Покраснение и боль в молочной железе. Почему заболела грудь и ноет, причины болей в одной груди, лечение. Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях

У многих женщин в любом возрасте может болеть грудь. В некоторых случаях данное недомогание может быть связано с естественными гормональными изменениями, происходящими в определенные периоды менструального цикла у девушек репродуктивного возраста, в пубертатный период у девочек-подростков при начальных стадиях развития молочных желез, во время беременности, кормления ребенка грудью или при менопаузе у женщин зрелого возраста.

Но иногда боли в груди свидетельствуют о развивающихся патологических процессах в женском организме, о возможных нарушениях в гормональной системе или о серьезных заболеваниях, угрожающих здоровью и даже жизни пациентки. Не следует игнорировать боль в груди или другие подобные беспокойства, если они регулярно повторяются.

Самодиагностика и самолечение могут оказаться не только малоэффективными, но и опасными, так как без профессионального обследования и помощи врача нельзя будет с точностью определить причину боли в груди, устранить возможные угрозы для здоровья и найти правильный метод лечения.

Что такое мастопатия?

Наиболее распространенная причина болей в груди - мастопатия, которая, согласно статистическим данным, встречается у 80 % женщин разного возраста. Мастопатией принято называть доброкачественное заболевание молочной железы, которое проявляется в патологическом разрастании ее тканей. Чаще всего мастопатия начинает развиваться на фоне гормонального дисбаланса. Специалисты рассматривают два вида мастопатии.

Диффузная мастопатия - наиболее безобидная форма, для которой характерно разрастание соединительной ткани и возникновение мелких узелков в молочных железах. При диффузной мастопатии грудь болит в основном только перед менструацией, но в первый же день цикла дискомфорт исчезает.

Иногда при диффузной мастопатии помимо болей в груди образуются небольшие уплотнения шарообразной формы. Чаще всего такая мастопатия проходит самостоятельно и не требует специального вмешательства со стороны врача. Но существует риск перехода диффузной мастопатии в более тяжелую форму, поэтому необходим постоянный контроль со стороны маммолога.

Узловая мастопатия - более опасная разновидность патологии, при которой наблюдается разрастание тканей железы и образование крупных узлов. Грудь при этом может болеть так сильно, что иногда боль отдает в плечо, спину, поясницу и другие части тела. Порой при узловой мастопатии появляются выделения из сосков.

Кто попадает в группу риска?

Появление болей в груди, развитие мастопатии и онкологического заболевания возможно для определенных групп женщин. Вы тоже можете попасть в группу риска, если:

• злоупотребляете алкоголем;
• имеете зависимость от никотина;
• переносили механические травмы груди;
• никогда не рожали детей;
• имеете отягощенную наследственность с высоким риском развития онкологии или мастопатии;
• переносили искусственное или самопроизвольное прерывание беременности;
• длительное время отказывались от грудного вскармливания после родов;
• не ведете регулярную половую жизнь;
• страдаете ожирением, сахарным диабетом , заболеваниями печени или щитовидной железы.

Как проявляется боль в груди?

В зависимости от причины недомогания, возраста, индивидуальных особенностей организма, гормонального статуса и наличия тех или иных сопутствующих проблем со здоровьем боль в груди может по-разному проявлять себя, дифференцируясь по:

• степени интенсивности (слабая, сильная),
• периодичности (временная, постоянная, постепенно нарастающая),
• характеру проявления (ноющая, колющая, острая),
• зоне локализации (точечная, фрагментарная, распространенная на другие части тела).

Также грудь может болеть только в спокойном состоянии или только в процессе движения (например, во время бега, подъема по лестнице, при наклонах, при выполнении физических упражнений). Иногда боль заявляет о себе только при пальпации во время самообследования. Кроме того, при некоторых видах заболеваний молочные железы не только болят, но и набухают, отекают, покрываются сыпью, краснеют, а в некоторых случаях наблюдаются выделения из сосков.

Почему болит грудь?

• Естественные гормональные изменения при ПМС, менструации, беременности, лактации, климаксе, а также у девочек в пубертатный период после менархе (первых месячных).
• Воспалительные процессы в придатках матки и связанные с этим нарушения в гормональной системе.
• Заболевания щитовидной железы (например, гипофункция может повысить риск развития мастопатии и болей в груди в несколько раз).
• Генетический фактор. Наличие доброкачественных и злокачественных новообразований у женщин в родословной.
• Частые стрессы , депрессии, склонность к неврозу.
• Дефицит йода в организме.
• Заболевания желчевыводящих протоков , печени, желчного пузыря.
• Нарушения в системе гормонов.
• Ожирение или склонность к быстрому набору веса.
• Перенесение операции на груди.
• Заболевания груди (киста, фиброаденома и другие возможные патологии).

Какие обследования пройти при боли в груди?

Как правило, большинство женщин начинают с самообследования. Это действительно очень важный метод диагностики, позволяющий своевременно выявлять различные изменения в молочных железах (появление уплотнений или узелков в груди, изменения формы, асимметрия и другие подозрительные симптомы) и обязательный для составления дальнейшей клинической картины.

Если вы замечаете, что у вас болит грудь, следует обратиться к врачу-маммологу, который должен будет провести обследование для выявления причины недомогания. Во-первых, ему нужно будет рассказать обо всех особенностях проявления грудной боли, течения менструального цикла, факте перенесенных операций, абортов, родов.

Во-вторых, маммолог проведет осмотр груди методом пальпации. Следующий этап профессиональной диагностики будет предполагать маммографию или ультразвуковое исследование груди.

Следует отметить, что даже если у вас не болит грудь, маммография является обязательной для всех женщин в возрасте старше 35 лет. Ее рекомендуется проходить каждые два года, а после 45-50 лет - ежегодно.

Что делать, чтобы грудь перестала болеть?

Метод терапии или способ облегчения боли в груди должен выбираться врачом в соответствии с установленным диагнозом. Не нужно прибегать к народным рецептам, аптечным препаратам и косметической продукции без предварительного согласования со специалистом, так как только он знает, какой метод будет наиболее эффективным и безопасным при грудных болях.

Пациентке могут назначить медикаментозное лечение при гинекологических заболеваниях, если они являются причиной болей в груди. Если у пациентки наблюдается дисбаланс гормонов, эндокринолог назначит ей гормональную терапию.

Мастопатия также лечится при помощи гормональных и негормональных препаратов, специально подобранных витаминных комплексов, гомеопатических и иммуностимулирующих средств. Если грудь болит после перенесения оперативного вмешательства, может понадобиться физиопроцедура, прием обезболивающих препаратов.

Врач самостоятельно решит, что подойдет в вашем индивидуальном случае, так как одной универсальной схемы, которая могла бы помочь всем женщинам в одинаковой степени, до сих пор нет. Организм каждой пациентки индивидуален и поэтому имеет определенные особенности, при которых приходится подбирать специфическое лечение.

При обнаружении в процессе диагностики новообразований, узлов, опухолей могут назначаться гормональные и противовоспалительные препараты, а в сложных случаях врач направляет на операцию для их удаления.

