Оголение шейки зуба. лечение и профилактика. Оголение шейки зуба — лечение

«Мои десны уходят от меня. Медленно, но верно. Верхняя уползает все выше, а нижняя скатывается все ниже. Уже видны шейки зубов. А я не хочу их видеть. Еще больше не хочу видеть свои корни».

С такой эмоциональной реакцией на оголяющиеся шейки зубов пришла однажды ко мне на прием пациентка. Подобная проблема достаточно распространена. Попробуем разобраться в причинах и рассмотрим способы лечения оголяющихся шеек зубов.

Убыль десны — серьезная угроза для здоровья ротовой полости, так как может привести к ослаблению зубов в челюсти и в конечном итоге к их потере.

Причинами оголения шеек зубов являются:

• атрофический гингивит
• пародонтит
• пародонтоз

Помимо причин, связанных с общими заболеваниями организма, гингивит возникает из-за некачественной гигиены. Если заболевание вовремя не лечится, оно переходит в пародонтит.

Лечение пародонтита и гингивита начинается с профессиональной чистки зубов. После курса противовирусной терапии гингивит обычно отступает. Пародонтит лечится более длительно. Требуется очистка пародонтальных карманов, которая носит название кюретаж. Он бывает закрытый (очистка при помощи специальных инструментов) и открытый, когда для удаления глубокого зубного камня разрезается десна. Обязательно назначается курс антибиотиков. Кроме того корректируются гигиенические навыки пациента, так как именно недостаточная очистка зубов провоцирует риск возникновения как гингивита, так и пародонтита.

Лечение как пародонтоза, так и сопутствующих ему клиновидных дефектов эффективно на ранних стадиях.

Важно помнить, что пародонтоз не вылечивается, но при постоянном тщательном контроле специалиста, с этим заболеванием возможно поддерживать хорошее состояние зубов и десен.

Наиболее действенной рекомендацией для пациентов, страдающих оголением шеек зубов, может быть только одна: закончив чтение, позвоните в стоматологическую клинику и согласуйте время визита. Своевременное обращение к специалисту позволит вам долгие годы радоваться присутствию во рту собственных зубов.

Статья подготовлена специально для журнала «4 возраста здоровых зубов» врачом стоматологом-терапевтом Войлоковой Еленой Сергеевной.

Если у Вас есть вопросы к Войлоковой Елене Сергеевне Вы можете задать их на ее

Заболевания зубов и десен не проходят сами по себе, поэтому важно вовремя заметить отклонения от нормы и обратиться к стоматологу. Особенно, если речь идет о такой проблеме, как оголение шейки зуба в результате опускания десны. Это очень тревожный симптом, который требует безотлагательного лечения.

Зуб по строению можно условно разделить на три части – коронку, шейку и корень. В норме над десной возвышается только коронка, а корень зуба и его шейка скрыты. При некоторых заболеваниях десна начинает опускаться, и тогда невооруженным взглядом можно заметить, что оголилась шейка зуба.

Это явление в стоматологии называется рецессией. Под ним понимают смещение десневого края, в результате которого оголяются корни зубов. Это состояние сопровождается повышением чувствительности при употреблении горячей или холодной пищи. Последствия тоже не самые приятные – многократно возрастает риск развития пришеечного кариеса. При этом из-за оголенного нерва зуба человек испытывает выраженные болезненные ощущения. Самое страшное, что может произойти – это потеря зубов в результате убывания пародонта.

Основные причины

Причины, по которым могут оголяться части зуба, обычно скрытые десной, достаточно разнообразны. Если оголились шейки и корни зубов, то произойти это могло по следующим причинам.

• Недостаточная гигиена ротовой полости.
• Оставленный без внимания пародонтит или гингивит.
• Погрешности в гигиене – различные нарушения возникают при использовании слишком жесткой щетки или неподходящей пасты, при регулярной и слишком интенсивной чистке.
• Оголение корней зубов может быть результатом запущенного пародонтоза.
• Очень часто с ним приходится сталкиваться людям, которые любят грызть семечки, орехи, откусывать карамель. То есть фактором в этом случае служат чрезмерные нагрузки на зубы.
• Иногда часть шейки оголяется при наличии ортодонтических проблем: если нарушен прикус, имеются аномалии формы и положения зубов. Короткая уздечка губы также нередко приводит к подобному явлению.
• Неправильно подобранные, некачественные протезы, брекеты и другие ортодонтические конструкции иногда повреждают ткани десен и вызывают их рецессию.
• В зависимости от степени рецессии можно сделать предположения о различных нарушениях в организме. Речь может идти о сахарном диабете, аллергических реакциях, некоторых хронических заболеваниях.
• Естественные процессы рецессии происходят в связи с возрастными изменениями.

