Причины затрудненного мочеиспускания мужчин. Затруднение мочеиспускания

Затруднение мочеиспускания (странгурия) не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом, отражающий какие-либо патологические процессы органов мочеполовой системы. Поэтому при возникновении затруднений мочеиспускания врач всегда совершает дифференциально-диагностический поиск возможных причин данного состояния.

Симптомы

Затруднение мочеиспускания у женщин и мужчин может проявляться возникновением таких симптомов, как:

• вялая струя мочи, направленная отвесно вниз;
• раздвоение струи мочи, разбрызгивание ее при совершении акта мочеиспускания;
• капельное выделение мочи;
• длительное ожидание акта мочеиспускания, натуживание при совершении данного процесса;
• выделение мочи малыми порциями при наполненном мочевом пузыре;
• ощущение дискомфорта при акте мочеиспускания.

Любой из вышеприведенных симптомов требует обращения к врачу-урологу.

Причины

Основным звеном в развитии затруднений при мочеиспускании является нарушение уродинамики, т.е. нормального отхождения мочи. Часто к нарушению уродинамики приводят препятствия на пути оттока мочи. Важное значение в этой связи приобретает . Образование конкрементов, т.е. , мочевом пузыре, мочеточниках может способствовать механическому перекрытию естественных путей отхождения мочи и вызывать трудности при мочеиспускании. Данный механизм развития отражается и при движении камня по мочевыводящим путям, когда на фоне полного физического благополучия внезапно появляются боли в низу живота и симптомы нарушенного мочеотделения.

Немаловажной причиной развития странгурии являются различные малого таза, которые, сдавливая просвет уретры, мочеточников, могут приводить к затруднениям мочеиспускания. Как правило, в таких случаях формирование странгурии происходит постепенно, по мере роста объемного образования. В клинической картине на более поздних стадиях заболевания отмечаются также общее недомогание, снижение массы тела, бледность или серость кожных покровов. Однако в начальном периоде патологического процесса может отмечаться лишь затруднение мочеиспускания, которое является довольно тревожным признаком.

Не следует исключать и развития мочевыводящих путей (сужение уретры, клапаны уретры и др.).

Частой причиной затруднения мочеиспускания у мужчин является доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы. Сдавливая уретру, увеличенная простата способствует возникновению проблем при мочеиспускании. Как правило, при возникновении гиперплазии предстательной железы в клинической картине отмечаются также проблемы с эрекцией, характерны выделения из полового члена, недомогание.

У женщин основной причиной затрудненного мочеиспускания являются запущенные , передаваемые половым путем.

Затруднение акта мочеиспускания при беременности рассматривается как норма. Как правило, данное состояние проявляется с 13 – 14 недели беременности и может продолжаться до самых родов. Увеличение плода в размерах при его росте приводит к механическому сдавлению и оттеснению органов малого таза (мочеточников, мочевого пузыря), что и обусловливает возникновение трудностей при мочеиспускании.

Кроме того, причиной возникновения странгурии может стать повреждение головного и спинного мозга. Нельзя исключать также наличие инородных тел в мочевыводящих путях.

Лечение

Так как затрудненное мочеиспускания не является самостоятельным заболеванием, основным направлением в лечении является устранение основного заболевания. Нередко проводится дополнительное консультирование пациента не только у уролога, но и у других специалистов (онколога, гинеколога, невролога).

В зависимости от вызвавшей странгурию причины терапия может состоять из назначения антибактериальных препаратов, цитостатиков, ноотропов и др.

Профилактика данного недуга состоит из общих принципов, лежащих в основе здорового образа жизни: регулярные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, полноценное в качественном и количественном отношении питание, закаливание и др.

