Каждый из нас в течение своей жизни много раз сдает анализ крови из пальца. Приходя к врачу за результатом анализа, мы слышим от него определенные цифры о количестве гемоглобина, которые всегда находятся на высоком месте по значимости показателей, и, соответственно, свидетельствуют о состоянии организма.

Попробуем разобраться, что означает это звучное слово – гемоглобин, и в каких случаях возникает его недостаток, именуемый анемией. Гемоглобин представляет собой двухкомпонентный элемент эритроцитов и состоит из белковой (глобина) и железосодержащей (гемма) части. Гемоглобин крови представлен в нашем организме в нескольких формах:

• Оксигемоглобин — то есть гемоглобин + кислород. Он содержится в артериальной крови и обуславливает ее алый цвет;
• Восстановленный гемоглобин – тот, который отдал кислород тканям;
• Карбоксигемоглобин — это гемоглобин + углекислый газ. Он находится в венозной крови и формирует ее темно-вишневый цвет.

Функции гемоглобина в организме

• Перенос кислорода, поступившего в легкие, в ткани
• Перенос протонов и углекислого газа из тканей обратно в легкие
• Поддержание рН крови

Норма гемоглобина

Нормальный уровень гемоглобина свидетельствует о нормальных физиологических функциях, за которые он отвечает. При показателях ниже указанных диапазонов речь идет об анемии – опасном для организма состоянии.

Основные причины низкого гемоглобина

• при онкологических заболеваниях, болезнях почек, эндокринной недостаточности, хронических инфекциях — когда происходит нарушение эритропоэза или выработки эритроцитов костным мозгом
• голодании — часто у женщин, придерживающихся диеты для похудения, развивается анемия
• разрушение эритроцитов или укорочение длительности их жизни в крови (менее 4 месяцев)
• острое либо хроническое кровотечение
• недостаточность железа, витаминов В 12, С, фолиевой кислоты и пиридоксина
• лечение аспирином или (см. ).

Стоит отметить, что анемия часто сопутствует сердечной недостаточности и диагностируется в 5-55 % случаев. Исследование выборочной группы пациентов в количестве около тысячи с хронической сердечной недостаточностью привело к следующим результатам:

• низкий уровень гемоглобина ассоциируется с повышением мочевины и креатинина и ухудшением гемодинамики
• уровень гемоглобина менее 136 г/л повышал риск прогрессирования сердечной недостаточности до терминальных стадий
• уровень гемоглобина выступил независимым фактором риска смерти при данной патологии — каждое падение уровня гемоглобина на 10 г/л увеличивало относительный риск летального исхода на 13%

Диагностика анемии

Все анемии представляют собой вторичные состояния и в основной массе выступают симптомом основного заболевания. Дифференциальную диагностику анемий условно разделяют на 2 этапа. На практике два этапа диагностики осуществляются одномоментно.

На первом этапе определяется патогенетический вариант анемии , а именно основной механизм, обуславливающий снижение гемоглобина. Фактически это синдромная диагностика, поскольку все патогенетические варианты дефицита гемоглобина представляет собой только отдельный синдром. Этот этап осуществляется в лаборатории. На этом этапе проводятся следующие исследования:

• Определение гемограммы при помощи гематологического анализатора
• Исследование мазка крови с подсчетом количества ретикулоцитов и составлением лейкоцитарной формулы
• Биохимический анализ сыворотки крови с определением содержания железа, и общей способности сыворотки связывать железо
• Микроскопический анализ пунктата костного мозга

Второй этап диагностического поиска – это полностью прерогатива лечащего врача. Задача врача заключается в диагностике патологического процесса, представляющего собой основу анемического синдрома у каждого индивидуума. Проще говоря, лечащий врач выявляет причины анемии у больного. Как правило, врач действует методом исключения. Изначально исключаются самые опасные состояния:

• скрытые кровотечения (желудочно-кишечного тракта, истечение крови в грудную полость, в брюшную полость, в полость сустава, в полость перикарда)
• онкологическая патология, для чего больному назначаются дополнительные исследования (например, МРТ всего тела для исключения онкологии, анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечения из ЖКТ и пр.)
• проводится тщательный опрос пациента с выяснением всех симптомов, которые настораживают человека либо ранее никогда не проявлялись
• обязательно уточняется характер питания, проводилась ли медикаментозная терапия, и какими препаратами

Симптомы низкого гемоглобина у детей

Если определяется низкий гемоглобин у ребенка симптомы могут быть со стороны разных систем и органов. Но их совокупность позволяет заподозрить данное состояние.

Симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин

Наиболее типичные симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин схожи с таковыми у детей. Однако взрослые люди не всегда вовремя обращают внимание на тревожные проявления, усугубляя тем самым свое состояние.

Какие симптомы низкого гемоглобина являются общими?

• это постоянная слабость
• сонливость, утомляемость
• головные боли, головокружение
• тахикардия, пониженное артериальное давление и даже обмороки

Снижение гемоглобина в превалирующем большинстве случаев выступает косвенным признаком дефицита железа в тканях организма. Соответственно этому отмечаются следующие симптомы:

• изменения ногтей в виде ломкости, истончения, расслоения
• сухость кожи и болезненные заеды
• выпадение волос либо медленный рост
• нарушения вкуса и обоняния (употребления в пищу мела, земли, глины, сырого фарша, теста; принятие запахов ацетона, красок, выхлопных газов)
• беспричинный субфебрилитет до 37,5 С

Внешний вид таких людей также имеет характерные черты. В целом человек выглядит осунувшимся и болезненным, наблюдается бледность кожи, иногда даже желтушность (см. ), синюшность губ, ярко красный окрас поверхности языка.

Однако не всегда клиническая картина позволяет заподозрить низкий гемоглобин. Патология может протекать бессимптомно, поэтому необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.

Если обнаружен низкий гемоглобин при беременности, симптомы соответствуют вышеописанным. Единственное, что для беременных характерна пониженная температура тела, а не субфебрилитет. Любой из подобных симптомов у беременных является сигналом для немедленного обращения к врачу (см. ).

Лечение различных видов анемий

Универсального препарата от анемии пока не существует. Лечение при низком гемоглобине зависит от причин возникновения данного состояния и всегда является длительным.

Обязательно корректируется рацион питания с включением ягод, фруктов и овощей, улучшающих обновление эритроцитов и кроветворение в целом: лука, чеснока, земляники, зеленого салата, гречихи. Обязательно употреблять красное мясо – человеческим организмом наиболее усвояемо железо именно из мяса.

• При массивных кровопотерях обязательно проводится переливание крови, восстанавливающее объем свободной крови. Это крайняя мера, однако, наиболее эффективная, а порой и единственно возможная, чтобы спасти жизнь.
• При недостатке железа назначаются советующие железосодержащие препараты: Тардиферон, Ферлатум, Ферумлек, Мальтофер, Сорбифер и пр. (см. полный ). Параллельно данной группе препаратов назначается витамин С, способствующий лучшему усвоению железа.
• При дефиците фолиевой кислоты назначают ее искусственные заменители в виде лекарственных средств (витогепат, фолиевая кислота).
• При гипохромных анемиях показаны кроветворные препараты (гемостимулин, эритропоэтин).
• При дефиците витамина В-12 проводятся подкожные инъекции витамина курсом до 6 недель.

Народные средства в борьбе с низким гемоглобином

Если обнаружен низкий гемоглобин лечение народными средствами является эффективной практикой в борьбе с этим опасным состоянием.

• и листьев земляники укрепляет организм в целом и обогащает его витаминами. Можно пить его вместо привычного чая в течение дня.
• Хорошим действием обладает свежий сок из красной свеклы, который пьют по одному стакану в день. Особенностью свекольного сока является то, что его нельзя пить сразу же после отжима, как только выжать сок из свежей свеклы его следует поставить в холодильник на 3-4 часа, чтобы улетучились токсичные соединения, только после этого сок можно пить.
• Настой из ягод смородины является богатым витамином С и хорош при анемии.

Все описанные лечебные составы необходимо пить не менее месяца – только в этом случае они эффективны. В целом же, показаны все красные фрукты и ягоды, а также зеленые овощи. После курса лечения повторно сдаются клинические анализы на эффективность терапии.

Качественный уровень состава крови с течением жизни постоянно изменяется. Специальная таблица нормы гемоглобина у женщин по возрасту поможет не допустить появления патологических показателей в результатах анализа.

Контроль изменений в формуле крови - одна из самых простых и доступных возможностей предупредить развитие многих заболеваний женского организма.

Гемоглобином называют железосодержащий пигмент крови, который содержится в эритроцитах и обеспечивает транспортировку кислорода в ткани. По строению гемоглобин классифицируется как сложный белок, ядро которого содержит железо, связывающее молекулы кислорода. Именно гемоглобин окрашивает кровь в красный цвет.

После передачи кислорода в ткани гемоглобин присоединяет углекислый газ и переносит его в легкие. Таким образом, эту частицу крови следует расценивать как элемент, обеспечивающий основные транспортные функции крови - питание и дыхание.

