Главная · Удаление зубов · АЦ-ФС: инструкция по применению

АЦ-ФС: инструкция по применению

Многие заболевания дыхательных путей сопровождаются сухим или влажным кашлем. В случае болезней органов дыхания, при которых плохо отходит патологическая слизь, используют препарат Ац-Фс. В инструкции по применению лекарства и будем разбираться в нашей статье.

Ац-Фс – муколитическое детоксицирующее лекарственное средство, которое способствует разжижению и выведению мокроты. В состав препарата кроме основного вещества (ацетилцистеина), входят дополнительные компоненты: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая и кукурузный крахмал. Выпускают Ац-Фс в таблетках, других форм лекарства нет. Среди аналогов выделяют Асиброкс, Ацетилцистеин-Фс, Ацетин, Ацецекс, Ацистеин, Ацц, Ингамист, Кофацин, Муконекс, Флуимуцил. Объединяет эти лекарственные средства наличие ацетилцистеина – главного действующего компонента, различаются они только формой изготовления и фирмой производства.

Лекарство можно применять при гнойных слизистых выделениях, которые образуются в дыхательных путях и легких. Препарат отлично всасывается, попадает, в основном, в легкие, бронхи, печень и почки. Выводится из плазмы частично через 2 часа.

Когда применяют?

Ац-Фс используют для терапии патологий органов дыхания острого или хронического протекания, при патологических состояниях, когда образуется большое количество слизистых выделений, которые плохо отхаркиваются.

Средство применяют для отхождения мокроты в случае наличия:

  • Бронхита, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы, пневмонии, трахеита, бронхиолита, муковисцидоза, ателектаза.
  • Эмфиземы, абсцесса, интерстициального заболевания легких.
  • Отитов, синуситов.
  • Отравления парацетамолом.

Кроме этого препарат применяют после травм и оперативного вмешательства для удаления вязкой слизи.

Правила приема

Ац-Фс рекомендуют принимать взрослым 2-3 раза в день, а детям с 6 до 14 лет достаточно 2 раз в сутки. Дозировка медпрепарата зависит от тяжести патологии и подбирается исключительно врачом. Терапия болезней острой стадии без осложнений длится от 5 до 10 дней. В случае хронического бронхита и муковисцидоза, устранение заболевания может проводиться несколько месяцев.

Таблетки глотают целыми, запивая водой, принимать их нужно после еды. Рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, когда в лечении используется лекарство Ац-Фс.

Прием препарата при бронхиальной астме и бронхите с обструкцией должен сопровождаться обеспечением эффективного дренажа патологических слизистых выделений.

Противопоказания и побочные действия

Как и любой препарат, Ац-Фс имеет ряд противопоказаний. К примеру, его нельзя применять при:

  • Индивидуальной непереносимости к ацетилцистеину или любому дополнительному веществу в лекарстве.
  • Кровохаркании.
  • Острой форме язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Кровотечении в легких.

Лекарство врачи назначают осторожно, тем, у кого присутствуют заболевания почек и надпочечников. Беременным и женщинам в лактационный период следует внимательно относиться к использованию средства. Были выявлены единичные побочные реакции сердечнососудистой системы, органов дыхания, ЖКТ и кожных проявлений.

Если обнаружены любые нежелательные проявления организма, об этом следует сообщить врачу для коррекции схемы лечения.

Сочетание с другими препаратами

Ац-Фс часто применяют в комплексе с иными лекарствами, обязательно нужно знать, насколько они совместимы. Так, ацетилцистеин, в комбинации с лекарственными средствами, которые подавляют кашель, может стать причиной застаивания слизи в бронхах.

Совмещение препарата Ац-Фс и антибиотиков (цефалоспорины, аминогликозиды, тетрациклин, ампициллин, амфотерицин В) может привести к уменьшению эффективности обоих лекарств. Также ухудшит действие препарата прием активированного угля. Чтобы это исключить, следует придерживаться 2-часового перерыва. В то же время, комбинирование Ац-Фс с бронхолитиками, усиливает действие каждого из них. Стоит отметить, что препарат угнетает токсичное действие парацетамола на печень.

Принимать данное муколитическое средство стоит только по назначению врача, чтобы не нанести вред здоровью.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: ацетилцистеин; N-ацитил-L-цистеин.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (таблетоза), крахмал кукурузный, магния стеарат, покрытие для нанесения оболочки Opadry II White.


