Колхицин: инструкция по применению, адреса аптек, где его можно найти. Что такое Колхицин – показания, противопоказания Взаимодействие с алкоголем

Подагра в фазе обострения характеризуется сильными болями, поэтому важно правильно выбрать препарат для лечения. Обычно при этом заболевании назначают нестероидные противовоспалительные препараты или противоподагрические средства.

Из второй группы наиболее популярным лекарством считается Колхицин (Colchicine). Он эффективно устраняет болевой синдром, воспалительные процессы и регулирует обмен мочевой кислоты.

Состав

В состав препарата входит лишь колхицин, а точнее выжимки из растений семейства мелантиевых. Чаще всего для изготовления лекарства используют безвременник осенний.

Активное вещество является алколоидом трополонового рада, а значит, ядовито. Препарат относят к клеточному (митотическому) яду, который угнетает процесс митоза — непрямого деления клетки.

Колхицин опасен для всех органов и систем человека, и даже небольшая дозировка этого вещества может вызвать серьезные побочные явления, а при передозировке возможен летальный исход. Поэтому к приему такого лекарства следует относиться с большой осторожностью и только по разрешению лечащего врача.

Виды препарата

Медикамент продается преимущественно в таблетках, реже в виде драже. В одной таблетке или драже содержится один или половина миллиграмма действующего вещества. Таблетки Колхицин упакованы в блистеры по двадцать, тридцать штук, и в картонную коробку — по одному, два блистера. Драже продается по двадцать, пятьдесят или сто штук. Препарат привозят в Россию из Индии, Вьетнама и стран Евросоюза.

Фармакологическое действие

Основное лечебное действие противоподагрического лекарства основано на способности активного вещества регулировать уровень мочевой кислоты в крови и растворять кристаллы солей — ураты. Кристаллы, образованные из солей мочевой кислоты, оседают на суставах и травмируют живые хрящевые ткани, принося больному неимоверные страдания.

Чем раньше начато лечение и меньше накоплений уратов на суставах, тем быстрее растворяются соли и уходит боль. Колхицин так же предотвращает нарушение белкового обмена (амилоидоз), препятствует образованию амилоидных фибрилл.

Помимо основных эффектов, лекарственное вещество не позволяет лейкоцитам достигнуть очага поражения, купирует размножение клеток в этой области и сокращает количество лизосомных ферментов.

Препарат способен предотвращать рост грибов кандида.

Таким образом, при лечении суставов колхицин действует как обезболивающее и противовоспалительное средство. Купирование острой боли в 75% случаев происходит в течение двенадцати часов после приема препарата.

Фармакокинетика

Колхицин хорошо всасывается в кишечнике. Поступая в кровь, соединяется преимущественно с фиброзной тканью, а также концентрируется в печени, селезенке и почках. Препарат легко преодолевает плацентарный барьер, вызывая хромосомные нарушения у плода.

Вещество не задерживается долго в кровеносной системе и практически не взаимодействует с легочной тканью, сердечными и скелетными мышцами. Лекарство выводится из организма через кишечник и почки.

Таблетки Колхицин: перечень показаний, противопоказаний и побочные эффекты

Лекарственное вещество относится к ядам и может привести к ухудшению здоровья, поэтому возможность применения таблеток Колхицин, дозировку и длительность лечения препаратом следует согласовывать с врачом.

Показания к применению

Медикамент назначают пациентам, страдающим:

• подагрическими болями;
• хондрокальцинозом (при острых приступах);
• аутоимунным заболеванием соединительной ткани;
• воспалением стенок вен;
• заболеванием Бехчета;
• периодической болезнью;
• заболеванием Адамантиадиса;
• амилоидной дистрофией;
• стоматологическими и отоларингологическими недугами воспалительного характера.

Противопоказания

Таблетки Колхицин запрещается принимать людям при серьезных патологиях в органах ЖКТ, сердца, сосудов, нейтропении, заболеваниях костного мозга, в период развития гнойной инфекции, во время вынашивания ребенка и в детском возрасте до шести лет.

Если у пациента существуют проблемы с работоспособностью печени и почек, то ядовитое вещество начнет накапливаться в организме, отравляя его. Поэтому при серьезных нарушениях в работе этих органах от приема медикамента следует воздержаться.

Препарат не подойдет лицам, у которых есть высокая чувствительность к колхицину. Таблетки в этом случае пить нельзя.

Лечение колхицином противопоказано хроническим алкоголикам, так как токсическое воздействие на организм усилится. С осторожностью следует принимать таблетки Колхицин пожилым людям.

Побочные действия

Чаще всего побочные явления от приема медикамента проявляются диспепсическими нарушениями — тошнотой, рвотой, поносом, снижением аппетита, и как следствие, резкой потерей веса, вплоть до анорексии. Может возникнуть печеночная недостаточность и дефицит цианокобаламина (В12).

Не реже наблюдаются высыпания, покраснение и зуд кожи, как проявления иммунопатологической реакции. Со стороны нервной системы возникают депрессивные состояния и невриты. Если таблетки Колхицин принимаются долго, то может развиться тромбоцитопения, лейкопения, анемия, нейтропения и агранулоцитоз.

