Можно ли повторно сделать флюорографию. Зачем делают флюорографию? Доза облучения при флюорографии лёгких, её последствия. Флюорография: сколько действует справка, как часто делается и насколько вредно исследование Флюорография чаще раза в год

В данной статье мы рассмотрим, сколько действует флюорография.

Основным современным способом выявления туберкулеза является флюорографическое обследование. Данная форма диагностики приобрела такую массовость уже очень давно, и за это время было спасено много человеческих жизней, так как раннее распознавание такого опасного заболевания как туберкулез и своевременное начало его лечения очень важно для успешного результата.

Роль диагностического исследования при борьбе с туберкулезом

Существует стереотип, что туберкулезные пациенты - это люди, которые ведут асоциальный образ жизни. Естественно, качество питания и условия жизни дают некий толчок к возникновению этой болезни, однако основополагающими факторами они не являются. Это обусловлено тем, что носителем палочки Коха на сегодняшний день признан каждый третий человек, а переносчики патологии могут даже не подозревать об этом и продолжать вести привычный образ жизни. Поразительная живучесть этого возбудителя и возможность заражения им контактным или воздушно-капельным способом ставят в группу риска каждого человека. Кроме того, ранняя стадия этой болезни может протекать абсолютно бессимптомно, что существенно усложняет последующее лечение. Переход в активную фазу угрожает жизни и здоровью близких пациента.

Главным способом определения туберкулеза у людей от 15 лет является флюорография, результаты которой можно получить практически мгновенно. Если наблюдается отклонение от нормы, то человеку назначается сдача анализа крови, после чего рекомендуется провести исследование повторно.

Обязательна ли флюорография?

Многие люди пытаются избежать проведения флюорографии, приводя множество разумных доводов, например, о высокой вредности облучения. Однако существует и вымышленная опасность, и такие пациенты даже не осознают, насколько на самом деле опасна микобактерия. Регулярный профилактический осмотр путем флюорографии проводятся в интересах людей. Раннее обнаружение является гарантией положительного исхода заболевания.

Обязанность населения осуществлять флюорографическое обследование прописана в актах законодательства. Например, в приказе Министерства здравоохранения № 1011 определен перечень обязательных медицинских исследований, в число которых включено и флюорографическое исследование. Согласно данному закону, периодичность проведения этой диагностической процедуры должна составлять не реже одного раза в два года.

Кроме того, с 2001 года вступил в силу закон «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ». Согласно ему, должно быть составлено распоряжение или приказ о прохождении плановой флюорографии работниками определенной организации либо жителями какой-либо местности. Предприятия с опасным производством, а также учреждения с повышенным уровнем риска определяют срок ее действия, который равен, как правило, 6-ти месяцам или одному году. Так, сколько действует флюорография? Справка о прохождении исследования действует именно этот период времени. Для остальных граждан срок действия справки равен одному году.

Можно ли отказаться от проведения обследования?

Несмотря на распоряжения Минздрава, принудительный порядок при проведении данной диагностическо-профилактической процедуры не действует. Потому возможность отказаться от ее проведения предоставляется по закону всем гражданам, за исключением недееспособных лиц, а также людей, проживающих в неблагоприятных регионах. Однако отказываться от флюорографии нежелательно ввиду высокой опасности распространения туберкулезной палочки.

Справка о прохождении флюорографии

Если человек проходит обучение в учебном учреждении и является студентом, то обязанность прохождения флюорографического исследования с него не снимают, однако запретить ему, например, сдавать сессию без результата флюорографии, ректорат права не имеет. Отказ от прохождения процедуры может повлечь и другие неприятные последствия, например, запрет на проживание в студенческом общежитии, невозможность выезда на некоторые курорты, в санатории, отстранение от практики, если для будущей профессии необходимо прохождение периодической медкомиссии. Сколько действует флюорография, интересно многим.

Сколько времени актуальны результаты исследования, и где их могут потребовать?

Разберемся подробнее в этом вопросе. Согласно постановлению Минздрава, результаты флюорографии действительны в течение двух лет, и это правило распространяется на всех граждан, кроме представителей некоторых профессий, имеющих санитарную книжку (учителя, медработники, воспитатели, повара и другие) и носителей некоторых заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ и прочие). В поликлиниках, стационарах и роддомах обязательно наличие актуального результата к моменту обращения за оказанием медицинской помощи.

