Признаки гастрита желудка симптомы лечение. Гастрит желудка: первые симптомы и признаки. Классификация хронических гастритов и их симптомы

Существует несколько разновидностей гастрита:

Хронический;
- острый;
- алкогольный.

Причины возникновения гастрита

1. Не секрет, что отрицательные эмоции негативно влияют на здоровье нашего организма. Так вот гастрит также может стать следствием затяжной депрессии.
2. Нередко длительный прием разнообразных лекарственных препаратов может спровоцировать возникновение гастрита. Особое внимание уделите таблеткам, которые способны раздражать слизистую желудка.
3. Курение и злоупотребление также вызывает данное заболевание.
4. Неправильный режим питания – основная причина.

Стоит отметить, что даже слишком горячая или холодная пища может вредить слизистой оболочке.

Профилактика заболевания

1. Избегайте стрессовых ситуаций, по возможности.
2. Регулярно следите за состоянием ваших зубов. А также вовремя лечите все источники инфекций в организме.
3. Не употребляйте фрукты сразу после основного приема пищи.

Фрукты и овощи перевариваются быстрее, чем мясо или выпечка. В результате в желудке начнется процесс брожения.

4. Не ешьте на ночь. Всегда следите за размером порции.
5. Внимательно следите за балансом ежедневного рациона. Исключите из своего меню разнообразные перекусы.
6. Тщательно пережевывайте пищу.
7. После еды не пейте воду. Желудок должен своими силами переварить всю пищу.

Если вы все же обнаружили у себя гастрит, немедленно обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Он, обследовав ваше состояние здоровья, назначит необходимые лекарственные препараты. При лечении гастрита народными методами стоит учесть, что данное заболевание также различается. Оно может протекать как с пониженной, так и с повышенной кислотностью.

Лечение при повышенной кислотности

1. Хорошо помогает облегчить приступы гастрита свежий морковный сок. Принимать его следует за час до завтрака.
2. Мед также эффективно поможет при гастрите. Для этого 2 столовых ложки необходимо размешать в 1 стакане теплой воды. Принимать по 100 мл 2-3 раза в день.

Лечение при пониженной кислотности

1. При гастрите с пониженной кислотностью рекомендовано принимать сок молодой белокочанной капусты. За 30-40 минут до приема пищи по 100 мл 2-3 раза в день.
2. Для облегчения неприятных ощущений можно заварить калину из расчета 1 столовая ложка на 1 стакан воды. После этого ее следует прокипятить. Принимать по 2 столовые ложки 3-5 раз в день.

Гастрит желудка – это болезнь, при которой сильно воспаляется слизистая оболочка данного органа (все о воспалении слизистой оболочки читайте в ). В таком состоянии еда плохо переваривается, а больного беспокоят различные неприятные симптомы. О том, какие признаки гастрита желудка (первые симптомы) наблюдаются у пациентов и что вызывает такой недуг и рассказывает данная статья.

Согласно исследованиям, острый или хронический гастрит наблюдается более чем в 50 % современного населения. При этом болезнь может выявляться как у детей, так и у взрослых, что делает ее чрезвычайно распространенной.

А начинаться все может с элементарной , на которую мало кто обращает внимание.

Важно! Курение, особенно на голодный желудок способно не только вызвать гастрит, но и также дать толчок к появлению язвы. Еще большую опасность данная привычка представляет тогда, когда человек курит и пьет кофе, даже не позавтракав.

Первые симптомы гастрита

Не все пациенты знают, где болит при развитии гастрита и есть ли вообще другие симптомы. При этом важно отметить, что общее протекание гастрита во многом зависит от его вида и формы (гиперацидный, атрофический, эрозивный и т.п.), поскольку каждая из них имеет свои собственные характерные признаки.

В медицине есть такое понятие, как «сорвать желудок». Это означает, что из-за влияния определенных факторов, можно привести к обострению либо развитию острой формы болезней пищеварительной системы, и желудка в том числе.Если симптомы не столь угрожающие и диагностика не выявила гастрита, то помочь себе можно .

Таким образом, вызвать симптомы острого гастрита могут такие факторы:

Переедание.
Стресс.
Чрезмерное употребление спиртного.
Выкуривание сразу нескольких сигарет подряд.

Начинается острая форма гастрита с ощущения дискомфорта в области желудка, который больше всего неприятен после приема пищи. В таком состоянии человек будет наблюдать у себя ощущение сдавленности верхней части живота.

Постепенно (примерно на третий день) возникают болезненные ощущения в верхней части брюшины. При этом, характер боли может быть разным — колющим, ноющим, острым или тянущим.

Следующий явный признак острого гастрита – это изжога. В таком состоянии она будет особенно кислотной и неприятной. Также на языке больного может образоваться белый плотный налет, свидетельствующий о нарушении работы пищеварительного тракта.

Еще один явный симптом острого гастрита – это тошнота и рвота с примесью желчи или крови, которая обычно наблюдается после приема пищи либо длительного голодания. В таком состоянии даже при одном пропуске приема пищи человек будет страдать от жутких болей в желудке и тошноты.

Реже у человека может подниматься температура тела, но обычно она легко сбивается жаропонижающими препаратами при начале лечения.

Не часто у больного гастритом развивается слабость и нарушение стула.

Дополнительными признаками острого гастрита могут быть запор, потеря аппетита, головокружение, вздутие живота, сухость во рту и неприятная отрыжка.

Важно! Все вышеописанные признаки могут свидетельствовать не только о развитие гастрита, но и также других заболеваний пищеварительной системы. По этой причине, при их возникновении следует как можно скорее обратиться к доктору, чтобы провести тщательную диагностику и выявить первопричину недуга. Заниматься самолечением в таком состоянии и ждать, пока «само пройдет» будет крайне неразумно.

Иногда острый гастрит развивается внезапно, и симптоматика появляется уже за пару часов. Как правило, такое наблюдается в том случае, если человек употребил что-либо ядовитое или токсическое в пищу, которое начинает поражать слизистую желудка.

Также при несвоевременно оказанной помощи острый гастрит способен перейти в гнойную форму. Это приведет к жуткому воспалению и высокой температуре. В таком состоянии больному нужна срочная госпитализация и диагностика. При необходимости могут провести хирургическую операцию.

Что касается хронической формы гастрита, то она может вызывать следующие симптомы и признаки (в период обострения, который чаще всего наблюдается в межсезонье):

Тошнота.
Ноющие боли в желудке.
Потеря аппетита.
Потеря веса.
Нарушение пищеварения.
Изжога.
Неприятная отрыжка.

Кроме того, иногда хронический гастрит сопровождается желудочным кровотечением. Оно будет проявляться бледностью кожи человека.

Чаще всего хронический гастрит обостряется при нарушении диеты. При этом, его признаки могут возникнуть уже за несколько часов, вызывая у больного человека массу неприятных ощущений. В таком состоянии больному нужно посетить врача и начать лечебную терапию.

Важно! Хронический гастрит способен развиться у людей в любом возрасте. При этом, заболевание будет сопровождаться периодами обострения и утихания. К этому нужно быть просто готовым и чтобы не провоцировать ухудшение своего состояния, человеку нужно постоянно соблюдать диетическое питание.

Виды гастрита

Выделяют следующие разновидности гастрита, каждая из которых сопровождается своими симптомами:

Гастрит с высокой кислотностью. Обычно он сопровождается развитием сильной боли в зоне пупка или желудка. При этом, болезненность будет пропадать почти сразу после приема пищи, и обостряться при голодании.

В том случае, если боль будет отдавать в правый бок, это будет указывать на попадание желудочного сока в двенадцатиперстную кишку.

Также данная форма гастрита может вызывать тошноту, вздутие и диарею. Обычно ее провоцирует прием медикаментов и неправильное питание.

Гастрит с пониженной кислотностью. Обычно такая форма болезни сопровождается неприятным запахом изо рта, бродильными процессами в кишечнике, запорами и болями. Кроме того, при гастрите с пониженной кислотностью человек будет ощущать быстрое насыщение пищей, и страдать от усиленного газообразования.

Лечится данный вид гастрита несложно. Обычно уже после двухнедельного приема ферментов пациент ощущает улучшения.

Катаральная форма гастрита обычно развивается вследствие приема некоторых медикаментозных препаратов и спиртного. При этом, кроме традиционных симптомов, в таком состоянии человек может страдать от слабости, дурноты, нарушения сна и раздражительности.
Эрозивный гастрит — предъязвенное состояние желудка. Какие формы лечения этого вида гастрита предпочтительнее, читайте .
Флегмозная форма гастрита развивается по причине травмирования желудка инородными предметами. При этом человек будет страдать от гнойного воспаления органа. Симптомами такого состояния будут высокая температура, рвота, неприятный привкус во рту и боль в животе.

Когда диагноз уже поставлен и нет опасности развития острой формы, вполне вероятно проводить .

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

2. Мышечный слой , который обеспечивает перемешивание пищи в желудке и ее продвижение в направлении двенадцатиперстной кишки.

3. Серозный слой – покрывает желудок снаружи. Этот тончайший одноклеточный слой обеспечивает беспрепятственное скольжение желудка относительно других органов.

Работа желудка проста и незамысловата – вся проходящая через него пища должна обрабатываться желудочным соком. Однако активность железистых клеток желудка и активность мышечной ткани зависит от множества факторов: состав и количество потребляемой пищи, ее консистенции, состояния вегетативной нервной системы, от работы остальных органов пищеварительной системы, а так же на нее могут оказывать воздействие прием некоторых медицинских препаратов. Именно с неправильной регуляцией работы желудка и связано подавляющее количество гастритов.

Желудочный сок обладает высокой кислотностью благодаря высокой концентрации соляной кислоты (HCl). В нем растворено множество пищеварительных ферментов (пепсины) которые оказывают расщепляющее действии на белки .
Движение пищи в желудке однонаправленное – от пищевода к двенадцатиперстной кишке. Этому способствует скоординированная работа сфинктеров и мышечной оболочки стенки желудка. Регуляцию работы мышечной оболочки желудка осуществляет сам желудок, а так же вегетативная нервная система и гормоноподобные вещества поджелудочной и двенадцатиперстной кишки.