Реже побочные действия выражаются в судорогах, обратимой алопеции, азооспермии (остановке сперматогенеза), мышечной слабости, ухудшении работы почек.

Колхицин: инструкция по применению лекарственного средства

Дозировка и длительность приема лекарства зависят от характера заболевания, тяжести патологии и индивидуальных особенностей пациента, поэтому лечение нужно согласовывать со специалистом. Существуют определенные схемы (рецепты) приема лекарства, которых нужно придерживаться.

Чаще всего назначают таблетки с дозировкой колхицина по одному миллиграмму. Так как в драже содержится по половине миллиграмма вещества, то их нужно принимать по две штуки за раз.

В некоторых случаях нужна дозировка полтора миллиграмма в сутки, поэтому будет удобно совмещать драже и таблетки.

Препарат Колхицин инструкция по применению рекомендует принимать вместе с пищей, запивая небольшим количеством воды. Если во время лечения наблюдаются негативные реакции организма, то необходимо прекратить пить таблетки или сократить дозировку.

Таблетки принимают по двум альтернативным схемам:

1. В первые сутки следует принять три таблетки по одному миллиграмму. Прием нужно разделить на три раза. На следующий день нужно принять одну таблетку утром, а другую во время ужина. С четвертых суток терапии медикамент принимают по одной штуке в вечерние часы.
2. В первый день лечения принимают по одному миллиграмму колхицина (одна таблетка или два драже). На второй день дозировка увеличивается до полутора миллиграмм колхицина. С третьего дня пьют дозировку, назначенную врачом, от половины до полутора миллиграмм активного вещества в сутки.

Передозировка

В результате передозировки медикаментом возникает тяжелая интоксикация и развиваются различные патологические процессы, проявляющиеся в рвоте, тяжелой диарее, рези в животе, покраснении и жжении кожи, угнетении дыхания, судорогах, снижении артериального давления, брадикардии, геморрагическом гастроэнтерите, параличе.

Если больной выпил много таблеток Колхицин, инструкция по применению не даст точного ответа о мероприятиях, проводимых в данном случае. В зависимости от тяжести побочных эффектов, проводится симптоматическое лечение. При тяжелых отравлениях человека госпитализируют в токсикологическое отделение больницы, где проводят соответствующее лечение и поддерживают жизнедеятельности поврежденных органов и систем организма.

Совмещение Колхицина с другими медикаментами:

• при лечении с циклоспорином увеличивается риск возникновения миопатии;
• препятствует всасыванию в кишечнике витамина В12;
• при одновременном лечении с НПВС возрастает риск развития лейкопении и тробоцитопении;
• усиливает действие препаратов, угнетающих процессы возбуждения симпатической и центральной нервной системы;
• ощелачивающие медикаменты повышают действие препарата, а закисляющие — снижают.

Лекарство Колхицин: особые указания по применению, аналоги и цены

Препарат можно приобрести только при наличии соответствующего рецептурного бланка, заверенного врачом. В зависимости от производителя, препарат годен к использованию от двух до четырех лет со дня производства.

Лекарство Колхицин хранят в недоступном для детей темном месте. Температура воздуха в помещении где находится медикамент не должна превышать двадцати пяти градусов.

Особые указания:

• при длительном лечении следует периодически сдавать кал на выявление скрытой крови;
• если присутствуют постоянные нарушения со стороны ЖКТ, то прием лекарства следует прекратить;
• нельзя принимать алкоголь во время приема лекарства Колхицин, так как это может привести к серьезной интоксикации организма;
• если препарат необходимо принять во время кормления ребенка грудью, следует временно перевести малыша на искусственное вскармливание, а после окончания лечения возобновить привычное питание (в случае кратковременной терапии);
• пожилым и ослабленным пациентам нужно принимать минимальную дозировку лекарства.

Аналоги

Лекарства на основе колхицина выпускаются преимущественно в Европе, но есть и более дешевые дженерики, производимые в Китае. Самым дорогим европейским медикаментом является Колхикум-дисперт, самым дешевым — Колхимин.

Препаратов, схожих по терапевтическому воздействию на болезни суставов, множество. Подагру можно лечить Ревмадором, Амбене, Диклофенаком , Напроксеном, Флексеном и другими аналогичными препаратами.

Одним из препаратов, назначаемых для лечения подагрического артрита, является Колхицин. Хотя это средство имеет растительное происхождение, оно обладает достаточно выраженным противовоспалительным эффектом и используется для профилактической терапии и купирования острых приступов подагры и для лечения некоторых других заболеваний.

Механизм действия

В состав препарата Колхицин входит алколоид, получаемый из клубнелуковиц и семян ядовитого растения под названием безвременник (луговой шафран).

Молекула основного действующего вещества содержит 3 гексамерных кольца, одно из которых обладает способностью связываться внутри клеток с тубулином и блокировать его дальнейшую трансформацию в микротубулы. Эти трубчатые образования являются основой цитоскелета и необходимы также для передвижения клеток. Воздействуя на микротубулы, Колхицин подавляет способность нейтрофилов (одного из видов лейкоцитов) мигрировать к очагу повреждения или воспаления, нейтрализуя один из механизмов воспалительного процесса.