Наряду со стандартным перечнем документов (СНИЛС, паспорт, полис ОМС) в регистратуре могут потребовать и выписку о флюорографии. Сколько действует документ, должен знать каждый.

Справка нужна также при устройстве на работу во время прохождения медкомиссии, а люди старше 18 лет должны предъявлять ее по первому требованию. Это обусловлено тем, что взрослое население относится к группе риска, чего нельзя сказать о несовершеннолетних гражданах.

Предписание, что срок действительности результатов флюорографии равен одному году, обусловлено тем, что ионизирующее излучение, которое используется во флюорографе, может отрицательно сказаться на здоровье. Период, за который может наблюдаться развитие туберкулеза, длится приблизительно 3-12 месяцев, потому однократного ежегодного обследования вполне достаточно для выявления этого опасного заболевания у среднестатистического жителя России.

Один раз в год обязаны проходить исследование:

Когда срок годности справки составляет 6 месяцев?

Сколько действительна флюорография в каждом конкретном случае?

Существует круг лиц, состояние здоровья, социальный статус либо профессия которых обязывает проходить флюорографическое исследование раз в полгода. К таким гражданам относятся:

Согласно статистическим данным, средняя доза облучения, которую получают люди от природных источников, составляет примерно 2,2-3,6 мЗв, что во много раз превышает эквивалентные дозы, получаемые во время проведения флюорографии. Поэтому само по себе это диагностическое исследование, как способ ежегодной диагностики, не может нанести организму существенного вреда. Однако с учетом радиационного фона и необходимости использования других методов рентгенологических исследований, некоторая доля риска все же присутствует, но такие риски значительно ниже тех, которые обусловлены протеканием скрытых форм патологического процесса.

Как часто делается флюорография, мы выяснили. А существуют ли противопоказания?

Противопоказания к проведению процедуры

Абсолютных противопоказаний к флюорографии нет. В число относительных входят:

тяжелое состояние пациента или иные причины, которые не позволяют ему пребывать в вертикальном положении;
клаустрофобия, ощущения недостатка воздуха;
беременность, в особенности на ранних сроках (разрешается только после 20-й недели);
период кормления грудью;
возраст до 15 лет.

В таких случаях только специалист может, взвесив пользу и риск, определить проводить данное исследование или отказаться от него.

Мы рассмотрели, сколько действительна флюорография, и как часто ее нужно делать.

Услышав слово "радиация " нам представляется некий образ коварного, незримого и смертельно опасного врага, способного нанести огромный вред нашему здоровью. нельзя пощупать, нельзя увидеть, нельзя распознать по запаху…

Воздействие радиации на человека принято называть облучением. Каждый из нас наслышан о том, что это облучение может вызвать нарушение обмена веществ, мутации клеток, лейкоз, бесплодие, лучевую болезнь и рак. Последствия радиации сильнее сказываются на молодых делящихся клетках, поэтому облучение действует на детей гораздо сильнее, чем на взрослых.

Серьезные последствия на здоровье человека облучение может оказать только в том случае, если доза радиации превышает 0,05 м3в в час. Находясь в зоне радиационного заряжения или облучения, например, прохождении рентгеновского обследования или флюорографии уровень облучения может превысить эту допустимую норму. Кроме того, радиация накапливается в организме и для сохранения здоровья ее количество за всю жизнь не должно превышать предела 100 - 700 м3в. Поэтому флюорография считается вредной для организма процедурой и проходить ее часто не рекомендуется.

Флюорографией называют медицинское исследование органов грудной клетки. Проводится оно с помощью рентгеновского излучения, которое проходит через тело человека. Часто флюорографию называют "рентгеном легких", так как она делается для того, чтобы вовремя выявить очаги туберкулеза, опухоли, новообразования и другие патологии в легких. Однако не все заболевания грудной клетки удается выявить при помощи флюорографии. К примеру, воспаление легких будет заметно лишь тогда, когда приобретет довольно развитую форму.

