Где находится гипофиз у человека? За что отвечает гипофиз

Тайны человеческого организма не иссякают уже много веков подряд. И, хотя ученые выяснили, что такое гипофиз, многое остается неизведанным. Эта эндокринная железа располагается под коркой полушарий головного мозга в седловидных костях черепа.

Орган обладает округлой формой и небольшими размерами, вес его составляет 0,5 г. Многие люди знают, где находится гипофиз, а вот о значимости исполняемой им роли догадываются не все. Важность этой железы сложно переоценить, ведь она влияет на обмен веществ, на рост и развитие организма.

Структура гипофиза: характеристика

Гипофиз человека делится на две части: переднюю долю (под названием аденогипофиз) и заднюю долю (нейрогипофиз). Также он имеет связь с гипоталамусом через воронку. Именно из этой части в гипофиз попадают вещества, стимулирующие производство гормонов. Обе его доли функционируют под руководством гипоталамуса, несмотря на то что этот орган является центральным и самым значительным в человеческого организма.

Передняя доля

Дав характеристику этой части, мы ответим на вопрос о том, что такое гипофиз. В состав передней доли входят разные по типу железистые эндокринные клетки. Она, в свою очередь, тоже делится на некоторые части:

Дистальную. В ней вырабатывается основное количество гормонов.
Трубчатую. Она является продолжением предыдущей, но о функциях ничего не известно, так как эта область учеными плохо изучена.
Промежуточную. Из названия понятно, что находится она между двумя вышеописанными.

Такую структуру имеет гипофиз. Функции передней доли заключаются в регуляции значимых процессов с физиологической точки зрения (это касается роста, размножения и лактации, стресса). Осуществляется эта функция благодаря пептидным гормонам, которые действуют на органы-цели: яичники, печень, надпочечники, щитовидную железу и т. д.

Как уже было сказано, контроль над правой долей имеют большие полушария головного мозга, а именно гипоталамус. Эта часть занимается выработкой гормона роста, пролактина, тиреотропного и лютеинизирующего, бета-эндорфина.

Задняя доля гипофиза

В эту часть входят три компонента, а именно: сочетание нервной доли, вороночного стебля и срединного возвышения. Ученые утверждают, что этот элемент является проекцией гипоталамуса, поэтому такие как окситоцин и вазопрессин, вырабатывает указанная структура мозга. Нейросекреторные пузырьки являются резервуаром для этих гормонов, и при достаточном количестве они выбрасываются в кровь.

Промежуточная доля

Она представлена тонким слоем клеток, которые расположены между двумя другими частями. Эта доля занимается выработкой меланоцит-стимулирующего гормона.

Функций железы

Сейчас вы сможете более четко понять, что такое гипофиз, благодаря описанию его функций. Например, передняя доля продуцирует много Вещество пролактин отвечает за адекватную выработку молока у кормящих женщин. Для роста организма нужен соматотропин. Если его мало, то развитие тела приостанавливается, и человек может остаться карликом. Когда же гормона слишком много, то можно наблюдать чрезмерный рост.

Для того чтобы здоровой была гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон. При нарушении последствия могут быть страшными. На кору надпочечников влияет адренокортикотропный гормон, а развитие половых органов и наступление полового созревания зависит от эстрогена и тестостерона - женских и мужских половых гормонов.

Задняя доля тоже представляет гипофиз. Функции ее заключаются в выработке уже описанных веществ: окситоцина и вазопрессина. Первый гормон берет участие в сокращении гладких мышц кишечника, желчного пузыря и мочевого. Окситоцин стимулирует сокращение мускулатуры матки при родовых схватках. Также этот гормон вырабатывается в целях сокращения молочных желез, что будет способствовать появлению и выработке молока. Такое вещество помогает почкам выводить натрий, благодаря чему его уровень в крови снижается. Следует отметить, что обе доли выполняют свои функции автономно.

Гипофиз и большие полушария головного мозга соединяются с помощью ножки, по которой проходят мелкие артерии, обеспечивающие питание органа. Врачи говорят, что еще не все функции этой железы достаточно изучены, и что кроме синтеза химических веществ существует и другая роль такого элемента. Точное количество синтезируемых гормонов не установлено.

Проблемы с гипофизом и последующие заболевания

Нормальное функционирование гипофиза обеспечивает гарантию здорового состояния человека и долгожительства. Этот орган - это своеобразный регулятор организма, занимающийся контролированием баланса нужных человеку гормонов. Огромную роль в нашей жизни играет гипофиз. Норма часто нарушается и могут возникать симптомы, сигнализирующие о специфичных болезнях. Зависимо от того, сколько вырабатывается гормонов (слишком много или слишком мало), у индивида может развиться тяжелое эндокринное нарушение или даже заболевание.