Влияние Колхицина на миграцию лейкоцитов не ограничивается только препятствием образованию цитоскелета. Препарат также действует на способность белых клеток крови прилипать к эндотелию (внутренней выстилающей оболочке сосудов), проникать через его межклеточные щели в окружающие ткани. Благодаря этому существенно снижается количество лейкоцитов, мигрирующих через сосудистую стенку к очагу подагрического воспаления и находящихся в синовиальной жидкости внутри пораженных суставов.

Препарат относится к группе противоподагрических средств, применяемых при остром подагрическом артрите для быстрого и осторожного купирования приступов подагры. Это первое клиническое проявление заболевания, характеризуется следующей клинической картиной:

• внезапное (часто ночное) появление резчайших болей в области большого пальца нижней конечности, локтей, голеностопного сустава, колена или кисти;

• воспаление, припухлость поврежденного сустава;

• покраснение кожи в этом месте, она становится блестящей, лоснящейся, позже пересыхает и шелушится;

• озноб, жжение пораженного участка, лихорадка, иногда достигающая 39-40 градусов.

Приступ длится несколько дней. Даже малейшее прикосновение к больному суставу вызывает мучительные боли, что затрудняет ходьбу. Колхицин – препарат экстренной помощи. Его фармакологические свойства проявляются только при . Эта особенность позволяет использовать препарат в качестве дифференциально-диагностического теста, подтверждающего наличие именно этого вида заболевания. Прием Колхицина улучшает состояние пациентов, страдающих болезнью суставов, обусловленной подагрой – отложением солей мочевой кислоты:

• у 5% болевые ощущения проходят уже в течение первых часов после начала терапии;

• у 75% лечебный эффект наблюдается через 10-12 час, достигая максимума через 24-48 – резко спадают боли, припухлость суставов;

• избирательно подавляет воспаление, вызванное осевшими на поверхности суставных структур кристаллическими солями мочевой кислоты;

• увлажняет, смягчает эпидермис, снижает выраженность проявлений на коже;

• предупреждает прогрессирование болезни, предотвращает рецидивы острых атак.

Колхицин также

• непосредственно влияет на обмен мочевой кислоты в организме;

• снижает уровень лактата;

• нормализует кислотно-основное равновесие в тканях;

• способствует уменьшению кристаллообразования в тканях.

Еще одним важным компонентом механизма действия Колхицина является его влияние на выделение нейтрофилами лизосомальных ферментов – веществ, которые при воспалении способствуют расплавлению тканей. Препарат также подавляет высвобождение интерлейкинов и выброс гистамина из гранул тучных клеток, уменьшает выработку иммуноглобулинов и тормозит клеточные иммунные реакции.

В результате всех этих процессов быстро и достаточно сильно снижается выраженность воспалительной реакции, что позволяет использовать Колхицин в качестве действенного лекарства от подагры . Кроме того, нарушение образования микротубул и фибрилл под действием этого препарата может изменить скорость передачи нервных импульсов, препятствовать образованию амилоидных нитей и фиброзирующим процессам в различных тканях. Поэтому Колхицин может быть использован и при некоторых других заболеваниях.

При этом следует учитывать, что выраженность общего противовоспалительного эффекта у этого препарата значительно ниже, чем у НПВС. Оказываемые эффекты являются дозозависимыми, повышение дозы приводит к проявлению универсального цитотоксического действия с подавлением митоза (одной из фаз деления) клеток различных тканей.

Когда показан Колхицин

Препараты из алколоидов безвременника известны давно. Их использовали для лечения острых и хронических артритов различной этиологии, при амилоидозе, саркоидозе, кожных васкулитах, болезни Бехчета и многих других состояниях.

С учетом цитотоксичности не стоит самовольно использовать препарат для лечения состояний, не оговоренных в инструкции по применению. Принимать средство следует только по назначению врача, соблюдая рекомендованную им схему терапии.

Исследования для определения клинических эффектов Колхицина продолжаются и в настоящее время.

Показания для применения Колхицина:

• купирование острого подагрического приступа или обострения хронического подагрического процесса;

• профилактика повторных подагрических атак;

• купирование других острых приступов хондрокальциноза;

• периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка);

• болезнь Бехчета.

В некоторых случаях врач может принять решение о назначении Колхицина при первичном билиарном циррозе, прогрессирующем , амилоидозе, при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов и стоматологической патологии.

Формы выпуска и состав

Производится Колхицин в форме круглых таблеток, содержащих 0,5 или 1 мг активного ингредиента, хотя существует возможность внутривенного введения разведенного и строго дозированного экстракта из безвременника. Но в клинической практике используются таблетированный препарат, что позволяет стандартизировать схему терапии и дает возможность лечения в амбулаторных условиях. Это порошок белого цвета, разлагающийся и темнеющий на свету. На таблетки нанесена специальная кислотоустойчивая оболочка, что помогает лекарству долго не задерживаться в желудке, а благополучно миновав его, поступать в тонкий кишечник, где оно быстрее всасывается. Запечатаны они в герметичные блистеры, упакованные в картонную коробку. Выпускают по 10, 20, 50, 60 или 100 шт.