Виды гастритов

В настоящее время выявлен с десяток различных видов гастритов, для каждого вида гастрита существует еще по нескольку форм и стадий развития. Зачем это медики выдумали? Все очень просто – адекватно выставленный диагноз является основой адекватного лечения. И определение вида, формы и стадии заболевания позволяет врачу адекватно назначить лечение для каждого конкретного человека.

По скорости развития заболевания выделяют острый и хронический гастрит.

Острый гастрит

Характеризуется интенсивным нарастанием симптомов воспаления желудка (о них поговорим позже) в течение часов или нескольких дней. При этом набор симптомов может варьировать: болезненность, тошнота и рвота , изжога , вздутие живота , отрыжка .

Хронический гастрит

Может развиваться десятилетиями. Как правило, он характеризуется длительными невыраженными болями и нарушениями пищеварения. Выявить такой гастрит позволяет проведение фиброгастроскопии и лабораторного анализа желудочного сока. Так же бывают хронические гастриты, которые протекают как серии обострений и ремиссий. При этом пациент в стадии ремиссии может вообще не ощущать никаких симптомов гастрита. В стадии же обострения симптомы четко указывают на тяжелое поражение желудка.

В зависимости от объема поражения слизистой желудка выделяют следующие формы:

Катаральный гастрит

Эта форма воспаления вовлекает лишь поверхностный слой слизистой. Функционально работа желудка незначительно изменена. Может возникать при периодических диетических экспериментах (злостные диеты , злоупотребление острой пищей или алкоголем, пищевые отравления). Однако после устранения причины слизистая желудка самостоятельно восстанавливается и продолжает работать в штатном режиме.

Эрозивный гастрит

При этом поражении воспаление может охватывать всю толщу слизистой и даже частично мышечный слой. Именно с воспалением мышечного слоя связано возникновение резей, тошноты и схваткообразных болей. При этом слизистая отечна, имеет красный цвет. Но главной особенностью является появление на поверхности слизистой желудка небольших эрозий. Эрозией называют дефекты в слизистой желудка. Однако эти дефекты не глубокие и потому, сохраняется возможность восстановления слизистого слоя при создании благоприятных для заживления условий. При более глубоком повреждении слизистой речь идет уже о язве желудка , при которой восстановление в области дефекта слизистого слоя невозможно, возможно лишь формирование рубца.

Флегмонозный гастрит

Ппри данном виде гастрита слизистая желудка и вся иммунная система отчаянно борется с инфекцией, которая поражает все слои желудка, приводя к глубоким дефектам и быстрому проникновению инфекции вглубь стенки желудка. Эта форма гастрита носит стремительный характер и угрожает жизни пациента. Данная патология требует немедленного обращения за медицинской помощью и проведения интенсивного лечения в условиях стационара. Как правило, развивается у лиц с выраженным иммунодефицитом.

Перечисленные выше виды гастритов – это далеко не все из ныне известных. Однако формат статьи не позволяет уделить внимание каждой из них, потому сконцентрируемся на описании наиболее распространенных.

Причины гастрита

Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины гастритов. Ведь только после выявления причины гастрита, появится возможность назначения адекватного лечения.

Бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) как причина гастрита.

В настоящее время считается, что эта бактерия является основной причиной гастритов и язвенной болезни желудка. С этим утверждением можно согласиться лишь отчасти. На самом деле статистические данные свидетельствуют о том, что этот микроорганизм обитает в желудочном соке более чем у 90% населения планеты. Однако гастритом страдают далеко не все из инфицированных. Из этого нехитрого наблюдения можно сделать вывод, что хеликобактер является лишь предрасполагающим фактором в развитии гастрита, а не его первопричиной.
Интересен тот факт, что повышенная кислотность желудка, которая защищает пищеварительную систему от проникновения извне большинства из известных на данный момент микроорганизмов. Однако это же свойство является обязательным условием существования хеликобактер. В этом смысле можно сказать, что эта бактерия чувствует себя в агрессивной среде желудка «как рыба в воде».

Попадая в просвет желудка, эта бактерия благодаря своим жгутикам активно перемещается сквозь слизь желудка к поверхности слизистого слоя. Достигнув клеток слизистой, хеликобактер закрепляется на их поверхности.

Далее бактерия начинает активно синтезировать уреазу, которая локально повышает кислотность и раздражает слизистую желудка. В ответ на раздражение, слизистая желудка вырабатывает гормоноподобные вещества (гастрин), который стимулирует выработку соляной кислоты и пепсина. При этом желудочный сок становится еще более кислотным и агрессивным для всего живого. А вот хеликобактер хорошо приспособлен к жизни в кислой среде и все более стимулирует слизистую желудка к выработке соляной кислоты.

Вторым ключевым моментом в поражении слизистой является способность хеликобактер расщеплять слизь на поверхности слизистой желудка. Это происходит под воздействие выделяемых ею ферментов (муциназа, протеаза и липаза). При этом локально оголяемые участки слизистой нещадно повреждаются кислым желудочным соком, а содержащиеся в нем пищеварительные ферменты усугубляют повреждения.

Третьим моментом приводящим к эрозии слизистой является выделение токсинов , которые вызывают иммунное воспаление и отторжение слизистой желудка.

При химическом ожоге, который происходит в местах слизистой лишенных защитного муцинового слоя, формируется очаг воспаления. Мигрирующие к воспалительному очагу иммунные клетки способствуют отторжению поврежденного слоя. При этом формируются эрозии слизистой желудка.
Из всей стройной картины происходящего можно сделать вывод, что при гастрите наличие хеликобактер в просвете желудка нежелательно, что требует ее нещадного уничтожения. О методах эрадикации этих бактерий мы напишем ниже.

Рефлюкс

Этот механизм развития гастрита связан в первую очередь с неправильным перемещением содержимого пищеварительного тракта. При рефлюксе содержимое двенадцатиперстной кишки в результате обратного движения оказывается в просвете желудка. При этом главную опасность для слизистой желудка в этом случае таит желчь, которая в большом количестве выделяется в просвет двенадцатиперстной кишки. Дело в том, что желчь растворяет защитный слой слизи на внутренней поверхности желудка, что дает возможность желудочному соку вызывать химические ожоги на поверхности слизистого слоя. Развивается воспалительная реакция и все признаки гастрита. Как правило, этот механизм развития гастрита присущ нервным людям. На фоне повышенных психических или чрезмерных физических нагрузок нарушается работа вегетативной нервной системы. Так же причиной могут послужить такие заболевания как панкреатит или холецистит .

Нерациональное питание

В наше время эта причина сохраняет лидирующие позиции. Причем плохо и переедать и недоедать. Немаловажное значение имеет состав и режим приема пищи. Все дело в том, что кислотность желудка значительно снижается при поступлении пищи в просвет желудка. Так же при прохождении пищи снижается концентрация пищеварительных ферментов. Не стоит забывать и о том, что клеточный состав слизистой желудка постоянно обновляется, а это требует питательных веществ, микроэлементов и витаминов , которые поступают с пищей. Потому, изнуряющие диеты «для похудания» в большинстве случаев, кроме гастрита соискательнице стройной фигуры ничего не принесут.

Повышенная кислотность желудка

Кислотность желудка натощак сохраняется на уровне Ph = 1,5-3. Это очень кислая среда, которая в состоянии растворять большинство органических веществ. В желудке она необходима для расщепления части органических веществ, а так же для обеззараживания поступающей пищи. Однако длительное нервно-психическое перенапряжение, нерациональное питание (злоупотребление алкоголем, острыми специями), использование ряда медикаментов, некоторые гормональные заболевания (синдром Золлингера – Эллисона, гиперкортицизм, феохромоцитома) может вызвать патологическое повышение кислотности и без того агрессивного для слизистой желудочного сока.

Подробную информацию о язве желудка читайте в статье: Язва желудка

Каковы симптомы гастрита?

В клинической диагностике острого гастрита все очевидно:

Болезненность в левом подреберье носит характер ноющих болей, иногда с периодами схваткообразных обострений в виде режущих приступов.

Изжога , как правило, характерна для гастритов вызванных рефлюксом или повышенной кислотностью желудка.

При хроническом гастрите выраженных симптомов может больной и не ощущать . Однако нарушение процесса пищеварения, выраженное в нестабильном стуле, повышенном газообразовании и постоянной тяжести в желудке должны заставить такого человека обратиться за помощью к врачу гастрологу.

Подробную информацию о рефлюкс эзофагите читайте в статье: Рефлюкс эзофагит

Диагностика причин гастрита

Осмотр пациента – как правило, не выявляет никаких видимых признаков гастрита. Однако в ряде случаев боли могут быть настолько выраженными, что пациент при обострении может принимать вынужденную позицию - сидя с наклоном вперед. В этом положении снижается внутрибрюшное давление и давление на желудок со стороны окружающих органов.

Клиническое обследование пациента включает осмотр кожных покровов, ощупывание живота. Как правило, уже поверхностное ощупывание в области правого верхнего квадранта живота вызывает у пациента обострение болезненности.

Определение кислотности желудка – возможно несколькими способами. Наиболее достоверный из них подразумевает проведение зондирования желудка с забором желудочного сока для последующего лабораторного обследования. Если по каким то причинам зондирование невозможно, то проводится ацидотест. В данном тесте пациенту необходимо принять специальные препараты, спустя некоторое время производится серия заборов мочи. По кислотности мочи, определяемой в лаборатории, можно косвенно судить о кислотности желудка.

Определение наличия в желудке хеликобактер пилори. В настоящее время имеется несколько способов диагностики инфицирования этой бактерией.
Определение хеликобактер в кале . Для этого производится специальное лабораторное обследование кала, по результатам которого определяются следы нахождения хеликобактер в организме (определяют ангитен HpSA).

Респираторный тест на хеликобактер , который улавливает повышенное содержание в выдыхаемом воздухе продуктов жизнедеятельности хеликобактер. Для этого Вам придется принять определенное количество карбамида с меченым атомом углерода. Спустя некоторое время будут проведены замеры углекислого газа, выделяемого при дыхании. Быстрое выведение меченого углерода в составе выдыхаемого углекислого газа свидетельствует о наличии хеликобактер.
Основан это тест на способности хеликобактер к быстрому расщеплению карбамида при помощи фермента уреазы на аммоний и углекислый газ. Углекислый газ, образовавшийся в желудке, сразу растворяется в крови и выводится через легкие.

