Гортанная ангина. Гортанная ангина симптомы. Провоцирующие факторы, группа риска

Ангину могут вызвать любые микроорганизмы, составляющие условно-патогенную флору ротовой полости. Классификация в горле весьма условна. Данные патологии принято классифицировать по типу инфекции и стадии поражения, но достаточно часто возникают смешанные формы болезни, что затрудняет диагностирование и лечение этого недуга.

Без лабораторных исследований иногда практически невозможно установить причину и вовремя принять меры по её устранению, поэтому самостоятельная диагностика и дальнейшее нерациональное лечение в большинстве случаев приводят к .

Гортанная ангина

Возбудителями ангины являются в основном , всевозможные грибки и вирусы. Болезнь может ограничиться простудной симптоматикой или принять более тяжёлые формы, вплоть до необходимости хирургических вмешательств. Такие воспаления ротоглотки, как ларингиты и фарингиты, встречаются наиболее часто, но существуют и нетипичные формы.

Именно к таким патологиям относится гортанная ангина. По своей сути это воспаление тканей ротоглотки, находящейся в гортанных желудочках. Поражаются также лимфатические фолликулы на внутренней поверхности гортани.

В отличие от гортанной ангины развиваются на миндалинах, а ларингиты и фарингиты протекают в более лёгкой форме. Однако, начальные симптомы у этих болезней схожи, из-за чего и возникают сложности самостоятельного диагностирования.

Гортанная ангина вызывает более масштабные патологические процессы, чем обычные простудные воспаления горла, а само заражение может иметь смешанный инфекционный характер.

На фото отличия вирусной и бактериальной ангины

Причины заболевания

Бактериальное заражение (стрептококки, пневмококки, ).
Осложнение ОРВИ.
ротоглотки.

Виды

Лёгкая степень (незначительный слизистой и части лимфоидной ткани).
Средняя степень (сильная отёчность, поражение глубоких слоёв мышц и хрящей).
Тяжёлая степень ( , возникновение и ).

Что такое ангина и как бороться с заболеванием, смотрите в нашем видео:

Провоцирующие факторы, группа риска

Спровоцировать воспалительные реакции в горле способны:

Переохлаждения.
Наличие кариеса или болезни дёсен.
Слабый .
Загрязнённый воздух.
Период после долгой болезни.
Сильные стрессы.

Данной формой ангины заболевают чаще всего взрослые люди 35 — 45 лет, преимущественно жители больших городов. В группу постоянного риска входят ВИЧ — инфицированные пациенты.

Симптомы и признаки ангины

У взрослых

Болезненность и .

Указанные симптомы могут проявиться лишь частично, это зависит от степени поражения и вида инфекции. Бактериальные заражения в отличие от вирусных вызывают , бывают случаи параллельного грибкового инфицирования.

У детей

Лёгкая степень гортанной ангины может протекать в легкой форме, без повышения температуры, и тогда возможно в домашних условиях. Однако, следует понимать, что в детском возрасте последствия могут быть значительно опасней, поэтому необходим постоянный врачебный контроль.

При значительном повышении температуры необходимо вызвать бригаду скорой помощи и доставить ребёнка в больницу.

К вышеперечисленным симптомам могут добавиться:

Полное отсутствие аппетита.
Конъюнктивит.

Диагностика

При первом осмотре врачу необходимо описать симптомы и давность их появления.

Важно перечислить недавние и хронические недуги, если такие имеются.

Применяемые в недавнем времени антибиотики тоже необходимо перечислить.

После анализа жалоб больного врач тщательно осматривает горло (с помощью ), прощупывает подчелюстные лимфоузлы и направляет пациента на следующие обследования:

Общий .
(определение возбудителя).
Антибиотикограмма.

В сложных случаях возможны дополнительные процедуры:

Рентген суставов.

Видеодемонстрация фарингоскопии глотки при диагностике гортанной ангины:

Лечение

Гортанная ангина лечится либо в домашних условиях, либо в лор — отделении. Средняя и тяжёлая степени болезни могут вызвать сильный отёк и спровоцировать удушье, поэтому их лечение проводится в больнице. При стрептококковой форме инфицирования больного помещают в инфекционное отделение.

Больному необходимы:

Постельный режим.
Витаминизированное питание (тяжёлую пищу следует исключить).
Обильное питьё.
Отказ во время терапии от вредных привычек.

Медикаментозно

Медикаментозная терапия может включать в себя следующие средства:

внутримышечно (ряд пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов).
Усиливают действие антимикробных лекарств сульфаниламиды. Их также вводят внутримышечно.
лекарства.
При сильных отёках назначаются .
и противовоспалительные средства.
подбираются с учётом возраста, но акцент делается на витамины С и В.
Для местного лечения используются щелочные ингаляции, .
Иногда для снятия сильных болевых симптомов делают новокаиновую блокаду.
Иммуномодуляторы улучшают естественную сопротивляемость организма.

