Снотворные препараты для пожилых людей при онкологии. Какие препараты нельзя принимать при онкологии? Формы расстройства сна

Соответствующие обезболивающие при раке помогают сохранить психоэмоциональное и физиологическое состояние, которое способен разрушить болевой синдром. Ведь это заболевание каждый год убивает миллионы человек, и у большей части из них на поздних стадиях недуга начинаются сильные боли.

Сильные обезболивающие при раке: список препаратов

Онкобольные в большинстве случаев страдают от боли из-за роста раковых опухолей, реже - от противоопухолевого лечения. Иногда болевой синдром никак не связан с заболеванием и его врачеванием.

Нередко достаточно трудно оценить степень болевого синдрома и встает вопрос, какие при раке способны помочь, чтобы достичь положительного эффекта. Наиболее эффективно проявил себя прием таких медикаментов, как:

• «Аспирин».
• «Седалгин».
• «Пенталгин».
• «Диклофенак».
• «Интебан».
• «Метиндол».
• «Метамизол».
• «Фенилбутазона».

На более поздних этапах боль возможно унять только более действенными средствами. Часто больному способны облегчить состояние лишь сильные обезболивающие при раке на последней стадии. Здесь наиболее эффективен прием:

• «Оксикодона».
• «Трамадола».
• «Дионина».
• «Трамала».
• «Дюрогезика».
• MST-Continus.
• «Морфия».
• «Морфина» и его производных.

Особенности применения обезболивающих препаратов

При различных стадиях болевого синдрома применяются различные группы средств. Медикаменты могут быть ненаркотическими и наркотическими. К первой группе относят анальгетики (некоторые из них отпускают только по рецепту). Ко второй группе относят опиаты, которые также имеют различную степень воздействия. Однако, чтобы лечение дало результат, при раке нужно принимать по утвержденной схеме:

• Ненаркотические препараты в сочетании с адъювантными, поддерживающими средствами.
• Слабые опиаты в тандеме с ненаркотическими и поддерживающими препаратами.
• Сильные опиаты (морфин и его аналоги) в сочетании с ненаркотическими и адъювантными средствами.

Использование такой схемы способствует правильному подбору дозировок, благодаря чему достигается положительный эффект, облегчающий страдания пациента.

Часто обезболивающие при раке вводят внутривенно или внутримышечно, поскольку при таком способе эффект достигается быстрее, чем при приеме таблетированных средств.

Боли, которые сопровождают больного онкологическими патологиями, принято разделять на слабые, средние и сильные. Поэтому и обезболивающие при ракеподразделяются на две группы: ненаркотические и наркотические препараты. Причем последние могут быть слабыми и сильными. Абсолютно все обезболивающие при раке комбинируют с адъювантами, которые включают в себя стабилизирующие компоненты, поддерживающие организм онкологического больного и способные усилить эффект основных лекарств.

Ненаркотическая группа обезболивающих средств

Обезболивающие препараты при раке на начальной стадии избавляют пациентов от болевого синдрома без выраженных побочных эффектов. Ненаркотические препараты способны подавлять факторы, влияющие на появление болей. Однако они имеют границы обезболивания и увеличение дозы не приведет к положительному результату, а также усилит воздействие побочных эффектов на организм. Поэтому при раке может назначать только врач. Все медикаменты этой группы подразделяются на легкие и сильные.

Легкие ненаркотические препараты применимы на начальной стадии развития заболевания, когда у больного еще нет ярко выраженного болевого синдрома. Обычно вначале назначают при раке, снижающие степень болевого синдрома. Рекомендуют прием:

• «Парацетамола».
• «Аспирина».
• «Седалгина».
• «Пенталгина».
• «Феназона».
• «Панадола»
• «Нурофена», «Мига» и других.

На сегодняшний день разработаны обезболивающие препараты при раке, способные облегчить страдания пациентов. Но они могут вызывать побочные эффекты, поэтому следует придерживаться определенных дозировок.

Побочные эффекты

«Анальгин» назначается в количестве до тысячи миллиграмм каждые три-четыре часа. Дозировка других анальгетических препаратов и «Парацетамола» может быть вполовину ниже, а интервал между приемами увеличивается до пяти-шести часов.

Побочные эффекты от приема «Аспирина» выражаются в аллергических реакциях, желудочно-кишечных аномалиях, нарушениях работы системы гемостаза, которая ответственна за уровень свертываемости крови.

При передозировке «Парацетамола» и его аналогов может наблюдаться токсическое поражение печени.

Какие обезболивающие помогают при раке: средняя степень интенсивности

Сильные ненаркотические средства врач назначает, когда состояние пациента ухудшается и боли становятся сильнее. На этом этапе начинается прием:

• «Мелоксикама».
• «Теноксикама».
• «Пироксикама».
• «Индометацина».
• «Диклофенака».
• «Метиндола».
• «Интебана».
• «Метамизола».
• «Фенилбутазона».
• «Напросина»
• «Бруфена».
• «Вольтарена».

Наибольшей эффективности эти препараты достигают в сочетании с анальгетиками, особенно когда боль вызвана распространением метастазов на кости. Однако действие ненаркотических препаратов ограниченно, и они не способны снять сильную боль. Поэтому, когда неприятные ощущения усиливаются, в бой вступают более сильные обезболивающие при раке.

Наркотическая группа обезболивающих средств

Наркотические препараты относят к тяжелой артиллерии при борьбе с болью. Их назначают только в крайнем случае, поскольку они не только снимают боль, но и наносят непоправимый вред организму больного на физиологическом и психологическом уровне. При назначении наркотических препаратов необходимо соблюдать строгую последовательность, начиная с самых легких. А когда такие уже не способны помочь, переходят на более сильные обезболивающие. При раке прием опиатов должен контролировать лечащий врач, который следит за изменениями в состоянии пациента, и, в случае выявления непереносимости или передозировки, оказывать необходимую помощь.

Опиаты - это специальная группа средств, которые можно применять на различных стадиях рака. При помощи опиатов купируются сильные и умеренные болевые ощущения. Нередко прием таких препаратов запрещен на дому без присмотра ответственного медработника.

Когда приходит черед опиатов, лечение проходит по принципу: от легких к сильным. Под первой группой наркотических препаратов подразумевается назначение:

• «Оксикодона».
• «Трамадола».
• «Дионина».
• «Трамала».
• «Кодеина».
• «Дигидрокодеина».
• «Гидрокодона».

Фармакологическая форма таких препаратов может быть таблетированная, капсулированная, инъекционная. Встречаются капли и свечи. Самого быстрого эффекта достигают посредством инъекций. Средняя дозировка опиатов составляет от 50 до 100 мг с интервалом в 4-6 часов.

При особенно выраженном болевом синдроме, когда легкие опиаты уже не способны справиться, на помощь приходят сильные наркотические препараты. Распространено применение:

• «Фентанила»
• «Бупренорфина»
• «Просидола»
• «Норфина»
• «Дюрогезика»
• MST-Continus
• «Морфия»
• «Морфина» и его производных.

Применение таких препаратов неизбежно ведет к зависимости, и пациенту приходится постоянно увеличивать дозировку для поддержания эффекта.

Все наркотикосодержащие средства отпускаются исключительно по рецепту врача, их использование строго контролируется и учитывается. Для отчетности представители пациента заполняют соответствующие бумаги и предоставляют использованные ампулы. Для облегчения контроля такие препараты выдаются в ограниченном количестве, рассчитанном на определенный промежуток времени.

Если ненаркотические обезболивающие назначаются при любой онкологической патологии, то сильные наркотические препараты применяют исходя из вида рака, чтобы не усугубить ситуацию и не навредить пациенту.

Адъювантные средства

В группу адъювантных (вспомогательных) препаратов, которые имеют большое значение при применении обезболивающих средств, входит множество медикаментов различной направленности. Для комплексного лечения эффективно назначение:

• антидепрессантных или успокоительных;
• противосудорожных;
• антигистаминных;
• противовоспалительных;
• жаропонижающих.

Они призваны усилить эффективность и одновременно снизить риск возникновения побочных эффектов от применения сильных обезболивающих средств при онкологии.

Рак легких: чем снять боль?

Рак легких - одно из самых частых проявлений онкологии, которое часто диагностируется уже на поздних стадиях, когда избавить от болевого синдрома помогают только сильные обезболивающие препараты. Особой популярностью пользуется назначение таких средств, как:

• «Фентанил».
• «Морфий».
• «Омнопон».
• «Бупренорфин».

Сильные обезболивающие при раке легкихпринимают под строгим контролем врача.

Рак желудка: как облегчить страдания?

Сильные обезболивающие при раке желудка также назначает и контролирует лечащий врач. Достаточно часто рекомендуют прием:

• «Морфия».
• «Фентанила» или «Альфантанила»
• «Оксикодона» при болях в костных тканях.
• «Метадона» при болях в нервных тканях.

Сильные обезболивающие подбираются исходя из индивидуальной ситуации и локализации болевого синдрома.

Обезболивание при раке груди

Достаточно широкое распространение приобрел рак молочной железы. Обезболивающее при ракегруди также назначает врач, исходя из общего состояния пациентки. Лучший эффект с наименее выраженными побочными действиями наблюдался при приеме:

• «Метадона».
• «Фентанила».
• «Оксикодона».
• «Меперидина».
• «Кодеина».

Также было отмечено, что правильные дозировки этих препаратов при такой опухоли у некоторых женщин не вызывали зависимости и потребности в повышении дозы.

Основные правила обезболивания

Для достижения максимального эффекта от приема обезболивающих средств следует придерживаться некоторых правил:

• Обезболивающие препараты при раке нужно принимать, придерживаясь строгого графика и дозировок. Это позволяет достичь максимального эффекта при минимальном суточном количестве.
• Прием медикаментов следует начинать с легких и постепенно переходить на сильные.
• Обязательно применение вспомогательных средств, которые способны усилить эффект и ослабить проявление побочных явлений.
• Проведение профилактики побочного действия препаратов.

