Генитальный герпес у мужчин: появление, развитие и лечение. Половой герпес у мужчин: симптомы, лечение

Среди заболеваний, передающихся половым путем, генитальный герпес занимает второе место после трихомониаза. Эта болезнь характеризуется скрытым течением у большинства мужчин, трудным лечением и высоким риском заражения.

Расскажем, как происходит заражение генитальным герпесом, какими симптомами может сопровождаться заболевание и как его лечить. Вы узнаете, почему патология не всегда выявляется, в чем ее опасность и почему герпес 1 и 2 типов плохо лечится.

Краткая информация о генитальном герпесе

Генитальный герпес (в медицинской литературе принято сокращение «ГГ») это комплекс различных заболеваний, которые передаются, преимущественно, половым путем. Болезнь вызывается вирусами ВПГ-2, реже – ВПГ-1 (вирусы простого герпеса второго и первого типов).

В недалеком прошлом патология считалась неопасной из-за ошибочного понимания клинической картины. Врачи полагали, что сыпь – это единственный признак генитального герпеса. Лишь несколько десятилетий назад выяснилось, что возбудитель затрагивает множество внутренних органов человека.

Установлено, что эти инфекции принимают участие в развитии таких патологий, как:

• воспаления шейки матки и ее придатков у женщин;
• радикулит;
• воспаление оболочек головного мозга.

Уничтожить вирус в организме невозможно. Вакцины, сыворотки и медикаментозные средства не оказывают на возбудителя негативного воздействия. Поэтому можно говорить о пожизненном носительстве герпеса. Причем пик выявляемости заболевания приходится на 30-40 лет, а к 60 годам случаи диагностики становятся более редкими.

Иммунитет к герпесу не вырабатывается. Причина этому врачам неизвестна, есть мнение, что вирус устойчив к клеткам иммунной системы из-за «встроенного» механизма их подавления.

Основные причины герпеса у мужчин

Единственной причиной заболевания являются вирусы ВПГ-1 и ВПГ-2. Есть ряд факторов, которые провоцируют заражение или способствуют широкому распространению возбудителя среди населения планеты. К ним относятся:

1. Контакт с человеком, являющимся переносчиком инфекции.
2. Наличие нарушений гомеостаза (отклонений в работе иммунитета) у заражаемого мужчины.
3. Снижение природной сопротивляемости в результате стресса, простудных заболеваний или иных факторов.
4. Беспорядочная половая жизнь.
5. Заблуждение о безопасности герпеса для человека и отсутствие должной предусмотрительности.
6. Длительность латентного течения.
7. Вероятность заражения контактным или бытовым путем (так герпес проникает в детский организм).

Согласно клиническим данным, мужчины заражаются генитальным герпесом реже женщин. Есть предположение, что причина этому большая площадь слизистых оболочек у женщин, соответственно, более широкие «ворота инфекции». Однако точно сказать, почему мужчины заражаются реже, невозможно.

Симптомы генитального герпеса у мужчин и мальчиков

Клиническая картина при генитальном герпесе достаточно многогранна. Она напрямую зависит от течения заболевания, может вообще не иметь симптомов.

Известно 6 видов течения заболевания, каждое из которых имеет свои признаки.

1. Первичное заражение – чаще всего случается при контакте гениталий во время секса.
2. Вторичное заражение – возникает, когда возбудитель проникает в организм второй раз.
3. Рецидив ГГ – возбудитель постоянно находится в организме и, периодически, «дает о себе знать».
4. Атипичное течение – выявляется лабораторно, вирус «маскируется» под другие болезни.
5. Латентное течение – чаще встречается у мужчин, признаков заражения нет.

Читайте также: Кондиломатоз у мужчин

Так как в каждом случае клиническая картина будет отличаться, расскажем подробнее по пунктам.

Симптомы первичного заражения герпесом

Для заражения необходимо, чтобы у заболевшего человека отсутствовали в крови определенные антитела. Путь передачи инфекции может быть любым: чаще – половой, реже – контактно-бытовой.

Продолжительность инкубационного периода точно неизвестна, считается, что этот срок равен семи дням. Затем начинаются первые признаки генитального герпеса:

• на 8-10 день после заражения сыпь в области гениталий;
• на 11-15 день появление гнойных язвочек;
• на 15-20 день формирование корочек на месте язвочек;
• через месяц после заражения симптомы исчезают.

У мужчин перечисленные признаки чаще всего обнаруживаются в области головки полового члена, уретры, ануса, внутренней стороны бедер, а также мошонки.

Одновременно с изменениями на коже могут возникнуть и признаки поражения близлежащих органов и тканей:

• выделения с неприятным запахом из уретры;
• проблемы с мочеиспусканием;
• боль в паховых лимфоузлах.

Последний комплекс симптомов не является обязательным и характерным признаком ГГ у мужчин. Чтобы понять, как выглядит генитальный герпес, смотрите фото.

Признаки вторичного заражения

Вирус ГГ проникает в ганглии (нервные узлы), где может долгое время никак не проявлять себя. При вторичном проникновении возбудителя в организм активизируется и ранее приобретенная инфекция.

В результате возникает такая же клиническая картина, как и при первичном заражении, но выражена она намного сильнее. Мужчина может наблюдать множественные язвочки в области гениталий, страдать от сильных болей в лимфоузлах. Пик заболевания приходится на 15-20 день, затем симптомы стихают и заболевание переходит в латентную форму.

Признаки рецидивирующей формы ГГ

Установлено, что вирус ВПГ-1 или ВПГ-2 однажды попав в организм остается в нем навсегда. С течением времени при благоприятных обстоятельствах он активизируется и возникает рецидив. Чаще всего такая форма возникает при заражении инфекцией ВПГ-2, при внедрении ВПГ-1 рецидивы возникают редко.