Фармакологические свойства:

АЦ-ФС разрежает мокроту, это связано со способностью сульфгидрильных групп действующего вещества ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокрот, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойных мокрот. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы. При применении препарата отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у больных хроническим бронхитом и муковисцидозом. Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать химические радикалы.

Ацетилцистеин способствует усиленному синтезу глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержку функциональной активности и морфологической целостности клетки, способствуя, таким образом, детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина как антидота при отравлении парацетамолом.

Ацетилцистеин хорошо абсорбируется при пероральном приеме. В печени препарат деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Вследствие значительного эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет приблизительно 10 %. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, распределяется преимущественно в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. После перорального приема 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 1 час и составляет 15 ммоль/л. Период полувыведения из плазмы - 2 часа. Ацетилцистеин и его метаболиты экскретируются из организма преимущественно почками.

Показания к применению:

Лечение острой и хронической патологии бронхолегочной системы при заболеваниях, сопровождающихся повышенным образованием мокроты с ухудшением отхаркивания.


Важно! Ознакомься с лечением

Способ применения и дозы:

АЦ-ФС назначают внутрь взрослым и детям в возрасте от 14 лет по 200 мг 2-3 раза в сутки, детям в возрасте от 6 до 14 лет - по 200 мг 2 раза в сутки.

При лечении муковисцидоза: обычная доза детям старше 6 лет составляет по 200 мг 3 раза в сутки. При муковисцидозе больным с массой тела свыше 30 кг допускается повышение суточной дозы до 800 мг ацетилцистеина. Терапию починают постепенно, последовательно подбирая эффективную дозу.

Продолжительность применения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и клинического ответа на лечение. При острых неосложненных формах заболеваний продолжительность лечения составляет не более 5-10 дней. Лечение муковисцидоза, хронического бронхита может длиться до нескольких месяцев.

Препарат принимают после еды, таблетки глотают, не разжевывая, и запивают достаточным количеством воды.

Особенности применения:

Надлежащие меры безопасности при применении.
Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом АЦ-ФС необходимо назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости и обеспечением эффективного дренажа мокроты.
АЦ-ФС следует с осторожностью назначать больным с заболеваниями надпочечников, с почечной и/или печеночной недостаточностью.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкостными наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять АЦ-ФС.
При применении АЦ-ФС не следует допускать контакта препарата с металлами и резиной.

Применение в период беременности или кормления грудью.
Во время беременности и кормления грудью целесообразность назначения АЦ-ФС определяет врач с учетом оценки ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода или ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Данные о негативном влиянии препарата на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами отсутствуют.

Дети.
Препарат не назначают детям в возрасте до 6 лет (в данной лекарственной форме).

Побочные действия:

Для описания частоты побочных действий используют следующую классификацию: очень частые (≥ 10%), частые (≥ 1%, <10%), нечастые (≥ 0,1%, <1%), единичные (≥ 0,01%, <0,1%), редкостные (< 0,01%).

Общие нарушения: нечастые - , звон/шум в ушах, лихорадка.
Аллергические реакции: нечастые - зуд, сыпь, ангионевротический отек. При применении ацетилцистеина сообщалось об отдельных случаях тяжелых реакций со стороны кожи (синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла), наблюдались редкостные случаи возникновения , чаще всего связанных с развитием реакций гиперчувствительности. Сообщали о единичных случаях анафилактической реакции или даже шоке. В случае возникновения изменений кожи или слизистой оболочки следует немедленно обратиться к врачу и прекратить применение АЦ-ФС.
Со стороны дыхательной системы: единичные - , (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, которая связана с бронхиальной астмой).
Со стороны пищеварительного тракта: нечастые - , абдоминальная боль, .
В случае появления любых нежелательных явлений необходимо посоветоваться с врачом относительно возможности дальнейшего применения препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Одновременный прием АЦ-ФС с противокашлевыми средствами может усиливать застой мокрот из-за угнетения кашлевого рефлекса.
Ацетилцистеин не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина).
При одновременном применении с антибиотиками (в т. ч. тетрациклином, ампициллином, амфотерицином В, цефалоспоринами) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Для безопасности больного между пероральным приемом АЦ-ФС и антибиотиков следует придерживаться не менее двухчасового интервала.
Одновременный прием ацетилцистеина с нитроглицерином может приводить к усилению вазодилятирующего эффекта нитроглицерина.
Ацетилцистеин устраняет гепатотоксическое действие парацетамола.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину и к другим компонентам препарата, и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье.