Такая патология, как затрудненное мочеиспускание у женщин чаще всего проявляется в зрелом возрасте. Основная первопричина - обострение хронических болезней, которые раньше не были до конца излечены. Но случается и так, что затруднение мочеиспускания происходит в результате более опасных заболеваний, поэтому при возникновении такого симптома лучше обратиться к доктору. Почему же возникает странгурия, как лечить патологию и какие профилактические меры помогут избежать рецидива?

Общая информация

Проблемы с мочеиспусканием у женщин возникают из-за различных причин. Для устранения одних достаточно будет пропить курс медикаментозных препаратов, но развиваются и такие заболевание, которые опасны для здоровья и жизни женщины. Поэтому расстройства мочеиспускания требуют особого внимания, своевременной диагностики и лечения, которое назначается доктором после полного исследования и анализа полученных результатов.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

Причины развития странгурии следующие:

• Хроническое воспаление мочевика или цистит. Это одна из самых распространенных патологий, которая вызывает сначала частое мочеиспускание, а по мере прогрессирования патологии и возникновения отеков утрудняет процесс. Женщину беспокоят боли, жжение, рези, а при обострении развиваются симптомы интоксикации, поднимается температура.
• Поражение воспалением мочеиспускательного канала, при этом стенки органа становятся отечными, а это бывает причиной нарушения мочеиспускания. Сначала женщину беспокоит частое мочеиспускание, а при появлении отеков оно плохое.
• Мочекаменное заболевание, при котором подвижные солевые включения попадают в просвет мочеточника и вызывают нарушения мочеиспускания. Стенки мочевого пузыря раздражаются, это провоцирует цистит, при котором сначала беспокоит частое мочеиспускание, урина выделяется небольшими порциями при сильном позыве сходить в туалет.
• Онкологическое заболевание органов мочеиспускательного канала, которое на начальных стадиях не беспокоит больного, а по мере роста опухоли мочеиспускание становится трудное.
• Слабое мочеиспускание у женщин может быть первым признаком беременности, а у некоторых женщин в начале беременности беспокоит частое мочеиспускание. Поэтому при проявлении этого симптома важно определить первопричину, а потом уже принимать меры по излечению.

Симптоматика

Главным симптомом, который указывает на развитие проблемы, является слабая струя при мочеиспускании у женщин. В процессе акта мочевыделения урина выделяется малыми порциями, чтобы начать процесс, женщине нужно тужиться, так как первоначально нет позывов к мочеиспусканию. Если фактором, который вызвал патологию является воспаление, то мочиться становится больно, беспокоят частые мочеиспускания. В запущенных стадиях моча выделяется с кровью, гноем, слизистыми и солевыми включениями. При онкологии симптоматика схожа, но на 1−2 стадии медленное мочеиспускание может быть без боли.

Диагностика

Если затруднено мочеиспускание у женщин, важно правильно определить первопричину патологии, так как от постановки адекватного диагноза будет зависеть успешное лечение. Диагностика начинается в кабинете врача, который расспрашивает пациентку о том, как происходит мочеиспускание, какие симптомы беспокоят, насколько давно прогрессирует болезнь. При пальпации и осмотре оценивается симметричность поясничного отдела, при воспалении врач заметит увеличение мочеполовых органов и почек в размере. Если развивается опухолевое новообразование, то врач тоже сможет его нащупать.

Лабораторные анализы

В первую очередь нужно сдать анализ мочи. Чтобы показатели были точными, пред сдачей нужно тщательно подготовиться, провести гигиенические процедуры, вытереть насухо наружные половые органы. Моча для анализов берется утренняя, при этом нужна средняя порция. Максимум чем через 1,5 часа образец должен быть в лаборатории, иначе результаты будут искаженными. Общий анализ крови при воспалении покажет отклонение от нормы таких показателей, как лейкоциты, эритроциты. Если у доктора возникнут подозрения на онкологическое заболевание, потребуется биохимический анализ крови, в котором при развитии рака онкомаркеры будут превышать нормальные значения.