Обезболивающий пластырь в онкологии

Иногда онкобольным следует применять быстродействующие анальгетики. При наиболее эффективным является «Фентанил». И если по каким-то причинам пациенту невозможно сделать укол, то на помощь приходит пластырь с этим лекарством.

Из пластыря обезболивающие компоненты выделяются на протяжении трех суток. Наибольшая эффективность достигается спустя 12 часов после наложения. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, а важным фактором при этом является возраст.

Выручает в тех случаях, когда больному сложно глотать или есть по причине повреждения вен. Некоторым пациентам такой вид обезболивания просто удобен.

Злокачественные новообразования и метастазы вызывают необратимые изменения и деградацию здоровых тканей. При этом повреждаются нервные окончания и возникают воспалительные процессы, которые сопровождаются сильными болями. Чтобы как-то помочь пациенту поддержать его психологическое и физическое состояние, во время лечения назначаются анестетики. Какие обезболивающие можно при раке, врач определяет индивидуально в зависимости от стадии заболевания и восприимчивости к действующим веществам.

Одним из действенных препаратов является Трамадол при серьезной онкологии. Лекарство помогает бороться с разрушающим действием болезненных ощущений, которые негативно сказываются на психическом, моральном и физическом состоянии больного.

Трамадол представляет собой анальгетик опиоидной категории. Его действие направлено на поддержание центральной нервной системы и спинного мозга. Для пациентов, у которых диагностировали рак 4 стадии, это жизненно необходимое лекарство. Инструкция указывает, что медикамент оказывает мощное обезболивающее действие на длительное время. Эффект наступает максимум через 20 мин и сохраняется 6 ч.

Активные вещества препарата активизируют опиатные рецепторы головного мозга и желудочно-кишечного тракта. Они предупреждают разрушение катехоламинов и сохраняют их количество в ЦНС. Несмотря на проявление мощного анальгезирующего эффекта Трамадол слабее работает по сравнению с одинаковыми дозами морфина.

При использовании препарата не было отмечено, что он негативно влияет на кровь. А вот моторика кишечника немного замедляется. Его дополнительными качествами является седативное и противокашлевое действие.

Медицинские исследования показывают, что Трамадол угнетает работу дыхательного центра. Препарат возбуждает область головного мозга, которая контролирует рвотные рефлексы человека. Принимать длительное время лекарство квалифицированные специалисты не рекомендуют. Это объясняется возможным привыканием к нему. Поэтому для получения лечебного эффекта пациенту потребуются увеличенные дозы.

Как применять лекарство?

По инструкции больным можно использовать препарат пероральным, ректальным, внутривенным, внутримышечным или подкожным методом. При онкологии только квалифицированный врач определяет форму лечения Трамадолом. Специалист учитывает индивидуальные особенности пациента, протекание патологических процессов и общее состояние больного.

Таблетки

Злокачественные болезни характеризуются сильными болями у пациентов. Чтобы получить терапевтический эффект врач назначает принимать 1 капсулу (50 мг) внутрь, запивая небольшим количеством воды. Если пациенту не станет легче, разрешается через час принять еще одну таблетку. В некоторых ситуациях однократная доза составляет 2 таблетки (100 мг). В качестве обезболивающего препарата Трамадол сохраняет свое действие на протяжении 8 часов. За сутки больному онкологией можно выпить не больше, чем 8 капсул (400 мг).

Пожилым пациентам рекомендуется увеличивать интервал времени между приемами таблеток, особенно если есть проблемы с работой почек и печени. При онкологических заболеваниях допускается увеличение дозировки. Врач позволяет сокращать интервал между приемами лекарства, чтобы облегчить состояние больного.

Капли

Разовая доза для приема внутрь составляет 20 капель. Их растворяют водой или наносят на кусочек сахара. Если терапевтический эффект не был достигнут, врачи разрешают повторить прием через 30-60 мин. В следующий раз прием можно повторить только по истечению указанного времени по инструкции, это 6 часов. Суточная максимальная доза составляет 160 капель.

Инъекции

Больным пациентам Трамадол вводится внутримышечно, через капельницу или под кожу. Разовая доза лекарства составляет от 50 до 100 мг. Препарат вливается медленно. Если пациенту не стало легче, можно повторить введение раствора в той же самой дозировке через час.

Онкологические патологические процессы сопровождаются сильными болевыми синдромами. Поэтому врачи разрешают своим пациентам использовать раствор от 100 мг. Людям со злокачественной опухолью на поздних стадиях при сильных болях за сутки максимум можно влить 600 мг раствора.

Свечи

Трамадол в суппозиториях используют только взрослые пациенты. Для достижения лечебного эффекта больным назначают по 1 свечке (100 мг). Максимально суточная дозировка препарата не должна превышать больше, чем 400 мг.

Важно! Препарат отличается сильным действием, самостоятельно назначать себе Трамадол нельзя. Требуется консультация квалифицированного специалиста, который установит точный диагноз. Он расскажет, можно ли использовать лекарство, и сколько будет составлять дозировка.

Противопоказания

Существуют серьезные ситуации, когда Трамадол категорически запрещено применять для лечения.

1. У пациентов может проявиться индивидуальная непереносимость активных компонентов.
2. В период беременности или во время кормления грудью нельзя принимать лекарство.
3. Противопоказанием является тяжелая форма печеночной или почечной недостаточности.
4. Пациентам, при угнетении ЦНС и дыхательного центра нельзя лечиться Трамадолом. Это касается алкогольного отравления, передозировки снотворным или психотропными медикаментами.

Капли и уколы назначаются детям в возрасте от 1 года. Что касается таблеток, то они применяются пациентами старше 14 лет.

Онкологические болезни могут развиться у любого человека. Но пациентам, которые склонны с суицидным попыткам, наркозависимые или те, кто принимает ингибиторы моноаминоксидазы категорически противопоказано принимать Трамадол в лечебных целях.

Гипертоникам можно пить препарат, но строго под наблюдением лечащего доктора и с большой осторожностью. При черепно-мозговой травме опиоидный анальгетик назначается пациентам в минимальных дозах. То же самое касается эпилептического состояния и абдоминальных болезненных ощущений, происхождение которых врачи не смогли установить.

Побочные эффекты

После приема Трамадола организм человека может негативно отреагировать на активные компоненты препарата.

Возможная побочная реакция:

1. Сердечно-сосудистая система. На фоне приема препарата у пациентов могут развиться симптомы тахикардии, ортостатической гипертензии. Человек может потерять сознание.
2. Пищеварительная система. Больной чувствует тошноту и сильное вздутие живота, нарушение стула сопровождается диареей или запором. Возникают болезненные ощущения в абдоминальной области, а также сухость во рту.
3. Центральная нервная система. Чаще всего побочные эффекты возникают именно тут, после того как пациент начинает пить таблетки или колоть уколы. Кружится голова, беспокоит мигрень, чувствуется слабость, заторможенное состояние. На фоне приема Трамадола развивается бессонница или сонливость. Многие пациенты отмечают у себя спутанное сознание, развивается чрезмерная тревога, нервозность, депрессия. Появляются проблемы с координацией движения. Более серьезные ситуации сопровождаются потерей памяти, появлением судорог, трясущимися конечностями, галлюцинациями. Мало того, нарушаются когнитивные функции организма.

Некоторые этапы лечения Трамадолом вызывают нарушения, связанные с вкусовыми и зрительными рецепторами. У женщин меняется менструальный цикл. Затрудняется процесс мочеиспускания и глотания. Повышенная чувствительность к компонентам становится причиной появления аллергической реакции. При этом, возникают сопровождающие симптомы, среди которых зуд и кожные высыпания, напоминающие крапивницу, экзантему.

Если пациент длительное время принимает препарат у него развивается зависимость. Когда врач отменяет лечение, у больного начинается «ломка». Состояние ухудшается, развивается синдром отмены, у пациента повышается желание выпить Трамадол.

Указывающие симптомы:

• боль в мышцах;
• насморк;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота и рвота;
• повышенное артериальное давление;
• слезотечение.

На фоне передозировки появляются опасные признаки, среди таких судороги, рвота, удушье, резкое понижение давления. Для пациента это может закончиться смертельным исходом или комой. Поэтому без назначения квалифицированного доктора принимать лекарство нельзя. Врач должен контролировать больного, чтобы он соблюдал все рекомендации специалиста.

Дополнительна информация

В группе опиоидных препаратов Трамадол занимает определенную позицию, благодаря своему направленному действию. Его отличительная особенность от других наркотических анальгетиков заключается не только в менее выраженных побочных реакциях. Лекарство обладает не таким сильным действием по сравнению с аналогичными средствами.

Терапевтические дозы не оказывают депрессивное влияние на витальные функции организма, чего нельзя сказать про морфин и его аналоги. То же самое касается опиоидной зависимости. Трамадол можно принимать пациентам с онкологическими заболеваниями. Лекарство безопасное, не является наркотическим препаратом, но обладает сильным действием.

Трамадол обладает многочисленными преимуществами в отличие от традиционных опиоидных анальгетиков и аналогов. У пациентов есть возможность лечиться не только инвазивно или уколами. Все эти достоинства препарата позволяют использовать его в медицине для устранения острых болевых синдромов. Это касается не только онкологии, но и хирургии.

Не стоит забывать, что без консультации специалиста пить лекарство запрещено. Мало того, во время терапии больным нельзя пить спиртные напитки. Можно спровоцировать усиление угнетающего эффекта Трамадола на центральную нервную систему.

Препарат представляет собой опиоидный анальгетик, который требует не только соблюдения точной дозировки, но и правильного хранения, отпуска исключительно по рецепту квалифицированного специалиста.

Снотворные. Показания

В жизни человека часто бывают моменты, когда ему просто необходимо сильное снотворное. Без рецепта в аптечный сети такого препарата не отпустят, там можно купить только слабые лекарственные средства. При физиологической усталости, нервных перегрузках, семейных неурядицах и проблемах на работе подойдут и слабые

препараты. Применение сильнодействующих снотворных часто бывает вызвано исключительными обстоятельствами или медицинскими показаниями.