Клиническая картина будет такой же, как и при первичном заражении. Периоды ремиссии различны и зависят от типа рецидивирующего течения.

Атипичный и бессимптомный генитальный герпес у мужчин

Атипичный герпес проявляется симптомами других заболеваний, не связанных с ВПГ-1 или ВПГ-2. По этой причине диагностика болезни не всегда своевременная. Однако, если врач заподозрит генитальный герпес и отправит на сдачу лабораторных анализов – то возбудитель легко выявляется.

Латентная форма встречается у 60 % мужчин. Клинические признаки отсутствуют. Человек может вообще не подозревать, что является переносчиком ГГ, а инфекция выявляется случайно, в ходе обследования по вопросу других жалоб.

Диагностика генитального герпеса

Взаимосвязь между различными заболеваниями и вирусом герпеса выявляется только после ряда диагностических мероприятий. Невозможно на основании одних лишь жалоб поставить точный диагноз, поэтому в настоящее время для выявления ГГ применяются следующие методы:

• ПЦР диагностика – позволяет обнаружить следы вируса в тканях;
• ELISA или ИФА;
• выявление антигенов к ВПГ-2 с помощью современных тестов.

Точность этих методов исследования может достигать 95 %, а срок получения результатов анализов – 1-2 дня. Однако возможны случаи, когда и по результатам лабораторных исследований не удается с точностью поставить диагноз. Особенно это касается ВПГ-1, роль которого в развитии генитального герпеса увеличивается с каждым годом.

Лечение генитального герпеса у мужчин

Невозможно с точностью сказать, как лечить генитальный герпес у мужчин. Заболевание может протекать бессимптомно, но даже в противном случае трудно поддается лечению ввиду особенностей возбудителя.

Диагностика заболевания

Для правильной постановки диагноза необходима консультация дерматовенеролога, дерматолога или уролога . На основании клинической картины специалист поставит предварительный диагноз.

При бессимптомной или атипичной форме герпеса могут назначить дополнительные лабораторные исследования:

• ИФА – серологический метод, который позволит определить наличие антител к вирусу герпеса;
• ПЦР – исследование позволяет обнаружить ДНК вирус в пробах слизи, крови или других биологических жидкостях;
• Культуральный метод . С его помощью выделяют и идентифицируют вирус путем его посева на специально подготовленную культуральную среду.

Первые симптомы генитального герпеса зачастую схожи с проявлением других заболеваний ( , ). Поэтому важно правильно диагностировать вирусную инфекцию, отличив ее от других патологий.

Лечение генитального герпеса у мужчин

Несмотря на то, что избавить организм от вируса полностью не получится, лечить его можно и нужно . В качестве терапии применяют , которые блокируют размножение вируса и снимают симптомы во время обострения заболевания.

Для лечения применяют следующие препараты:

• Ацикловир (Виролекс, Зовиракс) . Противовирусный препарат, эффективный в отношении вируса простого герпеса. Выпускают в виде таблеток, раствора для введения внутривенно и в форме крема или мази для обработки высыпаний.
• Фамцикловир (Фамвир) – применяют для лечения вируса, у которого выработалась устойчивость к Ацикловиру. Выпускают в виде таблеток для приема внутрь.
• Валацикловир . Современный препарат, который обладает высокой активностью против вируса герпеса.

При тяжелой форме заболевания противовирусные препараты вводят внутривенно. Дозировку и схему лечения определяет врач, в зависимости от особенностей клинической картины.

Следующий этап – , направленная на укрепление защитных свойств организма. Назначают препараты, обладающие противовирусным действием и стимулирующие выработку интерферона в организме.

Подкожное введение иммуноглобулинов значительно снизит частоту рецидивов.

Высыпания обрабатывают препаратами местного действия :

• Панивир гель. Предупреждает дальнейшее распространение вируса на здоровые участки кожи и слизистой.
• Герпеферон мазь . Эффективно обезболивает. Уменьшает симптомы при обострении герпеса. При легкой форме препарат назначают в качестве монотерапии.

Профилактика заболевания

Наличие проверенного постоянного партнера и исключение беспорядочных половых связей – основная профилактическая мера против генитального герпеса.

При половых контактах необходимо использовать презервативы. Это поможет снизить риск заражения, но не исключает его полностью, так как вирус может распространиться и поразить кожу в области бедер, паха и ягодиц.

Для профилактики рецидивов, если все же заражение произошло, рекомендуют вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и заниматься спортом. Это укрепит иммунитет, что станет препятствием для рецидива.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

Генитальный герпес — это рецидивирующая, пожизненно присутствующая инфекция, причиной которой является вирус простого герпеса. Сопровождается она эрозивными либо язвенными высыпаниями в области половых органов , иногда в перианальной области.

Человек, заболевший генитальным герпесом, чувствует или даже боль в поражённых областях. В некоторых случаях наблюдаются болезненные ощущения во время полового акта (диспареуния). Высыпания могут локализовываться в уретре — тогда больной будет чувствовать .

Клинически, выделяют несколько форм генитального герпеса:

• Первичный;
• Рецидивирующий;
• Асимптомный.

Основные виды и эпидемиология болезни

Существуют различные виды герпеса, среди которых наиболее изученными и широко известными считаются два типа:

1. Вирус простого герпеса (пузырьковые или «простудные» высыпания на губах);
2. Тот же вирус, но уже вызывающий заболевания гениталий (герпес половых органов).

Сегодня половой герпес относится к одним из наиболее распространённых заболеваний гениталий, имеющих язвенно-эрозивный характер. В среднем, каждый год регистрируется около полумиллиона новых заболевших во всё мире.

