Что нужно делать наступил на гвоздь. Что делать, если наступил на ржавый гвоздь? Местный антибактериальный курс

Если вы наступили на ржавый гвоздь, в первую очередь нужно хорошо осмотреть и затем продезинфицировать рану. Оцените, насколько глубоко гвоздь проник в ногу, и если ранение глубокое, незамедлительно обратитесь в травмпункт или к хирургу по месту жительства, поскольку тщательно осмотреть рану в этом случае сможет только врач.

Если при проколе ржавым гвоздем гвоздем не посетить врача, рана может начать гноиться и перейти в гангрену. Также стоит помнить, что запущенная рана существенно повышает риск сепсиса — заражение крови. Гвоздь может повредить сухожилия на ноге, а это чревато ухудшением двигательных функций конечности. Какова же первая помощь при проколе ржавым гвоздем?

Что делать, если наступил на гвоздь

Если гвоздь размером 1-2 см, для начала нужно осмотреть рану, затем промыть ее и продезинфицировать. После этого прокол необходимо забинтовать, чтобы избежать попадания грязи. Если нога начала опухать, температура тела повышаться, следует незамедлительно обратиться в больницу. Не нужно дожидаться сильного ухудшения самочувствия, чтобы не возникла потребность в экстренном хирургическом вмешательстве.

Прокол ржавым гвоздем

Если вы прокололи ногу ржавым гвоздем, помимо обработки раны антисептиком и наложения повязки, некотрым пациентам требуется также сделать укол от столбняка, поскольку на поверхности старого грязного гвоздя могут находиться его споры. Если человек не привит от столбняка, ему непременно следует сделать инъекцию противостолбнячной сыворотки, поскольку столбняк, к сожалению, приводит к большому количеству летальных исходов.

Опасность столбняка при проколе гвоздем

Столбняк опасен тем, что при развитии серьезных форм заболевания, его токсины вместе с кровотоком успевают попасть в центральную нервную систему человека за 5-8 дней и повредить тем самым нервно-мышечные синапсы. Вследствие этого у зараженного столбняком появляются судороги, происходят изменения структуры мышечных и костно-суставных тканей. Кроме этого, нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Летальный исход при столбняке возможен из-за паралича сердечной мышцы или асфиксии, которая вызывается спазмом дыхательных путей. Столбняк лечится в течение нескольких месяцев в стационаре, но даже после успешного излечения переболевший 2 года должен находиться на учете у невропатолога. Все это время у пациента могут сохраняться последствия болезни, к которым относится деформация позвоночника, мышечная слабость, ограниченная подвижность суставов.

Правильная помощь при проколе ноги гвоздем

1. Начать стоит с промывания раны, используя слабый раствор марганцовки;

2. Затем нужно обработать место вокруг прокола зеленкой или йодом (только не саму рану, т.к. свежие раны нельзя обрабатывать йодом);

3. После этого стоит перевязать ногу;

4. В ближайшее время после прокола необходимо будет посетить травматолога.

Если пострадавший не вакцинировался от столбняка или прошло более 10-ти лет после последней прививки, ему необходимо будет ввести противостолбнячную сыворотку. Если человек привит от столбняка, достаточно сделать ножную ванночку, добавив в нее морскую соль, чтобы рана быстрее зажила. При появлении первых признаков нагноения врач назначает пациенту прием антибиотиков внутрь и использование мазей местно.

Колотые раны стопы: первая помощь. Что делать если прокололи ногу старым ржавым гвоздем?

Состав аптечки для оказания помощи при проколе стопы гвоздем:

1. Стерильный бинт шириной 7 см.
2. Стерильные салфетки.
3. Флакон антисептика Мирамистин, Хлоргексидин.
4. Флакон перекиси водорода.
5. Мазь Левосин, Левомиколь
6. Ампула или спрей хлорэтила.
7. Антибиотик Ципролет таблетки по 500 мг – 6-10 шт.

Что же делать, если вы все-таки наступили на грязный и ржавый гвоздь?

