Менархе или первые месячные у девочек являются показателем репродуктивного здоровья и должны пойти в установленное природой время. Возрастной нормой для начала первой менструации считается подростковый возраст. Предвестниками месячных выступают ноющая, тянущая боль внизу живота и пояснице, повышенный аппетит, сонливость, раздражительность.

Первые месячные у девочки

Во сколько лет начинаются первые месячные?

Менархе или первое менструальное кровотечение является центральным событием в периоде полового созревания. Это признак готовности репродуктивной системы девушки к воспроизводству.

Первая менструация — одно из ключевых событий у девочек в подростковом возрасте

В норме менархе начинаются в возрасте 12–14 лет. На становление менструального цикла влияют наследственность, климатические факторы, вес девушки, качество питания, наличие или отсутствие заболеваний желез внутренней секреции, прочих проблем со здоровьем.

В редких случаях менструация начинается в возрасте 9 лет. В этом случае говорят о раннем половом созревании, но это не является признаком патологии.

Если же месячные отсутствует в возрасте от 15 лет и старше, то девушке ставят диагноз «первичная аменорея». В этом случае подростка нужно всесторонне обследовать.

Первые признаки месячных у девочек

Предположить о скором начале первых критических дней можно за год до менструального кровотечения.

На что следует обратить внимание:

1. Фигура изменяется по женскому типу. Маме приходится покупать ребёнку первый бюстгальтер.
2. Увеличиваются репродуктивные органы, появляется волос на лобке, в подмышечных впадинах.
3. Сальные железы начинают активно работать. На лице, теле появляются акне, становятся жирными волосы, может развиться себорея.
4. Бели – влагалищные выделения белого цвета, не доставляющие дискомфорта. По мере полового созревания они становятся более вязкими и обильными.
5. Боли ноющего характера без признаков воспалительных процессов в нижней части живота. Эти симптомы могут наблюдаться за несколько месяцев до менархе, так и непосредственно перед первой менструацией.
6. Изменение поведения у подростков, плаксивость, частая смена настроений, агрессия. Это такой же ПМС, как у взрослой женщины.

Какие первые месячные у девочек?

Каких-либо жестких критериев по цвету, консистенции, внешнему виду первых менструальных выделений не существует. Все индивидуально и зависит от наследственности, состояния гормонального фона и даже от информированности девочки об этом событии в жизни.

Сколько идут дней?

Нормальная длительность менструации составляет от 3 до 7 дней. И менархе не являются исключением. Если месячные длятся более 10 суток, то девочку нужно .

В течении первого года у девочки должны определиться фазы менструального цикла

Длительность менструационного цикла в норме составляет 21–35 день. У девушек в 30% случаев вторые месячные придут в установленные природой сроки. У остальных цикл должен сформироваться в течение года.

Как выглядит первая менструация?

Это могут быть густые коричневые выделения, скудная мазня, полноценное кровотечение аналогично взрослым женщинам – можно увидеть на фото.

Первые менструальные выделения

Стандартная ситуация в подростковом возрасте – менархе начинается с незначительных коричневых выделений. На 2–3 сутки происходит кровотечение, далее количество крови уменьшается. На 5–6 сутки может присутствовать мазня или прозрачные сукровичные выделения.

Что делать, когда пошли месячные?

Подготовить девочку к этому событию должна мама за несколько месяцев, а в идеале за несколько лет до начала менархе. Но даже теоретически подготовленный ребёнок, увидев испачканное кровью белье, может испугаться.

Что делать все членам семьи:

1. Маме. Должна успокоить девочку, поздравить, выдать средства гигиены. Напомнить дочери о необходимости смены прокладки через 3–4 часа вне зависимости о степени ее наполненности.
2. Девочке . Необходимо поставить маму в известность о наступившем событии. Соблюдать гигиенические требования и не совершать трудовые или спортивные подвиги.
3. Папе , прочим членам семьи. Поздравить ребёнка, купить торт. Не читать лекции о необходимости быть скромной и не общаться с мальчиками, не пугать возможной беременностью.

Средства гигиены

Первые средства гигиены должна подготовить мама девочки-подростка при первых признаках окончания полового созревания. То есть если дочери исполнилось 11–12 лет, то упаковка прокладок должна лежать у подростка в шкафу.

Прокладки — оптимальный выбор первого средства гигиены при месячных

Тампоны в этом возрасте использовать не следует. У девочки отсутствует опыт поведения во время менструации, навыки введения тампона. По неопытность она может забыть об этом средстве гигиены во влагалище, что чревато развитием воспалительного процесса.