Изменения показателей гемоглобина свидетельствуют о нарушении кислород-транспортирующей функции, что приводит к развитию различных заболеваний - анемии, почечной недостаточности, гипоксемии и ишемии.

Под воздействием химических веществ, угарного газа и увеличения уровня сахара в крови гемоглобин приобретает патологические формы, обнаружить которые можно только посредством анализа.

Как определить уровень гемоглобина

Чтобы узнать уровень гемоглобина, применяют лабораторные исследования образцов крови, взятой из пальца. В ходе процедуры определяется количество эритроцитов и наличие аномальных клеток.

Забор крови производится натощак и не раньше, чем через 8 часов после последнего приема пищи.

Норма гемоглобина в крови у женщин по возрасту: таблица

В силу специфики организма, стандартные показатели железа в крови у женщин ниже, чем у мужчин, но выше, чем у детей, и составляет 112-150 г/л.

В особенные периоды жизни - при беременности или менструации, состав крови изменяется, но это не считается признаком отклонений, если показатели анализов соответствуют принятой норме.

Норма гемоглобина после 30 лет

Показатели состава крови с возрастом меняются. У женщин в возрасте до 30 лет норма гемоглобина в крови достигает максимально возможного уровня. Тогда как после преодоления 30-летнего рубежа начинается постепенное падение показателей.

Норма после 40 лет

Процесс снижения гемоглобина наблюдается в течение всей жизни женщины. Поэтому после 40 лет норма гемоглобина у женщин уже на 5 г/л ниже, чем у тридцатилетних. Изменения в составе крови становятся особенно заметными ближе к 50 годам, когда у женщин наступает этап климактерической перестройки организма.

Гемоглобин после 50 лет

У женщин после 50 лет уровень гемоглобина, как правило, падает ниже установленной нормы. Это связано с неустойчивостью гормонального баланса, характерного для менопаузы. Женщина становится более эмоциональной, а ее стрессоустойчивость заметно снижается, что отражается на составе крови.

В период менопаузы, чтобы поднять уровень гемоглобина до нормы, медики рекомендуют принимать препараты, нормализующие гормональный уровень, и скорректировать питание с упором на здоровую витамино- и железосодержащую пищу.

Исключение составляют продукты, подавляющие усвоение железа:

• молоко;
• куриный белок;
• хлеб, макароны, крупы;
• крепкие напитки, включая кофе и чай.

Кроме того, следует увеличить употребление воды.

Норма гемоглобина после 60 лет

Для женского организма после 60 лет характерно завершение гормональной перестройки и замедлением обменных процессов. Поскольку потребность в питательных веществах уже не так высока, как прежде, уровень железа в организме постепенно падает.

Для нормализации состава крови пожилым людям необходимо соблюдать специальную диету, направленную на увеличение железосодержащих продуктов в ежедневном рационе.

Признаки пониженного уровня гемоглобина

Снижение количества гемоглобина в плазме свидетельствует о нарушении обменных процессов и развитии анемии. Подобные состояния считаются патологическими и требуют коррекции.

Уменьшение количества кровяных клеток сопровождается ухудшением самочувствия.

Чаще всего, о патологических изменениях свидетельствуют:

• нарушения сна, бессонница;
• бледность кожи;
• сухость во рту;
• головокружения;
• аритмия;
• мигрени;
• слоящиеся ногти;
• обильно выпадающие, ломкие и сухие волосы;
• повышенная утомляемость;
• кариес;
• одышка;
• сухость губ и трещины в уголках рта.

Нередко анемичные процессы проявляются потерей обоняния и вкусовых ощущений, особенно у беременных.

Если отклонения от нормы незначительны, специальное медикаментозное лечение не требуется, достаточно соблюдать режим труда и отдыха, обеспечить полноценный сон и пересмотреть отношение к питанию и вредным привычкам.

Причины низкого гемоглобина

Несмотря на то, что анемия - это самостоятельное заболевание, медики склонны расценивать ее появление как сигнал о наличии других проблем со здоровьем.

В числе основных причин, вызывающих дефицит кровяных клеток:

• отсутствие в рационе витаминов группы B и железосодержащих продуктов;
• кровотечения, включая язвенные, менструальные, послеродовые, постоперационные, а также донорство;
• дисбактериоз;
• инфекционные, аутоиммунные и наследственные заболевания;
• выброс инсулина при опухолевых процессах в поджелудочной железе;
• гипотиреоз;
• гепатиты;
• стрессы;
• злоупотребление лекарствами.

Кроме того, снижение количества красных кровяных частиц характерно для женщин, соблюдающих диеты для похудения.

