости,началась боль справа(в р-не легкого),появилась боль в мышцах стопы ног,шеи,рук,в горле ощущение как будто кто-то стриженых волос надул,и так неделю.Обратилась к терапевту-в легких ничего не прослушивается, гемоглобин 95, ан.кала-лямблии.Назначили амб.лечение макмирором 7дней,экстракт артишока в капсулах,лактив.После лечения немножко стало легче, но полного выздоровления я не почувствовала, в животе оставалась какая-то тяжесть и тревога. Сдавала третично все анализы кала на яг, ничего не обнаружено, кровь с вены на лямблиоз и аскаридоз-тоже все нормально,но мне постоянно к вечеру становилось плохо,ощущение интоксикации-спасалась акт.углем.Попробовала ночью в 2-00 пить коньяк и касторку,сработало-на 2-й день вышло что-то тоненькое нитевидно-прозрачное, отнесла в лаборанту-ответ: власоглав.обратилась к врачу-инфекционисту за лечением-назначено бильтрицид 600 (в 22,2 и в 6-00 по 2таблетки всего 6штук)пила 1день, сутки тошнило,горечь во рту, живот успокоился, но к вечеру следующего дня все начинается заново-покашливание,легкая боль справа в легком,в горле ощущение крупинок, шевеление в заднем проходе.Что мне делать и как излечиться от этой нечести, помогите советом.

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

2010-11-15 13:25:09

Спрашивает Алекс :

Добрый день! После сильного стресса у меня появилась изжога (не очень сильная) , кислый вкус или горечь во рту после еды, иногда тяжесть в желудке, бурление, при быстрой ходьбе небольшя боль в правом боку под ребрами и иногда словно тяжело дышать.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Алекс! Вам необходим осмотр врача общей практики – семейной медицины, терапевта или гастроэнтеролога, комплексное разностороннее обследование для уточнения диагноза и определение, какое именно лечение Вам необходимо. У Вас нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Среди возможных при Ваших жалобах заболеваниях можно назвать холецистит, желчнокаменную болезнь, гепатит. Но в формате виртуальной консультации диагноз не может быть установлен. Для предупреждения появления изжоги Вам следует придерживаться диеты без жирных, жареных, острых блюд, сладостей, томатов и цитрусовых, кофеинсодержащих напитков, газированных напитков, алкоголя. Не ложитесь сразу после приёма пищи, не курите, не носите тесную одежду. Для лечения изжоги, которая сопровождается болевым синдромом, могут применяться лекарственные препараты, обладающие одновременно антацидным и обезболивающим действием, например, препарат Алмагель® А , содержащий бензокаин. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале: Изжога – не повод для беспокойства? . Всего доброго!

2010-03-03 15:28:08

Спрашивает Татьяна :

С ночи чувствую боли в правом и левом подреберьи, отрыжка, тяжесть в желудке, газы, а перед этим часто была такая горечь во рту особенно после кофе. Что это может быть? Пока не имею возможности пойти к врачу, (маленький ребенок и не с кем оставить), а это состояние очень беспокоит. Заранее Вам боагодарна.

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна :

Добрый день, Татьяна!
Возможно, речь идет о так званной неязвенной диспепсии. Отрегулируйте питание. Исключите жирное и жаренное, специи, газированные сладкие напитки, особенно кола, спрайт….. Питание трехразовое, утром – овсяная каша на воде, немного масла. В обед – первые блюда (супы…). Также пропейте холивер 2 таблетки 3 раза в день, пангрол 25 000 во время еды, мотилиум 1 таблетка трижды в день.

2010-06-02 12:03:13

Спрашивает Рая :

У меня уже год постоянно болит желудок: После еды ощущаю тяжесть. Во рту соленый вкус, иногда с горечью. Неоднократно ходила к доктору. Таблетки не помогли. Почему? Что мне делать?

Отвечает Кущ Евгения Геннадиевна :

Здравствуйте. Если Вам не помогло назначенное лечение, то возможно, что Вы не были обследованы в полном объёме. К сожалению, заочно Вам помочь невозможно. Необходимо пройти комплексное всестороннее обследование, включающее ультразвуковое обследование органов брюшной полости, гастроскопию, можно также пройти КТ или МРТ. Возможно, необходима также колоноскопия. К доктору необходимо ходить не только при появлении симптомов, но и наблюдаться во время ремиссии. Принимать таблетки также следует не время от времени, а постоянно, строго в соответствии с рекомендациями Вашего врача. Заочно ни поставить правильный диагноз, ни назначить правильное лечение невозможно. Вы имеете право выбора лечащего врача, обратитесь в лечебное учреждение более высокого уровня. Не занимайтесь самолечением, это опасно для Вашего здоровья. Всего доброго!

2010-05-25 16:57:24

Спрашивает светлана :

Лет10 назад у мужа появились боли в желудке,прошли обследование:Язва 12 перстной кишки,Пролечились,Обострение было весной,осенью или когда перенервничает,Года 2назад появилась сухость во рту,потом боли в области солнечного сплетения,горечь,тошнота, на языке налет а посередине желтезна,Прошли ФГДС,Язва не подтвердилась,Пищевод проход свободен,Слизистая в н/з гипермирована,Заброс желчи в пищевод,В желудке на фоне яркой гипереями и отека слизистых отличается большое кол-во секреторной жидкости,слизи,густой желчи,В нитральном отделе эрозии до 3мм, Слизистая ДПК гиперанирована ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ГЭР,Эзофагит дистальный,Эрозивный антрум-гастрит,ДГР 3стадии,Пропили 3недели травку (чорнобрывци),Горечь прошла,А тяжесть и дискомфорт остались,Что делать?Подскажите

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

Основная Ваша проблема на данный момент - это рефлюксы(заброс кислого
содержимого желудка в щелочную среду пищевода и заброс содержимого
двенадцатиперстной кишки с желчью в желудок),что приводит к эрозивному воспалению слизистой пищевода.
Очень важно исключать предласполагающие к этой проблеме факторы:
это стрессы, курение,алкоголь, неправильное питание,
ожирение. Все эти факторы расслабляют нижний пищеводный сфинктер и
поддерживают рефлюкс, поэтому их нужно устранить.
Что касается питания:нужно ограничить жирное, исключить
жареное, газированные напитки, избегать кислого, продуктов,
усиливающих газообразование(бобовые, грибы, капуста), цитрусовых, пища
не должна быть горячей или холодной. Питание должно быть небольшими
порциями 4-5 раз в день, не наедаться перед сном(последний прием не
менее 3 часов до сна),после еды сразу не
ложиться, но и не должно быть физ. нагрузок,особенно с наклоном
туловища. Избегайте тугих поясов, головной конец кровати хорошо
приподнять на 15-20 см.
Кроме этого, необходимо медикаментозное лечение. Но назначать его
заочно я не имею права. Обсудите его,пожалуйста, со своим
гастроэнтерологом. Удачи!

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: горечь во рту и тяжесть в желудке

Болезнь оперированного желудка – функциональные и органические нарушения в гастродуоденальной зоне, гепатобилиарной системе и кишечнике, сопровождающиеся изменением общего состояния и обмена веществ у больных, перенесших резекцию желудка, ваготомию,...

Желчный рефлюкс – синдром, довольно часто сопровождающий такие распространенные заболевания верхних отделов пищеварительного канала, как функциональные диспепсии, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), хронические гастриты...

Патологическое состояние, при котором происходит заброс содержимого 12-ти перстной кишки в полость желудка принято называть дуадено-гастральный рефлюкс. В подавляющем большинстве случаев ДГР является симптомом различных болезней пищеварительного тракта, например эрозии или гастрита. Реже в клинической практике он иногда встречается и как самостоятельное заболевание.

Заброс дуоденального содержимого может, встречается и у здоровых людей, представляя собой индивидуальные особенности строения желудочно-кишечного тракта. Патологическим проявлением дуадено-гастральный рефлюкс считается только в том случае, если при проверке суточной внутрижелудочной рН-метрии, кислотность желудочного сока превышает показатель 5, и держится более 2х часов, независимо от приема пищи.

Хотя ДГР желудка не является опасной патологией, он может значительно ухудшить жизнь человека. Постоянный дискомфорт, тошнота, изжога, отрыжка и метеоризм, нельзя назвать приятными спутниками по жизни. Помимо этого большая возможность того, что постоянное раздражение слизистой может привести к структурным изменениям стенок желудка, что в свою очередь спровоцирует тяжелые заболевания. Избежать развития осложнения можно только своевременно обратившись к гастроэнтерологу. А для того, чтобы не упустить драгоценное время, необходимо хорошо знать симптомы и признаки ДГР желудка.

Причины возникновения

Проникновение компонентов кишечного секрета в полость желудка при дуадено-гастральном рефлюксе возможно при ослаблении замыкательных способностей сфинктера выходного отдела. Спровоцировать это могут как внешние, так и внутренние факторы. Самыми распространенными считаются:

Экзогенные:

Эндогенные:

  • Язвенная болезнь хронической формы.
  • Хронический гастрит.
  • Хиотальная грыжа.
  • Патологии поджелудочной железы, желчного пузыря или печени воспалительного характера.
  • Операция на органах ЖКТ.

Другие факторы:

  • Осложненное течение беременности.
  • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на клетки гладкой мускулатуры желудка и кишечника.
  • Ожирение.
  • Табакокурение и злоупотребление алкогольными напитками.
  • Частые стрессы.

Стадии и типы развития патологии

Степень развития дуадено-гастрального рефлюкса определяют по тому, какой объем кишечного содержимого одномоментно проникает в полость желудка. Выделяют три стадии, это:

Так же различают несколько типов ДГР желудка, по характеру поражения тканей желудка, это:

  1. Поверхностный тип отличается нарушением слизистой желудка без повреждения клеток эпителия.
  2. Катаральный тип дуадено-гастрального рефлюкса характеризуется воспалением слизистой оболочки с выраженной гиперемией и отеком.
  3. Эрозивный тип подразумевает очаговую атрофию стенок желудка.
  4. Билиарный тип наиболее опасный, так как при нем нарушаются функции желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Клиническая картина и симптомы

Клиническая картина на протяжении всего развития дуадено-гастрального рефлюкса неспецифична. В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Появляющиеся признаки схожи с проявлениями многих болезней пищеварительной системы, что вполне закономерно, так как и рефлюкс может развиться на фоне язвы или гастрита, и сам может спровоцировать их возникновение.