Специалисты отмечают, что чаще всего выявляется вирус герпеса второго типа. Учитывая то, что генитальный герпес относится к заболеваниям, которые передаются половым путём, страдают им в большей степени люди, ведущие беспорядочный половой образ жизни.

Однако есть и другие факторы риска:

• Гомосексуализм;
• Проституция;
• Негроидная раса;
• Раннее начало половой жизни.

Женский пол, в целом, имеет большую предрасположенность к вирусу герпеса . Также было установлено, что уровень заболевания половым герпесом повышается с возрастом.

Признаки и развитие полового герпеса

Специфика протекания болезни у мужчин

Генитальный герпес у мужчин обычно проявляется на члене (кожа крайней плоти). Кроме этого, язвенные высыпания могут локализовываться на головке полового органа, а также на слизистой уретры. Группирующиеся везикулы на члене имеют сначала прозрачное, а потом мутное содержимое. Через определённое время пузырьки ссыхаются или вскрываются с формированием эрозии.

Генитальный герпес у мужчин чаще всего регистрируется в период максимальной половой активности (20-30 лет). Специфическим осложнением для мужского населения является .

рисунок: типичные локализации проявлений генитального герпеса

Специфика протекания болезни у женщин

Генитальный герпес у женщин часто сопровождается обильными герпетическими высыпаниями. Вагинальный герпес характеризуется сыпью на коже половых губ, на слизистой оболочке влагалища, иногда в перианальной области.

Герпес на половых губах приносит очень много дискомфорта и неприятных ощущений женщине, нарушается привычный ритм жизни, возникает повышенная раздражительность. При вагинальном герпесе и его обострениях возможны .

Среди специфических осложнений генитального герпеса у женщин чаще других встречается , однако есть риск заболеть и раком шейки матки.

Герпес на ягодицах

Герпес на ягодицах, скорее всего, является причиной активизации вируса второго типа. Если до этого пациент никогда не болел генитальным герпесом, тогда следует обратиться к врачу для установления более точного диагноза. Некоторые специалисты утверждают, что существуют плохо изученные виды герпеса, которые могут провоцировать внезапные высыпания на теле либо становиться причиной хронической усталости. В любом случае очень важным является укрепление иммунной системы всего организма и своевременное обращение к врачу.

Каким образом передаётся герпес 2 типа?

Герпес передаётся несколькими путями, но основным всё же является половой путь инфицирования. Заражение осуществляется при контакте с заболевшим человеком или с носителем вируса через слизистые оболочки половых органов. Также инфекция может проникать через прямую кишку, микроскопические трещины на коже, уретру. Серьёзное эпидемиологическое значение имеют и орогенитальные контакты.

Тем не менее, кроме полового пути, герпес передаётся:

• От матери к плоду и новорождённому. Чаще при естественных родах, реже при кесаревом сечении. Следует знать, что в 5% случаев инфицирование происходит ещё до рождения, поскольку вирус герпеса способен проникать через плацентарный барьер, поэтому кесарево сечение не является панацеей.
• Бытовой способ — связан с близким контактом с заболевшим в период обострения. Возможно инфицирование через предметы его одежды и личной гигиены. Заражение подобным образом происходит достаточно редко.
• Вирус может находиться и в самой сперме — известны случаи инфицирования при искусственном оплодотворении.

Методы лечения генитального герпеса

Лечение генитального герпеса считается довольно трудной задачей по причине того, что у большей части пациентов возникает пожизненное рецидивирующее течение инфекционного процесса. Вирус герпеса обладает способностью длительно выживать в организме человека (персистенция). К тому же, у заболевшего может развиваться специфическая форма иммунодефицита.

1. Диссеминированная (сильно распространённая) по всему организму герпетическая инфекция;
2. Нарушения со стороны ЦНС;
3. Полная либо частичная непереносимость противовирусных лекарств.

Выбирая метод лечения пациентов с вирусом герпеса половых органов, следует ориентироваться на форму и тяжесть течения болезни, а также на состояние иммунитета человека. Также следует учитывать особенности анамнеза и данные, полученные при лабораторных исследованиях. Наибольший эффект от лечения генитального герпеса достигается при использовании комплексной терапии , которую можно разделить на несколько этапов.

Основные этапы современного комплексного лечения полового герпеса:

Первый этап связан с медикаментозным лечением генитального герпеса в острый период болезни, либо при проявлении её рецидивов. Длится около недели.

• Проводится базовая терапия противогерпетическими лекарствами: ацикловир (зовиракс, виролекс), видарабин, цитарабин, ганцикловир, валацикловир (валтрекс) и другие. Активно используются как мази (местно), так и таблетки (перорально).
• Антивирусные препараты применяются в сочетании с иммунобиологическими средствами. Речь идёт об иммуномодуляторах, пребиотиках, препаратах интерферона и его индукторах (амиксин).
• Рекомендуется также приём природных антиоксидантов — витаминов групп С и Е с курсом лечения около двух недель.
• При наличии ярко выраженного экссудативного компонента следует принимать ингибиторы синтеза простагландинов, например, индометацин.

Второй этап начинается после того, как исчезнут основные клинические проявления полового герпеса , то есть с наступлением стадии ремиссии (8-15 дни лечения). Здесь продолжается приём иммуномодуляторов, восстанавливается микрофлора кишечника (используются пре- или пробиотики). Укрепление организма происходит также с помощью адаптогенов растительного происхождения — данные препараты мобилизуют резервные силы организма и оказывают стимулирующее влияние на центральную нервную систему.

Если больной страдает иммуносупрессией, тогда назначают ещё и гормоны тимуса (вилочковая железа), которые стимулируют созревание и дифференцировку популяции Т-лимфоцитов. Основная цель второго этапа лечения генитального герпеса заключается в подготовке пациента к вакцинотерапии.