Флюорография была изобретена как более дешевый и мобильный аналог рентгена. Для ее выполнения требуется гораздо меньше пленки, что удешевляет процедуру исследования в 10 раз. Рентгеновские снимки проявляют с помощью специальных приборов или ванн, а снимки флюорографии до недавнего времени проявляли прямо в рулонах. В связи с тем, что рулонная пленка менее чувствительна рентгеновской, облучение во время прохождения флюорографии по старой методике приходилось делать в 2 раза больше, чем при прохождении рентгена.

Для сравнения при проведении пленочной флюорографии пациент получает облучение до 0,8 м3в, а при прохождении рентгена только 0,10-0,26 м3в. Кроме того, после обработки рулонной пленки около 15% изображений уходили в брак, поэтому ученые разработали новый метод флюорографии, которая сейчас внедрена практически во все медицинские учреждения.

Современная методика флюорографии является цифровой. Она не требует использование пленки, изображение в цифровом виде сразу передается на компьютер и хранится в нем. Цифровая флюорография позволяет получить точнейшее снимки и оказывает меньшую дозу облучения - она не превышает 0,1 мЗв.

Учитывая то, что рекомендуемой годовой эффективной дозой облучения считается 1 м3в , флюорографию на цифровом оборудовании можно считать практически безвредной. Однако проходить любую флюорографию чаще одного раза в год без назначения врача нельзя. Как уже было сказано выше, радиация имеет свойство накапливаться в организме и привести к мутации клеток.

Количество процедуры прохождения флюорографии может быть увеличено только по показаниям врача. Детям до 15 лет флюорография противопоказана, в списке профилактических медицинских осмотров их не должно быть. Также не делают флюорографию женщинам в период беременности и кормления грудью.

Сегодня в России по распространенности заболевания туберкулез занимает второе место после ВИЧ. Чем раньше будет обнаружен туберкулез, тем успешнее лечение. Поэтому Правительство РФ было вынуждено выпустить Постановление, обязывающее некоторых категорий лиц в целях предупреждения распространения туберкулеза проходить флюорографию 2 раза в год.

К ним относятся : военнослужащие, работники роддомов, находившиеся в тесном контакте с больным туберкулезом, переболевшие туберкулезом до 3 лет после снятия с учета, ВИЧ-инфицированные, пациенты наркологических и психиатрических учреждений, бывшие заключенные до 2-х лет после освобождения, подследственные и осужденные, содержащиеся в изоляторах и тюрьмах.

В обязательном порядке один раз в год надо проходить флюорографию больным с заболеваниями органов дыхания, мочеполовой системы и кишечного тракта, диабетикам, мигрантам, переселенцам, лицам без прописки, работникам детских садов и школ, санаторий, курортов и профилакториев.

Конечно, любые исследования, связанные с облучением , нежелательны, но если врач вам назначает пройти флюорографию второй раз для успешного лечения, лучше соблюдать его рекомендации. Пусть вы получите больше облучения, чем запустите болезнь и всю жизнь будете пить лекарства.

Сегодня, когда обстановка в нашей стране с заболеваемостью туберкулезом и раком легких неутешительна, скорее всего, уместно говорить о "бесполезности" флюорографии, чем о ее опасности для здоровья. Ведь существуют факты, что процент выявления туберкулеза и рака на ранних стадиях при помощи флюорографии очень низок.

У взрослых пациентов необходимость проведения флюорографии вызывает беспокойство, связанное с наличием определённой дозы облучения. Федеральный закон от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» предписывает необходимость прохождения ФЛГ работающим гражданам в целях профилактики и контроля опасных инфекционных заболеваний. Поэтому нужно чётко понимать, когда делать флюорографию по закону, а когда можно от неё отказаться.

Закон РФ о необходимости флюорографии

Часто ошибочно регулирующим документом считают закон под номером 77 от 2001 года «О предупреждении туберкулёза в РФ». В действительности документ не содержит информации о прохождении флюорографического исследования, в целях профилактики заболеваний респираторного тракта.

В Российской Федерации с 2012 года действует другой нормативный акт под номером 1011Н «Порядок проведения медицинского профосмотра». Закон направлен на максимально раннее диагностирование патологий органов дыхания и предписывает прохождение исследования лицам с 18 лет, 1 рад (10 мЗВ) в два года.