При выборе прокладок учитываем:

1. Возраст . Не следует покупать средства гигиены, рассчитанные на обильные выделения. На первый цикл достаточно прокладок с маркировкой «Нормал» или 2 капли. Дополнительно приобретите комплект для использования ночью. Такие прокладки длиннее, чем обычные и риск испачкать постельное белье минимален.
2. Качество . Девочке должно быть удобно. Это должен проверенный мамой производитель. Лучше всего использовать ультратонкие средства. Они не стесняют движения и незаметны под одеждой.

Перед месячными маме следует уточнять наличие средств гигиены у дочери. Несмотря на внешнюю взрослость или развязность, подросток будет стесняться приобретать прокладки еще длительное время.

Правила гигиены

Специализированных рекомендаций по уходу за собой в этот период не существует. Девочка уже должна уметь подмываться и делать это 2 раза в день – утром и вечером. Не следует без острой необходимости использовать антибактериальное мыло или гель. Достаточно чистой проточной воды.

Вовремя менять прокладки обязательное условие соблюдения гигиены во время месячных

Если дочери некомфортно, то водные процедуры во время менструации она может проводить в удобное для нее время. Мама должна напомнить о необходимости мыть руки перед сменой прокладки и после этого. Менять средства гигиены следует через 3–4 часа вне зависимости от степени наполненности.

Вступление во взрослую жизнь – это радостный и тревожный момент для любой девушки. Позднее или раннее менархе – это повод обратиться к врачу. Важно что бы все соответствовало физиологическим нормам.

Акушерство и гинекология Статьи

Позднее начало менструаций: норма и патология

Начало менструации — важный этап развития организма девушки. У всех она начинаются в разное время, но ка-кой воз-раст счи-та-ет-ся по-ро-гом нор-мы? По ка-ким при-чи-нам на-ступ-ле-ние ме-сяч-ных может за-дер-жи-вать-ся и что де-лать па-ци-ент-ке в этом слу-чае? На эти вопросы МЕД-инфо отвечает аку-шер-ги-не-ко-лог, ги-не-ко-лог-эн-до-кри-но-лог, врач выс-шей ка-те-го-рии, к. м. н. Оль-га Го-луб-ко-ва .

Пер-вая мен-стру-а-ция, или ме-нар-хе (от гре-че-ских «men» — ме-сяц и «arche» — на-ча-ло), — очень важ-ное со-бы-тие в жиз-ни каж-дой де-воч-ки. Это пер-вый при-знак пе-ре-хо-да во взрос-лую жизнь и ос-нов-ной сиг-нал ор-га-низ-ма о том, что гор-мо-наль-ное .

Как пра-ви-ло, пер-вая мен-стру-а-ция на-сту-па-ет в воз-расте 11-13 лет. Слиш-ком ран-ним при-зна-но по-яв-ле-ние ме-сяч-ных до 9 лет, а слиш-ком позд-ним — от-сут-ствие их по-сле 15 лет. Ес-ли у де-вуш-ки к 15 го-дам не раз-ви-ва-ют-ся мо-лоч-ные же-ле-зы, это так-же го-во-рит о ее позд-нем по-ло-вом со-зре-ва-нии.

Если ме-нар-хе за-дер-жи-ва-ет-ся, не сто-ит впа-дать в па-ни-ку, это мо-жет быть ин-ди-ви-ду-аль-ная осо-бен-ность. Очень ча-сто пер-вые ме-сяч-ные за-дер-жи-ва-ют-ся из-за не-пра-виль-но-го об-ра-за жиз-ни: , ча-стые ко-ле-ба-ния мас-сы те-ла, нерв-ные пе-ре-груз-ки, из-ну-ри-тель-ные тре-ни-ров-ки и не-бла-го-при-ят-ная эко-ло-ги-че-ская об-ста-нов-ка — все это не-га-тив-но ска-зы-ва-ет-ся на ор-га-низ-ме де-ву-шек.

Как пра-ви-ло, пер-вая мен-стру-а-ция на-сту-па-ет в воз-расте 11-13 лет. Слиш-ком ран-ним при-зна-но по-яв-ле-ние ме-сяч-ных до 9 лет, а слиш-ком позд-ним — от-сут-ствие их по-сле 15 лет.