Помимо этого ДГР желудка достаточно часто сопутствует гастро-эзофагеальный рефлюкс (заброс желудочного сока и содержимого в пищевод), так как обе патологии развиваются под воздействием одинаковых провоцирующих факторов.

Тем не менее, имеются некоторые показатели, зная которые, можно предположить о формирующемся дуадено-гастральном рефлюксе, это:

Причем характер и выраженность симптомов дуадено-гастрального рефлюкса зависит от особенностей организма больного, возраста, типа и тяжести заболевания, наличия сопутствующих патологий и хронических болезней.

Но существует и характерный признак, указывающий именно на дуадено-гастральный рефлюкс, это неприятный запах изо рта, который не исчезает даже после проведения гигиены полости рта. Это точный показатель заброса желчи в желудок. Запах усиливается и бывает наиболее стойким после потребления продуктов, насыщенных углеводами.

Диагностика

Диагностические мероприятия играют важную роль в назначении адекватного лечения ДГР желудка. Исключение заболеваний с похожими симптомами и выявление точного вида и степени поражения позволяет принять эффективные меры и быстро справиться с проблемой.

Помимо общих показателей, позволяющих определить реальное состояние желудка, таких как:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала;

Необходимо выполнить:

Методы лечения

Дуадено-гастральный рефлюкс желудка хорошо поддается лечению на ранних стадиях развития заболевания. Пока не начались необратимые изменения слизистой желудка, и процесс не приобрел хронический характер, ситуацию можно исправить даже без применения фармакологических препаратов. Но это требует терпения и силы воли, прежде всего от больного.

Успех терапевтических мероприятий по устранению дуадено-гастрального рефлюкса заключается в комплексном подходе к лечению. Одновременное воздействие по нескольким направлениям позволяет решить такие задачи как:

  • купировать негативных симптомов;
  • снять воспаления;
  • предотвратить забросов кишечного содержимого;
  • улучшить качества жизни;
  • не допустить развития осложнений.

Только при комплексном воздействии лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, диеты и рецептов народной медицины возможно устранение не только ДГР желудка, но и причин его спровоцировавших.

Диета питания

В списке схемы лечения дуадено-гастрального рефлюкса главенствующую роль играет изменение образа жизни и корректировка диеты питания. Без кардинальных перемен в кулинарных пристрастиях, не смогут помочь ни какие сверхдейственные препараты и методики.

Важно придерживаться таких правил как:

Медикаментозное лечение

Из фармакологических препаратов в при дуадено-гастральном рефлюксе в схему лечения обычно включают:

Народные рецепты

  • ромашку, зверобой или шалфей, обладающие успокоительным действием;
  • льняное или оливковое масло, обладающие обволакивающим свойством и хорошо снимающие воспаление;
  • подорожник и крушина, стимулируют моторику и облегчают эвакуацию пищевого комка из желудка.

Физиотерапевтические процедуры

Применение одновременно с медикаментозным лечением физиотерапии помогает быстрее снять негативные симптомы и запустить процессы восстановления. Динамический ток, ультразвук, УВЧ, и микроволновое облучение способствуют заживлению поврежденных участков стенок желудка, облегчают клеточное питание, нормализуют секреторную деятельность, купируют болевой синдром.

Следует помнить, что полностью восстановить утраченные силы пилорического сфинктера не может ни одно известное медицине средство. Но научиться жить полноценной жизнью, и забыть о неприятных симптомах дуадено-гастрального рефлюкса в силах каждого человека.

Часто при наличии плохого запаха изо рта причина — желудок. При общении с человеком очень важен не только его внешний вид, но и запах, исходящий от него.

Почему возникает галитоз? Причиной может стать больной желудок. Если окружающие утверждают, что у вас имеется запах изо рта, стоит серьезно задуматься не о личной гигиене (хотя и о ней тоже), а о походе к гастроэнтерологу. Возможно, у вас гастрит. В наше время гастрит может быть у всех. Это связано с проблемами с желудком, неправильным питанием, перекусами, неустойчивым режимом питания, малым количеством фруктов и овощей в рационе и другими факторами, следствием которых становится гастрит и неприятный запах изо рта.

Причины запаха изо рта

Если вы хотите избавиться от этого существенного недостатка, гигиены полости рта будет недостаточно. Нужно избавляться от причины возникновения. А причины могут быть следующие:

  • заболевания ЖКТ;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • заболевания ротовой полости.

Все эти причины связывает одна общая составляющая — бактерии. Из-за распространения бактерий в этих органах появляется запах изо рта. Размножаются бактерии там, куда не поступает кислород. Продукты жизнедеятельности бактерий и микроорганизмов и вызывают плохой запах.

Как распознать запах изо рта?

Порой хороший доктор может по запаху определить причину заболевания. Так, ацетонный свидетельствует об ацетонемии, она приводит к интоксикации организма, а если затянуть с лечением, то придется экстренно госпитализировать больного. При этом симптомы могут быть неярко выражены. Лишь неприятный запах из ротовой полости. В дальнейшем при снижении иммунитета появляется постоянная усталость. Часто ацетонемия может появляться у детей до 12 лет. Поэтому если вы обнаружили у ребенка запах ацетона, то сходите к врачу.

Если после еды ощущается запах тухлых яиц изо рта, при этом чувствуются боли в животе, есть отрыжка и тошнота, то это могут быть признаки гастрита или язвы желудка. Но не всегда. Часто это просто переедание, к примеру, в момент праздничного обеда. Запах кала может ощущаться при дисбактериозе, а мочи — при почечных заболеваниях.

Если при дыхании ощущается горечь, то это свидетельствует о проблемах с печенью и желчевыводящими путями. Что делать, если проблема не исчезает даже после чистки зубов? Стоит в ближайшее время посетить врача.

Часто человек даже не догадывается о неприятном запахе у себя во рту, люди тактично умалчивают о такой проблеме.Тогда приходится самостоятельно определять его наличие. Для этого можно при глубоком вдохе поднести ладонь ко рту и при выдохе тут же переместить ее к носу. Поможет и одноразовая маска, подышав в нее, можно определить наличие запаха.

Сегодня появились различные индикаторы, которые по пятибалльной шкале могут определить уровень запаха изо рта. Можно спросить об этом и своих близких, а лучше всего — детей, они точно не соврут. Во многих медицинских учреждениях имеется газоанализатор, он определяет не только наличие неприятного запаха, но и химический состав дыхания, по которому делаются выводы о присутствии заболевания у человека.

Если причина — желудок

После съеденной некачественной пищи может произойти застойный процесс в желудке или чрезмерное выделение желудочного сока. Все эти причины приводят не только к желудочным расстройствам, но и к неприятному запаху изо рта. Данное обстоятельство должно насторожить, так как может быть симптомом гастрита или язвы. Не откладывайте поход к врачу.

Часто, просыпаясь утром, человек чувствует запах изо рта. Это связано с тем, что к утру заканчивается выработка желудочного сока и ферментов, которые способны переваривать пищу. Стоит человеку позавтракать, как такая неприятность исчезает. А если человек поздно поужинает, то не переваренная к утру пища тоже может стать причиной.

Когда подобный симптом может свидетельствовать о больном желудке? Если при наличии запаха вы заметили у себя другие признаки гастрита, то обращайтесь к врачу. К таким проявлениям могут относиться:

  1. Болезненность в эпигастральной области. Боль может ощущаться при надавливании, отдаваться в левой ключице.
  2. При отрыжке чувствуется кислый привкус. Это связано с повышенной кислотностью, которая часто сопровождает гастрит.
  3. Белый налет на языке, который сопровождается неприятным дыханием. Но часто такой симптом может свидетельствовать и о других проблемах желудочно-кишечного тракта и даже печени.
  4. Приступы тошноты и позывы к рвоте. Часто наблюдаются после переедания или нарушения диеты.
  5. Нередко еще до возникновения других симптомов гастрита у человека может наблюдаться беспричинная агрессия и нервные срывы. До сих пор не выяснена данная особенность организма, но такие случаи часты.

Наличие плохого запаха определяется и другими проблемами ЖКТ:

  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • проблемы в работе эндокринной системы;
  • гастроэнтерологические болезни;
  • болезни в области кишечника;
  • заболевания печени.

К другим причинам галитоза относятся:

  • плохая гигиена ротовой полости или ее отсутствие;
  • заболевания десен и зубов — кариес, пародонтит и др.;
  • ксеростомия, т.е. недостаточная увлажненность слизистой рта;
  • воспалительные процессы во рту.

Средства от запаха изо рта

Слюна может помочь от запаха изо рта. Как оказалось, в слюне содержится кислород, губительный для многих бактерий. А если бактерии во рту гибнут, значит, самоустраняется запах.

Нужно лишь следить за тем, чтобы не появлялась сухость во рту.

Жевательная резинка тоже может оказаться полезной. Она усиливает слюноотделение и освежает дыхание. Выработке слюны способствует и лимонная вода.

Если причиной неприятного запаха являются гланды, то удаляют гнойные пробки. При заболеваниях ЛОР-органов причиной неприятного запаха изо рта могут быть бактериальные инфекции. Чтобы устранить их, нужно пропить курс антибиотиков.

Проблемы ЖКТ лечатся у гастроэнтеролога. Чтобы избавиться от запаха изо рта при гастрите, следует для начала пройти диагностику. Это достигается путем ФЭГДС, когда с помощью специального прибора изучают слизистую желудка. При выявлении гастрита нужно заняться его лечением. Для этого следует, во-первых, начать с устранения причины неприятного запаха, снижения кислотности. Этого можно достичь медикаментозным способом.

Во-вторых, перейти на здоровый образ жизни, который включает в себя лечебную диету, отказ от вредных привычек, активный отдых.