Непосредственный осмотр слизистой желудка – производится с использованием специальной аппаратуры фиброгастроскопа. Этот аппарат состоит из вводимой через рот в просвет желудка гибкой оптоволоконной части, которая наполняет газом желудок, оптоволоконная часть фиброгастроскопа передает видеоинформацию на видеомонитор или врач сам непосредственно ее наблюдает в оптической системе. Так же при данном обследовании, при помощи специальных манипуляторов можно сделать забор желудочного сока или кусочка слизистой желудка для последующего лабораторного исследования.

Определение активности секреции желудка и состава желудочного сока. Забор желудочного сока возможен при зондировании желудка или при проведении фиброгастроскопии. Далее исследование производится в лаборатории с применением специальных реактивов.

Лечение гастрита

Лечению гастрита должно предшествовать полноценное обследование для выявления причин воспаления желудка. Лишь выяснив причину патологии, появится возможность адекватного лечения. Однако в острый период назначается симптоматическое лечение. Это делается для того, чтобы снизить болезненность желудка и приостановить или снизить воспалительную реакцию организма. Для этого в первую очередь необходимо снизить агрессивность желудочного сока. А этого можно достигнуть благодаря соблюдению диеты и применением препаратов снижающих выработку соляной кислоты или нейтрализующих кислотность в просвете желудка.

Медикаментозное снижение кислотности желудка достигается препаратами из группы антацидов или медикаментами блокирующими секрецию слизистой желудка.

Антациды - эти препараты бывают в виде гелей, сиропов, таблеток и содержат соли висмута, алюминия, магния, кальция. После попадания в просвет желудка происходит реакция нейтрализации кислоты и резкое снижение Ph желудка. Среда в желудке становится менее агрессивной и позволяет слизистой желудка регенерировать. Так же снижающийся Ph снижает активность хеликобактер. Препараты, содержащие висмут формируют так же над эрозиями желудка защитный слой, который на длительное время может препятствовать контакту поврежденного участка слизистой с желудочным соком.

Препараты снижающие секрецию желез желудка – блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (ранитидин , фамотидин) и блокаторы водородной помпы (омепразол , ланзопразол). Эти препараты воздействуют на клетки слизистой желудка, блокируя выделение в просвет желудка соляной кислоты. Кислотность желудка при их приеме снижается на длительное время, что препятствует размножению хеликобактер и снижает раздражение стенки желудка.

Эрадикация хеликобактер

Уничтожение этой бактерии в настоящее время не представляет особой сложности. Однако лечение должно быть комплексным. Как правило, схема лечения включает в себя 3 или 4 препарата. Одна группа препаратов обязательно должна способствовать снижению кислотности желудка (антацид, блокатор водородной помпы или Н2 гистаминоблокатор), другая группа препаратов относятся к антибактериальным медикаментам различных групп (ампициллин, кларитромицин, тетрациклин, метронидазол , оксацилин, нифуротел). Различные комбинации этих двух групп препаратов позволяют использовать множество схем лечения. Приведем несколько примеров 3-х и 4-х компонентных схем лечения:

3-х компонентная схема лечения

4-х компонентное лечение

Длительность лечения в независимости от комбинаций препаратов схемы составляет 10-14 дней.

Нормализация эмоционального фона. Часто безуспешное лечение рецидивирующего гастрита связано именно с неправильной работой вегетативной нервной системы. Такие пациенты на фоне нервно-психического переутомления или стрессов дают обострение гастрита. Причиной тому может послужить неправильная регуляция секреции желудка (гиперацидный гастрит), или нарушение перистальтики желудка, что может быть причиной рефлюкса (обратного поступления содержимого 12-и перстной кишки в просвет желудка). Так же стоит отметить, что иммунная система в состоянии самостоятельно держать в норме популяцию хеликобактер, а на фоне стрессов, часто возникает иммунодефицитные состояния, что приводит к чрезмерному размножению этих бактерий. Для адекватного назначения успокоительных препаратов и нормализации психо-эмоционального статуса часто необходима личная консультация врача психолога.

Подробную информацию о язве двенадцатиперсной кишки читайте в статье: Язва двенадцатиперстной кишки .

Диета при гастрите с повышенной кислотностью

В первую очередь необходимо придерживаться дробного питания – кушать чаще и понемногу. Состав ежедневного рациона при разных видах гастрита может существенно отличаться. При хеликобактерной инфекции особых диет можно и не соблюдать – важно исключить лишь потребление алкоголя и острых блюд.
При гиперацидном гастрите так же рекомендуется исключить алкоголь и снизить потребление острой пищи. Однако частые приемы пищи должны включать потребление свежих фруктов и овощей, исключить потребление солений, кислых продуктов, жирных бульонов или жирных сортов мяса.
В период обострения следует ограничиться потреблением овсяной каши на воде, картофельным пюре или отварным рисом. Пища не должна быть холодной или горячей. По мере стихания симптомов гастрита рацион можно дополнить мясными продуктами.

Диета при гастрите с пониженной кислотностью

При этой форме гастрита имеется необходимость в стимуляции работы желудка. А это может достигаться лишь химическим или физическим раздражением стенки желудка поступающей пищей. Для этого в рацион необходимо включить следующие блюда и ингредиенты:
Мясные бульоны в виде супов борщей или просто в виде самостоятельного блюда
Хлеб из муки грубого помола (с отрубями, ржаной).
Побольше свежих овощей
Различные соления, которые стимулируют желудочную секрецию, повышая pH желудка.

В заключение хотелось бы еще раз напомнить:

Для адекватного лечения гастрита необходимо определение причины воспаления желудка
Назначить эффективное лечение может лишь врач терапевт или гастроэнтеролог. Ведь для этого необходимо исключить возможные противопоказания для приема препаратов, изучить общее состояние пациента, определить вид, форму и стадию гастрита.
Эффективность лечения во многом зависит тот Вас самих же. От того, соблюдаете ли вы все медицинские предписания, от стадии заболевания, на которой Вам удалось попасть на прием к врачу, от вида гастрита.
Диагноз гастрит – это собирательное понятие, объединяющее большую группу различных по механизму развития патологий.

Что можно кушать при гастрите?

Сухари из белого хлеба или белый хлеб (обязательно запивая не крепким чаем, отварами или молоком). Потребление хлеба из ржаной муки нежелательно.
Супы с протертыми крупами – желательно избегать применения при готовке любых приправ. Суп должен потребляться в теплом виде (не горячий), с хлебом. Однако не следует увлекаться одними лишь супами – вторые блюда для больных гастритом обязательны.
Каши – предпочтение следует отдать овсяной, гречневой, пшеничной. Возможно их приготовление на молоке или на воде. Однако каши должны быть хорошо проварены.
Картошка – предпочтительно в виде пюре или просто отваренными ломтиками (любые блюда в жаренном виде неблагоприятны для воспаленного желудка).
Мясо – нежирные сорта (курица, индюк, говядина, телятина, крольчатина). Желательно чтобы мясо подавалось в отварном виде или в виде приготовленных на пару котлет. Мясо необходимо потреблять в умеренных количествах, тщательно пережевывая. Мясные продукты – это тяжелая для желудка пища, потому к ней необходимо особое внимание.
Рыба – предпочтение следует отдать нежирным сортам: хек, семга, треска, минтай. Желательно снизить количество потребляемых рыбных консерв. Так же рекомендуется приготавливать рыбу на пару или отваривая не используя множество приправ (можно ограничиться солью, лавровым листом). Жареная, копченая, консервированная рыбы тяжела для желудка.
Молочные продукты – желательно ограничить потребление таких продуктов как: сыр, творог, сырки, жирную сметану. Эти продукты тяжело обрабатываются желудочным соком, заставляя желудок вырабатывать большее количество сока. Предпочтение стоит отдать молоку, ряженке. Кефир нежелателен – он обладает кислой средой, что может усугубить повреждающее действие на слизистую желудка и без того кислого желудочного сока
Яйца – в умеренном количестве (не более 1 за один прием пищи) разрешены к потреблению. Желательно яйца использовать для приготовления омлетов, запеканок и т.д. Нежелательно приготавливать яйца в виде глазуньи на масле.

Что можно пить при гастрите?

Некрепкий чай – желательно пить, когда чай остынет и станет теплым.
Молоко – хорошо усваивается и снижает кислотность желудка. Однако не стоит использовать молоко как лечебное средство – лишь как дополнение к твердой пищи. Все дело в том, что молоко, будучи жидким не долго прибывает в желудке, на короткое время снижая кислотность, оно в большей степени стимулирует выделение желудочного сока.
Кисель – частично нейтрализует кислотность желудочного сока. Однако и его не следует потреблять как лекарство, лишь в составе основной еды.
Соки – желательно исключить кислые соки: апельсиновый, грейпфруктовый, яблочный, виноградный. Предпочтение стоит отдать сокам с мякотью: персиковый, банановый, яблочный, грушевый, томатный. Нежелательно пить соки охлажденными, лучше теплыми или комнатной температуры.
Минеральные воды – предпочтение стоит отдать щелочным мнеральным водам: «Ессентуки № 17», «Ессентуки №4» и «Семигорская», «Боржоми».

Какие фрукты (яблоки, бананы, арбуз, виноград, дыня) можно при гастрите?

Яблоки – полезный при гастрите продукт. При гастрите с повышенной кислотностью желудка предпочтение стоит отдать спелым, сладким сортам яблок. В период обострения гастрита стоит употреблять яблоки без кожуры, в виде яблонного пюре, или запеченных яблок.

В случае же гастрита с пониженной кислотностью, желательно потреблять яблоки с кислинкой. Однако от кожуры так же следует избавляться и предпочестьпотребление яблок в виде яблочного пюре.

Бананы – противопоказаны лишь в том случае, если гастрит сопровождается выраженным вздутием живота (метеоризм). Бананы содержат умеренное количество клетчатки, что благоприятно в отношении механического повреждения воспаленной слизистой желудка. Бананы легко усвояются и содержат ряд необходимых микроэлементов.
Виноград – не рекомендуется к потреблению при гастрите. Виноград облает толстой кожурой, и имеет свойство бродить, что повышает кислотность желудка и обостряет гастрит с повышенной кислотностью.

