Режущая боль вокруг живота. Вопросы

При появлении не беспокоящей боли в области пупка , многие не обращают на это внимания, считая причиной их возникновения переедание, недоедание или употребление раздражающей пищи.
Прием различных обезболивающих средств помогает устранить болезненные проявления. Но болевые ощущения могут учащаться и усиливаться, вынуждая прийти к врачу.
Не обратившись вовремя за медицинской помощью, возникает риск запустить болезнь, лечением от которой, в худшем случае, может быть только хирургическое вмешательство.

Заболевания, из-за которых может возникать боль возле пупка

Хронический энтерит

При данном заболевании возникает воспаление слизистой поверхности тонкой кишки, очень часто поражается и толстый кишечник (энтероколит).

Основная причина возникновения энтерита:

При данном заболевании возникает не резкая, тупая и ноющая боль в животе выше пупка, а также подложечной области. Она случается и после приема пищи, и независимо от этого, чаще всего вечером. Наблюдается тяжесть и чувство распирания живота, урчание, может снизиться аппетит.

При энтерите часто наблюдается:

Повышенная сухость кожи
Ломкость ногтей
Высокая утомляемость
Чувство слабости

Острый аппендицит

Симптомами являются:

Резкая боль около пупка и по всему животу. Возможна локализация под ложечкой и в желудочной области
Повышение температуры тела до 37-38 °С
Появление 1-2х кратной тошноты и рвоты
В течение нескольких часов болевые ощущения смещаются в правый бок (подвздошную область)
При вставании, ходьбе и лежании на левом боку болезненные ощущения усиливаются

При диагностировании острого аппендицита проводят хирургическое вмешательство.

Грыжа пупочная

Так называют уплотненное образование продолговатой или круглой формы, расположенное в области пупка и причиняющее сильную боль.

Дополнительными симптомами являются:

Тошнота
Рвота
Запор
Метеоризм
Учащение пульса
Боль пупка при нажатии

При появлении данных признаков необходимо в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью, т.к. промедление может привести к омертвлению ущемленной кишки.

Дивертикулит тонкого кишечника

Так называют мешковидное выпячивание через мышечный слой кишки ее слизистой оболочки. Появление возможно в любой части тонкого кишечника, размер может составлять от 4 мм до 15 см (запущенный случай).

Симптомом является:

Тянущие болезненные ощущения возле пупка или в левой стороне подвздошной области
Тошнота, сопровождающаяся рвотой
Лихорадка
Понос и запор, часто со слизью
Метеоризм

Рак тонкого кишечника

Симптомами служат:

Тошнота
Вздутие живота
Рвота
Уменьшение аппетита
Спастическая боль в районе пупка
Снижение массы тела

При появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение, т.к. заболевание быстро прогрессирует, а начало лечения на ранней стадии повысит вероятность выздоровления.

Заворот тонкой кишки

При этом возникают резкие боли вокруг пупка, а также в глубине живота со смещением вправо. В начале приступа болевые ощущения тупые, затем меняются на схваткообразные с увеличивающейся интенсивностью. Может сопутствовать рвота, метеоризм и запоры.
Боль может быть очень сильной, для ее ослабления рекомендуется лечь в позу эмбриона (поджав колени к животу), и немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Абдоминальная мигрень

Данное заболевание чаще всего встречается у детей и подростков. Признаками являются повторяющиеся непродолжительные (от нескольких минут до часа-двух, в редких случаях 2-3 дня) болезненные приступы в животе и мигрень.
Они могут быть довольно сильными, распространяться как по всему животу, так и концентрироваться вокруг пупка.

Часто сопровождается:

Побледнением кожи
Рвотой
Тошнотой
Онемением конечностей
Приступами диареи

Почему болит пупок при беременности

Это довольно распространенное явление с самыми разнообразными причинами, как представляющими угрозу для здоровья женщины, так и вполне естественными в ее положении.

Отметим самые распространённые:

На 13 неделе растягивающаяся кожа живота может вызывать болевые ощущения, медицинская помощь не требуется.
Кишечная инфекция - опасное заболевание, при которой может возникнуть необходимость в прерывании беременности. Симптомом является:
- Схваткообразная выраженная боль возле пупка
- Диарея
- Тошнота
- Учащенное сердцебиение
Грыжа пупочная . Она может возникнуть при активном росте плода из-за слабых мышц пресса. Если общее состояние здоровья хорошее, то и волноваться не о чем. Но при усилении болевых ощущений, появлении рвоты, запоров и учащении пульса необходим срочный вызов скорой помощи.
Растяжение округлой связки . Это происходит из-за смещения внутренних органов, которые натягивают связку печени, причиняя небольшой дискомфорт.
Гинекологические осложнения . Если болит в районе пупка,

(10 голосов, в среднем: 4.8 из 5)

Любое болевое ощущение свидетельствует о том, что с организмом что-то не в порядке. В данной статье хочется поговорить о такой проблеме, как Причины ее возникновения, способы диагностики и методы избавления - об этом и хочется рассказать.

О болях

Сами по себе боли просто так не появляются. Если они и возникают, то это говорит о том, что организм просто сигнализирует о том, что что-то не в порядке. В таком случае нужно незамедлительно отправиться за врачебной консультацией. При этом нужно знать:

Характер болевых ощущений.
Область, где они локализируются.
Располагающие факторы. Т. е. по возможности надо предоставить доктору вероятные причины возникновения болей.
Длительность болевых ощущений.