Если запах изо рта связан с заболеваниями ротовой полости, то следует посетить стоматолога. Если серьезных проблем со здоровьем не обнаружено, то можно постараться избавиться от проблемы механическим путем.

Пожуйте аир, веточку петрушки или корень имбиря. Такой метод убирает даже стойкий запах сыра. Перейдите на растительную пищу, у вегетарианцев практически не бывает галитоза, в отличие от любителей мяса. Плохой запах может быть из носа, промывайте его соленым раствором.

Начните чистить зубы после каждого приема пищи. Если запах появился после определенного продукта, то можно съесть фрукты, выпить чай с шиповником, перечной мятой или лимонником.

Последствия после удаления желчного пузыря

После холецистэктомии и дилатации, которая позволяет полностью удалить желчный пузырь, пациенту потребуется 1-2 месяца на восстановление, если не возникли осложнения. После удаления желчного пузыря следует вести определенный образ жизни, сменить поведение, выполняя требования врача. Обычно назначаются специальная диетотерапия и лечебная гимнастика. Часто после операции развивается ПХЭС-синдром, появляются боли, изжога и понос, обостряются все хронические заболевания (гастрит, язва, колит, панкреатит, энтерит, остеохондроз т. п.). Чтобы наладить пищеварительную функцию и ускорить адаптацию деятельности ЖКТ в этих условиях, без желчного пузыря, назначается определенный список медикаментов, даются общие рекомендации.

Удаление желчного пузыря влечёт изменения в организме человека, проявления которых нужно лечить и пресекать.

После холецистэктомии

После успешно проведенной операции пациенту первые часы положены реанимация и сестринский уход с отслеживанием его состояния и контроля последствий общего наркоза. Почему больного держат в ренимационной палате несколько дней? Это необходимо при наличии нежелательных последствий после удаления желчного пузыря.

В течение 4 часов, проводимых в реанимации, запрещено вставать и пить. После начинают давать по несколько глотков воды каждые 20 минут, но не превышая нормы 500 мл в сутки.

В конце дня разрешается стать на ноги, если хирургическая процедура была проведена утром лапароскопическим способом, то есть небольшим проколом в животе. Но подыматься с кровати следует осторожно, так как могут возникнуть слабость, тошнота и головокружение. Обязательно проводится фистулография для выявления свищей.

На второй день в больнице после удаления желчного пузыря разрешается вводить диетическую пищу в виде супов, слизевой овсянки, кефира с привычным количеством питьевой жидкости. Постепенно стол будет расширяться, но с исключением жирной, вредной и калорийной пищи, кофе, газировки, алкоголя.

Если нет осложнений после лапароскопической техники, пациента выписывают на 3-и сутки. Оставить дольше могут, если рана сочится с появлением водянистой или темно-багровой кровавой жидкости из разреза, либо появляется одна болезненная шишка (уплотнение в зоне отверстия от дренажа). Если имеется только покраснение кожи вокруг раны, пациента выписывают.

Но человек должен знать все последствия удаления желчного пузыря. Они связаны со сбоем в регуляции выделения желчных кислот, изменением биохимических процессов в ЖКТ, что приводит к таким последствиям, как:

За холецистэктомией желчного пузыря следует постхолецистэктомический синдром.

  • моторное нарушение мышечной ткани 12-перстного отростка кишечника;
  • разжижение желчи;
  • расширение главного желчного канала;
  • снижение защитной функции против патогенов;
  • дисбаланс микрофлоры;
  • серома, когда происходит скопление жидкости в ложе желчного пузыря с медленным ее рассасыванием.
  • развитие метеоризма, диареи;
  • регулярная отрыжка и горечь во рту;
  • появление болезненности;
  • двигательная дисфункция пищевых масс;
  • сбой вторичного всасывания желчи;
  • нарушения в общей пищеварительной функции.

Такое состояние называется постхолецистэктомический синдром, который сильнее выражен, если операция была полостная. Возникает он из-за того, что состав желчной жидкости не меняется, так как устраняется только причина недуга (например, удаление органа с желчными камнями у больных с сахарным диабетом). Токсичная жидкость продолжает отрицательно сказываться на слизистой органов ЖКТ, хотя накапливается в просвете холедоха. Но если холедох не справляется, появляются неприятные симптомы серомы, такие как боль, понос, изжога.

Боль

Болезненность в животе после холецистэктомии - распространенное последствие. Ее возникновение не всегда связано с осложнениями или другими проблемами. Болезненность появляется из-за особенностей проведенной хирургической процедуры.

Характер:

  1. Локализация - в месте правого подреберья, там, где был расположен удаленный орган и имеется рубец, с возможной отдачей в подключичную зону.
  2. Интенсивность - различная, в зависимости от порога чувствительности пациента.
  3. Сколько длится? Часами и по несколько дней после операции, в зависимости от того, какую хирургическую технику стал применять врач, и от способности тканей организма к регенерации рубца.
  4. Причины:
  • особенность надреза (полостной, лапараскопический);
  • последствия введения углекислого газа в брюшину для раздвигания органов во время операции с целью улучшения обзорности.

Болевые ощущения после лапароскопического прокола:

  1. Локализация - в области эпигастрия (в желудке).
  2. Характер - ноющие, тупые, возникают постоянно и усиливаются при кашле, глубоком дыхании.
  3. Провоцирующие факторы - полная перестройка организма и его адаптация к работе без желчного пузыря.
  4. Сколько длиться? 1 месяц. Бандаж позволит уменьшить мышечный дискомфорт.

Если больного тошнит, отмечается появление сильной болезненности в зоне пупка, сопровождающейся рвотой, жаром, ознобом с холодным потом - это тревожный сигнал, который требует срочного обращения к врачу. Мог развиться желчный перитонит или желтуха. Такие постоянные симптомы, их место локализации, темная моча, указывают на развитие тяжелых осложнений, поэтому следует сдать анализы и проконсультироваться у врача.

Болеть в правом боку у пациентов женского пола без желчного пузыря может из-за месячных. Обычно болезненность приступообразна и возникает перед тем, как пойдут месячные. Длительный болевой синдром с высокой интенсивностью говорит о патологии, если месячные не начались в срок.

Болевые спазмы при удаленном пузыре:

  1. Локализация - вверху живота, правом боку с отдачей в спину, левое и правое подреберье. Реже болит пупок. Усиливается с кашлем, резкими движениями.
  2. Характер - колики, постоянно появляющиеся ночью, после еды. При этом тошнит, могут возникнуть рвота, сердечный кашель.
  3. Сколько длится один спазм? До 20 минут. Общая продолжительность - от 90 дней до устранения первопричины.

После холецистэктомии желчного пузыря человек подвержен испытывать боль, возникающую из-за перестройки организма.

Жгучий болезненный синдром в эпигастрии и за грудиной вызывают забросы кишечного содержимого в желудок или желчеистечение. Если заброс повторяется часто, развивается рефлюксный эзофагит, пациента подташнивает и рвет. Спровоцировать заброс способно употребление вредного продукта или жидкости.

Почему возникает патологический болевой синдром? Провоцирующие факторы следующие:

  • обострение хронических или появление острых заболеваний (панкреатит, колиты, язвы, гепатит, гастрит, дуоденит, остеохондроз);
  • перитонит;
  • поражение желчевыводящих путей.

Из-за чего поднялась температура, и возникли другие признаки? Прояснить ситуацию смогут анализ и фистулография.

Диарея

Любое хирургическое вмешательство в области брюшной полости сопровождается сбоем в пищеварительной системе и сложностями с кишечником, особенно, если это связано с удалением желчного пузыря - одного из органов ЖКТ, после чего развивается желчная гиперсекреция.

Большинство больных сразу после хирургического вмешательства могут жаловаться на повышенное газообразование, метеоризм, вздутие живота, диарею. У 20 пациентов из 100 развивается кишечное расстройство с кровяным поносом, поднимается температура. В основной массе дискомфорт устраняется к выписке с нормализацией от диетотерапии и принимаемых лекарств. Но иногда понос после удаления желчного пузыря длится годами. В этом случае холецистэктомия и дилатация осложняются такой болезнью, как хологенная диарея.

Характер хологенного кишечного расстройства:

  • жидкий стул;
  • массы светло-желтого или зеленоватого оттенка из-за попадания желчи;
  • сопутствующие тупые болезненные ощущения справа в животе и подвздошной области;
  • хроническое течение без ощутимого прогресса.

Постоянный хологенный понос и неоформленный стул могут привести к обезвоживанию, вызывать желтуху. Пациента при этом может рвать. Чтобы прошел дискомфорт, требуется медикаментозное лечение ферментами с обильным питьем и строгим противодиарейным меню.

Изжога

Куда обычно девается желчь? При нормальных условиях после выработки в печени она хранится в пузыре, где меняет свой состав, затем выделяется в протоки и дуоденальный отросток с поступлением пищи в ЖКТ. Такое направление желчеистечения необходимо для обеспечения правильного расщепления белков и жиров для их всасывания в 12-перстной кишке.

Куда желчь девается после операции, когда вырезали пузырь? После выработки она может задержаться в холедохе, потом сразу подается в дуоденальный отросток без изменения количества, состава, независимо от того, есть ли пища в ЖКТ или наблюдается ее отсутствие. Много горючей с токсичным составом жидкости, которую содержит холедох, создает давление в остальных каналах, она сразу попадает в кишечник, вызывая раздражение его слизистой, ослабляя сфинктер между отростком и желудком. В результате происходит обратный выброс содержимого 12-перстной кишки (желчеистечение), что вызывает эпигастральную изжогу разной интенсивности, зависящую от мощности рефлюкса в желудок. По мере усугубления проблемы интенсифицируются желчные выбросы, уровень давления жидкости в каналах увеличивается, поэтому постепенно ослабляется нижний пищеводный сфинктер, что приводит к появлению жгучего болезненного приступа в загрудинном пространстве. Дополнительно к желчеистечению возникает отрыжка и горечь по рту.

Изжога после удаления желчного пузыря требует лечения, так как постепенно повышается желчная литогенность. В составе жидкости начинает формироваться много холестерина, уменьшается количество полезных желчных кислот (важны в пищеварении) и лецитина (чтобы клетки печени начали восстанавливаться). Из-за раздражения желчью может возникнуть цирроз, язва в ЖКТ. Нужна коррекция состава, чтобы в оставшихся каналах не образовались камни и не развился холедохолитиаз.

