Главная · Удаление зубов · Препараты против инфекции в кишечнике. Как лечить кишечные инфекции в домашних условиях. Комплекс лечебных мер при кишечных инфекциях

Препараты против инфекции в кишечнике. Как лечить кишечные инфекции в домашних условиях. Комплекс лечебных мер при кишечных инфекциях

В указанную группу входят заболевания, сопровождающиеся патогенным поражением кишечника человека с последующими гастритическими и энтеритными проявлениями. Узнайте, как выявить и лечить заражение организма чужеродными агентами.

Кишечная инфекция у взрослых

Врачи утверждают, что избежать инвазии патогенных микроорганизмов практически невозможно. Каждый день человек сталкивается со множеством разных вирусных и бактериальных агентов. Постоянные атаки последних способен отбить только сильный иммунитет. Обладает таковым далеко не каждый. Кишечная инфекция у взрослых проявляется серьезными состояниями. Особое внимание при этом следует уделить заражению пожилых людей. В преклонном возрасте иммунные силы организма значительно падают, что может повлечь непредсказуемые последствия для больного.

Виды

Медицинская практика показывает, что бациллирование может развиваться вследствие инвазии разных патогенов. Каждый из них обладает отравляющими биологически активными веществами. По этой причине если у вас кишечная инфекция – симптомы и лечение у взрослых находятся в прямой зависимости от видовой принадлежности микроба. Как правило, отдельно от основной группы заболеваний принято рассматривать стафилококковый токсикоз, ботулизм. Грибковые и протозойные инвазии также стоят особняком. Специалисты выделяют следующие непосредственные виды кишечных инфекций:

  • дизентерию;
  • холеру;
  • сальмонеллез;
  • эшерихиоз;
  • аденовирус;
  • ротавирус;
  • энтеровирус;
  • норовирус;
  • галофилез;
  • кампилобактериоз.

Инкубационный период

Симптомы заболевания проявляются постепенно. Инкубационный период кишечной инфекции, или латентная (скрытая) фаза заражения зависит от вида патогена. Как правило, микробу необходимо 3-5 дней, чтобы немного освоиться в кишечнике. При этом инкубационный период может пройти и в более сжатые сроки – 1-2 дня. Признаки бациллирования желудочно-кишечного тракта нередко характеризуются продолжительным скрытым периодом. По истечении указанных промежутков времени наступает острая фаза болезни с характерными признаками интоксикации.

Кишечная инфекция – симптомы у взрослых

Диарея является самым опасным проявлением заражения. При этом важным фактором борьбы с заболеванием является восполнение потерянной жидкости. Известно, что обезвоживание может повлечь негативные последствия. Вследствие этого, если у больного налицо тяжелая симптоматика, то он нуждается в срочной госпитализации. Важно сказать, что при коротком инкубационном периоде клиническая картина заболевания характеризуется дополнительными проявлениями (кожной сыпью, зудом). Специалисты называют следующие симптомы кишечной инфекции у взрослых:

  1. Интоксикационные, которые выражаются в таких состояниях:
  • тошноте;
  • слабости;
  • головокружении;
  • повышении температуры;
  • спутанности сознания;
  • ломоте в теле;
  • головной боли.
  1. Гастритические, сопровождающиеся следующими синдромами:
  • болью в желудке;
  • рвотой.
  1. Энтеритные, которые характеризуются частым жидким стулом (поносом).
  2. Колитические симптомы сопровождаются воспалением и болями в кишечнике.

Лечение кишечной инфекции

Заболевание возникает на фоне микробной инвазии. По этой причине лечение кишечной инфекции у взрослых должно начинаться с диагностики. Посредством лабораторных исследований выявляется конкретный возбудитель недуга и его чувствительность к тем или иным лекарствам. Отвечая, что делать при кишечной инфекции у взрослых, врачи рекомендуют перво-наперво обеспечить восполнение потерянной жидкости в организме больного. При ситуации, когда зараженный не может пить в достаточном количестве, ему необходимо вводить нужные растворы внутривенно.

Острая кишечная инфекция – лечение у взрослых

Терапия патогенной инвазии осуществляется с учетом возраста пациента и имеющихся у него сопутствующих заболеваний. Лечение острой кишечной инфекции у взрослого человека практически не отличается от мер, предпринимаемых в отношении зараженного ребенка. Разница состоит только в дозировке назначаемых лекарств. Вопрос, чем лечить кишечную инфекцию у взрослых, должен решаться совместно с лечащим врачом. Как правило, во время острой фазы заражения прописывается строгая диета и следующие препараты:

  • антибиотики (Норфлоксацин);
  • энтеросорбенты (Энтеросгель, Атоксил, Смекта);
  • блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Омез, Ранитидин);
  • ферментные препараты (Креон, Мезим);
  • противорвотные (Церукал);
  • лактобактерии и бифидобактерии (Энтерол).

Антибиотики­

При патогенной инвазии ЖКТ врачи главным образом назначают препараты, эффективные против большинства чужеродных агентов. Такой неспецифический подход обусловлен длительностью лабораторных исследований культуры микробов, поселившихся в кишечнике больного. Важно отметить, что при симптомах ротавирусной инфекции необходимо назначение специфических лекарств с определённым активным веществом. Лечение кишечных инфекций антибиотиками у взрослых проводится посредством Ципрофлоксацина или Норфлоксацина. Не менее действенным препаратом считается Левомицетин.