Как указывает Колхицин (Colchicine) инструкция по применению, единственное действующее вещество препарата – полученный синтетическим путем из сухой экстракт Безвременника осеннего Colchicine, других дополнительных компонентов медикамент не содержит. Ближайший аналог Колхицина, встречающийся во многих аптеках Колхикум-дисперт, содержит также ряд вспомогательных веществ:

• целлюлоза микрокристаллическая, повидон, коповидон – впитывают вредные вещества, поступающие извне или образующиеся в организме, и выводят с собой из кишечника;

• шеллак, сахароза – глазурь для покрытия таблеток;

• крахмал кукурузный – связующее вещество, загуститель;

• лактоза (молочный сахар), магния стеарат, гуммиарабик, тальк – пищевые добавки, эмульгаторы, наполнители и пр.

Существуют препараты, содержащие активное вещество – Колхицин, в виде раствора для внутривенных инъекций. Продаются в стеклянных ампулах (0,5 мг/1 мл). Это быстродействующие эффективные препараты, но часто вызывают серьезные побочные эффекты, вплоть до фатальных случаев. Во многих странах внутривенное введение Колхицина не рекомендовано.

Дозировка и способ применения

Разовые дозировки и продолжительность курса терапии зависят от степени тяжести заболевания, клинической формы, динамики и характера проявления подагры. Точные значения устанавливаются индивидуально, в т.ч. с учетом наличия почечной или печеночной недостаточности. В этом случае, чтобы избежать интоксикации, назначаются пониженные дозы Колхицина. При развитии воспалительного процесса и остром приступе начать принимать лекарство следует как можно раньше. Рекомендуется придерживаться следующей схемы:

• начальная доза – 1 мг (1-2 таб.);

• в последующем каждые 1-2 часа по 0,5-1,5 мг до ослабления болевых ощущений или до момента выявления токсических симптомов. Чтобы уменьшиться боль обычно хватает 4-8 мг;

• обнаружив признаки интоксикации (часто, это бывает диарея) – снизить дозу в 2 раза;

• не превышать суммарную суточную дозу – 8 мг;

• Для купирования подагрического приступа в первый день следует принять 3мг/сутки, разделив их на 2 приема (1мг утром и 2мг вечером). В последующие 2 дня назначается 2мг/сутки (по 1 таблетке дважды в день). А с 4 дня для профилактики повторного обострения подагры следует принимать по 1 таблетке вечером.

Альтернативная схема приема – посуточная:

• 1-ый день обострения – 3 раза/день по 1 мг;

• 2-ой, 3-ий день – 2 таблетки, желательно утром и вечером;

Существует и другая схема терапии острого приступа , она подходит для применения еще до развертывания полной клинической картины обострения с выраженной отечностью пораженных суставов.

При этом необходимо сразу выпить 2 таблетки Колхицина , а затем по 1мг каждые 2 часа. Следует не превышать максимально допустимую суточную дозу в 8 мг, это чревато выраженными побочными эффектами и осложнениями от лечения. В течение следующих нескольких суток постепенно снижают используемую дозу Колхицина, принимая на 1-1,5 мг меньше, чем накануне. После улучшения состояния лечение следует продолжать в течение 3–5 дней. Такая схема применения препарата практически всегда приводит к быстрому появлению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

По отзывам больных , эффект от применения Колхицина при подагре наступает в течение первых 12 часов, нередко удается купировать приступ до формирования явных симптомов. Положительный результат лечения отмечают около 90% пациентов.

В целях профилактической меры, для устранения приступов подагрического артрита принимать Колхицин регулярно, вечером, в течение 3 мес. по одной из схем:

• ежедневно по 0,5 мг;

• через день по 1-1,5мг.

При периодической болезни (семейной средиземноморской лихорадке), вызывающей отказ почек и осложненной амилоидозом, пациентам рекомендуется употреблять таблетки на протяжении 5 лет – 3 р/сутки по 0,5мг.

Фармакокинетика

Биодоступность колхицина при пероральном применении высока. Максимальная концентрация в крови достигается через 1–3 часа после приема препарата, после чего происходит быстрое снижение содержания его в плазме крови.

При этом нарастает насыщение колхицином тканей, в клетках он может сохраняться до 10 дней. Кроме того, большое количество молекул алкалоида связывается с белками и циркулирует в связанном виде.

Колхицин подвергается активной биотрансформации в печени, но около 20% препарата выводится почками в неизмененном виде в первые часы после приема.

Колхицин проникает в грудное молоко и половые железы, способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Его накопление происходит в паренхиматозных органах и головном мозге, но основной мишенью для препарата являются лейкоциты.