Послеоперационное лечение

Медикаментозная терапия требуется, так как:

  • важна помощь при восстановлении ЖКТ;
  • устраняется дискомфорт в виде болезненности, изжоги, поноса;
  • необходимо избавиться от ПХЭС;
  • требуется не допустить развития осложнений и обострения имеющихся хронических патологий.

Так как основная масса больных с иссеченным пузырем - женщины детородного возраста, лечить их нужно особенно тщательно, с регулярным контролем самочувствия, чтобы они смогли потом нормально перенести беременность и роды.

Основная задача медтерапии - адаптация ЖКТ без желчного. Медикаменты назначает только врач-гастроэнтеролог.

В послеоперационный период назначаются:

  • желчегонные препараты («Хофитол»);
  • ферменты («Креон», «Фестал»)- с их помощью обеспечивается нормальная работа пищеварительной функции ЖКТ;
  • пробиотики, с которыми кишечная микрофлора быстрее восстановится.
  • витамины.

При появлении определенной симптоматики, указывающей на конкретные изменения, назначаются:

Приём препаратов, после удаления желчного пузыря, направлен на корректировку работы ЖКТ в новых условиях.

  • «Лиобил», «Аллохол», «Холензим» - при билиарной недостаточности;
  • «Дюспаталин» - при спазмировании.
  • «Осалмид», «Цикловалон», содержащие желчные компоненты для коррекции их состава и стимуляции желчепроизводства.
  • «Эссенциал» - стимулирует печень и ее функцию.
  • «Одестон», чтобы восстановить организм.
  • Антибиотики - при обнаружении воспаления и 3 дня после, того как удалили пузырь, для предупреждения бактериального заражения раны и внутренностей. Вводятся через дренаж (удаление дренажа в этом случае осуществляется не ранее 12-го дня).
  • Анальгетики или спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа», «Дюспаталин» «Бускопан»), чтобы купировать болевой синдром.

Чтобы предотвратить осложнения после удаления желчного пузыря, и чтобы прошло остаточное симптоматическое проявление ПХЭС, рекомендуется продолжить медтерапию в домашних условиях. Для этого назначаются препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту. Они позволяют уменьшить риск развития холедохолитиаза (формирование желчного песка и камней в каналах). Чаще нужен «Урсофальк» курсом полгода, год или два. Используется лечебная схема с щелочной минеральной водой без газа, которую нужно пропить месячным курсом, сделать перерыв и снова пролечится.

Основные принципы диеты указывают, каким образом питаться:

  1. Дробный, частый прием пищи - 6-7 раз в сутки.
  2. Малые порции.
  3. Равные промежутки времени между приемами пищи.
  4. Обильное питье. Вода употребляется в промежутке между трапезами, и стакан утром, натощак, не подымаясь с постели.
  5. Легкие пешие прогулки после еды. Это способствует ускорению желчеотведения с предотвращением застойных явлений. Лежать после трапезы запрещено.

Характер пищи:


Человек без желчного пузыря должен употреблять максимально измельчённую пищу без прожарки.

  1. теплые блюда (22-36°С);
  2. негустая, полужидкая консистенция;
  3. нейтральные, не раздражающие блюда по вкусу;
  4. диетический стол;
  5. термообработка - варка на пару или воде, запекание.
  • вчерашний хлеб из пшеничной муки, галетное печенье;
  • хорошо разваренные крупы (гречка, овсянка);
  • нежирные сорта мяса, рыбы, птицы;
  • супы на овощных отварах;
  • белковый омлет (желток запрещен);
  • молочные и кисломолочные продукты (цельное молоко запрещено), нежирная сметана;
  • небольшие количества жиров животного и растительного происхождения;
  • все виды овощей - свежих, отварных, запеченных (особенно, тыква, морковь);
  • сладкие ягоды и фрукты;
  • мед, патока, натуральный мармелад с агар-агаром, варенье, джем;
  • отвар шиповника, травы;
  • сладкие соки, компот на сухофруктах.

Реабилитационный период

Основы реабилитации и сестринского ухода, позволяющие нормально жить:

После удаления желчного пузыря человеку противопоказаны сильные физнагрузки и необходимо соблюдать лечебный рацион.

  • коррекция поведения, привычек, питания;
  • прием медикаментов;
  • курс озоновой физиотерапии;
  • специальная гимнастика.

Длительность периода варьируется от 6-ти месяцев до года. Первые 7 дней после того, как был удален пузырь, пациенты лежат под наблюдение врачей в больнице, придерживаясь строгого диетического меню и питья. После выписки рацион постепенно расширяется и разрешается пить воду в количестве до 1,5 литров в течение суток. Диету и режим следует выдерживать не только все время реабилитации, но и всю жизнь, так как от этого зависит самочувствие человека.

Полгода после холецистэктомии не допускаются сильные физнагрузки, нельзя поднимать тяжесть, особенно при избыточной массе тела, которую вызывал сахарный диабет. Это снизит риск появления грыжи, спаек. Чтобы поддержать ослабленные мышцы живота, не допустить, чтобы лопнул шов, разрешается послеоперационная повязка. Носить бандаж следует днем, а на ночь - снимать. Существует специальный комплекс упражнений, которые разрешены и необходимы для ежедневного выполнения в реабилитационный период. Перед выполнением зарядки следует снимать бандаж.

Гимнастика

Через 30-60 дней (при условии правильного заживания швов) разрешается легкая физнагрузка. Начинать курс ЛФК следует с ежедневных прогулок в течение 40 минут, которые способствуют обогащению мышечной ткани, внутренних органов кислородом, улучшению желчетока. Такая мера - хорошая профилактика образования камней (холедохолитиаза) в оставшихся желчевыводящих путях с грыжей, спайками, шишками грубо зарубцованной ткани.

Следует делать утреннюю гимнастику с конкретным перечнем упражнений, которые подберет лечащий врач. Разрешено заниматься йогой, плаваньем, легким хождением на лыжах. Ограничения касаются тяжелого спорта: нельзя поднимать, носить тяжести, резко двигаться, чтобы не образовалась грыжа, спайки, шишки, не лопнули швы.

Через 60 дней после операции разрешено делать упражнения, исключающие нагрузку на брюшной пресс. Через 6 месяцев комплекс пополняется легкими элементами на брюшной пресс.

Перед зарядкой важна разминка в виде 15-минутного хождения в спокойном темпе. Упражнения, следует выполнять таким образом:

  1. Стать прямо и развести ноги на ширину плеч:
  • повороты корпуса вправо/влево с разведением рук;
  • отвод локтей назад с позиции рук на поясе.
  1. Лечь на спину с выпрямленными ногами:
  • попеременно медленно сгибать ногу в колене и выпрямлять, без пятки отрыва от пола;
  • приближать согнутую ногу к животу;
  • отводить поочередно прямые ноги в стороны.
  1. Лечь на бок, надувая/втягивая живот на вдохе/выдохе соответственно.

Удаленний желчный пузырь и дальнейшее питание

Рекомендуемый стол для питания пациента после реабилитации - щадящая диета №5. Пища употребляется дробно, в протертом, измельченном виде. Меню пополняется полноценными паровыми омлетами, крупами (рис, перловка, пшено), твердыми сортами сыра, вчерашней сдобой, отварами с лечебными травами (если отсутствует аллергия).

Запрещено употреблять:

  • жирные сорта рыбы, мяса;
  • горох, белокочанную и краснокочанную капусту, бобы;
  • свежую сдобу;
  • шоколад, мороженое, торты;
  • специи, перец;
  • алкоголь в любом виде.

Последствия и осложнения

Пациентам без желчного пузыря инвалидность не дается. Инвалидность положена, если имеются осложнения, приведшие к потере качества трудоспособности.

Женщин, планирующих беременность, наблюдают в женской консультации. Для профилактики им следует пропить желчегонные препараты «Фламин», «Холагогум», «Хофитол», ферментные средства («Фестал»), провести «слепые» тюбажи с сорбитом или ксилитом. После этого беременеть разрешено. Если отсутствуют улучшения, беременеть не рекомендуют.

Больным не запрещается проводить МРТ, несмотря на то, что имеются металлические скобы. МРТ не может повлиять на их сдвиг.

Исход зависит от общего самочувствия больного, соблюдения правил поведения, установленных врачом, строгости приема медикаментов.

"горечь во рту и головная боль"

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: горечь во рту и головная боль

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – функциональное заболевание, которое встречается у 10-45% населения земного шара. Такой большой разброс цифр обусловлен зачастую качеством диагностики и вообще уровнем медицинской помощи в стране, особенностями...

Цирроз печени (ЦП) – хроническое полиэтиологическое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся диффузными поражениями паренхимы и стромы печени с уменьшением количества функционирующих клеток, узелковой регенерацией печеночных клеток,...

Болезнь оперированного желудка – функциональные и органические нарушения в гастродуоденальной зоне, гепатобилиарной системе и кишечнике, сопровождающиеся изменением общего состояния и обмена веществ у больных, перенесших резекцию желудка, ваготомию,...

Развитие многих заболеваний пищеварительной системы сопровождается окислительным повреждением тканей вследствие образования в них активных форм кислорода (АФК). Присоединение к этому недостаточного функционирования систем антиоксидазной защиты ведет к...

Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...

В последние годы отмечается неуклонное увеличение числа случаев желчнокаменной болезни, в том числе у детей. По частоте оперативных вмешательств холелитиаз уступает лишь язвенной болезни , несмотря на, казалось бы, достаточно эффективные методы лечения,...

Широкая алкоголизация населения, особенно в шахтерских регионах, формирование при наличии хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) патологии печени делают актуальной разработку методов лечения, направленных на коррекцию метаболического гомеостаза и...

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: горечь во рту и головная боль

2015-08-09 19:22:53

Причины появления вкусового дискомфорта

Горечь, плохая работа кишечника, тяжесть в желудке – это звенья одной проблемы и признаки ухудшения состояния организма. Такие сигналы нельзя игнорировать и пускать ситуацию на самотек. Очень важно вовремя обратиться к гастроэнтерологу, который назначит обследование и адекватное лечение.