Снотворные после перенесенных хирургических операций

Когда сон больному требуется как лекарство, а слабые препараты бесполезны, назначается сильное снотворное. Без рецепта аптека такое средство наверняка не отпустит, но на этот счет есть лечащий врач, который такой рецепт может выписать.

В онкологической практике

Онкологические больные в последних стадиях заболевания остро нуждаются в наркотическом препарате, одновременно с которым назначается сильное снотворное, без рецепта в аптеках ни то, ни другое, естественно, купить невозможно.

Слабые снотворные препараты

Большая группа слабых седативных препаратов продается в аптеках без рецептов. Однако, анализируя случаи суицида, можно доказать, что покупая большие дозы слабых веществ, в итоге пациент получает лекарство

самое сильное. Снотворное без рецепта, приобретаемое в аптечной сети в большом количестве, должно настораживать в плане самодельного приготовления из него сильнодействующих и наркотических средств.

Препарат «Амбиен» (Ambien)

Относится к классу снотворных с умеренной силой действия, имеет ряд противопоказаний и побочных действий, в аптеках продается по назначению врача. Применяется в течение короткого промежутка времени (до десяти суток) и назначается как средство, предохраняющее от частых ночных пробуждений.

Препарат «Лунеста» (Lunesta)

Способствует быстрому наступлению сна и продлевает его на 7-8 часов. Если пациент принял данный препарат, но продлить сон на указанное время не смог, он будет чувствовать себя вялым, разбитым и усталым.

Препарат «Розерем» (Rozerem)

Вызывает снотворное действие при нарушениях режима засыпания. Не вызывает депрессии со стороны центральной нервной системы, не вызывает привыкания, может быть назначен для длительного применения.

Препарат «Соната» (Sonata)

Не слишком сильное снотворное, без рецепта можно свободно купить в аптеке. Быстро выводится из организма. Препарат, принятый даже в 2 часа ночи для ускорения засыпания, утром не вызовет сонливости, усталости или депрессии.

Препарат «Золлидем» (или «Санвал»)

Вызывает снотворное действие через 15-30 минут после приема таблетки. Назначается пациентам, страдающим повышенной эмоциональной возбудимостью, реагирующим на смену часовых поясов, склонных к стрессовым перегрузкам. Препарат не обладает кумулятивным действием, период его полураспада в организме около 2,5 часов, высокая терапевтическая концентрация сохраняется у пациента на протяжении 8 часов. Может вызвать побочные действия, такие как головная боль, навязчивые идеи, сонливость. При длительном применении может вызвать привыкание.

Препарат «Залеплон»

По окончании снотворного действия не вызывает эффекта «похмелья», даже длительное его применение не приводит к ухудшению памяти, нарушению психики. Имеется побочное действие - головная боль, которая может быть сильнее или слабее, в зависимости от принятой дозы. Применение препарата «Залеплон» требует соблюдения определенной диеты, нельзя употреблять жирную пищу, так как жир препятствует усвоению препарата в желудочно-кишечном тракте.

Сильное снотворное в домашних условиях

Дома, не имея под рукой лекарственных препаратов, вызывающих сон, можно использовать методы народной медицины. Так, помогают теплые ванны, особенно с добавлением различных экстрактов. Мед издавна считался хорошим снотворным средством, его можно применять как в чистом виде, так и с молоком, с лимонным соком, с ягодой малины. С добавлением меда можно готовить травяные отвары и настои. Хорошим снотворным эффектом обладают многие травы, из которых делают травяные подушки, а также готовят отвары и настои. Ароматерапия из разнотравья вызывает снотворный эффект. Улучшить сон могут свежая трава полыни, растертая в руках, листья пустырника, цветки ромашки и листья валерианы.

Таблетки от рака – это часть медикаментозной терапии различных онкологических заболеваний. Рассмотрим их виды, правила назначения и другие особенности применения.

Над решением проблемы лечения рака работают ученые всего мира. Для этого используют высококачественное медицинское оборудование и современные технологии для раннего обнаружения онкологии. Выбор метода терапии полностью зависит от вида опухоли, ее стадии, возраста больного и его общего состояния здоровья.

Для лечения может быть использована лучевая и радионуклидная терапия, хирургическое вмешательство и, конечно же, химиотерапия. При необходимости данные методы комбинируют, оказывая на опухоль всесторонний разрушающий эффект. Применение таблеток проходит только под контролем врача. Это связано с тем, что медикаментозная терапия должна сопровождаться специальным режимом, витаминотерапией, диетическим питанием и контролем жизненно важных показателей.

Код по АТХ

L01 Противоопухолевые препараты

Фармакологическая группа

Противоопухолевые средства и иммуномодуляторы

Противоопухолевые антибиотики

Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов

Противоопухолевые средства - моноклональные антитела

Фармакологическое действие

Противоопухолевые препараты

Показания к применению таблеток от рака

Для лечения рака применяются различные методы, которые зависят от тяжести патологии, но практически на всех стадиях используется химиотерапия. Показания к ее применению основаны на результатах анализов, которые выявили раковые клетки. Вид препарата и его дозировка зависят от стадии заболевания и его локализации.

Основная задача таблеток – уничтожить злокачественные клетки. В некоторых случаях, как, к примеру, на последних стадиях, полностью разрушить опухоль невозможно, но вполне реально приостановить ее размножение и рост. Исходя из этого, медикаменты назначают для замедления роста опухолевых клеток.

Рассмотрим основные виды препаратов и показания к их применению:

• Гормональные

Если опухоль возникает в пределах половой системы, то в большинстве случаев она является гормонозависимой. Рост такого новообразования стимулируется гормонами: тестостероном (у мужчин) и эстрогеном (у женщин). Чем выше уровень гормонов, тем тяжелее протекает болезнь. Задача таблеток блокировать их выработку, постепенно снижая уровень в крови. Гормональную терапию проводят при раке простаты, молочных желез, щитовидной железы.

• Токсичные (от агрессивных форм рака)

Некоторые формы рака развиваются очень быстро, к примеру, поражение легких. В этом случае для предупреждения метастазирования используют токсические препараты и соединения наиболее активных средств. Таким пациентам назначают сильные обезболивающие.

• Противовирусные

В лечении онкологических заболеваний используют метод иммунотерапии, который направлен на повышение сопротивляемости иммунной системы. Это связано с тем, что некоторые формы онкологии развиваются под вирусным воздействием. К примеру, при раке матки, причиной может быть вирус папилломы человека.

• Универсальные противоопухолевые средства

Это ряд препаратов, которые можно применять при любой форме болезни. Они нарушают процесс размножения злокачественных клеток.

• Противоопухолевые антиметаболиты

Применяются при поражении органов респираторной и репродуктивной системы, пищеварительного тракта, крови, кожи, молочных желез с метастазированием.

Очень часто онкологию диагностирую слишком поздно, когда радикальные методы лечения уже нельзя применять. В этом случае таблетки борются с метастазами, облегчая состояние больного.

, , , , ,

Форма выпуска

Лекарственная терапия рака – это один из этапов его комплексного лечения. Для этих целей применяют противоопухолевые и иммунологические таблетки, которые разрушают злокачественные клетки и поддерживают иммунную систему. На фармацевтическом рынке существует множество противораковых препаратов. Выбором подходящего средства должен заниматься лечащий врач. В учет берется стадия болезни, локализация опухоли, возраст больного и общее состояние организма.

Названия таблеток от рака

Рассмотрим основные названия таблеток от рака:

• Гормональные – блокируют выработку организмом гормонов, питающих опухолевые новообразования. В зависимости от вида рака, пациентам могут назначить: Таксол, Герцептин, Золадекс, Синестрол, Тиреокомба, Тамоксифен, Тиреоидин и другие.
• Универсальные средства против любых форм рака –5-фтороурацил, Фторафур, Доксорубицин, нарушают процесс размножения раковых клеток.
• Токсичные против агрессивных форм онкологии – Адриамицин, Фторурацил, Вепезид, Бевацизумаб, используются при опухолях с быстрым ростом.
• Обезболивающие с наркотическими свойствами – Промедол, Морфин, Целебрекс. Могут комбинироваться с анальгетиками противовоспалительного нестероидного характера, такими как Ибупрофен или Индометацин.
• Цитостатики и Цитотоксины – назначают пациентам с раком крови. Цитостатики быстро разрушают опухолевые клетки, но имеют ряд побочных эффектов. Цитотоксины по своему действию мягче, они постепенно рассасывают раковые клетки с помощью ферментов.

Все вышеописанные средства применяют только по врачебному назначению. Самостоятельное использование противораковых препаратов противопоказано, так как вместо ожидаемого лечебного эффекта можно получить ряд неконтролируемых побочных реакций.

, , , , , , , , ,

Тимозин альфа 1

Для лечения раковых заболеваний используют различные препараты. Особое внимание уделяют иммуномодуляторам, которые корректируют иммунный статус. Тимозин альфа 1 входит в данную фармакологическую категорию. Его эффективность основана на воздействии на функциональную активность лимфоцитов и маркеров.

Индуцирует маркеры зрелых Т-клеток в лимфоцитах, постдифференциальную активность индукции лимфокинов и их рецепторов. Увеличивает функции Т-клеток, увеличивая скорость их созревания и способность продуцировать цитокины, интерлейкин 2, 3, интерферон-гамма.

• Показания к применению: хронический вирусный гепатит В, компенсированный заболеваниями печени и вирусной репликацией. Может использоваться в составе комбинированной терапии для лечения вирусного гепатита С и для лечения рака молочной железы.
• Препарат принимают по разработанной врачом схеме, поэтому дозировка и курс лечения индивидуальны. Побочных действий Тимозин альфа 1 не выявлено.
• Противопоказано использовать при гиперчувствительности к компонентам средства, для детей младше 18 лет и при иммуносупрессии. Не используется лечения беременных женщин и с особой осторожностью назначается для пациентов пожилого возраста.