В любом случае как можно раньше нужно заняться лечением оголенных десен, чтобы избежать серьезных последствий . Пришеечный кариес, при котором зубной нерв моментально реагирует на любые раздражители, расшатывание зубов – все это существенно снижает качество жизни. Своевременное лечение поможет избежать многих неприятных ощущений и проблем. В случае с пожилыми людьми полностью остановить рецессию десен не удается в силу возрастных изменений ткани.

Методы лечения

Вы заметили, что у вас оголилась шейка и корень зуба. Что делать в таких случаях? Единственное правильное решение – как можно скорее обратиться к врачу. В зависимости от степени патологии, причин и характера проблемы врач может предложить вам разные методики лечения.

1. На ранних стадиях (до развития клиновидного дефекта зубов) проблему можно решить пломбированием. При клиновидном дефекте этот метод совершенно бесполезен.
2. Также на ранних стадиях проводят реминерализацию эмали. Для этого используются препараты с содержанием кальция. Это совершенно безболезненная процедура, которая позволяет укрепить эмаль зубов и избежать развития пришеечного кариеса.
3. Если произошло оголение шейки зуба, то лечение направлено и на устранение косметического дефекта. Для того чтобы снизить чувствительность и восстановить привлекательность улыбки, устанавливают виниры на зубы. Этот метод позволяет исправить даже запущенный клиновидный дефект.
4. Оголение шейки зуба лечится и таким радикальным методом, как установка коронок. Прибегают к нему обычно в крайних случаях.
5. Если корень оголился сильно и есть вероятность того, что будет поврежден зубной нерв, а рецессия прогрессирует, то прибегают к хирургическому вмешательству. Обычно это бывает в тех случаях, когда основная причина явления – тонкий биотип слизистой. Операция заключается в том, что на проблемную область десны вживляется лоскут соединительной ткани.
6. Одновременно со всеми этими процедурами выполняются мероприятия, направленные на устранение основной причины: лечение десен, коррекция протезов и пломб, установка ортодонтических конструкций.

Еще раз повторим, что начинать лечить эту патологию нужно как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений. Поэтому при обнаружении даже незначительного обнажения шейки срочно обращайтесь к стоматологу, пока она не успела оголиться полностью.

Меры профилактики

Постарайтесь не запускать состояние зубов и десен, чтобы избежать серьезных проблем. Простые меры профилактики помогут вам свести к минимуму вероятность рецессии.

• Регулярно посещайте стоматолога для своевременного выявления проблем и их устранения.
• Правильно ухаживайте за зубами. Используйте качественные пасты, подходящие зубные щетки, соблюдайте все рекомендации врача. Не помешает сделать профессиональную чистку в стоматологическом кабинете и повторить процедуру примерно через полгода.
• В качестве профилактики можно делать реминерализацию зубов для укрепления эмали.

Теперь вы знаете, что делать, если оголилась шейка или корень зуба, и не станете откладывать посещение врача в долгий ящик. Высокий уровень современной стоматологии позволяет достаточно быстро и просто решать подобные проблемы. Для получения полного представления о хирургическом лечении обязательно посмотрите небольшое видео про то, как устраняется даже запущенная рецессия десны.

40% пациентов обращаются в стоматологические клиники с жалобами на повышенную чувствительность зубов. После осмотра врач диагностирует оголение шейки или воспаление корня зуба, лечение которого требует незамедлительной депульпации. Подробнее о способах удаления пульпы можно ознакомиться в статье «лечение пульпита».

Механизм возникновения боли при оголении корней зубов

Анатомическое строение зуба включает видимую часть зуба (коронка) и поддесневую часть (шейка и корень). Внешний слой зуба состоит из эмали, которая считается самой твердой тканью организма. Зубная эмаль покрывает коронку и частично шейку для защиты пульпы от воздействия высоких и низких температур. Оголение пришеечной области вызывает у больного приступы боли от температурных и химических раздражителей.