Недостаток определенных гормонов провоцирует возникновение отклонений в функциях щитовидной железы, гипотиреоз, остановку роста, человек становится карликом. Также может развиться гипопитуитаризм, который задерживает половое созревание у ребенка или стимулирует расстройства половой системы у взрослого.

Переизбыток гормонов чреват не менее страшными последствиями. В таком случае характерными будут такие заболевания, как высокое артериальное давление, сахарный диабет, расстройства психики и половой системы, большой рост (гигантизм).

Представленные нарушения - это следствие ненормального функционирования гипофиза. Их сопровождает эндокринно-обменный синдром, который имеет связь с патологическим образованием на каком-то участке тела гипофиза. В железистой ткани может образовываться доброкачественная опухоль под названием «аденома». Причиной развития этого заболевания может стать или повреждение черепа, ведущее к травме головного мозга, или нейроинфекция.

Аденома гипофиза: в чем суть?

Новообразование в виде опухоли со временем увеличивается, размеры его становятся больше, и оно начинает производить давление на железистую ткань, находящуюся внутри черепа. Основным признаком становится эндокринно-обменный синдром, который сопровождают офтальмо-неврологические изменения и нарушения гормонального баланса.

Основными жалобами пациентов, обращающихся к доктору, являются: головная боль в том месте, где находится гипофиз, изменения поля зрения, нарушение движения глаз. Диагностика и лечение этого заболевания имеет свои особенности и даже противопоказания, которые назначает врач в зависимости от характера болезни. В случае больших размеров опухоли, если нет никаких противопоказаний, применяется хирургическое вмешательство и образование удаляют.

Если у человека обнаружили микроаденому с небольшими размерами, то она не несет в себе значительной угрозы, но это не значит, что лечение проводить не нужно, поскольку опухоль будет увеличиваться, причинять болевые ощущения, и тогда все равно придется ее вырезать.

Виды аденомы гипофиза

Классификация этого образования взяла в основу критерий размера. Согласно с этим, есть микроаденома, диаметр которой не превышает двух сантиметров, и макроаденома, имеющая размеры более двух сантиметров. Если у врача возникает подозрение на такое заболевание, то пациент должен пройти как клиническое обследование, так и магнитно-резонансную томографию (сокращенно методы позволяют определить характер опухоли.

Положительный результат диагностики поможет назначить качественное лечение. Пациент будет принимать медикаментозные препараты, которые воздействуют на патологический очаг.

Медикаментозная и лучевая терапия - это самые действенные виды лечения при этой болезни, что известны в медицинской практике. Лечебный процесс очень индивидуален и зависит от функционального состояния организма человека, а также от того, как протекает заболевание, какая стадия его развития.

Использование медикаментозного лечения и радиоволн, которые воздействуют на патологический очаг, свойственно начальному этапу заболевания. Если характер аденомы прогрессирующий, то незамедлительно требуется хирургическое вмешательство.

Опасный случай и очень редкий - аденома гипофиза, которая развивается у беременных женщин. К сожалению, такую микроаденому лечить противопоказано, неважно медикаментозное вмешательство или лучевое, поскольку такое воздействие может неблагоприятно отразиться на плоде. Единственное, что могут врачи - это контролировать развитие болезни. Когда же женщина родит, то прогрессирующее новообразование можно вырезать. В результате таким пациенткам дают благоприятный прогноз.

Заключение

Представленная статья дает ответ на вопрос о том, что такое гипофиз, какими функциями он обладает, какие нарушения возможны и к чему они приводят. Маленькая крохотная частичка человеческого организма, котороя имеет огромное влияние. Это свидетельствует о том, что все в теле нужно и важно!

Гипофиз представляет собой эндокринную железу, расположенную у мозгового основания. Его размеры невелики, примерно с горошину. Гипофиз подразделяется на три доли: заднюю, промежуточную и переднюю. Каждая из долей является самостоятельной железой и вырабатывает свои гормоны.

Гормоны передней доли гипофиза - белковые. Шесть гормонов этой доли представлены в чистом виде относительно химического состава. Сегодня состав и структура гормонов передней доли досконально изучены. Хотя точное количество гормонов, которые она секретирует, до сих пор неизвестно.