Лечение народными средствами

Рецепты, указанные в лечебниках, не раз помогали больным людям справиться с самыми серьезными недугами. Инфицирование желудочно-кишечного тракта можно вылечить не только таблетками, но и натуральными средствами. Существует огромное количество эффективных народных средств борьбы с патогенной инвазией. Важно сказать, что перед использованием какого-либо рецепта следует обязательно проверить его компоненты на аллергенность. Народное лечение кишечной инфекции может осуществляться при помощи:

  1. Сухих корок граната. Данное средство эффективно борется со многими видами заражения. Настой из корок граната хорошо справляется с гастроэнтеритом (желудочным гриппом) как проявлением ротавирусной инфекции. Напиток готовится очень просто: 2 ч. л. измельченного сухого сырья заливаются 250 мл кипятка и настаиваются под крышкой около 35 минут. С целью устранения патогенов в кишечнике, готовый настой нужно принимать на протяжении всего дня.
  2. Отвар из корня аира. 40 г измельченного сырья варят на небольшом огне около 15 минут. Остывший и процеженный отвар при ротавирусной и других инфекциях, необходимо пить по половине стакана до 7 раз за сутки. Лечиться нужно до полного выздоровления.

Профилактика кишечных инфекций

Заражение происходит алиментарным путем, поэтому самой главной превентивной мерой является простое мытье рук. Каких-либо специфических мер профилактики желудочно-кишечных инфекций на данный момент не применяют. Вследствие этого специалисты настоятельно советуют внимательно следить за свежестью продуктов питания и временем их термической обработки. Помимо этого, профилактика кишечных инфекций включает следующие неспецифические меры:

  • воздержание от купания в открытых водоемах;
  • хранение продуктов в холодильнике;
  • соблюдение гигиены;
  • тщательная термическая обработка продуктов из мяса и птицы;
  • мытье грязных рук;
  • отказ от питья сырой воды.

Видео

Отнесены к группе инфекционных болезней. Кишечными возбудителями являются бактерии и вирусы различной этиологии. Заболевание приводит к сильной интоксикации организма в сопровождении высоких температурных показателей, изнуряющей диареи, режущими болями в области живота, постоянными приступами тошноты с непрекращающейся рвотой. На фоне проявления симптомов заболевания происходит значительное обезвоживание организма и, если не принимать никаких мер, такое состояние приводит к летальному исходу. Как же лечить кишечные инфекции?

Без антибиотиков не обойтись…

Кишечные инфекции формируют группу заболеваний, к которой относится порядка 30-ти форм возбудителей инфекции, поражающих желудочно-кишечный тракт и подвергающих человека тяжелым формам заболеваний.

Кишечные инфекции в мире стоят на втором месте по распространенности, уступая лишь острым респираторным заболеваниям, и встречаются в 60% случаях чаще у детей, нежели у взрослых.

Ежегодно кишечные инфекции приводят к смерти свыше миллиона детей и более 50% из них – это дети, не достигшие двухлетнего возраста.

Заболевание начинает свою активность в средне весенний период, с приходом тепла, а пик ее достигается к середине лета, когда высокие температуры воздуха способствуют процессу активного размножения инфицированных форм.

Восполнение жидкости в организме

При проявлении симптомов инфицирования организма кишечными формами заболевания, крайне важно восполнить потерянную им жидкость. При легкой или средней степени обезвоженности жидкость вводится в организм перорально. Это могут быть соляные растворы или Цитроглюкосолана. Как правило, манипуляции проводятся двумя этапами:

  1. Этап первый. Его цель – восполнение жидкости и солей, потерянных организмом с начала процесса заболевания. Длительность первого этапа составляет от 4-х до 6-ти часов, в зависимости от степени обезвоженности и массы тела пациента.
  2. Этап второй. Цель второго этапа — это поддержка организма. Течение болезни сопряжено с большими потерями организмом жидкости. Изнуряющие понос и рвота не только лишают тела необходимой ему воды, но и вымывают вместе с ней необходимые электролиты, служащие источниками энергии, генераторами бодрости и духа физического состояния тела человека.

Второй этап по длительности составляет не менее 6-ти часов. За это время в организм пациента вводится столько жидкости, сколько он потерял за первый этап. Ее объем исчисляется совокупностью потерь жидкости с рвотными массами, поносом, а также влаги, выделенной организмом с потом при повышенной температуре.

При наличии гипертермии, к общему количеству жидкости добавляется по 10 мл/кг на каждый градус, что выше +37.0С. При наличии одышки, добавляется еще 10 мл/кг на каждые 20 дыханий сверх возрастных нормативов. Жидкость пьется небольшими глотками из чашки, или подается в столовой ложке через равные небольшие промежутки времени.

Специальные растворы можно чередовать с минеральными водами без газа, слабо заваренными чаями или некрепкими травяными настоями.

Любое по степени своей тяжести заболевание, сопровождается интоксикацией. Для того, чтобы как можно скорее вывести токсин из организма, необходимо ввести внутривенно лечебные растворы — провести инфузионную дезинтоксикацию, проще говоря, поставить капельницу и ввести лечебные растворы внутривенно.

Как лечить кишечные инфекции при помощи капельницы

Инфекционное воспаление кишечника, как правило, начинают с инфузионного введения в организм пациента коллоидных растворов. Это могут быть Гемодез, Альбумин или свежезамороженная плазма крови. Дефицит влаги восполняется поли-ионными солевыми растворами с 5-10% -м содержанием глюкозы:

  1. Три-соль
  2. Кварта-соль
  3. 1% раствор хлорида калия
  4. 4% раствор гидрокарбоната натрия.

За первые 6-7 часов пациенту вводится до 50% объема потерянной организмом жидкости. В тяжелых случаях, при частом извержении рвотных масс, объем жидкости, вводимой внутривенно, достигает 80%.

Этот метод проводится вкупе с постоянным контролем вывода мочи – диурезом, с учетом скорости и количества выделяемой жидкости организмом. При применении диуретиков из организма вымывается калий. Для его восполнения вводится раствор хлорида калия, а при повышенной кислотности – раствор натрия гидрокарбоната 4%-ый.

Общая терапия при лечении кишечных инфекций

Действие препарата связано с купированием нарушения работы сердечной мышцы, поскольку диарея способна вызывать большую нагрузку на сердце.

