Основные причины, почему болят яичники после родов, и правильные действия мамы. Риск возникновения кисты яичников после родов

Киста яичников после родов довольно распространённое явление и её появление связано с гормональным сбоем. Но причины заболевания не ограничиваются эндокринной патологией, возможен целый ряд предрасполагающих факторов, приводящих к появлению новообразования. Степень опасности для здоровья варьируется.

Разновидности патологии

По механизму формирования кисты делятся на два типа:

• функциональная — связана с ранним восстановлением менструальной функции. Под воздействием гормонов образуется доминантный фолликул, но яйцеклетка не созревает, образование заполняется жидкостью, увеличивается. Возможно самостоятельное излечение;
• параовариальная – более тяжёлое заболевание. Восстановление гормонального фона произошло, но фолликул не готов и вместо созревания превращается в кисту. Медицинское вмешательство обязательно.

Оба вида различают с помощью УЗИ. Наблюдение специалиста обязательно, лечение назначается в зависимости от особенностей протекания болезни.

Причины появления образования после рождения ребёнка

Беременность – серьёзный «тест на прочность» для женского организма. Гормональный фон перестраивается, изменяются физиологические показатели (вымывание кальция из костей, снижение иммунитета и т.д.) После родов происходит восстановление, процесс не всегда идёт гладко, возможны нарушения.

Основная причина кист – отставание в темпах восстановления гормонального фона. Уровень регулирующих гормонов гипофиза нормализуется быстрее, чем состояние яичников, из-за чего физиологические процессы идут со сбоями. Способствовать подобному состоянию могут:

• осложнения беременности и родов;
• гормональные нарушения до зачатия;
• неправильная контрацепция во время лактации;
• прерванное кормление грудью.

Жалобы пациентки

Течение патологии чаще всего бессимптомное. В редких случаях возникают тянущие боли в животе (неспецифичный симптом, не позволяет поставить достоверный диагноз). Внешние изменения не характерны – размера новообразования для этого недостаточно. Менструальный цикл, если он начал восстанавливаться, нестабилен, характер и качество выделений отличаются от тех, которые были до беременности, поэтому не являются показателем заболевания.

Читайте также Для чего необходимо желтое тело в правом яичнике при наступлении беременности

Симптомы возникают при осложнениях патологии – сильная боль, кровотечения, ухудшение самочувствия. Признаки неспецифичны, одинаково характерны для всех острых патологий яичников.

Диагностический процесс

Единственный надёжный способ диагностики – УЗИ. Распознаёт кисты любых размеров, позволяет наблюдать за развитием. Назначается в профилактических целях недавно родившим женщинам. Если врач принял решение не лечить заболевание, обязательно проходить УЗИ каждый месяц.

Дополнительные обследования – анализ крови на половые гормоны, мазок из влагалища, гинекологический осмотр. Цель назначения – определить общее состояние здоровья пациентки, факторы, повлиявшие на развитие заболевания, вероятность осложнений.

Кисты подлежащие лечению

Бороться с полостью не обязательно – функциональный подвид способен пройти самостоятельно, если не возникло осложнений. Решение принимает врач после анализов. Иногда для определения правильной врачебной тактики требуется период наблюдения.

Лечение обязательно:

• если новообразование увеличивается в размерах;
• произошёл перекрут или разрыв;
• сопровождается болями, дискомфортом, постоянными выделениями;
• сопряжена с сильным нарушением гормонального фона.

Методы лечения

Если врач посчитал, что лечение кисты яичников после родов необходимо, выбирается метод терапии. Окончательное решение зависит от протекания патологии, размера кисты, риска осложнений.

Консервативные методы

Лечение с помощью препаратов эффективно при функциональных расстройствах. Цель – прекратить рост новообразования, восстановить нормальный гормональный фон. Применяются комбинации женских половых гормонов (оральные контрацептивы), при необходимости – антиандрогенные средства. Подбор препаратов и дозировок индивидуален.

Хирургическим путём с помощью лапаротомии или лапароскопии

Применяется, если киста не поддаётся консервативному лечению или дала осложнения. Применяются два метода – лапароскопия и лапаротомия.