Причина 1. Заболевания ЖКТ

Боли в области пупка могут вызывать проблемы в работе ЖКТ. Симптомы при этом - как режущие, так и ноющие боли. Следующие заболевания могут становиться причиной возникновения данного недомогания:

Хронический энтерит. При данном заболевании происходит При этом в области пупка возникает тупая ноющая боль. Также после приема пищи может появляться ощущение тяжести, нередко у человека снижается аппетит, наблюдается газообразование, вздутие, иные неприятные ощущения. Сопровождающие симптомы при данной болезни: ломкость ногтей, сухость кожи, кровоточивость десен, повышенная утомляемость и слабость.
Абдоминальная мигрень. Это одна из разновидностей При этом болевые ощущения могут возникать не только в области головы, но и в районе пупка. Длительность болей может быть разной - от нескольких часов до пары суток. Стоит сказать о том, что данная болезнь чаще всего возникает в детском возрасте. При этом также бывают иные симптомы: тошнота, рвота, диарея, слабость, бледность кожных покровов.
Заворот кишечника - это еще одна проблема ЖКТ. Симптомы при этом - острая резкая боль в области пупка и правой части живота. При этом также бывают спазмы, рвота, тошнота, газообразование.
Почему еще может возникать боль в области пупка? Причины ее возникновения - такая болезнь, как рак тонкого кишечника. При этом также бывают и следующие сопровождающие симптомы: тошнота, рвота, и резкое снижение веса.

Причина 2. Аппендицит

Если резко возникала острая боль в области пупка, причины ее доктора чаще всего связывают с острой формой аппендицита. Так, болевые ощущения могут возникать в разных областях живота, но со временем все же локализируются в правой нижней части. Проверить данный диагноз можно довольно-таки легко: при надавливании на основное место локализации боли болезненные ощущения будут существенно усиливаться. Сопровождающие симптомы: повышение температуры тела, сухость во рту, а также учащение сердцебиения. Стоит сказать о том, что в случае возникновения такой боли нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Причина 3. Грыжа

Почему еще может возникать боль в области пупка? Причины также могут скрываться в таком заболевании, как грыжа. При этом также в околопупочной области можно будет прощупать или увидеть круглой или продолговатой формы образование. Также данное заболевание сопровождается следующими симптомами: рвота, тошнота, газообразование, проблемы с отхождением каловых масс. При данной болезни надо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Самолечение в таком случае может стоить пациенту не только здоровья, но и жизни.

Причина 4. Дивертикулез

Ноющая боль в области пупка может возникать в случае такого заболевания, как дивертикулез. При данной болезни пупок выпячивается наружу и имеет вид надутого мешка. Все дело в том, что в некоторых местах кишечника может прорезываться наружу слизистая оболочка. Эти места очень болезненны. При этом нередко также у больного повышается температура.

Дети

Пострадать от данного симптома может не только взрослый человек, но и могут возникать как следствие вышеописанных болезней. Однако для них также характерными бывают и такие ситуации:

Нередко может тревожить тупая или режущая боль в области пупка беременных женщин. Почему же данный симптом может возникать у будущих мам? Причин этому несколько:

Растяжение связок печени. Дело в том, что во время вынашивания малыша все органы немного сдвигаются, что может вызывать болезненные ощущения в пупочной области.
Слабая развитость мышц брюшного пресса. Когда малыш начинает активно расти, у некоторых дам может появляться пупок может выворачиваться наружу. Не стоит сильно беспокоиться, после родов все станет на место. Однако если присоединились такие симптомы, как рвота, запор, учащенный пульс, нужно незамедлительно обратиться за помощью к доктору.
Если боль в области пупка у беременной имеет схваткообразный характер, это может быть кишечная инфекция. При этом также могут наблюдаться такие симптомы, как тошнота, жидкий стул и повышенная температура. В таком случае также надо незамедлительно обратиться к врачу, ведь подобное состояние может стать угрозой жизни крохи.

Диагностика

Главное, о чем должен помнить человек, которого мучают боли в области пупка: до прихода доктора или приезда скорой помощи категорически нельзя ничего предпринимать. Нужно лечь и ждать прихода врачей. Запрещается прием различных болеутоляющих и слабительных препаратов, применение грелок, компрессов, клизм. Все это может затруднить правильную постановку диагноза и, как следствие, замедлит выздоровление. Что же будет делать доктор? В первую очередь понадобится осмотр пациента и сбор анамнеза. При этом больной должен как можно более подробно рассказать о локализации и характере болевых ощущений. Дальнейшее развитие событий может быть самым разным, в зависимости от того, к какому диагнозу будет склонен доктор. Могут потребоваться следующие анализы и исследования:

Анализ кала.
Анализ крови.
Ирригоскопия при помощи специальной клизмы).
Колоноскопия.

Лечение

В самом начале нужно сказать, что самостоятельно принимать какие-либо лекарства от боли в животе человеку, далекому от медицины, категорически запрещается. Ведь так можно только усугубить заболевание, симптомом которого являются такие вот болевые ощущения. Однако какие препараты все же может выписать своему пациенту доктор?

Заболевания кишечника. Обращаться надо за помощью к гастроэнтерологу. В таком случае врачи чаще всего назначают следующие препараты: «Смекта», «Активированный уголь», «Полифепан», препараты с симетиконом.
Желудочные болезни. В таком случае доктор, скорее всего, обяжет пациента скорректировать свой рацион питания. Полезно принимать настои трав (только по назначению доктора). Лечение желудка производится следующими медикаментозными препаратами: «Фосфалюгель», «Ренни», «Гевискон», «Гастрозол» и др. Выбор медикамента для лечения будет зависеть исключительно от того, какой диагноз поставил пациенту доктор.
Существуют также лекарства от боли в животе. Это так называемые спазмолитики, т. е. медикаменты, которые всего лишь убирают болевые ощущения, однако не справляются с причиной их возникновения. Это могут быть такие препараты, как «Спазмалгон», «Дротаверин» («Но-шпа»), «Папаверин», «Ниаспам» и др.