Од-на из са-мых ча-стых при-чин позд-не-го на-ступ-ле-ния ме-сяч-ных — это из-лиш-няя ху-до-ба. При де-фи-ци-те мас-сы те-ла, ко-гда не хва-та-ет жи-ро-вой тка-ни, в ор-га-низ-ме не вы-ра-ба-ты-ва-ет-ся в нор-маль-ном ко-ли-че-стве ос-нов-ной жен-ский гор-мон — , ко-то-рый ре-гу-ли-ру-ет по-ло-вое со-зре-ва-ние и в даль-ней-шем ока-зы-ва-ет вли-я-ние на ре-про-дук-тив-ную си-сте-му. В этом слу-чае про-цесс под-го-тов-ки ор-га-низ-ма к мен-стру-а-ции не мо-жет за-пу-стить-ся во-вре-мя. В нор-ме у здо-ро-вой де-воч-ки долж-но быть при-мер-но 17% жи-ро-вой тка-ни.

Но позд-нее ме-нар-хе мо-жет го-во-рить и о бо-лее се-рьез-ных про-бле-мах — не-до-ста-точ-ной функ-ции , па-то-ло-гии раз-ви-тия мат-ки, на-ру-ше-нии функ-ции ги-по-фи-за или рас-строй-стве эн-до-крин-ных же-лез. По-это-му луч-ше по-се-тить эн-до-кри-но-ло-га или ги-не-ко-ло-га, он по-мо-жет опре-де-лить, с чем имен-но свя-за-на за-держ-ка пер-вой мен-стру-а-ции.

Ес-ли ме-нар-хе за-дер-жи-ва-ет-ся, не сто-ит впа-дать в па-ни-ку, это мо-жет быть ин-ди-ви-ду-аль-ная осо-бен-ность

Позд-нее по-ло-вое со-зре-ва-ние у де-во-чек — это наи-бо-лее частая ано-ма-лия в раз-ви-тии. Сто-ит от-не-стись к это-му се-рьез-но: ес-ли это от-кло-не-ние не ле-чить, то ве-ли-ка ве-ро-ят-ность раз-ви-тия ге-ни-таль-но-го ин-фан-ти-лиз-ма в бу-ду-щем. Так, жен-щи-на ре-про-дук-тив-но-го воз-рас-та мо-жет иметь раз-ме-ры по-ло-вых ор-га-нов, ко-то-рые не от-ли-ча-ют-ся от дет-ских: ма-лень-кие яич-ни-ки, тон-кие и длин-ные ма-точ-ные тру-бы, мел-кую мат-ку с удли-нен-ной шей-кой.

В нор-ме у здо-ро-вой де-воч-ки долж-но быть при-мер-но 17% жи-ро-вой тка-ни.

Толь-ко у 20% де-во-чек—под-рост-ков мен-стру-аль-ный цикл ста-но-вит-ся ре-гу-ляр-ным сра-зу же, пер-вое вре-мя ме-сяч-ные мо-гут на-сту-пать с боль-ши-ми ин-тер-ва-ла-ми и про-дол-жать-ся раз-ное ко-ли-че-ство дней. Та-кое со-сто-я-ние мо-жет длить-ся от не-сколь-ких ме-ся-цев до 1-1,5 лет, ко-ле-ба-ния цик-ла в пре-де-лах нор-мы не долж-ны на-сто-ра-жи-вать.

До-воль-но ча-сто мо-ло-дые де-вуш-ки при пер-вой мен-стру-а-ции стал-ки-ва-ют-ся с ме-нор-ра-ги-ей — из-лиш-не обиль-ным кро-во-те-че-нием

До-воль-но ча-сто мо-ло-дые де-вуш-ки при пер-вой мен-стру-а-ции стал-ки-ва-ют-ся с ме-нор-ра-ги-ей — из-лиш-не обиль-ным кро-во-те-че-нием. Обиль-ны-ми счи-та-ют-ся ме-сяч-ные, ко-то-рые про-дол-жа-ют-ся боль-ше не-де-ли и/или при ко-то-рых ме-нять про-клад-ку «1-2 кап-ли» тре-бу-ет-ся ча-ще, чем раз в 3 ча-са. Дли-тель-ная и вы-ра-жен-ная кро-во-по-те-ря мо-жет при-ве-сти к , про-яв-ля-ю-щей-ся в ухуд-ше-нии са-мо-чув-ствия, сла-бо-сти, го-ло-во-кру-же-нии, раз-ви-тии .

«Иде-аль-ный» мен-стру-аль-ный цикл длит-ся 28 дней, но у каж-дой жен-щи-ны, ко-неч-но, он ин-ди-ви-дуа-лен и мо-жет со-став-лять как 21 день, так и 30 — 35 дней — это нор-маль-но. Но цикл про-дол-жи-тель-но-стью 17 дней или бо-лее 40 дней го-во-рит о ка-ких-то на-ру-ше-ни-ях.