Полое образование, возникающее на любых органах и носящее доброкачественный характер, в медицине классифицируется как киста. Особенно часто она формируется у женщин после родов на разных частях половой системы. Лечение кист может быть терапевтическим и хирургическим, решение принимает врач после обследования пациентки.

Читайте в этой статье

Виды кист после родов

Классификация рассматриваемых новообразований зависит от того, в каком органе половой системы они формируются. Выделяют следующие виды кист после родов:

• шейки матки;
• яичника;
• бартолиниевой железы;
• влагалища.

Кроме этого классификация рассматриваемых новообразований подразумевает учет тканей, из которых она состоит, и содержимого полости. Выделяют геморрагическую, эндометриоидную, фолликулярную кисты.

Для них будут характерны:

• кровоизлияние в полость (геморрагическая);
• формирование из сгустков крови в шейке матки при нарушенном менструальном цикле (эндометроидная);
• образование кисты из крупного фолликула (фолликулярная/функциональная).

Причины появления кисты после родов

Гинекологи выделяют основную причину появления рассматриваемых образований – нарушение гормонального баланса. После родов организм женщины претерпевает серьезные изменения, в том числе и в отношении синтеза гормонов. В связи с этим могут происходить следующие явления:

Причинами появления кист после родов могут стать и воспалительные заболевания. Например, часто диагностируется эндометриоз – патология, хорошо известная врачам, но мало изученная. В процессе прогрессирования на внутреннем слое матки образуются язвочки, которые перед месячными начинают кровить. Результатом становится скопление выделений непосредственно в шейке матки и формирование кисты, которая будет классифицирована как эндометриоидная.

Киста бартолиниевой железы чаще всего образуется по причине урогенитальных инфекций, после родов это может быть и банальный цистит.

Симптомы и признаки наличия кисты

Практически все виды доброкачественных новообразований на начальной стадии своего развития остаются незаметными, женщина не отмечает никаких проблем со здоровьем. Но для кист после родов характерным будет нарушение менструального цикла. Этот признак может трактоваться, как восстановление работы репродуктивной системы после рождения ребенка.

Женщина должна записывать все данные по циклу, и если в течение 2 — 3 месяцев улучшений не будет, стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Симптомами кисты в любом отделе половой системы будут:

• тянущие боли внизу живота или сбоку при кисте яичника;
• обильные выделения при месячных;
• дискомфорт и неинтенсивная боль во время полового акта;
• ощущение тяжести внизу живота.

Отдельно стоит упомянуть симптомы разрыва кисты, такое происходит при развитии геморрагического новообразования яичника. Женщина становится бледной, лицо покрывается холодным потом, поступают жалобы на острую боль внизу живота, пульс практически не прощупывается, давление падает. Такое состояние может сопровождаться обмороком.

Диагностика кисты после родов

Кисту гинеколог может диагностировать еще на этапе опроса пациентки, жалобы будут характерными. Первое подтверждение предположений происходит на гинекологическом кресле. Врач при осмотре видит и кисты на шейке матки, и на бартолиниевых железах. Определить новообразование на яичнике можно прощупыванием органов руками через брюшную стенку – маточные трубы и яичник увеличены.

До того как назначить лечение, гинеколог должен оценить состояние кисты, определить ее размер. Для этого женщину направляют на:

• магнитно-резонансную томографию;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• лапароскопию.

Какие кисты необходимо лечить

Наблюдение ведется за фолликулярными новообразованиями в яичниках и в шейке матки. Обычно их формирование никак не влияет на состояние здоровья, женщина может даже беременеть и самостоятельно рожать. Следят за динамикой развития и кист влагалища.

Если же киста нагноилась (инфицирована), либо развивается геморрагическое образование с риском разрыва, то хирургическое вмешательство – единственный метод лечения.

Лечение кисты после родов

Любое лечение рассматриваемого новообразования врач будет начинать только после окончания лактации. Если женщина после родов кормит ребенка грудным молоком, а киста не представляет опасности, то никакие лекарственные препараты и, уж тем более, хирургическое лечение не назначаются. Если же новорожденный находится на искусственном вскармливании, то целесообразность проведения терапевтического курса или операции определяет лечащий врач.