Третий этап заключается в использовании специальной противогерпетической вакцины . Данная часть лечения осуществляется через несколько месяцев после окончания первого этапа. Несмотря на многочисленные споры о степени эффективности данной вакцины, была доказана её действенность, правда не на всех пациентов. Проводились медицинские исследования, в результате которых было установлено, что у более чем половины больных (около 60%) полностью пропали рецидивы болезни.

Вакцина активизирует клеточный иммунитет, происходит иммунокоррекция организма. Чаще всего используется московская вакцина «Витагерпавак», которая в сочетании с циклофероном позволяет достичь ещё более эффективного результата.

Последний этап лечения — это диспансерное наблюдение , сопровождающееся клинико-лабораторным мониторингом. Необходимо регулярно санировать очаги инфекции, продолжать курс укрепления иммунитета. В зависимости от состояния пациента, могут назначаться иммуномодуляторы и пребиотики. Не исключена и повторная вакцинация через определённый промежуток времени для профилактики рецидивов.

Генитальный герпес при беременности — риск для плода и специфика терапии

Генитальный герпес особенно опасен при беременности. Очень часто данное заболевание служит причиной невынашивания плода, а также вторичного бесплодия.

Инфицирование генитальным герпесом в 1-ом триместре беременности может привести к формированию следующих пороков внутриутробного развития плода:

1. Гидро- и микроцефалия;
2. Порок сердца;
3. Глухота.

Заражение в последующих триместрах беременности может быть причиной развития:

• Анемии;
• Гипотрофии;
• Менингоэнцефалита;
• Пневмонии;
• Сепсиса, нередко приводящего к антенатальной (внутриутробной) гибели плода.

Лечить герпес при беременности следует очень осторожно . Для этого используется специальная методика, которая основана на лечении противогерпетическими препаратами в сочетании с терапевтическими средствами, направленными на сохранение беременности. Применяются стандартные антивирусные препараты, преимущественно в виде кремов, гелей и мазей. Ацикловир может назначаться в таблетках.

Не рекомендуется парентеральный способ введения по причине токсичности по отношению к плоду, хотя допускается применение внутривенных инъекций ацикловира при тяжёлой генерализованной герпетической инфекции. Результат воздействия иммуностимуляторов и вакцин на беременных пока полностью не изучен, поэтому на первый план выходит щадящая противоэпидемическая терапия, направленная на сохранение плода.

Лечение в домашних условиях

Далеко не все пациенты желают проходить полное комплексное терапевтическое лечение — многие предпочитают лечить герпес половых органов в домашних условиях. Чаще всего, процесс ограничивается разовым курсом приёма противогерпетических лекарств.

Как правило, основное средство от герпеса — это противовирусные препараты, среди которых наиболее эффективным считается ацикловир . Мазь или таблетки с данным действующим веществом, как и вся группа аномальных нуклеозидов, имеет высокую избирательность и способна подавлять активную репликацию вируса герпеса. Кроме того, ацикловир обладает очень низкой токсичностью по отношению к клеткам человеческого организма. Именно эти свойства и обеспечивают высокую эффективность и популярность данного препарата. Ацикловир наносится на поражённую кожу в течение 5-10 дней.

Лечение герпеса в домашних условиях с помощью ацикловира позволяет устранить язвенно-эрозивные высыпания и избавиться от болезненных симптомов (жжение, зуд). Однако следует понимать, что разовое или курсовое использование лекарств этой группы не только не способно вылечить герпес навсегда , но и не исключает последующие рецидивы болезни.

Народные средства борьбы

Лечить герпес можно и с помощью народных средств. Используют настои и сборы трав, отвары, масла, целебные ванны. В принципе, при лечении генитального герпеса в домашних условиях народные средства могут стать неплохим дополнением к традиционным противогерпетическим препаратам. Однако перед тем как лечить герпес народными методами желательно проконсультироваться с доктором.

Существует ещё множество других народных средств, некоторые из которых применяются для смягчения зуда (лёд, масла лаванды и аптечной ромашки и т.п.). Тут важно осознавать, что лечиться нужно с осмотрительностью и осторожностью, дабы не навредить организму.

Большую долю народных средств составляют общеукрепляющие меры для организма, которые действительно принесут пользу, повысив иммунитет. Тем не менее, они самостоятельно не справятся, поэтому должны быть использованы одновременно с медикаментозными препаратами, непосредственно воздействующими на вирус.

Осложнения генитального герпеса

Основная проблема генитального герпеса заключается в том, что большинство людей не считает данное заболевание серьёзным и заслуживающим особенного внимания. Между тем, запущенный и рецидивирующий герпес половых органов может привести к целому ряду осложнений , довольно неприятных для мужчин, и особенно опасных для женщин:

• Перебравшись на шейку матки и поражая ее, вирус герпеса способствует развитию истинной эрозии, которая впоследствии может малигнизироваться и перейти в онкологическое заболевание;
• Во время беременности генитальный герпес представляет угрозу не только женскому организму, но и здоровью, а порой и жизни, плода;
• Вызывает поражение мочевыводящих путей (герпетический цистит и );
• Может добираться до нервной системы и поражать ее;
• Усугубляет течение других генитальных инфекций;
• Снижает защитные силы организма (иммунитет);
• Способствует образованию трещин прямой кишки.

Так можно ли полностью вылечить герпес?

К сожалению, существующие методы лечения не могут привести к окончательной элиминации вируса герпеса из организма инфицированных людей, хотя современные препараты способны эффективно воздействовать на болезнь, не допуская рецидивов в организме. Это как раз тот случай, когда многое зависит от иммунитета и внутренних способностей самого человека.