Очень ча-сто при-чи-ной обиль-ной мен-стру-а-ции ста-но-вит-ся гор-мо-наль-ный дис-ба-ланс под-рост-ка. В та-ком слу-чае ги-не-ко-лог мо-жет на-зна-чить , что-бы скор-рек-ти-ро-вать си-ту-а-цию, в при-о-ри-те-те пре-па-ра-ты с «на-ту-раль-ны-ми эст-ро-ге-на-ми», они вос-ста-нав-ли-ва-ют гор-мо-наль-ный ба-ланс и умень-ша-ют обиль-ность мен-стру-а-ций. Так-же ме-нор-ра-гия мо-жет быть свя-за-на с ря-дом ги-не-ко-ло-ги-че-ских за-бо-ле-ва-ний (эн-до-мет-ри-оз, ), с на-ру-ше-ни-ем про-цес-са свер-ты-ва-ния кро-ви или с на-ру-ше-ни-я-ми нор-маль-но-го функ-ци-о-ни-ро-ва-ния щи-то-вид-ной же-ле-зы. По-это-му при обиль-ной мен-стру-а-ции не-об-хо-ди-мо как мож-но быст-рее об-ра-тить-ся к ги-не-ко-ло-гу: толь-ко спе-ци-а-лист смо-жет опре-де-лить при-чи-ну раз-ви-тия обиль-ных кро-во-те-че-ний и на-зна-чить адек-ват-ное ле-че-ние, ко-то-рое мо-жет быть и не-гор-мо-наль-ным.

Сле-ду-ет пом-нить, что пер-вая мен-стру-а-ция сви-де-тель-ству-ет о том, что по-ло-вое со-зре-ва-ние на-ча-лось и про-хо-дит нор-маль-но. По-яв-ле-ние мен-стру-аль-но-го цик-ла да-ет воз-мож-ность де-вуш-ке за-чать и ро-дить ре-бен-ка, но ее ор-га-низм еще пол-но-стью не сфор-ми-ро-ван, он про-дол-жа-ет раз-ви-вать-ся и рас-ти. По-это-му не-об-хо-ди-мо на-учить-ся вни-ма-тель-но сле-дить за сво-им мен-стру-аль-ным цик-лом — он от-ра-жа-ет со-сто-я-ние ор-га-низ-ма!

Менструация является свидетельством созревания организма и говорит о возможности забеременеть. Многих девочек интересует вопрос, во сколько лет начинаются месячные, и что влияет на этот факт. Мамам, у которых подрастают дочки, важно помнить об их половом созревании и вовремя в доступной форме рассказать про все изменения в организме. Это позволит юным девушкам быть готовыми к таким переменам.

Во сколько начинаются месячные?

Возраст, в котором у девочки будет первая менструация, зависит от многого. Вообще считается, что в норме она может начаться в промежутке с 11 до 16 лет. Но иногда это может произойти около 9 лет или в 17-18. Маме следует знать, что в обоих случаях, желательно показать дочку детскому гинекологу для исключения возможных отклонений в развитии.

Наследственность является в этом вопросе одним из определяющих моментов. Высока вероятность того, что у девочки критические дни начнутся в том же возрасте, что и у матери.

Существуют еще некоторые факторы, которые оказывают влияние на начало менструальной функции:

• эмоциональный фон;
• состояние здоровья;
• физическое развитие;
• условия жизни;
• местность, в которой проживает девочка.

У тех девушек, которые более развиты физически, критические дни начинаются раньше, чем у ровесниц.

Ответ на вопрос, во сколько начинаются месячные у девочек, напрямую зависит от перенесенных заболеваний. Частые простуды, отиты способны отодвинуть этот срок на некоторое время. Оказывает влияние и присутствие в анамнезе менингита, энцефалита, а также хронических заболеваний, например, астмы, сахарного диабета. Если у школьницы есть недостаток массы тела, то это тоже ведет к более позднему началу месячных. Также к этому приводят плохие социально-бытовые условия, несбалансированное питание, дефицит витаминов.

Разбираясь в вопросе, во сколько лет у девочек начинаются месячные, нельзя забывать о влиянии климата. У проживающих в жарких странах, критические дни начинаются в более раннем возрасте, чем у тех, кто растет на севере. В нашей же широте первая менструация обычно наступает в холодное время года. Так происходит потому, что с понижением температуры окружающей среды человек начинает потреблять больше калорий. Во время летней жары калорийность питания снижена, и организм сдвигает начало менструации.