Консервативные методы

Терапия заключается в назначении препаратов гормонального ряда. Нередко для этого используют оральные контрацептивы, что удобно, ведь во время лечения рассматриваемых новообразований нежелательно зачатие.

Кроме гормональных препаратов, женщине могут быть назначены антибактериальные средства и сульфаниламиды. Это целесообразно при нагноении кисты либо в случае имеющегося инфекционного заболевания.

Смотрите на видео о лечении кисты яичника:

Операция и ее последствия: лапаротомия и лапароскопия, их особенности

Хирургическое удаление кисты после родов может проводиться двумя способами:

1. Лапаротомия. Это полостная операция, которая подразумевает полное раскрытие брюшной полости и работу врача на открытых органах. Хирург имеет возможность под визуальным контролем удалить кисту (или множественные образования), осмотреть органы на предмет патологических изменений. Лапаротомия может сопровождаться осложнениями:

• травмированием кишечника, что считается ошибкой оперирующего врача;
• развитием спаечной болезни (впоследствии может привести к бесплодию);
• воспалением шва (инфицирование в послеоперационный период).

1. . Современный метод хирургического вмешательства по поводу удаления кисты после родов. Выполняется с помощью специального оборудования путем проколов в брюшной стенке. Хирург контролирует работу инструментами через монитор.

Преимуществами лапароскопии являются:

• отсутствие кровотечения;
• быстрый восстановительный период;
• минимальный риск инфицирования операционной раны;
• отсутствие швов на брюшной стенке.

Лапароскопия является и диагностической, и лечебной процедурой. Нередко они совмещаются, то есть гинеколог во время диагностики может сразу выполнить необходимые хирургические манипуляции.

Методики, чтобы избавиться от кисты без операции

Если киста после родов была диагностирована на ранней стадии прогрессирования, то женщина может прибегнуть к народной медицине. Существует несколько лекарственных трав, которые в состоянии остановить развитие новообразования, прекратить его рост.

Ни в коем случае нельзя использовать рецепты из народной медицины для лечения кисты после родов без предварительной консультации с врачом. Во-первых, женщина может и не знать особенности новообразования, а некоторые отвары спровоцируют его разрыв или активное развитие. Во-вторых, нужно учитывать вид кормления младенца. В-третьих, при имеющихся урогенитальных инфекциях никакие лекарственные травы не помогут, без медикаментов не обойтись.

Наиболее эффективные народные средства для лечения кисты без операции:

1. Отвар боровой матки. Готовится по классическому рецепту: 1 столовая ложка на стакан воды, проварить на водяной бане 20 минут, остудить и процедить. Принимать по 1/3 стакана трижды в сутки на протяжении недели. Начинать прием нужно с первого дня менструального цикла.
2. Сок из лопуха. Готовится из листьев и стеблей путем измельчения сырья в мясорубке или блендере и отжимания конечного продукта через марлю. Можно использовать соковыжималку. Принимают средство по следующей схеме:

• 1 и 2 сутки сразу после месячных – по 1 чайной ложке до еды дважды в сутки;
• 3 и 4 сутки – такое же количество, но трижды в сутки;
• 5 сутки и до начала следующих месячных – по 1 столовой ложке трижды в сутки до еды.

1. Отвар чаги. Это гриб, который растет на стволах деревьев. В аптеках можно приобрести уже высушенное и измельченное сырье, которое заваривается по классическому рецепту. Сначала готовят концентрированный настой: 1 столовая ложка сырья на 200 мл кипятка, настоять и процедить. Далее настой разводится кипяченой водой до 500 мл и принимается по 100 мл трижды в сутки за 30 минут до еды.

Этот же разбавленный настой можно применять для спринцевания, если киста сформировалась на стенке влагалища.

Профилактика послеродовых кист

Появление рассматриваемого новообразования можно предупредить. Профилактика заключается в следующем:

• регулярные осмотры у гинеколога в периоде восстановления не реже 1 раза в месяц;
• решение проблемы нарушений менструального цикла (лечение гормональными препаратами);
• полноценное лечение урогенитальных инфекций и любых заболеваний органов репродуктивной системы.