На фото снижение высоты зубодесневого крепления на ½ высоты корня

Видео механизма формирования оголения зуба:

Причины оголения корней зубов

Убывание высоты десен происходит по двум причинам:

1. Травматическое повреждение десен. Непрвильный прикус, нависающий край пломбы или некачественно изготовленная искусственная коронка вызывают хроническую травматизацию пародонта. Реакция организма на частое повреждение эпителиального слоя десны проявляется уменьшением высоты пародонта, что сопровождается .
2. Воспалительные процессы околозубных тканей. Наслоение мягкого и твердого зубного камня создает благоприятные условия для увеличения количества болезнетворных бактерий, которые служат причиной локального гингивита, который углубляет зубо-десневой карман. Длительное течение воспалительного процесса десен оканчивается патологическим преобразованием пародонтальных тканей, которые клинически проявляются оголением корня зуба.

Симптомы оголения корня зуба

Больные с оголением зуба жалуются на резкую приступообразную боль во время приема холодной или горячей пищи. Визуально врач констатирует увеличение видимой части зуба, отек и покраснение десен. Во время чистки зубов пациенты отмечают кровоточивость околозубных тканей. Со временем болевой синдром нарастает. Длительные болевые ощущения после температурных раздражителей требуют провести лечение каналов зуба.

На фото – воспалительные кровоточивость, покраснение десен, которые вызвали оголение корней зубов

Методы лечения оголенных корней зубов

Способ терапии зубодесневого оголения зависит от тяжести процесса убывания десны и выраженности воспалительной реакции тканей пародонта.

1. Уменьшение высоты десен на одну треть с образованием зубного камня требует проведения профессиональной чистки твердого налета. Методы снятия налета изложены в статье «удаление зубного камня». Очищение поверхности зубов и избавление от бактериального обсеменения приводит к восстановлению природного состояния десен и закрытию чувствительной шейки. Для терапии незначительного убывания объема десен достаточно тщательно удалить зубной камень.
2. Оголение корней зубов на половину высоты корня подразумевает пломбирование оголенной части зуба либо лечение корневых каналов зуба. Незначительная чувствительность зубных тканей лечится с помощью закрытия оголенного участка реставрационным материалом. Интенсивный болевой синдром требует депульпации, которая заключается в асептическом удалении пульпы с последующим заполнением корневых каналов. Пломбирование оголенного зуба подразумевает механическую обработку шейки зуба для образования полости с ровными краями. Это необходимо для качественной фиксации реставрационного материала.

Фото оголения на ½ длины корня резцов нижней челюсти

1. Оголение корней зуба на две трети корня. Значительная убыль мягких тканей десны и костной структуры приводит к неминуемой потери зуба.

Последствия и профилактика оголения корней зуба

Исходом оголения зубов, лечение которого своевременно не производилось является повышенная чувствительность, воспаление пульпы, периодонтит и как следствие потеря зуба.

Для предотвращения убывания и воспаления пародонтальных тканей стоматологи рекомендуют пациентам проходить регулярные осмотры ротовой полости. Своевременная диагностика и удаление зубных отложений защищает околозубные ткани от воспалительно-деструктивных изменений и сохраняет целостность твердых тканей зуба.

Изменение десневого контура обычно сопровождается воспалением слизистых оболочек, болезненными ощущениями, отечностью и неприятным запахом изо рта. Это симптомы пародонтита, который вызывает атрофию костных тканей альвеолярного отростка.

Что такое пародонтит?

Это воспалительное заболевание тканей, окружающих зуб, которое сопровождается разрушением связок, удерживающих коронку в лунке, и проседанием десен.

Какие причины вызывают оголение шейки зуба, какое необходимо лечение?

Провоцирующими факторами могут выступать вредные привычки. Курение способствует усиленному размножению патогенной микрофлоры в ротовой полости.

Симптомы пародонтита:

• оголилась шейка зуба, при прогрессировании заболевания может произойти обнажение корня;
• образование пародонтальных карманов;
• кровоточивость слизистых оболочек во время гигиенической чистки;
• отечность и болезненность десен при пальпации;
• вязкая слюна;
• неприятный запах изо рта.

При более запущенных стадиях появляется подвижность зубов, их патологическое смещение, гноетечение из десневых карманов, свищевые ходы или абсцессы.