Когда проходить диагностику

Законодательство РФ предполагает прохождение флюорографии, как обязательное диагностическое мероприятие во время медицинского профилактического осмотра. От исследования освобождаются пациенты, имеющие документальное подтверждение о прохождении исследования в течение последних 12 месяцев.

Флюорографию можно не проходить при наличии актуальной информации рентгенологической диагностики грудного отдела, КТ или МРТ.

Самый безопасный метод диагностики

Предписания, указанные в нормативном акте, могут быть изменены индивидуально или при развитии крайне неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Помимо этого, флюорография является обязательной процедурой медицинского страхования.

Сегодня ведётся разработка другого нормативного акта, который будет предусматривать порядок, а также сроки проведения профосмотров для своевременного выявления туберкулёза. Предположительно закон вступит в силу в 2018 году и станет заменой документа №77 от 2001 г.

Частота прохождения флюорографического исследования

Согласно закону Российской Федерации, работающему населению требуется проходить исследование не реже одного раза в год.

По итогам выдаётся заключение, которое требуют при поступлении в учебное заведение и на воинскую службу, при трудоустройстве, лечении в стационарном отделении.

медицинский персонал;
работники горнодобывающей промышленности;
сотрудники вредного производства.

Прохождение флюорографии несколько раз в год считается оправданной профилактической мерой, поскольку шанс развития лёгочных патологий у такой группы высокий.

Обязательное прохождение исследования согласно приказу Министерства здравоохранения

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 2001 года, сотрудники медицинских учреждений, независимо от должности, обязаны проходить флюорографию при поступлении на работу, а далее - каждый год с периодичностью 1-2 раза (в зависимости от должности). То же касается и обслуживающего персонала медучреждения.

Диагностика является обязательной для работников детских и социальных учреждений, организаций общественного питания.

Отказ от флюорографии

Пациента не могут в принудительном порядке направить на прохождение обследования. При желании можно отказаться от флюорографии, написав соответствующее заявление. Исключением может стать тяжёлая эпидемиологическая ситуация или в случае признания пациента недееспособным, т. е. не способным принимать решения самостоятельно.

Как отказаться от обследования по закону

Если желаете отказаться от прохождения флюорографического обследования, требуется написать заявление на имя главного врача медицинского учреждения и получить разрешение.

По желанию диагностику добровольно заменяют рентгенографией цифрового типа, что снижает лучевую нагрузку. Так, плёночная флюорография предполагает облучение в 0,3-0,5 мЗВ за сеанс, а цифровая - до 0,05 мЗВ. Для сравнения: естественный фон г. Москвы составляет 0,02 мЗВ. Поэтому диагностика на цифровом аппарате - безвредна.

Как отказаться от обследования, если работодатель заставляет его проходить? К обязательному прохождению исследования относятся только некоторые группы лиц. При поступлении на работу, работодатель в целях безопасности может потребовать заключение от рентгенолога. В таком случае щадящими методами диагностики.

Туберкулёз раньше был страшной болезнью, которая не поддавалась лечению даже в первой половине ХХ века. Сегодня контроль над заболеваемостью возможен при помощи флюорографии, диагностическая польза которой очевидна. Диагностика рекомендуется к прохождению один раз в год, однако, это неверно.

Ежегодное обследование назначается только некоторым группам лиц. Поэтому при прохождении планового осмотра выясните подробно у врача о важности проведения диагностики, конкретно в вашем случае. Но и отказываться от назначенной флюорографии не стоит. Специалисту виднее, необходимо обследование в таком случае или нет.

Видео

Флюорография - это достаточно информативная методика обследования легких и других органов грудной клетки. Она помогает быстро выявить опасные заболевания - злокачественные опухоли, метастазы, туберкулез и пневмонию.

В основе метода лежит воздействие на грудную клетку ионизирующего излучения, которое значительно слабее рентгенологического. То есть этот метод обследования менее опасен для организма, чем рентген-диагностика. В то же время его информативность ниже, так как рентген-снимок показывает все структуры четче.

Наличие затемнений на флюорографическом снимке еще не говорит о том, что человек серьезно болен. Флюорография - первичный метод обследования, который позволяет заподозрить болезнь. Для ее подтверждения необходима консультация терапевта, аппаратная и лабораторная диагностика. Если изменений на флюорографическом снимке не выявлено, врач делает запись в медицинской книжке, что человек здоров.