Народными средствами

Выбор народных рецептов для полосканий больного горла достаточно многообразен:

Отвар травы .
Картофельный или свекольный сок.
Яблочный уксус (одна чайная ложка уксуса на 250 мл воды).
Чесночный настой (два зубчика чеснока на стакан кипятка).
Медовая смесь (на стакан воды — три чайные ложки мёда). Горячим кипятком мёд не заливают, при этом теряются его полезные качества.

Анисовое и эвкалиптовое масло, в равных пропорциях добавленное в горячую воду.
Отвар смеси шалфея, чистых картофельных очисток и тимьяна с добавлением нескольких капель кедрового масла.
Настой из почек сосны.
Сбор из душицы, тимьяна, календулы и цветков .
Сок лука с добавлением раствора хлорида натрия (1:2).
, в небольшом количестве добавленный в горячую воду, оказывает противовоспалительное действие.

Все вышеперечисленные и ингаляции эффективны при соблюдении регулярности применения. Чем чаще периодичность процедур, тем лучше и быстрее будет противовоспалительный эффект. Интервал не должен превышать 2 — 3 часов.

Физиотерапия

Комплексное лечение даёт более быстрые и эффективные результаты. После снятия острой симптоматики врач может назначить курс следующих процедур:

Облучение ротоглотки ультрафиолетом.
Лазерное лечение.

Беременным женщинам противопоказана.

Как лечить ангину, смотрите в нашем видео:

Особенности лечения во время беременности

Наличие беременности всегда увеличивает риск . Гортанная ангина очень опасна для будущей мамы и для её ребёнка, но своевременный и правильно подобранный курс терапии снижает риск нежелательных последствий до минимума.

Болезнь, возникшая на начальных сроках беременности, чем на поздних. Повышение температуры и усиленная интоксикация могут стать причиной выкидыша или замершей беременности.

Возможно усиление , что затрудняет постановку диагноза и выбор терапевтических средств.

Какие только врачебные записи ни встречаются в больничных листах и школьных справках: от привычной ОРВИ до серьезных заболеваний с хирургическим вмешательством. Первенство принадлежит болезням ротоглотки – ангины, ларингиты, фаринигты – знакомые болезни. Однако есть и нетипичные отклонения. К таким особенным патологиям относится и гортанная ангина. Отличительная особенность таких ангин – развитие воспаления в горле. Интересен факт, что заболеванию чаще подвержены городские жители (особенно мегаполисов) возрастом 35-40 лет, реже болеют дети.

Название болезни говорит о том, что поражается гортань – начальный участок системы дыхания. Этот недуг имеет сходство с ларингитом (воспаляется слизистая гортани), а при гортанной ангине – вся лимфаденоидная ткань в гортани, включая лимфоидные узлы.

При этой нетипичной ангине воспаление проникает более глубоко, иногда задевая в гортани мышечную и хрящевую ткань.

Причины«подслизистого ларингита»?

Наиболее частый источник – тяжелое вирусное заболевание (грипп, корь, скарлатина), которое ослабляет иммунитет гортани. Кроме того, есть и другие причины:

Горло лечится мгновенно! Если запустить лечение больного горла, то болезнь может перейти в хроническую форму в виде воспаленных гланд, постоянного першения, болей в глотке и гортани, в а некоторых случаях это может привети к раковым опухолям! Люди, наученные горьким опытом для лечения горла пользуются...

банальное переохлаждение (вдыхаемый морозный воздух, перемерзание);
бактерии (стафило-, стрепто-, пневмококки). При этом способ распространения болезни – воздушно-капельный;
нездоровые ЛОР-органы (хроническая форма тонзиллита, синусит, кариозные зубы);
травмирование гортани (операции носоглотки, повреждение инородными предметами);
обжигание гортани термическим или химическим способом;
общее снижение иммунитета.

Если причина ангины – инфекция, болезнь распространяется с пищей, воздушно-капельно. Попавшие в организм здорового человека бактерии и вирусы проявляются ларингитом, острыми вирусными инфекциями, ангиной в разных формах – все зависит от предрасположенности заразившегося.

Симптомы

першение, сухость, ;
очень болезненное глотание;
одышка, утрудненное дыхание;
головная боль и тошнота;
слабосилие, ломота в спине, боль в мышцах;
повышение температуры в разных пределах;
ушная боль;
болит горло;
увеличение лимфаузлов, их болезненность;
покраснение, отечность миндалин;
нарушения в работе ЖКТ.

Симптомы ангины в зависимости от формы тяжести болезни выражаются в разной степени и проявляются комплексно либо некоторые из них.