Оголяются корни зубов, воспаляются регионарные лимфоузлы, у пациентов повышается температура тела, ухудшается самочувствие.

Стадии заболевания

Пародонтит бывает 2 видов: острый и хронический. В период обострения на десне появляется абсцесс – мешочек, наполненный гноем, который после вскрытия образует свищевой ход. Все симптомы проявляются остро. Хроническая стадия протекает с менее выраженными признаками, периодически возникают рецидивы.

По степени поражения заболевание может быть локализованным, то есть поражать небольшую группу зубов, и генерализованным: затрагивать обширные участки.

Различают 3 степени тяжести:

1. Легкая. Пародонтальные карманы не глубже 3 мм, нет гноетечения, подвижности коронок.
2. Средняя. Карманы до 6 мм, происходит разрушение перегородок между лунками, возникает незначительная подвижность зубов, обнажаются их шейки.
3. Тяжелая. Десневые карманы глубже 6 мм, гноетечение, десна оголяют корни, патологическая подвижность зубов.

Если пародонтит не лечить вовремя, можно потерять здоровые зубы. Также заболевание приводит к развитию флегмоны, остеомиелита, которые являются смертельно опасными заболеваниями.

Лекарственная терапия

Что делать, если сильно оголилась и болит шейка зуба? Нужно срочно обратиться к стоматологу. Врач, прежде всего, удалит твердые зубные отложения, являющиеся источником патогенных микроорганизмов. Если не провести эту процедуру, другие методы лечения будут малоэффективны, положительный результат будет временным.

На начальных стадиях заболевания профессиональной чистки бывает достаточно. При регулярном антисептическом полоскании ротовой полости заболевание проходит. Для этого используют раствор Хлоргекселина, Фурацилина, пищевой соды, отвары целебных трав.

Как лечить оголение зубов, если произошло значительное уменьшение десен? Назначают применение лечебных мазей и гелей. Аптечные препараты снимают воспаление, отечность, боль, способствуют уменьшению кровоточивости. Хороший результат дает использование геля Метрогил Дента, Асепта, Камистат, холисал. Длительность лечения составляет 7–10 дней.

Что делать если зубы оголяются и отстают от десен, образуя карманы? Кроме перечисленных методов, необходимо принимать витамины, употреблять больше свежих овощей и фруктов, своевременно проводить лечение сопутствующих хронических заболеваний, делать массаж десен.

Хирургические способы лечения

Почему оголяются корни и шейки зубов возле десен, появляется гной из-под слизистых оболочек, что нужно делать? При воспалительных процессах, которые сопровождаются гноетечением, выполняется кюретаж пародонтальных образований. Эта процедура позволяет удалить глубокие поддесневые отложения зубного камня, уменьшить глубину карманов.

Кюретаж бывает открытый, закрытый и лоскутная операция. Во время проведения процедуры врачу необходимо обнажить пораженные зубы. Для этого он отслаивает участок слизистой оболочки, тщательно очищает шейки и корни от камня, промывает антисептиками, затем укладывает десневой лоскут на место и ушивает ткани.

Какое лечение необходимо, если произошло глубокое оголение корня зуба? Восстановление атрофированных тканей челюсти проводят с помощью наращивания объема альвеолярного отростка искусственной костной тканью, методом пересадки костных блоков.

Что делать, если оголился корень зуба, какие методы можно использовать? Для естественного восстановления атрофированных костных тканей применяют современный метод электромиостимуляции. Процедура позволяет уменьшить пародонтальные карманы, регенерировать истонченные участки челюсти.

Что делать если появились оголенные шейки зубов, как это лечить? Слизистые оболочки добавляют путем эстетической коррекции. Для наращивания берут участки мягких тканей с неба и пересаживают их пораженные области десен. Эти операции позволяют восстановить десневой край, закрыть шейки и корни коронок.

Народные средства

Как лечить десна народными средствами, если слизистые оболочки оголяют зубы, какие причины развития заболевания? Полезно протирать слизистые оболочки ватным тампоном, смоченным в пихтовом, гвоздичном или лимонном масле. Такие процедуры позволяют снять воспаление, выполнить массаж десен, нормализовать кровоток, минеральный обмен в пораженных тканях.