При гопоацидном гастрите виноград противопоказан в связи с его бродильными свойствам и механическим грубым раздражением слизистой толстой кожурой и косточками.

Дыня – трудный для переваривания продукт. Даже пищеварительный тракт не каждого здорового человека справляется с этим фруктом. При гастрите желательно отказаться от потребления дыни.
Арбуз – это тот фрукт, в отношении потребления которого верные слова «все хорошо в меру». При гастрите желательно избегать объемного наполнения желудка, которое вызывает растягивание стенок и без того травмируемого органа. Потому в потреблении арбуза следует ограничиться 1-2 дольками. Потребление арбуза рекомендовано как при гастрите с повышенной, так и с пониженной кислотностью.

Можно ли употреблять мед и молоко при гастрите?

Потребление молока и меда при гастрите оказывает в том числе и лечебный эффект при повышенной кислотности. Однако не следует потреблять эти продукты самостоятельно как лекарство. Желательно молоко пить после приема твердой пищи. Мед так же может быть дополнением к основной еде. Хорошо влияет на состояние слизистой совместное потребление молока с медом. Желательно молоко пить в теплом виде.
Молоко снижает кислотность желудка, и содержит в своем составе легко усвояемые жиры, белки и микроэлементы.
Мед обладает заживляющим действием благодаря содержащимся в нем витаминам и микроэлементам.

Можно ли потреблять кефир при гастрите?

При гастрите с повышенной кислотностью в период обострения потребление кефира не желательно. Сам кефир является кислым продуктом, потому оказывает раздражающее действие не слизистую желудка, повышает кислотность желудочного сока.

Кефир лучше заменить ряженкой или потреблением молока или сливок.

Что нельзя кушать при гастрите?

При гастрите с повышенной кислотностью необходимо отказаться от следующих продуктов:

Шоколад
Жирные сорта мяса
Соления
Острые приправы
Чипсы
Газированные напитки
Мороженое
Орехи
Бобовые
Торты, пирожные, конфеты
Кислые фрукты и соки

При гастрите с пониженной кислотностью следует исключить

Жирные сорта мяса (свинина, баранина)
Сырые овощи и фрукты – содержащие много растительной клетчатки (редька, ридис, яблоки, морковь)
Орехи

Можно ли вылечить гастрит?

Вылечить гастрит можно лишь в том случае, если Вы будете соблюдать несколько простых правил:

Дробное питание – малыми порциями не менее 4-х раз в день
Соблюдение диеты
Своевременное применение лекарственных препаратов
Исключение стрессов, физической или психоэмоциальнальной перегрузки
Исключение всех видов алкоголя
Исключение курения
Рациональный режим труда и отдыха (сон не менее 7-и часов в сутки в ночное время)

Можно ли пить пиво, вино и иной алкоголь при гастрите?

Категорически любые спиртные напитки при гастрите (в особенности при остром или при обострении хронического) запрещены. Алкоголь воздействует на желудочную слизь, которая защищает клетки слизистой от повреждающего действия желудочного сока. Потребляя алкоголь, Вы способствуете большему химическому повреждению слизистой желудка.

Раздражающее действие алкоголя на слизистую желудка провоцирует активную секрецию богатого соляной кислотой желудочного сока, что усугубляет течение гастрита.

Гастрит - это собирательное понятие, которое объединяет разные по причинам и способу развития воспаления слизистой оболочки желудка. В результате такого воспаления в клетках, выстилающих желудок изнутри, происходит нарушение обменных процессов, они структурно изменяются и уже не способны выполнять свои функции.

В конечном итоге, клетки могут переродиться в клетки других органов (например, в клетки тонкой кишки), привести к образованию эрозий, язв, различных полипов - что может стать причиной для обращения к врачу-онкологу.

Гастрит желудка широко распространён в мире: около 63% населения Земли страдает этим недугом, причём большая часть даже не догадываться о своём заболевании. Только 10-15% из них обращается к врачу, что объясняется тем, что хронический гастрит, в отличие от острого заболевания, чаще имеет слабо выраженные симптомы и изредка беспокоит человека.

Причины гастрита желудка

На современном этапе гастрит рассматривается как заболевание, которое может возникнуть как под действием одного основного фактора, так и по причине их сочетания. Основные причины:

присутствие в слизистой желудка специфической бактерии Helicоbacter pylori (85% хронических гастритов);
аутоиммунные механизмы (организм рассматривает клетки желудка как инородные и вырабатывает к ним специфические белки - иммуноглобулины);
нарушение транзита пищи по желудочно-кишечному тракту;
пищевая аллергия;
избыточное применение лекарственных средств, повреждающих слизистую оболочку желудка;
нарушение ритма питания, недоброкачественная пища, злоупотребление избыточно горячей или холодной пищи, непривычные для человека гастрономические особенности пищи;
курение;
злоупотребление алкоголем;
профессиональные вредности (тяжёлая промышленность и др.);
внутренние факторы (хронические очаги инфекции - синуситы, кариозные зубы и т.д.; нарушения обмена веществ (избыточный вес и ожирение , подагра); заболевания эндокринной системы).

Невзирая на огромное количество причин возникновения гастрита, все они делятся на:

первичные (когда воспаление слизистой желудка рассматривается исключительно как заболевание этого органа)
вторичные (воспаление возникает из-за болезненного состояния других органов и систем, на фоне выраженной интоксикации организма).

Острый гастрит

Среди них выделяют острые и хронические гастриты. Острый гастрит обусловлен действием сильного раздражителя, например, при употреблении заражённой пищи, химических веществ, или как осложнение нарушения обмена веществ в организме, а также во время тяжёлой болезни. Он чаще всего имеет выраженную клиническую картину и яркие симптомы.

Хронический гастрит

Хронический гастрит - характерное воспаление слизистой желудка, которое возникает из-за огромного количества причин и характеризуется длительным и малосимптомным течением. Врачи выделяют в этой группе аутоиммунное воспаление слизистой желудка, воспаление желудка под действием особой бактерии - Helicоbacter pylori, а также особые формы гастрита, например, при почечной недостаточности.

Диагностика гастрита

Наряду с огромными успехами в диагностике этого заболевания, понятии причин его развития, достижений в создании лекарственных препаратов результаты лечение гастрита (особенно хронического гастрита) оставляют желать лучшего.

Течение заболевания волнообразно, симптомы часто стёрты, заболевание нередко запущено, приверженность к лечению больных вне обострения резко падает, а приверженность к диете и отказ от пагубных привычек при окончании приступа гастрита становится обременительна.

Лечение гастрита

Лечить гастрит должен только врач. Не стоит заниматься самолечением: под видом облегчения можно пропустить развитие грозным осложнений (язвы желудка, непроходимости и т.д.). Допустимо лечение гастрита в домашних условиях , но под систематическим контролем доктора.

В основе всего лечения гастрита лежат строго соблюдение правил лечебного питания (диеты), здоровый образ жизни (отказ от курение и алкоголя). Вылечить гастрит исключительно диетой (особенно вызванный H. pylori) сомнительно, но добиться длительной ремиссии возможно.

Диета имеет несколько основных принципов:

Питание должно быть полноценное, частое, дробное от 4 до 6 раз в сутки. Исключается еда всухомятку, переедание.
Еда должна быть щадящей, не раздражать слизистую желудка (исключаются жирное мясо и рыба, изделия из теста, овощи и фрукты с большим содержанием клетчатки (горох, бобы и др.), шоколад, кофе, газированные напитки, маринады, соления, кислые фруктовые соки).
В пище должны преобладать растительные жиры и животные белки, уменьшенное количество углеводов (приветствуются овощные, молочные супы, отварные нежирных сортов рыба и мясо, омлет, лапша и сухари из белой муки, нежирный творог, овощные пюре, молоко, некрепкий чай, винегрет с растительным маслом).

Медикаментозное лечение гастрита

В процессе такого лечения достигаются несколько основных целей.

Первая, понижение кислотности желудочного сока, что в лечебной практике достигается назначением 3 групп препаратов:

Ингибиторы протонной помпы (рабепразол, омепразол и др.)
Гистаминоблокаторы (фамотидин и др.)
Антациды (альмагель, гефал и др.)

Вторая, нормализация моторики всех отделов желудочнокишечного тракта достигается приёмом прокинетиков (мотилиум, церукал).

Третья, защитить клетки слизистой желудка. Для этого широко применяются усилители продукции слизи (биогастрон и др.), стимуляторы восстановления (масло облепихи, солкосерил и др.). Современное лекарство - синтетические аналоги простагландинов (например, мизопростол) - эффективно, но слишком дороги.

Четвёртая, удаление H. pylori, если такая бактерия присутствует в желудке.

Для этого назначают схемы лечения, состоящих из 2 антибиотиков, ингибитора протонной помпы, препарата висмута.

Симптомы гастрита

Существует большое количество симптомов, по которым человек может заподозрить у себя гастрит. По их сочетанию можно с определённой долей уверенности предположить острый или хронический характер воспаления у слизистой желудка.

Диагностика острого гастрита не представляет больших трудностей.

Во-первых, человек может довольно точно указать, с чем связывает резкое ухудшение здоровья (некачественная пища, злоупотребление алкоголем и др.).

Во-вторых, симптомы гастрита, который протекает в острой форме, можно разделить на две большие группы:

признаки, характерные для воспаления собственно желудка
и признаки общей интоксикации (недомогания) организма.

В первую группу входят:

резкие, режущие боли в верхней трети живота или, наоборот, неприятноя тяжесть в животе, смягчающиеся после приёма молока, небольшого количества еды или воды, соды, приёма антацидов (гефал, альмагель и др.).
часто, первые признаки острого гастрита начинаются с тягостной тошноты, которая может смениться многократной рвотой, приносящей облегчение. Она чаще всего имеет кисло-желчный неприятный привкус, который надолго остаётся во рту.
нередко, к этому присоединяется изжога - неприятное ощущение жара, сильного тепла за грудиной, которое может усиливаться в положении лёжа на боку, но несколько проходит во время ходьбы или стояния.