В зависимости от степени тяжести и характера воспаления различают три формы подслизистого ларингита:

отечный – припухлость и отечность слизистой гортани с серовато-желтым оттенком;
инфильтративный – на слизистой имеется сильное утолщение;
флегмонозный – четко проявленное воспаление мягких тканей, наличие гноя.

Диагностика

При диагностировании заболевания доктор использует следующие приемы:

анализ жалоб больного ( , недавние вирусные заболевания);
внешнее осматривание состояния кожи, шеи;
ощупывание шеи (состояние лимфаузлов, болевые ощущения от прикосновения к гортани);
ларингоскопию (использование специального зеркала): показывает покраснение и припухлость слизистой, узлы, покрытые гноем, наличие отека.

Увеличение в размерах лимфоидной ткани способствует частичному перекрыванию просвета гортани, также возможно появление гнойной слизи.

При диагностировании обязательно следует разделять данное воспаление и болезни со сходными признаками: дифтерию (для уточнения исследуют мазок из глотки), другие.

Методы лечения

Ларингит подслизистый – недуг опасный возможными осложнениями, потому при первых же симптомах следует начинать терапию.

При легком протекании доктор позволяет больному лечиться дома. В иных ситуациях терапия гортанной ангины проводится только в стационаре (отделение ЛОР или хирургия), так как тяжелая форма чревата осложнениями в виде или удушья.

Препараты и методы:

антибиотики в виде таблеток либо уколов;
антигистаминные;
противоотечные (глюкоза, мочегонные) при предрасположенности к явной отечности гортани;
жаропонижающие, противовоспалительные;
физиотерапевтические процедуры (щелочные ингаляции);
прием витаминов;
УВЧ, горячие ножные ванны;
блокады из новокаина для шеи;
постельный режим, соблюдение покоя голосовых связок;
диета (полужидкая теплая пища, исключающая острые блюда).

Если доктор при легкой форме ангины разрешил лечение дома, то его можно обогатить средствами народной медицины.

Если лечение было начато с опозданием или больной решил заняться самолечением, возможно развитие осложнений с тяжелыми последствиями.

Близлежащие органы могут быть затронуты протекающим воспалением в области гортани, что влечет за собой:

отит;
поражение лимфаузлов;
ларингит;
абсцесс (наличие гнойных очагов в гортани);
асфиксию (удушье).

Подобные воспаления лечатся с помощью хирургического вмешательства, после чего требуется длительное медикаментозное лечение.

Осложнения могут распространяться и на внутренние органы:

поражение почек;
миокардит (воспаление оболочек сердца);
ревматизм (воспаление суставов).

Помимо этого, могут развиться аллергические реакции – крапивница либо другие высыпания – на токсины возбудителя болезни или на препараты.

Научное название ангины – острый тонзиллит – происходит от слова tonsillae (миндалины). При всех видах ангины нёбные миндалины воспаляются, количество лейкоцитов в крови человека увеличивается, появляется сильная боль во время глотания.

Какие бывают виды ангины, какой симптоматикой они сопровождаются, и какие факторы провоцируют появление заболевания, читайте в материале на этой странице. Также вы увидите фото всех видов ангины и узнаете о методах лечения этого заболевания.

Заболевание ангина: причины и симптомы

Причины. Возбудителем всех видов ангины у взрослых и детей в абсолютном большинстве случаев выступает стрептококк, немного реже - стафилококк или пневмококк. Предрасполагают к развитию заболевания разнообразные раздражители (химические, термические и механические). Также инфекция порой вносится извне или является следствием повышения вирулентности тех микроорганизмов, что постоянно находятся в лакунах миндалин, а также в полости глотки и рта. Источником инфекции порой выступают различные гнойные заболевания придаточных пазух носа, а также зубы, пораженные кариесом, и т. д. Крайне редко имеет место алиментарный путь заражения: к примеру, после употребления в пишу сырого молока от коровы, страдающей гнойным заболеванием вымени.

Этиология и патогенез. Чаще всего ангина протекает как общее тяжелое заболевание. Об этом говорят очень частые осложнения, которые появляются со стороны суставов, сердца, почек. В крови заболевшего увеличивается число лейкоцитов, в первую очередь нейтрофилов, со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Симптомы и клиника. Боль и припухлость в горле при глотании, ломота в суставах, повышение температуры тела.

Лечение. Антибиотико- и десенсибилизирующая терапия.

Фото, какие бывают виды ангины, а также симптомы и причины заболевания представлены ниже.