Народная медицина

Стоит сказать о том, что лечение желудка можно проводить не только медикаментозными препаратами, но и средствами народной медицины. Однако в таком случае нужно быть предельно аккуратным, чтобы не навредить себе еще больше.

Справиться с проблемами и болями в области пупка поможет мед. Натощак утром нужно выпивать стакан воды, в котором растворена столовая ложка меда. Это улучшает перистальтику кишечника и помогает избежать болевых ощущений. Также в качестве профилактики болей в области пупка можно ежедневно принимать две столовых ложки меда.

Отлично помогает справиться с также рябина. Для этого можно приготовить следующее лекарство: полкилограмма обыкновенной рябины нужно засыпать примерно 300 г сахара. Все настаивается 5 часов, после этого кипятится на протяжении получаса на медленном огне. Полученное лекарство нужно принимать трижды в день по две столовых ложки до приема пищи.

Любое ощущение боли в организме свидетельствует о наличии какого-либо расстройства или патологии.Боль в животе в районе пупка относится к достаточно распространенным симптомам многих заболеваний, среди которых некоторые представляют опасность для здоровья и жизни человека.

Самостоятельно выявить причину боли и найти решение проблемы практически невозможно, так как для этого помимо врачебного осмотра требуется проведение дополнительных исследований .

Но знать о возможных причинах симптома стоит для общего представления о степени серьезности заболевания.

Любое из заболеваний формирует особенную симптоматическую картину, и проявляется характерной болью:

Ноющая . Характерна при непроходимости кишечника, метеоризме, развитии опухолей, узлов, хроническом энтерите. Может быть при беременности, растяжении стенок брюшины и заболеваниях мочеполовой сферы.

Острая . Может указывать на язву кишечника или проблемы желчного пузыря, а также ущемлении пупочной грыжи. Острая резкая боль в области пупка, иррадиирущая в область поясницы при потребности мочеиспускания может свидетельствовать о продвижении камней в почках.

Тянущая . Возникает при беременности, заболеваниях мочеполовой сферы, растяжении стенок брюшин, кишечной непроходимости.

Колющая (режущая). Возникает при холецистите, остром аппендиците, панкреатите, а у женщин при патологиях мочеполовой системы. Режущая боль также возникать при любых нарушениях в органах ЖКТ.

При нажатии :

Чаще всего возникает при пупочной грыже и сочетается с выраженным чувством тошноты, вздутием и поносом. При визуальном осмотре заметно выпячивание пупка, уплотненное на ощупь, при надавливании на которое болевые ощущения усиливаются;
Может свидетельствовать об аппендиците, при котором болит в области пупка и тошнит. Усиление боли при нажатии происходит в нижней правой стороне.

Сильная . Возникает при завороте кишки, пупочной грыже, онкологии, аппендиците. Может проявляться при наследственной абдоминальной мигрени, встречающейся у детей. В данном случае боль будет постоянная или приступообразная, и сопровождаться тошнотой, метеоризмом и запором. Постепенно усиливаясь, ощущения смещаются выше пупка в область желудка.

После еды возникает при гастрите и сопровождается снижением аппетита, отрыжкой и чувством тяжести. Эти же симптомы на фоне расстройства желудка характерны при остром инфекционном процессе, синдроме раздраженной кишки или нарушении кровообращения брыжеечных сосудов.

После поднятия тяжестей проявляется при пупочной грыже или повышении внутрибрюшного давления, а также у рожавших женщин при растяжении брюшной стенки.

Наиболее частыми причинами появления боли в области пупка могут быть следующие патологии:

Острая непроходимость в тощей кишке, возникающая при опухолях, завороте или спайках, или наличии желчных камней.
Острые и хронические нарушения кровообращения брыжеечных сосудов по причине закупорки тромбами или сдавливании опухолями.
Длительное воспаление тощей кишки (хронический эюнит), возникающий при неправильном питании, хроническом гепатите, нарушениях обмена веществ, иммунодефиците.
Ферментная недостаточность, приводящая к недостаточному пристеночному пищеварению в кишечнике, к примеру, глютеновая энтеропатия.
Онкология, которая чаще встречается у мужчин старше 30 лет.
Синдром раздраженной кишки.

В зависимости от локализации относительно пупка, возникновение боли может быть спровоцировано следующими заболеваниями:

Вокруг пупка :

Острым аппендицитом, при котором в начале приступа боль ощущается в центральной части живота;
Пупочной грыжей.

Ниже пупка :

Неспецифический язвенный колит;
Болезнь Крона;
Мезаденит;
Энтерит;
Дивертикулит тонкого кишечника;
Заболевания толстого кишечника;
Эндометриоз;
Патологии мочеполовой системы.

Выше пупка :

Язва желудка и 12-перстной кишки;
Гастропатия в этих же органах.

Справа от пупка :

Аппендицит;
Заворот тонкой кишки;

С левой стороны от пупка :

Заболевания селезенки, поджелудочной железы;
Скопление газов в толстой кишке.

Боль в районе пупка может быть висцеральной, которая вызвана растяжениями или спазмами внутренних органов, а также соматическая – при раздражении брюшины, когда разражаются спинномозговые нервы, проходящие через брюшную полость.