С целью его уменьшения, применяются комплекс кальциевых препаратов в сочетании с витамином В2. Курс лечения проводится на протяжении трех дней методом внутривенного введения Раствора глюконата кальция 10%-ого с применением адсорбентов:

  • Активированный уголь
  • Активированный уголь КМ, содержащий активированный уголь, белую глину, натривая соль карбоксемитилцеллюлозы
  • Карболонг, в состав которого входят активированные косточковые угли
  • Полифепан
  • Смекта

Ни один из препаратов не имеет противопоказаний и хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Все они могут назначаться детям любой возрастной категории. Также назначаются терапевтические средства, оказывающие опиоидное противодиарейное действие на организм:

  • Тримебутин
  • Сомато-статин

Действие препаратов основано на торможении перистальтики кишечника и нормализует гладкую мускулатуру всего желудочно-кишечного тракта. Благодаря этим средствам, нормализуется процесс всасывания кишечника и запускается работа секреторных отделов. Сомато-статин является гормональным препаратом нового поколения.

Выпускается сомато-статин в инъекциях и вводится подкожно. Под воздействием гормона увеличивается скорость всасывания жидкости и солей во всех отделах тонкого кишечника. При этом наблюдается уменьшение частоты испражнений и снижение массы кала.

Как лечить дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз — верный спутник кишечных инфекций

Кишечные инфекции практически всегда сопровождаются . В первую очередь для его лечения назначают антибактериальные препараты. Антибиотиками угнетается избыточный рост микрофлоры тонкого кишечника.

Ими могут быть метранизадольные группы, группа хинолона, пенициллина, тетрациклина, цефалоспорина. Все они относятся к антибиотикам широкого спектра действия.

В результате применения антибиотиков нарушается баланс полезных и «вредных» бактерий, поскольку угнетению подвергаются, как болезнетворные формы бактерий, так и несущие пользу для организма.

Поэтому антибиотики назначаются лишь в случаях нарушения моторики кишечника и функций всасывания при развитии в просвете тонкой кишки микробной флоры. Курс лечения антибиотиками составляет от 3-х, но не более 10 дней, в зависимости от диагноза и назначается лечащим врачом.

Лечение кишечной инфекции антибиотиками

Назначения антибиотиков проводят только при состоянии средней тяжести пациента в случаях тяжелой формы заболевания. К самому большому классу антибиотиков относится семейство . Препараты обладают широчайшим спектром действия и самым низким уровнем токсичности. В терапевтической практике для лечения кишечных инфекций применяют Цефабол или Клафоран в инъекциях.

Действующим веществом этих препаратов второго поколения является цефотаксим. Еще один антибиотик широкого спектра действия последнего поколения назначается при заболеваниях кишечных форм. Это – Цефтриаксон. Пути его введения, как внутримышечно, так и внутривенно.

Самым распространенным является Доксициклин и его аналоги: тетрадокс, доксалом и вибрамицин. Детям назначаются антибиотики в виде капсул или таблеток, исключительно начиная с 8-ми летнего возраста. Также он не рекомендован беременным женщинам и кормящим грудью матерям.

Антибиотики группы Стрептомицина

Противопоказаниями к применению этой группы являются тяжелые заболевания печени и почечная недостаточность, поскольку вывод препарата из организма сопряжен с большой нагрузкой.

Воздействие таких препаратов, как Гентамицин, Нетромицин, Канамицин или Неомицин, имеют токсическое поражение этих органы. Результатом такого воздействия может служить вторичная глухота, вызываемая препаратами.

Выпускаются препараты в инъекциях, вводятся в основном внутримышечно, в некоторых случаях целесообразно введение препаратов внутривенно, что является допустимым для этой группы. Данную группу антибиотиков назначают, как правило, взрослым пациентам.

Лишь в редких случаях, препараты группы стрептомицина назначаются детям при соблюдении крайних мер осторожности. Разовую дозу разбивают на две равных части и дают через абсолютно равный, 12-ти часовой интервал

Как и что лечат антисептиками

При поражении дисбактериозом толстой кишки, проводят назначения антисептиками:

  • Фуразалидон
  • Эрсефурил
  • Интетрикс
  • Нитроксолин.

Самым эффективным препаратом для подавления жизнедеятельности возбудителей дизентерии, паратифов, брюшного тифа, является Фуразалидон, так как бактерии, возбуждающие кишечную инфекцию имеют не только высокую чувствительность к препарату, но и медленное к нему привыкание. Поэтому Фуразалидон необходимо иметь в каждой домашней аптечке, особенно на летний период.

Желательно укомплектовать им походную аптечку для непредвиденных случаев, происходящих в отпусках вне стен своего привычного местообитания.

Все антисептики способствуют подавлению роста протея, стафилококковых форм и дрожжевых грибов, при этом оказывают минимальное влияние на микрофлору. Дисбаланс бактериальной флоры желудочно-кишечного тракта может также возникать на фоне приема антибиотиков. Для нормализации кишечной флоры назначают:

  • Линекс
  • Бифидум-бактерин
  • Бификол
  • Полибактерин.

Холера. Особенности лечения

Это заболевание относится к группе особо опасных инфекций, быстро распространяющейся формы от человека к человеку, в том числе воздушно-капельным путем. Холерную палочку могут переносить мухи.

Холера имеет ряд отличительных особенностей, присущих только для данного вида заболевания. У человека, организм которого подвергся заражению холерным вибрионом, наблюдается диарея, рвота без тошноты и стремительная потеря жидкости.

Холера – инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, порожденная сточными водами. В мировой истории зафиксированы вспышки эпидемии холеры, когда за считанные дни вымирали целые города. Возбудитель инфекции – кишечный вибрион. Симптомы болезни связаны не с самим вибрионом, а с продуктами его жизнедеятельности – холерными токсинами

При диагностировании этого опасного заболевания, происходит немедленная госпитализация пациента с полной изоляцией от окружающих с применением интенсивной терапии. Лечение симптоматическое, направленное, в первую очередь, на устранение у пациента дефицита влаги, путем внутривенного введения питательных жидкостей в сочетании с антибиотиками.