В качестве профилактики повторения болей в груди или предотвращения их проявления необходимо вести здоровый образ жизни, отказываться от алкоголя, сигарет, вредного питания, вести регулярную половую жизнь с одним партнером, по возможности избегать каких-либо операций на половых органах и молочных железах, в том числе абортов.

Болит грудь при пальпации

Симптоматика. Возникновение болезненности только при прикосновении к груди, при воздействии на нее или при положении лежа на животе. Без механического воздействия грудная боль в данном случае может никогда не проявляться или возникать в слабой форме.

Молочные железы могут болеть при пальпации во время беременности и лактации, когда железы меняются под влиянием пролактина, но также это может быть связано с патологическими процессами и заболеваниями (кистой молочной железы, мастопатией, фиброаденомой, раком груди).

Решение проблемы. При естественных гормональных изменениях лечение обычно не требуется, но если грудь болит слишком часто, стоит попросить врача прописать гомеопатические препараты для облегчения самочувствия. Если причина связана с опухолью, может проводиться операция для ее удаления хирургическим путем.

Болит грудь после хирургического вмешательства

Симптоматика. После операции всегда наблюдаются распирающие боли в груди, которые могут повторяться в течение первого реабилитационного времени, но постепенно проходят самостоятельным путем.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. В данной ситуации грудь болит из-за того, что недавно во время операции были травмированы ткани.

Решение проблемы. С сильной болью очень сложно заниматься привычными делами, так как это влияет на качество жизни и общее самочувствие в первые дни послеоперационного восстановления, поэтому врач может посоветовать обезболивающие средства, гомеопатию, лечебные процедуры.

Боль в груди вызвана заболеванием

Симптоматика. Болезнь может вызвать не только боли, но и существенные изменения тканей груди, начиная от деформации желез, заканчивая появлением опухолей, узелков, других видов новообразований.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. Это может быть связано с болезнью Педжета, фиброаденомой, кистой груди, мастопатией, лактостазом и рядом других заболеваний. Необходимы клинические исследования для уточнения диагноза.

Решение проблемы. Терапия будет назначена в зависимости от заболевания и общей клинической картины его течения. Врач может назначить антибактериальную терапию, профессиональный массаж груди, гормональные препараты, а также операцию для удаления новообразования.

Болит грудь перед менструацией

Симптоматика. Боль в груди может возникать на время и носить слабовыраженный характер. При этом она проявляется только в период перед началом менструального цикла. Как правило, все болезненные и сопутствующие дискомфортные ощущения (тяжесть в груди, набухание, распирание) исчезают самостоятельно сразу, как только начинается менструация.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. Перед началом нового менструального цикла женский организм претерпевает естественные процессы, которые готовят его к возможной беременности. Под влиянием гормонов могут временно происходить некоторые изменения в тканях молочных желез. На фоне этих изменений довольно часто болит грудь. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины репродуктивного (детородного) возраста.

Решение проблемы. Врачи советуют наблюдать за состоянием молочных желез в течение всего менструального цикла, но особое внимание уделять ее изменениям в период перед началом месячных, так как обычно именно в эти дни происходит ее набухание и напряжение. Если железы болят слишком часто, стоит показаться врачу. Для облегчения боли в груди могут быть назначены массаж, гомеопатия, гормональные препараты.

Болит грудь во время беременности

Симптоматика. Отечность, набухание и выраженное увеличение груди , растяжение ее тканей, возможны выделения из сосков.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. В первом, втором и третьем триместре большинство беременных женщин испытывают боли в груди. Данное явление связано с расширением сосудов под воздействием ХГС и прогестерона, развитием жировых и железистых тканей.

Решение проблемы. Это естественное состояние молочных желез, которое обычно не требует специального лечения и вмешательства со стороны врача. Но если грудь стала болеть слишком часто и интенсивно, специалисты могут посоветовать специальные массажные методики, домашние процедуры с контрастным душем. За счет улучшения кровообращения можно уменьшить отечность и устранить боль в груди.

Болит грудь в период лактации

Симптоматика. Набухание и увеличение размера груди, значительное увеличение ее тканей. Железы часто болят у женщин во время кормления ребенка или после этого процесса.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. Иногда это нормальное явление, но чаще всего боль связана с неправильным прикладыванием ребенка к груди. Еще одна причина - значительное растяжение тканей.

Решение проблемы. Необходимо в первую очередь проверить, правильно ли вы прикладываете ребенка. Если причина болей в груди не связана с ошибкой, то следует провериться у специалиста дополнительно. Возможно, молоко застаивается в груди, так как сцеживается не полностью.

Болит грудь во время менопаузы

Симптоматика. Во время менопаузы у женщин в возрасте 45-55 лет грудь может болеть периодически или постоянно. Чаще всего боль имеет слабовыраженный ноющий характер.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. Если болит грудь в период угасания репродуктивной системы в организме женщины, то это связано с резкими изменениями уровня прогестерона и эстрогена. Гормональная неустойчивость во время менопаузы заметно влияет на общее самочувствие женщины и состояние ее грудных желез. Еще один фактор - нарушение баланса жирных кислот и повышение чувствительности груди к гормонам.

Решение проблемы. Устранить боль возможно благодаря нормализации гормонального фона. С этой целью врач назначает пациентке гормональные препараты.

Почему необходимо решить проблему уже сегодня?

Если часто болит грудь, это не следует оставлять без внимания. Каждая вторая женщина может оказаться в группе риска, так как различные виды мастопатии взаимосвязаны с раком груди. К тому же нарушения в системе гормонов и даже естественные изменения гормонального фона, вызванные беременностью или менопаузой, могут однажды привести к развитию доброкачественных или недоброкачественных изменений желез.

Самодиагностика и регулярная маммография помогут обнаружить возможные патологические процессы своевременно. Практически любое заболевание возможно предотвратить на ранних стадиях развития, поэтому необходимы профилактические обследования груди в любом возрасте.

Спасибо

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

В зависимости от периодичности возникающих болевых ощущений, выделяют:

• Цикличную боль.
• Нецикличную боль.

Характер возникающей боли:

• Острая.
• Тупая.
• Стреляющая.
• Режущая.
• Колющая.
• Пульсирующая.
• Жгучая.
• Ноюще-тянущая.

Острая боль в молочной железе

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода ) – лучше обратиться к маммологу за консультацией .

Жгучая боль в молочной железе

Колющая боль в молочной железе

Ноющая боль в молочной железе

Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях:

• Межреберная невралгия.
• Фиброаденома грудных желез.
• Абсцесс молочной железы.
• Рак груди.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак ).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит ), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

К какому врачу обращаться при боли в молочных железах?

Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) .

Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах , сочетающиеся с выделениями из сосков , ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться) .

Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией , а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.

Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.

Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди , имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.

В группе риска заболеваний груди находятся женщины:

• Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
• В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
• Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
• Неоднократно делавшие аборт .
• Не живущие регулярно половой жизнью.
• Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу , тревожные.
• Жительницы экологически неблагополучных районов.
• Страдающие ожирением ; болеющие сахарным диабетом , заболеваниями печени , желчного пузыря и щитовидной железы .
• Употребляющие алкоголь и курящие.
• Перенесшие травмы грудных желез.