По закону каждый взрослый работающий человек должен проходить флюорографию один раз в год. Некоторые учреждения требует проверять состояние грудной клетки каждые 6 месяцев.

Если человек не устроен официально, обследование нужно выполнять хотя бы 1 раз в 2 года, в целях профилактики.

Вопреки слухам излучение, полученное во время флюорографии, не вредно для здоровья. Известно, что без вреда для организма на него можно воздействовать радиоактивными лучами в общей дозировке до 200 миллизиверт. При этом суммарная доза облучения за одно флюорографическое обследование обычно не превышает 0.05 миллизиверт.

Показания и противопоказания к флюорографии

Дважды в год обследование следует проходить следующим группам граждан:

сотрудники родильных домов, так как они постоянно находятся в прямом контакте с беременными, роженицами и младенцами;
люди, работающие в туберкулезных диспансерах - они рискуют заразиться палочкой Коха чаще остальных;
родственники людей, больных туберкулезом - у них возрастает вероятность инфицирования;
люди, которые трудятся на вредном производстве (производят асбест, сталь, резину) и в горнодобывающей промышленности - у них возрастает риск развития онкологических заболеваний и других опасных болезней легких.

По собственному желанию можно пройти обследование раньше положенного срока. Оно необходимо, если больше 2 недель мучает кашель и есть общая усталость на фоне невысокой температуры.

Кроме болезней легких флюорография позволяет заподозрить проблемы с пищеводом, лимфоузлами и позвоночником.

Противопоказания

Флюорографическое обследование противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям до 14 лет и больным, которые находятся в тяжелом состоянии.

По закону флюорографический снимок действителен 365 дней.

Если есть опасность серьезного заболевания (болеет туберкулезом родственник, долго держится субфебрильная температура), исследование проводится досрочно.

Пройти флюорографию быстро можно в медицинском центре «Биоспец».

Флюорография - частое исследование, которое проходит человек в течение своей жизни. Цель проведения - выявить у человека туберкулёз, который можно встретить не только у взрослых, но и у детей. Болезнь поражает как малоимущих, так и состоятельных граждан. Поэтому с целью профилактики заболевания проводится флюорография. Как часто делают флюорографию, и при каких обстоятельствах меняется график обследования - рассмотрим далее.

Что собой представляет исследование

Этот метод применяется во многих клиниках с целью диагностики. Флюорография, как и рентген, получает снимок внутренних органов пациента, на котором видно патологию, только доза получаемая на флюорографии в разы меньше. С её помощью выявляют отклонения, но поставить точный диагноз навряд ли удастся. Поэтому такое исследование - это профилактика заболеваемости туберкулёзом.

детям до восемнадцати лет (ранее было до пятнадцати);
пациентам при плохом самочувствии (обессиленность, манифестация тяжёлых соматических патологий) - в этом случае делают через неделю после выздоровления;
при наличии лёгочной недостаточности в стадии декомпенсации.

Это противопоказания, которые освобождают человека от проведения флюорографического исследования. Беременным женщинам и кормящим матерям разрешено проходить исследование на цифровом аппарате, который даёт гораздо меньшую дозу излучения. Во время лактации после флюорографии рекомендовано сцедить молоко, поскольку рентгенография грудных желёз могла негативно на него повлиять.

Буква Закона

Законодательная база в отношении флюорографии несовершенна. В 2001 году был принят Закон «О предупреждении распространения туберкулёза», в котором упоминалось проведение с целью профилактики. Этот документ некоторое время регулировал вопрос проведения исследования.

В новом Законе «Об утверждении Порядка прохождения профилактического медицинского осмотра» от 2012 года сказано, как часто нужно делать флюорографическое исследование - работающие граждане обследуются с 18 лет один раз в два года. Ранее порог был с 15 лет. Поэтому возникла путаница сколько раз можно делать флюорографию и с какого возраста. В настоящее время готовится новый документ, который может быть принят уже в 2018 году и изменить порядок прохождения обследования.

Флюорография - обязательное исследование для трудоспособных граждан. Не стоит бояться исследования, поскольку аппараты дают малые дозы облучения. Сделать обследование в положенный срок намного проще, чем потом лечить запущенную форму туберкулёза.