Неприятные ощущения сопровождают следующие заболевания и расстройства:

От того, в какое время суток ощущается горечь во рту, предположительно возможно определить, что это значит:

  • По утрам – причины кроются в холецистите и негативных процессах в печени;
  • Во время и после физической нагрузки , а также сопровождается болями в правом подреберье – скорее всего это проблемы с печенью;
  • Горечь после любой еды – дискинезия желчных протоков , патологии желчного пузыря, печени, сбои в работе поджелудочной железы;
  • Непродолжительный привкус во рту может быть обычной реакцией организма на стрессовые ситуации , погрешности в диете, употребление некоторых лекарственных препаратов и антибиотиков;
  • Непроходящее ощущение горечи – серьезный симптом , указывающий на желчнокаменную болезнь , начало онкологического процесса, хронические заболевания ЖКТ, психические расстройства и эндокринные нарушения.

В следующем видео – описана одна из наиболее часто встречаемых, и в то же время банальных, причин возникновения горечи во рту:

Лечение

Как видно из описанного выше, причин появления горечи много, но чаще всего в ходе комплексного обследования выявляются проблемы с желчным пузырем, печенью – важнейшим очистительным органом, и сбои в работе поджелудочной железы.

Если вкусовой дискомфорт преследует длительное время, то это весомый повод для обращения за медицинской помощью . Самолечением заниматься нельзя. Только врач, с учетом диагностических мероприятий , может назначить адекватное и последовательное лечение: ультразвуковое исследование органов ЖКТ, гастроскопию, биохимию крови.

В любом случае придется придерживаться диеты, отказаться от курения и алкоголя, соблюдать режим приема пищи, не поддаваться стрессам. Показаны белковые продукты (нежирное мясо птицы, говядина, творог, рыба), исключаются острые и пряные блюда, а также грубая растительная клетчатка.

Терапия направлена на прием препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру и стабилизирующих количество вырабатываемой желчи, восстанавливающих клетки печени и поддерживающих поджелудочную железу:


При гастрите или язве двенадцатиперстной кишки специалист может назначить комплексное лечение , включающее антибиотики, успокоительные препараты , например – Афобазол и препараты описанные выше. Серьезные случаи, например, желчнокаменная болезнь, наличие кист могут потребовать радикального лечения.

Если возникает при беременности

Большинство молодых женщин впервые испытывают неприятные вкусовые ощущения и проблемы с ЖКТ в период вынашивания малыша. В основном симптомы появляются во второй половине беременности и обусловлены целом рядом факторов – гормональными и физическими изменениями.

Основной виновник гормональных изменений – эстроген, который расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и клапана, отделяющего желудок от пищевода. Таким образом, происходит неконтролируемый заброс кислоты из желудка в пищевод.

Помимо этого, повышенная выработка гормонов замедляет процесс пищеварения и перистальтику кишечника, что приводит к опасным запорам. Также появление привкуса обусловлено ростом плода, который на поздних сроках начинает поддавливать пищеварительные органы будущей мамочки , способствуя проникновению кислоты в пищевод.

Неприятные вкусовые ощущения во время вынашивания малыша невозможно устранить полностью, но каждая женщина может их минимизировать, придерживаясь простых рекомендаций:

  • Откажитесь от употребления жареной, жирной, острой и пряной пищи;
  • Не употребляйте кофе, чай – отдайте предпочтение травяным сборам , предварительно проконсультировавшись с доктором;
  • Питайтесь 5 – 6 раз в день маленькими порциями;
  • Свежеотжатые соки пейте только разбавленными;
  • Тщательно пережевывайте пищу, тем самым вы разгрузите пищеварительные органы;
  • Не пейте много жидкости во время еды;
  • Не принимайте горизонтальное положение сразу после принятия пищи – подождите несколько часов;
  • Выберете подушку повыше;
  • Следите за тем, во что одеты – одежда не должна передавливать живот и быть свободной.

Если вышеописанные методы не дают результатов, а неприятные симптомы усиливаются, то необходимо обратиться к специалисту, который назначит обследования и подходящее для момента оптимальное лечение.

Немаловажное значение имеет питание – оно должно быть диетическим, легким, но включающим в себя все необходимое для маминого здоровья и развития плода.

Народные средства на страже здоровья

Народная медицина предлагает немало эффективных способов и рецептов, направленных на стабилизацию работы пищеварительной системы. Быстро избавиться от изжоги и неприятного привкуса поможет вода, смешанная с чайной ложкой пищевой соды . Также можно пожевать небольшой кусочек корня аира или выпить 70 г свежеотжатого сока картофеля.

Весьма эффективны травяные отвары и настои. Вот некоторые рецепты:

  1. Отвар ромашки аптечной , который следует употреблять за 15 – 30 минут до еды, три раза в день. Настои можно готовить из смеси трав мяты перечной, укропа, шалфея и семян фенхеля.
  2. Настой из рылец кукурузы . Столовую ложку заливают стаканом кипятка и дают настояться несколько часов, после чего пьют по полстакана два раза в сутки. Курс лечения составляет не меньше шести месяцев.
  3. Тертый хрен с молоком . Смешайте компоненты 1:10, после чего, медленно подогрейте, не доводя до кипения, и дайте остыть до температуры тела. Процедите отвар и пейте в течение дня по несколько глотков. Рекомендуется употреблять не меньше пяти дней.
  4. Настой из льняного семени , которое растирают в ступке или размалывают в кофемолке, после чего заливают кипятком и дают остыть до теплого состояния. Настой должен быть похож на кисель. В день рекомендуется выпивать натощак стакан киселя, разделенный на несколько приемов.
  5. Если нет семени льна, то можно обойтись обычной овсянкой , заварив столовую ложку хлопьев стаканом кипятка.

Нужно обратить внимание на свежеотжатые соки, которые обязательно разбавляют водой в пропорции 1:2. Соки нормализуют пищеварение и обогащают организм необходимыми витаминами . Прежде всего, это сок из картофеля (разбавлять не нужно), миксы из морковного сока , сока сельдерея и петрушки.


Для того чтобы помочь печени в очищении организма от токсинов и шлаков очень важно выпивать достаточное количество жидкости. Количество выпитого должно составлять не менее двух литров в день. Также очень полезны отвары из шиповника, калины; морсы из черной смородины и клюквы.

Можно сделать выводы, что неприятные вкусовые ощущения сопровождают широкий спектр заболеваний и обусловлены множественными факторами. Поэтому при первых симптомах и дискомфорте в желудочно-кишечном тракте не стоит заниматься самолечением – доверьте свое здоровье опытному врачу гастроэнтерологу.

Своевременная постановка диагноза и адекватное лечение позволят избежать серьезных осложнений. Необходимо помнить, что успех лечебных мероприятий зависит не только от медицинских назначений, но и от работы над своими ошибками. Жизненно необходимо соблюдать диету, устранить стрессовые ситуации, вести здоровый образ жизни, отказавшись от курения, алкоголя и переедания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "горечь во рту и боль в желудке" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: горечь во рту и боль в желудке

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ МКБ-10:...

Желчный рефлюкс – синдром, довольно часто сопровождающий такие распространенные заболевания верхних отделов пищеварительного канала, как функциональные диспепсии, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), хронические гастриты...

Анализ состояния здоровья населения свидетельствует об увеличении числа пациентов с различными заболеваниями или предрасположенностью к ним, прежде всего к так называемым болезням цивилизации. По данным ВОЗ, заболеваемость многими из них, к сожалению,...

Тема заседания: хронические колиты"> > Тема заседания: хронические колиты">

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: горечь во рту и боль в желудке

2011-03-15 12:46:51

Спрашивает Манучехр:

Здравствуйте! Я из Таджикистана. Мне 22. У меня уже 4-й год гастрит. Честно говоря не знаю какого типа или вида просто знаю, что у меня гастрит как врачи мне говорили. Можете дать совет что делать. У меня всегда живот вздувается, горечь во рту, слабые боли в желудке редко поносы. Аппетит зверский. Ем все за исключением: спиртного, острого, кислого, солённого. Ходил 4 раза к врачам всегда одно ито же "ничего серьёзного, прими вот эти таблетки и все будет в норме". Хотя я не всегда следовал то что врачи мне назначали. Желудок болит когда проголодаюсь, а вздутие бывает когда съем что-нибудь. Заранее спасибо!!!

Отвечает:

Здравствуйте! Наличие вздутия живота и горечи во рту является показанием для дообследования желчного пузыря и поджелудочной железы. Сделайте, пожалуйста, УЗИ органов брюшной полости, кал на копрограмму и с результатами подойдите к гастроэнтерологу.

2011-02-17 16:35:09

Спрашивает Людмила:

Здравствуйте уважаемый доктор! Мне 23 года. Я месяц назад проходила обследование. Результаты ФГДС: в просвете желудка следы желчи, слизи, привратник отёчный; в просвете двенадцатиперстной кишки следы слизи, желчь, слизистая гипермирована отёчная, деформация луковицы красными рубцами. Заключение: хронический гастрит типа B, дуоденит. На хеликобактер пилори не проверяли. Результаты УЗИ: хронический холецистит(бескаменный), панкреатит. Назначили лечение: ультоп-14 дней, амоксициллин и кларитромицин-7 дней, от холецистита-хофитол, ну и конечно диета. Я пропила все эти лекарства, когда пила амоксициллин и кларитромицин горечь во рту была по утрам. Желудок стал болеть меньше, но только на одну неделю, 2 дня назад начались сильные боли со стороны спины напротив солнечного сплетения , иногда правый бок, да и вся область желудка болит, даже после еды, никакие лекарства не помогают-пробовала пить ношпу, алмагель, смекту, дюспаталин (от него печень разболелась). Ощущение что в желудок кислоту налили, ночью от боли просыпаюсь. Немного успокаивает боль винилин. Подскажите пожалуйста что делать. Аппетита нет, ем через силу овсянку. На языке белый налёт(когда амоксициллин и кларитромицин пила налет меньше был). Отчего у меня такие боли после лечения? Может какие-нибудь настои трав помогают или ещё что-то, а то у меня от таблеток печень болеть начинает. Какие лекарства пить ночью от боли? Помогите пожалуйста!