Как действует Колхицин

Препарат не оказывает прямого анальгезирующего действия, не понижает концентрацию мочевой кислоты в сыворотке, не влияет на ее экскрецию (выведение из организма) почками. Колхицин лекарство от подагры, которое уменьшает выраженность воспаления и оказывает обезболивающее воздействие, запуская различные механизмы в организме, а именно:

• снижает подвижность лейкоцитов, ограничивая их передвижение к очагу воспаления;

• подавляет фагоцитоз – активный захват и поглощение клетками крови кристаллов натриевых и калиевых солей мочевой кислоты, сопровождаемый высвобождением в полость сустава ферментов, содержащихся в лизосомах и являющихся причиной развития острой воспалительной реакции;

• уменьшает продукцию лактата – молочной кислоты, вызывающей понижение местного рН. Стабилизация кислотно-щелочного баланса в тканевой жидкости препятствует осаждению солей мочевой кислоты;

• нейтрализует развитие дрожжеподобных бактерий;

• оказывает антимитотический эффект – тормозит процесс клеточного деления. При определенной концентрации, Колхицин полностью прекращает митозы, вызывая гибель клеток. По данному химическому действию он близок к противоопухолевым препаратам;

• блокирует излишнее образование и отложение в тканях и органах амилоида – специфического белкового комплекса, что предотвращает развитие AF-амилоидоза. Это наследственная форма амилоидоза или средиземноморская семейная лихорадка, характеризующаяся рецидивирующими эпизодами перитонита и лихорадки.

При приеме внутрь Колхицин интенсивно, с хорошей скоростью всасывается из желудка и кишечника, быстро проникая в ткани. Достигает максимальной концентрации в плазме крови через 1-1,5 часа. Не связывается с легочными тканями, мышечным средним слоем сердца, скелетной мускулатурой. Не задерживаясь в системном кровотоке, широко распределяется. В высоких концентрациях накапливается в:

• селезенке;

• кишечнике.

В печени Колхицин разлагается на молекулы и покидает организм преимущественно с желчью и калом через кишечник. 15-23% введенной дозы – с мочой в неизменном виде.

Побочные эффекты и противопоказания

Прием Колхицина в обычных терапевтических дозах существенных осложнений не вызывает, могут наблюдаться диспепсические явления:

• рвотные позывы;

• боли в желудке, чувство давления, урчание в животе;

• жидкий стул;

• отсутствие аппетита.

При употреблении больших доз лекарство способно вызвать такие нежелательные побочные эффекты:

• желудочно-кишечные расстройства (диарея, диспепсия), абдоминальный болевой синдром;

• учащение или затруднение акта дефекации, падение работоспособности почек, нормального функционирования печени;

• апластическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз;

• острая почечная недостаточность;

• печеночная недостаточность;

• повышенная возбудимость нервной системы, депрессивное состояние;

• небольшая атрофия мышц, миопатия, нарушение чувствительности, судороги;

• отклонения в процессе всасывания витамина В12, что влияет на работу мозга, вызывает учащенное сердцебиение, истощение;

• нарушение работы органов кроветворения;

• преходящее мужское бесплодие вследствие обратимой азооспермии;

• миопатия;

• периферические невриты;

• ДВС-синдром;

• жжение в горле, аллергическую реакцию по типу крапивницы – мелкая красная или розоватого цвета сыпь, позже переходящая в волдыри, сильный зуд, жжение, чувство жара.

Чаще всего отмечаются тошнота, диарея и умеренная боль в животе. Признаки подавления функционирования костного мозга, алопеция и стерильность спермы развиваются при продолжительном лечении колхицином. Они являются обратимыми и полностью устраняются через непродолжительное время после прекращения приема препарата.

Лечение Колхицином проводится под регулярным контролем картины крови и биохимических показателей.

Снижение тромбоцитов ниже 100000/мкл или лейкоцитов ниже 3000/мкл являются показанием для отмены препарата. Развитие желудочно-кишечных осложнений требует снижения дозы, а при стойкой диарее принимают решение об отмене Колхицина.

Противопоказаниями для применения Колхицина являются:

• наличие очагов гнойного воспаления любой локализации,

• выраженная почечная и печеночная недостаточность,

• признаки нарушения работы костного мозга,

• гнойные инфекции;

• нейтропения – повышенная температура, слабость, озноб, тахикардия на фоне уменьшения количества циркулирующих в крови нейтрофилов;

• патологии костного мозга;

• Нередко используемый при подагре Аллопуринол относится к другой фармацевтической группе и отличается от Колхицина механизмом действия.

  В России препарат не производится, приобрести его в аптеке часто бывает затруднительно. При покупке важно быть внимательным, чтобы не приобрести некачественную подделку, следует заказывать лекарство в надежных и проверенных пунктах продаж. Наиболее известный препарат выпускает португальская компания Acarpia. Это оригинальное лекарственное средство: Colchicina Lirca – его аналоги встречаются под разными альтернативными названиями. Аналогами Колхицина в России являются Колхикум, Колхамин, Колхикум-Дисперт, Колхицеин, Колхицин.
  Основные производители препарата Колхицин:
  

  • В основе этих медикаментов одно и то же активное действующее вещество, они оказывают одинаковое воздействие и лечебный эффект. Цена аналогов варьируется от 700 до 2000 руб. В стационарных аптечных сетях можно приобрести:
    

    • 20 таб. по 0,5 мг (Германия/Австрия) – 720 руб.;

    • 50 таб. по 1 мг (Турция) – 900 руб.;

    • 60 таб. по 1 мг (Португалия) – 1750 руб.