Фармакодинамика

Эффективность лекарственного средства определяется механизмом действия веществ, входящих в его состав. Фармакодинамика разных видов таблеток от рака дает возможность детальнее рассмотреть принцип их действия и составить прогноз на выздоровление:

• Гормональные средства

Таксол – биосинтетическое противоопухолевое средство. Его механизм действия связан со стимулированием сборки микротрубочек димерных молекул тубулина и стабилизацией их структуры. Это происходит путем подавления деполимеризации и нарушения миотических функций клетки. Активные компоненты действенны в отношении злокачественных поражений молочной железы, яичек, легкого и разных видах саркомы.

• Противовирусные средства

Изопринозин – иммуностимулятор с противовирусными свойствами. Препарат является синтетическим производным пурина. Восстанавливает активность лимфоцитов при иммунодепрессии, повышает бластогенез, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на Т-хелперах, предупреждает снижение активности лимфоцитов. Стимулирует цитотоксический Т-лимфоциты, естественные киллеры функции Т-супрессоров и Т-хелперов, снижает образование противовоспалительных цитокинов.

Противовирусная активность проявляется в отношении вирусов Herpes simplex, Т-клеточной лимфомы человека тип III, цитомегаловируса, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус. Противовирусное действие основано на ингибировании вирусной РНК, участвующей в репликации вирусов.

• Цитотоксины и цитостатики

Мелфалан – один из представителей данной фармакологической категории. Применяется для лечения множественной миеломы, истинной полицитемии, разных видах саркомы и при нейробластоме. Его действие связано с повреждением молекул ДНК и нарушением ее полимеризации, редупликации и образовании ДНК и РНК с дефектами. Это останавливает синтез белка и приводит к постепенной гибели раковых клеток.

Цитотоксичность связана с блокадой межцепочечных перекрестных сшивок в ДНК и нарушением клеточной репликации. Действующие вещества активны в отношении спящих и активных клеток опухоли. Стимулирует пролиферативные процессы в тканях, окружающих новообразование, регенерирует нервные волокна. Усиливает секрецию кортикостерона и фолликулостимулирующую функцию гипофиза.

• Токсичные препараты агрессивных форм

Доцетаксел входит в категорию таксоидов растительного происхождения с противоопухолевой активностью. Применяется при онкологии молочной железы, раке легких, яичников. Его механизм действия связан с накапливанием тубулина в микротрубочках, предупреждая их распад и нарушая фазу митоза, межфазные процессы в клетках опухоли. Накапливается в клетках, активен в отношении клеток, продуцирующих большие количества р-гликопротеин.

• Универсальные средства (применяются при любых формах онкологии)

Фторафур – лекарство для лечения рака, механизм действия которого связан с нарушением синтеза РНК и ДНК. Используется при раке толстой кишки, молочной железы, поражениях желудка, диффузном нейродермите и кожных лимфомах. Попадая в организм, активные компоненты преобразуются в 5-фтор-дезоксиуридин-5-монофосфат, проникая в опухолевые клетки и разрушая их.

, , , , , , ,

Фармакокинетика

После перорального применения или введения лекарственного средства в организм, с ним происходят различные химические и биологические процессы. Фармакокинетика позволяет узнать детальнее об эффективности разных видов противораковых лекарств.

• Гормональные препараты

Таксол предназначен для внутривенного введения в стандартной дозировке 135-175 мг/м2 в течение 3-24 часов. При распределении по тканям организма, концентрация паклитаксела уменьшается по двухфазной кинетике. При повышении дозировки фармакокинетика приобретает нелинейный характер, а концентрация активного вещества в плазме крови увеличивается с 70% до 81%. Связываемость с белками плазмы крови на уровне 89%.

Препарат метаболизируется в печени с изоферментами CYP2C8 и CYP3A4 с образованием метаболита 6-альфа-гидроксипаклитаксел, 3-пара-гидроксипаклитаксел и 6-альфа, 3-пара-дигидроксипаклитаксе. Выводится в течение 24 часов с мочой в неизменном виде.

• Противовирусные средства

Изопринозин после перорального применения всасывается из ЖКТ. Максимальные значения активного компонента в плазме крови достигаются в течение 1-2 часов. Быстро метаболизирует, образуя два активных метаболита. Выводится почками в течение 24-48 часов.

• Цитотоксины и цитостатики

Мелфалан всасывается из ЖКТ и проходит через печень. Уровень абсорбции зависит от приема пищи. Активные компоненты распространяются по тканям и органам в течение 336 минут. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2 часов, биодоступность 56-27%. Выводится почками с мочой.

Доцетаксел имеет дозозависимую кинетику, связываемость с белками плазмы крови 95%. Препарат выводится с мочой и калом в течение 7 дней после применения. Фармакокинетика не зависит от возраста и пола больного. При нарушениях функции печени общий клиренс снижается на 27%.

• Универсальные препараты

Фторафур после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ и все еще обнаруживается в крови через 24 часа при однократном применении. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 4-6 часов, биодоступность полная. Имеет высокую липофильность, но является водорастворимым соединением. Липофильность обеспечивает быстрое распределение по организму и прохождение через биологические мембраны. Метаболизирует в печени, выводится с калом и мочой.

, , , , , , , , , ,

Использование таблеток от рака во время беременности

Онкологические заболевания во время беременности это редкость. Согласно медицинской статистике на 1000 беременностей встречается всего 1 такой случай. Очень часто ни доктор, ни пациентка не уверены в том, что лечение будет эффективным, а главное безопасным. Но необходимо понимать, что рак очень редко действует на плод, несмотря на то, что его некоторые виды распространяются через плаценту. Поэтому онкобольная женщина вполне способна родить здорового ребенка.

Процесс лечения длительный и тяжелый. Возможность использования таблеток от рака во время беременности определяет лечащий врач. Задача медиков выбрать оптимальный вид терапии с минимальными рисками для матери и плода.

Таблетки от рака, используемые беременной, могут влиять на плод такими способами:

• Вызывают нарушения и аномалии развития.
• Приводят к гибели плода.
• Изменяют функции плаценты из-за сужения кровеносных сосудов.
• Нарушение обмена кислородом и питательными веществами между матерью и плодом.
• Провоцируют активное сокращение мышц матки, что вредит плоду, уменьшая кровоснабжение.

Тип лечения зависит от таких факторов: гестационный возраст плода, тип, локализация и размер новообразования, особенности организма пациентки. Это связано с тем, что многие препараты и методы лечения могут нанести вред ребенку, особенности в первые месяцы вынашивания. Поэтому в большинстве случаев терапию проводят во втором и третьем триместре (плацента выступает барьером между матерью и ребенком, не пропуская медикаментозные средства) или откладывают до рождения ребенка.

Прогноз на выздоровление беременной в большинстве случаев такой же, как и у небеременных женщин. Но если лечение откладывается до родов, то это увеличивает риск разрастания опухоли, ухудшая шансы на выздоровление. Прогноз может ухудшаться из-за большого количества вырабатываемых гормонов, что увеличивает риск появления гормонозависимых форм рака. Особое внимание уделяется выбору препаратов, так как прием многих медикаментов ставит под вопрос процесс лактации.

Противопоказания

Таблетки от рака, как и любые другие препараты, имеют противопоказания к применению. Рассмотрим самые частые из них на примере универсального противоракового средства 5-фторурацил:

• Непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов препарата.
• Беременность и лактация (применение возможно в том случае, когда потенциальная польза для матери, выше рисков для плода).
• Низкий уровень тромбоцитов и лейкоцитов.

С особой осторожностью лекарство используется при почечной или печеночной недостаточности, острых инфекционных поражениях любой этиологии, при кахексии, лучевой или химиотерапии в анамнезе. А также для лечения пациентов детского и старческого возраста (для некоторых препаратов является абсолютным противопоказанием).

, , , , , , ,

Побочные действия таблеток от рака

Лечение онкологических заболеваний связано не только с риском летального исхода, но и с побочными действиями применяемых препаратов. Консервативная терапия, используемая пару десятилетий назад, вызывала тяжелые осложнения и требовала длительной реабилитации. Современные таблетки от рака и другие препараты имеют меньше побочных реакций, поэтому легче переносятся больными.

Рассмотрим возможные побочные действия медикаментозной терапии онкологии:

• Тошнота, рвота, запоры/диарея и другие нарушения ЖКТ – возникают из-за сильной интоксикации организма. Для минимизации данных симптомов химиопрепараты принимают одновременно с противорвотными средствами, которые облегчают состояние пациента.
• Реакции, вызванные нарушением работы костного мозга – побочные симптомы данного типа являются самыми опасными. Это связано с тем, что костный мозг насыщает кровь эритроцитами, лейкоцитами и тромбоцитами. Цитостатики замедляют выработку данных клеток, вызывая:
• Слабость и повышенная усталость – появляются в результате уменьшения количества эритроцитов.
• Ослабление иммунной системы и частые вирусные и бактериальные инфекции – это результат снижения выработки лимфоцитов.
• Частые кровотечения, подкожные гематомы – возникают из-за нарушения свертываемости крови на фоне дефицита тромбоцитов.
• Алопеция – выпадение волос является реакцией организма на действие токсических веществ. При этом не все химиопрепараты провоцируют выпадение волос. Некоторые лекарства снижают количество волос или истощают волосяные фолликулы. Данный симптом носит временный характер. То есть через пару месяцев волосяной покров полностью восстановится.

Для предупреждения побочных реакций и минимизации их выраженности, пациентам назначают противовирусные средства, препараты железы, витамины и минералы. В обязательном порядке показан контроль за жизненно важными функциями. В особой тяжелых случаях проводят переливание крови для восстановления ее показателей.

, , , ,

Способ применения и дозы

Для того чтобы лечение было результативным, важно подобрать не только эффективные препараты, но и назначить способ применения и дозы. Таблетки от рака могут использоваться как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими химиопрепаратами разных форм выпуска. То есть врач назначает инъекции, капельницы и местные средства для достижения стойкого результата лечения.