Также показано взять мазки для обнаружения патогенной микрофлоры и идентификации основного возбудителя. На основании результатов врач подбирает антибактериальную терапию узкого спектра действия, которая в короткие сроки уничтожает патоген. Если врач сомневается в постановке окончательного диагноза, потребуется прохождение инструментальных диагностических мероприятий, которые помогут окончательно определиться.

Инструментальное исследование

Чтобы выявить причины прерывистого мочеиспускания, показано пройти инструментальные диагностические мероприятия. Одним из таких методов является УЗИ-диагностирование, при проведении которого врач сможет оценить состояние органов брюшной полости, определить правильность места положения. Также с помощью УЗИ оценивается структура тканей мочевого пузыря и почек, есть ли на ней воспаление или новообразование, увеличен ли орган в размере.

Для того, чтобы оценить состояние слизистых мочеточника, проводят цистоскопию. Этот метод предусматривает введение цистоскопа в канал мочеточника, результаты визуализируются на экране монитора. Если на тканях есть патологии, врач обязательно их увидит. Но при сильном воспалении такая процедура противопоказана. При подозрении на наличие в органах мочеиспускания новообразования неизвестной этиологии показано пройти МРТ или КТ-исследование. Чтобы результаты получились максимально точными, применяется контраст, который вводят внутривенно перед самой процедурой. Когда диагноз будет подтвержден, доктор назначает схему лечения, которая направлена на устранение первопричины.

Странгурия - это затрудненное мочеиспускание у мужчин. Такое расстройство выделения мочи не является самостоятельным заболеванием. Это симптом различных урологических заболеваний. Он доставляет большое беспокойство и значительный дискомфорт. Слабое мочеиспускание - проблема многих мужчин разного возраста. Такое состояние считается патологическим.

Факторы, провоцирующие патологию

Странгурия является следствием различных явлений и факторов. Обычно задержка выделения мочи возникает на фоне основного заболевания. Триггером развития патологии нередко являются:

• хирургическое вмешательство;
• повреждение связочного аппарата пузыря;
• тупая травма;
• камни в дивертикуле уретры;
• острое воспаление простаты;
• онкология предстательной железы (подробнее );
• доброкачественное новообразование простаты (подробнее ).

Андрологические причины:

1. Застойные явления в простате и формирование хронического простатита. Пожилые мужчины с симптомом задержки мочи страдают этой патологией чаще других представителей сильного пола. У мужчин с нарушением опорожнения пузыря мочеиспускательный канал сдавливается (подробнее ).
2. Аденома простаты - гиперплазия железистого эпителия мужского органа. Опухоль препятствует оттоку урины, ослабляет напор мочи. Акт мочеиспускания удлиняется. Опухоль в железе закупоривает просвет мочеиспускательного канала.

Механические причины:

1. Затруднение мочеиспускания развивается вследствие проникновения в канал уретры инородного тела.
2. Мышцы сфинктера работают неадекватно, поскольку они чрезмерно напряжены. Сбой сложного механизма в организме вызывает проблемы мочеиспускания. Препятствие оттоку мочи нарушает связь сфинктера мочевого пузыря с центральной нервной системой.
3. Возникновение стриктуры уретры. Это сужение мочеиспускательного канала. Вялая струя мочи истончается, если происходит анатомическое уменьшение его просвета. Мочеиспускание становится многоактным.
4. В результате травмирования позвоночника, агрессивного полового поведения, вследствие чрезмерной мастурбации возникает слабый напор урины. Его интенсивность снижается. Больной с симптомом задержки урины способен с затруднениями выделять лишь часть мочи.

Урологические причины:

1. Проблемы с мочеиспусканием у мужчин могут быть спровоцированы различными поражениями органов мочеполовой системы. Мочекаменная болезнь, поражение почечных клубочков - нередкие причины развития мужской патологии.
2. Снижается эвакуаторная способность органа мочевыделительной системы.