Несмотря на современные методы и способы борьбы с данным заболеванием, на момент написания материала абсолютного лекарства от генитального герпеса, дающего стопроцентный эффект пожизненного излечения, найдено не было. Говоря простым языком — не существует волшебной таблетки, способной раз и навсегда избавить человека от этой напасти.

Несмотря на то, что вылечить герпес навсегда пока не предоставляется возможным, есть множество способов избавиться от проявления симптомов данного заболевания . Комплексное терапевтическое лечение, здоровый образ жизни и укрепление иммунитета организма станут основой для нормальной и полноценной жизнедеятельности.

Видео: специалист о генитальном герпесе

Герпес – одно из самых распространенных заболеваний на планете. В настоящее время науке известно семь основных типов вируса, каждый из них вызывает свои поражения кожи и слизистых. Герпес у мужчин в паху обычно вызывается вирусом простого герпеса II типа (ВПГ-2).

Эта болячка не только характеризуется крайне неприятными симптомами, но и способна привести к серьезным осложнениям. В нашем обзоре и видео в этой статье мы поговорим о ее причинах, эпидемиологии, клинической симптоматике, а также методах диагностики и лечения.

Мужской герпес вызывает ВПГ-2 – один из видов семейства герпесвирусов. По статистике ВОЗ, им инфицированы более 400 млн человек репродуктивного возраста (около 11% населения планеты).

Обратите внимание! По последним данным, ВПГ-1, обычно являющийся причиной «простуды» на губах, при определенных условиях тоже способен провоцировать развитие генитального герпеса.

Герпесвирус II типа является нейроинвазивным. Это означает, что после заражения он мигрирует в клетки нервной системы (крестцовых ганглиях) и остается там навсегда. В настоящее время методов лечения, позволяющих полностью удалить этого возбудителя из организма, не разработано.

Вирион имеет округлую форму. Его диаметр составляет 120-200 нм.

Строение возбудителя предуматривает наличие:

• суперкапсида (внешней оболочки), состоящей по большей части из липопротеидов;
• гликопротеидов длиной около 10 нм, которые словно шипики покрывают поверхность вируса;
• покрышки (tegument), или внутренней белковой оболочки, защищающей возбудителя от неблагоприятного воздействия внешней среды;
• капсида , имеющего форму двадцатигранника, который защищает ДНК;
• сердцевины , содержащей собственно нуклеотид; ДНК ВПГ-2 состоит из 20 генов.

Вирус сохраняет хорошую устойчивость в окружающей среде. При температуре 50 °С он погибает спустя 30 минут, при замораживании может поддерживать жизнеспособность неопределённо длительный срок.

Убивают возбудителя:

• рентгеновские лучи;
• ультрафиолетовое излучение;
• спирт;
• органические растворители;
• основные дезинфектанты.

Механизм передачи инфекции

Герпес в паху у мужчин – как правило, следствие инфицирования ВПГ-2. В 98-99% случаев возбудитель передается половым путем при незащищенных сексуальных контактах. После заражения болезнь обычно себя никак не выдает, реже клиническое проявление герпеса у мужчин приводит к серьезным последствиям для здоровья (подробней читайте ).

Важно! Риск заражения ВПГ-2 возрастает в сотни раз, если у полового партнера есть видимые проявления болезни.

Редкими путями передачи инфекции на сегодняшний день считаются:

• бытовой (при несоблюдении правил личной гигиены, пользовании общим нижним бельем, мочалками, полотенцами и др.);
• инфузионный (при переливании зараженной крови от донора реципиенту);
• вертикальный (от больной матери ребенку в утробе (подробней читайте )).

Как проявляет себя герпес

Чем же так неприятен герпес: как проявляется у мужчин эта болезнь? Интересно, что ее симптомы во многом зависят от того, на какой стадии она находится.

Различают:

• первичное инфицирование;
• вторичное инфицирование;
• рецидивирующий герпес;
• атипичные формы;
• бессимптомные формы.

Обратите внимание! Инкубационный период патологии небольшой. В среднем от заражения до появления первых клинических признаков проходит от 3 дней до 3 недель.

Симптомы герпеса у мужчин на начальной стадии могут быть следующими:

• гиперемия (покраснение), зуд и чувство жжения в области гениталий;
• отечность головки пениса;
• боль во время секса;
• увеличение, болезненность паховых лимфоузлов.

Чуть позже (примерно через неделю), по мере развития заболевания клинические проявления больше напоминают герпес гениальный: симптомы у мужчин включают:

• появление специфической сыпи – скопления небольших везикул (пузырьков) с прозрачным содержимым;
• через 2-4 дня пузырьки прорываются, на их месте образуются мокнущие язвочки;
• через 5-7 дней – подсыхание и постепенное заживление язвочек.

В случае рецидива болезни, который обычно происходит на фоне сниженного иммунитета, пустулы появляются на местах, пораженных ранее. При атипичном протекании инфекции первые признаки герпеса у мужчин могут маскироваться симптомами гриппа или ОРВИ – повышением температуры, ознобом, резкой слабостью.

Возможные осложнения

Генитальный герпес опасен не менее, чем другие венерические инфекции. «Сложность» этой болезни заключается и в том, что полностью победить ее современными методами терапии невозможно.

Хотя симптомы герпеса неплохо лечатся, если ситуация выйдет из-под контроля, ВПГ-2 может привести:

• снижению общего и местного иммунитета;
• обострению хронических заболеваний;
• простатиту;
• раку простаты;
• циститу;
• артриту;
• проктиту;
• бесплодию.

Методы диагностики

Выяснив, болеют ли мужчины герпесом, разберемся, как это заболевание диагностируют.

Появление одного или нескольких симптомов инфекции, описанных выше – повод обратиться за медицинской помощью. Врач – дерматолог, дерматовенеролог или уролог – на основании характерной клинической картины сможет поставить предварительный диагноз.