Возможна ли беременность после удаления кисты

Хирургическое удаление доброкачественного новообразования рассматриваемого типа не является препятствием для новой беременности. Конечно, это все строго индивидуально. Например, если удаление проводилось лапаротомическим методом, то возможно формирование спаек и, как следствие, проблемы с зачатием. Если геморрагическая киста яичника была удалена вместе с маточной трубой, то наступление беременности тоже находится под вопросом.

Можно ли спутать кисту с беременностью?

Теоретически такое вполне возможно! Даже опытные врачи при опросе женщины и обследовании на гинекологическом кресле могут засомневаться в диагнозе. В таком случае будет назначено ультразвуковое исследование. Крайне редко даже такое обследование может привести к ошибке.

Современные методы диагностики значительно снижают риск неправильного определения состояния.

Кисты после родов не являются чем-то неординарным. Медицина научилась успешно справляться с проблемой и сохранять репродуктивную функцию пациентки. От женщины требуется только своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью и четкое выполнение назначений/рекомендаций лечащего врача.

Киста – это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.
Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков – фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.
Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны – эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла – фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни «желтый»), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую – лютеиновую – фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10-14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, «матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности». Первый день кровотечения – начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.
Так происходит в норме, в идеале.

НЕБОЛЬШИЕ ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ

Но в нашем организме редко все происходит идеально. Тем более сейчас, когда экологическая ситуация оставляет желать лучшего, а многие женщины неумеренно и неоправданно употребляют лекарственные препараты, особенно антибиотики и гормоны. Поэтому у молодых женщин детородного возраста все чаще нарушается функция яичников, возникают сбои цикла. Например, яйцеклетка «застывает» в стадии незавершенного созревания. А остановившийся на определенной стадии развития фолликул из-за повышенной выработки женских гормонов его клетками превращается в фолликулярную кисту, которая иногда может достигать 6 см в диаметре. Яйцеклетка не выходит из яичника, эндометрий – слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри – не созревает и происходит задержка менструации на 10-15 дней. Или другой вариант: желтое тело, вместо «тихого, спокойного увядания», начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту.
Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей).
Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего – с помощью лапароскопии, наиболее щадящего оперативного метода, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны.
При задержке месячных надо убедиться в отсутствии беременности с помощью тестов и УЗИ. Если женщина не беременна, врачи в некоторых случаях медикаментозно стимулируют наступление менструации.
Если вследствие нарушения функции яичников вместо обычной менструации развивается кровотечение, то рекомендуется сделать лечебно-диагностическое выскабливание, чтобы удалить чрезмерно выросшую слизистую.

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ВАРИАНТЫ

В яичнике могут образовываться также и истинные, не функциональные, т.е. не связанные с функцией яичников, кисты (по сути опухоли яичника). Существует несколько вариантов истинных кист яичников. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности (некоторые с этой точки зрения практически не представляют опасности, другие же, наоборот, особенно агрессивны).
Причина образования истинных кист яичников до сих пор неизвестна, но одна из «живучих» гипотез – нарушение соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, – лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, жесткие диеты для похудания, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки, – все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников выявляется у женщин старше 40 лет: именно в этом возрасте наступают перестройки в системе, регулирующей яичники.
Эти кисты подлежат исключительно оперативному лечению, поскольку представляют собой онкологическую опасность. Поэтому при повторном обнаружении кисты яичника на УЗИ врач предложит пациентке более тщательную диагностику и при необходимости – оперативное удаление кисты. Оптимально, если диагностика проводится с помощью лапароскопии.
В одних случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу, в других образование кисты сопровождается явными признаками неблагополучия.
Примером опухолей яичника, которые самостоятельно может заподозрить у себя женщина, могут быть гормонально-активные кисты яичников. Некоторые из них происходят из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужские гормоны, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание. У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность.

НА ЧТО СТОИТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Если вас беспокоят боли, – обратитесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона – начался усиленный рост волос на лице и теле, появились угри, стали сальными волосы, – вам тоже потребуется консультация специалиста. Поводом для обследования должен стать и нерегулярный менструальный цикл. В этом случае врач обязательно даст вам направление на УЗИ.
Часто из-за беспечного отношения к своему здоровью, когда женщина пренебрегает регулярными посещениями гинеколога, опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если у вас нет никаких жалоб, надо проходить осмотр гинеколога хотя бы раз в году.