Антибиотики при холере помогают сократить потери электролитов, связанные с диареей и существенно снизить ее продолжительность. Внутрь препараты назначаются только после прекращения рвотного рефлекса. Курс антибиотиков составляет от 3-х дней до недели, в зависимости от степени тяжести заболевания:

  • Эритромицин
  • Ципролет
  • Сукцинат
  • Доксициклин
  • Левомицетин

Холерный вибрион хорошо поддается лечению Тетрациклином и Левомицетином. При сильном обезвоживании организма, препараты начинают вводить сразу по прибытию пациента в клинику. Вводят внутривенно, инфузионно, на протяжение первых 45-60 минут от начала терапии.

Энтерит. Методы лечения

Энтериту, как всем инфекциям, поражающих кишечник, свойственно создавать дефицит жидкости и минеральных солей в организме. Различают две формы заболевания: острую и хроническую.
Острая форма энтерита проявляется бурно, с ярко выраженной симптоматикой, но и так же внезапно прекращается, как и началась.

Кишечные инфекции — дорога на больничную койку

Начинается энтерит с урчания и болезненного вздутия живота. Следом появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой, и диарея до 10-20 раз в сутки. Все это сопровождается повышением температуры до 38-39С, возможно, и выше.

Острый энтерит часто возникает у детей раннего возраста, хотя заразиться этим заболеванием можно на протяжении всей жизни. У людей преклонного возраста наблюдается хронические формы заболевания, которые сопровождаются попутными заболеваниями: колитом, гастритом, воспалением поджелудочной железы.

На первоначальном этапе лечения острого энтерита рекомендовано применение таких препаратов, как Цитроглюкосолана или Регидрона, которые не только восполняют дефицит жидкости в организме, но и способствуют пополнению его минеральными солями, восстанавливая электролитический баланс. В качестве медикаментозных средств, применяют сульфаниламиды и антибактериальные препараты.

В связи с острыми резями в животе, сопровождающими заболевание, пациенту назначают спазмолитики. Рекомендовано обязательное применение клизм с солевыми слабительными, а также вяжущими веществами. Антибактериальные препараты назначаются при наличии дополнительных инфекционных очагов: нефриты, пиелиты, циститы, тонзиллит.

Диета при кишечных инфекциях

Как правило, для больных с инфекционными заболеваниями кишечника прописывается щадящая диета из продуктов, имеющих вязкую консистенцию и содержащих в своем составе вяжущие вещества и танин.

  • Продукты с вязкой консистенцией: все виды слизистых супов, протертые и разваренные каши,
  • Продукты, содержащие танин: крепкий зеленый чай, водные настойки черемухи или черники.
  • Не возбраняется употребление сухарей, нежирных рыбы и мяса, а также паровые блюда.
  • Сырые овощи и фрукты – под строжайшим запретом.

В качестве заключения следует напомнить, что промывание желудка — является комплексным обязательным мероприятием, особенно в начальной стадии, при лечении всех типов инфекционного поражения кишечника. Промывание способствует удалению со слизистой оболочки инфицированных культур возбудителей болезни. При отсутствии этого важного этапа лечения, заболевание может дать рецидив.

Ни разу в жизни не встретиться с , практически невозможно. Что же такое — кишечная инфекция, выясним, спросив у доктора Комаровского:

Всего известно более 30 заразных болезней, поражающих в первую очередь желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Есть группа почти побежденных инфекционных заболеваний: холера, брюшной тиф и паратифы. Остается на высоком уровне число отравлений пищевыми продуктами, которые содержат токсины бактерий.

Распространенные кишечные инфекции:

  • Вирусные: ротавирусный, аденовирусный и другие вирусные энтериты.
  • Бактериальные: сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз, иерсиниоз, кампилобактериоз.
  • Протозойные: амебные дизентерия и аппендицит, лямблиоз.

Вирусы и бактерии попадают во внешнюю среду от больного с испражнениями и рвотными массами. Кроме того, источником заражения являются здоровые носители, которые выделяют патогенные микробы. Инфекционные агенты передаются через грязные руки, продукты, воду, переносятся насекомыми и грызунами. Острые кишечные инфекции чаще встречаются в теплый период года, когда больше соблазнов выпить некипяченой воды или не пастеризованного молока, попробовать немытые ягоды и фрукты.

Важно! Стафилококки, кишечные палочки, амебы и другие условно-патогенные обитатели кишечника могут становиться более агрессивными, например, при бесконтрольном приеме антибиотиков.

Микробы вызывают заболевания, которые протекают как острый гастрит - с болями в желудке, рвотой. Появляются симптомы гастроэнтерита (рвота, понос), энтерита (учащенная дефекация), колита (нарушения стула и кровь в фекалиях), энтероколита, для которого характерно поражение всех отделов кишечника.

Не все штаммы кишечной палочки являются возбудителями заболевания, только энтеропатогенные, выделяющие токсины. Заражение происходит через продукты питания, на которые попали бактерии, выделенные больными людьми. Организм в результате отравления токсинами теряет большое количество жидкости. Смерть может наступить при резком обезвоживании или в результате развития осложнений. Лечение осложненных форм проводится в стационаре, где пациенту назначают инъекции и капельницы.

Бактерия Helicobacter pylori поражает разные отделы желудка. При употреблении инфицированной пищи человек может заболеть острым гастритом. Носителями H. pylori является почти 2/3 населения, но не у всех проявляются симптомы заболевания. необходимо как можно раньше. По одной из научных теорий, бактерии вызывают язвенную болезнь желудка. Если человек часто принимает антибиотики, то это повышает риск появления агрессивных штаммов H. pylori.