Передозировка:

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Условия хранения:

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной пачке.


Состав:

действующее вещество: ацетилцистеин; N-ацитил-L-цистеин.

  • 1 таблетка содержит ацетилцистеина 200 мг;
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (таблетоза), крахмал кукурузный, магния стеарат, покрытие для нанесения оболочки Opadry II White.

Форма выпуска:

По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной пачке.

Фармдействие

АЦ-ФС разрежает мокроту, это связано со способностью сульфгидрильных групп действующего вещества ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокрот, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойных мокрот. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы. При применении препарата отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у больных хроническим бронхитом и муковисцидозом. Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать химические радикалы.

Ацетилцистеин способствует усиленному синтезу глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержку функциональной активности и морфологической целостности клетки, способствуя, таким образом, детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина как антидота при отравлении парацетамолом.

Ацетилцистеин хорошо абсорбируется при пероральном приеме. В печени препарат деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Вследствие значительного эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет приблизительно 10 %. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, распределяется преимущественно в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. После перорального приема 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 1 час и составляет 15 ммоль/л. Период полувыведения из плазмы - 2 часа. Ацетилцистеин и его метаболиты экскретируются из организма преимущественно почками.

Показания

Лечение острой и хронической патологии бронхолегочной системы при заболеваниях, сопровождающихся повышенным образованием мокроты с ухудшением отхаркивания.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину и к другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, легочное кровотечение, кровохарканье.

Надлежащие меры безопасности при применении.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом АЦ-ФС необходимо назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости и обеспечением эффективного дренажа мокроты.

АЦ-ФС следует с осторожностью назначать больным с заболеваниями надпочечников, с почечной и/или печеночной недостаточностью.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкостными наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять АЦ-ФС.

При применении АЦ-ФС не следует допускать контакта препарата с металлами и резиной.

Особые указания

Применение в период беременности или кормления грудью.

Во время беременности и кормления грудью целесообразность назначения АЦ-ФС определяет врач с учетом оценки ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода или ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Данные о негативном влиянии препарата на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами отсутствуют.

Дети.

Препарат не назначают детям в возрасте до 6 лет (в данной лекарственной форме).

Дозировка

АЦ-ФС назначают внутрь взрослым и детям в возрасте от 14 лет по 200 мг 2-3 раза в сутки, детям в возрасте от 6 до 14 лет - по 200 мг 2 раза в сутки.

При лечении муковисцидоза: обычная доза детям старше 6 лет составляет по 200 мг 3 раза в сутки. При муковисцидозе больным с массой тела свыше 30 кг допускается повышение суточной дозы до 800 мг ацетилцистеина. Терапию починают постепенно, последовательно подбирая эффективную дозу.

Продолжительность применения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и клинического ответа на лечение. При острых неосложненных формах заболеваний продолжительность лечения составляет не более 5-10 дней. Лечение муковисцидоза, хронического бронхита может длиться до нескольких месяцев.

Препарат принимают после еды, таблетки глотают, не разжевывая, и запивают достаточным количеством воды.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Побочные действия

Для описания частоты побочных действий используют следующую классификацию: очень частые (≥ 10%), частые (≥ 1%, <10%), нечастые (≥ 0,1%, <1%), единичные (≥ 0,01%, <0,1%), редкостные (< 0,01%).

Общие нарушения: нечастые - тахикардия, артериальная гипотензия, головная боль, звон/шум в ушах, лихорадка.

Аллергические реакции: нечастые - зуд, крапивница, экзантема, сыпь, ангионевротический отек. При применении ацетилцистеина сообщалось об отдельных случаях тяжелых реакций со стороны кожи (синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла), наблюдались редкостные случаи возникновения кровотечений, чаще всего связанных с развитием реакций гиперчувствительности. Сообщали о единичных случаях анафилактической реакции или даже шоке. В случае возникновения изменений кожи или слизистой оболочки следует немедленно обратиться к врачу и прекратить применение АЦ-ФС.

Со стороны дыхательной системы: единичные - диспноэ, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, которая связана с бронхиальной астмой).

Со стороны пищеварительного тракта: нечастые - изжога, тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, стоматит.