Терапию проводят курсами, их количество и длительность индивидуальны для каждого больного. Они зависят от стадии рака, его локализации и состояния организма пациента. По такому же принципу определяется дозировка. На первых порах назначают высокие дозы, постепенно понижая для проведения поддерживающей терапии.

Обезболивающие таблетки при раке

Болезненные ощущения при злокачественных заболеваниях возникают при росте опухоли и реакции организма на применяемую терапию. Обезболивающие таблетки при раке назначают на всех стадиях болезни. На сегодняшний день выпускается множество препаратов для устранения болей разной природы. Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо точно определить характер и причину дискомфорта.

Виды болей при раке по происхождению:

1. Висцеральные – поражения органов брюшной полости. Неприятные ощущения не имеют четкой локализации, но могут определяться как сдавливание или распирание. Боли тупые или ноющие.
2. Соматические – возникают в сухожилиях, суставах, сосудах, связках. Продолжительные, плохо определяемые, тупые.
3. Психогенные – появляются без определенного органического поражения, поэтому обезболивающие средства в большинстве случаев неэффективны. Указывают на нарушения ЦНС, эмоциональные переживания, стрессы и самовнушение, связанное с болезнью.
4. Невропатические – возникают при повреждении ЦНС или периферической нервной системы.

Очень часто онкобольные имеют комбинированный болевой синдром, что связано с особенностями рака и его терапией. Успешность лечения зависит от таких факторов:

• Начало лечения при первых признаках дискомфорта.
• Прием препаратов по расписанию для опережения и предупреждения болезненных ощущений.
• Подбор анальгетика с учетом интенсивности болевого синдрома и особенностей организма.
• Информирование больного о действии назначаемых препаратов, подробная схема их применения и данные о возможных побочных эффектах.

Для лечения болезненных ощущений при раке используют трехступенчатая схема, разработанная Всемирной организацией здравоохранения в 1998 году:

1. Использование ненаркотических анальгетиков и адъювантных препаратов – это могут быть: Парацетамол, Аспирин, Ацетаминофен, Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Пироксикам, Индометацин, Лорноксикам. Препараты останавливают легкие боли, а их применение с наркотическими анальгетиками эффективно при сильном дискомфорте. Для купирования боли, вызванной ростом опухоли, применяют стероиды: Преднизолон, Дексаметазон, Рофекоксиб.
2. Слабые опиоды, ненаркотические анальгетики, адъювантные средства – Кодеин, Трамадол – 4-6 раз в день по 50-100 мг. Может использоваться комбинация из таких препаратов: Кодеин, Гидрокодон и Аспирин, то есть опиод и ненаркотический анальгетик.
3. Сильные опиоды, ненаркотические анальгетики, адъювантные медикаменты – Морфин, Бупренорфин, Оксикодон, Альфентанил, Метадон,Фентанил, Бупренорфин и другие препараты, действующие на центральную нервную систему.

При сильных болях нужно выявить ее связь с болезнью. К примеру, с метастатическими поражениями мозговых оболочек, инфекционными процессами или поражениями внутренних органов. Для этого пациенту проводят КТ, УЗИ, МРТ и ряд других анализов. После установления истинной причины патологического состояния, врач подбирает обезболивающие таблетки.

, , , ,

Передозировка

Нарушение врачебных рекомендаций или условий инструкции по использованию таблеток от рака, грозит серьезными негативными реакциями со стороны многих органов и систем. Передозировка в большинстве случаев проявляется усилением побочных реакций. Пациенты сталкиваются с такими симптомами:

• Тошнота, рвота, диарея.
• Кровотечения из ЖКТ.
• Боли различной локализации.
• Головные боли, головокружение и потеря сознания.
• Нарушения со стороны сердечно-сосудистой и кроветворной систем.
• Стоматит.
• Вторичные инфекции.
• Различные дерматологические реакции и другие симптомы.

Для их устранения используют антидот, если он отсутствует, то показана симптоматическая терапия. В особо тяжелых случаях прекращают применение препарата, проводят переливание крови и мониторинг жизненно важных функций.

, , , ,

Взаимодействия с другими препаратами

Очень часто для лечения злокачественных заболеваний применяют комплексный подход. Его цель во всестороннем воздействии на новообразование и взаимодействии с другими препаратами. Все лекарственные средства подбирает врач, ориентируясь на их совместимость и возможные побочные реакции.

• Гормональные препараты

Таксол в комбинации с доксорубицином повышает его концентрацию, но снижает клиренс паклитаксела (активный компонент Таксол) на 33%. При применении перед доксорубицином появляются симптомы нейтропении и стоматит. При взаимодействии с ранитидином, циметидином или дексаметазоном не наблюдается нарушений в связывании паклитаксела с белками крови.

• Противовирусные средства

При применении Изопринозин с иммунодепрессантами снижается активность первого. Урикозурические препараты, диуретики и ингибиторы ксантиноксидазы увеличивают риск повышения мочевой кислоты в сыворотке крови.

• Цитотоксины и цитостатики

Мелфалан ослабляет результаты иммунизации инактивированными вакцинами. Лучевая терапия, Левомицетин, Аминазин и миелотоксичные средства вызывают тромбоцитопению и нейтропению. При введении с циклоспорином провоцирует тяжелую почечную недостаточность.

• Токсичные медикаменты агрессивных форм

Доцетаксел с осторожностью назначают с препаратами индуцирующих, ингибирующих или метаболизирующихся системой цитохром Р450-ЗА. Не влияет на действие дигитоксина и его связывание с белками плазмы крови. При комбинации с доксорубицином, клиренс доцетаксела увеличивается, но его эффективность сохраняется. При взаимодействии с цисплатином и карбоплатином фармакологические особенности лекарств не меняются.

• Универсальные препараты

Фторафур при взаимодействии с фенитоином усиливает его действие, повышает эффективность любых других химиопрепаратов и лучевой терапии. При использовании с ингибиторами микросомального окисления в печени, возрастает токсическое действие Фторафур.

, , , , , , , , [

• Герцептин – применяется при раке молочной железы. Влияет на HER 2 рецепторы новообразования, быстро уничтожая дефектные клетки. Улучшает шансы на выживаемость, имеет минимум побочных реакций.
• Кселода – пероральный цитостатик для лечения онкологии молочной железы и колоректальных патологий. Особенность данного лекарства в том, что его можно использовать как в амбулаторных, так и в домашних условиях. Препарат имеет туморактивируемый механизм действия, который направлен на уничтожение злокачественных клеток. Способствует быстрому уменьшению размеров опухоли при минимальных побочных реакциях.
• Тарцева – медикамент, стабилизирующий опухоль. Его действие направлено на блокирование рецепторов, отвечающих за рост новообразования. Имеет таблетированную форму выпуска, применяется при различных раковых поражениях организма.
• ZL105 – неорганическое химическое соединение на основе иридия. Вызывает энергетический дисбаланс внутри раковых клеток, провоцируя их разрушение. Препарат эффективен в лечение меланомы, рака почек, молочной железы и толстой кишки. Подходит для пациентов с устойчивыми к химиотерапии формами онкологии.
• Хлорамбуцил – его действие направлено на нарушение репликации ДНК и разрушение злокачественных клеток. Это происходит с помощью взаимодействия с нуклеофильными центрами ДНК и образованием ковалентных связей.
• Темодекс – выпущен в 2016 году, является более доступным по стоимости аналогом американского препарата Глиадел. Выпускается в форме прозрачного геля, который наносят на ложе удаленного новообразования и окружающие ткани. Согласно экспериментальным исследованиям, увеличивается продолжительность жизни в 1,5 раза.
• Проспиделонг – используется для лечения опухолей органов брюшной полости. Выпускается в форме порошка, который необходимо развести в стерильной дистиллированной воде для его превращения в прозрачный гель. Средство наносят на место опухоли, швы, лигатуры и кожу после удаления лимфоузлов. Согласно клиническим исследованиям, в 100% случаев предупреждает рецидивы рака при ранее проведенной операции по удалению опухоли. Серийное производство препарата запланировано на 2017 год.
• Цисплацел – особенность данного препарата, это его форма выпуска – мягкая трикотажная салфетка из биологически рассасывающего геля с противораковыми свойствами. Салфетку крепят на место удаленной опухоли. Она постепенно рассасывается в течение 20-30 дней, то есть обеспечивает непрерывную химиотерапию. Снижает риск рецидива болезни на 40% и увеличивает продолжительность жизни на 60%. Используется в нейрохирургии для лечения опухолей головного мозга, шеи и головы.

Несмотря на такое количество действенных препаратов для устранения рака, лучший метод лечения – это предупреждение болезни и ее ранняя диагностика.

Таблетки для профилактики рака

Существует множество методов, применяемых для предупреждения раковых заболеваний. Таблетки для профилактики рака – это на первый взгляд идеальное средство для защиты от злокачественных поражений. Но не стоит забывать, что любой препарат несет не только пользу, но и вред для организма.

Разработан механизм профилактики онкологии, который состоит из таких этапов:

1. Здоровый образ жизни, исключение вредных привычек.
2. Своевременная диагностика предраковых состояний, наблюдение за людьми из группы риска.
3. Предупреждение рецидивов болезни и ее метастазирования.

Любые другие таблетки от рака применяют только по врачебному назначению. Чаще всего больным назначают такие профилактические средства: Терапикар, НовоМин, Ункарин, Наттокиназа, Оксин и другие. Комплексный подход позволяет выявить предраковые фоновые процессы и осуществлять динамическое наблюдение за пациентами.

В наше время, когда все городские жители бесконечно куда-то спешат, многие из них начинают жаловаться на ухудшение состояния здоровья, связанное с ритмом жизни и повышенной психологической и эмоциональной нагрузкой. Конечно, на первое место выступают проблемы с сердечнососудистой системой, но и нервные заболевания вызывают не меньшее беспокойство. Одним из таких нарушений является бессонница. Бороться с ней можно. Часть сильных снотворных препаратов без рецепта легко достать в обычных аптеках или же заказать в интернете.