КИСТЫ ЯИЧНИКОВ У БЕРЕМЕННЫХ

При наступившей беременности прогестерона требуется все больше и больше, ведь он необходим для поддержания беременности до формирования плаценты. Поэтому при беременности желтое тело живет не 10-14 дней, как в менструальном цикле, а целых три месяца. Иногда желтое тело беременности преобразуется в лютеиновую кисту, которая является признаком усиленной работы яичников. Как уже было сказано, это функциональное, временное образование. После 12-14 недель плацента берет на себя выработку прогестерона и некоторых других гормонов, и киста самостоятельно рассасывается.
Фолликулярной кисты при беременности не бывает, развитию фолликулов мешает пролактин (это объясняет невозможность возникновения новой беременности на фоне уже существующей).
Таким образом, если при УЗИ по беременности в первом триместре у вас обнаруживают кисту яичника, то это, скорее всего, лютеиновая киста, образовавшаяся из-за сильной потребности в гормоне беременности – прогестероне. Тем не менее женщине назначат повторное обследование между первым и вторым триместром, чтобы исключить истинную опухоль.

В послеродовой период далеко не каждая женщина находит время, чтобы позаботиться о своем здоровье. Некоторые пациентки, посещающие врача, задаются вопросом, почему киста яичника после родов не исчезает или появляется снова. Дело в том, что рождение ребенка приносит не только радость, но и последствия. Нередко женщины, перенесшие родовую деятельность, жалуются на тянущие боли внизу живота. Такие болевые ощущения являются симптомом того или иного гинекологического заболевания. Чаще всего они связаны с развитием кисты или опухоли доброкачественного либо злокачественного характера.

Почему появляются кисты в яичниках после родов

Образование кист левого или правого яичника в послеродовой период, как и до беременности, связано с гормональными нарушениями. Далеко не у каждой кормящей мамы менструальный цикл возобновляется только после прекращения грудного вскармливания. Иногда в организме женщины происходит гормональный сбой, вызванный неправильной работой щитовидной железы, гипофиза или надпочечников. В результате наступают месячные, но яйцеклетка не развивается нормально. Гормоны, выделяемые организмом после родов, не позволяют яичникам правильно работать. В результате образуются кистозные опухоли. Важно понимать, что не кормящие мамы больше подвержены такой патологии, ведь менструальный цикл у них может возобновиться уже через восемь недель после родов. Это снова запустит процесс овуляции, при котором появляется желтое тело. Организм снова готов к беременности. Однако для стабилизации гормонов требуется некоторое время, поэтому не исключены сбои, приводящие к нежелательным новообразованиям.

Иногда такой диагноз для родившей женщины не является новостью, ведь киста яичника существовала у нее на стадии планирования или первых месяцах беременности. Дело в том, что в большинстве случаев после наступления зачатия ребенка, кистозные опухоли не подлежат лечению или оперированию. Использование гормональной терапии, противовоспалительных препаратов или наркоза, который необходим для хирургического удаления, может нанести непоправимый вред организму пациентки и плоду. Поэтому, если обнаружена новообразование, врач изначально определяет его размеры, тип и то, насколько оно опасно для женщины. Небольшие доброкачественные опухоли остаются под наблюдением гинеколога на протяжении всей беременности. После родов обязательно проводится УЗИ, позволяющее увидеть, насколько прогрессировала или регрессировала киста яичника.

Какие кисты появляются после родов

Далеко не все виды кистозных образований способны появиться после родов. К примеру, родившая женщина не может столкнуться с кистой желтого тела. Это связано с тем, что в первые несколько месяцев овуляция в большинстве случаев не происходит, поэтому желтое тело попросту не способно появиться. Чаще всего женщины в этот период сталкиваются с функциональными или параовариальными кистозными новообразованиями. Функциональная киста в послеродовой период может появиться из-за слишком рано возобновившегося менструального цикла, неправильной работы щитовидной железы, переохлаждения и инфекционных заболеваний. Такое образование диагностируется при помощи УЗИ. Как правило, функциональная киста не требует лечения и проходит самостоятельно через несколько циклов. Чтобы удостовериться в том, что она не опасна для здоровья пациентки, врач назначает постоянный мониторинг ее размеров и состояния. Медикаментозное лечение или операция проводится в очень редких случаях, когда функциональная киста воспаляется, перекручивается или стремительно увеличивается в размерах.