Общие симптомы, которые возникают из-за воспаления слизистой желудка, заключаются в общей слабости, вялости, потерей настроения и аппетита, небольшом подъёме температуры тела.

Признаки гастрита

Признаки хронического гастрита многочисленны, но, как правило, они стёрты, выражены незначительно (в редких случаях - хронический гастрит протекает с бурной картиной болезни). На протяжении месяцев, лет или даже десятилетий этот недуг может просто не беспокоить.

Наиболее частые симптомы, с которого начинается «гастрит желудка»:

некомфортное ощущение тяжести, давления или распирания в верхней трети живота, которые носят длительный и постоянный характер;
периодически возникающая изжога;
тошнота ;
невыраженная, без чёткой локализации ноющая боль в животе , возникающая после погрешностей в еде (употребление острой, жирной, пережаренной пищи или алкоголя; при быстрой (торопливой) еде;
отрыжка воздухом, съеденной пищей (после которой боли уменьшаются);
снижение аппетита;
металлический привкус во рту;
нарушение стула;
периодичность появления симптомов: осень, весна - но при аутоиммунном гастрите симптомы выражены постоянно.

В случае, когда гастрит осложняется развитием эрозий или язв, к этому добавляется характерные режущие или острые колющие боли. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

В запущенных случаях, когда слизистая желудка уже не может выполнять свои функции (выработка ферментов, переваривание пищи и частичное всасывание питательных веществ) на первый план выходят общие симптомы «гастрита желудка»: слабость, бледность, отсутствие чувство насыщения после еды, потеря веса, ломкость ногтей и волос (признаки недостаточного пищеварения). В то же время, кровоточивость дёсен, заеды в уголках рта могут говорить о недостаточности витаминов, которая развивается при длительном течении заболевания. Нередко, хронический гастрит (особенно атрофический) может стать причиной развития анемии.

Стоит отметить, что перечисленные выше признаки гастрита наиболее ярко представлены во время обострения, в то время как в период ремиссии (вне обострения) их выраженность нечёткая, смазана.

Диета при гастрите

Лечебное питание при заболеваниях органов пищеварения имеет первостепенное значение. Лечения гастрита исключительно диетой не является не может излечить от заболевания, но в значительной мере облегчает течение болезни и устраняет симптомы. Основные положения такого питания сформулированы следующим образом.

Во-первых, питание при гастрите должно быть разнообразным, полноценным по энергетической ценности и составу белков, жиров, углеводов. Из рациона исключают продукты, которые не характерны для региона, в котором проживает больной. В пище добиваются минимального содержания соли и специй (особенно острых). Диетические рецепты включают в себя блюда, приготовлены по принципу механического, химического и термического щажения (это перетёртые и протёртые блюда, не горячие и не холодные ко времени подачи на стол).

Во-вторых, питание при гастрите желудка необходимо проводить от четырёх до шести раз в день, регулярно, в одно и то же время. Вечерний приём пищи должен проходить не менее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну.

В-третьих, еда на ходу, переедание, сухоядение желательно исключить. Меню при гастрите должно состоять из 3, минимум из 2 блюд. Приём горячей пищи - не менее 2 раз в день. Первого - не реже 1 раза в день.

В-четвёртых, при планировании своего рациона на неделю, в меню рекомендуется увеличивать долю растительных жиров на 15-20%, а белков животного происхождения на 15%. Считается, что такое сочетание белков и жиров обладает выраженным восстановительным свойствам для клеток слизистой оболочки желудка. Стоит также резко ограничивать, примерно на половину, животные жиры и углеводы.

Меню при гастрите

Диета при гастрите заключается в избегании приготовления блюд, которые повышают выделение желудочного сока (грибные, рыбные и мясные супы и бульоны).

Овощи и фрукты с повышенным содержанием клетчатки (бобовые, репа) противопоказаны при этом заболевании.

В рецепты блюд с осторожностью включают небольшое количество нежирного творога и некислого сыра.

С осторожностью следует относиться к жирным сортам мяса и рыбы.

Мучные изделия, булочки и пирожки заменяются сухариками.

Неспелые фрукты и ягоды с грубой кожурой, различные соки, крепкий чай и кофе, шоколад, газированные воды, консервы, соления и острые приправы, копчёности маринады - строго противопоказаны при гастрите.

Что же можно?

Правильное питание заключается в следующих позициях:

супы из овощей, круп, молочные супы
мясо и рыба нежирных сортов в отварном виде
мясо и рыба приготовленные на пару
разваренные каши
лапша из твёрдых пород пшеницы
овощные пюре, картофельное пюре
некислый творог
молоко
молочные продукты, такие как йогурты и ряженка
щелочные минеральные воды без газа
некислые соки с мякотью из фруктов и ягод
некрепкий чай

Диетическое питание при гастрите пониженной кислотностью имеет некоторые особенности. Во-первых, вместо слизистых овощных супов, которые показаны при повышенной кислотности, рекомендуется выпивать небольшое количество сока из чёрной смородины 1-2 раза в день. Во-вторых, диета для больных гастритом в таком случае включает в себя кефир и творог.

Стоит отметить, что во время периода вне обострения важную роль занимает не только качество приготовления пищи, но и достаточное обеспечение организма витаминами и минеральными веществами. На этом этапе можно принимать поливитаминные препараты или пюре детского питания.

Гастрит у детей

У детей развитие воспаления слизистой оболочки желудка происходит по тем же причинам, что и у взрослых. Выделяют острые и хронические, первичные и вторичные гастриты.

Наиболее частый возраст развития заболевания - 5-7 и 9-13 лет. До периода полового созревания частота встречаемости у мальчиков и девочек примерно одинакова, после - чаще страдают девочки.

Острый гастрит чаще всего развивается на фоне переедания, употребления некачественной пищи, отравления испорченными продуктами. Нередко, причиной гастрита становиться еда с большим содержанием пищевых аллергенов (большое количество специй, экзотические сорта рыбы и мяса, фрукты).

Отдельно выделяют гастрит, развивающийся на фоне приёма некоторых лекарственных средств, которые неблагоприятно воздействуют на слизистую оболочку желудка (жаропонижающие, некоторые антибиотики).

Гастрит также может развиться на фоне плохо переносимой детской инфекции (корь , краснуха , грипп и др.).

Симптомы гастрита у детей

Следует знать, что у детей младшего возраста принципиальные симптомы гастрита могут быть не выражены, маскируясь под неспецифические признаки общего недомогания, интоксикации.

Чаще всего в таком возрасте родители обеспокоены развитием тошноты и рвоты у ребёнка. В таком состоянии дети чаще всего ведут себя не так активно, как обычно. Они вялы, отказываются от еды или перестают играть. Может заметить повышенное образование слюны или, наоборот, маленькие дети жалуются на постоянную сухость во рту и часто просят пить.

Родителей может насторожить невысокая температура тела ребёнка и частая рвота , урчание в животе, понос .

При отравлении, тяжёлом течении гастрита, у ребёнка может резко повыситься температура, участиться пульс, сознание стать спутанным. Живот в таких случаях вздут, отсутствуют перистальтические шумы или, наоборот, отчётливо слышно урчание, переливание в животе. В таких случаях необходимо немедленно показать ребёнка к врачу для исключения острого хирургического заболевания (аппендицита, острой язвы желудка и/или её осложнений).

Определить гастрит у детей более старшего возраста больших трудностей не вызывает - признаки гастрита схожи с таковыми у взрослых.

Лечение гастрита у детей

Лечение заболевания у детей имеет ряд особенностей по сравнению со взрослыми.

Главной задачей является устранить причину развития гастрита. Дают в возрастной норме смекту, активированный уголь.

В течение первых 2 суток показан строгий постельный режим. Желудок промывают слабым раствором соды, минеральной воды до чистых вод. Ребёнку дают частое тёплое питьё на протяжении ближайших 12 часов.

При выраженной боли - можно давать ребёнку спазмолитики (например, но-шпа), небольшое количество антацидов (альмагель).

Диета при гастрите у детей имеет следующий вид. После 1-2 дней голода, можно давать кефир, нежирный бульон, кисель, каши, приготовленные на воде - такой диеты придерживаются первые 3-4 суток. На 5-7 день разрешается давать ребёнку нежирный творог, сухарики из белого хлеба, яйца (сваренные всмятку).

Если установлена ведущая роль микроорганизмов в развитии гастрита (отравление), ведущую роль занимает назначение антибиотиков. При обнаружении глистов - применение соответствующих препаратов (акарис и др.).

Тактика ведения хронического гастрита у детей схожа с таковой у взрослых (см. «Хронический гастрит »).

Острый гастрит

Острый гастрит- это воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее на фоне короткого по времени воздействии сильных раздражителей (кислоты, щёлочи, различные инфекции и др.).

Чаще всего такое состояние развивается внезапно, на фоне полного здоровья. В таких случаях человек может до часов вспомнить момент появления первых симптомов. Нередко может самостоятельно связать своё состояние с определённой причиной (погрешности в еде, употребление алкоголя, приём кислоты или щелочи и т.д.).

Острые гастриты в большинстве случаев имеют тяжёлое течение и плохо переносятся людьми.

Следует различать острый гастрит и обострение гастрита, который уже перешёл в хроническую стадию. Симптомы двух состояний схожи, но тактика лечения в таких случаях несколько разниться.

Причины развития гастрита:

гастрономические излишества и погрешности в еде (алкоголь, чрезмерно солёная и перчёная пища, копчёности, маринады и др.);
намеренное или случайное употребление агрессивных веществ (кислоты, щёлочи и др.);
передозировка или длительное и систематическое применение некоторых лекарств (стероидные гормоны, аспирин и др.);
вторичные гастриты, развивающиеся на фоне других заболеваний, травм (инфаркт миокарда , почечная недостаточность , ожоговая болезнь и др.);
кишечные инфекции (шигеллёз, стафилококковая инфекция и др.);
хеликобарктерный гастрит;
психо-эмоциональные перегрузки (стрессовые язвы и эрозии).

Симптомы острого гастрита

Как правило, заболевание начинается внезапно. Появляется тяжесть в животе, тошнота , сменяющаяся рвотой, приносящей облегчение. Вторым вариантом начала заболевания может стать выраженный болевой синдром, начинающийся с резких, режущих болей в верхней и/средней трети живота. Присоединяется рвота съеденной пищей. Боли мучительные, постоянные, ослабевают или на время проходят после приёма небольшого количества молока, антацидов (альмагель, гефал и др.).