В дальнейшем стандартная медицинская инструкция предусматривает проведение подтверждающих лабораторных тестов:

• ИФА – метод серодиагностики, позволяющий обнаружить наличие специфических антител к ВПГ-2;
• ПЦР – с помощью этого современного и высокоэффективного теста можно обнаружить ДНК возбудителя в биоматериале (например, содержимом пузырьков);
• культуральный метод – выделение и идентификация вируса происходит путем посева на клеточные культуры.

Лечение: как забыть о зудящих пузырьках навсегда

Несмотря на то, что полностью избавить организм от ВПГ-2 полностью нельзя, лечение герпеса у мужчин преследует следующие цели:

• подавление процесса размножения (репродукции) вируса;
• восстановление адекватного иммунного ответа;
• подержание защитных сил организма на должном уровне в течение длительного периода времени;
• предупреждение развития рецидивов;
• профилактика осложнений.

Прием противовирусных средств

Этот важный пункт терапии направлен непосредственно на вирус, вызывающий герпес: лечение у мужчин предусматривает использование противовирусных препаратов.

К ним относятся:

• Ацикловир (Зовиракс, Герпевир);
• Фамцикловир (Фамвир);
• Валацикловир.

Эти средства в зависимости от выраженности симптомов назначаются в форме противовирусной мази или таблеток.

Лекарства:

• снижают число вирусных частиц в содержимом пустул, а значит и заразность больного;
• сокращают длительность высыпаний.

Это интересно. Если пациент почувствует самое начало характерного жжения и успеет принять таблетку, высок шанс, что этот конкретный рецидив пройдет без зуда, высыпаний и язвочек.

Иммуностимулирующая терапия

При тяжелом течении инфекции, а также у ослабленных больных по показаниям врача назначаются иммуномодуляторы.

Препараты выбора:

• Интерфероны (Лейкинферон, Реаферон, Генферон, Виферон);
• Индукторы интерферона (Арбидол, Амиксин, Неовир, Циклоферон).

Если прямых показаний к использованию серьезных лекарств нет, а укрепить иммунитет хочется, помогут природные средства:

• эхинацея;
• женьшень;
• сок черной смородины;
• корень имбиря.

Но самым эффективным и естественным способом поддержания иммунитета и профилактики рецидива герпесвирусной инфекции остается коррекция образа жизни и питания. Каждый пациент своими руками может снизить вероятность появления пузырьковых высыпаний до минимума.

• соблюдать правильный режим сна и отдыха;
• питаться здоровой, сбалансированной, витаминизированной и разнообразной пищей;
• отказ от вредных привычек – алкоголя и курения;
• в период обострения соблюдать личную гигиену для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции;
• пить больше жидкости для уменьшения симптомов интоксикации;
• носить белье из натуральных тканей, не стесняющее движений.

Важно! Согласно исследованиям, иммунитет у людей, ведущих ЗОЖ, заметно выше среднего.

Пара слов о профилактике

ВПГ-2 широко распространен, поэтому уберечься от него на протяжении всей жизни не так просто.

Однако соблюдая элементарные правила профилактики, вы сможете значительно снизить риск инфицирования:

1. Откажитесь от случайных и беспорядочных сексуальных контактов.
2. Используйте презервативы.
3. Придерживайтесь принципов ЗОЖ.
4. Регулярно посещайте врача-уролога с целью профилактических осмотров.

Вопросы врачу

Еще раз о симптомах

Здравствуйте! Неделю назад был секс с новой партнершей. Вчера появился сильный зуд, жжение на головке члена и коже вокруг нее. Сегодня заметил уже пару маленьких пузырьков с прозрачной жидкостью. Очень больно мочиться. Это герпес? Что мне сейчас делать?

Здравствуйте! Герпес на крайней плоти у мужчин – неприятное и очень частое явление. Описанные вами симптомы очень на него похоже. Конечно, вам следует обратиться к врачу для подтверждения этого диагноза.

Облегчить неприятные симптомы сейчас помогут местные противовирусные препараты – Ацикловир или Зовиракс. Обильно смазывайте пораженные пузырьковыми высыпаниями участки 4-6 раз в день.

Вероятность заражения

А какова вероятность подхватить эту болячку? Если жена заразилась герпесом давно, еще в студенчестве, и у нее 1-2 раза в год появляются пузырьки в интимном месте? Просто мы живем вместе уже четвертый год, и у меня ни разу не было высыпаний.

Здравствуйте! К сожалению, вероятность заражения ВПГ-2 даже при однократном незащищенном контакте с партнером, у которого есть клинические проявления болезни, близится к 80-90%. Отсутствие у вас клинических проявлений инфекции, скорее всего, говорит о крепком иммунитете. Это хорошо, ведь у человека с хорошими защитными силами организма герпес протекает бессимптомно. Проверить, инфицированы вы или нет, можно сдав анализы – ИФА или ПЦР.

Как проявляется герпес у мужчин, каковы лечение и профилактика этого недуга – на эти и многие другие вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

1. Осложнениями.

Этот недуг опасен, прежде всего, своими осложнениями. В ряде моментов болезнь может распространяться по организму, вызывая нарушения в работе предстательной железы. В частности, вирус генитального герпеса способен спровоцировать раковое заболевание простаты.

Также возможны серьёзные осложнения на нервную систему. Осложнения на ЦНС проявляются в виде менингита, энцефалита. На зрительную систему он может дать осложнение в виде конъюнктивита либо кератита. Вообще, при ослабленном иммунитете возбудитель способен поражать практически все органы, вызывая осложнения на пищеварительную, нервную, сердечно-сосудистую, моче выделительную, дыхательную и зрительную системы.

Вместе с тем настолько серьёзные осложнения могут быть лишь в 1% случаев.