Агранулоцитарная форма ангины

Этиология и патогенез. Агранулоцитарная ангина характеризуется полным либо практически полным исчезновением из периферической крови гранулоцитов. Некоторые специалисты выделяют две формы заболевания - миелотоксическую (цитостатическую), когда к исчезновению из периферической крови, а также костного мозга гранулоцитов приводит прием цитостатических препаратов либо действия ионизирующей радиации (рентгенотерапии). Ко второй форме этой ангины - иммунной - может привести длительный прием лекарственных средств, таких как амидопирин, бутадион, сульфаниламидные препараты, хинин, фенобарбитал, фтивазид и т. д.

Патологическая анатомия. Посмотрите на фото: этот виды ангины у взрослых и детей вызывает по краям языка и в глотке некротически-гангренозный распад, сочетающийся с грязно-серым налетом. Он нередко распространяется на пищевод и гортань. Затем возникают глубокие язвы, распространяющиеся с области миндалин на другие части глотки, а также полость рта и собственно гортань.

Симптомы и клиника. Заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры до 40° С, иногда сопровождается чувством озноба и болью в горле. Общее состояние тяжелое: возникает желтушное окрашивание кожных покровов, появляются боли в суставах. Ещё один симптом этого вида ангины - частый малый пульс. У больного появляется белок в моче, возникает бред.

Болезнь следует дифференцировать , некротической ангины, язвенно-пленчатой ангины, а также лейкемоидных реакций. Часто миндалины некротизируются; при осмотре на их месте видны глубокие ниши, которые покрыты грязно-черным налетом с изъеденными краями. Боль при глотании достигает такой степени, что вынуждает больного полностью отказаться от приема пищи, даже жидкой. Также имеет место резкий запах, исходящий изо рта.

Лечение. Чтобы снять септические явления, показана антибиотикотерапия (пенициллин, ампициллин и т. д.). Также назначаются глюкокортикоиды - дексаметазон, преднизолон.

Назначается переливание крови либо лейкоцитной массы. Больному следует принимать аскорбиновую кислоту, витамины В6 и В12. Местное лечение заключается в припудривании порошком анестезина и ортоформа язв. Хороший эффект оказывает полоскание полости рта и зева раствором риванола (1:1000) или грамицидина.

Вид гортанной ангины, её симптомы и фото

Факторы возникновения, этиология и патогенез. При гортанной ангине гнойные воспалительные процессы в гортани возникают вследствие поражения тканей стрептококком, пневмококком или стафилококком. Источники инфекции - зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

Патологическая анатомия. Как видно на фото, при гортанной ангине просвет гортани вследствие воспалительного процесса уменьшается, что приводит к значительному затруднению дыхания.

Симптомы и клиника. Ощущение стеснения в горле, появление боли при глотании. Ещё один симптом гортанной ангины - оотечность слизистой гортани.

Лечение. Антибиотики, а также десенсибилизирующие препараты. Чтобы уменьшить отечность, на слизистой оболочке делают насечки.

Какие бывают виды ангины: катаральная форма

В этом разделе описан катаральный вид ангины и её лечение, а также причины и симптомы заболевания.

Гнойный воспалительный процесс при катаральной ангине вызывается пневмококком, стафило- и стрептококком. Источники инфекции - зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

Патологическая анатомия. Миндалины несколько припухшие, сильно покрасневшие; их поверхность покрыта слизистым отделяемым. Слизистая оболочка, окружающая миндалины, гиперемирована, но разлитая гиперемия ротоглотки, характерная для острого , не наблюдается.

В тяжелых случаях катаральной формы ангины в слизистой оболочке миндалин имеют место точечные кровоизлияния.

Симптомы и клиника. Сначала больные жалуются на сухость и саднение в горле. Затем появляются умеренные боли в горле при глотании. У взрослых температура тела, как правило, несколько повышена; у детей чаще она обычно высокая, порой приводящая к рвоте. У больных имеют место головная боль и общая слабость.

Лечение. Назначение антибиотиков.

Вид лакунарной ангины у детей и взрослых (с фото)

Причины. При лакунарной ангине происходит поражение нёбных миндалин пневмококком, стафило- и стрептококком.

Этиология и патогенез.

Патологическая анатомия. Резко выраженная гиперемия и инфильтрация нёбных дужек, а также набухание нёбных миндалин. На гиперемированной слизистой оболочке пораженных миндалин сначала возникает белый или желтоватый ограниченный налет. Увеличиваясь в размерах, он в течение короткого времени покрывает большую часть свободной поверхности миндалин, как правило, не выходя за ее пределы. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны с той стороны, где налет более выражен.

Симптомы и клиника. Симптомы этого вида ангины: внезапный озноб, значительное повышение температуры тела. У детей этот вид ангины вызывает повышение температуры до 40 °С и выше. Появляется боль в горле, которая усиливается при глотании, порой она иррадиирует в ухо. Отмечаются общая разбитость и головная боль, а также боль в конечностях и в области поясницы.