Важно! Еще одно новообразование, с которым сталкиваются женщины после родов — параовариальная кистозная опухоль. Причиной ее появления в послеродовой период, как правило, является сбой в работе эндокринной системы. Такое новообразование левого или правого яичника может появиться и у кормящих мам, у которых менструальный цикл неожиданно начал восстанавливаться, но фолликул еще не способен созревать по правильному алгоритму. Воспаление и сбой в работе придатков тоже провоцирует данное заболевание.

Бывает так, что до беременности кистозное изменение параовариального типа не было обнаружено при УЗИ, но во время вынашивания малыша начало стремительно развиваться. В данном случае после родов врачи обязательно назначают оперативное лечение. Если новообразование не очень большое и не беспокоит пациентку, чаще всего удается отложить хирургическое вмешательство до окончания периода грудного вскармливания. Это позволяет избежать наркоза и последующей гормональной и противовоспалительной терапии, которая может нанести вред малышу, питающемуся молоком матери.

Когда требуется лечение

Как правило, даже если кистозная опухоль обнаружена сразу после родов или существовала на протяжении всей беременности, большинство врачей не спешат проводить лечение, особенно если мама не хочет переводить малыша на искусственное кормление. Дело в том, что во время лечения применяются препараты, которые могут существенно изменить гормональный фон женщины, и молоко перестанет выделяться. Некоторые медикаменты противовоспалительного характера обладают свойством проникать в грудное молоко и, соответственно, в организм ребенка. Все это чревато негативными последствиями. Оперативное лечение тоже не очень хорошо сказывается на здоровье кормящей мамы. Поэтому операция назначается после завершения грудного вскармливания.

Обратите внимание: Если же кистозное новообразование приносит дискомфорт, боли внизу живота, кровянистые или мажущие выделения, отлагательств лечение не терпит. Обязательное оперирование производится и в случае, когда киста достигла слишком больших размеров, ее ножка перекрутилась или произошел разрыв. Все это способно привести к нагноениям и даже шоковому состоянию пациентки. При этом женщине рекомендуется как можно быстрее попасть в больницу для проведения операции. Такая ситуация очень опасна, а вред, нанесенный при операции, намного ниже рисков, которые возникают при ее отлагательстве.

Подводя итоги, нужно сказать, что обнаружение кистозных изменений яичников на УЗИ не должно стать причиной для паники и беспокойства. Далеко не всегда такие новообразования опасны для родившей женщины. В большинстве случаев кисты проходят самостоятельно после стабилизации гормонального фона и менструального цикла. Однако пациентка при таком диагнозе должна регулярно посещать гинеколога, который будет следить за состоянием и размерами новообразований. Это позволит в нужное время провести лечение или назначить операцию.

Большинство органов и систем женского организма меняют свое строение и свои функции в период вынашивания ребенка. После родов идет обратный процесс, однако подобное восстановление требует определенного времени.

Именно в этот период многие пациентки обращаются в женскую консультацию с жалобами на различные нарушения и неприятные ощущения в области малого таза в послеродовый период. К достаточно частым жалобам относится боль в яичниках.

Читайте в этой статье

Средние сроки восстановления организма после родов

По данным большинства отечественных и зарубежных авторов, для полного после рождения ребенка молодой маме обычно требуется от 6 до 10 недель. Продолжительность этого срока зависит от того, как протекала беременность, были ли какие-то осложнения в родах.

Если пациентка перенесла кесарево сечение, то период инволюции может быть более длительным. Даже больничный лист таким подопечным гинекологов, перенесшим патологические роды, дают на значительно большее количество дней.

Обратный процесс происходит практически во всех органах женщины, исключая молочные железы и гормональную систему. Это связано с тем, что организм дамы перестраивается для успешного вскармливания.