Отмечается резкое ухудшение общего самочувствия: нет аппетита, пропадает настроение, появляется слабость, вялость , недомогание.

На фоне болей появляется небольшая температура. Если гастрит вызван микроорганизмами кишечной группы - температура может предшествовать дискомфорту в животе и достигать значительных цифр.

Через некоторое время появляется понос , который может сочетаться с продолжающейся рвотой.

При употреблении химически активных веществ (кислот, щелочей и др.) к симптомам воспаления слизистой желудка присоединяются признаки ожога пищевода (выраженная изжога , повышенное слюноотделение), слизистой рта (потеря ощущения вкуса, слюнотечение).

Лечение острого гастрита

Следует твёрдо знать, что острый гастрит - заболевание, которое требует участия врача. Самолечение и несвоевременное обращение к доктору может стать причиной смерти, т.к. под маской острого гастрита может скрываться большое количество экстренных хирургический ситуаций: от аппендицита до прободения язвы желудка в брюшную полость! Оказав первую помощь - обратитесь к специалисту.

Лечение острого гастрита начинается с удаления причины заболевания: показаны промывание желудка достаточно большим количеством воды или минеральной водой, приём адсорбентов (полифепам, активированный уголь и др.).

Если гастрит развился на фоне приёма агрессивных жидкостей - кислоты, промывание проводят слабым раствором борной кислоты или соды. Если же воспаление развилось под действием щелочей - в раствор добавляют лимонную кислоту. После добавляют небольшое количество облепихового масла или вазелина для защиты слизистой оболочки от раздражителя.

Больному дают обильное тёплое частое питьё. При выраженной рвоте или поносе человеку необходимо выпивать (даже через силу!) до 8 литров минеральной воды или специальных растворов, содержащих электролиты («Регидрон» и др.).

Диета при гостром гастрите заключается в полном голоде на первые 1-2 дня. После с большой осторожностью возможно есть протёртые рисовые или манные каши, приготовленные на воде. Допускается некрепкий чай.

Через 3-4 дня от начала заболевания добавляют небольшое количество нежирного (чаще всего - куриного) бульона с сухариками из белого хлеба, кефир, паровой омлет или яйца всмятку.

Начиная с 5-7 дня рацион расширяют, можно есть отварное мясо, гречневую кашу - «размазню», белый хлеб (но более приемлемо - сухарики), нежирный творог.

К исходу первой недели можно есть всё, но с большой осторожностью. Следует избегать солёного, копчёного, перчёного и маринадов. Газированные воды, шоколад, молоко, сметана, майонез запрещены на ближайшие 2-3 недели. Диета после перенесённого острого гастрита мало чем отличается от таковой при хроническом гастрите.

Хронический гастрит

Это заболевание, которое характеризуется длительное воспаление слизистой оболочки желудка с характерными изменениями.

Следует отметить, что поставить этот диагноз абсолютно точно можно только с помощью микроскопа. При проведении специального исследования - фиброгастродуоденоскопии - врач-эндоскопист, берёт несколько кусочков слизистой желудка. При исследовании кусочков ткани под микроскопом подтверждается или опровергается этот диагноз, выставляется степень атрофии, дисплазии, метаплазии клеток желудка, определяется заражённость на специфическую бактерию - Helicobacter pylori.

Хронический гастрит широко распространён среди населения Земли. По статистическим данным, более половины всех людей страдают от этого заболевания.

Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка по причинам развития подразделяется на четыре основных типа:

тип «А» (гастрит тела желудка) - в основе аутоиммунные механизмы, в результате которых к клеткам желудка вырабатываются антитела.
тип «В» (антральный гастрит) - считается, что его вызывает открытая в начале 21 века специфическая бактерия H. pylori.
тип «С» развивается под действием различных химических веществ, алкоголя, некоторых лекарств.
следующий тип развивается в результате длительного воздействия содержимого из двенадцатиперстной кишки (чаще всего желчи), которое забрасывается в желудок как результат недостаточности мышечного жома - сфинктера.
некоторые исследователи выделяют в отдельную группу воспаление слизистой желудка, возникающее после операций на этом органе - пострезекционный гастрит.

В случаях, когда в воспаление вовлекается слизистая двенадцатиперстной кишки - заболевание называют «гастродуоденит».

Другая классификация выделяет два основных типа гастрита, в зависимости от которых врач применяет различные лечебные тактики.

Это хронический гастрит с развитием атрофии и без ней.

Атрофия - состояние, при котором клетки желудка изменяются, теряют характерное для данного органа строение и не могут в полной мере реализовывать свои функции (секреция слизи, ферментов, соляной кислоты). Такие клетки уже не способны к всасыванию полезных веществ (расщеплённых до аминокислот белков, витаминов, небольшого количества углеводов и жиров).

Также выделяют хронический гастрит с повышенной или пониженной кислотностью желудочного сока (см. «Гастрит с пониженой кислотностью», «Гастрит с повышеной кислотностью»).

Симптомы хронического гастрита.

Заболевание может иметь яркую картину только лишь в начале развития. В большинстве случаев, хронический гастрит развивается исподволь, незаметно для человека. Признаки такого гастрита чаще всего смазаны, выражены не ярко - и человек длительное время может даже не подозревать о наличии у себя заболевания.

В зависимости от типа гастрита и уровня рН желудочного сока все симптомы можно разделить на две большие группы:

1. признаки более характерные для хронического гастрита с пониженной кислотностью и атрофического гастрита (невыраженная тупая, ноющая боль в верхней трети живота; чувство дискомфорта, тяжести, распирания в животе после еды; повышенное газообразование, урчание в животе и периодические послабление стула или запоры, неприятный запах из-за рта).

2. признаки, более характерные для хронического гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока, эрозивного или поверхностного гастрита (выраженные «голодные» боли в животе натощак или ночью; отрыжка кислым; изжога; боль в верхней трети живота после нарушения диеты).

Лечение хронического гастрита

Лечебная тактика при таком заболевании комплексная: одновременное назначение медикаментозных препаратов и лечебного питания (диеты).

Все лекарственные препараты, применяемые при лечении, можно условно разделить на четыре большие группы:

препараты, понижающие кислотность желудочного сока
препараты, нормализующие процессы пищеварения в желудочно-кишечном тракте
стимуляторы восстановления клеток желудка
антибактериальные препараты для эрадикации (удаления) инфекции H. pylori

Более подробное лечение рассмотрено в разделе «Лечение гастрита».

Питание при хроническом гастрите строиться на принципах оберегания (щажения) слизистой желудка. Это достигается приготовлением блюд на пару, протёртыми супами и кашами, ограниченным употреблением свежих соков и фруктов с большим содержанием клетчатки. Диета при хроническом гастрите требует частого дробного приёма пищи, желательно в одно и то время, сбалансированности по белкам, жирам и углеводам. Продукты должны содержать достаточное количество минеральных веществ и витаминов (см. «Диета при гастрите »).

Атрофический гастрит

Наиболее часто встречаемая форма хронического гастрита. Обнаруживается примерно у 70-75% всех страдающих хроническим воспалением слизистой желудка. Чаще всего страдают люди пожилого возраста или длительно болеющие.

Атрофия - состояние, при котором клетки желудка изменяются, теряют характерное для данного органа строение и уже не могут в полной мере реализовывать свои функции (секреция слизи, ферментов, соляной кислоты). Такие клетки не способны к всасыванию полезных веществ (расщеплённых до аминокислот белков, витаминов, небольшого количества углеводов и жиров).

Диагноз хронического гастрита с атрофическими изменениями ставиться по типичной клинической картине, очень схожей с таковой у гастрита с пониженной кислотностью желудочного сока, и подтверждается микроскопическим исследованием кусочков слизистой, взятой при проведении фиброгастродуоденоскопии.

Симптомы атрофический гастрита

Как уже было сказано, заподозрить такую форму гастрита возможно по типичным симптомам, также характерным для гастрита с пониженной кислотностью. К тому же, пониженная кислотность - постоянный спутник такого воспаления слизистой оболочки желудка.

Чаще всего атрофический гастрит желудка можно заподозрить по симптомам нарушенного пищеварения, прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, нарушения обмена веществ.

Для него характерны чувство тяжести в области желудка после еды, дискомфорт в верхней трети живота постоянный или усиливающийся после погрешностей в диете и т.д.(более подробно - см. «»).

У таких людей наблюдается хронические анемии (снижение уровня гемоглобина в крови), плохое состояние кожи и волос (тусклые, ломкие волосы, жирная или сухая кожа, ей шелушение). Беспокоит слабость и недомогание, которые могут преследовать человека на протяжении многих месяцев и лет и стать причиной обращения к огромному ряду специалистов. К этому часто присоединяется потеря веса при сохранении обычного рациона питания.

На фоне развивающего гиповитаминоза появляются гнойничковые поражения кожи и заеды в уголках губ. Понижается иммунитет, приводя к частым вирусным заболеваниям.

Лечение атрофического гастрита

Тактика лечения такого гастрита такая же, как и при гастрите с пониженной кислотностью (см. «Гастрит с пониженной кислотностью »).

Назначаются ферментные препараты, для восстановления пищеварения. В запущенных случаях показано применение желудочного сока.

Активно назначаются препараты, стимулирующие восстановление клеток желудка (солкосерил, облепиховое масло и др.).

Диета имеет огромное значение для больных с атрофическим гастритом. Её основные принципы не отличаются от лечебного питания при других видах гастрита. Исключением становиться лишь употребление слизистых супов и каш, которые заменяются свежим соком и нежирным бульонами.

Лечение атрофического гастрита народными средствами самостоятельного значения не имеет и применяется лишь в комплексной терапии. Применяют настойки прополиса, мёд, отвары ромашки и шалфея (более подробно - см. «Лечение гастрита»).

Следует помнить, что атрофический гастрит может стать основой для развития предраковых состояний - и, таким образом, требует систематического наблюдения врача.

Гастрит с повышенной кислотностью

Это воспаление слизистой желудка, которое сопровождается повышением кислотности желудочного сока.