Как действовать при первых симптомах кишечной инфекции?

Время инкубации возбудителя заболевания составляет 6–12 часов, в некоторых случаях проходит до 2 суток. Токсины, выделяемые патогенами, вызывают в кишечнике воспаление с температурой. Для одних инфекций характерно преобладание тошноты и многократной рвоты, для других - упорной диареи и спазмов в животе. В стуле могут быть примеси слизи, зелени, прожилки крови.

Вызванного бактериальной инфекцией или кишечной амебой, такие же, как при других причинах острого воспаления червеобразного отростка прямой кишки. Возникают боли в животе выше или ниже пупка, тошнота, рвота. Заболевание опасно перфорацией стенок, после чего содержимое кишечника попадает в брюшную полость. Это может привести к перитониту, кровотечению, сепсису.

Необходимо вызвать врача на дом. До приезда специалиста нужно сделать следующее:

  1. Заболевшего ребенка уложить в постель, лучше всего в отдельной комнате.
  2. Желательно, чтобы больной выпил 1 л воды и вызвал рвоту для промывания желудка.
  3. Если больного знобит, то укрыть его пледом или одеялом.
  4. Предлагать теплый чай, дать выпить раствор Регидрон для восстановления потери жидкости.

От спазмов и боли помогают таблетки Но-шпа. Непосредственно перед приездом доктора не дают спазмолитические и обезболивающие лекарства. Они влияют на проявления болезни, которые очень важны для правильной постановки диагноза и назначения терапии.

При рвоте и диарее теряется много жидкости, что ведет к обезвоживанию. Особенно опасно такое состояние для детей. Если ничего не делать, не лечить больного, то нарушаются функции кишечника и всего ЖКТ. Следует обратить внимание, что у беременных женщин кишечные инфекции, обезвоживание негативно отражаются на работе сердечно-сосудистой системы и почек.

Относительно легко можно справиться с заболеваниями ЖКТ, вызванными стафилококком, кишечной палочкой, вирусами. Представляют большую опасность холерный вибрион, брюшнотифозные палочки, сальмонеллы. Если больному не будет оказана своевременная медицинская помощь, то возможен летальный исход.

Препараты для лечения кишечных инфекций

Терапия должна быть комплексной, включающей в себя борьбу с возбудителями заболевания и выделяемыми токсинами, восполнение потерь жидкости. Специалисты, когда заходит речь о том, сколько лечить инфекционное заболевание, ориентируются на природу возбудителя и свойства применяемых медикаментов.

Антибактериальные средства

Для уничтожения вредоносных бактерий применяются антибиотики: пенициллины, азалиды, цефалоспорины. Если назначен препарат Азитромицин, то курс терапии не может быть короче 3 дней. Левомицетин следует пить не менее 8 дней, Ампициллин - от 5 до 14 дней. Принимают препараты этой группы только по назначению врача.

Противодиарейные лекарства

Продукты метаболизма, токсины бактерий и вирусов вместе с рвотными массами и стулом выводятся из организма. Противодиарейные средства, такие как Лоперамид, искусственно заглушают этот процесс. Поэтому в некоторых случаях борьба с поносом вредна. Наоборот, следует промывать кишечник, удалять токсины с помощью клизмы. Только в составе комплексного лечения острой диареи инфекционного происхождения применяются жевательные таблетки Диара на основе средства Лоперамид.

Регидратирующие солевые растворы

Обезвоживание или дегидратация сопровождается воспалением слизистой оболочки кишечника. Восполнить потери воды и электролитов помогут средства для пероральной регидратации. Больным необходимо соблюдать диету, пить лекарства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника.

Как принимать солевое средство Регидрон при диарее:

  • Растворить содержимое 1 пакетика с порошком в 1 л свежекипяченой и охлажденной воды.
  • Пить по 50–100 мл этой жидкости каждые 5 минут.
  • Суточная доза: при легкой диарее - 50 мл, при средней тяжести - до 100 мл на 1 кг массы тела больного.

Аналоги Регидрона по составу - регидратирующие препараты для детей и взрослых Гидровит и Гидровит форте (для перорального приема). Такие жидкости быстро заменяют потерянные организмом воду и минеральные вещества, могут применяться в домашних условиях на ранних стадиях болезни. Значительно больше выпускается растворов для инфузий, в/в инъекций, содержащих электролиты и декстрозу.

Кишечные сорбенты

Препараты этой группы связывают и выводят из ЖКТ патогенные бактерии и различные токсические вещества. Средства Энтеросгель, Полисорб МП, Смекта, кроме сорбционного эффекта, создают на поверхности внутренней стенки кишечника пленку, которая препятствует прикреплению микробов. Форма выпуска, способы приема и дозировки препаратов отличаются. Доза обычно рассчитывается с учетом массы тела и возраста больного.

Кишечные антисептики

Препарат Сангвиритрин принимают при сальмонеллезе, дизентерии, пищевых токсикоинфекциях. Это средство растительного происхождения обладает широким спектром противомикробной активности. Выпускается в форме таблеток, растворимых в кишечнике. Лечение бактериальной диареи препаратом Энтерофурил продолжается не более 7 дней. Есть две формы выпуска: капсулы и суспензия для приема внутрь.

Пробиотики

Препараты этой группы восстанавливают нормальную микрофлору, нарушенную в результате воспалительного процесса в ЖКТ. Вызывают практические все кишечные инфекции. Принимают БАДы, которые содержат культуры полезных бактерий: Наринэ, Витабс Био, Нормофлорин. Препараты Споробактерин, Пробифор оказывают антидиарейное действие, нормализуют кишечную микрофлору, являются иммуномодуляторами.

Сальмонеллезы

Сальмонеллы выделяют эндотоксин, который вызывает состояние, называемое «пищевым отравлением. Клинические проявления очень разнообразны, как и осложнения заболевания. могут отличаться у детей и взрослых. Госпитализируют с сальмонеллезом обычно грудных младенцев и пожилых людей.