Что делать и какие народные средства можно использовать, если оголяются шейки, появилась подвижность зубов? В таком случае поможет подорожник большой. Для уменьшения кровоточивости десен, устранения расшатанности коронок нужно жевать свежие листья растения по 5–6 раз в день. Соком подорожника можно полоскать ротовую полость.

Почему лечение гелями, народными средствами не всегда дает результат? Терапию следует проводить комплексно. Обязательно нужно удалить зубной камень, бляшку, принимать витамины, необходимые для восстановления пораженных тканей, проходить профилактическое лечение при наличии хронических системных заболеваний.

Оголение корней зубов – процесс, опасный для ротовой полости человека, поскольку он может привести к выпадению зубов. При оголении корней сокращается количество тканей десны, они больше не удерживают зубы в достаточной мере. Проблема появляется в результате воспаления, неправильной хирургии, при травмах. Ее можно легко решить при своевременной терапии.

Симптомы оголения корней

Оголение корней сопровождается неприятными ощущениями. Большая часть пациентов уже на ранних стадиях страдает от следующих проблем:

• болевые ощущения при употреблении жестких продуктов;
• повышенная кровоточивость десен;
• покраснение десны;
• опухание десны;
• воспалительные процессы;
• беспричинный дискомфорт в ротовой полости;
• зуд, пульсация.

Важно! В конце развития может возникнуть запах изо рта. Он появляется в связи с некрозом десенных тканей, а также из-за того, что при оголении становится сложнее убрать частички забившейся пищи.

На последней стадии развития проблемы зубы начинаются шататься, пациент испытывает сильнейшие боли. Кровотечение возникает при любых механических воздействиях, в том числе при жевании. Может развиться кариес или другое поражение зубов, потому что обнажившаяся из-под десен эмаль слабее той, что постоянно остается открытой.

Внешние признаки

В ходе развития оголения пациент может замечать так называемые пародонтальные карманы – это участки шейки или корня зуба, не прикрытые десенной тканью. Шейка зуба – это та часть, что скрыта под десной.

Корень – самая «спрятанная» часть, которая располагается глубоко в костной и мягкой тканях. В норме должна быть видна лишь треть зуба – коронка, видимая белая часть. Но при оголении становится видна сначала шейка, а затем и корни.

Сопровождаться карманы могут покраснением десен, возникновением воспалений и кариеса. Обнаженные участки выглядят, как желтый налет, потому что шейка зуба обычно темнее, чем обнаженная эмаль коронки.

Как происходит процесс оголения корня зуба

При оголении пациент сначала замечает неприятные изменения в структуре десен . Они либо воспаляются, либо начинают болеть. В результате воспаления или постоянного механического давления (в том числе и со стороны слишком жесткой щетки) приводит к тому, что мягкие ткани стираются и исчезают. Они не нарастают обратно до тех пор, пока первопричина отклонения не устраняется.

Итак, после того, как мягкие ткани начинают постепенно исчезать, происходит оголение срединной части зуба – шейки . Она тоньше, чем сам зуб, окрашена в желтоватый оттенок.

Последняя стадия – оголение корня. Для того чтобы он стал виден, должна уйти большая часть десенной ткани. Обычно, если корни одного зуба оголены, то страдают и соседние, у них становится видна шейка.

Чем опасно оголение

Если оголяются корни, приводит к различным нарушениям. Уже на ранней стадии пациент начинает страдать от неприятных последствий:

• частые кровотечения;
• боль при употреблении пищи и при чистке зубов;
• воспаление десен, которое мешает говорить и есть;
• нарушение эстетического вида зубов.

Далее последствия становятся только серьезнее. В результате запущенного оголения зубы могут выпасть. Тогда придется заменять их полноценными протезами с корнями, а не просто ставить сверху коронку. В лунке выпавшего зуба может возникнуть воспаление. Если вовремя не заполнить образовавшийся пробел, то соседние зубы постепенно сомкнут его, при этом сильно нарушится ровность ряда – зубы покосятся, наклонятся, станет неудобно жевать и неприятно улыбаться.

На средней стадии могут возникать побочные заболевания в связи с тем, что становится сложно чистить зубы (и больно):

• кариес;
• пульпит (из-за оголения корни становятся более чувствительными к холоду);
• зубной камень;
• пародонтит;
• и т.д.