Особенности у мужчин, женщин и детей

Боль в области пупка наиболее часто проявляется у женщин , так как в нее чаще всего проецируются болезненные ощущения, связанные с нарушениями в репродуктивных органах или мочевыводящей системе, обусловленных следующими патологиями:

Эндометриозом.
Циститом.
Различными воспалениями в области таза.
Фибромой или раком матки.

У детей боль около пупка возникает при неполноценном или слишком стремительном развитии органов ЖКТ.

Отличительная особенность при болях в детском возрасте – бледные и прохладные конечности. Данный симптом опасен слишком быстрым развитием заворота кишки, который при несвоевременном обращении к врачу способен привести к летальному исходу. У новорожденных колики в районе пупка возникают при нарушениях пищеварения, которые самоустраняются при достижении полугодовалого возраста.

У мужчин боль чаще всего возникает при развитии заболевания мегаколон, которое характеризуется расширением толстого кишечника, запором, и застоем каловых масс, что приводит к интоксикации, нарушению дыхания и сердечной деятельности. Болезненные ощущения возможны при хроническом простатите, проблемами с мочеиспусканием и дивертикулезе.

У женщин в период беременности боль в районе пупка может быть вызвана слабостью брюшных мышц, смещением внутренних органов, снижением перистальтики кишечника и замедлением прохождения пищи, и также индивидуальными физиологическими особенностями беременной.

Про боли в области пупка у детей отдельно рекомендуем посмотреть видео

Как проводят диагностику?

Любая из патологий, приводящих к болям в области пупка, характеризуется дополнительными симптомами, которые помогают врачу установить предварительный диагноз. Перед приездом скорой или посещением врача следует вспомнить все изменения в организме и ощущения. Выяснить, почему болит живот в области пупка, помогут ответы на следующие вопросы:

Как давно болит живот в районе пупка.
Наблюдается ли иррадиация ощущения боли (отдает ли в какое-либо место).
Какой характер возникновения боли (постепенное или внезапное развитие, какое событие на это оказало влияние).
Изменилась ли локализация ощущения с течением времени.
Изменился ли характер боли после начала ее возникновения.

Врач первым делом осматривает больного и собирает анамнез на основании подробного описания пациентом расположения и характера боли.

Анализ крови и кала.
УЗИ ЖКТ.
Колоноскопия.
Ирригоскопия (рентгеноскопическое исследование с помощью специальной клизмы).

К каким врачам обращаются?

Боль в области пупка – повод для обращения за врачебной помощью . Сразу принимать обезболивающие средства не рекомендуется, так как они снимают характерную симптоматику, затрудняя диагностику и последующее лечение. «Острый живот» требует немедленного вызова скорой помощи. В остальных случаях обращаются к терапевту, гастроэнтерологу или хирургу.

Какие препараты могут назначить?

Для устранения неприятных симптомов боли в области пупка врач может назначить следующие препараты:

Но-Шпа

Предназначена для лечения и профилактики спазма гладкой мускулатуры внутренних органов (желчной и кишечной колик, дискинезии желчного, холецистита), спастических запорах, обострениях язвенной болезни, тенезмах.

Противопоказана при гиперчувствительности, повышенном артериальном давлении, кардиогенном шоке, выраженной почечной и печеночной недостаточности.

Цена – от 50 до 230 руб.

Спазмалгон

Применяется для симптоматического лечения болевого синдрома слабого или умеренного проявления при желудочных или кишечных коликах, а также других заболеваниях, сопряженных со спазмами гладкой мускулатуры.

Противопоказан при гиперчувствительности, непроходимости в ЖКТ, коллаптоидных состояниях, болезнях кровеносной системы, тахиаритмии, декомпенсации сердечной недостаточности, функциональных нарушениях почек или печени, закрытоугольной глаукоме.

Цена – от 120 до 355 руб.

Папаверин

Спазмолитический препарат, предназначенный для снижения тонуса гладкой мускулатуры. Применяется для снятия спазмов любого гладкомышечного органа в ЖКТ, а также во время приступов желчекаменной болезни, холецистите, почечных коликах, и повышенном тонусе матки при беременности.

Противопоказан при гиперчувствительности, детям в возрасте до 6 мес. и пожилым, при глаукоме и острой почечной недостаточности, при проблемах с атриовентрикулярной проводимостью, коматозным больным.

Цена – от 9 до 91 руб.

Фосфалюгель

Антацидный препарат с выраженным кислотонейтрализующим, обволакивающим и адсорбирующим действием. Предназначен для лечения гастрита, энтероколита, язвенной болезни, острого дуоденита, эрозий слизистой в ЖКТ, дивертикулита, панкреатита, колопатии, проктита, сигмоидита, отравлений, изжоги, и поражений системы пищеварения после приема лекарств, и агрессивных соединений.

Противопоказан при гиперчувствительности, гипофосфатемии, хронической почечной недостаточности и болезни Альцгеймера.

Цена – от 170 до 380 руб.

Смекта

Эффективный адсорбент, применяемый для лечения расстройств ЖКТ и устранения сопутствующих болевых ощущений, а именно при инфекционной, хронической и острой диарее, диспепсии, изжоге и вздутии.

Противопоказана при кишечной непроходимости, дефиците изомальтазы-сахаразы, непереносимости глюкозы или нарушении всасывания глюкозы-галактозы, а также непереносимости препарата.

Цена – от 160 до 350 руб.

Эспумизан . Помогают избавиться от , приготовленные следующим образом: 0,5 кг плодов засыпают 300 г сахарного песка, настаивают 5 ч, кипятят 30 мин на слабом огне. Принимают 3 раза в течение дня по 2 ст. л.