В первую очередь подобная перестройка касается внутренних половых органов пациентки, особенно матки. За 7 — 8 недель женский детородный орган уменьшается в размерах практически в 10 раз, что не можете не сказаться на самочувствии мамочки.

Часто в этот период девушки жалуются на боли в области малого таза различной интенсивности, усиливающиеся во время кормления ребенка. Многие пациентки считают, что это болят яичники, однако, они ошибаются. Чаще всего болезненные ощущения вызывает гормон окситоцин, который не только стимулирует лактацию, но и усиливает сокращения в послеродовой матке.

Скорость нормализации функционирования яичников напрямую зависит от гормонального фона женщины, при этом основным условием является то, кормит ли мама малыша грудью или нет. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то восстановление нормальной работы яичников возможно уже через 30 — 45 дней.

Другое дело, если женщина кормит своего малыша грудью. Из-за воздействия гормонов, усиливающих выделение молока, к обычному состоянию яичники могут вернуться только через 6 — 7 месяцев. Разумеется, подобные цифры приблизительны, так как время восстановления женского организма после родов носит чисто индивидуальный характер.

Причины, почему болят яичники после родов

Сразу следует отметить, что болезненные ощущения в области яичников могут являться симптомом наличия патологического процесса. Чаще всего это признак воспалительного заболевания – аднексита, которое развилось вследствие попадания в полость матки различных бактерий.

Обычно это происходит при инфицировании матки во время родов или раннем послеродовом периоде. В этом случае воспаление яичников будет являться осложнением эндометрита.

При наличии у пациентки такой сочетанной патологии боль не будет иметь четкой локализации, неприятные ощущения могут проявляться по всему животу. Лечить аднексит сложно, но необходимо, поскольку эта проблема чревата возможным бесплодием у молодой мамы.

Помимо аднексита, болезненные ощущения в яичниках могут вызывать следующие заболевания:

• , которая вследствие беременности увеличилась в размерах. Это образование может давить на органы малого таза и провоцировать тянущие боли. Особенно опасным считается перекрут кисты яичника, который может вызвать воспаление в брюшной полости. В 90% случаев подобная патология требует оперативного вмешательства.
• Боль в малом тазу и пояснице часто провоцирует и наличие воспаления придатков яичников. В гинекологии данное заболевание называют оофорит. Специалисты нередко путают симптомы этой патологии с почечной коликой у женщин, поэтому перед началом специфического лечения обязательно требуется провести лабораторные исследования мочи и крови.
• При кормлении грудью для усиления лактации могут назначать специальные препараты, содержащие гормоны. Эти лекарственные средства способны спровоцировать у дам после родов переизбыток гормонов в яичниках, что тоже часто проявляется болезненными ощущениями.
• В медицинской литературе описаны случаи кровоизлияния в сам яичник. Патология достаточно редкая и составляет не более 0,2% причин болей в животе у молодых мам.

Однако чаще всего болезненные ощущения не имеют под собой реальной основы. У многих женщин такая симптоматика является следствием болезненных родов или перенесенной операции. Подобные состояния гинекологи называют психогенным болевым синдромом и рассматривают как составляющую послеродовых изменений со стороны ЦНС женщины.

Не стоит забывать и о том, что после родов начинает восстанавливаться менструальная функция женского организма, яичники возобновляют свою работу в привычном режиме. Этот процесс после временного застоя, вызванного беременностью, тоже может провоцировать боль, особенно в период первой после родов менструации.

Смотрите на видео о кисте яичников:

Если болят яичники через месяц после родов, надо ли переживать и когда бить тревогу

Боль в области яичников после рождения ребенка чаще всего не является признаком патологии со стороны женских половых органов. Подобное состояние может быть обусловлено естественной перестройкой женского организма, которая длиться от 6 до 10 недель.

Болезненные ощущения чаще всего становятся следствием восстановления полноценной работы яичников, началу и стабилизации привычного менструального цикла женщины. При этом основную роль играет улучшение обмена веществ в одной из самых главных женских желез внутренней секреции – гипоталамусе.