В случае появления любых нежелательных явлений необходимо посоветоваться с врачом относительно возможности дальнейшего применения препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Одновременный прием АЦ-ФС с противокашлевыми средствами может усиливать застой мокрот из-за угнетения кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с антибиотиками (в т. ч. тетрациклином, ампициллином, амфотерицином В, цефалоспоринами) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Для безопасности больного между пероральным приемом АЦ-ФС и антибиотиков следует придерживаться не менее двухчасового интервала.

Одновременный прием ацетилцистеина с нитроглицерином может приводить к усилению вазодилятирующего эффекта нитроглицерина.

Ацетилцистеин устраняет гепатотоксическое действие парацетамола.

Срок годности - 3 года.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Обратите внимание!

Это описание препарата АЦ-ФС есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. Таблетки имеют специфический запах.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

АЦ-ФС разжижает мокроту, это связано со способностью сульфгидрильных групп действующего вещества ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты. Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы. При применении препарата отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у больных хроническим бронхитом и муковисцидозом. Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать химические радикалы.

Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержание функциональной активности и морфологической целостности клетки, способствуя таким образом детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Фармакокинетика.

Ацетилцистеин хорошо абсорбируется при пероральном приеме. В печени препарат деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Вследствие значительного эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет примерно 10%. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, распределяется преимущественно в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. После приема 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1:00 и составляет 15 ммоль / л. Период полувыведения - 2:00. Ацетилцистеин и его метаболиты экскретируются из организма преимущественно почками.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременный прием АЦ-ФС с противокашлевыми средствами может усиливать застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с антибиотиками (в т.ч. тетрациклином (за исключением доксициклина), ампициллином, амфотерицином В, цефалоспоринами, аминогликозидами) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому при пероральном применении АЦ-ФС и антибиотиков следует соблюдать не менее 2:00 интервала между их приемом.

Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.

Одновременный прием ацетилцистеина с нитроглицерином может приводить к усилению вазодилататорного эффекта нитроглицерина.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

Ацетилцистеин устраняет гепатотоксическое действие парацетамола.

Особенности применения

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом АЦ-ФС необходимо назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости. Применение ацетилцистеина способствует разжижению бронхиального секрета. Если пациент не может эффективно откашливать мокроту, необходимо обеспечить постуральный дренаж мокроты и бронхоаспирации.

АЦ-ФС следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями надпочечников, почечной и / или печеночной недостаточностью, чтобы избежать накопления азотсодержащих веществ в организме.

Рекомендуется с осторожностью применять пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка.

Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости.

При применении АЦ-ФС не следует допускать контакта препарата с металлами и резиной.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять АЦ-ФС.

Способ применения и дозы

АЦ-ФС назначать внутрь взрослым и детям старше 14 лет по 200 мг 2-3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет - по 200 мг 2 раза в сутки.

Длительность применения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и клинического ответа на лечение. При острых неосложненных формах заболеваний продолжительность лечения составляет не более 5-7 дней.

Препарат принимать после еды, таблетки глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

побочные реакции

Частота побочных реакций определена по классификации: очень часто (≥ 10%), часто (≥ 1%, <10%), нечасто (≥ 0,1%, <1%), единичные (≥ 0,01%, <0, 1%), редкие (<0,01%).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - тахикардия, артериальная гипотензия.

Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль.

Со стороны органов слуха: нечасто - звон / шум в ушах.

Аллергические реакции : редко - зуд, крапивница, сыпь, экзема, сыпь, ангионевротический отек. При применении ацетилцистеина сообщалось об отдельных случаях тяжелых реакций со стороны кожи (синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла), наблюдались редкие случаи возникновения кровотечений, чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности. Отмечались случаи подавления агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения тому нет. Сообщалось об отдельных случаях анафилактической реакции или даже шок, случаи анемии. В случае возникновения изменений кожи или слизистой оболочки следует немедленно обратиться к врачу и прекратить применение АЦ-ФС.

Со стороны дыхательной системы: единичные - одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, ассоциируется с бронхиальной астмой), ринорея.

Со стороны пищеварительного тракта: редко - изжога, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, диспепсия, неприятный запах изо рта, стоматит.

Общие нарушения: нечасто - лихорадка, редко - геморрагии.

В случае появления любых нежелательных проявлений необходимо посоветоваться с врачом о возможности дальнейшего применения препарата.

Торговое название препарата : Ац-фс (AC FC)

Действующие вещества : Acetylcysteine

Фармакотерапевтическая группа : Отхаркивающие средства., Отхаркивающие средства.