Если человек не смог выспаться накануне, то значительно снижается его работоспособность, он порой не в состоянии принимать адекватные решения, решать производственные задачи, выполнять работы, связанные со значительной физической нагрузкой, управлять транспортом. Проблема бессонницы является одной из самых острых в современном обществе. Бороться с ней самостоятельно получается далеко не всегда. Выпить вечером повышенную дозу алкоголя - это не выход, он даже не будет рассматриваться. В аптеке можно купить совершенно безвредное снотворное без рецептов для крепкого сна.

Бессонница

Причин возникновения бессонницы очень много и для каждого человека они индивидуальны, хотя и не уникальны. Большинство отмечает эмоциональное и психическое перенапряжение, стрессы, переутомление, недостаток отдыха, расстройства кровообращения, неврологические заболевания, постоянный болевой синдром у больных хроническими заболеваниями, например, у онкологических больных.

К другим причинам можно отнести чрезмерное употребление кофе и крепкого чая, энергетических напитков, перенапряжение, которое может связано как с повседневными проблемами, так и со скандалами в семье, просмотром фильмов ужасов, чтением интересной книги перед сном и многими другими явлениями и действиями.

В большинстве случаев точно определить причину довольно трудно. Но методы борьбы с бессонницей практически всегда одинаковы. Далеко не все хотят практиковать вечерние прогулки или взять себе за правило перед сном выпивать кружку теплого молока с медом. Вера в силу фармакологии побеждает здравый разум! И большинство на следующий день спешит в аптеку за снотворным.

Классификация снотворных

Все снотворные препараты можно разделить на сильно- и слабодействующие. Сильнодействующие препараты для крепкого сна вызывают значительное изменение психологического и эмоционального состояния, вызывают эйфорию, нарушения структуры сна. По эффекту воздействия их можно приравнять к слабым наркотикам. Так же, как и наркотики, вызывают сильное привыкание, формируют зависимость, при передозировке - смертельно опасны (особенно при одновременном приеме с алкоголем). Поэтому они отпускаются строго по рецепту.

Список снотворных препаратов отпускаемых без рецепта

К безрецептурным снотворным препаратам относятся очень распространенные и общедоступные препараты - корвалол и валокордин.

В их состав включен фенобарбитал, растворенный в спирте. Именно фенобарбитал и оказывает успокаивающий и снотворный эффекты. К недостаткам можно отнести то, что в случае случайной или преднамеренной передозировки он вызывает сильное тормозящее воздействие на психику, которая долго не может восстановиться. Но это редкость и чаще к этому состоянию приходят люди, страдающие хроническим алкоголизмом, пытавшиеся в период абстиненции (сильного похмелья) употребить любые фармакологические препараты, содержащие в себе спирт.

Основное применение корвалола и валокордина - купирование острого или подострого сердечного приступа, которое достигается за счет седативного эффекта, постоянная раздражительность, хроническая бессонница. Хотете узнать, что лучше корвалол или валокордин?

Снотворное на растительной основе

Препараты на натуральной основе являются наиболее безвредными, доступными и недорогими:

Валериана и пустырник, настойки. Седативное действие;

Персен - целый комплекс трав, которые вызывают седативный эффект;

Дормиплант - таблетки на основе экстрактов валерианы и мелиссы. Седативное действие;

Ново-Пассит. Таблетки. Седативное действие.

Все эти препараты находятся в свободной продаже и есть практически в любой аптеке. Еще один плюс - лекарства совсем недорого стоят и доступны любому пенсионеру. Недостаток - слабовыраженное седативное действие и как следствие - низкий снотворный эффект. Многие жалуются, что побороть бессонницу и добиться крепкого сна с их помощью удается не всегда.

Гомеопатические средства

К этой категории можно отнести таблетки «Успокой» и «Невохеель». Препараты общедоступны, не вызывают заторможенности, безвредны, но отчетливого седативного эффекта не отмечается. Кому-то помогают, кому-то - нет.

Сильные безрецептурные препараты от бессонницы для крепкого сна

Донормил

Относится к группе блокаторов рецепторов гистамина. Хорошо помогает как на стадии засыпания, так и на протяжении ночного сна. Несмотря на хорошее действие стоит учитывать и побочные эффекты: дневная сонливость, нарушения внимания, заторможенность, сухость во рту, ощущение «разбитости». Не рекомендуется к приему людям, к которым по долгу службы предъявляются повышенные требования по возможности принимать быстрые решения, по сохранению внимания - водители транспорта, военнослужащие, врачи, диспетчеры потенциально опасных промышленных объектов и т. д.

Очень осторожно нужно назначать лекарство пациентам преклонного возраста, особенно страдающим заболеваниями почек и печени, мужчинам - с аденомой простаты.

Официально безрецептурный отпуск донормила запрещен, но в список количественного учета он по каким-то причинам не был внесен. Многие аптечные работники пользуются этим и отпускают донормил без рецепта. В реальности, учитывая эти недосмотры, донормил можно отнести к общедоступным препаратам. Также не рекомендуется принимать донормил с алкоголем.

Феназепам

Ситуация аналогична с положением дел по отношению к донормилу: с одной стороны - безрецептурный отпуск запрещен, в другой стороны - в федеральный список количественного учета не внесен. Учитывая, что этот препарат очень опасен, многие местные ОблЗдравОтделы по самостоятельной инициативе внесли соответствующие дополнения к федеральному списку, добавив туда феназепам (донормил реже). По отзывам - феназепам обладает отличным снотворным эффектом и позволяет крепко спать всю ночь.

Мелаксен (Мелатонин)

Мелатонин - это естественный гормон, вырабатываемый эпифизом. Хорошо регулирует режим сна, не вызывает практически никаких побочных эффектов (дневной сонливости нет, вялость и нарушение внимания не наблюдаются). Связано это с тем, что несмотря на химическую структуру лекарства, оно является аналогом совершенно естественного гормона, который вырабатывается эпифизом любого здорового человека. Снотворное мелаксен не вызывает привыкания, передозировка не наступает даже при превышении терапевтической дозы. Рекомендуется использовать мелатонин по инструкции.

Мелатонин облегчает процесс засыпания, после чего быстро полностью метаболизируется и наступает стадия естественного полноценного сна. Человек просыпается хорошо отдохнувшим без ощущения побочных воздействий.

Существует чистый мелатонин, он пришел из мира спорта и не такой дорогой, как мелаксен.

Успехи и прогнозы лечения нарушений сна

На первых этапах стоит попробовать прием лекарств растительного происхождения (валериана, пустырник, персен). При отсутствии эффекта можно перейти на мелаксен, который наверняка произведет лучшее действие, чем растительные или гомеопатические лекарства. Для того, чтобы начать употреблять донормил или феназепам нужно обязательно предварительно проконсультироваться с терапевтом или неврологом.

Детям до 12 лет, отличающимся повышенной возбудимостью, беспокойством, нарушениями сна можно безопасно назначать растительные препараты.

А теперь перейдем к наиболее сильным снотворным средствам.

Какое же самое сильное снотворное?

Снотворные лекарства, которые отпускаются без рецептов, обычно не имеют серьезных побочных эффектов и их могут использовать люди разных возрастных групп.

Выделяют несколько групп снотворных препаратов:

1. Барбитураты (Барбамил, Хлоралгидрат, Фенобарбитал) – производные барбитуровой кислоты

Представителем этой группы является Хлоралгидрат.

Хлоралгидрат

Он обладает хорошим снотворным и успокаивающим действием, а также имеет анальгезирующий и противосудорожный эффекты. Как сильное снотворное Хлоралгидрат применяют в связи с его быстрым всасыванием и эффективным успокаивающим и снотворным действием. При этом сон по своей цикличности и продолжительности (от 5 до 7 часов) близок к физиологическому, и наступает черезминут.

Взрослым пациентам Хлоралгидрат назначается в виде клизм или внутрь в большом разведении совместно с обволакивающими препаратами.

Необходимо учитывать, что Хлоралгидрат может вызвать рвоту или снижение артериального давления, а при его длительном применении может развиться привыкание (хлораломания).

Он не используется при воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта (эзофагите, гастрите, колите, проктите), язвенно-некротических поражениях ЖКТ и болезнях печени, почек, сердца и сосудов, алкогольной зависимости. С осторожностью Хлоралгидрат назначается при беременности и кормлении грудью, а также при синдроме хронической усталости.

1. Производные бензодиазепина (Низатрепам, Триазолам, Флунитразепам)

Рогипнол

Рогипнол (Флунитразепам) считается эффективным снотворным препаратом. Он также обладает седативным, релаксирующим, противоспазматическим действием, уменьшает возбудимость нервной системы и тревожность.

После приема препарата сон наступает черезминут и продолжается 5-8 часов.

Опасно совмещать применение этого снотворного с употреблением алкоголя или спиртсодержащих лекарств, психотропными средствами и другими снотворными препаратами, в связи с риском развития обратных реакций, выраженной гипотонии, головной боли и головокружений.

Рогипнол не назначается детям до десяти лет, пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, патологии сердечнососудистой системы, при наркомании и индивидуальной непереносимости.

Снотвоные на основе мелатонина

1. Мелатонин - синтетический аналог естественного гормона сна(Мелаксен, мелатонин и Циркадин)

Эффективные снотворные лекарственные средства, не влияющие на самочувствие пациента в течение дня и не имеющие отрицательного действия на структуру сна. Мы уже говорили об одном из представителей этих препаратов - мелаксене выше, поэтому не будем снова расписывать. Что касается Циркадина и его более дешевых аналогов их можно посмотреть в статье циркадин аналоги.

Как получить «особые» снотворные препараты?

А теперь пару слов о снотворных, которые Вам точно не продадут без рецепта. В действительности же, получить их не так уж и сложно. Нужно только приложить немного усилий и это отнимет немного Вашего времени. На самом деле все это делается достаточно легко. О том как это сделать можно почитать тут.