Лечение. Показаны постельный режим, обильное питье, паровые ингаляции, полоскание горла отваром шалфея или слабым раствором борной кислоты, сульфаниламидные препараты. В тяжелых случаях назначаются антибиотики.

Ангина Людвига: фото и симптомы

Причины. Как правило, ангина Людвига появляется на фоне гнойного процесса, такого как остеомиелит нижней челюсти.

Этиология и патогенез. Воспалительный процесс начинается остро, быстро прогрессирует, на дне полости рта возникает очень плотный болезненный воспалительный инфильтрат, в который вовлекается клетчатка подчелюстной области. Отек захватывает гортань, язык, а также шейную клетчатку. Вследствие этого клетчатка некротизирует, приобретает темный, почти черный цвет.

Симптомы и клиника. У больного отмечается повышенное слюнотечение, возникает зловонный запах, идущий изо рта, глотание резко затрудняется, порой присоединяется удушье.

Обратите внимание на фото: при ангине Людаига гортань отекает, а если лечение не начать вовремя, может развиться медиастинит или сепсис - грозные осложнения.

Лечение. Хирургическое. В начальной стадии этого типа ангины показаны глубокие разрезы, производимые со стороны полости рта. В дальнейшем необходимо произвести широкие наружные разрезы в области под челюстью, а если возникнет необходимость - в боковых и передней поверхностях шеи. При этом ткани в глубине расслаивают тупым путем. Если наблюдается значительное нарушение дыхания, требуется трахеостомия. Оперативное вмешательство дополняют антибиотикотерапией, а также гипербарической оксигенацией.

Моноцитарная ангина: причины и симптомы

Этиология и патогенез. Говоря о том, какие бывают ангины, обязательно стоит упомянуть моноцитарную ангину. Этиология заболевания не выяснена, характеризуется типичными изменениями в зеве, а также моноцитозом в крови. Заболеванию подвержены преимущественно люди молодого возраста - от 12 до 30 лет.

Патологическая анатомия. Обычно увеличивается селезенка, она становится плотной и малочувствительной при проведении пальпации.

Симптомы и клиника. Заболевание начинается с внезапного озноба и повышения температуры до 40 °С и выше. Ещё один симптом моноцитарной ангины - боль в горле. Спустя несколько дней после начала болезни подчелюстные, шейные и другие лимфатические узлы увеличиваются, на ощупь становятся плотными и безболезненными. Сначала все изменения в глотке носят характер фолликулярной или катаральной ангины; затем довольно быстро возникают точечные или пленчатые налеты желтовато-серого цвета, которые напоминают дифтерию. Высокая температура тела держится 2-3 недели. Налеты на миндалинах остаются долго, а иногда рецидивируют. Часто имеет место лимфоцитоз.

Лечение. Симптоматическое; подкожное введение стрихнина, а также внутривенно аскорбиновой кислоты.

Какая бывает ангина: фолликулярный тип заболевания

Причины. Поражение нёбных миндалин пневмококком, стафило- и стрептококком.

Этиология и патогенез. В анализе крови отмечается выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. СОЭ повышается до 40-50 мм/ч.

Патологическая анатомия, симптомы и клиника. Слизистая оболочка обеих миндалин гиперемирована, отечна. На ней возникает множество круглых размером с булавочную головку немного возвышающихся точек желтоватого или желтовато-белого цвета. Это нагноившиеся фолликулы миндалин. От других типов ангин, характеризующихся налетами, фолликулярную форму отличают одинаковая величина и правильная форма нагноившихся фолликулов, как правило, не выходящих за пределы свободной поверхности миндалин.

Как видно на фото, при этом виде ангины желтовато-белые точки, увеличиваясь, нагнаиваются, а затем вскрываются.

Лечение. Постельный режим, жидкая пища и обильное питье. Полоскание зева слабым раствором борной кислоты или отваром шалфея. Хороший эффект оказывают паровые ингаляции. Показаны сульфаниламидные препараты. В тяжелых случаях назначается антибиотикотерапия.

Язвенно-пленчатая ангина: фото и лечение

Причины. Язвенно-пленчатую ангину (Симоновского - Плаута - Венсана) вызывает симбиоз бактерий - веретенообразная палочка и спирохета полости рта, которые обычно находятся в маловирулентном состоянии и располагаются в складках слизистой оболочки зева и полости рта. Болезнь в первую очередь развивается у ослабленных и истощенных людей, а также при имеющихся очагах некроза в ротовой полости, к примеру, при поражении коренных зубов кариесом.