Лечение низкого гемоглобина

Улучшить формулу крови при низком гемоглобине можно, благодаря комплексному подходу к лечению. Наряду с медикаментозным лечением, необходимо изменить рацион и образ жизни.

Медикаментозное лечение предусматривает прием железосодержащих препаратов - капсул Актиферрина, сиропа Ферри, а также комбинированных средств «Феррофольгамма» и «Ировит». Выбор и назначение лекарств может осуществлять только лечащий врач. Средний курс приема лекарств составляет две недели.

Лечебная диета подразумевает введение в рацион продуктов, повышающих уровень железа в организме, или улучшающих его усвояемость. Особенного внимания заслуживают все виды овощей, а также яблоки, абрикосы, тыква, морская капуста, гранаты, зелень, орехи и цитрусовые.

В списке наиболее полезных продуктов животного происхождения значатся все виды мяса и морепродуктов, печень, почки и куриные желтки.

Кроме того, следует увеличить в ежедневном меню количество таких пряностей, как корица, мята, чабрец и анис.

Изменение образа жизни предполагает регулярные физические нагрузки, полноценный ночной отдых, отказ от вредных привычек.

Высокий гемоглобин у женщин

Повышение уровня гемоглобина чревато не менее серьезными последствиями для здоровья, чем его снижение. Избыток железа в организме проявляется в сонливости, повышенной утомляемости, затрудненном мочеиспускании, появлении ярких участков на фоне бледной кожи, увеличении печени, падении зрения, слабом аппетите или его отсутствии, появлении пигментных пятен.

Подобные нарушения могут свидетельствовать о развитии:

• эритроцитоза;
• патологий костного мозга;
• гипертонии;
• сахарного диабета;
• кишечной непроходимости;
• онкологических заболеваний;
• сердечных патологий;
• болезней дыхательной системы.

Временное повышение показателей эритроцитов возможно после переливания крови. Также высокий уровень красных кровяных клеток присущ людям, проживающим в высокогорных районах или работающим на высоте - пилотам, крановщикам, альпинистам.

В числе других неспецифических причин повышения гемоглобина - курение, обезвоживание вследствие приема мочегонных препаратов, ожоги, пожилой возраст.

Признаки изменения гемоглобина в плазме в ту или иную сторону нередко совпадают. Для определения точной причины нарушений необходимо полное медицинское обследование.

Как снизить гемоглобин в крови?

Чтобы нормализовать повышенные показатели красных кровяных клеток в плазме, врачи рекомендуют прием медикаментов, разжижающих кровь. В списке наиболее эффективных препаратов значится Курантил, Ацекардол, Кардиомагнил, Вазонит. Дополнительно применяются гепатопротекторные препараты, а также средства, содержащие цинк, кальций, фосфор и марганец.

В особо сложных ситуациях медики могут использовать эритрофорез или гастротомию - для удаления избыточных эритроцитов.

Диетическое питание предусматривает употребление продуктов, подавляющих усвоение железа - все виды молочной продукции, макаронные и хлебобулочные изделия, злаки.

Норма гемоглобина в крови при беременности

Изменения, которые происходят в организме будущей матери, отражаются и на уровне гемоглобина. Прежде всего, для беременности характерно накопление жидкости, вследствие чего происходит физиологическое разведение крови и снижение концентрации эритроцитов.

Нормальный уровень гемоглобина у беременных - 110-155 г/л.

Патологическое снижение показателей у беременных возможно на фоне дефицита железа и фолиевой кислоты. По мере роста плода эти вещества расходуются в первую очередь, а постепенно растущая их нехватка приводит к малокровию.

Низкий уровень гемоглобина при беременности способен негативно отразиться на развитии плода, или спровоцировать преждевременные роды.

Уровень гемоглобина у женщин при менструации

Даже самые незначительные кровотечения влияют на уровень железа в организме, снижая его и вызывая чувство сонливости и слабости. Этот процесс естественный, поскольку при менструации организм теряет некоторое количество крови, а ее возмещение происходит медленно.

Более того, задержка месячных может спровоцировать замедление созревания эритроцитов и как следствие падение вязкости крови. В результате, при наступлении менструального периода потери крови возрастают, еще более снижая показатели гемоглобина.

Если же выделения слишком незначительны, это может быть признаком повышения уровня железа в крови и увеличение ее вязкости. Подобные симптомы характерны для ряда заболеваний сердечнососудистой системы и сахарного диабета.

Недостаток железа в крови, как и его избыток не следует оставлять без внимания. Помощь врача и медицинское обследование - единственно правильный путь к поиску причин патологии, и ее устранения.