• Мелатонин для загара Мелатонин для загара, или меланотан? Чем опасно применение специальных препаратов для загара, отзывы. Что такое мелатонин? Мелатонин […]
• Ожоги: оказание первой помощи Перечень экстренных мер (для людей, знакомых с оказанием первой помощи) 1. Проверьте дыхание и работу сердца. Если нет дыхания или […]
• Примеры кровотечений и методы их остановки Кровотечение при повреждениях головы Головные травмы могут вызвать крайне сильные кровотечения, но, обследуя область кровотока, не […]
• храп причины и лечение Причины храпа Дыхание человека сопровождается неприятным дребезжащим звуковым потоком. Это происходит из-за ослабевших голосовых […]
• противозачаточные таблетки вся правда С 1960 года, противозачаточные таблетки (ПЗТ) являются одним из полностью изученных лекарств в истории. Хотя результаты исследований […]
• как быстро уснуть и выспаться С наступлением холодов многие из нас перестают хорошо высыпаться. Причина проста – зимой нам не хватает солнечного света. Это довольно […]

About author

Оставить комментарий Cancel

• @gmail.com

Не можете уснуть?

Отправим мелатонин для сна в любой город России

• No: 27 A, East Madison St Baltimore, MD, USA
• http://www.healthplus_clinic.com

Enter your email and we’ll send you a coupon with 10% off your next visit. Add any text here

© 2015 Health Plus Theme. All Rights Reserved

Обезболивающие и обезболивание при онкологии: правила, способы, препараты, схемы

Боль - один из ключевых симптомов онкологических заболеваний. Ее появление свидетельствует о наличии рака, его прогрессировании, вторичных опухолевых поражениях. Обезболивание при онкологии - важнейший компонент комплексного лечения злокачественной опухоли, который призван не только избавить пациента от мучений, но и максимально долго сохранить его жизненную активность.

Каждый год в мире от онкопатологии умирает до 7 миллионов человек, при этой болевой синдром беспокоит около трети пациентов на первых стадиях заболевания и практически каждого - в запущенных случаях. Бороться с такой болью крайне сложно по ряду причин, однако даже те больные, дни которых сочтены, а прогноз крайне неутешителен, нуждаются в адекватном и правильном обезболивании.

Болевые ощущения приносят не только физические страдания, но и нарушают психоэмоциональную сферу. У больных раком на фоне болевого синдрома развивается депрессия, появляются суицидальные мысли и даже попытки уйти из жизни. На современном этапе развития медицины такое явление недопустимо, ведь в арсенале специалистов-онкологов масса средств, правильное и своевременное назначение которых в адекватных дозах может устранить боль и значительно повысить качество жизни, приблизив его к таковому у других людей.

Трудности обезболивания при онкологии связаны с рядом причин:

• Боль сложно правильно оценить, а часть больных и сами не могут ее локализовать или правильно описать;
• Боль - понятие субъективное, поэтому сила ее не всегда соответствует тому, что описывает больной - кто-то ее преуменьшает, другие - преувеличивают;
• Отказ пациентов от обезболивания;
• Наркотические анальгетики могут быть недоступны в нужном количестве;
• Отсутствие специальных знаний и четкой схемы назначения анальгетиков со стороны врачей онкоклиник, а также пренебрежение назначенной схемой пациента.

Больные онкологическими процессами - особая категория людей, к которым и подход должен быть индивидуальным. Врачу важно выяснить, откуда именно исходит боль и степень ее интенсивности, но в силу разного болевого порога и субъективного восприятия негативной симптоматики пациенты одну и ту же по силе боль могут расценивать по-разному.

По современным данным, 9 из 10 больных могут полностью избавиться от боли либо существенно ее уменьшить при хорошо подобранной анальгетической схеме, но для этого врач должен правильно определить ее источник и силу. На практике же дело нередко происходит иначе: назначаются заведомо более сильные препараты, чем необходимо на данной стадии патологии, пациенты не соблюдают почасовой режим их приема и дозировку.

Причины и механизм боли при онкологических заболеваниях

Всем известно, что главный фактор при появлении боли - сама растущая опухоль, однако существуют и другие причины, ее провоцирующие и усиливающие. Знание механизмов болевого синдрома важно для врача в процессе выбора конкретной терапевтической схемы.

Боль у онкологического больного может быть связана с:

1. Собственно раковой опухолью, разрушающей ткани и органы;
2. Сопутствующим воспалением, провоцирующим спазм мускулатуры;
3. Проведенной операцией (в зоне удаленного образования);
4. Сопутствующей патологией (артрит, неврит, невралгия).

По степени выраженности различают слабые, умеренные, интенсивные боли, которые пациент может описывать как колющие, жгучие, пульсирующие. Кроме того, боль может носить как периодический характер, так и постоянный. В последнем случае наиболее высок риск депрессивных расстройств и желаний пациента расстаться с жизнью, в то время как ему очень нужны силы для борьбы с болезнью.

Важно отметить, что боль при онкологии может иметь различное происхождение:

• Висцеральная - беспокоит длительно, локализована в брюшной полости, но при этом сам больной затрудняется сказать, что именно болит (давление в животе, распирание в спине);
• Соматическая - в структурах опорно-двигательного аппарата (кости, связки, сухожилия), не имеет четкой локализации, непрерывно нарастает и, как правило, характеризует прогрессию заболевания в виде метастазирования в костную ткань и паренхиматозные органы;
• Невропатическая - связана с действием опухолевого узла на нервные волокна, может возникнуть после лучевого или хирургического лечения как следствие повреждения нервов;
• Психогенная - наиболее «сложная» боль, которая связана с эмоциональными переживаниями, страхами, преувеличением тяжести состояния со стороны пациента, она не купируется анальгетиками и обычно свойственна людям, склонным к самовнушению и эмоциональной неустойчивости.

Учитывая такую разносторонность болевого синдрома, несложно объяснить отсутствие универсального обезболивающего средства. Врач при назначении терапии должен учесть все возможные патогенетические механизмы расстройства, а лечебная схема может сочетать не только медикаментозную поддержку, но и помощь психотерапевта или психолога.

Схема противоболевой терапии в онкологии

На сегодняшний день наиболее эффективной и целесообразной признана трехступенчатая схема лечения боли, при которой переход к следующей группе лекарств возможен только при неэффективности предыдущей в максимальных дозировках. Такая схема предложена Всемирной организацией здравоохранения в 1988 году, применяется повсеместно и одинаково эффективна при раке легких, желудка, молочной железы, саркомах мягких тканей или костей и многих других злокачественных новообразованиях.

Лечение прогрессирубщей боли начинают с ненаркотических анальгетических средств, постепенно увеличивая их дозу, затем переходят к слабым и сильнодействующим опиатам по схеме:

1. Ненаркотический анальгетик (нестероидный противовоспалительный препарат - НПВС) с адъювантной терапией (слабая и умеренная боль).
2. Ненаркотический анальгетик, слабый опиат + адъювантная терапия (умеренная и сильная боль).
3. Ненаркотические анальгетики, сильный опиоид, адъювантная терапия (при постоянном и выраженном болевом синдроме при раке 3-4 стадии).

При соблюдении описанной последовательности обезболивания эффект может быть достигнут у 90% онкобольных, при этом слабая и умеренная боль исчезает полностью без назначения наркотических средств, а сильная боль устраняется посредством наркотических препаратов опиоидного ряда.

Адъювантная терапия - это применение препаратов с собственными полезными свойствами - антидепрессанты (имипрамин), кортикостероидные гормоны, средства от тошноты и другие симптоматические средства. Их назначают по показаниям отдельным группам больных: антидепрессанты и противосудорожные при депрессии, нейропатическом механизме боли, а при внутричерепной гипертензии, костной боли, сдавлении нервов и спинномозговых корешков неопластическим процессом - дексаметазон, преднизолон.

Глюкокортикостероиды обладают сильным противовоспалительным эффектом. Кроме этого, они повышают аппетит и улучшают эмоциональный фон и активность, что чрезвычайно важно для раковых больных, и могут назначаться параллельно с анальгетиками. Применение антидепрессантов, противосудорожных средств, гормонов позволяет во многих случаях уменьшить дозу анальгетиков.

Назначая лечение, врач должен строго соблюдать основные его принципы:

• Дозировка обезболивающих препаратов при онкологии подбирается индивидуально исходя из выраженности боли, нужно добиться ее исчезновения или допустимого уровня при запущенном раке при минимально возможном количестве принимаемого лекарства;
• Прием препаратов осуществляется строго по времени, а не по мере развития боли, то есть следующая доза вводится до того, как перестанет действовать предыдущая;
• Доза препаратов повышается постепенно, только при неэффективности максимального количества более слабого препарата назначается минимальная дозировка более сильного;
• Предпочтение следует отдавать лекарственным формам, принимаемым внутрь, используемым в виде пластырей, свечей, растворов, при неэффективности возможен переход к инъекционному пути введения анальгетиков.

Пациент оповещается о том, что назначенное лечение следует принимать по часам и в соответствии с кратностью и дозой, указанными онкологом. Если лекарство перестает действовать, то его сначала меняют на аналог из той же группы, а при неэффективности переходят к более сильным анальгетикам. Этот подход позволяет избежать необоснованно быстрого перехода к сильным препаратам, после начала терапии которыми уже нельзя будет вернуться к более слабым.

Самыми частыми ошибками, которые приводят к неэффективности признанной схемы лечения, считаются неоправданно быстрый переход к более сильным препаратам, когда еще не исчерпаны возможности предыдущей группы, назначение слишком высоких доз, отчего вероятность побочных эффектов резко возрастает, в то время как боль не купируется, а также несоблюдение режима лечения с пропуском доз или увеличением промежутков между приемами препаратов.

I ступень анальгезии

При появлении боли сначала назначаются ненаркотические анальгетики - нестероидные противовоспалительные, жаропонижающие:

1. Парацетамол;
2. Аспирин;
3. Ибупрофен, напроксен;
4. Индометацин, диклофенак;
5. Пироксикам, мовалис.

Эти средства блокируют продукцию простагландинов, провоцирующих боль. Особенностью их действия считают прекращение эффекта по достижении максимально допустимой дозы, назначаются они самостоятельно при слабой боли, а при умеренном и сильном болевом синдроме - в сочетании с наркотическими средствами. Особенно эффективны противовоспалительные препараты при метастазировании опухоли в костную ткань.