Сбор трав хвоща полевого, ромашки, цветов календулы, сушеницы, лепестков розы (по 1 ст. л.), репейник и полынь полевая (по 2 ст. л.), огородный укроп и шиповник (по 3 ст. л.), листья зверобоя и подорожника (по 4 ст. л.), тысячелистник (7 ст. л.). Все сухое измельченное сырье перемешивают, и 1 ст. л. смеси заливают 200 мл кипятка, 15 мин готовят на водяной бане, после процеживают. Отвар делят на 3 части и принимают за 20 мин перед едой.

Отвар сушеных или свежих плодов крыжовника . Снимает спазмы и сильную боль в области пупка. Готовят из 1 ст. л. сырья, залив 25 мл кипятка, после чего заваривают 10 мин на слабом огне. Принимают по 1 стакану 3 раза в день.

Настой семян льна, ромашки и тысячелистника . Снимает боль, воспаление, и восстанавливает аппетит. Одну часть семян и 2 части сухих трав смешивают, после 6 ст. л. сырья заливают 300 мл кипятка и настаивают. Принимают каждые 2 ч по 100 мл.

Сушеные или спелые свежие ягоды черники – отличное спазмолитическое средство при болях в желудке. Готовят завариванием 3 ст. л. сырья в 1 л кипятка в течение часа. После приготовления можно по вкусу добавить натуральный мед. Принимают 4 раза в день по 250 г.

При появлении болей возле пупка обязательно пересматривают питание. Отказываются от употребления копченостей, консервов и маринадов. При сохранении спазмов и дискомфорта обязательно обращаются к врачу.

Общие профилактические действия

К профилактическим мерам по предотвращению болей в области пупка относятся следующие:

Профилактические обследования органов ЖКТ не менее 1 раза в год.
Своевременное выявление и лечение болезней органов брюшной полости.
Применение рационального питания.
Отказ от вредных привычек.
Баланс психоэмоциональной сферы.
Ведение активного образа жизни.

Болезненные ощущения возле пупка могут вызывать различные патологии, среди которых некоторые опасны для жизни .

Определение источника боли часто является непростой задачей из-за размытой симптоматики, когда даже сам пациент не в состоянии точно описать характер болевых ощущений.

Появление любых болей в области пупка – это повод обратиться за медицинской помощью, так как поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только опытный специалист в условиях клиники.

париетальная боль. Возникает из-за раздражения нервных рецепторов спинного мозга, которые обеспечивают связь брюшины с ЦНС, сочетается с мышечными спазмами брюшной стенки;
висцеральная боль. Является следствием сбоев в работе органов, их органических поражений, носит схваткообразный или «грызущий» характер;
отраженная боль. Сосредотачивается в зоне, удаленной от патологического процесса. Типична для заболеваний кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка;
психогенная боль. Локализуется в брюшной полости, длится несколько месяцев/лет при отсутствии объективных признаков изменений в органах брюшины. Диагностируется у лиц с психическими отклонениями, исчезает на фоне приема психотропных препаратов.

Боль вокруг пупка – что это может быть?

Боль в животе вокруг пупка бывает жгучей и слабой, внезапной и постоянной, концентрироваться в одном месте и мигрировать вправо/влево или вверх/вниз – в любом случае игнорировать ее нельзя. Оптимальный вариант – проанализировать текущую симптоматику (силу ощущений, располагающие факторы, характер, локализацию) и записаться на прием к специалисту.

Способствующие факторы:

кишечные инфекции в анамнезе (сальмонеллез, дизентерия);
злоупотребление алкоголем;
почечная недостаточность, пищевая аллергия;
иммунодефицитные состояния, подагра;
кожные болезни (экзема, псориаз).

Боль вокруг пупка у женщин – возможные причины

Болевые ощущения вокруг пупка – распространенная жалоба в клинической гинекологии. Этот симптом неспецифичен, поскольку фиксируется при многих патологиях, что обусловлено слабой дифференцировкой в ЦНС болевых импульсов, которые идут от органов малого таза. При диагностике болей возле пупка в обязательном порядке нужно учитывать индивидуальный порог болевой чувствительности и характеристики анамнеза: возникновение болевого синдрома (постепенное/острое), локализацию, сопутствующую симптоматику (кровотечение, рвота, озноб, лихорадка), связана ли болезненность около пупка с менструальным циклом и беременностью.

Боль, связанная с беременностью:

Боль, не связанная с беременностью:

Боль вокруг пупка у ребенка - что это может быть?

Причины болей вокруг пупка могут самые разные: расстройства желудка, глисты, острый аппендицит или ОРВИ. В первую очередь следует выяснить локализацию и степень интенсивности болевого синдрома, поскольку маленькие дети не всегда могут внятно объяснить, где и что у них болит. При невыносимой «кинжальной» боли ребенок предпочитает лежать, поворачивается осторожно, с трудом – этот симптом игнорировать нельзя, он может указывать на перитонит и острый аппендицит.

Патологии желудочно-кишечного тракта:

Непереносимость лактозы

Приобретенное/врожденное снижение активности лактазы (фермент, расщепляющий молочный сахар) может быть скрытым или манифестным, поэтому многие родители даже не догадываются, что их ребенок страдает лактазной недостаточностью. Выраженность клинических проявлений при непереносимости лактозы имеет склонность к колебаниям, что обусловлено отличиями биоценоза кишечника, разным уровнем снижения фермента, индивидуальными особенностями организма ребенка. Типичные проявления: диарея (бродильная) после употребления молочных продуктов, пенистый стул, умеренная боль вокруг пупка.