Признаки, указывающие на то, когда у девочек начинаются месячные

По некоторым изменениям в теле подрастающей девочки можно определить приближение первой менструации. Следующие признаки появляются примерно за 1-2 года до ее начала:

• меняется фигура, бедра становятся шире;
• появляется
• растут волосы подмышками, на лобке.

За несколько месяцев до критических дней можно заметить на трусиках прозрачные выделения. Они могут быть светлыми или слегка желтоватыми и не должны иметь запаха. Если выделения имеют неприятный запах или меняют цвет, то лучше посетить доктора.

Тем подросткам и их мамам, которых интересует, как узнать когда начнутся месячные, стоит обратить внимание на такие изменения в самочувствии и поведении:

Эти особенности могут быть симптомами критических дней, которые наступят совсем скоро. Потому маме следует подготовить к ним дочку и объяснить особенности гигиены в это время. Также стоит рассказать, как правильно рассчитывать начало и конец цикла, поскольку многие подростки делают это неверно. Они часто полагают, что началом считается первый день после окончания кровянистых выделений. Это не так, ведь за первый день цикла надо принимать именно начало кровотечения.

В древние времена менструация была окружена немыслимым количеством мифов и суеверий. Где-то девушкам запрещали выходить из дома, прятали от глаз людей, в других народах этот день праздновали как важное и радостное событие.

Сейчас же врачи хорошо представляют себе механизмы этого процесса. Но если пройтись по форумам и сообществам, то можно встретить не меньше суеверий и домыслов. Причина их одна – в недостатке правдивой и достоверной информации.

Девочка должна быть готова к изменениям в организме

Примитивные общества, при всех своих недостатках, готовили девочек к этому событию. Матери и сестры рассказывали младшим родственницам, что их ждет. Сегодня же многие женщины надеются на средства массовой информации и интернет, из-за чего девочка может быть морально не готова к этому событию.

Поэтому важная роль мамы – спокойно рассказать своей дочери-подростку все, что может её заинтересовать, ответить на все появившиеся вопросы. Это очень важно для будущих откровенных и доверительных отношений.

Когда должна начаться первая менструация

Согласно статистике, у девочек нынешнего поколения месячные начинаются несколько раньше, чем у их далеких прабабушек 100-200 лет назад. Теперь нормой считается возраст от 11 до 14 лет. В большинстве случаев они начинаются в 12-13, хотя возможны и отклонения.

1. Месячные начались ранее 11 лет.
2. Девочке уже исполнилось 14, а их ещё нет.
3. Полового созревания (появление волос, увеличение груди) начались ранее 9 лет или его признаков нет после 12-13.

Как правило, такие ситуация связаны с неправильным питанием и образом жизни, патологиями или, что чаще всего, нарушениями работы гормональной системы. В этом случае следует пройти обследование, и по возможности скорректировать отклонения.

Что влияет?

Не секрет, что у девочек первые месячные начинаются в разном возрасте. Причин для этого множество:

1. Гормональный статус.
2. Особенности физического развития.
3. Качество питания.
4. Телосложение.
5. Место проживания (город-деревня, жаркие-прохладные страны).
6. Психоэмоциональное состояние.
7. Перенесенные заболевания.
8. Наследственность.

Отмечают, что у крупных девочек, которые по физическому развитию опережают сверстниц, месячные начинаются раньше, чем у хрупких и субтильных. В то же время, неправильное питание, перенесенные заболевания и стрессы могут отсрочить половое созревание.

Интересно, что в нашей стране у девочек менструации начинаются чаще в холодное время году, чем летом. Сложно сказать, с чем это сказано. По все видимости, определенное влияние имеет световой режим и питание.

Значительную роль играет наследственность. С большой уверенностью можно предсказать время начала менструации, проанализировав возраст её появления у мамы и старших сестер.

Но все эти расчеты будут иметь лишь приблизительную оценку. Точнее определить срок можно по предвестникам менструации.

Предвестники первых менструаций

Первая менструация (в медицине её называют менахре) – это важный знак, который говорит о том, что организме проходят естественные процессы полового созревания.

Первые их признаки можно было увидеть ещё за 2-3 года до начала месячных. У девочек начинают увеличиваться молочные железы, усиливается рост волос в области лобка, подмышек, раздается таз, увеличивается количество жировой ткани.

Первая менструация означает наступление половой зрелости

Примерно за полгода до первой менструации начинаются бели – нормальные физиологические выделения из влагалища. Они могут быть прозрачного, белого или чуть желтоватого цвета, иметь легкий кисловатый запах.