Отвечает :

Уважаемая Людмила! В Вашем случае для получения квалифицированных рекомендаций, необходимо прийти на очную консультацию ко мне или другому гастроэнтерологу.

2015-01-21 22:41:07

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте! Камень в желчном пузыре 1,7см. Хирург рекомендует удалять во избежание последствий, хотя острых показаний нет. Меня от операции отталкивают следующие ответы, прочитанные здесь:" нет печеночных колик или они бываю крайне редко, то торопиться с операцией не стоит"; А, также жалобы людей после удаления ЖП,на то, что в последствии развивается панкреатит, выброс желчи в желудок, нарушение пищеварения. Колик у меня нет но с другой стороны у меня часто горечь во рту, тошнота, несколько раз в месяц тошнота с головной болью по несколько дней(как при отравлении) и не обязательно после приема жирной или жаренной пищи. Что же лучше - ждать острых показаний(естественно соблюдая диету) или удаление ЖП? Правильно ли я понимаю, что после удаления ЖП желчь все время будет поступать в желудок, и если пропускать прием пищи(меньше 5-6 раз в день маленькими порциями), то будут проблемы с ЖКТ? Заранее спасибо!

Отвечает Булик Иван Иванович :

Ирина, добрый день! Вам показано оперативное лечение в плановом порядке по абсолютным показаниям. Ждать острого приступа не целесообразно, в виду худших послеоперационных результатов. Описаные жалобы больных после операции-это как правило результат несвоевременно выполненого вмешательства либо технических огрешностей операции.

2014-11-12 20:58:14

Спрашивает Екатерина:

Добрый день!
Подскажите мне пожалуйста! Потому как я уже посетила врачей сто раз наверное, сдавала кучу анализов и пила лекарств и теперь переживаю и боюсь ошибок.
У меня обнаружилися антитела к хеликобактер. Я пошла к гастроэнтерологу-пролечилась. Пила 2 вида антибиотиков(метронидазол, флемоксин). Потом поехала в отпуск. В отпуске мне стало как то плоховато-тошнило. Я приехав домой, пошла сдала анализы(помимо всяких узи и фгдс и крови). У меня обнаружили лямблии. Я пролечилась от них-также два вида пила антибиотиков(метронидазол, тинидазол)+желчегонные терапии. После сдала анализы-лямблий не обнаружили.Но-стали проблемы с жкт-изжога, горечь во рту. Я пошла к гастроэнтерологу. К общему лечению гастрита и признаков панкреапатии мне прописали еще макриммор. После всего этого-у меня начался такой бурлежь в животе...боли под лопатками, диарея периодически. Я сдала анализы на дисбактериоз и копрограмму, биохим. Анализ крови, общий также(кровь вся хорошая, только в процентном соотношении лейкоцитарной формулы небольшые отклонение)
. Вот такие результаты- дисбактериоз:
1. Бифидобактерии 2. Молочно-кислые бактерии 10^7
3. Энтерококки 4. E.coli типичные 2*10^9
5. E.coli лактозонегативные 6. E.coli гемолизирующие 0
7. Условнопатогенные энтеробактерии 8. St.aureus 8*10^2
9. St.epidermidis и saprophiticus 10. Грибы р. Candid 2*10:3
11. Клостридии 12. Группа неферментирующих гр (-) бактерий Копрограмма
Мыш. Волокна 1-2
Крахмал 1()
Лейкоциты 2-3, больше ничего такого не было.
Гастроэнтеролог мне сказала, что я сейчас напрасно сдавала на дисбактериоз анализы, потому как после антибиотиков у меня-понятное дело, не осталось нормальной микрофлоры . Поэтому ее нужно востановить... И выписала мне бактисубтил, дюспаталин, мезим, затем бифиформ, потом перерыв и риофлору. Диету соблюдать. И пить успокоительные-потому как я уже нахожусь на грани нервного срыва(видимо это результат моих многомесячных походов по врачам). И еще прописала колоть Мельгамму 5-10 дней. Потом пить витамины группы В,А и Е. Контролировать питание. И не ждать, что сразу все измениться. Нужно на это время. А все остальное, она сказала ничего лечить сейчас не нужно, так как достаточно с меня антибиотиков.
Я приехала домой. Вроде подуспокоилась...Покушала... Как то после еды стало тяжеловато в желудке...Ладно...я потерпела. Потом я поужинала...мне опять стало тяжеловато в желудке..как то стало неуютно...подзнабливать...слюна стала обильней выделяться...Я или схожу с ума, или опять что то не так делаю..
Мой вопрос: как вы считаете-стоит ли лечить стафилоккок, кандиду и еще что там нашлось у меня в анализе? И насколько может быть эффективно все, что мне прописали.

2013-12-25 04:04:06

Спрашивает Альбина:

Около полугода назад очень стал сильно болеть живот,постояннно вздутие, метеоризм, болит низ живота и поясница. Летом постоянно отравления, с утра подташнивает и горечь во рту ни с того ни с сего хочется вырвать. Ходила на ЭГДС диагноз - гастрит, терапев назначила, омез 2 раза в день, фестал 3 раза в день, метронидазол и клацид. От последних двух у меян дико болел и вертело живот, пропила их только 2 дня, потом прекратила. Стала сама пить энтеросгель при позывах к рвоте и смекту. Кислотность желудка не знаю. Сейчас тоже самое все болит и в спину отдает, от фесатала еще больше тошнит, голодать не могу - тошнит, покушаю -болит пояница. Я сделала копрограмму и анализ мочи, медсестра сказала, что возможно болят почки. Я эти анализы прикрепляю. Сделала УЗИ по его результатам - в печени нашли по ходу желчных протоков мелкоточечные эхоплотные включения, в желудке очень много слизи и желчи, стенки уплотнены и воспалены, выраженный пневматоз кишечника, в правой почке найден пристеночно в средних отделах кальцинат 0,4 см, холецистит. Общее заключение: Эхографические признаки диспинезии желчевыводящих путей с признаками холецистита. Косвенные признаки гастрита, дисбактериоза кишечника (натощак в желудке много слизи, газов). Выраженный пневматоз кишечника, наличие многоточечных включений в печени (расценено как проявление холецистита.) Далее сдала кал на дисбактериоз, согласно которому бифидобактерии 10/7-10/8, молочно-кислые палочки 10/5-10/7, энтерококки с нормальной ферментативной активностью - 1* 10/6, золотистый стафилококк 48*10/2+, дрожеподобные грибки candida 8* 10/2+. Прошу помогите, скажите, что означает этот анализ на дисбактериоз, т.к. я читать его не могу, мне кажется, что у меня есть золот. стаф. и кандидоз, плюс убитые бифидобактерии антибиотиками, которые мне назначала терапевт в больших количествах . В чем причина боли, гастрит, стафилококк или просто дисбактериоз? Как мне пролечиться и что лечить? Что у меня с желудком? Почему меня всегда тошнит и плохо? У меня нет сил, постоянно плохо, очень низкое давление,я чем-то болею,но не могу понять чем и как мне жить дальше.

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

Ваша проблема носит комплексный характер и лечить ее нужно под наблюдением Вашего гастроэнтеролога(терапевта). Пугаться не нужно, проблемы достаточно распространены, но потребуют соблюдения определенной диеты и лечения, естественно, не заочного по Интернету.

2013-12-24 07:21:49

Спрашивает Наталья:

Добрый день. Мне 37 лет. гол назада обнаружили атрофический гиперпластический гастрит... обнаружили хеликобактерную инфекцию.... прлечили стандартно: кларитромицин, флемоксин солютаб, велоз, все 10 дней... после этого все и началось.... никто не проверял вначале кислотность.... после лечения через месяц рн=7, что уже подразумевает, что не нужно было назначать велоз. Начались боли в грудной клетке при еде, после еды в пищеводе... стоял желудок. сильные запоры... прошла курс от дисбактериоза... назначили афабазол, итомед, АТФ внутривенно, креон 10000. улучшений не наступило... горечь во рту, слизи в горле и ком после еды через 20 минут... потом ощущение пищевого кома с болью как будто опускается вниз... сделала повторно ФГДС, узи брюшной полости с доплеграфией... Диагноз: ГЭРБ, катаральный эзофагит, атрофический гиперпластический гастрит, дуоденит, хронический бульбит, холецистит (взвесь)... поджелудочная в норме, печень, селезенка тоже.... Скажите, возможно излечение моего диагноза...? и почему после эрадикации улучшение не наступило, а наоборот усугубилось... ем 3-4 раза в день понемного, включая паровые овощи, рыбку нежирную, мясо курицы и индюка... ем сливочное масло на хлебе, пью кефир детский, творог кисломолочный... все остальное исключила: торты, мороженое, сигареты, алкогольные напитки , кофе, чай, цитрусы....

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

Вам необходимо откорректировать питание. Из общих рекомендаций : учитывая низкую кислотность не нужна настолько строгая диета, необходимо несколько улучшить секрецию. Подобная "паровая" диета подавляет секрецию и может назначаться только на короткий период выраженного обострения.
Поэтому добавьте в рацион нежирные бульоны, пряные травы, тушите мясо в соке, сухом вине, кефире, употребляйте овощные супы и блюда, фрукты добавьте(по переносимости). Готовьте запеченные блюда, а при использовании в пароварке добавляйте пряные травы(кориандр, фенхель, базилик, лавровый лист и обязательно оливковое или подсолнечное масло 1 ст.л).
Ограничивать в рационе Вам нужно только жареное и очень жирное,естественно, исколючить алкоголь и сигареты. Зеленый и черный чай можно, кофе(натуральный, не растворимый) до 2 чашек в сутки тоже. Можете пропить курсом настой подорожника или приобрести готовый плантаглюцид(по 1 пакетику 2 раза в день за 20 мин. до еды).
Для лечения рефлюкса Вам необходимо обсудить с Вашим лечащим доктором назначение регуляторов моторики(мотилиум, трибудат, церукал и др.), так как ИПП(велоз, омез, нольпаза и др.) Вам в настоящее время не подходят.