Этиология и патогенез. Посмотрите на фото: при язвенно-пленчатой ангине на слизистой оболочке миндалин, а также с одной стороны мягкого нёба возникают поверхностные, легко снимаемые желтовато-белые налеты; иногда поражаются и десны вместе с задней стенкой глотки. Образующиеся пленки очень быстро отторгаются, а на их месте появляются поверхностные язвы, не сопровождающиеся болезненностью. Поэтому в абсолютном большинстве случаев заболевание протекает при хорошем общем самочувствии.

Симптомы и клиника. Поражение слизистой оболочки десен вызывает слюнотечение и запах изо рта. Регионарные лимфатические узлы на стороне поражения увеличены и немного болезненны.

В начале заболевания и при присоединении вторичной инфекции температура может повышаться до 38 °С и выше, но, как правило, остается нормальной либо субфебрильной. Заболевание обычно длится около недели, но если не проводится соответствующее лечение, может затянуться на месяцы. В таких случаях в процесс изъязвления могут вовлечься и подлежащие ткани с надкостницей, что чревато некрозом и прободением твердого нёба, а также разрушением десен, что приводит в свою очередь к выпадению зубов. Поверхностные язвы на мягком нёбе и миндалинах, как правило, заживают без всяких дефектов.

Лечение. При лечении язвенно-пленчатой ангины показаны теплые полоскания раствором перекиси водорода, натрия тетрабората. В тяжелых случаях, когда имеют место обширные глубокие изъязвления, повышение температуры, назначают смазывание язвенных поверхностей 10%-ным раствором новарсенола в глицерине либо его внутривенное введение. Если течение болезни затянулось, назначают внутримышечное введение никотиновой кислоты и пенициллина.

Ангина язычной миндалины: источники и симптомы

Причины, этиология и патогенез. В заключение, рассказа о том, какая бывает ангина, предлагается описание ангины язычной миндалины - этот гнойный воспалительный процесс вызывается пневмококком, стафило- и стрептококком. Источники инфекции - зубы, пораженные кариесом, гнойные заболевания придаточных пазух носа. Также она может быть занесена извне.

Патологическая анатомия. Язычная миндалина вследствие развития воспалительного процесса опухает, краснеет, что приводит к возникновению болей при глотании.

Симптомы и клиника. Появление боли при глотании, припухлость язычной миндалины, которая может быть покрыта налетом желтоватого цвета.

Инфекционное заболевание, которое сопровождает острое воспаление небных миндалин и иных лимфоидных образований глотки, в медицинской практике именуется ангиной. При недоступности адекватного лечения этот патологический процесс может повергнуть к формированию осложнений и поражению всевозможных внутренних органов.

Гортанная ангина – это болезнь, которая известна населению земли ещё со времен глубочайшей древности. Описание операций по осуществлению удаления миндалин были выявлены в трудах знаменитого Парацельса. Как следует из сего, можно полагать, что в те дальние времена ангина считалась одной из довольно тяжелых и небезопасных болезней.

Ангина передается воздушно-капельным путем.

К наиболее характерным возбудителям инфекции относятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, отдельные представители семейства диплококков и энтеровирусы.

Пути попадания инфекции:

Воздушно-капельный (более соответствующий путь трансляции).
Энтеральный (совместно с зараженными продуктами из молока).
Гематогенный (с электротоком крови из инфицированных возбудителем органов, тканей).
Эндогенный (у больных, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, приобретенным тонзиллитом и кариесом).
Искусственный (во время выполнения хирургических операций на носоглотке, полости носа (травматическая ангина)).

Зачастую гортанной ангиной заражаются лица, у которых уменьшена сенсибилизация и реактивность организма, или отмечается прирожденная незрелость физиологических систем либо наличествуют приобретенные патологии в ЛОР-органах. Не самую последнюю роль в формировании болезни играет состояние миндалин, вирулентность микрофлоры.

При формировании острого воспалительного процесса у больных замечается отек слизистой носоглотки, полнокровие и несоблюдение оттока лимфы. Дальше происходит становление тромбоза сосудов, что реализовывает образованию микроабсцессов и формированию язвенного поражения.

Классификация ангины:

Катаральная ангина (исключительно нетяжелая конфигурация, при которой в воспалительный ход вовлечена лишь слизистая ткань миндалин);
Лакунарная ангина (формирование воспалительного процесса в лакунах миндалин);
Фолликулярная ангина (патология, сопровождающаяся нагноением фолликулов);
Комбинированные конфигурации воспаления.

Повышение температуры тела является основным симптомом ангины.

Признаки катаральной ангины

Эта патология обладает острым началом, с увеличением температуры тела до 38 С. Больные жалуются на недомогание, мигрень, озноб и прочие симптомы совместной интоксикации. Спустя некоторое время после проявления симптоматики появляется боль в горле, которая возрастает при глотании (характерной спецификой ангины считается сильная боль, образующаяся при «пустом» глотке).