Пищевая аллергия

Диагноз «пищевая аллергия» ставится ребенку при наличии явной связи между приемом пищи и манифестацией клинической симптоматики ее непереносимости. Распространенность пищевой аллергии варьируется в пределах 1-50%, фиксируется первый раз в детском возрасте. Провоцирующие факторы формирования пищевой аллергии: нерациональное питание матери во время беременности/грудного вскармливания, ранний перевод младенца на искусственные смеси, нарушения питания, которые выражаются в несоответствии объема еды возрасту/весу ребенка, сопутствующие патологии желчевыводящих путей и печени. Проявления заболевания разнообразны по прогнозу, степени тяжести, локализации, форме. Со стороны ЖКТ: запоры, рвота, диарея, боли в животе.Коликообразные ощущения около пупка возникают спустя 3-4 часа после приема пищи, боли отличаются интенсивностью, постоянством, сочетаются с диспепсическими расстройствами (снижение аппетита, слизь в стуле). Методы лечения пищевой аллергии у детей – элиминация (исключение) из рациона пищевого аллергена и аллергенспецифическая терапия.

Клинические проявления глистной инвазии:

диатез, кожные высыпания, нейродермит, дерматит;
неустойчивый стул, склонность к запорам, зелень в каловых массах;
отрыжка, метеоризм, рвота, тошнота;
«летучие» боли в абдоминальной зоне, локализованные вокруг пупка;
нарушение аппетита, бруксизм (скрежет зубами);
бессонница, проблемы с засыпанием;
покраснение/зуд в области заднего прохода;
болезненный вид, эмоциональная лабильность, астенический синдром.

Психогенные боли вокруг пупка

Отмечаются у детей с нестабильной психикой на фоне чрезмерного возбуждения, вызванного ссорой со сверстниками или родителями, переизбытка эмоций. Такому ребенку свойственны стремление к лидерству, одержимость, настойчивость. Признаки: колики/болезненность в животе, рвота, тошнота, запоры/поносы, покраснение лица, прострация, лихорадочное состояние, расстройство зрения, слуховые галлюцинации. Между приступами ребенок чувствует себя вполне нормально. В этом случае лучше перестраховаться – проконсультироваться с педиатром и детским психоневрологом.

Боль вокруг пупка – опасный симптом, который нельзя оставлять без внимания. При появлении спазмов, тяжести, острых или резких болей в мезогастральной области необходимо обратиться к профильным специалистам – терапевту, гастроэнтерологу, хирургу, педиатру, гинекологу, пройти полное обследование и, при необходимости, курс лечения.

Боли в животе любой локализации у взрослого человека или ребенка должны вызвать беспокойство. Топографическим центром этой области является пупок. Если живот болит в области пупка, то этот симптом учитывается в диагностике для выявления причины.

Иннервация органов, расположенных в середине живота, обеспечивается узлами солнечного сплетения, чревными и блуждающими нервами. Одновременно ветки идут к лежащим справа вверху печени, желчному пузырю, желудку, поджелудочной железе. Поэтому иррадиация в пупочную область нередко сопровождает признаки их патологии.

В центральной зоне располагаются петли тонкого кишечника, разбор причин болей следует начать с заболеваний, непосредственно поражающих эту часть желудочно-кишечного тракта.

Как разобраться в характере болей?

Описание болевой характеристики врач получает от пациента. Не все хорошо знают анатомию, но показать на себе наиболее болезненное место в состоянии даже дети. Чтобы выяснить, почему болит живот в области пупка, придется ответить на вопросы об интенсивности, иррадиации, времени возникновения боли, ее связи с приемом пищи, употреблением алкоголя, наследственностью.

Острая боль в центре живота указывает на состояние, требующее неотложных мер. Приступ схваткообразного характера может возникнуть при желчной колике, ущемлении пупочной грыжи, мочекаменной болезни, прободении язвы кишечника. Чаще всего распространяется в правое подреберье, поясницу, в пах.

Как правило, подобные боли в животе вокруг пупка можно связать с употреблением пищи, алкоголя. Они появляются спустя 2 часа и более после приема пищи или ночью после переедания тяжелых мясных блюд, острых приправ, приема продуктов сомнительного качества, грибов.

Боли сопровождаются отрыжкой, изжогой, потерей аппетита, тошнотой. Таким образом кишечник реагирует при синдроме раздражения.

Сильная боль в середине живота - возможный признак нарушения кровотока в брыжеечных сосудах. Она чаще возникает у пожилых людей как осложнение после инфаркта миокарда. Вызывается ишемией или тромбоэмболией артерий, в детском возрасте называется «абдоминальной мигренью».

Интенсивный характер типичен для злокачественной опухоли, ущемления пупочной грыжи. Иррадиирует и постепенно смещается в эпигастральную область. Ноющие постоянные боли возникают при вздутии кишечника (метеоризме), частичной непроходимости, атонии, опухолевом росте, хроническом воспалении (энтерите).

При осмотре врач мягкими движениями пальпирует всю область живота, внимательно контролируется реакция больного

Беременность на большом сроке вызывает застойные явления в малом тазу, запоры, склонность к учащенному мочеиспусканию. Давление на кишечник после родов исчезает. Уменьшение объема живота у женщин приводит к восстановлению нормальной работы органов.

На тянущий характер болей вокруг пупка жалуются женщины во II-III триместре. Они зависят от растяжения мышц и связок брюшной стенки. Более выражены у первобеременных и при отсутствии физической подготовки.

Боль в животе в районе пупка образуется повышением внутрибрюшного давления. Такой механизм возникает у больных с асцитом (выпотом жидкости при циррозе печени), при резком подъеме тяжести, у кашляющих курильщиков.