    Заменитель китайского производства, заказанный через интернет, стоит значительно дешевле, чем европейский или турецкий аналог.

А также некоторых других заболеваний. При использовании препарата необходимо тщательное соблюдение инструкции по применению, так как действующее вещество лекарственного средства - колхицин - хоть и имеет растительную основу, но является алкалоидом, который в малых дозах оказывает лечебное действие, а в больших - ядовит и опасен для жизни. Как правильно лечиться Колхицином? Какова его цена, и какие аналоги препарата используются в России?

При подагре в организме больного в результате нарушенного обмена веществ вырабатывается избыток мочевой кислоты, происходит образование и накопление кристаллов солей - уратов на поверхностях суставов, травмирующих ткани при движении, что вызывает их резкое и очень болезненное воспаление.

Свойство колхицина блокировать деление клеток использовано при разработке этого лекарственного препарата. Прием колхицина позволяет снижать выработку мочевой кислоты, быстро и эффективно снимая острые приступы подагры. Но превышение дозы препарата опасно отравлением.

Колхицин: форма выпуска и производители

Колхицин выпускается в виде таблеток. В каждой таблетке содержится по 0,5 мг или по 1 мг действующего вещества. Снаружи таблетки покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике и предупреждает всасывание колхицина в желудке.

Колхицин импортируют в Россию из стран Европейского союза: Германии, Австрии, Италии, Португалии, а также из Индии и Вьетнама.

Производители препаратов:

• Pharmafar Srl (Италия) - торговое название препарата «Colchicina»;
• Johannes Bürger Ysatfabrik GmbH (Германия) и Acarpia / Pharmafar S.r.l.(Португалия) - производят препарат «Colchicum-Dispert»;
• Браун Лабораториес Лтд для «Ротек Лтд», Индия/Большая Британия - выпускает «Colchicine».

Фармакологическое действие

Колхицин регулирует образование и выведение мочевой кислоты. В результате чего снижается воспаление, уменьшаются суставные боли. Препарат запускает следующие процессы:

• снижает выработку мочевой кислоты;
• задерживает её кристаллизацию;
• сокращает количество лизосомных ферментов, которые обеспечивают протекание химических реакции в зоне воспаления;
• снижает перемещение лейкоцитов к месту воспаления;
• подавляет клеточное деление в зоне воспаления;
• препятствует росту дрожжеподобных бактерий.

Анальгизирующее (обезболивающее) действие препарата дополняется противовоспалительным эффектом. Колхицин не только обезболивает, но и лечит (снижает воспаление).

Ряд медицинских исследований доказали эффективность колхицина в борьбе с раком.

Показания к применению

Колхицин показан при следующих заболеваниях:

Колхицин: противопоказания

Так как действующее вещество препарата является ядом, применение Колхицина возможно только после консультации с врачом и под его постоянным контролем.

Следует помнить, что применять лекарство можно не всем и не всегда. Нельзя принимать препарат при:

1. тяжёлых формах печёночной или почечной недостаточности. Препарат всасывается в кишечнике, после накапливается в трёх органах: почках, печени и селезёнке. Если функции почек или печени нарушены, препарат выводится замедленно, формируются симптомы сильного отравления;
2. серьёзных нарушениях в органах ЖКТ;
3. беременности. Колхицин, проникая сквозь плаценту, разрушает хромосомы плода в период внутриутробного формирования;
4. кормлении грудью;
5. нейтропении (уменьшение количества нейтрофилов — белых кровяных клеток, и последующее за этим снижение иммунитета, развитие гнойных процессов, воспалений, высокая восприимчивость к инфекциям и вирусам);
6. алкоголизме;

   Алкоголь является ядом. Таким образом, действие двух токсинов взаимно усиливается, и в результате возможно сильнейшее отравление!

7. пожилом возрасте (часто сопровождается особой восприимчивостью к токсическим веществам).
8. высокой чувствительности к действующему веществу - колхицину или компонентам его оболочки.

Побочные эффекты от приёма Колхицина

В небольших дозах яд лечит. Но возможны побочные эффекты:

• Боли в желудке, понос, тошнота, рвота.
• Нарушение работы почек.
• Сокращение образования эритроцитов.
• Временное бесплодие у мужчин (колхицин останавливает сперматогенез).
• Судороги и слабость в мышцах.
• Алопеция (облысение).

Передозировка

При значительных превышениях допустимых доз препарата возникает состояние сильного отравления, которое проявляется как рвота, понос с кровью, сильная боль в животе, а также ощущение жжения в горле и на коже.

В случае появления признаков передозировки необходимо немедленно прекратить прием препарата .

Потребуется срочная госпитализация, промывание желудка, контроль дыхания, кровяного давления, сердечного ритма.

Как принимать таблетки

Препарат принимают внутрь, проглатывая без разжёвывания. Состояние больного заметно улучшается уже в течение первых 12 часов после приёма препарата.