Мишень бактерий - слизистая тонкой кишки. Болезнь сопровождается повышением температуры, тошнотой, болями в животе, рвотой, жидким стулом. Если начать лечение вовремя, то сальмонеллез проходит через 10 суток.

  • антибиотики;
  • растворы для регидратации;
  • кишечные сорбенты для выведения токсинов;
  • пробиотики для восстановления баланса микрофлоры кишечника;
  • диета и витаминотерапия.

Возможные осложнения сальмонеллеза: инфекционный шок, острая почечная недостаточность. Чаще всего на фоне неадекватной терапии возникает дисбактериоз.

Вирусный энтерит

Вирусы не реже бактерий вызывают воспаление кишечника. Многим энтерит вирусного происхождения более знаком под названием «кишечный грипп». Способ передачи возбудителя заболевания - фекально-оральный. Одной из главных особенностей вирусной инфекции является высокая контагиозность (заразность). Поэтому часто возникают эпидемические вспышки инфекционных энтеритов.

Наиболее распространенные возбудители заболевания:

  • ротавирус (почти половина от всех случаев вирусных энтеритов);
  • кишечный аденовирус;
  • коронавирус;
  • энтеровирус;
  • астровирус;
  • норовирус.

Заражение ротавирусом у взрослых может пройти бессимптомно или сопровождаться рвотой, метеоризмом и водянистой диарей. Период инкубации возбудителя заболевания короткий - от 1 до 3 дней. Неосложненная ротавирусная кишечная инфекция проходит в течение 5–8 дней.

Заболевание у детей можно распознать по классической триаде признаков: лихорадка, рвота и водянистая диарея. Кашель чаще возникает у грудничков. Симптомы усиливаются в течение недели, затем постепенно исчезают. Опасность для малышей заключается в продолжительной диарее, развитии обезвоживания и синдрома мальабсорбции.

На заметку:

  • Для профилактики заболевания младенцам вводят перорально вакцину Рототек.
  • Детей в случае осложнений лечат в стационаре от интоксикации и обезвоживания.
  • Специфического лечения вирусного энтерита не существует.
  • Риск передачи инфекции сохраняется от 8 до 10 суток.

Необходимо с самого начала давать больному достаточное количество жидкости малыми порциями, солевые растворы Гидровит или Регидрон. Младенцам регидратирующие добавляют в сцеженное грудное молоко или смесь для искусственного вскармливания. Заменой Регидрону и Гидровиту может служить раствор ½ ч. л. поваренной соли, ½ ч. л. пищевой соды, 4 ст. л. сахара в 1 л кипяченой воды (охлажденной).

Симптоматическое лечение ротавирусной инфекции:

  • препараты Смекта, Полисорб МП, Уголь активированный для уменьшения интоксикации;
  • жаропонижающие сиропы/таблетки Ибупрофен или Парацетамол;
  • таблетки Но-шпа при спазмах в животе;
  • противорвотные лекарства.

Важно! Вирусные заболевания не лечат антибиотиками. Противомикробный препарат Энтерофурил назначают с целью предупреждения бактериальной суперинфекции.

Кишечные сорбенты принимают для того, чтобы ускорить выведение из организма токсичных веществ. Порошок Полисорб МП обязательно смешивают с водой и только в таком виде принимают внутрь. Этот кишечный сорбент можно принимать беременным и маленьким детям. Дозировку определяют в зависимости от массы тела больного. Точное соблюдение рекомендаций помогает быстрее справиться с воспалительным процессом в кишечнике и ускорить выздоровление.

Помимо приема лекарственных средств, обязательно следует восполнять потери жидкости при обезвоживании, восстанавливать микрофлору ЖКТ.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Острые кишечные инфекции — патологии, вызываемые бактериями и вирусами. Источником болезни выступает носитель инфекции либо заболевший человек, заражающий здорового посредством воздушно-капельного, бытового, пищевого либо водного способа.

Существуют следующие виды кишечных инфекций:

  1. Грибковые, возбудителем которых выступают грибы кандида.
  2. Бактериальные – возбудителями являются сальмонеллы, стафилококки, патогены холеры, дизентерии и ботулизма.
  3. Вирусные, вызываемые патогенными ротавирусами, энтеровирусами, коронавирусами и аденовирусами.
  4. Протозойные, вызываемые простейшими – амебами и лямблиями.

В зависимости от патогена, кишечные инфекции проявляются гастритами, энтеритами, колитами.

Практически все инфекции кишечника характеризуются нижеперечисленными симптомами:

  • тошнотой;
  • изжогой;
  • рвотой;
  • болями живота и головы;
  • повышенным газообразованием;
  • расстройством процесса опорожнения – диареей;
  • ложными позывами к дефекации;
  • лихорадочными состояниями, гипертермией тела;
  • обезвоживанием.

Важно! При обнаружении подобных симптомов необходима консультация специалиста во избежание усугубления ситуации.

Терапия кишечных инфекций

Грамотное лечение инфекций кишечника предполагает применение комплексного подхода, с проведением нескольких этапов терапии, которые включают в себя:

  • регулирование водно-солевого баланса;
  • устранение из организма ядов;
  • восстановление естественной микрофлоры.

Для скорейшего выздоровления лечение необходимо начинать после появления первых симптомов, что позволит избежать тяжелых последствий и длительной терапии.

Зачастую кишечные инфекции характеризуются обильной рвотой и расстройством процессов опорожнения – диареей, которые являются первопричиной излишнего выведения жидкости из организма, и, как следствие, ведут к расстройству водно-солевого баланса. Справиться с подобной проблемой помогут инфузионные растворы и пероральные средства для регидратации.

Инфузионные препараты дают возможность:

  • быстро компенсировать объем утраченной жидкости;
  • откорректировать электролитный дисбаланс;
  • улучшить перфузию тканей и органов;
  • усилить удаление ядов, производимых микроорганизмами.