Гормоны гипофиза, а точнее его передней доли, важны для многих процессов, происходящих в организме. Самым важным из них является Он в большей мере, чем другие гормоны, отвечает за полноценный рост организма. Если удалить гипофиз, то рост человека прекратится. Согласно проведенным экспериментам было выявлено, что дополнительное введение гормона роста молодняку животных приводит к ускорению их роста. У человека прием этого гормона приводит к возобновлению роста организма. Гормон роста способствует снижению выведения азота из организма в результате обмена веществ. Это и приводит к более быстрому формированию новых тканей.

Гормоны гипофиза и их функции хорошо изучены человечеством. Нарушение их секреции ведет к сбоям в организме. Недостаток гормона роста приводит к прекращению роста, а его избыток вызывает гигантизм. Неравномерная выработка гормона является следствием непропорционального развития конечностей. Гормоны гипофиза влияют и на состояние мочеполовой системы у женщин.

Который вырабатывает гипофиз, является стимулятором для нормальной деятельности щитовидной железы. При удалении гипофиза железа не выполняет свои функции.

Адренокортикотропный гормон необходим для нормальной работы надпочечников. Но при отсутствии гипофиза они также продолжают выполнять свои функции. Но уменьшается количество вырабатываемого гормона, регулирующего баланс натрия и калия в организме человека.

Участвуют в двух процессах. Первый процесс заключается в участие в процессе выработки яйцеклеток в и сперматозоидов в мужском организме. Второй - в выработке самих женских и мужских гормонов. Слишком большое количество этих гормонов приводит к половому созреванию, опережающему рост организма. Удаление гипофиза прекращает репродуктивную функцию и значительно снижает половое влечение.

Гормоны гипофиза активно участвуют в процессе распределения в организме углеводов, потребляемых с пищей. Они играют немаловажную роль в обмене веществ. Здесь большое значение имеют адренокортикотропный гормон и гормон роста. Именно они влияют на деятельность поджелудочной железы и выработку инсулина. Недостаток инсулина ведет к серьезному заболеванию, известному как сахарный диабет.

Промежуточная и задняя доли гипофиза тоже вырабатывают гормоны, которые участвуют в жизнедеятельности организма. играет немаловажную роль для сокращения матки при родах, для стенок кишечника, мочевого пузыря и желчного пузыря. отвечает за нормализацию жидкости, которая выделяется через почки. Прекращение деятельности задней доли ведет к так называемому несахарному диабету. При этом организм теряет большое количество жидкости (до 38 литров), которую необходимо постоянно восполнять в том же количестве.

Гормоны гипофиза играют огромное значение в жизнедеятельности человеческого организма. Они участвуют во многих процессах, происходящих в организме, и влияют на работу многих органов. Удаление гипофиза приводит к необратимым последствиям и сбою в жизнедеятельности всего организма.

Каждый человек хотя бы раз в своей жизни слышал о гормонах. Эти вещества влияют на работу всех органов и систем в нашем организме, поэтому любой сбой в их соотношении тут же отражается на самочувствии. В случае затруднений в постановке диагноза доктора сейчас часто ссылаются на нарушения гормонального фона. Откуда же берутся в нашем теле эти самые гормоны, играющие столь важную роль в нашей жизни? И что происходит с организмом, если их количество меняется в ту или иную сторону?

Синтез гормонов

В нашу кровь гомоны поступают из специальных желез, которые объединяются в одну эндокринную системы. К ним относят поджелудочную, щитовидную и паращитовидную железы, надпочечники, семенники (у мужчин) и яичники (у женщин), гипоталамус и гипофиз. Вся эндокринная система является очень дисциплинированной и работает, подчиняясь строгой иерархии.

У вершины всей этой власти располагается гипофиз – это крошечная железа, размеры которой можно соотнести с ноготком на руке младенца. Этот орган находится в центральной части головного мозга и отвечает за функциональную деятельность большей части эндокринных желез. Гипофиз синтезирует особенные гормоны, влияющие на производство всех остальных гормонов. К примеру, этот орган выделяет в кровь ТТГ (тиреотропный гормон), заставляющий нашу щитовидную железу создавать такие вещества, как тироксин и трийодтиронин. Некоторые из гормонов гипофиза способны оказывать непосредственное воздействие на организм, так соматотропный гормон несет ответственность за физическое развитие малыша и процессы роста.