Схема лечения во время острой подагры:

1. В течение первых суток лечения принимают по 1 мг колхицина в три приема.
2. На вторые и третьи сутки суммарная доза снижается до 2 мг (в два приёма по 1 мг).
3. На четвёртый и последующие дни - по 1 мг один раз в сутки, лучше это делать вечером.

Для профилактики приступов подагры принимают по одной таблетке (1 мг препарата) ежедневно или через день в течение 3-х месяцев.

При амилоидозе лекарство принимают длительно в дозах от 1 до 3 мг в сутки.

Если острый болезненный приступ повторился, то лечение колхицином можно вновь продолжить не раньше, чем через 3 дня после окончания предыдущего курса.

Аналоги Колхицина

Фармакологическая индустрия стран Европы выпускает различные препараты на основе колхицина: Колхимин (самый дешёвый из ряда препаратов), Колхицеин , Колхикум-дисперт (самый дорогой препарат).

Препараты, применяемые также при лечении подагры и схожие по своему лечебному воздействию:

Колхицин - растительный препарат, которому нет полноценных аналогов в современной медицине .

Лечение колхицином должно быть очень грамотным, терапия требует учитывать возраст пациента и тщательно контролировать состояние его организма.

Применяются противовоспалительные препараты нестероидного типа и противоподагрические препараты. Среди последних лидирующее место занимает препарат Колхицин. Он доказал свою эффективность в борьбе с подагрическим артритом, хондрокальцинозом и некоторыми другими заболеваниями.

Препарат имеет растительную основу и алкалоид. Входящие в состав колхицина вещества блокируют деление клеток, уменьшают выработку мочевой кислоты, снимая приступы подагры. Однако, препарат не такой безопасный. В его составе алкалоид – это яд, способный вызывать отравление при передозировке.

Препарат производится в форме таблеток, покрытых растворимой оболочкой. В каждой таблетке содержится 0,5 или 1 миллиграмм действующего вещества колхицина. Упаковки по десять, двадцать, шестьдесят таблеток. Узнать, сколько стоит препарат, можно в любой аптеке вашего города.

Средство продается по рецепту врача.

Лекарственное средство импортируется в Россию из зарубежных стран. Его производят в Германии, Португалии, Индии, Вьетнаме, Италии, Австрии. В аптеках можно купить китайский заменитель препарата, заказав его через интернет. Цена на такие препараты ниже, чем за европейские аналоги.

Колхицин принимается внутрь во время обострения подагры или при воспалительных процессах других патологий. Есть несколько схем приема средства:

1. Схема первая: в первый день обострения принимается по одному миллиграмму трижды в день. На второй и третий день кратность приема уменьшают на один, т.е. препарат принимают утром и вечером. С четвертых суток и до окончания курса лечения, назначается по одному миллиграмму раз в день на ночь.
2. Схема вторая: начинают приминать по одному миллиграмму, затем через каждые три часа дозу приема или уменьшают пополам или увеличивают до полутора миллиграмм. Прием продолжают до купирования болей.

Принимать препарат можно с профилактической целью. При подагре врач назначает по одному миллиграмму раз в день на ночь в течение нескольких месяцев.

Во время приема препарата суточная доза не должна превышать восьми миллиграмм, иначе может возникнуть отравление алкалоидом.

При амилоидозе назначается по два миллиграмма в сутки курсом не менее пяти лет.
Во время лечения любой патологии колхицином необходимо постоянно следить за общим состоянием организма.

Важно! Нельзя самостоятельно принимать колхицин без назначения врача. Только специалист сможет оценить ваше состояние и решить, можно ли принимать вам этот препарат и какая дозировка подходит в вашем случае.

Что входит в состав Колхицина – описание

Главным действующим веществом колхицина является алкалоид, получаемый из растения семейства мелантиевых. Биологии известно немало растений этой группы, но только семена Осеннего безвременника стали использовать для получения лекарства от подагры.

Получаемое вещество колхицин оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, оказывает влияние на выведение мочевой кислоты из организма. Именно этот механизм действия даетположительный результат при лечении патологий.

Аналоги, дженерики, заменители

В аптеках страны можно приобрести средство под другим названием. Стоимость некоторых аналогов невысокая. Вот некоторые препараты, применяемые для замены:

• колхамин на русском или на латинском;
• колхицеин;
• колхикум дисперт или ликра;
• колхицин лирика, дженерики и пр.

Все эти средства производят одинаковый эффект.

Механизм действия

Препарат помогает выводить из организма мочевую кислоту. В результате действия лекарственного средства уходит боль, уменьшается воспаление.

При применении препарата в организме активируются следующие процессы:

1. Сокращается число лизосомных ферментов.
2. Уменьшается риск возникновения отложения мочевой кислоты в суставах.
3. Подавляется кристаллизация мочевой кислоты и снижается ее выработка.

Колхицин обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Он не только снимает боль, но и уменьшает воспаление.

Применение колхицина помогает предотвратить развитие рака.

При каких патологиях назначают Колхицин

Лекарственное средство назначается при следующих недугах:

• воспаление сосудов;
• болезнь Бехчета;
• заболевания ЛОР-органов;
• псевдоподагра.

Показаниями к назначению колхицина могут стать и другие патологические состояния, при которых препарат окажет положительную динамику.