Форма выпуска :

По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной пачке.

Лекарственная форма :

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг N20 (2x10) (блистеры)

Состав :

1 таблетка содержит: активное вещество: ацетилцистеина 200 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат (таблетоза), крахмал кукурузный, магния стеарат, покрытие для нанесения оболочки Opadry II White (полиэтиленгликоль, спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид (Е 171)).

Фармакокинетика :

Ацетилцистеин хорошо абсорбируется при пероральном приеме. В печени препарат деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Вследствие значительного эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет приблизительно 10 %. Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, распределяется преимущественно в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. После перорального приема 600 мг ацетилцистеина здоровыми добровольцами максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через 1 час и составляет 15 ммоль/л. Период полувыведения из плазмы – 2 часа. Ацетилцистеин и его метаболиты экскретируются из организма преимущественно почками. АЦ-ФС разрежает мокроту, это связано со способностью сульфгидрильных групп действующего вещества ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокрот, что приводит к деполяризации мукопротеидов и уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойных мокрот. Ацетилцистеин имеет антиоксидантное действие, обусловленное наличием нуклеофильной тиоловой SH-группы, которая легко отдает водород, нейтрализуя окислительные радикалы. При применении препарата отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у больных хроническим бронхитом и муковисцидозом. Защитный механизм ацетилцистеина основан на способности его реактивных сульфгидрильных групп связывать химические радикалы. Ацетилцистеин способствует усиленному синтезу глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержку функциональной активности и морфологической целостности клетки, способствуя таким образом детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина как антидота при отравлении парацетамолом.

Показания к применению :

Лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, которые требуют уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождения и отхаркивания.

Способ применения :

АЦ-ФС назначать внутрь взрослым и детям с 14 лет по 200 мг 2-3 раза в сутки. Детям с 6 до 14 лет – по 200 мг 2 раза в сутки. Продолжительность применения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания и клинического ответа на лечение. При острых неосложненных формах заболеваний продолжительность лечения составляет не более 5-7 дней. Препарат принимать после еды, таблетки глотать не разжевывая и запивать достаточным количеством воды. Во время лечения ацетилцистеином рекомендуется дополнительное употребление жидкости.

Побочные действия :

Для описания частоты побочных действий используют следующую классификацию: очень часто (≥ 10 %), часто (≥ 1 %, Противопоказания :

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, легочное кровотечение, кровохарканье.

Лекарственное взаимодействие :

Одновременный прием АЦ-ФС с противокашлевыми средствами может усиливать застой мокрот из-за угнетения кашлевого рефлекса. При одновременном применении с антибиотиками (в т. ч. тетрациклинами (за исключением доксициклина), ампициллином, амфотерицином В, цефалоспоринами, аминогликозидами) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов. Поэтому при пероральном применении АЦ-ФС и антибиотиков следует придерживаться не менее чем двух часов интервала между их приемом. Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина. Одновременный прием ацетилцистеина с нитроглицерином может приводить к усилению вазодилатирующего эффекта нитроглицерина. Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками. Ацетилцистеин устраняет гепатотоксическое действие парацетамола.

Особые указания :

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом АЦ-ФС необходимо назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости. Применение ацетилцистеина способствует разжижению бронхиального секрета. Если пациент не может эффективно откашливать мокроту, необходимо обеспечить постуральный дренаж и бронхоаспирацию. АЦ-ФС следует с осторожностью назначать больным с заболеваниями надпочечников, с почечной и/или печеночной недостаточностью, чтобы избежать накопления азотсодержащих веществ в организме. Рекомендуется с осторожностью принимать препарат пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, раздражающих слизистую оболочку желудка. Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, так как это может привести к появлению симптомов непереносимости. При применении АЦ-ФС не следует допускать контакта препарата с металлами и резиной. Во время лечения ацетилцистеином рекомендуется дополнительное употребление жидкости, это усиливает муколитический эффект. Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять АЦ-ФС. Применение в период беременности или кормления грудью. Во время беременности или кормления грудью целесообразность назначения АЦ-ФС определяет врач с учетом оценки ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода или ребенка. Дети. Учитывая лекарственную форму, препарат не назначать детям до 6 лет. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Данные о негативном влиянии препарата на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами отсутствуют. Препарат следует хранить в не доступном для детей месте и не применять после истечения срока годности.