В это же время могут появиться и другие признаки приближающейся менструации:

1. Боли в низу живота.
2. Перепады настроения.
3. Апатия, слабость, утомляемость, сонливость.
4. Боли в области спины и поясницы.
5. Изменения аппетита, тошнота.

Все это не должно вызывать особой обеспокоенности, поскольку является вариацией нормы. Но есть ряд факторов, который должен вызвать обеспокоенность.

Физиология менструации

Многие девочки сильно пугаются, когда у них начинаются кровянистые менструальные выделения. Ведь до этого для них кровь была показателем травмы, нарушения целостности кожи. Поэтому ей нужно заранее объяснить, что в данном случае механизмы её появления совсем другие.

Под воздействием гормонов, начиная с 10-11 лет, репродуктивная система девочки начинает сильно меняться. В первую очередь увеличивается размер матки и яичников. Затем нарастает слой, выстилающий её изнутри – эндометрий.

Он необходим для обеспечения прикрепления, питания и развития оплодотворенной яйцеклетки. Если же в определенном цикле оплодотворение не произошло, то невостребованный эндометрий отторгается от стенок матки и с кровью вымывается из организма. Именно это и является менструацией. Сразу после окончания, эндометрий нарастает заново, начинается новый цикл.

Менструальный цикл

Все репродуктивные процессы в организме женщины, жестко подчинены определенному графику – овулярно-менструальному циклу. В идеальной ситуации он составляет 28 дней, но возможны и определенные отклонения в любую сторону: от 21 до 35 дней. Определяет его длительность и интенсивность сочетание гормонов эстрогена и прогестерона.

Но у девочек-подростков такой цикл устанавливается через 1-2 года. До этого нарушения цикла являются нормой. Главное, чтобы длительность задержки не была длительнее трех месяцев, а продолжительность одной менструации – более 10 дней.

Чтобы отслеживать цикличность менструаций, с самого начала следует вести календарь, отмечая в нем не только начало и конец менструации, но и интенсивность, болезненность, характерные для каждого из дней. Такой календарь позволит отслеживать изменения и определить самое начало проблем.

Отклонения от нормы

Иногда менструация может проходить с отклонениями

Мы уже говорили о том, что слишком раннее или позднее начало менструации должно вызвать серьезную обеспокоенность. Но есть и ещё ряд ситуаций, когда требуется срочная консультация врача:

1. Нерегулярные менструации. В первые два года цикл может быть очень непостоянным, но если после последних месячных прошло больше трех месяцев, необходимо обратиться к врачу.
2. Длительные менструации. Во время стабилизации цикла продолжительность менструаций может быть весьма разнообразной, но если от начала прошло более 9-10 дней, а они не заканчиваются, стоит немедленно обратиться к гинекологу.
3. Обильные менструации. В норме за один цикл выделяется 50-150 миллилитров крови. Более обильная менструация может свидетельствовать об отклонениях. Определить это можно по количеству прокладок. Если средняя или большая прокладка наполняется быстрее, чем за 3-4 часа, это уже отклонение.
4. Болезненная менструация. За несколько дней до менструации и в первые дни девочка может ощущать схваткообразную боль в низу живота, тянущие боли в пояснице, головокружение, отсутствие аппетита или тошноту. Но все эти симптомы не должны мешать вести обычный образ жизни. Если же боли с трудом терпятся, то стоит обратиться к врачу.

В подобных случаях не стоит откладывать визит к врачу, надеясь, что все само собой образуется. Чем раньше будет проведено обследование и обнаружена причина этих отклонений, тем выше вероятность развития осложнений. Так, к примеру, длительная обильная менструация может привести к сильной потере крови и даже потребовать чистки матки для её прекращения. А такая операция может оставить после себя не только тягостные воспоминания, но и проблемы со здоровьем.

Болезненная менструация

Часто девушки-подростки жалуются, что у них менструация проходит весьма болезненно. Сильные спазмы в нижней части живота, боль в пояснице, перепады настроения – все это может существенно ухудшить самочувствие и заставить на первые дни менструации менять свой образ жизни, отказываясь от прогулок, занятий спортом, а иногда даже посещения школы.

Первая менструация может быть очень болезненной

Но врачи считают, что это ненормальное состояние, которое может потребовать обследования и коррекции. Возможными причинами могут быть особенности строения органов репродуктивной системы, к примеру, искривленная шейка матки.