При правильном предписании растворов необходим предварительный расчет требуемого их объема согласно формулам Филлипса либо Коэна (также следует учитывать степень обезвоживания больного).

Препараты для внутривенного вливания подразделяются на группы:

К пероральным фармпрепаратам относят Регидрон, Оралит, выпускаемые в порошкообразной форме и содержащие глюкозу, соли калия и натрия. Перед употреблением их необходимо растворить в рекомендованном инструкцией объеме воды.

Пероральная регидратация считается эффективной, если в течение полусуток не наблюдается диареи и позывов к рвоте.

Для устранения токсинов и патогенов из кишечника применяются специальные средства – адсорбенты, способные к поглощению патогенных частиц. К наиболее востребованным фармпрепаратам этой группы относятся активированный уголь, принимаемый перорально с учетом 1 таблетки на каждые 10 кг веса человека.

Существуют также препараты с усиленной склонностью к адсорбции. Это , Сорбент, Белый уголь и , преимуществами которых является удобство применения.

Адсорбенты необходимо начать принимать при малейшем подозрении на кишечную инфекцию и продолжать прием во время всего обострения заболевания. Подходят они как для взрослых, так и для детей и являются абсолютно безвредными.

Препараты для восстановления микрофлоры

После устранения из пищеварительного тракта ядов и токсинов, следует позаботиться о восстановлении нормальной микрофлоры кишечника.

Для этого назначаются пробиотические и пребиотические препараты, содержащие живые бактерии, укрепляющие естественный иммунитет, улучшающие обменные процессы и нормализующие функционирование кишечника.

Такими препаратами являются Линекс, Бификол, Лактобактерин и др.

Другие препараты для терапии кишечных инфекций

Помимо основной терапии могут использоваться и другие типы фармпрепаратов, зависящие от типа патогена.

К ним относят:

Также назначаются аминогликозидные препараты, препараты ферментов (снимают диспепсические расстройства).

Для результативного лечения кишечной инфекции следует помнить о том, что антибактериальный препарат целесообразно назначать с учетом устойчивости к нему патогена – возбудителя болезни, что определяется специфическим бактериологическим исследованием.

Длительность необходимой терапии зависит от общего состояния больного и штамма возбудителя. В любом случае минимальный курс лечения составляет не менее трех суток. Если заболевание характеризуется тяжелой формой, сепсисом и сопутствующим иммунодефицитом, тогда применяют комбинацию из нескольких (не более двух) препаратов.

Важно! Терапия антибиотиками запрещена при инфекции кишечника, обусловленной вирусами, при течении сальмонеллеза и шигеллеза в легкой форме.

Известны следующие механизмы действия антибиотиков:

  • бактериостатический, с угнетением синтеза белков мембраны и подавлением размножения бактерий – фторхинолоны, нитрофураны и макролиды;
  • бактерицидный, с разрушением клеточной стенки патогена. Это антибиотики бета-лактамные – пенициллины, карбапанемы, цефалоспорины.

Группа пенициллинов

Наиболее часто из препаратов этого ряда рекомендуют Амоксициллин и Ампициллин, выпускаемые в таблетированном виде, в виде капсул и порошка для приготовления суспензий и инфузий. Рекомендациями к их назначению являются дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф и паратиф.

Ввиду наличия у некоторых возбудителей устойчивости к препарату, не всегда действенны. К отрицательным эффектам их относят угнетение кроветворения, что ведет к анемии, тромбоцитопении и лейкопении. Не назначаются вместе с аминогликозидами.

Группа цефалоспоринов

С целью устранения инфекций кишечника применяются Цефуроксим и Цефоперазон. Результативны при сальмонеллезе и шигеллезе.

Вводятся строго инъекционно. К побочным их явлениям относят:

  • проявления аллергий;
  • диспепсию;
  • боли головы;
  • нетипичную вялость, заторможенность;
  • расстройство функционирования печени;
  • нарушение микрофлоры кишечника.

Группа фторхинолонов

Первостепенными препаратами в терапии тяжелых бактериальных инфекций считаются фторхинолоны. Воздействуют только на грамотрицательных патогенов. К таким препаратам относят Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин. Назначаются они для лечения:

  • брюшного тифа и паратифа;
  • сальмонеллеза;
  • шигеллеза;
  • эшерихиоза;
  • холеры;
  • пищевой токсикоинфекции.

Вводятся инъекционно в/в, дважды в день. Возможно комбинирование их с цефалоспоринами. Противопоказаниями к назначению фторхинолонов являются:

  • перенесенный инсульт, кровотечения;
  • судорожный синдром;
  • детский возраст до восемнадцатилетия.

Группа нитрофуранов

К ним относят Нифуроксазид и Фуразолидон, выпускаемые в таблетированной форме. Используются для терапии:

Длительность курса терапии составляет около недели, принимают препараты от 3-х до 5-ти раз в день. Запрещено назначать при патологии функционирования печени, почек, ЦНС. Снижают аппетит.

Группа нитроимидазолов

  • судорожный синдром;
  • диспепсию;
  • периферическую нейропатию.

Бактериофаги

Применяются в качестве монотерапии при легких кишечных инфекциях, в сочетании с антибиотиками при заболеваниях средней тяжести, а так же для лечения дисбактериоза и бактерионосительства. Употребляются дважды в день, курсом до недели.

Если возбудителем кишечной инфекции является вирус, тогда назначают противовирусные препараты, к которым относятся Циклоферон, Арбидол, Ингавирин. Назначаются при ротавирусной, аденовирусной и энтеровирусной инфекциях.

К наиболее применяемым относятся Гельминтокс, Вермокс, Немозол, Вормил, Декарис.