Такой гастрит чаще всего возникает у людей молодого возраста, и имеет несколько причин для развития. На основании их выделяют четыре формы гастрита с повышенной кислотностью.

В основе развития гастрита типа «А» («фундальный гастрит») лежат аутоиммунные механизмы, в результате которых к клеткам желудка вырабатываются антитела.

Гастрит типа «В» (антральный гастрит) - считается, что его вызывает специфическая бактерия H. pylori.

Гастрит типа «С» развивается под действием различных химических веществ, алкоголя, некоторых лекарств. И рефлюкс-гастрит, который развивается из-за заброса содержимого тонкой кишки обратно в желудок.

Симптомы и признаки гастрита с повышенной кислотностью

Считается, что для гастрита с повышенной кислотностью характерно волнообразное течение с периодами обострений (чаще всего осенью и весной) и ремиссий.

В начале боли постоянные, ноющие, умеренные, иногда проявляются в виде давления, тяжести под ложечкой. Чаще всего провоцируются погрешностями в еде (пережаренная, жирная и копчёная пища).

Редким, но характерным признаком является «поздняя» голодная боль, возникающая через 6-7 часов после еды. Боль так сильна, что схожа с таковой при язве желудка.

Нередко, появляются проблемы со стулом (запоры).

Признаки гастрита с повышенной кислотностью вне обострения чаще всего не выражены. Может беспокоить незначительная изжога , отрыжка воздухом или недавно съеденной пищей.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью.

При лечении гастрита такого типа, одновременно преследуются несколько целей.

Во-первых, снижение общей кислотности (это достигается назначением специальных лекарств из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП) - омепразол, рабепразол и т.д., блокаторов гистаминовых рецепторов - фамотидин и др.; применение антацидов (альмагель и др.).

Во-вторых, чтобы нормализовать пищеварительные процессы назначают ферментативные препараты (фестал, мезим и др.).

В-третьих, если гастрит вызван H. pylori, то на первое место выходить антибактериальная терапия. В настоящее время существует 2 основные схемы лечения: 3-х или 4-х компонентные. Совместное назначение 2 антибиотиков и препарата снижающего кислотность (ИПП) - три обязательных составляющих. Дополнительное назначение препаратов висмута характерно для 4-х компонентной схемы.

Необходимо помнить, что в основе любого лечения гастрита, лежит диета и отказ от употребления алкоголя, курения. В еде исключаются блюда, стимулирующие секрецию в желудке (маринады, копчёности, соления, острые приправы). Питание частое дробное (от4 до 6 раз в день), желательно в одно и то же время, щадящее, приготовленное на пару или с минимальным количество жира и масла. Приветствуются различные овощные или рыбные гарниры, нежирные сорта мяса (курица, телятина), особое место занимает употребление супов, которые должны быть в рационе не менее 2 раз в день. Употребление обволакивающих веществ (отвар семян льна, белая глина, антациды) также рекомендовано как во время обострения, так и вне его.

Во время обострения, лечение заключается в полном отказе от курения, алкоголя, голод на 1-2 дня. Принимаются антациды (альмагель, гефал и др.), ингибиторы протонной помпы. Надо помнить, что симптомы гастрита с повышенной кислотностью в время обострения схожи с признаками острой язвы желудка или тонкой кишки. Необходимо немедленно прекратить самолечение и обратиться к врачу.

Гастрит с пониженной кислотностью

Это воспаление слизистой желудка, которое сопровождается снижением кислотности желудочного сока.

Такой гастрит встречается в 20-25% впервые выявленных случаях хронического гастрита, и достигает значений до 60% при запущенных формах этого заболевания. Это объясняется тем, что при переходе острого гастрита в хронический в большинстве случаев наблюдается высокие показатели кислотности содержимого желудка, однако со временем, значения кислотности падают.

Хронический гастрит с пониженной кислотностю характерен для людей старшего возраста, длительно страдающих воспалением слизистой желудка.

Причины развития заболевания те же, что и у хронического гастрита с повышенной кислотностью (выделяют 4 типа: «А»; «В»; развивающейся под действием различных химических веществ; рефлюкс-гастрит).

Симптомы гастрита с пониженной кислотностью

Выделение клетками желудка соляной кислоты - необходимое условие для активации большого ряда ферментов пищеварительной системы. Например, пепсин, основной фермент желудочного сока, который расщепляет белки в просвете желудка, переходит из неактивной формы (пепсиногена) в активную (собственно пепсин) только при пониженном рН. Кроме того, кислое содержимое желудка - прямой регулятор продвижения пищевого комка в нижние отделы ЖКТ.

Таким образом, для гастрита с пониженной кислотностью на первый план выходят симптомы, связанные с качеством переваривания пищи, и очень редко - выраженный болевой синдром.

Больные, страдающие таким типом гастрита, жалуются на чувство тяжести, полноты, распирания в верхней и средней трети живота, особенно после еды.

Лечение гастрита с пониженной активностью.

Лечение достигает несколько целей.

Во-первых, восстановление активности ферментов пищеварительной системы.
Во-вторых, достижение правильной регулярной работы всех отделов пищеварительного тракта.
В-третьих, нормализация пищеварения.
В-четвёртых, при обнаружении H.pylori - назначение антибиотиков.

По причине не столь выраженных признаков, как при гастрите с повышенной кислотностью, основное место занимает не медикаментозное лечение, а приверженность к лечебному питанию (диете) и здоровому образу жизни (отказ от курения, употребления алкоголя).

Диета соответствует таковой при гастритах с повышенной кислотностью, с небольшими исключениями: из меню убирают слизистые овощные супы и каши и добавляют небольшое количество кисло-молочных продуктов (кефир, некислый сыр), свежего ягодного сока с мякотью (см. «Диета при гастрите»).

Ферменты (панкреатин, креон, мезим и др.) назначают для восполнения недостаточной их активности, особенно при крайне низких показателях кислотности желудочного сока.

Для регуляции работы всего ЖКТ назначают препараты, регулирующие пищеварение -метоклопрамид и домперидон («Мотилиум», «Церукал» и др.).

Антральный гастрит

В современных классификациях такой вид гастрита называют «гастритом типа «В». Данный гастрит устанавливается по результатам биопсии и исследовании ткани желудка под микроскопом. Основой его возникновения считается специфическая бактерия Helicоbacter pylori.

Гастрит получил своё название по той причине, что для него характерны воспалительные изменения в той части желудка, которая называется «антрум». Напомним, что желудок условно делится на 3 области: кардия (самая верхняя часть), тело (средняя часть) и антрум (нижняя область в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку). Именно в антральном отделе происходит постепенное ощелачивание содержимого желудка и подготовка его к продвижению в кишечник.

Антральный гастрит особо изучается потому, что в 100% случаев острых или хронических язв двенадцатиперстной кишки или желудка его обнаруживают при микроскопическом исследовании. Считается, что антральный гастрит - непосредственный фактор образования язв.

Три четверти всех антральных гастритов протекает с повышенной кислотностью желудочного сока, остальная часть - с нормальной. Особенностью симптомов такого воспаления слизистой желудка является то, что даже при низких значениях рН, человек чаще всего не ощущает у себя заболевания. Его могут лишь периодически беспокоить незначительные боли в верхней трети живота и небольшая отрыжка .

Лечение антрального гастрита

Лечение гастрита с преимущественным поражением антрального отдела проводиться по общей схеме (препараты повышающие рН желудочного сока, прокинетики, стимуляторы восстановления клеток желудка, регуляторы пищеварительной деятельности и ферменты) (более подробно - "Лечение гастрита").

Особенностью является то, что в схему лечения включается агрессивная антибактериальная терапия, направленная на удаление Helicоbacter pylori из слизистой желудка. Назначается 3-х (ингибитор протонной помпы и два антибиотика) или 4-х компонентная комбинация препаратов (в этом случае добавляются препараты висмута). Курс терапии длиться от 10 до 14 дней. Проводиться контрольная фиброгастродуоденоскопия через 2, 4 и 8 недель после лечения. Даже после положительного результата от проведённой терапии необходимо систематически наблюдаться у лечащего врача для раннего выявления рецидива заболевания.

Стоит заметить, что формулировка «поверхностный антральный гастрит» подразумевает под собой воспаление слизистой желудка с преимущественной локализаций в антральном отделе, что по механизмам развития и характерной микроскопической картине является одним тем же, что и гастрит типа В.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит - один из наиболее часто встречаемых видов гастритов, который характеризуется поверхностным поражением слизистой оболочки желудка в виде характерных дефектов - эрозий.

Эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки являются на настоящее время наиболее распространенными и в то же время - наименее изученными поражениями желудочно-кишечного тракта. До конца так и не выяснен механизм развития эрозий, которые представляют собой небольшие (до 3-4 мм) очаги омертвения слизистой в глубину до определенного уровня (до так называемой собственной мышечной пластинки) и заживают без образования рубца, в отличие от язвы.

В настоящее время в зависимости от строения, количества и однородности выделяют острые (дефект заживает в течение 4-9 дней) и хронические (заживление в течение нескольких месяцев или лет) эрозии.

По причинам развития эрозии желудка делятся на:

Первичные, развивающиеся без сопутствующих заболеваний;
вторичные, которые возникают как системное поражение при тяжелых травмах, ожоговой болезни, стрессе.

Причины развития эрозии желудка

В настоящее время эрозивный гастрит желудка не имеет единой теории возникновения. Выделяют факторы риска, которые повышают вероятность развития эрозивного гастрита:

Во-первых, инфицирование Helicobacter pylori. Прямых доказательств того, что эта бактерия вызывает эрозии, нет. Однако ее эрадикация (удаление) из слизистой желудка резко сокращает сроки лечения и повышает процент выздоровления больных, страдающих эрозивным гастритом.
Во-вторых, развивающийся заброс желчи и желчных кислот при недостаточности сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой, нарушение продвижения пищевого комка в нижележащие отделы ЖКТ примерно, в трети случаев становятся причинами эрозий.
В-третьих, состояние постоянного стресса, нервного перенапряжения, которые приводят к повышению уровня адреналина, кортизола, тироксина - прямые причины развития эрозивного гастрита на фоне полного благополучия.
В-четвертых, длительный прием противовоспалительных препаратов (аспирин, парацетамол, диклофенак и др.) может стать причиной эрозивного повреждения слизистой желудка.