Какие используются методы диагностики?

• Клиническое обследование.
• Рентгеновская маммография.
• Дуктография.
• Пункционная биопсия .
• Пневмокистография.

• о перенесенных болезнях;
• о перенесенных операциях;
• о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения ), о регулярности менструаций;
• о количестве беременностей и абортов;
• о количестве родов .

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в молочных железах в различных случаях?

Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться) ;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) ;
• Спондилограмма;
• Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) .

Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла . Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться) , так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться) .

После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться) , эстрогенов , фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться) , тиреотропного гормона (записаться) , гормонов надпочечников (записаться) . Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться) , надпочечников (записаться) , печени (записаться) , поджелудочной железы (записаться) , рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться) .

Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.

Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.

Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи ;
• Бактериологический посев отделяемого из сосков;
• Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
• УЗИ молочной железы (записаться) ;
• Маммография;
• Компьютерная томография молочной железы;

Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Маммография;
• УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться) ;
• Дуктография;
• Термография;
• Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться) ;
• Биопсия с гистологическим исследованием.

Противопоказано проходить обследование:

• Беременным женщинам.
• Кормящим грудью.
• Подросткам.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Пневмокистография - проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.

Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон , который вырабатывает гипофиз , он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

Лечение боли в молочных железах

Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия , витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета , предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе , алкоголя, - хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.

Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6 ) и тиамин (B1 ). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.

Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.

Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:

• Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B ).
• Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
• Седативные средства, антистрессовая терапия.
• Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ ).

Профилактика болей в молочных железах

Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.

И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.

Ответов на вопрос, почему болит грудь у женщин, много: гормоны в различных фазах полового цикла, беременность и кормление, климакс, различные патологии могут сопровождаться этим неприятным симптомом. Прежде, чем впадать в панику, нужно найти причину боли.

1. Гормоны — одна из причин болезненности груди

Гормональные изменения происходят в женском организме постоянно: начиная с полового созревания, каждый месяц чередуются фазы , помогающие организму готовиться к потенциальной беременности.

Если зачатие произошло – в игру вступают гормоны, обеспечивающие питание и защиту плода, его созревание на протяжении 40 недель. После родов другие гормоны позволяют женщине кормить грудью.

С завершением репродуктивного возраста уровень половых гормонов снижается, и женщина ощущает на себе все «прелести» климакса.

2. Болит грудь во время овуляции

Во время овуляции, приблизительно в середине цикла. В это время яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула, если в половых путях есть сперматозоиды, то велика вероятность зачатия.

Многие девушки замечают в это время усиление либидо, грудь становится чувствительной вплоть до болезненности. Женщина становится наиболее привлекательной для противоположного пола.

3. После овуляции

После овуляции во время ПМС. Под действием гормонов протоки молочных желез расширяются, жировая ткань удерживает больше жидкости. В результате во второй половине цикла за неделю до грудь наливается, становится чувствительной, болит при нажатии.

Особенно сильно ощущается боль в подростковом возрасте, у девочек перед первыми месячными. Грудь и живот болят перед критическими днями, во время менструации неприятные ощущения исчезают.

4. При задержке месячных

Если срок подошел, а месячных нет, то задержка, вероятнее всего, указывает на наступление беременности. При беременности болит верхняя часть груди, особенно по утрам, до нее больно дотрагиваться.

Действие гормонов заключается в подготовке женщины к грудному вскармливанию: расширяются протоки, грудь увеличивается в размерах. Если у беременной женщины внезапно перестала болеть грудь, то стоит сделать УЗИ: на малых сроках такой симптом часто указывает на замершую беременность.

5. После месячных

Если месячные закончились, а груди болят, как перед месячными, есть веский повод для беспокойства. Положительный тест на беременность сигнализирует о том, что оплодотворение яйцеклетки произошло, но в матку она не добралась, закрепившись в маточной трубе.

При внематочной беременности менструации может не быть вовсе, может пройти менструальноподобное кровотечение, но грудь после месячных все равно болит.

Точный диагноз может поставить только врач, но нужно знать, что внематочная беременность угрожает жизни женщины. Удаляют оплодотворенную яйцеклетку вместе с маточной трубой.

6. При приеме гормональных средств

Во время приема гормональных противозачаточных средств. При приеме оральных контрацептивов в женском организме происходят достаточно сложные процессы.

Вместо того, чтобы в середине цикла включать в дело гипофиз, который запускает синтез прогестерона – гормона, необходимого для наступления беременности, гормональные контрацептивы создают необходимый искусственный фон сами.

Таким образом, женский организм обманут: стабильно высокий уровень прогестерона «убеждает» мозг в беременности (ложной, но, тем не менее!), соответственно, женщина испытывает и признаки беременности.

Один из симптомов – боль в молочных железах, которые «готовятся» к лактации. Оральные контрацептивы – один из самых надежных и удобных способов предохранения от наступления нежелательной беременности, но подбирать необходимый препарат должен врач.

7. При грудном вскармливании

Грудь может болеть и при грудном вскармливании Причин этому несколько:

• если грудь болит в области соска, то при кормлении ребенок неправильно захватывает сосок. Чаще всего на ареолах появляются трещины, лактация доставляет сильный дискомфорт. Видео, статьи в интернете, консультация патронажной сестры помогут наладить процесс и исправить ситуацию.
• Грудь набухает, болит в том случае, если при лактации молоко остается в протоках (ребенок не в состоянии съесть все количество, молока слишком много или ребенок маловесный, с плохим аппетитом). Оставшееся молоко нужно сцеживать руками, чтобы не допускать застоя.

8. При менопаузе

Гормональные бури, бушующие в женском организме при доставляют сильный дискомфорт, нарушают привычное течение жизни, вызывают слабость, головокружения, приливы, резкие перепады настроения.

Нарушается менструальный цикл, снижается либидо, слизистая влагалища плохо увлажняется и сексуальная жизнь превращается в кошмар.

Наряду с прочим, болит живот и грудь. Если в 50 лет женщина морально готова к менопаузе, то климакс в 40 лет считается ранним и корректируется с помощью медикаментов. После 50 гормональные перестроения утихают, и интенсивность симптомов снижается.

Грудь во время менопаузы болит, потому что:

• Снижение уровня половых гормонов влечет за собой увеличение жировых клеток. Их рост вызывает неприятные, даже болевые ощущения;
• С возрастом обостряются заболевания опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Все хуже усваивается кальций, кости становятся хрупкими, растет количество Некоторые заболевания, не имеющие отношения к женской груди, сопровождаются болевыми ощущениями, отдающими в область грудной клетки;
• Стресс, повышенная утомляемость, психологический дискомфорт могут давать о себе знать болью в области груди;
• Увлечение алкоголем и табаком провоцирует нарушение обмена веществ, разрастание жировой ткани, приводит к возникновению болевых ощущений в груди на фоне понижения уровня половых гормонов.

9. При заболевании молочных желез

Заболевания молочных желез – достаточно распространенное явление. Современные женщины не всегда находят время на себя и часто обнаруживают болезни случайно.