Когда болезненность локализована в зоне пупка, доктор пытается прочувствовать расширенное мышечное кольцо и выпадение грыжевого мешка при натуживании пациента. Наблюдение за маленьким ребенком при крике позволяет визуально определить пупочную грыжу.

Особенности локализации

Боль около пупка не обязательно держится в центральной зоне, может смещаться, но находиться рядом. Эту сравнительно небольшую область можно разделить на части для конкретности диагностики.

Если болит живот точно посередине, то можно думать о приступе аппендицита, пупочной грыже.

Расположение чуть ниже пупка указывает на вероятность , неспецифического язвенного колита, мезаденита, дивертикул тонкого кишечника, хронического энтерита, глистной инвазии, эндометриоза у женщин.

Боль в животе в области пупка и немного выше возможна при язвенном процессе в желудке и двенадцатиперстной кишке, дуодените, бульбите. Смещение максимальной болезненности влево от пупка характерно для патологии поджелудочной железы, скопления газов при атонии толстого кишечника.

Справа от пупка располагается при атипичном положении червеобразный отросток, приступ аппендицита в таких случаях сложно диагностировать.

При глистной инвазии нашпигованность кишечника вызывает непроходимость

Какие сопутствующие симптомы сопровождают боли?

Боль в животе около пупка может вызываться спазмом или растяжением полых образований (желудок, желчный пузырь, кишечник), сигналами с капсулы паренхиматозных органов. В дифференциальной диагностике боль рассматривается в совокупности с другими проявлениями. Мы приведем наиболее часто встречающуюся патологию с типичными симптомами.

Острый гастроэнтерит

Воспалением желудка и кишечника реагирует организм на пищевое отравление, инфицирование возбудителями дизентерии, холеры, сальмонеллами, патогенным штаммом кишечной палочки. Энтерит как изолированное поражение тонкого кишечника встречается редко.

Например, при глистной инвазии, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Поэтому течение энтерита начинается с болей в эпигастрии, неоднократной рвоты, головокружения, слабости, затем присоединяется упорный понос (возможно с кровью), боли вокруг пупка.

Когда симптомы появились сразу у нескольких человек, съевших одни и те же блюда, то вернее всего предположить пищевую токсикоинфекцию. В домашних условиях нужно дать выпить энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Смекту), показано обильное питье чуть подкисленной воды.

Если после приема пищи прошло более часа, то промывать желудок не имеет смысла. Для осмотра врача необходимо вызвать «Скорую помощь».

Приступ острого аппендицита

Червеобразный отросток расположен в начальном отделе толстого кишечника. Большинство людей знает, что следует опасаться болей в правой подвздошной области. Однако анатомия аппендикса позволяет ему значительно отклоняться, «уходить» в подреберье вправо, в малый таз и к центру. Поэтому если болит живот в районе пупка, врачи стараются подтвердить или исключить аппендицит.

Наиболее характерные признаки:

внезапное начало с болей в области эпигастрия;
рвота;
тошнота;
подъем температуры;
слабость;
через несколько часов перемещение локализации болей в область пупка или подвздошную область справа, усиление интенсивности;
вздутие живота;
запор;
усиление в положении на левом боку;
положительные симптомы присоединения воспаления листков брюшины.

Напомним о том, что нельзя делать в подобных случаях. Категорически запрещается: промывать желудок и вызывать рвоту домашними способами, прикладывать грелку, принимать обезболивающие общего действия на основе анальгина.

Эти действия смазывают симптоматику и затрудняют диагностику. Прогревание усиливает воспаление и приближает гангренозную форму заболевания. Главная мера - быстрее вызвать «Скорую помощь».

Если диагноз аппендицита подтвердится, лечение только оперативное

Пупочная грыжа

Чаще выявляется у грудных детей. Расширение мышечного кольца связано со слабостью и недоразвитием. У взрослых возможно образование из-за ослабления мышечной стенки брюшины, высокого давления в брюшной полости и увеличения живота (беременность, асцит при сердечной декомпенсации, циррозе печени, длительная тяжелая работа, перенесенная операция).

Выпячивание под кожей заметно, пальпаторно определяется мягкий грыжевой мешок, который вправляется в положении лежа при расслаблении.

Сильные боли возникают при ущемлении, когда сократившиеся мышцы не позволяют содержимому мешка вправиться. Возможна рвота, метеоризм, запор. При ущемлении части кишечника развивается клиническая картина острой кишечной непроходимости.

У большинства детей симптомы исчезают к трем годам и ранее. Педиатры рекомендуют ношение специального бандажа, пластыря. При развитии ущемления необходима срочная оперативная помощь.

Производят рассечение мышечного кольца, осматривают состояние кишечника и брыжейки, находившихся в грыжевом мешке (при появлении признаков некроза необходимо удаление поврежденного участка), вправляют грыжу и ушивают отверстие с пластикой брюшной стенки.

Признак дисбактериоза

После длительного лечения антибактериальными препаратами по разному поводу у человека нарушается баланс кишечных бактерий. Это проявляется болями в кишечнике, поносами. Взрослые переносят симптомы удовлетворительно и постепенно могут самостоятельно восстановить состав флоры. Значительно хуже чувствуют себя дети.

Правильное решение - прием курса пробиотиков и пребиотиков. Это специальные средства, содержащие необходимые бифидо- и лактобактерии, а также препараты для активации и поддержки их роста.

При покупке кисломолочной продукции, заявленной как «Биокефир», рекомендуем обратить внимание на срок изготовления. Бифидобактерии сохраняются только в первые 2–3 дня, в последующем продукт не имеет лечебных свойств, сохраняет только вкусовые качества.