Причины анемичных состояний у женщин многообразны. К типичным провоцирующим факторам присоединяются физиологические аспекты: менопауза, менструации, заболевания репродуктивной системы, изменения структуры маточного эндометрия.

Причины снижения гемоглобина у женщин, по сути, ничем не отличаются от факторов, провоцирующих анемию у детей или мужчин. Статистические данные, касательно заболеваемости среди женщин – весьма приблизительны, а нормы показателей гемоглобина меняются в зависимости от региона обитания и возраста пациентки. В нашей стране каждый год регистрируется около 700 000 женщин с подозрениями на малокровие, и 40% от этого количества – дети и подростки женского пола. Почему низкий гемоглобин у женщин так опасен?

В группу риска обычно входят беременные, кормящие, женщины в периоде менопаузы и старшего возраста, а также находящиеся в репродуктивном возрасте и имеющие регулярную менструацию. Опасность кроется в интенсивном нарастании симптоматики и быстром клиническом развитии заболевания, что не свойственно детям или мужчинам. Ситуация осложняется наличием хронических болезней.

ПРИЧИНЫ НИЗКОГО ГЕМОГЛОБИНА У ЖЕНЩИН

Гемоглобин – это сложный белок эритроцитов, входящих в состав крови. Образуется путем слияния простого белка с атомарным железом. Необходим для транспортировки кислорода к внутренним органам из легких, и для обратной доставки окиси. Процесс жизненно важен и является нужным звеном для поддержки адекватного кислотно-щелочного баланса крови. Причины возникновения анемии у женщин достаточно разнообразны, но железодефицит нельзя трактовать как самостоятельное заболевание. Чаще всего анемия вызвана дистрофией тканей и нарушением функций внутренних органов и систем.

В зависимости от причины и основного механизма развития, женское малокровие подразделяется гематологами на три больших группы. Почему бывает низкий гемоглобин у женщин:

Любая из этих причин способна сильно понизить показатели гемоглобина. Но при этом состояние женщины может быть вполне удовлетворительным, без явных признаков анемии, поскольку организм имеет свойство адаптироваться.

ПРИЧИНЫ НИЗКОГО ГЕМОГЛОБИНА У ЖЕНЩИН ПОСЛЕ 40

Анемичные синдромы характерны для 25% женщин в возрасте от 40 лет. Основные причины такого состояния кроются не в дистрофии кровеносных тканей, а в хронических заболеваниях, которые чаще всего встречаются у этой возрастной группы. Например, железодефицит вызывается опухолями различных органов, эрозиями, язвами, дивертикулезом кишечника, гормональным дисбалансом на фоне менопаузы, атеросклерозом сосудов или длительными инфекционно-воспалительными процессами.

Причины железодефицитной анемии у женщин старшего возраста – неправильное питание, особенно при недостатке калорийной пищи, или при плохой усвояемости витаминов и животных белков; нехватка фолиевой кислоты и В12. У анемичных состояний есть типичные возрастные особенности: неспецифичные симптомы, которые часто маскируются под признаки основного заболевания. Развивается и усугубляется сердечно-сосудистая недостаточность, появляется ишемия, стенокардия. Диагностируется энцефалопатия.

Низкий гемоглобин у женщин после 50 лет, причины которого обусловлены, в частности, и общим износом организма, типичен для этого возраста. Гематологи не считают это патологичным отклонением от нормы и назначают только поддерживающее лечение.

Почему низкий гемоглобин в крови у женщин пенсионного возраста все же может быть опасен? Согласно данным нескольких исследований, женщины в возрасте 50+ и страдающие от анемии – подвержены риску раннего развития старческого слабоумия. Поскольку мозг не получает нужного объема кислорода и необратимо повреждаются нейроны.

НИЗКИЙ ГЕМОГЛОБИН У ЖЕНЩИН: ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ (СИМПТОМАТИЧНОЕ)

Все зависит от того, какими причинами был вызван железодефицит. При кровотечении все силы направляют на его купирование, при обострении заболеваний – нужно устранить основные симптомы недуга, при хронической первичной анемии – назначается заместительная терапия. Но есть и общие принципы коррекции уровня гемоглобина:

• Назначаются препараты для перорального приема (содержащие двухвалентное гемовое железо): «Хеферол», «Ферлатум», «сорбифер». Кроме железа в их состав входит В12, аскорбиновая и фолиевая кислоты.
• Применяются средства, ускоряющие всасывание железа из пищеварительного тракта. Они принимаются курсами от двух месяцев, пока развернутый анализ крови не покажет приемлемый уровень белка. Низкий гемоглобин у женщины (84 – 92 г/л) причины, которого могут скрываться, например, в хроническом воспалении, требует лечения путем внутривенного введения препаратов. Это расценивается как острое анемичное состояние, поскольку общепринятая норма для здоровой женщины среднего возраста – 120-150 г/л.
• Внутривенно лекарства назначают при диагностированной дистрофии тканей кишечника и при желудочных кровотечениях, осложняющих процесс всасывания. К этой категории средств относятся «Венофер», «Ектофер», «Феррум».