Если одна грудь болит, а другая – нет, или одна грудь болит больше другой, есть причина посетить маммолога и сделать УЗИ молочных желез.

• – состояние, при котором патологически разрастается железистая ткань. В груди образуются узелки, уплотнения различного размера. К мастопатии может привести резкое отклонение уровня гормонов, стрессы, переживания, беременность, прием гормональных препаратов. Различают 2 формы мастопатии – узелковую и диффузную. Первая удаляется хирургически, вторая корректируется медикаментозно и народными средствами. При мастопатии внутри железы прощупывается уплотнение, которое становится заметно, когда трогаешь (на начальном этапе). В дальнейшем, при серьезном росте, одна грудь увеличивается или железы приобретают асимметрию.
• Кисты – небольшие полые образования, заполненные жидкостью. Киста молочной железы появляется под влиянием половых гормонов, психологических и физических травм, отсутствия интимной жизни. Лечение зависит от локализации и размера новообразования.
• Доброкачественная опухоль, фиброаденома, вызвана патологическим разрастанием тканей, которые сжимают протоки желез, вызывая неприятные болевые ощущения (тупая тянущая боль). Фиброаденома имеет четкий край и лечится хирургически.
• Мастит – воспалительный процесс в груди. Очень часто мастит становится результатом застоя молока, неправильного кормления, но может развиться до родов, а так же безо всякой связи с беременностью. При мастите грудь становится болезненной, чувствительные соски нагрубают, кожа вокруг них – красная, горячая на ощупь. Воспалительный процесс вызывает повышение температуры тела, ощущение распирания в груди. Грудь болит, жжет, выделения из груди – гнойного характера.
• груди – злокачественное новообразование. Обнаруженное на ранней стадии, заболевание поддается медикаментозному лечению с благоприятным прогнозом. На поздних стадиях хирургическое вмешательство (удаление молочной железы) позволяет спасти пациентке жизнь. Чтобы диагностировать опухоль как можно раньше, женщина должна регулярно самостоятельно обследовать грудь со всех сторон в различных положениях. Малейшее недовольство, подозрение – причина для визита к врачу.

10. При травмах груди

Травмы груди. Ушибы и гематомы связаны с механическим травмированием тканей не только падениями, ударами, авариями, но и с чрезмерными физическими нагрузками. В результате на коже появляется синяк, грудь ноет, отекает, болезненная наощупь.

Большое количество нервных окончаний гарантирует неприятные ощущения даже при относительно слабом воздействии. Выделения из сосков гнойного характера или с примесью крови говорит о повреждении молочных протоков.

Нагрубание, гиперемия кожи и поднятие температуры тела указывает а начало воспалительного процесса.

Неправильно подобранное белье

Если нет патологических процессов, воспаления и травмы, дело не в гормонах, то вполне вероятно неприятные болевые ощущения связаны с неправильно подобранным нижним бельем.

Тесный бюстгальтер, жесткая конструкция поддерживающих косточек, искусственные материалы, пуш-ап, не позволяющий груди «дышать» приводят к тому, что в конце трудового дня грудь болит, ноет, железы отекают.

Совет один – подобрать подходящее по размеру и форме белье, отдать предпочтение натуральным тканям.

Отвечая на вопрос, почему болит грудь у женщин, нужно сказать и о , беременности, лактации, патологиях и травмах, неподходящем белье.

Врач-невролог М.М. Шперлинг (г.Новосибирск) рассказывает о болях в груди у женщин. Не стоит сильно пугаться, не нужно паниковать. Слушаем советы врача.

Любые неприятные ощущения – причина для посещения специалиста и полного обследования, поскольку за последние годы наблюдается значительный рост новообразований груди, в том числе, злокачественных.

Обновление: Октябрь 2018

Боль в области молочных желез в той или иной степени беспокоит большую половину всех женщин. Она варьируется от легкого дискомфорта до мучительного жжения и тяжести, снижающих качество жизни. Поэтому очень важно найти причину болей, а затем и подобрать эффективное лечение.

Как устроены молочные железы?

Женская грудь состоит из железы, разделенной протоками на дольки, соединительной ткани и жира. Преобладание железистой или фиброзной (соединительной) ткани зависит от возраста, гормонального фона, веса и особенностей организма. Но молочная железа любой женщины – орган, в котором постоянно происходят изменения параллельно с менструальным циклом (см. ). Гормональные превращения выглядят следующим образом:

Первые 14 дней (при 28-дневном цикле) в яичниках активно созревают фолликулы. К середине цикла фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Это сочетается с пиком выброса . После выхода яйцеклетки на месте фолликула образуется желтое тело. Данная фаза характеризуется выработкой прогестерона. Если не случается зачатия, то желтое тело постепенно угасает, а уровень обоих гормонов к концу цикла снижается. Происходит менструация.

Большое влияние на молочные железы оказывает женский гормон — эстроген. Он вызывает увеличение числа железистых клеток, соединительнотканных элементов. Эти клетки выстилают все протоки в груди. Избыток эстрогена может превращать группы желез в кисты. Они в большинстве случаев безопасны и не требуют лечения.

Рак молочной железы

Самой грозной из всех причин боли в груди считается рак молочной железы. Это опухоль, занимающая первое место среди онкологических процессов у женщин. Помимо высокой распространенности этот рак опасен еще и высокой смертностью, так как многие женщины оттягивают визит к врачу до последнего.

Факторы риска рака молочной железы

• Ранние месячные, поздняя менопауза, отсутствие родов и беременностей
• Ожирение
• Возраст более 60 лет
• Перенесенные ранее рак молочной железы, яичников или кишечника
• Онкологические процессы вышеперечисленных органов и ближайших родственниц (мать, сестра, бабушка)

Среди всех этих факторов главенствует один: воздействие эстрогенов на молочную железу. Нужно помнить, что обычная диффузная мастопатия, циклическая боль в груди перед месячными не являются факторами риска и причинами развития рака.

Наследственность, отягощенная случаями онкологии, требует внимательного отношения к здоровью. До 10% раковых опухолей в груди считают следствием генетической поломки. Наличие особых генов BRCA1 и BRCA2 повышают опасность заболеть раком в десятки раз. Поэтому боль в груди у женщины, чьи родственницы болели раком молочных желез, требует особого отношения и специальных исследований.

Симптомы рака груди

Небольшие опухоли без метастазов чаще всего никакого дискомфорта не причиняют. Боли возникают только при «неудачном »расположении рядом с нервными окончаниями. Поэтому важным этапом ранней диагностики является .

Особой формой рака считается рак Педжета. Он локализуется в области соска, вызывая его деформацию и втяжение, а также боль слева или справа от него.

Лечение рака груди

На начальных стадиях болезни, когда рак не вышел за пределы груди или ближайших лимфоузлов, обычно применяют комплексное лечение. В него входят операция по удалению рака, химиотерапия и облучение. В зависимости от типа опухоли могут применить гормональные препараты. Иногда слишком большую опухоль уменьшают химиотерапией, а затем удаляют. Объем хирургического вмешательства в нашей стране обычно велик: убирают молочную железу, лимфоузлы и нижележащие мышцы. В странах Европы женщины выявляют у себя болезнь гораздо раньше, поэтому у них применяют частичную резекцию молочной железы с косметическими швами.