• Сразу же присядьте, постарайтесь не двигать ногой, поднимите ее повыше.
• Не извлекайте гвоздь из ноги, если гвоздь полностью проткнул ногу или вошел глубоко и не извлекается без усилий: придется наложить повязку вокруг гвоздя и отправится к врачу. Если гвоздь вошел не глубоко и легко извлекается – аккуратно удалите его.
• Если из раны сильно течет кровь, сильно обожмите рукой с платком или бинтом стопу вокруг гвоздя, или саму рану, если гвоздь был извлечен. Непрерывное сдавление раны руками в течение 10 минут способно остановить даже сильное кровотечение. После остановки кровотечения кожу вокруг раны нужно аккуратно промыть чистой теплой водой с мылом и обработать антисептиком: мирамистином, хлоргекседином. Если гвоздь извлечен, рана промывается струей антисептика или перекиси водорода из шприца без иглы. После промывания раны в нее и на кожу вокруг следует нанести водорастворимую мазь Левосин или Левомиколь.
• Для уменьшения болей рану можно «заморозить» хлорэтилом, распыляя его с расстояния 20-40 см вокруг раны из баллончика или ампулы до побеления кожи. Обработку хлорэтилом можно повторить на второй день после ранения – это уменьшит воспаление и снизит боль.
• После обработки на рану необходимо наложить стерильную повязку, ногу положить в возвышенное положение (на подушки) для уменьшения отека.
• Для профилактики развития инфекции принимается антибиотик Ципролет в таблетках по 500 мг 2 раза в день в течение 3-х дней.
• За раной наблюдают 3-5 дней с ежедневной антибактериальной обработкой и сменой повязки. Нога должна быть неподвижной, в приподнятом положении. Если за этот срок не развивается осложнений (гнойного воспаления мягких тканей), то рана заживает к 7-10-му дню.

• если гвоздь не извлекается, нога проткнута насквозь,
• если гвоздь был в земле, старый, со ржавчиной,
• если были повреждены кости или сухожилия,
• если размер раны более 1 см,
• если в ране остались фрагменты гвоздя, ржавчины, земли,
• столбнячный анатоксин не вводился или водился позднее, чем 10 лет назад,
• если рана нагноилась, нога распухла, покраснела, из раны выделяется гной, в ноге «пульсирует» боль, нога «онемела», на ногу не наступить, стопа не сгибается, ночью не уснуть из-за боли, поднялась температура тела.

Дальнейшее лечение в этом случае будет назначено врачом.

Чтобы избежать травм стопы путем прокола гвоздями или другими острыми предметами, на строительной площадке нужно носить рабочую обувь со стальной пластиной в подошве, или положить в обычную обувь самодельные стельки из алюминия или плотного пластика.

Внимание! Все статьи носят информационный характер и ни при каких условиях не могут быть использованы в качестве руководства для диагностики и лечения заболеваний самостоятельно, без участия врача. Статьи могут содержать ошибки и неточности и являться отражением субъективного мнения автора. Если вы или кто-то из ваших близких заболел: пожалуйста, обратитесь за помощью к врачу, а не занимайтесь самолечением!

Активный образ жизни или попытки сделать что-то своими руками рано или поздно приведут к первым травмам. По части помощи самому себе в таких неприятных ситуациях наше население осведомлено неплохо, но вот о профилактике отдалённых последствий постоянно забывают. Если наступил на гвоздь, что делать во избежание развития инфекции или чего похуже?

Что делать если наступил на ржавый гвоздь?

Если ощутили боль в области подошвы и заметили пробивший обувь ржавый гвоздь, нужно действовать в следующем порядке:

1. Немедленно займите горизонтальное положение . Венозная кровь скапливается в ногах под действием гравитации, изменение положения тела приведёт к перераспределению её в организме.
2. Попытайтесь остановить кровотечение . Особо крупных сосудов под большим давлением в этом районе нет, но любое длительное кровотечение приведёт к массивной кровопотере. Крови то в нашем теле не больше пяти литров.
3. Обработайте рану , промойте и продезинфицируйте. Гвоздь скорее всего был грязным, соприкасался с почвой.
4. Наложите повязку , хотя бы самую примитивную. Это поможет и с остановкой кровотечения, и с предотвращением загрязнения раны.
5. Если прокол слишком глубокий - обратитесь к травматологу . Могут быть повреждены связки или сухожилия, в раневом канале могут остаться занесённые частицы.