В легких случаях можно ограничиться приемом спазмолитиков или легких обезболивающих, но если они не могут снять неприятные ощущения или приходится принимать их дольше одного дня, то стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Диагностические методы

В некоторых случаях могут потребоваться обследование:

1. УЗИ. С помощью УЗИ врач может изучить строение органов репродуктивной системы, их размеры и расположение. Для девственниц обследование проводится трансабдоминально, через брюшную стенку.
2. Исследование флоры. Обязательным также является исследование мазка на флору, но образец влагалищного отделимого для этого берется из преддверия влагалища.
3. Определение гормонального профиля. Нарушение гормонального цикла, болезненные, обильные или продолжительные менструации могут быть спровоцированы нарушением баланса эстрогена и прогестерона.

Получив необходимые данные, гинеколог может помочь избавиться от существующих проблем или назначить дополнительное, более тщательное обследование. Так часто одновременно с обследованием у гинеколога может понадобиться консультация эндокринолога.

Правила гигиены во время месячных

Самое главное, что мама должна объяснить дочке, это как теперь ей нужно ухаживать за собой. Менструация говорит о том, что у неё резко меняется состав влагалищной флоры. Пренебрежение мерами гигиены может спровоцировать появление различных осложнений, к примеру, воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Поэтому обязательными являются следующие правила:

1. Во время месячных нельзя купаться в ванной, лучше принимать душ или ограничиться подмываниями.
2. Менять гигиенические прокладки нужно не менее 4-5 раз в день, по мере их наполнения, но не реже, чем через каждые 4-5 часов.
3. В день нужно подмываться не реже 2-3 раз, а лучше – при каждой смене прокладки.
4. Подмываться следует теплой водой. В неё можно добавить немного отваров трав (ромашка, календула) или немного марганцовки (до светло-розового цвета). Очень важно подмываться правильно: по направлению от лобка к анальному отверстию, но не в обратном направлении, поскольку, в таком случае есть риск занесения чужеродной флоры во влагалище или уретру.
5. Для сна лучше использовать специальные ночные прокладки. Они более длинные и широкие и лучше защищают от протекания.
6. Девочкам можно пользоваться влагалищными тампонами, но лучше делать это как можно реже, к примеру, если придется заниматься спортом или танцами, если предстоит поездка или поход на пляж. Но лучше все же использовать гигиенические прокладки.
7. Если все же пришлось воспользоваться тампонами, то менять его следует каждые 3-4 часа.
8. Тампоны нельзя использовать в ночное время суток.
9. Во время менструации можно купаться в открытых водоемах и бассейне (с тампоном), заниматься спортом, танцами, активными видами отдыха.
10. Нежелательно во время менструации посещать сауну, баню, переохлаждаться.
11. Питание в эти дни должно быть преимущественно растительное, без тяжелых продуктов, жирных, жаренных, копченных блюд. Алкоголь запрещен даже в малых дозах.

Стоит помнить, что менструальные выделения представляют собой прекрасную среду для развития болезнетворных бактерий, и несоблюдение правил гигиены может привести к развитию воспалительных заболеваний.

Предметы гигиены

Сейчас о существовании прокладок и тампонов знают даже дети, но многие девочки стесняются самостоятельно покупать их. Поэтому в первое время функцию снабжения ими придется взять на себя маме.

Предметы гигиены на первых этапах лучше приобретать маме

Очень важно не экономить на этом предмете гигиены, прокладки должны быть удобными, тонкими и незаметными, чтобы девочка не стеснялась носить их и не чувствовать дискомфорта. Они должна быть надежными, поскольку смещение может обернуться появлением на одежде заметного пятна и стать причиной серьезных переживаний и стресса.

Стоит заранее приобрести несколько видов гигиенических средств:

1. Большие прокладки на 4-5 капелек для первых дней, когда менструация наиболее обильная.
2. Небольшие прокладки, на 2-3 капельки для второй части, когда количество выделений уже уменьшается.
3. Ночные прокладки, максимального объема для надежного предохранения во время сна.
4. Тампоны, на случая поездки или другого важного события, когда нельзя использовать прокладку.
5. Ежедневные прокладки. Перед предполагаемым началом менструации можно использовать ежедневные прокладки, чтобы их появление не стало неприятным сюрпризом.

Есть смысл показать девочек, как использовать эти средства гигиены, объяснить, как они работают. Очень важно обговорить, что делать с использованными. Их ни в коем случае нельзя выбрасывать в унитаз, поскольку это может вызвать засор в канализации. Использованные средства гигиены нужно завернуть в бумагу и выбросить в ведро.

Поскольку у девочек нечеткий цикл, стоит всегда быть готовой к началу месячных. Для этого в сумке должна лежать пара прокладок, чистое белье, а в случае болезненной менструации – обезболивающее. Это поможет избежать неприятных сюрпризов, связанных с их началом.