Способы обследования груди

При появлении болей в молочных железах нужно пройти ряд исследований. Они помогут установить причину дискомфорта, исключить опасные для жизни состояния и подобрать адекватное лечение.

Самообследование молочных желез

Лежа — для обследования правой молочной железы под правую лопатку кладут подушечку, а правую руку заводят за голову. Подушечками пальцев обследуют всю грудь по кругу, от периферии к соску.
Стоя — обследования проводят в двух положениях: с опущенными и поднятыми вверх руками.

На что обратить внимание при обследовании:

• Уплотнение любой формы и размера. Особенно: с неровными контурами, неподвижные, больших размеров.
• Втяжение соска
• Выделения из соска любого цвета (за исключением молока во время беременности и лактации)
• Изменение размеров груди (асимметричность)
• Изменение кожи груди по типу «лимонной корки»
• Изменение цвета кожи (покраснение, посинение) и ее температуры
• Болезненность при ощупывании
• Наличие изъязвлений на коже груди

Все вышеперечисленные признаки – это повод для обращения к специалисту. Таким врачом может быть маммолог, гинеколог или терапевт. Если у доктора возникнут опасения по поводу здоровья женщины, но он отправит ее на дообследование и консультацию к онкологу. Осмотр и прощупывание груди женщиной помогает обнаружить рак груди на ранних стадиях. Но справедливости ради нужно отметить, что большая часть новообразований, найденных женщиной самостоятельно. Являются доброкачественными и даже не требуют лечения.

Обследование груди при появлении болей

Маммография – это рентгеновское обследование молочных желез. Метод является стандартом диагностики патологии груди у женщин старше 40 лет. Он позволяет оценить состояние тканей молочных желез, распространенность патологии, характер роста опухолевого процесса. Но если в груди преобладает железистый плотный компонент, маммография становится неинформативной. Поэтому молодым женщинам рекомендовано проведение УЗИ вместо рентгена.

УЗИ молочных желез - ультразвуковое обследование груди показано в следующих случаях:

• у беременных и кормящих женщин
• у молодых женщин с целью профилактики
• у всех женщин при жалобах на боли (как дополнение к маммографии)
• для дифференциальной диагностики кист

КТ и МРТ молочных желез - компьютерная и магнитно-резонансная томография- дополнительные методы обследования. При первом обращении к врачу или вообще для профилактики использовать их нет необходимости. Обычно к ним прибегают при неясном диагнозе, когда маммография и УЗИ дают нечеткую картину. Кроме того, МРТ и КТ помогают оценит состояние соседних органов, обнаружить даже отдаленные метастазы при злокачественных опухолях.

Аспирационная биопсия - при болезненном (или безболезненном) образовании в молочной железе, особенно у женщин в менопаузе и с отягощенной наследственностью, одного рентгена недостаточно. Для постановки диагноза нужно изучить клетки образования на предмет злокачественности. Для этого чаще используют аспирационную биопсию. В некоторых случаях этот этап пропускают, прибегая сразу к удалению опухоли и последующему исследованию полученного материала.

При необходимости врач назначает дополнительные методы обследования с целью постановки диагноза.

Лечение боли в молочных железах

Лечение болевого синдрома напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для тщательного обследования.

Лечение циклических болей

Так называемая диффузная мастопатия с предменструальными болями – безопасное и доброкачественное явление. По своей сути – это нормальная реакция на нормальный овуляторный цикл. Но если женщину беспокоят болезненные ощущения, применяют несколько способов.

• Беседа с врачом

Как ни странно, зачастую хватает простого разговора со специалистом для полного снятия симптомов. После разъяснения о безопасности мастопатии, отсутствии рака или риска его появления состояние женщины резко улучшается, а боли стихают.

• Подбор правильного белья

Плотный бюстгальтер правильной формы и размера позволяет снизить дискомфорт от циклических болей

• Ароматерапия, полноценный отдых и дозированные физические нагрузки при ПМС
• Ограничение жирной пищи и снижение веса
• Оральные контрацептивы

Прием комбинированных оральных контрацептивов - это временное «выключение» овуляции. Нет овуляции – значит, нет скачков гормонов. Поэтому дискомфорт и боль на фоне приема КОК обычно уменьшаются или даже исчезают совсем

• Нестероидные противовоспалительные средства ( , и другие)
• Тамоксифен – препарат, используемый при тяжелой мастопатии с очень сильными болями. Он имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначается строго по показаниям

Важно помнить, что гомеопатические средства (мастодинон и другие), якобы избавляющие от мастопатии – это шарлатанство. Эффект обычно основан на самовнушении. Поэтому нет смысла применять препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью, когда можно ограничиться полноценным отдыхом, принятием ванны или одной беседой с врачом.

Лечение нециклических болей

При обнаружении кист, опухолей, воспалительных процессов необходима консультация врача, тщательная диагностика и в некоторых случаях операция. После удаления доброкачественного образования можно применять средства лечения ПМС. После лечения злокачественных новообразований многие препараты противопоказаны. Боли при раке молочной железы с отдаленными метастазами обычно очень сильные, мучительные, не снимаются НПВС. Иногда для купирования раковых болей приходится использовать наркотические анальгетики.

Лечение болей, не связанных с молочной железой

Грамотный врач определит источник и причину боли, назначив дополнительные обследования. Лечение подбирается соответственно патологии.

Вопросы, которые может задать врач

Перед визитом к врачу нужно обдумать некоторые вопросы, которые наверняка задаст специалист.

• В какой части груди чувствуется боль?
• Каков характер ощущений? (ноющие, распирающие, колющие боли?)
• Как долго беспокоят боли?
• Оцените силу боли по 10-бальной шкале
• Болит одна или две молочные железы?
• Есть ли закономерность при возникновении боли (менструация, физическая нагрузка, кормление грудью и т.д.)
• Когда Вы проходили последнюю маммографию?
• Есть ли другие симптомы? (уплотнения в груди, выделения из соска итд)
• Вы беременны? Кормите грудью? Был ли недавно или выкидыш?
• Были ли в прошлом травмы груди или операции на молочных железах?
• Страдал ли кто-то из ближайших родственников раком груди, яичников или кишечника?

Железе много - это могут быть гормональные нарушения, серьезные патологии, а иногда - физиологические процессы, а значит, поводов переживать нет. Чем сильнее боль, чем существеннее она влияет на самочувствие, тем скорее нужно посетить доктора. Имеет смысл представлять, по каким причинам болит грудь, каков характер ощущений при этом.

Анатомии посвящается

Прежде чем выяснять, откуда взялась боль в левой молочной железе или правой, стоит разобраться со строением груди. Орган сформирован:

• фиброзной тканью;
• жировыми структурами;
• разделяющими железистые области на участки протоками;
• железистыми клетками.

Фиброзная ткань, железа соотносятся друг с другом в некоторой пропорции. Для женщины значение строго индивидуально. Соотношение определяется гормональным фоном, возрастом. Играет роль специфика строения конкретной женщины.