Какие симптомы проявятся после травмы?

Припухлость является одним из признаков воспалительного процесса . Если воспаление имеет местный характер, значит связанно оно с оставшимися в ране частицами. Обычно такое бывает, когда пациент не обращается за помощью к врачу и пытается самостоятельно промыть и перевязать рану. Сделать это своими силами, учитывая расположение раневой поверхности, может быть непросто. Так ещё и уследить за тем, чтобы вымыть все попавшие извне частицы - сложная задача. Кроме припухлости вы почувствуете:

• Болезненность . Станет очень сложно наступать на поражённую ногу, вплоть до посещения лечебного учреждения вы будете «прикованы» к кровати.
• Покраснение . Кожа рядом с местом прокола изменит свою окраску, в зависимости от стадии цвет будет более насыщенным. С каждым днём будет увеличиваться и распространённость процесса, к концу недели вся нога может быть бардового цвета.
• Жар . Помимо общего повышения температуры, стопа станет горячей на ощупь. Ощущение неприятное, учитывая, что к нему добавляются все остальные.
• Нарушение функции . Это связано с болевыми ощущениями, наступать на ногу до улучшения состояния вы не сможете.

Наступил на гвоздь, опухла нога - что делать?

И как всегда у больного есть правильный и не очень путь решения проблемы:

Первый необходимый шаг сделайте в сторону телефона и вызовите скорую помощь, если ситуация слишком запущена. В остальных случаях можно посетить ближайшую травматологию. Медики уже привыкли к пациентам, которые не слишком следят за тем, куда ступает их нога.

Инфекция в гвоздях

Но основная опасность заключается не в повреждении сухожилия или развитии воспаления. С древних времён известна не очень приятная болезнь, мы называем её столбняком . Очень ёмкое и точное название, учитывая, что в последней стадии все мышцы больного напрягаются до такой степени, что он не может принять никакое другое положение.

Смерти предшествует длительная агония, когда даже весь медицинский персонал больницы не может ничем помочь. Благодаря вакцинации и разработке специальной сыворотки уровень заболеваемости и смертности резко снизился. Но не до нулевого уровня, случаи инфицирования всё ещё встречаются. А если больные обращаются уже на последних стадиях, вылечить от столбняка не представляется возможным.

Где располагаются бактерии? В почве , поэтому такие ранки на даче или в деревне связаны с большим риском. Попадая в организм, бактерия вырабатывает токсин, который оказывает влияние на центральную нервную систему. В запасе у больного обычно имеется неделя, иногда чуть больше или меньше. После этого состояние пациента резко ухудшается, как и дальнейший прогноз его состояния.

Почти всем нам вводили противостолбнячную вакцину , если последняя инъекция была в пределах десяти лет - можно особо не переживать. Не привитым пациентам и просто в качестве профилактики назначают противостолбнячную сыворотку, нейтрализующую действие токсина. Обычно выписывают её сразу же, после первого обращения, ещё до получения результатов исследований. Слишком важно успеть начать лечение вовремя и не упустить несколько дней.

Чем опасно наступить на гвоздь?

Помимо столбняка, к опасным для жизни последствиям можно причислить гангрену и заражение крови . Развитие гангрены происходит вследствие неправильной обработки раны и дальнейшего попустительства со стороны больного. Когда нога начинает болеть, изменяться в цвете, теряется чувствительность - некоторые боятся идти к врачу. Вдруг резать придётся?

Проблема в том, что процесс не остановится сам собой, гангрена будет продолжать ползти всё выше и выше по ноге. Отмершая ткань выделяет в общий кровоток специфические токсины и вещества, которые ускоряют гибель рядом лежащих клеток и ухудшают общее состояние больного. Иногда приходится чем-то пожертвовать для спасения жизни.

Для предупреждения заражения крови необходимо как можно быстрее обратиться в травматологию и неукоснительно следовать всем инструкциям лечащего врача.