Если диагностирован низкий гемоглобин у женщин и причины его нетипичны – то лечение народными средствами мало чем может помочь. Не стоит даже пытаться устранить состояние железодефицита самостоятельно, так как комплекс провоцирующих факторов в каждом случае индивидуален, а все народные рецепты основаны на одних и тех же компонентах. К тому же, только врач может рассчитать правильную дозировку при заместительной терапии.

Переизбыток железа скажется на организме не менее тяжело, чем и сама анемия. Попытки самостоятельного лечения могут смазать клиническую картину заболевания, из-за чего будет очень затруднительно установить правильный диагноз и назначить целесообразное медикаментозное лечение.

Если есть подозрение на низкий гемоглобин, причины и последствия (возможность хронизации процесса) у женщин устанавливаются посредством лабораторных анализов. Однако проще всего заботиться о собственном здоровье и уделять внимание профилактике анемии.

Практически все причины пониженного гемоглобина у женщин легко устраняются на начальной стадии, но при этом хроническая форма заболевания поддается коррекции тяжело и требует длительного курса лечения. Гематологами было выделено несколько групп риска: это беременные, женщины, перенесшие полостные операции, болеющие сахарным диабетом, органной недостаточностью.

Им рекомендовано сдавать биохимию крови не реже, чем раз на три месяца, а также проходить профилактические и предупредительные курсы лечения, в которые включены препараты железа, поливитаминные комплексы и диетическое питание.

Одна из распространенных причин плохого самочувствия и постоянной усталости – низкий гемоглобин у женщин.

Женщины из-за особенностей организма более уязвимы перед данной проблемой: им требуется особый уход и забота о себе, чтобы избежать неприятных последствий железодефицитной анемии.

Гемоглобин – это пигментированный белок, находящийся в составе эритроцитов и обладающий способностью образовывать связи с кислородом и окисью углерода, способствуя выполнению организмом функции газообмена.

Из легких с помощью гемоглобина с кровью кислород разносится по тканям и органам, а углекислый газ, как конечный продукт переработки, отправляется обратно в легкие и выводится из организма.

Количество гемоглобина можно определить при помощи общего анализа крови. У женщин нормы находятся в пределах 120 – 140 г/л.

Но показатели содержания гемоглобина могут незначительно меняться в течение жизни:

• у девушек моложе 30 лет норма варьируется в диапазоне от 110 до 150 г/л;
• в 30 – 40 лет значения нормы у женщин увеличиваются до 112 – 152 г/л;
• у женщин старше 50 лет и у пожилых дам показатели могут быть еще выше – от 114 до 155 г/л.

При этом особое положение занимают женщины в период беременности – у них содержание гемоглобина должно быть не ниже 110 г/л, но и не выше 120 г/л.

Снижение гемоглобина, которое у женщин чаще всего наблюдается при железодефицитной анемии, сопровождается рядом специфических симптомов.

Анемичные люди, как правило, имеют бледный цвет кожи. Сосуды, расположенные близко к поверхности кожных покровов, у таких женщин при снижении гемоглобина легко визуально определяются.

Так, голубоватые сосудистые сеточки на руках у женщин – в области запястий и на сгибе локтя, на шее и висках, четко просвечиваются.

Кожа становится «беспричинно» сухой и начинает шелушиться.

У женщин страдают ногти и волосы:

• ногтевые пластины покрываются пятнами (желтоватого или белого цвета) и легко ломаются, их поверхность становится бугристой. Иногда отмечается склонность к расслаиванию ногтей;
• волосы начинают расти намного медленнее, могут выпадать и сечься.

Пожалуй, самые специфические симптомы низкого гемоглобина у женщин проявляются в так называемых извращениях вкуса: начинают нравиться резкие химические запахи – запах ацетона, бензина, мазута, женщина может начать испытывать потребность в том, чтобы съесть мел или что-то похожее на него, например, пудру.

Иногда люди в связи с этим ошибочно предполагают, что им не хватает кальция, хотя на самом деле проблема в дефиците железа.

Нередко подобные пристрастия появляются во время беременности. Это связано с тем, что у женщин в положении действительно часто падает гемоглобин.

Еще один специфический симптом – онемение или покалывание кончика языка вплоть до возникновения болезненных ощущений.