В норме железа претерпевает циклические изменения, соответствующие менструации. Они объясняются корректировкой гормонального баланса. Обычно длительность цикла - 28 суток. Первую половину этого периода в яичниках вызревают фолликулы, затем происходит разрыв, высвобождается яйцеклетка. Процесс получил название овуляции.

Овуляция провоцирует выбросы в кровеносную систему эстрогена. Место фолликула после нее занимает желтое тело, а в кровеносной системе главенствующим становится прогестерон. При отсутствии зачатия вовремя желтое тело дегенерирует. Под конец цикла концентрации гормональных соединений в кровеносной системе низкие, начинается месячное кровотечение.

Одной из причин боли в молочных железах может быть эстроген. Этот гормон оказывает сильное влияние на развитие груди, стимулирует увеличение числа железистых клеток, провоцирует разрастание фибриновой ткани. При избытке эстрогена железы могут трансформироваться в кисты. Опасности такие образования в преимущественном проценте не несут, и лечения не назначают, но пациентку ставят на учет, регулярно обследуют ультразвуковом, проводят пальпацию.

Под влиянием прогестерона грудь может отекать, а кровоснабжение этой зоны активируется. Незадолго до месячного кровотечения большинство женщин ощущают боль в правой молочной железе или левой, чаще - в обеих. Эти особенности не должны вызывать паники: процессы естественны, клетки готовятся в выработке молока в случае, если случится зачатие. Впрочем, если боль становится очень сильной, тогда стоит показаться доктору - возможно, причины гораздо более неприятные, неестественные.

Мастодиния

Этим термином обозначают состояние, когда боль в молочной железе слева, справа возникает при приближении менструации. Медицинская статистика показывает, что основной процент женщин, обращающихся к врачам по причине болезненных ощущений, страдают от них именно из-за цикла. Начинаются неприятные ощущения за несколько дней до старта кровотечения, ослабевают, когда начинаются выделения, полностью проходят с завершением менструации. Такие боли в молочной железе при климаксе полностью пропадают.

Мастодиния чаще фиксируется в возрастной группе 17-40 лет. В большей степени ей подвержены лица, обладающие грудью среднего или больше среднего размера. Обычно ощущения равномерно распределяются на обе груди. Максимальная болезненность локализована в верхней части органа.

ПМС

Довольно часто боль в молочной железе (слева, справа) беспокоит ежемесячно, являясь элементом предменструального синдрома. Дискомфорт, связанный с этим периодом, может быть существенным. Дополнительно на ПМС указывают:

• скачки настроения;
• склонность к раздражению;
• тревожность;
• обеспокоенность;
• боли в нижней части живота;
• активизация аппетита;
• газообразование больше нормы.

Если причина болезненности - ПМС, до овуляции никаких неприятных ощущений нет. Если они беспокоят в любой момент цикла, причина в чем-то еще. Обычно болезненность приходит после 14-го дня очередного менструального цикла, до этого момента в груди нет никакого дискомфорта. Пик негативных ощущений приходится на 2-3 сутки до начала кровотечения.

Такой синдром беспокоит преимущественный процент женщин, хотя его сила варьируется. Лечить боли, объясняющиеся ПМС, не требуется. Некоторые знахари считают, что синдром - один из предвестников рака, но проведенные на эту тему специальные исследования не выявили никаких закономерностей и связей.

Боли: без привязки к циклу

Нециклическая болезненность - это ощущения, которые невозможно объяснить ПМС. Причины боли в молочных железах у женщин:

• медикаментозная терапия;
• перенесенная операция;
• травма;
• новообразования (злокачественные, доброкачественные).

Статистика демонстрирует, что нециклические боли чаще всего объясняются кистой, опухолью или травмой. При таких причинах ощущения беспокоят только в одной из грудей. Зачастую ощущения локализованы в небольшом, легко определяемом участке.

Кисты

Этим термином принято обозначать заполненные особенной органической жидкостью полости. Как говорят доктора, хотя бы одна киста есть в организме практически любой женщины - это объясняется спецификой менструального цикла. Проблемы начинаются, когда такие образования становятся больше средних в габаритах. Чтобы установить причину боли в молочных железах, пациентку направляют на ультразвуковое исследование. При отсутствии признаков малигнизации обычно кисту не тревожат. В некоторых случаях назначают курс лечения, аналогичный диффузной мастопатии.

Особенный подход необходим пациенткам, у которых при ультразвуке удалось обнаружить сомнительные участки тканей в груди. Если болезненность связана именно с такими областями, врачи направят на дополнительные исследования с целью исключить злокачественные процессы. Высока вероятность, что посоветуют лечь на операцию для удаления подозрительных элементов, особенно в случае, если они провоцируют очень сильную боль в молочной железе.

Фиброаденома

Термином принято обозначать доброкачественное новообразование. В большинстве случаев имеет круглую форму, редко провоцирует сильную боль. Аденома подвижная, гладкая. Возможны разные варианты локализации, габариты также существенно варьируются от случая к случаю. Боли молочных желез у женщин при фиброаденоме зависят от размеров и расположения образования. С такой проблемой необходимо обратиться к маммологу, гинекологу.

Фиброаденомы объясняются гормональным дисбалансом. Чаще диагноз ставят молодым дамам. Если исследования показали фиброзную аденому, пациентку направляют на биопсию с целью исключения малигнизации клеток. Специалист вводит в обнаруженный узел иглу, берет небольшой объем образцов для гистологического исследования. Клетки изучаются в лабораторных условиях под большим увеличением. После подтверждения диагноза доброкачественное новообразование удаляют хирургическим путем. После операции и успешного прохождения реабилитации синдром полностью исчерпывает себя.

Лактоцеле

Возможны боли молочных желез у женщин, объясняющиеся содержащими молоко кистами. Обычно образование обусловлено рубцом, по причине которого жидкость не выделяется. Лактоцеле - формирование, свойственное женщинам, у которых по время кормления происходит застой молока, нарушается отток этой жидкости. Со временем киста становится больше, поскольку полость накапливает продуцируемое железой молоко, и это становится причиной болевого синдрома.

Особенно сильными бывают боли в области молочных желез при лактоцеле, если нарушение сопровождается абсцессом, когда в пораженной области происходит нагноение. Для уточнения состояния требуется сделать пункцию. Если процедура сопровождается выделением молока, диагноз считают установленным. Для облегчения состояния женщину направляют на операцию по удалению образования.

Лактостаз

В этом случае боль в молочной железе объясняется несформированным ритмом кормления. К примеру, у ребенка возможен слабый аппетит, а железы продуцируют большой объем молока, что приводит к застойным явлениям. Со временем отдельные участки груди становятся плотнее, здесь локализована ноющая боль. Возможно повышение температуры, но не слишком существенное. Обычно это явление наблюдается первую четверть, иногда треть года с момента начала кормления. Постепенно организм самостоятельно подстраивается под ритмы, удовлетворяющие аппетит ребенка.