Если на даче наступил на гвоздь, что делать и куда бежать необходимо знать заранее. Внимательно следите за своими детьми, маленький ребёнок может попытаться скрыть травму, боясь наказания.

Видео: порядок действий при наступлении на гвоздь

В силу различных причин достаточно часто и неожиданно для себя люди попадают в такую неприятную и болезненную ситуацию, как ранение гвоздем. Помимо того что в такой момент ощущается сильная боль, у тех, кому пришлось наступить на гвоздь, появляется риск развития гангрены и столбняка.

Поэтому важно изучить порядок первой помощи при подобном ранении.

Наступил на гвоздь, что делать

Прежде всего, нужно аккуратно извлечь гвоздь из ноги и попытаться сдавить участок возле раны. Это необходимо для того, чтобы выдавить немного крови, в которой может содержаться ржавчина и грязь, оставшаяся после гвоздя. Такое простое действие является очень важным, поскольку таким образом можно избежать заражения. Поэтому чем быстрее будет сделано данное действие, тем лучше.

Очень важно обратить внимание на сам гвоздь, чтобы определить, ржавый он или нет. Также важно осмотреть пространство вокруг и убедиться, что рядом нет других гвоздей, ведь повторный прокол ноги может значительно усложнить ситуацию.

Изначально нужно осознать следующее: если человек наступил на гвоздь, что делать дальше, понять ему будет трудно, пока он не выйдет из стрессового состояния. Чтобы привести себя в чувство, нужно несколько раз глубоко вдохнуть и в случае необходимости присесть. Далее необходимо направиться домой. Если же рядом есть больница, то можно смело отправляться в травмпункт.

Обработка раны

Первый естественный способ хоть как-то воздействовать на место прокола - это приложить подорожник, но особых надежд на эту методику возлагать не стоит. Особенно если человек наступил на ржавый гвоздь.

Дома место ранения необходимо обработать. Для этих целей подойдет перекись водорода (3 %), слабый раствор марганцовки или специальная мазь. Если ничего из перечисленного дома не оказалось, то можно использовать для промывания места прокола обычное хозяйственное мыло, но это, разумеется, не лучший вариант.

Еще один способ качественно очистить рану - это налить в таз теплую воду и растворить несколько кристаллов марганцовки. В такой воде необходимо подержать поврежденную ногу, одновременно массируя ее возле раны. Это поможет очистить прокол и выдавить грязь.

Использование мази

Одним из актуальных вариантов для лечения раны будет мазь Вишневского. Это очень популярное лекарственное средство, которое имеет широкий спектр действия. В ее состав входит ксероформ, деготь и касторовое масло. Ценность этих составляющих заключается в том, что каждый из них обладает антисептическими свойствами. А это имеет большое значение, если пациент наступил на ржавый гвоздь. Такая мазь сможет ликвидировать инфекцию и будет способствовать быстрому заживлению.

Чтобы избежать попадания грязи в рану, ее нужно обработать зелёнкой и йодом. В принципе, подойдет любое спиртосодержащее средство (коньяк, водка и др.).

Процессом обработки не ограничивается забота о ноге, когда человек наступил на гвоздь. Что делать после того, как нога уже забинтована, знают не многие. Для начала нужно понять простой принцип - перевязку необходимо менять. Делать это лучше три раза в день, можно и больше.

При этом на ночь перевязывать ногу лучше бинтами, которые будут пропитаны раствором соли, без спиртосодержащих составляющих. Такая рекомендация объясняется тем фактом, что соль выступает в роли сильного адсорбента. Данный факт означает, что в процессе высыхания соль будет выводить из раны все вредоносные элементы. И еще один важный момент - такая повязка должна дышать, а значит закрывать ее пакетами на ночь не нужно.

Посещение поликлиники

Если кто-либо наступил на гвоздь, нога опухла и появились другие осложнения (гиперемия), то самым логичным решением будет визит в больницу. Дело в том, что вместе со ржавчиной в рану могут попасть споры столбняка. Если пострадавший не привит против него, то есть реальный риск летального исхода (25 % всех случаев заражения). Смерть происходит по причине асфиксии, являющейся следствием паралича сердечной мышцы и спазма дыхательных путей.