НПВС можно принимать как в виде таблеток, порошков, суспензии, так и инъекционно в виде обезболивающих уколов. Путь введения определяет лечащий врач. Учитывая негативное влияние НПВС на слизистую пищеварительного тракта при энтеральном употреблении, пациентам с гастритом, язвенной болезнью, людям старше 65 лет целесообразно их применять под прикрытием мизопростола или омепразола.

Описанные препараты продаются в аптеке без рецепта, однако не стоит назначать и принимать их самостоятельно, без рекомендаций врача ввиду возможных побочных эффектов. Кроме того, при самолечении меняется строгая схема анальгезии, прием лекарств может стать бесконтрольным, а в будущем это приведет к существенному снижению эффективности терапии в целом.

В качестве монотерапии лечение боли можно начать с приема анальгина, парацетамола, аспирина, пироксикама, мелоксикама и др. Возможны сочетания - ибупрофен+напроксен+кеторолак или диклофенак+этодолак. Учитывая вероятные побочные реакции, лучше употреблять их после еды, запивая молоком.

Иъекционное лечение тоже возможно, особенно, при наличии противопоказаний к пероральному приему или снижении эффективности таблеток. Так, обезболивающие уколы могут содержать смесь анальгина с димедролом при слабой боли, при недостаточном эффекте добавляется спазмолитик папаверин, который у курильщиков заменяется кетановом.

Усиление эффекта может дать также дополнение анальгина и димедрола кеторолом. Костные боли лучше ликвидировать такими НПВС как мелоксикам, пироксикам, ксефокам. В качестве адъювантного лечения на 1 этапе лечения могут применяться седуксен, транквилизаторы, мотилиум, церукал.

II ступень лечения

Когда эффект обезболивания не достигается максимальными дозами описанных выше средств, онколог принимает решение о переходе ко второй ступени лечения. На этом этапе прогрессирующую боль купируют слабыми опиоидными анальгетиками - трамадол, кодеин, промедол.

Наиболее популярным препаратом признан трамадол из-за простоты применения, ведь он выпускается в таблетках, капсулах, свечах, растворе для приема внутрь. Ему свойственна хорошая переносимость и относительная безопасность даже при длительном употреблении.

Возможно назначение комбинированных средств, в состав которых входят ненаркотические обезболивающие (аспирин) и наркотические (кодеин, оксикодон), но они имеют конечную эффективную дозу, при достижении которой дальнейший прием нецелесообразен. Трамадол, как и кодеин, может быть дополнен противовоспалительными (парацетамол, индометацин) средствами.

Обезболивающее при раке на второй ступени лечения принимается каждые 4-6 часов, в зависимости от интенсивности болевого синдрома и времени, которое действует препарат у конкретного пациента. Изменять кратность приема лекарств и их дозировку недопустимо.

Обезболивабщие уколы на второй ступени могут содержать трамадол и димедрол (одновременно), трамадол и седуксен (в разных шприцах) под строгим контролем артериального давления.

III ступень

Сильное обезболивающее при онкологии показано в запущенных случаях заболевания (4 стадия рака) и при неэффективности первых двух ступеней анальгетической схемы. Третья ступень включает применение наркотических опиоидных препаратов - морфин, фентанил, бупренорфин, омнопон. Это средства центрального действия, подавляющие передачу болевых сигналов из головного мозга.

Наркотические анальгетики обладают побочными действиями, наиболее значимым из которых считается привыкание и постепенное ослабление эффекта, требующее увеличения дозы, поэтому необходимость перехода к третьей ступени решается консилиумом специалистов. Только тогда, когда станет точно известно, что трамадол и иные более слабые опиаты уже не действуют, оправдано назначение морфина.

Предпочтительные пути введения - внутрь, подкожно, в вену, в виде пластыря. В мышцу их применять крайне нежелательно, так как при этом больной испытает сильную боль от самого укола, а действующее вещество будет всасываться неравномерно.

Наркотические обезболивающие могут нарушить работу легких, сердца, привести к гипотонии, поэтому при их постоянном приеме целесообразно держать в домашней аптечке антидот - налоксон, который при развитии побочных реакций быстро поможет больному вернуться в нормальное состояние.

Одним из наиболее назначаемых препаратов уже давно остается морфин, длительность анальгезирующего эффекта которого достигает 12 часов. Начальную дозу в 30 мг при нарастании боли и снижении эффективности увеличивают до 60, вводя препарат дважды в сутки. Если пациент получал обезболивающие уколы и переходит на пероральное лечение, то количество лекарства увеличивается.

Бупренорфин - другой наркотический анальгетик, который имеет менее выраженные побочные реакции, нежели морфин. При применении под язык эффект начинается спустя четверть часа и становится максимальным через 35 минут. Действие бупренорфина длится до 8 часов, но принимать его нужно каждые 4-6 часов. При начале терапии препаратом онколог порекомендует соблюдать постельный режим на протяжении первого часа после приема однократной дозы лекарства. При приеме сверх максимальной суточной дозы в 3 мг эффект бупренорфина не увеличивается, о чем всегда предупреждает лечащий врач.

При постоянных болях высокой интенсивности пациент принимает анальгетики по прописанной схеме, самостоятельно не меняя дозировку и мне пропуская очередной прием лекарства. Однако случается, что на фоне проводимого лечения боль внезапно усиливается, и тогда показаны быстро действующие средства - фентанил.

Фентанил обладает рядом преимуществ:

Фентанил может вводиться инъекционно либо применяться в составе пластырей. Обезболивающий пластырь действует на протяжении 3 суток, когда происходит медленное высвобождение фентанила и поступление в кровоток. Действие препарата начинается спустя 12 часов, но если пластыря оказывается недостаточно, то возможно дополнительное внутривенное введение до достижения эффекта пластыря. Дозировка фентанила в пластыре подбирается индивидуально исходя из уже назначенного лечения, но пожилым онкобольным его требуется меньше, нежели молодым пациентам.

Применение пластыря обычно показано на третьей ступени анальгетической схемы, а особенно - при нарушении глотания или проблемах с венами. Часть больных предпочитают пластырь как более удобный способ приема лекарства. Фентанил обладает побочными эффектами, в числе которых - запор, тошнота, рвота, однако при употреблении морфина они более выражены.

В процессе борьбы с болью специалисты могут использовать самые разные пути введения лекарств, помимо привычных внутривенного и перорального - блокады нервов анестетиками, проводниковая анестезия зоны роста неоплазии (на конечностях, структурах таза, позвоночника), эпидуральное обезболивание с установкой постоянного катетера, введение лекарств в миофасциальные промежутки, нейрохирургические операции.

Обезболивание в домашних условиях подчиняется тем же требованиям, что и в клинике, но при этом важно обеспечить постоянный контроль лечения и коррекцию доз и наименований лекарств. Иными словами, дома нельзя заниматься самолечением, а следует строго соблюдать назначения онколога и следить, чтобы лекарство было принято в установленное время.

Народные средства, хоть и пользуются большой популярностью, все же не способны купировать сильнейшую боль, сопутствующую опухолям, хотя в интернете много рецептов лечения кислотой, голоданием и даже ядовитыми травами, что недопустимо при раке. Пациентам лучше довериться лечащему врачу и признать необходимость медикаментозного лечения, не тратя время и ресурсы на заведомо неэффективную борьбу с болью.

Проблемы со сном (бессонница) при раке

Бессонница является ситуацией, при которой человек не в состоянии заснуть или вообще спать в ночное время. Эта ситуация может вызвать проблемы в течение дня, например, усталость, низкую энергию, плохую концентрацию, и раздражительность. Большинство людей испытывают бессонницу хотя бы один раз в их жизни, но риск бессонницы увеличивается с возрастом и в связи с серьезными заболеваниями, такими как рак.

В одном из исследований, 44% людей с раком молочной железы и раком легких испытывали проблемы со сном. В другом исследовании, бессонница при раке постигла более половины пациентов, правда у них был рак с метастазами. Бессонница может привести к другим, связанным с раком состояниям и симптомам ухудшения, таким как боль, усталость или тревога. Она также может уменьшить способность человека справляться с трудностями и вызывать чувство изолированности. Не случайно одним из условий, ведущих к выздоровлению от рака, является полноценный сон, который позволяет восстановить силы для дальнейшего сражения за свою жизнь.

Диагностика бессонницы

Понимание того, что вызывает бессонницу, важно для выработки стратегии ее лечения. Для нахождения причин бессонницы, ваш врач спросит вас о следующих симптомах:

• История расстройства сна
• Депрессия, тревога, или бред
• Боль, одышка, кашель, тошнота, или зуд
• Использование кофеина, алкоголя или табака
• Выход из лечения заболевания
• Побочные эффекты других лекарств
• Привычка недосыпания
• Эмоциональное расстройство или беспокойство
• Незнакомая, шумная, или неудобная обстановка для сна

Лечение бессонницы при раке

Цель управления бессонницей при раке является достижение спокойного сна и улучшение качества жизни в целом насколько это возможно в процессе лечения рака и в процессе реабилитации. Могут помочь облегчить бессонницу лекарства, но их следует использовать только в краткосрочной перспективе, если другие методы лечения не являются неэффективными.

Следующие предложения могут быть полезными при лечении бессонницы:

• Сон и бодрствование в одно и то же время каждый день.

Кроме того, могут помочь следующие подходы:

• Техники релаксации, которые могут включать музыку, молитвы или медитации, дыхательные упражнения, или профессиональную терапию, чтобы получить биологическую обратную связь или гипноз

Возможно вам эти статьи будут полезны

Депрессия при раке

Акулий хрящ в размышлениях

В Китае, акулий хрящ был деликатесом на протяжении веков. Китайцы потребляют его в виде супа из.

Лекарство от рака

Лечение онкологии. Нужна бдительность

Изучая возможности получения достоверной информации по вопросу лечение онкологии, общался с.

Copyright ©17 Рак излечим