Основной метод борьбы с лактостазом - активизация кормления. Начальную порцию молока следует сцедить. Первые три месяца после родов ребенка нужно кормить постоянно, когда малыш просит кушать. Это распространяется не только на дневные, но и ночные часы. При лактостазе боль в молочной железе становится еще сильнее, если женщина перестает пользоваться беспокоящей грудью для вскармливания малыша.

Мастит

Слово знакомо многим, хотя далеко не каждый знает, что оно означает. Термином принято обозначать воспалительные процессы, которыми объясняются боли в груди. Молочные железы чаще воспаляются в период кормления ребенка естественным образом. Мастит в такой ситуации тесно связан с лактостазом. При застое молока и наличии трещин на сосках местный иммунитет сильно ослабевает, патологические бактерии получают комфортные для существования и размножения условия, и колонии разрастаются очень быстрыми темпами. При мастите грудь опухает, возможно повышение температуры, а кожа краснеет. Орган сильно болит, пациентка в целом ощущает себя слабой. Жар может достигать 39 градусов.

Если боль в молочной железе справа, слева объясняется именно маститом, проблем с диагностикой не возникает. Сложнее сохранить возможность естественного вскармливания. Терапевтический курс обычно предполагает антибиотики. Медикаменты выбирает доктор, исходя из особенностей патологической микрофлоры, выявленной при проведении анализов. Если состояние не улучшается, антимикробные препараты не показывают выраженного эффекта, пациентку могут направить в хирургическое отделение. На груди делают разрез для удаления гнойных выделений. Все мероприятия проводят максимально бережно, чтобы сохранилась возможность грудного вскармливания по мере оздоровления.

Травмы

По этой причине неприятные ощущения возникают достаточно редко. У женщин боль в молочной железе справа или слева возможна, если пациентка получила травму, попав, к примеру, в ДТП. Если событие стало причиной гематомы, со временем область начинает болеть. Удаление гематомы возможно методом пункции. Это позволяет предупредить воспалительные процессы. Между прочим, это свойственно не только представительницам прекрасного пола, обладающим крупными молочными железами. Боли у мужчины в области груди после травмы также возможны - все зависит от того, как именно пострадал человек, на какую часть тела пришлась нагрузка внешнего агрессивного фактора.

Имплантаты как причина болезненности

Болевой синдром может сопровождать период после операции по установке имплантатов. Причин для проведения такого хирургического вмешательства немало, но самых распространенных две:

• реконструкция;
• увеличение груди.

В период реабилитации заживают полученные рубцы, постепенно организм привыкает к новым объемам. Спустя некоторое время боль полностью пропадает сама. Если этого не происходит, ощущения усиливаются, состояние пациентки в целом становится хуже, высока вероятность воспалительного процесса. Кроме того, неправильная, неудачная установка может стать причиной раздражения нервных окончаний, что также является причиной боли.

Если после операции женщина часто ощущает ноющие боли в молочных железах, необходимо обратиться к доктору, проводившему вмешательство. Врач объяснит, в каких случаях ощущения считаются нормой, в каких требуется дополнительное вмешательство.

Соски: появились трещины

Вскоре после рождения ребенка боли в груди беспокоят практически каждую женщину. Чадо нуждается в частом кормлении, а организм еще не привык к этому, процесс выработки молока не сходится в ритме с появлением аппетита у ребенка. Необходимость частого кормления становится причиной не только боли, но и локального жжения, зуда, потому что сосок постоянно раздражается губами ребенка. Если кожа обезвожена, вскоре формируются трещины, усугубляющие неприятные ощущения.

После рождения мать должна кормить ребенка часто, и временных промежутков между мероприятиями недостаточно, чтобы полученные за прошлую процедуру ранки зажили. Ребенок снова и снова раздражает поврежденные соски, трещины становятся крупнее, сильно болят, а заживить их просто невозможно. Чтобы немного облегчить состояние, следует пользоваться специальными ранозаживляющими средствами. Популярные мази:

• «Бепантен».
• «Депантенол».

Они производятся специально для кормящих матерей, поэтому совершенно безопасны и для взрослого организма, и для ребенка. Если на сосках появились более тяжелые, нежели трещинки, раны, следует обратиться к доктору. Процесс осложняется воспалениями, здесь размножается патологическая микрофлора. Кормить чадо больной грудью не следует.

Болит! Но почему?

Не всегда боль в молочной железе у женщин слева, справа объясняется специфическими особенностями репродуктивного цикла. Одна из возможных причин - синдром Титце. Медицинская статистика показывает, что встречается он нечасто. Отличительная черта - боль, отек вблизи реберных хрящей. Причины такого заболевания в настоящий момент не установлены. Известно, что состояние становится хуже, если женщина сталкивается с непомерной физической нагрузкой, регулярно подвержена стрессовым факторам. Распространение боли от ребер возможно в область молочной железы. Чтобы выявить болезнь, необходимо записаться на процедуру рентгеновского снимка грудной клетки. Врач осмотрит результаты и оценит состояние хрящей этой области. Специфического терапевтического подхода пока не удалось разработать. Если боли сильные, назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. Известно, что высока вероятность самостоятельного излечения, если скорректировать образ жизни, в первую очередь - физическую активность.

Возможна боль, отдающая в молочную железу, при опоясывающем лишае. Болезнь вирусного происхождения. Впервые человек сталкивается с возбудителем, будучи ребенком - аналогичную природу имеет ветряная оспа. Хотя болезнь проходит, человек по-прежнему будет носителем вируса, с временем возможен рецидив в виде опоясывающего лишая. Болезнь сопровождается различными неприятными ощущениями, на кожных покровах появляются высыпания, пузырьки со специфической жидкостью. Пораженные участки болят. Если лишай затронул грудь, эта область также будет отзываться болью.

Чаще при опоясывающем лишае страдает поясница, вред наносится как коже, так и нервным окончаниям этой области. Несколько реже фиксируют очаги на молочных железах. Симптоматика во многом сходна с мастопатией, что может стать причиной некорректной постановки диагноза. Обычно высыпания через 2-3 недели после начала болезни становятся менее ощутимыми, постепенно боль уходит полностью. Для облегчения состояния можно применять противовирусные препараты. В современных аптеках довольно велик выбор средств от герпетических вирусов - именно они показаны при опоясывающем лишае.

Опасность подстерегает каждую

Пожалуй, самое страшное, чем можно объяснить боли в молочной железе, - рак. Среди всеобщего числа женщин, страдающих от болезненности в этой области, раком болен лишь небольшой процент. В то же время среди злокачественных новообразований едва ли не самый часто встречающийся у женщин - именно процесс, затрагивающий грудь. В развитых державах частота встречаемости этого онкологического заболевания растет из года в год. Если не удастся заметить болезнь вовремя, поставить диагноз, выбрать правильный метод лечения, высок риск летального исхода.

Выше вероятность онкологического процесса, если женщина:

• не рожала;
• не беременела;
• старше 60 лет;
• перенесла злокачественные новообразования кишечного тракта, яичников;
• имеет онкологических больных среди ближайшей родни.