Фотографии герпеса у мужчин в интимной зоне:

2. Легкостью заражения.

В настоящий момент известно, что вирусом поражены до девяноста процентов населения, в то время как в видимой форме он проявляется только у 20 %. Вирус словно бы «прячется» в нервных узлах инфицированного человека, проявляя себя лишь в условиях, когда иммунитет понижается.

В активной фазе больной становится заразен, причём патоген может передаваться многочисленными путями – при переливании крови, половым путём, от матери к ребёнку в процессе вынашивания и родов, а – даже воздушно-капельным путем.

3. Рецидивами.

Один раз переболевший человек уже этой болезни. Вирус гепатита непрерывно присутствует в нервных тканях, дожидаясь благоприятных условий для своего размножения. И тогда он снова переходит в острую фазу.

Пути передачи генитального герпеса.

1. При переливании крови.

Несмотря на то, что при переливании крови от больного герпесом риск заражения близок к 100%, этот путь передачи не является ведущим, по причине сравнительной редкости процедуры и довольно тщательном отборе доноров.

2. Половой.

Это самый распространённый вариант заражения генитальным герпесом. Заражение происходит при любом виде секса с заражённым партнёром (генитальный, оральный, анальный, петтинг), причём использование презерватива помогает защититься от передачи только в 70-80% случаев. Некоторые исследователи не исключают возможность заражения от партнёра, находящегося в состоянии, когда нет видимых симптомов заражения.

3. Бытовой.

Вирус генитального герпеса может передаваться через общие предметы гигиены (полотенца и т.п.), через постельные принадлежности и при любом тактильном контакте (рукопожатие, объятия). Несмотря на то, что преимущественным путём передачи данной инфекции является половой, данный вид контактов с заражённым человеком также небезопасен.

4. От матери к ребёнку.

В пример, если беременная женщина страдает активной формой, то риск передачи через плаценту составляет до 80 %. Также ребенок может заразиться от матери в процессе родов, в примере, если слизистая оболочка влагалища поражена язвочками (везикулами). Третий путь заражения от матери к ребёнку – это уход заражённой матери за своими детьми, вскармливание и т.д.

В общем, заразиться от больного человека можно разными путями. При этом совсем необязательно, чтобы у него были какие-либо зрительные признаки, ведь многие мужчины и женщины, обладающие сильным иммунитетом, переболевают генитальным герпесом практически бессимптомно, отмечая лишь небольшое недомогание, повышение температуры, которые могут приписывать начинающейся простуде.

Так как вирус поражает преимущественно людей, ведущих активную половую жизнь, наиболее подвержены ему мужчины в возрасте от 18 до 40 лет.

Симптомы.

1. Начальная фаза.

Латентный период (когда нет признаков болезни, но вирус уже проник в организм и начал размножаться) составляет около месяца. у мужчин подобны простудным. Человек чувствует лёгкое недомогание, слабость, чувствует себя разбитым. Часто наблюдается субфебрильная температура (пару суток повышена до 37-38 градусов).

Затем эти симптомы проходят, а заболевание продолжает развиваться, захватывая всё новые области.

2. Активная фаза.

При поражении слизистой уретры, может наблюдаться жжение и другие болевые ощущения. Далее в паховой области могут начаться боли тянущего характера, зуд. В некоторых прецедентах происходит увеличение размера паховых лимфоузлов.

3. Финальная стадия.

На лобке

На половых органах, а в ряде моментов и на прилегающих участках, возникают покраснения, поначалу наполненные жидкостью, которая стремительно мутнеет, становясь белёсой. Пузырьки могут быть многочисленными, а могут сливаться в большие, образуя небольшие очаги.

В течение 2-3 суток пузырьки вскрываются, образуя на поверхности кожи маленькие мокнущие язвы. Язвы с течением времени медленно подсыхают, покрываясь корочкой.

В случае нормального иммунитета язвы окончательно рассасываются в течение 2-3 недель, не оставляя на коже никаких следов. Однако в процессе заживления поражённые участки кожи чешутся и зудят. Особенно болезнен герпес у мужчин на головке.

В редких моментах (1% и менее), даёт сильные осложнения на ЦНС и другие органы. В этом примере наблюдаются сильные головные боли, неприятные ощущения в мышцах, сухожилиях и суставах, значительная слабость и другие симптомы. Это указывает на серьёзный патологический процесс в головном мозге и других органах, необходимо немедленное обращение к врачу.

Частота и глубина рецидивов.

Вирус после первичного заболевания остаётся в организме, скрываясь в нервной ткани десятилетиями в латентной форме. Рецидивы происходят в случае сильного снижения иммунитета, что может быть вызвано переохлаждением, перегревом, сильным стрессом и т.д.

То есть оно может иметь рецидивы как через несколько дней, так и через несколько лет, в зависимости от состояния организма, а может ни разу не проявляться после первичного заболевания, если состояние здоровья пациента остаётся стабильно хорошим.

В случае рецидива кожные высыпания, пузырьки и язвочки можно наблюдать примерно в тех же областях, что и при первичном заражении. Причём эти проявления проходят гораздо быстрее, и в гораздо меньшей степени сопровождаются неприятными ощущениями. Кожные высыпания проходит при рецидиве, как правило, в течение недели.

Достаточно редко при рецидивах заболевания отмечается общее ухудшение состояния, повышенная температура, увеличение лимфоузлов в паховой области, головная боль. Могут быть болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря.

Вирус герпеса находится в латентном состоянии в организме зараженного всю жизнь, и в периоды воздействия стрессовых факторов, мигрирует из нервной ткани, вызывая повторное заболевание.

Диагностика.