Нарушения эндокринной системы. У больных сахарным диабетом значительно затруднен процесс мочеиспускания. Такая проблема усугубляет состояние мужского организма.

Неврологические причины:

1. У больных с нейромышечной болезнью, инсультом, повреждением спинного мозга, поствакцинальной нейропатией нередко развивается нейрогенный мочевой пузырь.
2. Пациент ощущает боль в мочеиспускательном канале, имеет серьезные проблемы с мочеиспусканием, поскольку повреждены нервы. Это негативно сказывается на работе мочевыделительной системы.

Представители сильного пола, перешагнувшие рубеж 50 лет, страдают этой патологией чаще всего.

Симптоматика и специфика странгурии

Пациент испытывает неудержимое желание опорожниться. Орган мочевыводящей системы переполнен, но опорожнение пузыря постоянно откладывается, несмотря на явные позывы, поскольку у пациента с симптомом отмечается слабое болезненное мочеиспускание. Нарушен отток урины даже при сильных позывах. Значительно увеличивается продолжительность каждого похода в туалет.

Мужчине приходится постоянно напрягать мышцы живота для преодоления затруднения при мочеиспускании. Спазматические сокращения мышечного органа мочевыделительной системы не помогают полноценно решить проблемы больного с симптомом задержки урины. Прерывистое мочеиспускание развивается постепенно, всегда проявляется как вялый слабый напор струи, недостаточное . Мужчина не способен осуществить его опорожнение полностью, хотя процесс мочеиспускания происходит.

Возникает дизурия, когда мужчине необходимо сильно напрягать мышцы промежности, брюшного пресса, чтобы начать опорожнение мочевого пузыря. Первых капель приходится ожидать длительное время. Прерывистое мочеиспускание происходит по каплям. Нередко наблюдается раздвоенная струя, направленная отвесно вниз. Обычно она не описывает дуги. Полноценный отток мочи затруднен. В этой ситуации страдают все функции организма больного.

Выделяемая моча имеет очень маленький объем. Несмотря на резкое переполнение органа мочевыделительной системы, внезапно возникает острая , поскольку сохраняется слабый напор урины. Острым проявлением патологии принято считать внезапно возникшее состояние. Мужчина начинает испытывать дискомфорт. В зоне закупорки мочевыводящих путей локализуются болевые ощущения. Нижняя часть живота напряжена. нередко дополняется гематурией, когда в моче появляются капельки крови.

Акт мочеиспускания постепенно удлиняется. Процесс имеет нарастающий характер. На ранних этапах болезни пациент с компенсированным органом мочевыделения в процессе многоактного опорожнения способен с усилиями опорожнить пораженный пузырь полностью. Однако на поздних фазах недуга ярко проявляются симптомы декомпенсированного мочевого пузыря. Возникает ишурия - хроническая задержка мочеиспускания, поскольку постепенно нарастает количество остаточной мочи. Регулярные обострения болезни становятся постоянными.

Плохое состояние мочеполовой системы не должно остаться без внимания больного с симптомом задержки урины. Слабое мочеиспускание опасно, поскольку эта патология приводит к возникновению камней в почках, инфекции мочевых путей. Такая же проблема заставляет страдать многих женщин с опухолью уретры, половых органов. Если у больного нарушено выведение мочи, необходимо обратиться за медицинской помощью при первых же симптомах патологии.

Диагностические исследования

Больной проходит комплексное обследование:

1. При первичном обращении пациента врачи назначают информативные исследования с помощью МРТ и КТ. Внизу спины выполняется поясничный прокол, который позволяет выявить клинико-неврологические синдромы. УЗИ органов брюшной полости дает подробную картину развития основного недуга.
2. Оценить степень нарушения функций внутренних органов, диагностировать патологию позволяет урография. Уролог берет мазки, чтобы найти причину затрудненного мочеиспускания у мужчин. Во время процедуры урофлоуметрии специалисты исследуют объем урины, продолжительность опорожнения, скорость потока мочи.
3. Состояние органа для выведения урины выявляется с помощью цистоскопии. Современный мощный медицинский прибор цистоскоп позволяет решить многие диагностические задачи, выявить причины препятствия оттоку мочи.
4. Специалисты тщательно выявляют природу воспаления, изучают результаты общего и бактериологического анализа урины. Исследуется ее чувствительность к различным антибиотикам.