2013-11-21 11:24:32

Спрашивает Олеся:

Добрый день! Две недели назад был День рождения, жирную пищу я в принципе употребляю очень редко, фаст фуды подавно, употребляла алкоголь, в этот же день ближе к позднему вечеру я заметила горьковатый привкус во рту ПРИ приеме пищи и напитков, не обратила на это внимание, мне показалось, что коктейль такой, на следующий день появился налет на языке, ближе к корню (светлый), я как-то тоже не придала значение, употребляла в пищу пирожное с кремом на след. день перед работой, затем во второй половине дня у меня возникла тошнота, вечером рвота однократно, поднялась температура до 37.2, на следующее утро температура была 37.1-37.2, но к обеду уже ничего не было, была слабость, но к вечеру я себя отлично чувствовала, питалась обычно, диеты не придерживалась, затем на следующий день после приема пищи примерно часа через полтора у меня жутко заболел желудок (это мое предположение что желудок) четко в области желудка, затем во второй половине дня у меня раздулся живот, но я думаю это из-за газов, т.к у меня проблемы со стулом (овечий кал) примерно месяц,ощущались голодные боли,на следующий день все прошло, никакого дискомфорта не было, примерно через пару дней я стала ощущать голод сразу после еды, будто я поела, но мало, обратилась к врачу, меня направили на УЗИ брюшной полости и анализ крови, результаты представлены ниже, подскажите, пжл, примерный диагноз, налет на языке сохраняется, горечи во рту нет уже давно.Только недавно появилась отрыжка. Заранее спасибо
Заключение УЗИ: Деформация желчного пузыря. Диффузные изменения в поджелудочной железе.
Печень в норме (по УЗИ)
Желчный пузырь расположен типично, с перегибом в теле, шейка изогнута, не напряжен, стенки не утолщены, без признаков острого воспалительного процесса . В просвете пузыря доп.включений не определено. Гепатикохоледох не расширен.
Поджелудочная железа в размерах не увеличена, контуры ровные, четкие, структура неоднородная, средней эхогенности, с эхогенными включениями, очаговых изменений не выявлено. Вирсунгов проток не расширен, стенки его подчеркнуты.
Селезенка в норме.
ОАК в норме, показателей превышающих норму нет.
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ.
АЛТ 39
АСТ 36
Билирубин общий 6,4
Билирубин прямой 2,4
Щел.фосфатаза 179
Глюкоза 4,9
Заранее благодарна за Ваш ответ

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

Заочно диагнозы ставить нельзя. Думать следует о остром пищевом отравлении , об остром панкреатите , остром гастрите, язве желудка/двеннадцатиперствной кишки (голодные боли).
Советую сделать ФГДС (гастроскопию). Далее подумаем. Другими исследованиями вы язву не исключите. При остром умеренно выраженном гастрите, панкреатите обычно особых изменений не выявляют на узи, в общем анализе крови и мочи, в биохимии. При мыслях об остром панкреаите нужно было в тот мoмент сдать анализ крови и мочи на амилазу, или хотя бы на диастазу мочи. Также никто не исключает острых проявлений глистных инвазий и инвазий простейшими (лямблии).
Советую сдать кровь на антитела к простейшим и гельминтам, а также кал для выявления гельминтов и простейших (трижды с перерывом в неделю), лучше в частных лабораториях. Если что, обращайте

2013-07-24 11:42:33

Спрашивает Вера:

Здравствуйте, мне 42 года. По результатам анализа крови "гастропанель" обнаружен H.pylori - 136 при норме 0-30 и повышен гастрин 17 - 12,4 при норме 2-10. Назначили лечение:
макмирор 1000 в день за 3 приема - 10 дней
клацид по 1 т 2 раза в день 12-14 дней
париет по 20 мг 2 раза в день - 21 день
флагил по 500 3 раза в день - 10 дней
де нол по 2 т 2 раза в день с 8-го дня лечения - 28 дней
а также примадофиус от дисбактериоза и дефлюкан
Сегодня 7 день. Ощущения неприятные -горечь во рту, иногда диарея, потеря аппетита,сухость во рту, снижение работоспособности, депрессия...Скажите, правильна ли схема лечения и почему париет пить так долго и в большой дозе (в инструкции написано 20 мг 2 раза в сутки 7 дней!)не вызовет ли побочных действий?
и как долго после лечения будет восстановление (после приема препаратов)?
одновременно делаю уколы - иммуностимуляторы по результатам иммунограммы - циклоферон, имунал, альтевир, иммуномакс по схеме...
Совместимо ли все все это? желудок не беспокоит бывают временные боли не часто, как я думала, связанные с погрешностями в питании...

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :

В современной медицине есть такое понятие, имхо, конечно, как горе от ума. Если по современным протоколам, так Вас лечат правильно, что касается антихеликобактерной терапии и видимо лечение язвы или эрозий желудка. Париет или его дешевые аналоги, обычно, в случае язв/эрозий принимаются 20-40 дней, но чаще двукратно пока есть антибиотики, а потом 1 раз.
Что касается иммунитета, то в мире, никто не вмешивается в иммунитет, если нет врожденного или приобретенного синдрома иммунодефицита.
По поводу Вашего набора препаратов, то надеюсь, что Вы не принимаете все это одновременно, ибо это ужас. Я не иммунолог и я не знаю, что Вам лечит иммунолог, но такое количество препаратов... тяжело предствить болезнь, которая требует такого лечения. Повторюсь: в мире никто,из врачей не "поднимает иммунитет". А о вышеперечисленных препаратах в мире даже не слышали. Но, в снг это все имеет право быть, на усмотрение врача

2013-04-28 08:59:33

Спрашивает людмила:

Здравствуйте. Мне 50 лет. Полтора месяца назад мне удалили матку с яичниками. Не смогли остановить капельницами кровотечение. Уще около трех лет до операции чувствовала себя очень плохо. Даже работать уже 6 лет не могу. Беспокоили постоянные головные боли с повышением давления до 140 ед., сильное беспокойство и страх, сердцебиение, боли в области сердца и т. д. После обращения к разного профиля специалистов были назначены антидепрессанты и нейролептики, а в остальном просто отговорка,мол, у вас же климакс скоро начнется- как же вы хотели. Так и мучалась на психотропных препаратах 2 года. Спала лучше, давление повышалось реже,месячные с большими перебоями продолжались, но в целом чувствовала себя крайне слабо и апатично. Перестала пить таблетки перед операцией за 2 дня. После операции постепенно усилились и участились головные боли, АД опять ежедневно сильно колеблется, сильное сердцебиение и одыка, приливов небыло и нет,но появилась сильная потливость, не переносимость жары, плохо сплю. Назначили климадинон, йодомарин, коронал,престариум. 2 недели лечения не принесли положительного результата, но появились боли в желудке,горечь во рту. Сдала анализы- повышение АСТ и АЛТ.
После изменения в анализах и просьбе поменять лечение на (возможно) гормональное, гинеколог сказала, что ЗГТ не будет назначать т.к анализ крови показал изменения в работе печени и в анамнезе мастопатия. Лечение поменялось на лайфемин и менопейс. Чувствую себя ужастно и не верю, что эти препараты помогут мне справиться со столь выраженой симптоматикой. Очень надеюсь на Ваше мнение по поводу правильности лечения. Категорически не хочу возвращаться к психотропам. Есть ли альтернативная терапия? большое спасибо.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

ЗГТ существует в виде пластырной формы, возможен прием свечей или крема, т.е. возможен приём препаратов минуя ЖКТ. Нужен контроль свертывающей системы крови. Проблемы, которые существовали до оперативного лечения необходимо коректировать: кардиологом, невропатологом. ЗГТ - не возвращает молодость - это заместительная терапия. Вы это должны просто принять и понять. Молодость и время вернуть невозможно. ЗГТ гипертонии не лечит, она помогает справиться с патологическим климаксом. Необходимо подобрать препараты для контроля АД и принимать их регулярно, возможно всю жизнь. Сейчас есть хорошие препараты, которые принимаюся один раз в день, но прием их должен быть - каждодневным, без перерывов. Для таких препаратов необходимо время, при регулярном приеме в течении 2-х недель постепенно выравнивается АД и проходят одышка, головные боли. Если при нормальном АД головные боли сохраняются - значит необходима помощь невропатолога. Возможно есть проблемы с сосудами или позвоночником. Кроме этого, если Вы длительное время принимали нейротропные препараты,а в данное время их не принимаете, то от этого проблемы не уменьшатся, а увеличатся, после чего необходимо будет поднимать дозировку препаратов. Вы просто сделаете хуже себе и своим близким, так как первые страдают от Ваших проблем именно они. Обратитесь к кардиологу и невропатологу. По поводу ЗГТ можно проконсультироваться в кабинете планирования семьи в Женской консультации или в областной больнице в центре планирования семьи.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "горечь во рту и тяжесть в желудке" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: горечь во рту и тяжесть в желудке

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

тематический номер: ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ГЕПАТОЛОГИЯ, КОЛОПРОКТОЛОГИЯ Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ МКБ-10:...

Болезнь оперированного желудка – функциональные и органические нарушения в гастродуоденальной зоне, гепатобилиарной системе и кишечнике, сопровождающиеся изменением общего состояния и обмена веществ у больных, перенесших резекцию желудка, ваготомию,...

Желчный рефлюкс – синдром, довольно часто сопровождающий такие распространенные заболевания верхних отделов пищеварительного канала, как функциональные диспепсии, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), хронические гастриты...

Развитие многих заболеваний пищеварительной системы сопровождается окислительным повреждением тканей вследствие образования в них активных форм кислорода (АФК). Присоединение к этому недостаточного функционирования систем антиоксидазной защиты ведет к...

Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...

Синдром раздраженного кишечника (СРК) в соответствии с рекомендациями Международного совещания экспертов (Римские критерии I, 1988; Римские критерии II, 1999) и Международной классификацией болезней 10-го пересмотра определяется как...