На заметку! Средство назначается совместно с местными мазями от подагры и другими препаратами в комплексном лечении.

Кому нельзя применять

Лекарственное средство не следует применять при следующих патологических состояниях:

1. Почечных и печеночных недостаточностях.
2. Нарушениях со стороны органов ЖКТ.
3. Нейропении.
4. В пожилом возрасте. Если по результатам обследования лекарственное средство можно назначить пациенту, то врач его пропишет.

Запрещается применять препарат во время беременности. Противопоказанием к приему также служит кормление грудью.
Важно! Колхикум и алкоголь несовместимы, поэтому нельзя принимать препарат совместно со спиртными напитками. Алкоголь и содержащийся в препарате алкалоид – это яды. При их взаимодействии происходит отравление.

Побочные действия

Применение колхицина может вызывать самые разные побочные действия. Среди наиболее частых:

• Рвота, тошнота.
• Нарушение акта дефекации.
• Нарушения со стороны функции почек.
• Нарушения кроветворения в виде агранулоцитоза или лейкопении.
• Судороги.
• Слабость.

На заметку! Применение средства мужчинами может стать причиной бесплодия. Это побочное действие временное, и после отмены лекарства сперматогенез нормализуется.

При длительном приеме препарата возможно проявление алопеции.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Колхицин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Колхицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Колхицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения подагры, болезни Бехчета у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и действие препарата.

Колхицин - средство, влияющее на обмен мочевой кислоты. Алкалоид, выделенный из клубнелуковиц безвременника великолепного (Colchicum Speciosum Stev.). Оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие при остром приступе подагры. Подавляет митотическую активность гранулоцитов. Угнетает образование лейкотриена B4. Снижает миграцию лейкоцитов в очаг воспаления, угнетает фагоцитоз микрокристаллов мочевой кислоты и задерживает их отложение в тканях.

Обладает антимитотическим действием, подавляет (полностью или частично) клеточное деление в стадии анафазы и метафазы, предотвращает дегрануляцию нейтрофилов. Снижая образование амилоидных фибрилл, препятствует развитию амилоидоза.

Состав

Колхицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Выводится в виде метаболитов почками и через кишечник.

Показания

• подагра (купирование и предупреждение приступов);
• подагрический артрит;
• периодическая болезнь (семейная средиземноморская лихорадка);
• болезнь Бехчета;
• хондрокальциноз;
• склеродермия;
• флебит (некоторые формы);
• воспалительные заболевания в стоматологии и ЛОР-практике.

Формы выпуска

Таблетки 0,5 мг и 1 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь. В первый день лечения - 3 мг в сутки (1 таблетка утром и 2 таблетки вечером), во 2-й и 3-й дни - 2 мг в сутки (по 1 таблетке утром и вечером), в 4-й и последующие дни - по 1 таблетке в день (вечером). Для профилактики острых подагрических артритов - 1 мг в сутки (вечером).

Максимальная суточная доза составляет 8 мг.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• диарея;
• нарушение функции почек;
• лейкопения, агранулоцитоз;
• кореподобная сыпь;
• крапивница;
• алопеция.

Противопоказания

• беременность;
• тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
• повышенная чувствительность к колхицину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности.

Данные о безопасности применения колхицина в период лактации отсутствуют.

Особые указания

С осторожностью применяют у больных пожилого возраста, при заболеваниях почек, ЖКТ, сердца. При лечении колхицином необходим контроль картины периферической крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов нельзя исключить возможность развития токсического действия колхицина, особенно у пациентов с предшествующим нарушением функции почек.

При одновременном применении с цианокобаламином происходит уменьшение его абсорбции из ЖКТ.

Аналоги лекарственного препарата Колхицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Колхикум Дисперт.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения подагры):

• Алломарон;
• Аллопуринол;
• Аллупол;
• Алопрон;
• Амбене;
• Апранакс;
• Артрозилен;
• Артромакс;
• Верал;
• Вольтарен;
• Дезурик;
• Дексаметазона фосфат;
• Диклобене;
• Диклоберл;
• Дикловит;
• Дикломелан;
• Диклонак;
• Диклоран;
• Диклофен;
• Диклофенак;
• Дифен;
• Доналгин;
• Ибупрофен;
• Ибусан;
• Иларис;
• Индовис ЕС;
• Индометацин;
• Калмопирол;
• Кеналог;
• Кетонал;
• Клинорил;
• Клофезон;
• Лемод;
• Метиндол ретард;
• Метиндол;
• Налфон;
• Наприос;
• Напроксен;
• Нифлугель;
• Новолид;
• Оксикамокс;
• Пироксикам;
• Пироксифер;
• Полькортолон 40;
• Ревмавек;
• Ревмадор;
• Реметан;
• Ремоксикам;
• Реопирин;
• Санапрокс;
• Санфинак;
• Санфипурол;
• Солпафлекс;
• Теникам;
• Теноктил;
• Тилкотил;
• Тобитил;
• Триамсинолон;
• Фелоран;
• Флексен;
• Хотемин;
• Целестон;
• Цистон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.