Лечение затрудненного оттока мочи

В зависимости от характера поражения и результатов диагностических исследований доктор выбирает тактику лечения, индивидуальный курс терапии.

Необходимо решать сложные задачи:

1. Уменьшить выраженность симптоматики. Определить характер патологического процесса.
2. Устранить существенные патологические изменения, . Восстановить эвакуаторную функцию резервуара для мочи.

Необходимость консультации уролога

Антихолинергическое средство прописывается всем пациентам. Благодаря ему мышечное напряжение в органах мочевыводящей системы ослабляется, восстанавливается способность больного к полноценному акту мочеиспускания. При обнаружении очага воспаления лечащий врач часто назначает препараты урологической фармакологической группы, проведение физиотерапии, курс антибактериальных препаратов.

Специальные лекарства, оперативное вмешательство требуются в случае выявления серьезных проблем. Целенаправленное обследование показано после проведения первичной терапии. Врачи назначают проведение цистоскопии с использованием современной диагностической техники. С помощью лабораторного обследования и рентгенографии мочевых путей можно проследить положительную динамику.

вопросов

93% точность
теста

10 тысяч
тестирований

В случае своевременного обращения к доктору основное заболевание исчезнет, симптомы странгурии будут беспокоить пациента все реже. Получив квалифицированную помощь, мужчина пойдет на поправку, проблемы с мочеиспусканием полностью исчезнут. Он сможет чувствовать себя уверенным, счастливым и довольным. Однако для получения нужного результата необходимо старательно выполнять все предписания доктора.

Затруднённое мочеиспускание у мужчин, как правило, является результатом присутствующего заболевания органов мочеполовой системы.
Проблемы с мочеиспусканием у мужчин часто имеют такие симптомы:
— слабое и редкое опорожнение ёмкости мочевого пузыря;
— при процессе оттока мочевой жидкости выделяется слабая струя;
— струя мочи может раздваиваться;
— ощущение дискомфорта и боли при опорожнении мочевой жидкости;
— процесс мочеиспускания происходит с большой частотой и многочисленными позывами, но при этом струя мочевой жидкости выделяется по каплям;
— долгое время нет нормального напора при оттоке жидкости;
— наличие камней в органах мочеполовой системы;
— развитие заболеваний в организме инфекционного характера (простатит, в том числе)
Данные симптомы являются основными при наличии данного недуга. В таком случае необходимо оперативное лечение.

Причины, по которым у мужчин может затрудняться процесс мочеиспускания

Причины этого недуга существуют разные. Однако, чаще всего причиной затрудненного мочеиспускания является воспалительный процесс предстательной железы или гипертрофия простаты (увеличение простаты в размерах). Вследствие этого, отток мочевой жидкости затрудняется и струя мочи становится редкой, из-за увеличенной простаты, которая оказывает давление и перекрывает мочеиспускательный канал.
Также, характерны такие причины:
— наличие инфекции в простате;
— попадание инфекции в мочевыделительные пути и её развитие;
— мочевыделительный канал потерпел раздражения из-за химических веществ;
— наличие болезни сахарного диабета;
— сифилис в организме мужчины;
— злокачественная опухоль простаты;
— болезнь многочисленного склероза (чаще у пожилых мужчин);
— нарушенный обмен веществ в организме;
— нарушения ЦНС мужчины;
— следствие травм, которые могли вызвать редкое мочеиспускание.