Причины отклонения

Зачастую оголение развивается из-за неправильного ухода за полостью рта.

Самая частая причина исчезновения нормальной десенной ткани – это появление налета на верхней (или нижней, сопряженной с десной) части зубов, в которой размножаются бактерии.

Микроорганизмы постепенно приводят к воспалению десны. Инфицирование распространяется, из-за поражения ткани десны начинают отмирать.

Важно! Они заживают неправильно – вместо мягких тканей появляется слишком тонкий эпителий.

Но даже при правильном уходе за зубами может возникнуть обнажение. Так, люди, особенно склонные к разрушению мягких тканей рядом с зубом – это пациенты с неправильным прикусом. Если он неверный, то сами зубы могут воздействовать на десну и постепенно стирать ее, постоянно травмируя.

Факторы риска

В группе риска те люди, у которых по разным причинам появился небольшой просвет между десной и зубом. Самые частые причины появления просвета – зубной камень или механическая травма.

При зубном камне возникает минеральный нарост, который может нарушать структуру тканей и «оттягивать» десну от шейки зуба. В получившийся пробел легко проникает налет, который оттуда почти невозможно вычистить. Большинство пациентов и не замечают, что под десну попали частички пищи. В результате возникает воспаление.

Внимание! При механической травме тоже может быть нарушена целостность десенной ткани. Она либо неправильно заживет, либо воспалится, из-за чего оголится не только шейка, но и корень зуба.

Лечение

Терапия назначается в зависимости от того, что спровоцировало отклонение. Разберем самые частые проблемы:

1. Неправильный уход. Здесь не нужна ни хирургия, ни стоматология – достаточно объяснить пациенту, как правильно чистить зубы.
2. Зубной камень. Применяется стоматологическое лечение.
3. Воспаление десенных тканей. Назначаются медикаменты, при необходимости проводится операция.

Также лечение назначается в зависимости от стадии развития оголения. При начальных стадиях достаточно устранить первопричину и прописать заживляющую мазь для десен. При запущенных случаях могут сделать искусственный зуб или пересадить ткань десны.

Стоматологическое

Стоматологическое лечение может быть следующим:

Если зубной камень, налет или иную стоматологическую проблему сопровождает воспаление десен, переходят к медикаментозным способам.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение заключается в использовании трех типов препаратов. Это:

1. Антисептики. Очищают полость рта и позволяют убить бактерии. Обычно достаточно полоскания для рта.
2. Антибиотики. Уничтожают сильно развитые бактерии, прекращают воспаление.
3. Заживляющие средства. Это могут быть гели, мази, полоскания, пасты с содержанием специальных веществ.

Справка! При воспалении десен также нужно отказаться от абразивных зубных щеток с высокой степенью жесткости.

Народные методы

При ранних стадиях развития заболевания можно использовать народные методики.

От боли поможет массаж. Он должен проводиться 1-2 раза в день чистыми руками. Массаж ускоряет циркуляцию крови, помогает укрепить ткань и иногда спасает от разрушения десен.

Чтобы убрать болезнетворные бактерии , нужно втирать травяные кашицы или полоскать ротовую полость. Втирать можно измельченные листья мяты. Полоскания делаются на основе календулы, эвкалипта. Если использовать не спиртовую настойку календулы, а эвкалипт или мяту, в настойку нужно будет добавить водку и продержать ее неделю в холодильнике. Использовать после обеда и ужина.

Можно ли вернуть десну при помощи народной медицины

Народные средства могут помочь, если причина оголения – плохая гигиена. Но они не позволят вернуть разрушенные ткани. Если оголение достигло серьезной стадии (оголяются шейки), необходимо записаться на прием к стоматологу.

Народные рецепты используются и при серьезных стадиях оголения, но только в качестве дополнительной меры.

Возможные осложнения

В ходе лечения и до него могут возникнуть различные осложнения. Самые частые:

• разрушение эмали;
• кариес;
• некроз десны;
• воспалительный процесс;
• деформация зубного ряда.

Если некроз десны и даже выпадение зуба можно легко компенсировать антибиотиками и использованием протезов, то нарушение ровного ряда зубов вылечить будет гораздо сложнее. Если появилась пустая лунка из-за выпадения зуба, нужно срочно ее заполнить, чтобы зубы не начали наклоняться.