Признаки лакунарной ангины

Наиболее соответствующим симптомом этой конфигурации ангины считается скопление в лакунах фибринозного экссудата. Наряду с этим на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин образовываются налеты, локализующиеся в устьях лакун.

Часто они представляют собой некоторые образованности, реже – соединяются воедино и покрывают огромную часть поверхности этих органов. Данные налеты не распространяются за границы миндалин, с легкостью устраняются, впрочем спустя непродолжительный период появляются опять.

Признаки фолликулярной ангины

Эта конфигурация воспаления обладает появлением на слизистой миндалин многочисленных гнойных островков, напоминающих собственным видом и конфигурацией просяные зерна. Данные нечетко оформленные образованности – не что другое, как нагноившиеся фолликулы.

Со временем гнойнички начинают возрастать, и часто замечается их вскрытие в полость глотки. В медицинской практике бывают случаи, когда на одной из миндалин формируется лакунарная, а иной – фолликулярная ангина. Наряду с этим у больного отмечаются ярко воплощенные признаки интоксикации, слабость, боли в горле, озноб и увеличение температуры тела.

Комбинированная ангина: признаки

Комбинированная, либо фибринозная ангина – это воспалительный ход, образующийся при единовременном формировании лакунарной и фолликулярной ангины. В этом положении на слизистой миндалин появляется обширный желтовато-белый налет, часто выходящий за границы этого органа.

Комбинированная конфигурация патологии наступает остро, с повышенной температурой тела и появлениями совместной интоксикации. В отдельных эпизодах у больных, страдающих фибринозной ангиной, выявляются симптомы клинического менингиального синдрома, развивающегося при раздражающем процессе мозговых оболочек.

Вероятные осложнения

В чрезвычайно тяжелых эпизодах у больных, страдающих ангиной, вероятно становление паратонзиллярных либо парафариенгеальных абсцессов. Тогда как частым осложнением считается отит, ларингит, пиелонефрит, отек горла, флегмона шейки, ревмокардит, сепсис, суставной ревматизм, метастатические процессы в всевозможных органах и тканях, медиастинит, менингит.

Диагностика ангины

При постановке диагноза принимается во внимание клиническая картина болезни, и больному предназначается фарингоскопия и бактериальное исследование. В неотъемлемом порядке ведется дифференциальная диагностика ангины с острым фарингитом, дифтерией глотки.

Лечение ангины

Лечение гортанной ангины реализовывается в комплексе, включающем в себя симптоматическую, бактерицидную и патогенетическую терапию. Больному предлагается постельный режим, щадящая диета, обильное теплое питье.

В виде этиотропного лечения больному назначаются сульфаниламидные, бактерицидные и антивоспалительные вещества местного и системного действия. В неотъемлемом порядке ведутся систематические полоскания гортани веществом пищевой соды, перекиси водорода, травяными отварами (ромашки, шалфея, календулы), веществом борной кислоты либо фурацилина.

В виде симптоматического лечения использованы жаропонижающие, обезболивающие, противоревматические средства. Так же хорошо себя показали в момент лечения ангины сухие теплые примочки на район регионарных лимфатических узлов, УВЧ, микроволновая терапия.

После выздоровления больному предназначается контрольное лабораторное исследование, а, в случае обнаружения симптомов формирования осложнений, настойчиво предлагается консультация и дальнейшее лечение у профильного профессионала.

Гортанная ангина представляет собой воспалительный процесс лимфоидной ткани, расположенной в гортанных желудочках и лимфатических узелках. Однако на начальной стадии симптомы этого заболевания очень похожи на обычную ангину, поэтому самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям. Как только обнаружены первые признаки заболевания, рекомендуется обратиться за помощью к специалистам.

Возбудителями гортанной ангины могут быть стрептококки, стафилококки, вирусы, аденовирусы и кандидозные грибы. Воспалительный процесс возникает после инфицирования, травмы передней поверхности шеи или в результате переохлаждения.

К основным причинам заболевания можно отнести ослабленную иммунную систему, различные инфекции горла. Гортанная ангина может развиваться в результате осложнения обычной ангины, ОРВИ или заболеваний ЛОР-органов. К поражению гортани может привести переохлаждение организма или длительное вдыхание холодного воздуха. Причиной могут быть и такие серьезные вирусные инфекции, как грипп, скарлатина, корь или тиф.

Ангина появляется от вдыхания едкого пара, вызывающего ожог. Часто такое заболевание может возникать после повреждения гортани инородным телом или после травмы в ходе оперативного вмешательства в носоглотке. Чаще всего это заболевание поражает взрослое население. Важно помнить, что все пациенты являются разносчиками инфекции, передавая ее воздушно-капельным путем. Желательно изолировать больного от других членов семьи, особенно от детей и людей пожилого возраста.