Выше вероятность рака у лиц, у которых первая менструация пришла до 12 лет, менопауза началась слишком поздно. Спровоцировать злокачественные процессы могут особенности гормонального фона. Если известно, что рак груди был у мамы, бабушки, следует постоянно приходить на профилактические осмотры, так как вероятность новообразования значительно выше, нежели для прочих женщин. А вот болезненность при ПМС - это еще не повод искать у себя онкологические болезни, никакой связи врачами между этими двумя состояниями не выявлено.

Как заметить?

Боли при раке молочной железы беспокоят не всегда. Болезненность свойственна лишь случаю, когда опухоль влияет на нервные окончания, сдавливает ткани этой системы. Чтобы вовремя заметить неладное, следует регулярно приходить на осмотр к доктору. Можно проводить диагностику в домашних условиях. Пальпация груди позволяет заметить уплотнения, которые, в свою очередь, могут указывать на малигнизацию клеток. Врачи рекомендуют проводить обследование каждую неделю. Поводом посетить доктора должны стать любые образования, неважно, насколько они малы, какую форму имеют. Если контуры неровные, область неподвижна, участки большие, следует посетить доктора в кратчайшие сроки.

Заподозрить злокачественные процессы можно не только по боли в молочной железе у женщин слева, справа, но и по следующим характерным проявлениям:

• Наличие выделений (для некормящих женщин).
• Асимметричность грудей.
• Втяжение соска.
• Повышение температуры (местное).
• Болезненность при касании, свойственная не только периоду ПМС.
• Наличие изъязвлений на кожных покровах.
• Появление «лимонной корки» на поверхности желез.
• Изменение оттенка кожи.

Если возникает колющая боль в молочных железах, ноющая, активизирующаяся при касании, ощупывании, если состояние сопровождается одним или несколькими упомянутыми симптомами, разумно записаться на прием к доктору. Врач назначит инструментальные и лабораторные исследования. В преимущественном проценте случаев пациентку направляют на маммографию - рентгеновский снимок груди. Особенно важно регулярно проходить такое исследование лицам старше сорокалетнего возраста. Если структура железы такова, что есть много уплотнений, маммография не даст точной информации. В репродуктивном периоде намного полезнее и информативнее ультразвуковое изучение структуры груди. При УЗИ возможно сделать дифференциальную диагностику кист.

Для уточнения состояния направляют на МРТ, КТ. В качестве профилактических такие подходы неактуальны, а вот при подозрении на онкологию исследование придется пройти в обязательном порядке. Если ультразвуковое или рентгеновское обследование показало наличие уплотнения, необходима биопсия даже в случае, когда эта область не провоцирует боль. Получение клеток для лабораторного гистологического исследования позволяет выявить точно, каков характер формирования, насколько оно опасно, произошла ли малигнизация, а если нет - насколько велик риск такого преобразования. Довольно популярный подход - удаление новообразования. Уже после операции проводят исследование с целью определения, имела ли место малигнизация. Если будет выявлено, что область была злокачественной, пациентке назначают дополнительные процедуры.

Боль не всегда указывает на плохое

Боль под молочными железами и в них может возникать, если женщина забеременела. Зачастую именно болезненность - первый признак, приходящий раньше, нежели отсутствие очередной менструации. Сразу после зачатия начинаются изменения гормонального фона, а значит, запускаются процессы перестройки железы. Ощущения при этом сходны с теми, что преследуют перед началом месячного кровотечения.

Чтобы уточнить природу боли, следует обратиться к доктору. Возможно, специальные анализы позволят выявить факт беременности. Чем раньше удастся это установить, тем быстрее женщина сможет скорректировать ритм и образ жизни, чтобы процесс протекал максимально легко, а рождение прошло быстро, ребенок был здоров.

Болит в груди слева

Если боль острая, локализована строго в левой молочной железе, есть вероятность, что она связана с нарушением функциональности, здоровья тканей дыхательной или сердечной системы. Возможно, поражена легочная плевра. Есть вероятность, что боль в груди указывает на травму, воспаление, злокачественное новообразование в дыхательной системе.

В левую половину груди могут отдаваться боли при нездоровых изменениях перикарда и других мышечных тканей сердца. В некоторых случаях острая боль спровоцирована легочной тромбоэмболией. Больная теряет сознание, перед этим беспокоит одышка.

Особенное внимание нужно уделить диагностике, если одновременно болит левая молочная железа и рука с этой половины туловища. Есть вероятность, что причина - инфаркт. Известно, что у женщин довольно высок процент случаев, когда инфаркт протекает без ярко выуженных проявлений, лишь беспокоит болезненность, общее повышение температуры, поэтому многие не уделяют своему состоянию должного внимания. Это приводит к осложнениям в будущем. Если болит и грудь, и рука, стоит посетить доктора и проверить сердце. Возможно, придется пройти курс лечения.

Болезни и последствия

Если боли беспокоят продолжительное время, имеют тянущий характер, есть вероятность, что так проявляют себя воспалительные процессы. Область их локализации предсказать непросто - это могут быть органы не только грудины, но и брюшной полости. В груди болит, если очаги хронического воспаления находятся в:

• кишечном тракте;
• плевре;
• поджелудочной;
• селезенке.

Если ощущения становятся сильнее в момент физической нагрузки, вероятно, причина в сердце. Возможно, это патологии миокарда. При рвоте боль в груди - признак язвы.

Если характер боли - колющая, высока вероятность невралгии между ребрами. Причина - ущемление нервных корешков. Это может указывать на воспалительные процессы, локализованные в тканях нервной системы или мышечных волокнах. В ряде случаев колющая или острая боль - признак тяжелого патологического процесса в кишечном тракте, легких. Возможно, так себя выражают последствия травм, полученных органами этих системы. Лишь выявив точную причину, следует начинать борьбу с симптоматикой.

Болит из-за гормонов: что делать?

Поскольку в большинстве случаев причина - именно корректировка гормонального фона, стоит рассмотреть, какие меры и способы позволят облегчить состояние. Не всегда нужно прибегать к лекарствам - на пользу пойдут самые обычные продукты питания. К примеру, для избавления от излишка эстрогенов следует разнообразить рацион продуктами, содержащими токоферол. Накопление гормонов приводит к болезненности и может стать причиной новообразований, а регулярное употребление витамина Е исключает такие последствия. Можно не только включить в диету богатые витамином продукты, но и использовать аптечные медикаменты. Врачи советуют обеспечить организму ежедневное поступление 500 ед.

Излишек эстрогенов может продуцироваться при нехватке клетчатки. Женщинам полезно питаться богатыми клетчаткой продуктами, в составе которых минимально содержание жировых фракций. Это позволит контролировать концентрацию эстрогенов, а значит, уменьшается риск появления кист, новообразований, зависящих от гормонального фона.

Вредными считаются шоколад, кофе, чай. В этих продуктах содержатся метилксантины, способные спровоцировать появление в железах плотных узелковых структур. Организм получает метилксантины с колой. Чтобы обеспечить себе безопасность и снизить риск развития формирований в молочной желез, нужно минимизировать поступление этих продуктов. Особенно важно это для лиц, отличающихся склонностью к появлению кист из соединительной ткани. В период ПМС следует вовсе исключить из рациона напитки, содержащие кофеин.