Затруднение оттока мочевой жидкости у мужчин по утрам

Часто мужчины, особенно после 40-45 лет, могут заметить при утреннем мочеиспускании, что струя мочи изменилась. В случае, если струя оттока жидкости совсем мала, а опорожнение мочевого пузыря мужчины довольно редкое, то нет смысла затягивать с визитом к врачу.

Нарушенная эрекция, общая слабость, редкое выделение мочи и прочие — это характерные симптомы простатита

Стоит отметить, что простатит являет собой болезнь по части урологии, при котором происходят воспалительные процессы тканей предстательной железы. И если же обнаружен такой недуг, то нужно понимать, что лечение должно быть комплексным и незамедлительным. Нет смысла рисковать своим здоровьем и выполнять лечение самостоятельно народными средствами, без руководства уролога.
Причины, по которым может возникнуть простатит, бывают разные. Например, болезнь может развиться из-за причины попадания инфекции в организм, если мужчина имел случайный половой акт и не предохранялся.

Остальные причины:
— травмирование тазовых органов;
— пассивный образ жизни и редкое занятие физическими упражнениями;
— регулярные переохлаждения и излишняя влажность в помещениях;
— нарушено кровообращение в организме;

Простатиту характерно не только лишь затруднённое мочеиспускание, а и ряд других проявлений:
— слабость иммунной системы;
— редкая сексуальная жизнь либо её отсутствие;
— органы системы мочевыделения ;
— присутствие болезненности при процессе мочеиспускания;
— и боли в нижней части живота;
— расстройства сексуального характера.

Лечение недуга у мужчин

При проблемах с затруднённым оттоком мочи, лечить недуг необходимо обязательно. Самостоятельно болезнь не пройдет, а если не улучшить ситуацию, то можно получить ряд сильнейших пагубных осложнений, которые нанесут колоссальный вред мужскому здоровью.
Врач, перед тем, как назначит лечение, отправляет потенциального пациента на диагностику. После того, как полное обследование было пройдено, можно говорить о диагнозе и назначать мужчине индивидуальное лечение.
Лечение заключается не только лишь в том, чтобы снизить болезненные ощущения и облегчить долю пациента, но и для устранения причин недуга. Если же причиной затруднения мочеиспускания стала инфекция, тогда доктор назначит приём антибиотиков, сочетая с другими лекарственными препаратами. Однако, иногда консервативный способ лечения не подходит, и тогда требуется только лишь хирургическое вмешательство. Но, это бывает крайне редко и только в особо запущенных случаях.

Вялое мочеиспускание довольно часто встречающаяся патология в урологической сфере. Как таковое вялое или затруднённое мочеиспускание не является самостоятельным заболеванием и выделяется в виде симптома какого-либо заболеваний мочеполовой системы. Вялое мочеиспускание у мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин в связи с особенностями строения и функционирования мочеполового тракта. Так, у мужчин длина уретрального канала в 3-4 раза длиннее, чем у женщин и составляет в среднем 18-25 см. Уретральный канал у мужчин подвижен и имеет меньший диаметр в сравнении с женским. А также выполняет не только мочевыделительную функцию, но и репродуктивную.

В мужской уретре можно выделить 3 зоны соответствующие тканям, располагающимся в непосредственной близости от уретры. Так выделяют: предстательную, перепончатую и губчатую части уретрального тракта, у женщин предстательная и перепончатая части отсутствуют. Зная анатомические особенности мочеполовой системы у мужчин и женщин, намного легче понять из-за чего происходит нарушение мочеиспускания.

Трудности с мочеиспусканием

Вялое мочеиспускание, когда струя слабая, в сфере врачей – урологов принято называть странгурией, т. е. затруднённым мочеиспусканием. Данный симптом может возникнуть при самых разнообразных заболеваниях иной раз вовсе не связанных с мочеполовой системой. Наличие затруднённого мочеиспускания никак не связано с возрастом больного и довольно часто встречается у молодых людей.