Признаки заболевания и виды

Гортанная ангина может протекать в легкой степени, когда наблюдается незначительный отек слизистой и частей лимфоидной ткани. При средней степени заболевания отек увеличивается, происходит поражение более глубоких слоев мышц гортани. При тяжелой степени можно наблюдать гнойный процесс.

При легком протекании болезни температура тела у пациента нормальная. Симптомы — боль в горле и сухость, может быть затруднено дыхание. Слизистая гортани при этом слегка краснеет, на ней можно обнаружить незначительные воспаленные узелки, покрытые желтоватым налетом.

При тяжелой стадии заболевания общее самочувствие пациента значительно ухудшается, повышается температура тела, усиливается боль в горле, особенно при глотании. Появляются такие симптомы, как охриплость голоса, увеличение лимфатических узлов, наблюдается отек и сильное покраснение гортани. На слизистой и на миндалинах в тяжелых случаях можно обнаружить гнойный налет. Такие осложнения очень опасны для здоровья и жизни пациента.

У больного возникает ощущение наличия кома в горле. Болезнь сопровождается общей слабостью, головными болями, потерей аппетита. Данная ангина отличается от других заболеваний горла тем, что при ней происходит поражение только его части.

Медикаментозное лечение

Прежде чем назначить необходимое лечение, отоларинголог внимательно осматривает гортань пациента, пальпацией шеи определяет состояние лимфоузлов и их болезненность, выслушивает жалобы. Для постановки точного диагноза проводится ларингоскопия, берется на исследование мазок из глотки. Потребуется также сдать на исследование кровь и мочу.

В большинстве случаев лечение гортанной ангины проходит в стационаре лор-отделения или в хирургии. Благодаря этому можно избежать серьезных осложнений, которые приводят к приступам удушья, угрожающим жизни пациента.

В качестве лечения врач назначает инъекции антибиотиков внутримышечно и сульфаниламидов. При необходимости назначаются антигистаминные, противовоспалительные и жаропонижающие лекарственные препараты. Подбираются необходимые витаминные комплексы, которые обязательно должны иметь в составе витамин С и В.

Для местного применения можно использовать для горла и щелочные ингаляции. Необходимые лекарственные препараты, их дозировку и курс лечения врач назначает индивидуально каждому пациенту в зависимости от стадии заболевания и состояния здоровья больного. Обычно курс лечения длится приблизительно от 10 до 21 дня.

Чтобы лечение было наиболее эффективным, врач рекомендует соблюдать больному постельный режим. Первые дни необходимо беречь гортань и голосовые связки, разговаривать можно только шепотом и непродолжительное время. В комплексное лечение включаются и физиопроцедуры, но только после острой стадии заболевания, например УВЧ, электрофорез, магнитотерапия или лазерное лечение.

Народные способы лечения

После обязательного согласования с лечащим врачом и в дополнение к основному медикаментозному лечению можно применять народные рецепты, которые помогут облегчить состояние пациента. Эффективными в этом случае являются . Чтобы приготовить раствор для проведения этой процедуры, надо в стакане с теплой водой растворить по 1 ч. л. соли, соды и 4 капли йода. Все компоненты перемешиваются и готовым раствором полощут горло до 4 раз в день.

Для полосканий полезно использовать отвары или настои лекарственных трав. Можно взять 2 ст. л. измельченного шалфея и залить его стаканом кипятка. Раствор накрывают крышкой и настаивают в течение 30 минут, после процеживания настой готов к применению.

Из календулы и ромашки можно приготовить целебный отвар. Измельченные травы смешивают в равных частях, 2 ст. л. смеси заливают стаканом кипятка. После остывания отвар процеживают и используют для полосканий горла до 5 раз в день. Гортанная ангина быстрее пройдет, если кроме полосканий делать . Стаканом кипятка заливают 1 ст. л. шалфея, приблизительно 10 минут томят раствор на водяной бане. Больной наклоняется над паром готового целебного раствора, накрывает голову полотенцем и дышит паром около 5 минут.

Большое значение при лечении данного заболевания имеет . Чтобы гортанная ангина прошла без осложнений, пища должна быть полужидкой консистенции и комнатной температуры. До полного выздоровления следует исключить из рациона ледяные напитки, особенно газированные. Не рекомендуется употреблять острые, соленые, кислые и пряные блюда.

Как только появляются первые симптомы заболевания, желательно обратиться за помощью к специалисту. Нельзя допускать опасных для жизни осложнений, которые могут наступить, если не соблюдаются все предписания врача. Чтобы заболевание не вернулось, необходимо одеваться по погоде, включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и по возможности закаляться. При эпидемии вирусных заболеваний следует избегать общественных мест и контактов с заболевшими людьми.