Поэтому, если в ране была замечена ржавчина, после того как человек наступил на гвоздь, первая помощь должна быть дополнена визитом в поликлинику, поскольку именно в этом месте пациенту смогут оказать грамотную и эффективную помощь.

При отсутствии прививки (до повреждения) и наличии раны от ржавого гвоздя пострадавшему вводится противостолбнячная сыворотка.

Если врач зафиксирует признаки нагноения в области раны, то он, скорее всего, пропишет прием антибактериального средства (внутрь), а также назначит использование мази. Стоит учитывать и тот факт, что всегда есть риск попадания в рану синегнойной палочки, которая может привести к гангрене, причем быстрой. Поэтому, если затянуть с визитом к врачу, в итоге можно столкнуться с такой проблемой, как инвалидность или потеря конечности.

Лечение столбняка

Если так случилось, что пострадавший был инфицирован столбняком, когда наступил на гвоздь, как лечить его, должны определять только медики. Стоит отметить, что процесс реабилитации при столбняке длительный - иногда более трех месяцев в условиях стационара. И даже после того, как лечение будет окончено, возможно проявление остаточных симптомов болезни: деформация позвоночника, мышечная слабость и ограниченная подвижность суставов. По этой причине пациенту, пережившему столбняк, придется наблюдаться у невропатолога в течение 2-х лет.

Почему важно идти в травмпункт

Первая причина - это быстрый прием. Если к обычному врачу придется записываться и ждать в очереди, что при ранении совершенно неактуально, то в случае с травматологом, можно получить квалифицированную помощь без ожидания. А это важно, особенно если в рану попала ржавчина, после того как пострадавший наступил на гвоздь. Что делать с такой проблемой, как прокол гвоздем, травматолог прекрасно знает и сможет оказать быструю эффективную помощь.

К тому же будет сделана противостолбнячная прививка. Более того, врач оформит больничный лист, который может пригодиться тем, кто активно работает. Когда все меры лечения будут приняты, необходимо приложить максимум усилий для быстрого заживления раны. Это означает, что нагружать поврежденную ногу не стоит, и в принципе нужно стараться как можно меньше наступать на нее.

Таким образом, если быстро и грамотно отреагировать, то можно избежать негативных последствий ранения гвоздем, даже ржавым.

В летнее время, когда так приятно походить босиком, любого может поджидать неожиданная травма. В траве зачастую скрываются проволока, стекло или доски с торчащими вверх гвоздями. Ржавый гвоздь, вонзившийся в ступню, способен надолго омрачить летний отдых. Легкая обувь на тонкой подошве не спасает от ранения. Такие травмы часто случаются за городом, в дачном поселке или деревне, где немедленная медицинская помощь может быть недоступной. И перед человеком, который проколол ногу, встаёт вопрос, что же делать.

Колотая рана ступни (код S91.3 по МКБ 10 пересмотра) имеет свои неприятные особенности.

1. Большая глубина раны и маленькое раневое отверстие затрудняют отток крови. Таким образом нарастает отек, создаются условия для размножения вредоносных микробов в глубине раневого канала.
2. Толстая неэластичная кожа ступни также мешает оттоку крови.
3. Ржавый гвоздь, загрязненный садовой землей, вносит в рану массу микроорганизмов. Это создает предпосылки для развития инфекционных осложнений.
4. Глубокая рана может сопровождаться повреждением крупных кровеносных сосудов (S95 по МКБ 10), нервов и сухожилий. Повреждению сухожилий стопы соответствует код S96 по МКБ 10.

Рана стопы требует серьезного лечения, поскольку возможно развитие грозных осложнений.

Если человек наступил на ржавый гвоздь, он нуждается в немедленной помощи. Симптомы травмы очевидны: на ступне имеется рана, из которой сочится кровь. Глубина раны зависит от величины гвоздя и варьирует от царапины до сквозной раны. В ближайшем времени появится отек и покраснение в области ранки. Кровотечение может быть различным по интенсивности, это зависит от того, задеты ли крупные кровеносные сосуды. Также после пореза может появиться онемение одного или нескольких пальцев на ноге. Это говорит о том, что задеты нервные стволики или произошло их сдавление, причиной которого является отек стопы. Повреждению нервов ступни присваивается код S 94 по МКБ 10. В редких случаях, если задеты крупные сухожилия, могут быть затруднены движения пальцами.