Бить тревогу и немедленно обращаться за помощью к специалисту следует в случаях, когда к болезненным ощущениям в животе присоединяются другие настораживающие факторы. В первую очередь это и изменение консистенции выделений из влагалища.

Если выделения стали , а к болям в животе добавилась высокая температура, можно предположить у пациентки наличие – грозного послеродового осложнения. Чаще всего боли в области яичников, которые беспокоят даму после окончания послеродового периода, являются следствием перенесенного воспаления маточной стенки.

Женщине не стоит самой ставить себе диагноз и назначать лечение, особенно в период грудного вскармливания. По окончанию 30 дней после родов врачи рекомендуют всем молодым мамам посетить женскую консультацию, даже если у них и нет специфических жалоб на состояние и работу половых органов.

Болит один яичник после родов – причина обращения к врачу?

Если даму после родов беспокоят боли в области малого таза, то чаще всего болят оба яичника. Однако возможны варианты, когда неприятные ощущения возникают только с одной стороны, чаще справа.

При наличии подобной патологии следует в первую очередь исключить острую хирургическую проблему, типа аппендицита. С этой целью женщина должна посетить кабинет хирурга и сдать соответствующие анализы.

Большая частота болезненных ощущений именно в области правого яичника обусловлена анатомическим строением женских внутренних половых органов. Правый яичник более массивный, расположен ближе к матке, и правая маточная труба превышает левую трубу в диаметре.

Чаще всего воспалительные процессы возникают именно в правых придатках, а процент трубной беременности справа превышает 65%. Болевые ощущения после родов, вызванные инфекцией, усиленным гормональным воздействием или кистами, имеющимися у дамы до беременности, тоже чаще всего возникают в правой половине живота.

Многие пациентки отмечают, что и в обычной жизни болезненные ощущения, связанные с менструальным циклом, возникают чаще с правой стороны. Это объясняется более разветвленной сетью сосудов и капилляров в области правого яичника.

После родов тенденция не меняется. Восстановление нормального функционирования женских половых органов и менструального цикла часто сопровождается болью в области яичников и, разумеется, подобные ощущения будут более выражены именно справа.

Для женского организма, ослабленного беременностью и родами, любые патологические состояния в области матки и придатков, сопровождаемые болью, представляют определенную опасность в зависимости от того, задействован в процессе правый яичник или левый. Лечение и последствия для пациентки практически не будут отличаться друг от друга.

Экстренность обращения к врачу за помощью при болях в животе справа обусловлена необходимостью исключить хирургическую патологию. Женские заболевания, несмотря на выраженный болевой синдром, редко требуют немедленной операции, а хирургические болезни без экстренного оперативного вмешательства могут представлять угрозу не только здоровью, но и жизни молодой мамы.

Диагностика проблемы

Для того, чтобы определить, являются боли в яичниках симптомом воспалительного заболевания, гормональных нарушений, психогенного расстройства, это проявление обычного восстановительного процесса в матке и придатках после родов, в медицинских учреждениях имеется большой выбор соответствующих методов обследования. Начинают обычно с общего осмотра и опроса.

Боли в яичниках в послеродовом периоде могут быть последствием кесарева сечения или просто долгих и трудных родов у дамы. Важным является состояние женщины в первые 2 — 4 недели после рождения ребенка, отсутствие и признаков эндометрита.

Для установления причины возникновения неприятных ощущений в яичниках врачи рекомендуют пациенткам обязательно пройти и компьютерную томографию. Не следует игнорировать и рутинные лабораторные анализы. Именно при их помощи можно подтвердить или исключить наличие воспалительного процесса у женщины, выявить гормональный сбой, высеять патогенную флору, вызвавшую воспаление и боли в яичниках.

Для проведения дифференциальной диагностики часто к обследованию дамы подключают врачей – урологов. В спорных случаях и при отсутствии эффекта от проводимого лечения возможно выполнение биопсии яичников при помощи лапароскопии.

Боль в яичниках после родов чаще всего является следствием восстановления женского организма, стабилизации гормонального фона и менструальной функции. Однако высока вероятность того, что подобная симптоматика является сигналом о наличии патологических проблем у молодой мамы. Без консультации врача при наличии болезненных ощущений в животе просто не обойтись.