Анализ состояния здоровья населения свидетельствует об увеличении числа пациентов с различными заболеваниями или предрасположенностью к ним, прежде всего к так называемым болезням цивилизации. По данным ВОЗ, заболеваемость многими из них, к сожалению,...

Тема заседания: хронические колиты"> > Тема заседания: хронические колиты">Киевское городское общество терапевтов
Тема заседания: хронические колиты

Настоящей статьей мы открываем рубрику, в которой будем освещать деятельность Киевского городского научного общества терапевтов, существующего уже 7 лет. Его организатор и председатель - член-корреспондент АМН Украины, доктор...

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: горечь во рту и тяжесть в желудке

2010-03-09 17:50:57

Спрашивает Инна:

С лета прошлого года было вподряд 3 тяжелых ангины пролечилась антибиотиками, после чего начались проблемы с жкт.После чего эрозийный бульбинит с хеликобактериями и повышенной кислотностью , Лечение:париет клацид флемоксин, Повторная гастроскопия показала хронический поверхностный гастрит с ассоциированный HP. Полтора месяца ничего не беспокоило но начали вздутия проблемы со стулом, пила линекс и ламиналакт, но последние дней 10 беспокоит горечь во рту и тяжесть с через час после еды. Узи:Дискинезия ж п. Лечение: натощак омепразол. 3 раза в день принимаю одестон и тримедат, а после еды панзинорм. Улучшения не вижу по прежнему придерживаюсь диеты.Возможно ли сменить препараты на более натуральные? Как защитит желудок от желчи?Какие анализы стоит еще сдать?

Отвечает Ягмур Виктория Борисовна :

Здравствуйте, Инна. Насколько я поняла, Ваши жалобы - тяжесть справа через час после еды и горечь во рту. Интервал − час после еды может означать наличие гастродуоденита - воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, которое действительно могут быть обусловлены забросом желчи в желудок и ее абразивным действием на слизистую. Важно знать, уменьшаются ли боли сразу после еды? Из "более натуральных" препаратов могу посоветовать прием щелочной минеральной воды через 40 минут после еды (Свалява, Поляна Квасова, Лужанская, Боржоми), отвар ромашки, зверобоя и корня валерианы 3 раза в день. Этот настой обладает защитным действием на слизистую желудка и ДПК, а также нормализует желчеотделение. При сохранении симптомов все-таки необходимо еще раз обратиться к врачу.

2013-02-03 18:53:13

Спрашивает Андрей:

Здравствуйте! Мучили боли в животе и изжога.На гастроскопии обнаружили язву желудка, а так же эзофагит и дуоденогастральный рефлюкс . Было очень много желчи в желудке.Курс лечения прошел уже почти как два месяца.
Сейчас беспокоит ощущения воздуха в желудке и тяжести в животе, постоянная отрыжка,ощущения кома в горле и горечь во рту по утрам. Подскажите, что можно сделать?
Спасибо!

2012-09-18 19:01:52

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте,у меня с апреля начались проблемы с ЖКТ(появилась боль в желудке,особенно сильная в околопупочной области), началась общая слабость,особенно к вечеру-давление в норме,пульс начинал падать до 60,ощущение, что сейчас помрешь...было очень страшно,просыпалась от общей слабости,началась боль справа(в р-не легкого),появилась боль в мышцах стопы ног,шеи,рук,в горле ощущение как будто кто-то стриженых волос надул,и так неделю.Обратилась к терапевту-в легких ничего не прослушивается, гемоглобин 95, ан.кала-лямблии.Назначили амб.лечение макмирором 7дней,экстракт артишока в капсулах,лактив.После лечения немножко стало легче, но полного выздоровления я не почувствовала, в животе оставалась какая-то тяжесть и тревога. Сдавала третично все анализы кала на яг, ничего не обнаружено, кровь с вены на лямблиоз и аскаридоз-тоже все нормально,но мне постоянно к вечеру становилось плохо,ощущение интоксикации-спасалась акт.углем.Попробовала ночью в 2-00 пить коньяк и касторку,сработало-на 2-й день вышло что-то тоненькое нитевидно-прозрачное, отнесла в лаборанту-ответ: власоглав.обратилась к врачу-инфекционисту за лечением-назначено бильтрицид 600 (в 22,2 и в 6-00 по 2таблетки всего 6штук)пила 1день, сутки тошнило,горечь во рту, живот успокоился, но к вечеру следующего дня все начинается заново-покашливание,легкая боль справа в легком,в горле ощущение крупинок, шевеление в заднем проходе.Что мне делать и как излечиться от этой нечести, помогите советом.

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

2010-11-15 13:25:09

Спрашивает Алекс:

Добрый день! После сильного стресса у меня появилась изжога (не очень сильная) , кислый вкус или горечь во рту после еды, иногда тяжесть в желудке, бурление, при быстрой ходьбе небольшя боль в правом боку под ребрами и иногда словно тяжело дышать.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Алекс! Вам необходим осмотр врача общей практики – семейной медицины, терапевта или гастроэнтеролога, комплексное разностороннее обследование для уточнения диагноза и определение, какое именно лечение Вам необходимо. У Вас нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Среди возможных при Ваших жалобах заболеваниях можно назвать холецистит, желчнокаменную болезнь, гепатит. Но в формате виртуальной консультации диагноз не может быть установлен. Для предупреждения появления изжоги Вам следует придерживаться диеты без жирных, жареных, острых блюд, сладостей, томатов и цитрусовых, кофеинсодержащих напитков, газированных напитков, алкоголя. Не ложитесь сразу после приёма пищи, не курите, не носите тесную одежду . Для лечения изжоги, которая сопровождается болевым синдромом , могут применяться лекарственные препараты , обладающие одновременно антацидным и обезболивающим действием, например, препарат Алмагель® А, содержащий бензокаин. Более подробно о проблеме Вы можете узнать из тематической статьи на нашем медицинском портале : Изжога – не повод для беспокойства? . Всего доброго!

2010-03-03 15:28:08

Спрашивает Татьяна:

С ночи чувствую боли в правом и левом подреберьи, отрыжка, тяжесть в желудке, газы, а перед этим часто была такая горечь во рту особенно после кофе. Что это может быть? Пока не имею возможности пойти к врачу, (маленький ребенок и не с кем оставить), а это состояние очень беспокоит. Заранее Вам боагодарна.

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна :

Добрый день, Татьяна!
Возможно, речь идет о так званной неязвенной диспепсии. Отрегулируйте питание. Исключите жирное и жаренное, специи, газированные сладкие напитки, особенно кола, спрайт….. Питание трехразовое, утром – овсяная каша на воде, немного масла. В обед – первые блюда (супы…). Также пропейте холивер 2 таблетки 3 раза в день, пангрол 25 000 во время еды, мотилиум 1 таблетка трижды в день.

2010-06-02 12:03:13

Спрашивает Рая:

У меня уже год постоянно болит желудок: После еды ощущаю тяжесть. Во рту соленый вкус , иногда с горечью. Неоднократно ходила к доктору. Таблетки не помогли. Почему? Что мне делать?

Отвечает Кущ Евгения Геннадиевна :

Здравствуйте. Если Вам не помогло назначенное лечение, то возможно, что Вы не были обследованы в полном объёме. К сожалению, заочно Вам помочь невозможно. Необходимо пройти комплексное всестороннее обследование, включающее ультразвуковое обследование органов брюшной полости, гастроскопию, можно также пройти КТ или МРТ. Возможно, необходима также колоноскопия. К доктору необходимо ходить не только при появлении симптомов, но и наблюдаться во время ремиссии. Принимать таблетки также следует не время от времени, а постоянно, строго в соответствии с рекомендациями Вашего врача. Заочно ни поставить правильный диагноз , ни назначить правильное лечение невозможно. Вы имеете право выбора лечащего врача, обратитесь в лечебное учреждение более высокого уровня . Не занимайтесь самолечением, это опасно для Вашего здоровья. Всего доброго!

2010-05-25 16:57:24

Спрашивает светлана:

Лет10 назад у мужа появились боли в желудке,прошли обследование:Язва 12 перстной кишки,Пролечились,Обострение было весной,осенью или когда перенервничает,Года 2назад появилась сухость во рту,потом боли в области солнечного сплетения,горечь,тошнота, на языке налет а посередине желтезна,Прошли ФГДС,Язва не подтвердилась,Пищевод проход свободен,Слизистая в н/з гипермирована,Заброс желчи в пищевод,В желудке на фоне яркой гипереями и отека слизистых отличается большое кол-во секреторной жидкости,слизи,густой желчи,В нитральном отделе эрозии до 3мм, Слизистая ДПК гиперанирована ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ГЭР,Эзофагит дистальный,Эрозивный антрум-гастрит,ДГР 3стадии,Пропили 3недели травку (чорнобрывци),Горечь прошла,А тяжесть и дискомфорт остались,Что делать?Подскажите

Отвечает Венцковская Елена Владимировна :

Основная Ваша проблема на данный момент - это рефлюксы(заброс кислого
содержимого желудка в щелочную среду пищевода и заброс содержимого
двенадцатиперстной кишки с желчью в желудок),что приводит к эрозивному воспалению слизистой пищевода.
Очень важно исключать предласполагающие к этой проблеме факторы:
это стрессы, курение,алкоголь, неправильное питание,
ожирение. Все эти факторы расслабляют нижний пищеводный сфинктер и
поддерживают рефлюкс, поэтому их нужно устранить.
Что касается питания:нужно ограничить жирное, исключить
жареное, газированные напитки, избегать кислого, продуктов,
усиливающих газообразование(бобовые, грибы, капуста), цитрусовых, пища
не должна быть горячей или холодной. Питание должно быть небольшими
порциями 4-5 раз в день, не наедаться перед сном(последний прием не
менее 3 часов до сна),после еды сразу не
ложиться, но и не должно быть физ. нагрузок,особенно с наклоном
туловища. Избегайте тугих поясов, головной конец кровати хорошо
приподнять на 15-20 см.
Кроме этого, необходимо медикаментозное лечение . Но назначать его
заочно я не имею права. Обсудите его,пожалуйста, со своим
гастроэнтерологом. Удачи!