Вялое мочеиспускание может быть разнообразным, так в некоторых случаях затруднённый акт мочеиспускания сопровождается значительным дискомфортом, иногда нет напора и моча выделяется крайне плохо, для этого мужчине приходится напрягаться, чтобы осуществит мочеиспускание. Нередко больные отмечают, что им трудно мочиться из-за слишком частых позывов к мочеиспусканию, а разовые порции мочи являются очень маленькими. Странгурия серьёзный симптом. С которым нужно начинать бороться незамедлительно, потому что он может говорить как о лёгкой патологии, так и о серьёзном заболевании. Наличие странгурии – весомый повод обратиться к квалифицированному специалисту за медицинской помощью. Поговорим, более подробно, о самых распространённых причинах, способных вызвать вялое мочеиспускание у мужчин и женщин.

Сравнение мужского и женского уретрального канала

Причины вялого мочеиспускания

Так как вялое мочеиспускание всего лишь симптом какого-либо заболевания, можно выделить три основные группы причин, приводящих к странгурии: механические, воспалительные, неврологические. Каждую из причин необходимо разобрать более подробно, чтобы получить целостную картину о патологии мочеиспускания.

Механические

Такие причины напрямую связаны с нарушением просвета уретрального канала, что приводит к затруднению отхождения урины. Сужение уретры может быть из-за перенесённого в прошлом воспалительного заболевания – уретрита, цистита или гонорейной инфекции. В старшем возрасте на первое место выходят заболевания, связанные с наличием новообразований. В большинстве случаев преобладает доброкачественная гиперплазия ткани предстательной железы, но обязательно необходимо исключить онкологические заболевания уретры и предстательной железы. Опухолевое образование может сдавливать уретру и практически полностью перекрывать уретральный канал, а для осуществления мочеиспускания мужчине приходится проявлять значительные усилия, таким способом при повышении давления внутри уретры получается осуществить отхождение урины.

В 70% случаев у мужчин старше 50 лет к развитию слабости мочевыделения приводит аденома простаты. К реже встречающимся заболеваниям, но имеющим место быть, относится мочекаменная болезнь.

Воспалительные процессы

Практически любое воспалительное заболевание, связанное с органами малого таза, приводит к нарушению мочеиспускания различной степени выраженности. В данной группе соотношение мужчин и женщин примерно равное, а возраст находится в пределах от 20 до 45 лет. Воспалительные заболевания мочеполовой системы чаще поражают молодых людей, ведущих активную половую жизнь, что значительно повышает риск развития заболеваний, передающихся половым путём. Гнойно-воспалительные заболеваний наружных и внутренних половых органов сопровождаются отёком слизистой уретры и окружающих её тканей, что приводит к сужению просвета уретрального канала и затруднению мочеиспускания. Вялая струя при бактериальных инфекциях сопровождается дискомфортом в виде жжения или зуда и даже болевыми ощущениями.

При цистите у женщин может возникать вялое мочеиспускание

Неврологические заболевания

Неврологические заболевания, при которых развивается вялое мочеиспускание встречаются реже, чем в двух других группах. Нарушения неврологического характера могут развиться вследствие метаболических нарушений, связанных с сахарным диабетом или же в результате травм мочеполовых органов, при которых происходит повреждение нервных волокон наружных и внутренних половых органов. Нарушение иннервации сфинктеров и гладких мышечных волокон уретры вызывает медленное и мучительное мочеиспускание за счёт спазма внутреннего сфинктера мочевого пузыря.

Заболевания, связанные с вялым мочеиспусканием

Практически всегда вялое мочеиспускание связано с довольно серьёзными патологическими состояниями, протекающими в области наружных и внутренних половых органов.