Аминогликозидные препараты

К одним из востребованных при расстройствах кишечника относят Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин. Ввиду сильной токсичности, они назначаются только в том случае, когда лечение другими препаратами не доказало своей результативности. Побочными эффектами их являются:

  • расстройство слуха;
  • разлад кроветворения – анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • поражение печени и почек;
  • развитие судорожного синдрома.

Ферментные препараты

Применяются для устранения пищеварительных расстройств – избыточного газообразования, чувства тяжести в желудке. К подобным препаратам относятся Панкреатин, Мезим, Креон, состоящие из ферментов поджелудочной железы. Принимаются они перорально, перед приемом пищи.

Для результативной терапии кишечных инфекций необходимо совмещать несколько лекарственных средств, что позволит в короткие сроки стабилизировать состояние пациента и предупредить возможное развитие осложнений.

Кишечная инфекция – очень частое расстройство здоровья. Этот термин означает комплекс заболеваний со схожими симптомами. Проявляются они нарушением нормальной работы желудочно-кишечного тракта и интоксикацией организма. В результате лекарства против кишечной инфекции имеют несколько направлений действия: восстановление водно-солевого баланса; устранение инфекции; очищение организма от токсинов; восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Рассмотрим подробнее препараты каждой из этих групп.

Для восстановления водно-солевого баланса

Регидрон

Препарат восстанавливает кислотно-щелочной баланс, который обязательно нарушается при обильной и частой рвоте и при поносе.

Как принимать: пакет растворяют в 1 л кипяченой воды, остывшую жидкость принимают, предварительно взбалтывая каждый раз.

Регидрон принимают в дозе, которую рассчитывают для взрослых и детей, исходя не из возраста, а из веса. Каждый час больной принимает количество раствора из расчёта 10 мл на 1 килограмм массы тела. После рвоты и каждого жидкого стула нужно выпивать дополнительную порцию из того же расчёта.

Побочных действий нет, противопоказан при избытке калия, сахарном диабете, гипертонии, почечной недостаточности. Беременным и кормящим можно.

Регидрон имеет преимущество среди других препаратов и лучше, чем питьё соленой воды, потому что содержит меньшую дозу натрия и увеличенную дозу калия, что больше отвечает потребностям организма при кишечной инфекции.

Регидрон можно заменить на Гемодез, Цитроглюкосолан, Тригидрон, Гидровит Форте, минеральную воду, физраствор, питьевую воду с солью, содой и сахаром.

Антибактериальные препараты

Что касается антибиотиков, назначают их только после утихания рвоты, если она есть. Кроме того, взрослым назначают эти препараты только в тяжелых случаях, а детям чаще, но не всегда.

  • Левомецитин

Бактериостатический антибиотик. Выпускается в таблетках. Основное вещество - хлорамфеникола (левомицетина).

Взрослым разовая доза 250-500 мг за полчаса до еды.

Детям в возрасте от 3 до 8 лет обычно назначают по 125мг препарата 3-4 раза в день.
Детям и подросткам в возрасте от 8 до 16 лет обычно назначают по 250мг Левомицетина 3-4 раза в день.
Курс лечения обычно 1-1,5 недели. Принимать можно 3 раза в день. Нельзя применять препарат при гриппе, беременности, псориазе, почечной недостаточности.

  • Доксициклин

Антибиотик, активный в отношении грамположительных бактерий. в 1-й день лечения доза 200 мг препарата. В последующие дни — по 100-200 мг в день в зависимости от тяжести течения заболевания. Можно рассчитывать дозу и по весу: для детей старше 9 лет и массой тела более 50 кг суточная доза препарата составляет в 1-й день лечения 4 мг/кг, в последующие дни — 2-4 мг на кг веса в сутки в зависимости от тяжести болезни. Противопоказания – возраст до 9 лет (или до возраста, когда сформированы коренные зубы), беременность и кормление грудью, нарушения работы почек и печени, лейкопения, порфирия.

Противовирусные препараты

  • Циклоферон

Противовирусный препарат с действующим веществом меглюмина акридонацетат. Оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоопухолевое действие. Таблетки можно пить по 1-2 штуки раз в день. Противопоказания – беременность, аллергия, лактация.

  • Ингавирин

Противовирусное средство в виде капсул. Лекарство снимает воспаление и борется с вирусами. Принимать лекарство надо по 90 мг раз в день. Нельзя пить при беременности и аллергии.


Асновное вещество - умифеновир. Помогает при острых кишечных инфекциях у детей и взрослых, вызванных ротавирусом. Принимать лекарство следует по 1-2 капсулы, но все зависит от назначения специалиста и состояния больного. Противопоказания – повышенная чувствительность и возраст до трех лет. Малышам от рождения и до 3 лет препарат выбора из интерферонов – свечи Виферон дозировки 150 000 МЕ.

  • Сорбенты

Назначаются для связывания токсинов в кишечнике. Среди наиболее эффективных препаратов:

  • Смекта;
  • Полифепан;
  • Энтеросгель;
  • Активированный уголь;
  • Карболонг.

Подходят эти лекарства и для взрослых, и для детей. Они безвредны. Эти препараты адсорбируют яды и токсины, вирусы и бактерии, увеличивают количество слизи и улучшают ее гастропротекторные свойства.

Восстановление микрофлоры ЖКТ

В этом направлении действуют пребиотики и пробиотики. Они содержат живые бактерии, которые укрепляют иммунитет, нормализуют работу кишечника и улучшают метаболизм:


Кроме того, могут назначаться лекарства для снятия сопутствующих симптомов. То есть, жаропонижающие (Парацетамол), противорвотные (Аминазин, Метоклопрамид), противодиарейные (Имодиум, Индометацин, Лоперамид). Все зависит от тяжести состояния и конкретного случая.

Что лучше выбрать для лечения кишечных инфекциях? Все зависит от вида возбудителя, состояния и возраста пациента. Поэтому необходимо обращаться к врачу и точно выполнять его рекомендации.