Существуют следующие методы диагностики:

1. Доскональный внешний осмотр. Наличие характерных высыпаний позволяет с уверенностью поставить диагноз.
2. Иммуно-ферментный анализ. Позволяет определить заболевание по специфическим по отношению к данному вирусу антителам.
3. Определение характерной ДНК-полимеразы вируса во взятых пробах крови или соскобах.
4. Выращивание культуры вируса из взятых проб с последующим определением с помощью микроскопа.

Осложнения герпеса у мужчин.

• поражение предстательной железы чревато раковыми заболеваниями;
• поражение центральной нервной системы может вызвать менингит, энцефалит;
• вирус герпеса может поразить глаза в форме конъюнктивита либо кератита;
• герпесный уретрит;
• герпесный цистит;
• герпесный простатит (по отдельным оценкам, до 30% моментов простатита вообще);
• поражению вирусом могут также подвергнуться пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая, мочевыделительная, дыхательная системы.

Серьёзные осложнения происходят менее чем в 1% ситуаций. В случае возникновения осложнений могут наблюдаться такие симптомы, как общее ухудшение состояния, слабость, повышенная температура, увеличение лимфоузлов в паховой области, головная боль, нагноение глаз и другие.

Также в отдельных вариантах, возможна трещина прямой кишки, что сопровождается болевыми ощущениями, содержанием крови в стуле, метеоризмом.

Основные препараты и схемы лечения.

При наступлении первых признаков генитального простатита необходимо обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, помните, что оно может дать серьёзные осложнения!

Несмотря на то, что до конца вывести вирус простатита из организма не получиться никогда, правильное и своевременное лечение герпеса у мужчин на половых органах позволит держать заболевание в латентной фазе неограниченно долго. Такое лечение помогает избежать осложнений и облегчить течение, как первичного заболевания, так и рецидивов, уменьшая болевые ощущения.

Для лечения применяют 4 основные противовирусные препараты:

1. Ацикловир. Принимать по 5 таблеток в сутки. По рекомендации врача, в отдельных вариантах, дозировку увеличивают вдвое. Приём лекарства осуществляется в течение пяти-семи дней. При рецидиве заболевание принимаемую дозу сокращают, по рекомендации лечащего врача, до трёх-четырёх таблеток.
2. Фамцикловир. Используется для лечения, если вирус успел выработать резистентность к предыдущему препарату. Дозировка – 3 таблетки в сутки, срок лечения аналогичен ацикловиру.
3. Валацикловир. Аналогичен по лечебному эффекту фамцикловиру. Дозировка – 2 раза в день по 500 миллиграмм, до полного выздоровления.
4. Панавир. В тяжелых случаях вводят внутривенно. Дозировка устанавливается лечащим врачом.

Перечисленные лекарственные средства блокируют процесс размножения у возбудителей болезни, а при своевременном начале лечения уменьшают степень болезненных ощущений.

Дозировки перечисленных противовирусных препаратов корректируются в случае заболевания печени, почек, при лечении пожилых и чернокожих пациентов: у всех перечисленных пациентов есть особенности протекания, которые учитываются при выписке рецепта.

Дополнительно к таблеткам могут применяться мази и гели на основе противовирусных лекарств – например, Зовиракс, Панавир и др. При сильных болях применяют обезболивающие и успокаивающие средства.

При точном выполнении указаний врачей и соблюдении режима приёма лекарств, успешно вылечивается более 90% вариантов заболевания. Помните, что своевременное лечение герпеса на пол органах у мужчин – это залог будущего сексуального здоровья!

Защищаемся от заражения и рецидивов.

• исключить беспорядочные половые связи, занимайтесь любовью только с проверенными партнерами; лучше отказаться от короткого удовольствия, чем потом тратить нервы и деньги на врачей и подчас дорогостоящее лечение ;
• если не уверены в партнере, необходимо пользоваться презервативами, после секса смазать половые органы и кожу вокруг них противовирусными средствами, например мирамистином; особенно важно воспользоваться им в преценденте повреждения презерватива;
• избегать секса с партнерами, имеющими видимые проявления, особенно в районе губ и интимных органов;
• соблюдать особые правила гигиены в условиях возможного заражения (если один из членов семьи болеет генитальным герпесом):

1. Заболевший должен спать отдельно, пользоваться отдельным полотенцем, посудой и другими средствами гигиены.
2. Исключить секс, поцелуи, близкие контакты.
3. Заболевшему мужчине нужно каждый день менять нижнее бельё, раз в несколько суток – постельное бельё.
4. Следует терпеть ощущения зуда, не прикасаться к поражённой зоне. Если всё же не вытерпели, необходимо тут же вымыть руки с горячей водой и мылом, ни в коем случае не прикасаясь к другим участкам тела.

В примере нарушения этих несложных правил существует опасность распространения заражения на другие участки слизистой и кожи (в том числе глаза, губы, ротоглотку).

Следует помнить, что генитальный герпес заразен не только в период первичного заболевания, но и в периоды рецидивов. Соблюдайте правила безопасности, не заражайте близких!

Крайне важно поддерживать состояние иммунитета на высоком уровне. Для этого надо давать телу регулярную физическую нагрузку, соблюдать режим дня и отдыха. Питание должно быть сбалансированным, содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Избегайте как перегревания, так и переохлаждения.

Полезно закаливание, активные виды спорта и другие методы, укрепляющие здоровье. И самое, пожалуй, главное – это избегать чрезмерных стрессовых нагрузок. Ведь в наше непростое время стресс – один из главнейших факторов, определяющих состояние здоровья.

Таким образом, это – распространённое и достаточно опасное заболевание, к которому надо подходить со всей серьёзностью. Своевременно лечитесь, занимайтесь поддержанием здоровья, и наслаждайтесь полноценной половой жизнью!

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

• Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
• Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
• И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
• А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
• К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!