Менее специфические, но довольно распространенные признаки низкого гемоглобина у женщин включают:

• тахикардию;
• одышку;
• вялость;
• низкий эмоциональный фон;
• потерю аппетита;
• головокружения и головные боли;
• шум в ушах;
• тошноту, которая редко сопровождается рвотой.

В некоторых случаях анемия у женщин может провоцировать предобморочные состояния, а иногда и потерю сознания.

Непатологические причины снижения гемоглобина

У женщин нормы гемоглобина отличаются от показателей, встречающихся у мужчин – цифры могут быть немного ниже, из-за чего диапазон значений несколько шире. Женщины более подвержены риску развития анемии, что связано с особенностями организма.

Гендерные признаки влияют на нормы содержания гемоглобина в крови уже с 12 лет – в период полового созревания, когда гормональный фон претерпевает значительные изменения.

Многие девушки сталкиваются с раннего возраста с низкими значениями гемоглобина. Это может быть связано с начавшимися менструациями, которые сопровождаются регулярными кровопотерями.

Интенсивность кровотечений определяется индивидуальными особенностями организма женщины.

Тело девушки в этот период старается активно восполнить потери, поэтому женщины особенно нуждаются в полноценном сбалансированном питании: рацион у женщин обязательно должен содержать продукты, богатые железом и витаминами.

Нередко в период перед менструацией или во время месячных у девушек значительно ухудшается самочувствие – кружится голова, появляется слабость, озноб, тошнота и даже падает давление. У некоторых женщин наблюдается состояние, близкое к обмороку.

Все вышеперечисленные симптомы относятся к характерным признакам анемии – пониженного содержания гемоглобина в крови.

Их же относят к частым проявлениям так называемого ПМС (предменструального синдрома), точнее – одной из его разновидностей.

Такая естественная анемия без бережного отношения к себе, правильного полноценного питания и применения специальных препаратов или витаминов может значительно снизить уровень комфорта и привести к развитию полноценного заболевания у женщин.

Даже если в подростковый период и позже девушка не сталкивалась с подобной проблемой, то остается вероятность, что симптомы проявятся в период после беременности, когда нормы гормонального фона и особенности работы организма могут измениться.

Так, нередко девушки, которые никогда ранее не знали, что такое ПМС, сталкивались с подобной проблемой после первой или последующей беременности. У пожилых женщин подобная проблема теряет свою актуальность.

Кроме того, к распространенным факторам непатологического характера, способствующим снижению гемоглобина и у мужчин, и у женщин, относят:

• недостаточное питание (когда человек употребляет калорий намного меньше нормы);
• несбалансированный рацион, при котором женщина может поглощать достаточно или даже много еды, но потребляемая пища не будет нести необходимые полезные вещества;
• сильные или частые стрессы, которые угнетающе воздействуют на организм в целом;
• хроническое недосыпание, провоцирующее разбалансировку гормонального фона и дисфункции в работе органов.

Уровень гемоглобина в крови меняется и в период вынашивания плода. В норме гемоглобин значительно падает к концу второго триместра беременности.

Для нормальной работы организма и развития плода необходимо поддерживать значения не ниже 110 г/л:

• слабая степень анемии – 90 – 110 г/л;
• средняя – 70 – 90 г/л;
• выраженная анемия проявляется при значениях менее 70 г/л.

Примерно половина беременностей сопровождаются железодефицитной анемией в легкой степени, но подобных показателей стоит избегать, чтобы не допустить гипоксии плода.

Патологические причины дефицита

Помимо вышеперечисленных условно-непатологических причин снижения гемоглобина (условно – потому что при развитии могут принять форму патологии и нанести вред организму) существуют и другие опасные для всех людей патологические причины:

• врожденный дефицит железа в организме;
• невозможность усвоения железа в организме или витаминов, способствующих его усвоению;
• значительные кровопотери. Могут возникнуть в результате хирургического вмешательства или травмы, после родов, вследствие аборта или при заболеваниях, сопровождающихся нарушением целостности тканей внутренних органов (например, при перфорации кишечника);
• воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания.

Железо в организме женщины может не усваиваться по нескольким причинам:

• из-за дефицита или малой активности специальных ферментов;
• вследствие нарушения работы желудочно-кишечного тракта (например, при язвенном гастрите);
• при нехватке витаминов группы B (B 1 , B 6 , B 9 , B 12), витаминов C и P.

Без достаточного количества железа гемоглобин не может выполнять свои функции и помогать в осуществлении газообмена, в результате чего организм испытывает сильное кислородное голодание, степень которого зависит от выраженности патологических процессов.