Появление периодических приступов болей по ходу кишечника у подростка должно вызвать подозрение на проявление болезни Крона. На возраст 12–18 лет приходится пик заболеваемости.

Зоной поражения при болезни Крона может стать весь пищеварительный тракт

Одновременно пациента может беспокоить понос с кровью, вызванные язвами и трещинами кишечной стенки, вздутие живота, суставные боли. Чаще страдают мальчики. Ребенка необходимо обследовать. Лечение назначает врач-гастроэнтеролог.

Дивертикулит

Дивертикулы - мешотчатые образования из истонченной стенки кишечника. Их длина варьирует от 5 мм до 15 см. При возникновении в тонком отделе дают боли в области пупка. В дивертикул попадает инфекция и вызывает воспаление.

У пациента повышается температура, появляются признаки интоксикации (тошнота, головная боль). Самостоятельно образования не исчезают. Воспаление лечат противомикробными средствами, при необходимости оперативным методом.

Абдоминальная мигрень

Название «абдоминальной» получила мигрень по аналогии с головными болями. Уже ушло в прошлое мнение о локальном спазме сосудов. Установлено, что равносильно как спастическое, так и сосудорасширяющее действие на отдельных участках. Питание кишечника осуществляется артериями, проходящими в брыжейке. Нарушение поступления крови происходит из-за спазма или задержки кровотока в потерявших тонус артериях.

Заболевание проявляется приступами болей вокруг пупка, длящихся по 30–40 минут. Выявляется у людей в любом возрасте. Может начинаться у подростков, что связывают с гормональной перестройкой. Влияет наследственная предрасположенность.

Одновременно человек чувствует тошноту, появляется понос, рвота. Более подвержены люди эмоциональные, нервного типа, бурно переживающие стрессовые ситуации, перегруженные работой. Лечение требует вмешательства невролога, психолога.

Кишечная непроходимость

Нарушение перистальтики тонкого кишечника вызывается сбоем процесса пищеварения, недостатком ферментов, дисбактериозом, срывом нервной регуляции, воспалением, опухолью самой кишки или сдавливанием соседних органов, лимфоузлов.

В результате пищевая масса на вышележащем участке задерживается и не проходит далее. Боль нарастает постепенно, становится очень сильной, распирающей. Появляется рвота содержимым кишечника, задерживается отхождение газов и стул.

Для назначения терапии необходимо выявить причину непроходимости. Поэтому пациента нужно госпитализировать и срочно досконально проверить всеми доступными методами.

Кишечная аллергическая реакция

Повышенная чувствительность к пищевым продуктам у некоторых людей доходит до степени непереносимости. При попадании в тонкий кишечник развивается бурная аллергическая реакция. Наиболее частыми пищевыми аллергенами являются:

тростниковый сахар;
грибы;
молочные изделия.

Местное негативное действие проявляется болями в центре живота по ходу тонкого кишечника, поносом. Общие симптомы зависят от силы ответных возможностей организма. Наблюдаются:

тошнота;
рвота;
головокружение и головная боль;
зуд кожи;
высыпания по типу крапивницы.

При выраженной реакции – анафилактический шок.

Поражение кишечника при панкреатите

Периодические боли в зоне пупка сопутствуют течению хронического панкреатита. Сказывается недостаточное поступление в кишечник ферментов поджелудочной железы. Пациенты склонны к поносам.

Для коррекции пищеварения врач назначает комбинированные ферментативные препараты для улучшения расщепление белков, жиров и углеводов. Их следует принимать регулярно до или во время еды. В предупреждении болей существенное значение имеет соблюдение пациентом строгой диеты, отказ от алкогольных напитков.

Рак тонкого кишечника

Опухоли с локализацией в тонком кишечнике - редкая находка. Здесь преобладают новообразования доброкачественного типа. Рост вызывает признаки кишечной непроходимости: боли, задержку стула и газов, тяжелое состояние пациента.

Трансформация в рак сопровождается развитием лимфомы, карциномы

Интоксикация и нарушение проходимости кишечника способствуют быстрому похудению человека. Лечение только оперативное.

Способы диагностики причины болей

Такой симптом, как боли в середине живота, встречается при разных болезнях. Пациенту необходимо выявить конкретную причину, чтобы знать оптимальное лечение и меры профилактики. Общий анализ крови выявляет воспаление или аллергию (лейкоцитоз, эозинофилия, рост СОЭ), признаки анемии или кровотечения (снижение эритроцитов, гемоглобина).

Исследование кала на копрологию помогает установить характер сбоя пищеварения (слизь, непереваренные частицы, обилие жира, кровь и лейкоциты). Методом бак. посева устанавливают причину инфекционного энтерита, выявляют дисбактериоз.

Необходим для ранней диагностики язвенного кровотечения. При необходимости проводят исследование на гельминтов (соскоб, мазок). Рентгеновским методом с использованием бариевой взвеси выявляют дискинезии кишечника (спазм, атонию), признаки непроходимости, язвенные изменения при болезни Крона, деформацию.

Видеокапсула - прибор, позволяющий в течение 8 часов осмотреть все отделы пищеварительного тракта. Запись показывает состояние внутренней оболочки кишечника, опухоли, язвы, рубцовые изменения. Магниторезонансная и компьютерная томография - наиболее точные внешние способы. Они не связаны с лучевой нагрузкой, безболезненны для пациентов.

Каждое заболевание требует своих способов лечения. Не всегда помогают возможности терапии лекарствами. Много разновидностей патологии кишечника приходится лечить только с помощью операции. Сами пациенты и окружающие лица должны хорошо понимать, что замедление обращения к врачу влечет ухудшение прогноза излечения.