Частой причиной затруднённого мочеиспускания становится аденома предстательной железы. Уретральный канал проходит через всю толщу предстательной железы и эта часть называется простатической. При доброкачественной гиперплазии железы происходит разрастание тканей железы и значительное сужение просвета уретры. Другим еще более серьёзным заболеванием является рак предстательной железы. Очень часто рак обладает микроинвазивным ростом и прорастает в стенки уретрального канала, тем самым сужая просвет.

Если у мужчины появляется вялое мочеиспускание – проконсультироваться с урологом обязательно!

На втором месте после аденомы простаты стоит воспаление предстательной железы – простатит. При простатите происходит сильный отёк предстательной железы, она значительно увеличивается в размерах и переживает просвет мочеиспускательного тракта. Обычно нарушение мочеиспускания возникает при острой форме простатита, однако не исключено возникновение и при хроническом течении заболевания.

Очень важно отметить, что практически все заболевания, передающиеся половым путём способны вызвать симптом странгурии.

Лечение

Лечебная тактика при вялом мочеиспускании во многом зависит от патологии её вызвавшей, именно по этой причине необходимо точно установить клинический диагноз. Обязательным этапом перед диагностическим исследованием является беседа с пациентом. Сбор данных анамнеза заболевания и наружный осмотр. В ходе первичной консультации уже можно заподозрить к какой группе относится заболевание, к механической, воспалительной или нервной.

Для диагностики вялого мочеиспускания используется стандартный комплекс диагностических исследований, в который входит:

• Ультразвуковая диагностика наружных и внутренних половых органов, а также органов малого таза. В некоторых случаях для повышения информативности исследования проводят ультразвуковую диагностику ректальным датчиком, который помогает уточнить характер поражения предстательной железы;
• Комплексное уродинамическое исследование;
• Экскреторная урография.

Непосредственно лечение делится на две большие группы: консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение

Применяется при всех воспалительных заболеваниях наружных и внутренних половых органов, а также при заболеваниях, передающихся половым путём. Лечение включает в себя комплекс мероприятий, направленных на предотвращение прогрессии заболевание и подавление патогенной микрофлоры. Для этого применяется антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия. К антибиотикотерапии обязательно добавляют поддерживающую терапию, в которой применяются комплексные витаминные препараты, лечебные физиопроцедуры на поражённую область. В среднем с большинством инфекционных процессов мочеполового тракта удаётся справиться за 2-3 недели.

Хорошим поддерживающим эффектом и увеличивающим эффективность основной терапии является лечение народными средствами. Травяные почечные сборы, настойки и отвары большинства популярных трав способствуют быстрой элиминации патогенных организмов из уретрального тракта и обладают хорошим противовоспалительным эффектом. Травяные сборы способствуют уменьшению отёчности тканей окружающих уретральный тракт и расширению просвета уретры, что улучшает качество мочеиспускания.

Хирургическое лечение

К оперативному лечению прибегают в случаях, когда консервативная терапия оказывается малоэффективной или вовсе не помогает. К таким случаям относятся опухолевые образования мочеполового тракта аденома простаты и злокачественные новообразования. В современной медицине разработаны методики, обеспечивающие малоинвазивные оперативные вмешательства, в частности широкое распространение получила операция ТУР – трансуретральная резекция предстательной железы.

Схематичное описание трансуретральной резекции предстательной железы

Профилактические меры

Чтобы избежать такого неприятного недуга. Как вялое и затруднённое мочеиспускание необходимо придерживаться довольно простых правил. Ведите здоровый образ жизни. Следите за личной гигиеной, чтобы избежать развития воспалительных заболеваний наружных половых органов. Предохраняйтесь при занятии сексом, особенно если вы неуверены в своём партнёре, так как зачастую причиной странгурии становятся заболевания передающиеся половым путём.

Очень важно не отсиживаться дома и пытаться бороться с симптомом самостоятельно, а немедленно обратиться к специалисту за консультацией, так как странгурия всего лишь симптом, который может говорить о серьёзном заболевании, и чем раньше вы обследуетесь, тем эффективнее будет лечение. Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!