Первые месячные и контрацепция

Этот разговор часто непросто дается и маме, и дочке, но провести его следует. И лучше не откладывать на будущее, надеясь, что девочка разберется во всем сама.

С момента наступления первой менструации женский организм готов к зачатию. Поэтому, если в период овуляции у неё будет незащищенный половой акт, это может стать причиной беременности. Вот только выносить её и родить здорового ребенка в это время невозможно физически. И это не говоря о том, что в этом возрасте, ни девочка-подросток, ни её родители не будут готовы к появлению малыша.

Поэтому лучше сразу объяснить, что теперь она, как и взрослые женщины, может забеременеть. Но поскольку это неприемлемо, то стоит знать и помнить о правилах безопасного полового поведения: использовать презерватив, а при регулярных половых контактах – подобранные гинекологом гормональные контрацептивы. Если же получится так, что половой акт будет незащищенным, необходимо как можно быстрее прийти к гинекологу и принять посткоитальные средства контрацепции.

Этот разговор не означает для девочки разрешение начинать половую жизнь, и это необходимо особенно подчеркнуть. Но лучше, если он состоится заранее, и к моменту начала половой жизни она будет иметь необходимую ей информацию.

Если же мама считает, что она не может справиться с этим разговором или предоставить необходимую девочек-подростку информацию, то стоит прийти на консультацию к подростковому гинекологу.

Но самое важное, что благодаря первому посещению гинеколога, инициированному мамой, девушка должна на всю жизнь запомнить, насколько важно регулярно проходить обследование.

Многие мамы боятся, что во время посещения гинеколога девушке повредят девственную плеву, но это не так. В этом случае осмотр проходит не так, как у взрослых женщин. К примеру, осмотр влагалища и бимануальное обследование не проводятся, мазки берутся из преддверия влагалища. При необходимости осмотр влагалища проводят с помощью специального оптического прибора.

Мамы должны помнить, что это для них менструация – регулярное и банальное явление. Для их девочки менахре может стать настоящим шоком, к которому нужно заранее и правильно подготовиться. И ответственность за это лежит только на них.

Месячные у девочек начинаются приблизительно в период с 12 до 14 лет. Однако, иногда в норме бывает и более раннее или позднее менархе (первая менструация). Как правило, у девочек начинаются менструации примерно в том же возрасте, что и у их матерей. А в последние 10-20 лет наблюдается более раннее половое созревание девочек. Скорее всего, это связано с полноценным питанием и образом жизни. Девочка не голодает, а значит у нее в нормальной концентрации вырабатывается основной женский гормон - эстроген, который регулирует половое созревание и в дальнейшем оказывает влияние на репродуктивную систему.

Всегда первые месячные у девочек наступают после формирования вторичных половых признаков. Примерно с 9 лет девочки начинают быстро расти (часто в росте обгоняют мальчиков). У них появляются волосы под мышками, темные волосы на ногах и на лобке, иногда - на подбородке и над губами. Следом (не более чем через 2-3 года) начинаются менструации. Перед этим ответственным моментом у девочки могут появляться угри на лице, небольшие прозрачные выделения из сосков. К этому времени матери уже должны объяснить дочерям, что за изменения происходят в их организме, что из себя представляют месячные у девушек, какова их цикличность и, конечно же, о гигиене в критические дни.

Несмотря на то, что сейчас существуют мини-тампоны, которые можно использовать девственницам, предпочтение стоит отдать хорошим гигиеническим прокладкам. Мамам стоит заранее побеспокоиться о том, чтобы у их дочек не было недостатка в данных гигиенических средствах, так как даже при скудных менструациях менять прокладки нужно не реже 2 раз в день.

А что делать, если месячные у девочек 11, 12 лет часто задерживаются? Мы привыкли к тому, что менструации должны приходить регулярно, и даже небольшие отступления от нормы свидетельствуют о каких-то неполадках в организме. Но у девочек-подростков все по-другому. 2-3 года после менархе цикл будет устанавливаться, то есть менструации могут начинаться чуть раньше срока и чуть позже, в один месяц быть обильными, а в другой скудными, а также болезненными. С болью не стоит свыкаться, можно пообщаться с врачом на тему возможности приема спазмолитиков в критические дни. Скудные месячные - это тоже не страшно. А вот обильные могут быть опасными, если они действительно очень обильны... Опасно, если прокладки приходится менять чаще, чем раз в 2-3 часа. Также следует обратиться к врачу при задержках дольше 3 месяцев (причиной этого часто становится соблюдение