Симптомы эрозивного гастрита

Каких-либо специфических симптомов для эрозивного гастрита нет. Острые эрозии можно заподозрить по внезапно появившейся изжоге, отрыжке кислым, болям в животе натощак. Однако в 90% случаев острые эрозии проходят малозаметно.

Хронические эрозии тревожат человека уже более выраженной болью в верхней трети живота и нарушением пищеварения. Отрыжка , изжога, тяжесть в животе и повышенное газообразование на протяжении нескольких месяцев становятся признаками, по которым можно заподозрить эрозии. Могут также беспокоить тупые или схваткообразные боли в верхней трети живота натощак, которые могут отдавать в позвоночник. Появляется неустойчивый стул с преобладанием запоров .

При первых подозрениях на развитие острого или обострения хронического гастрита необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить развитие эрозивного гастрита.

Лечение эрозивного гастрита

Выбор тактики лечения эрозий желудка или двенадцатиперстной кишки -непростая задача. Так как механизмы возникновения эрозивного гастрита еще до конца не изучены, лечение направлено на все возможные звенья развития заболевания. Лечением эрозивного гастрита занимается врач. Не допускайте самолечения.

Первостепенной задачей становится удаление Helicobacter pylori из слизистой желудка, для чего применяют трех- и четырехкомпонентные схемы (см. «Лечение гастрита »).

Эрозивный гастрит: лечение народными средствами

Лечение с помощью рецептов народной медицины не имеет самостоятельного значения. Оно эффективно только в комплексной терапии с помощью лекарственных препаратов (см. «Лечение гастрита »).

Поверхностный гастрит

Эта форма гастрита была установлена исключительно благодаря внедрению специального метода диагностики - фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС). Такой диагноз выставляется исключительно при микроскопическом изучении кусочков слизистой оболочки желудка под микроскопом. Характерные изменения, которые при этом обнаруживаются, преобладают при неактивном гастрите или гастрите в стадии длительной ремиссии.

Его выделение стало необходимым по причине того, что такая форма воспаления слизистой желудка является первым признаком перехода в заболевания в хроническую стадию и правомочности выставления диагноза «хронический гастрит».

Считается, что при таком виде воспаления слизистой желудка нет существенных нарушений в строении клеток, их функции в большей части сохранены. Однако уже наблюдается повышенная секреция слизи, незначительно понижается выработка соляной кислоты и пепсиногена - основного фермента желудочного сока. Эти изменения ещё не носят выраженный и тотальный характер, как при атрофическом гастрите, но могут в дальнейшем прогрессировать.

Симптомы поверхностного гастрита

Для такого вида гастрита типичные симптомы (боли, дискомфорт в верхней трети живота после еды или натощак, нарушение процессов пищеварения и обмена веществ) не характерны. Поверхностный гастрит в абсолютном большинстве случаев протекает бессимптомно или лишь с незначительными проявлениями. Чаще всего, поверхностный гастрит становится находкой при плановых систематических обследованиях, которые проводятся в группах риска. Ими являются рабочие вредных производств (тяжёлая промышленность, химические производства, люди с отягощённой наследственностью по аутоиммунным заболеваниям и др.)

Лечение поверхностного гастрита

При обнаружении такого вида гастрита специфического лечения не требуется. Назначается общеукрепляющая терапия, проводится плановое лечение хронических очагов инфекции (кариозные зубы, хронические синуситы, гнойничковые поражения кожи и др.), рекомендуются приём поливитаминных комплексов и минеральных веществ. Необходимо отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), умерить гастрономические излишества (переедание, избыточность специй, соли, копчёностей, маринадов, газированной воды) в повседневном меню. В целом, диета при поверхностном гастрите более свободна, чем при других видах воспаления слизистой желудка (более подробно - «Лечение гастрита»).

Медикаментозное лечение заключается в курсовом приёме препаратов, стимулирующих восстановление клеток желудка, и лечении сопутствующих заболеваний.

Следует помнить, что на этой стадии развития болезни, процесс изменений в слизистой желудка управляем - дисциплинированное исполнение рекомендаций врача может уберечь от перехода этого типа гастрита в следующие формы с вытекающими последствиями.

По статистике, практически 80% людей хотя бы раз в жизни испытывали симптоматику гастрита. Первые симптомы гастрита желудка у взрослых могут быть очень яркими. Это одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Примечательно, что мужчины болеют чаще, чем женщины. Большинство считает его довольно безобидным, но на самом деле это серьезный недуг, способный даже привести к раку желудка.

Что называют гастритом?

Гастрит - это воспаление слизистых оболочек желудка, которое является результатом механических или химических повреждений. В ходе болезни нарушается работа ЖКТ и усвояемость пищи. Процесс воспаления способен протекать довольно долгое время, иногда годами, и может вызвать атрофию, истончение слизистых и образование язв.

Формы и типы гастрита

Исходя из уровня кислотности в желудке, болезнь делится на два вида - гипоацидный и гиперацидный. Гиперацидный возникает при повышенной кислотности, а гипоцидный, соответственно, при пониженной. Оба вида характеризуются нарушением баланса в выработке желудочного сока. В целом болезнь делится на две основные формы - острую и хроническую. Проявления острой формы возникают в результате воздействия на слизистую желудка всевозможных агрессоров - пищи, напитков или лекарств. Развивается очень быстро, на протяжении 2−3 часов и характеризуется болью и расстройствами в работе ЖКТ. Острый делится на такие виды:

Какие существуют виды хронического гастрита?

Хроническая форма протекает вяло, а симптоматика смазанная или практически отсутствует. Делится на три типа:

Аутоиммунный или атрофический (тип А). Возникает из-за сбоев в работе иммунной системы. Часто приводит к атрофии слизистых желудка. Проявляется гастрит и анемия.
Антральный (тип В). Начинается вследствие размножения и развития патогенной Хеликобактер пилори.
Химический (тип С). Бывает в случаях, когда происходит выброс желчи в желудок. Часто развивается после приема некоторых препаратов. Например, противовоспалительных нестероидных лекарств.

От чего развивается гастрит?

Зная, что такое гастрит, важно определить причины его возникновения. Еще совсем недавно считалось, что основные причины гастрита - это некачественное и нерегулярное питание, алкоголь и стрессы.Только в середине 90-х годов ученые смогли сделать важное открытие, в 80% случаев виноваты патогенные формы бактерий Хеликобактер пилори. Механизм их негативного влияния заключается в следующем. При перемещении внутри слизистых они образуют небольшие каналы, в которые позже попадает желудочный сок, что и вызывает проявление заболевания. В целом причины, из-за чего может быть гастрит, разделяют на два вида: внешние и внутренние.

Внешние причины

Помимо патогенных бактерий, существуют и другие внешние причины возникновения гастрита:

Среди внутренних причин, почему возникает гастрит, можно выделить:

Наследственность или наличие врожденной предрасположенности к заболеваниям ЖКТ.
Аутоиммунные сбои, из-за которых повреждаются защитные свойства в клетках слизистой. Клетки перестают полноценно функционировать, изменяется pH желудочного сока, постоянно раздражаются стенки желудка.
При дуоденальном рефлюксе - патологии, при которых происходит выброс желчи из двенадцатиперстной кишки. Когда желчь постоянно находится в желудке, она раздражает его стенки.

Первые признаки гастрита

В зависимости от вида, признаки гастрита желудка имеют некоторые отличия. Для острых форм характерны слабость и головокружение, тошнота и постоянная рвота. Присутствуют дискомфорт и болезненные ощущения. Изжога - еще один симптом острого гастрита, часто сопровождается отрыжкой и неприятным запахом изо рта. На языке появляется желтоватый или серый налет. Для хронической формы характерно постепенное появление симптомов, которые иногда путают с небольшим недомоганием или переутомлением. В желудке появляется неострая, ноющая боль. Присутствует ощущение тяжести в животе, вздутие и метеоризм. Понижается аппетит, резко уменьшается вес, а во рту постоянно присутствует неприятный привкус. Часто наблюдается нарушенный стул при гастрите, появляется диарея либо запор. Возможны проблемы с сердечно-сосудистой системой - тахикардия, аритмия, кардиалгия.

Симптомы гиперацидного гастрита

Ноющая боль со стороны левого подреберья – признак гиперацидного гастрита.

Иногда, гиперацидный гастрит проявляет себя не постоянно, а только когда возникает какой-либо повод. Например, стресс или отравление. Болезненные симптомы могут проявиться, когда человек переедает или, наоборот, слишком долго голодный. Симптоматика гиперацидного гастрита схожа с другими его формами, но, тем не менее, имеет некоторые отличия:

изжога;
ноющая боль со стороны левого подреберья;
голодный характер боли - когда болезненные ощущения возникают только натощак;
кислая отрыжка.

Симптомы гипоацидного гастрита

Для этого вида недуга характерны такие симптомы:

урчание и вздутие живота;
диарея;
неприятный запах изо рта;
сухость кожных покровов;
стоматит;
потливость;
потеря веса.

Диагностика гастрита у мужчин и женщин

Для того, чтобы понять, чем и как лечить гастрит желудка, назначают эндоскопическую диагностику и биопсию. Эти методы также способны определить характер изменений в слизистой оболочке органа и вероятность онкологических образований. В ходе обследования обязательны лабораторные анализы, а именно, клинический и биохимический анализ крови и общий анализ мочи и кала. Для того, чтобы определить, сопровождается ли заболевание нарушением кислотности, проводят методы диагностики внутрижелудочного pH.

Симптомы гастрита очень похожи на симптомы язвы.

Примечательно, что гастрит имеет признаки, которые вполне характерны и для других заболеваний ЖК тракта. Например, за его симптомами может скрываться язвенная болезнь. Запущенный или не до конца вылеченный недуг служит фоном для появления язвы. В случаях, когда имеется характерный симптом гастрита, но не было найдено никаких внутренних изменений, ставится диагноз функциональной диспепсии. Изжога может быть проявлением рефлюксной болезни, пакреатита, холецистита, камней в желчном, рака желудка и поджелудочной железы.