В случае, когда кто-нибудь проколол ногу, необходимо немедленно предпринять следующие действия:

1. Остановить кровотечение. В случае небольшого кровотечения из царапины достаточно наложить на ранку давящую повязку. Для этого сверните вместе несколько стерильных салфеток, чтобы получился тампон, и крепко прибинтуйте его к ранке. Держите повязку на ступне 10-15 минут до полной остановки кровотечения. Если рана зияет и из нее толчками выделяется алая кровь – это признак того, что повреждена артерия. Что делать этом случае? На голень необходимо наложить жгут и как можно скорее обратиться к врачу.
2. После остановки кровотечения ногу нужно вымыть. Промывают ступню водой с мылом в направлении от раны наружу.
3. Если ржавый гвоздь, на который наступил пострадавший, обломился, и его часть осталась в ране, не стоит делать попытки её удалить. Предоставьте это врачу.
4. Промойте область царапины любой дезинфицирующей жидкостью. Подойдут хлоргексидин, перекись водорода или раствор марганцовки.
5. После этого окружность пореза обработайте зеленкой или йодом. При этом мазать само раневое отверстие не нужно.
6. Наложите на ступню стерильную повязку.
7. Приложите к ноге лед – это поможет снять отек и уменьшить болевые ощущения.
8. При сильной боли можно дать любой обезболивающий препарат.
9. До осмотра врача нельзя опираться на ногу, которой человек наступил на гвоздь.
10. Держите ногу в приподнятом состоянии – так можно снизить кровопотерю и уменьшить отек.

Правильно оказанная первая помощь позволит предотвратить большую потерю крови и инфекционные осложнения после травмы.

Дальнейшее лечение и возможные осложнения колотой раны

Подчеркнем еще раз: колотые раны на стопе – это повод для обращения к врачу. Возможно, чтобы удостовериться, что ржавый гвоздь не остался частично в ранке, придется делать рентген. После этого врач при необходимости иссечет омертвевшие или грязные участки около раны и наложит швы. Если ранка небольшая и достаточно чистая, можно обойтись и без этого.

Иногда, если область пореза сильно загрязнена, ранку обкалывают антибиотиками. Внутрь антибиотики обычно сразу не назначают. А вот если прививка против столбняка (обычная АДСм) была сделана более 5 лет назад, необходимо ввести столбнячный анатоксин.

После первичной обработки пореза предстоит ежедневно менять повязку и обрабатывать ранку перекисью водорода. По назначению врача могут использоваться антибактериальные мази. Самостоятельно их применять не следует. Сколько времени будет затягиваться рана после того, как человек наступил на гвоздь, и сколько продержится отек? Это полностью зависит от того, удастся ли избежать осложнений.

Часто возникает такая ситуация. Некая легкомысленная личность наколола ногу. Небольшая ранка сразу закрылась, и этот человек по поводу такой вроде бы незначительной царапины не обращался за врачебной помощью. Через 2-3 недели после травмы в области пореза появился отек, кожа покраснела, нога опухла и болит, может повыситься температура. Все это – проявления инфекционных осложнений колотой раны. Наиболее частые возбудители их – стрептококк и стафилококк. В таких случаях потребуется делать повторную хирургическую обработку раны и лечиться антибиотиками.

Без лечения ситуация может привести к формированию абсцесса (ограниченного гнойника) или флегмоны стопы (распространенного гнойника.). Флегмоне стопы присвоен код L03.0 по МКБ 10. Еще более опасные (к счастью, более редкие) осложнения такой травмы– гангрена стопы (код А48.0 по МКБ 10) и столбняк (код А 35 по МКБ 10). Об этом необходимо помнить, и делать все, чтобы их предотвратить. Инфицирование может развиться и в том случае, когда рана была вовремя обработана, но тогда риск осложнения минимален.

Профилактика колотых ран стопы проста: вовремя убирайте строительный мусор, смотрите под ноги и будьте здоровы!