На примере железодефицитной анемии, которая наиболее распространена у женщин, можно объяснить механизм появления негативных симптомов.

Дефицит железа в организме сказывается на том, что с кровью за один круг кровообращения переносится все меньше кислорода к тканям органов, в том числе и к мозгу (который очень болезненно реагирует на дефицит кислорода, в результате чего у женщин и развиваются – головокружения, нарушения координации и тошнота).

Чтобы организму получить дозу кислорода, сопоставимую с нормой, за ту же единицу времени, сердцу приходится работать с напряжением, стараясь прокачивать кровь быстрее, чем в нормальном состоянии.

Так, у женщин со склонностью к анемии кровеносная система изнашивается скорее. При значительно сниженном уровне гемоглобина в организме человек словно вынужден дышать чаще, может появиться одышка, организм будет быстрее уставать и станет менее способным к физическим нагрузкам.

Лечение и профилактика снижения гемоглобина

Не всегда пониженный уровень гемоглобина требует полноценного лечения – иногда достаточно выровнять ритм жизни, избавившись от стресса и недосыпания, и изменить рацион в сторону более здорового питания.

Диета для профилактики анемии должна содержать продукты, богатые железом и витаминами. Особенно важно витамины группы B.

Без них усваивание железа может быть малоэффективным, даже когда рацион насыщен полезными продуктами. Особенно важно достаточное количество фолиевой кислоты в рационе женщин в период беременности.

Много железа содержится в красном мясе. Женщинам, склонным к анемии, особенно рекомендуется есть печень и говядину.

В силу особенностей человеческого организма лучше всего железо усваивается именно из продуктов мясного происхождения, чем из овощей и фруктов.

Много железа содержится и в яблоках, персиках, гранатах, но при употреблении одинаковых порций мяса и фруктов из мясных блюд железа усвоится больше. Зато фрукты дают необходимые витамины, активируя ферменты и помогая метаболическим процессам.

Крупы богаты и железом, и витаминами. Включение в рацион блюд из круп благоприятно скажется на всем организме – выровняет работу желудочно-кишечного тракта, даст необходимые питательные вещества и при регулярном употреблении снизит риск развития множества патологий (в том числе и железодефицитной анемии).

Для поддержания электролитного баланса людям, склонным к анемии, необходимо выпивать достаточно воды – не менее 1,5 л ежедневно.

Соблюдение вышеописанных простых правил поможет женщинам повысить уровень гемоглобина в крови в период перед менструацией (снизить проявления неприятных симптомов и поддержать организм), станет профилактикой анемии во время беременности.

Лечение более серьезных проблем осуществляется при помощи железосодержащих препаратов. Но самостоятельно выбирать и принимать лекарство не рекомендуется.

При наличии выраженных симптомов женщинам стоит пройти обследование у специалиста, чтобы на основе проведенных анализов врач определил точную причину проблемы, почему снизился гемоглобин в крови, и подобрал наиболее эффективную стратегию лечения.

При устранении основного провоцирующего фактора неприятные последствия могут пройти сами собой, когда работа организма наладится.

Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.

Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.

Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.

Норма гемоглобина

От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.

Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:

• У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
• У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
• У мужчин от 130 до 160 г/л.

По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:

• легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
• средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
• тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).

Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности.

Симптомы пониженного гемоглобина

Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.

У мужчин и женщин это такие признаки:

• общая слабость организма, сонливость;
• бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
• губы синеватого цвета;
• кожа становится сухой и начинает шелушиться;
• в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
• для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.

Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.

Причины низкого гемоглобина

Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), различных ранениях, травмах или операциях.

Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к . Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.

Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы ( , и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.

Последствия

У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.

1. Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
2. В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
3. может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
4. Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.

Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

Низкий гемоглобин при беременности

Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:

• гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
• гипоксия (кислородное голодание плода);
• задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
• низкая масса при рождении;
• нарушения в работе дыхательной и нервной систем.

Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.

Как повысить гемоглобин?

Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.

Основной патогенетический метод терапии – это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.

При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых

Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.

Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:

1. Ферро-фольгамма;
2. Сорбифер Дурулес;
3. Ферретаб;
4. Феррум лек;
5. Гемофер капли;
6. Тотема;
7. Мальтофер.

Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.

При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.

Диета

К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:

1. Сорта красного мяса - кролик, говядина.
2. Белое мясо курицы.
3. Говяжий язык, говяжья печень.
4. Яичные желтки.
5. Морепродукты, рыба.
6. Бобовые.
7. Гречка и другие крупы.
8. Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
9. Грецкие орехи.
10. Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.

Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки – виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.

При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.