Нарушения в работе гипофиза

Нехватка гормонов

Из вышесказанного становится понятно, что дефицит или избыток каких-то гормонов гипофиза становится причиной многих самых разных заболеваний. Так нехватка этих веществ, которую медики называют гипопитуитаризм, вызывает вторичную нехватку гормонов прочих желез эндокринной системы, к примеру, вторичный гипотиреоз – сниженную функциональную деятельность щитовидной железы. Кроме того неправильная работа гипофиза вызывает серьезные физические нарушения. Так если ребенок страдает от дефицита соматотропного гормона – у него развивается карликовость.

Гипопитуитаризм в подростковом возрасте может выразиться задержкой полового развития, в зрелости же он приводит к нарушениям полового порядка. В общем, такое заболевание вызывает сложные нарушения обменных процессов, которые затрагивают все органы и системы организма.

Избыток гормонов гипофиза

Чрезмерная активность гипофиза проявляется яркой клинической картиной, при этом проявления такой патологии сильно отличаются в зависимости от характеристик тех гормонов, которые превышают допустимую норму.

Наиболее распространенным считается избыток пролактина, соматотропного и адренокортитропного гормона.

Повышенный уровень пролактина проявляется таким заболеванием, как гиперпролактинемия. Симптоматика этой болезни у женского пола выражается в сбоях менструального цикла, невозможности забеременеть, а также в возникновении лактации – раздувании молочных желез, сопровождающемся истечением молока. Молодые люди при развитии гиперпролактинемии страдают от сниженного полового влечения, а иногда и от импотенции.

Избыток соматотропного гормона приводит к чрезмерно активному росту. В том случае, если болезнь развивается в раннем возрасте – у человека появляется гигантизм, в более зрелом периоде недуг приводит к акромегалии. Так Книга рекордов Гинесса зафиксировала максимальный рост в двести семьдесят два сантиметра.

Акромегалия же проявляется в утолщении кистей рук и ступней, чрезмерном росте внутренних органов и увеличении черт лица. Такая болезнь сопровождается развитием неврологических расстройств, а также сбоями в работе сердца.

Слишком интенсивный синтез адренокортикоидного гормона проявляется заболеванием Иценко-Кушинга. Это довольно-таки серьезная болезнь, к симптомам которой относят остеопороз, повышенное артериальное давление, сахарный диабет и различные психические нарушения. Такое состояние также проявляется и внешне – в похудении ног и рук, а также ожирении плеч, живота и лица.

Диагностика

Правильно разобраться в этом сложном сплетении управляющих и исполняющих гормональных веществ может лишь доктор-эндокринолог. Если вы предполагаете, что у вас или у ваших близких людей есть какие-то нарушения в работе этой системы, обязательно записывайтесь к врачу. Во время первичного осмотра специалист проведет опрос, собирая анамнез. Он внимательно выслушает ваши жалобы и замечания, уточнит наличие наследственной предрасположенности, а также поинтересуется перенесенными заболеваниями. На основании полученных данных доктор сделает выводы о необходимости исследования гормонального профиля. Лишь результаты нескольких сложных анализов помогут точно определить, есть ли у пациента какие-то сбои в функциональной деятельности гипофиза. При необходимости проводят магнито-резонансную или компьютерную томографию.

Лечение

Терапия заболеваний гипофиза направлена на стабилизацию соотношения гормонов в крови, так при дефиците этих веществ человеку прописывают заместительные гормональные препараты. Приём таких медикаментов может продолжаться пожизненно. В некоторых случаях лечение может быть хирургическим или основываться на методах лучевой терапии.

В организме все взаимосвязано, поэтому многие заболевания возникают от того, что нарушается эта тонкая структура, которая регулирует и управляет какими-либо функциями.

Так, гормоны гипофиза отвечают за совершенно разные функции организма. При избытке или отсутствии, какого либо гормона в долях гипофиза могут случаться различные заболевания или недуги.

В человеческом организме все контролируется гормонами. От них зависит внешний вид человек, его настроение, самочувствие, желание.

При этом уровень одних гормонов дается по наследству, а другие можно корректировать за счет питания и препаратов. Железа, которая все контролирует, называется гипофиз.

Гипофиз относят к железам внутренней секреции, а находится он в основании черепа. Этот миниатюрный участок состоит из трех долей:

Передняя;
Задняя;
Промежуточная.

Каждая из долей имеет свои функции, поэтому если при зачатии произошел сбой, то какая-то из них может быть недоразвита, или иметь отклонения при выработке гормонов.

Какие гормоны гипофиза производятся долями, и на что они влияют при недостатке или избытке

Передняя доля:

Гормон роста;
Кортикотропин;
Тиротропин;
Пролактин;
Фоллитропин;
Лютропин;
Липотропин.

Как видим, гормоны передней доли гипофиза довольно многочисленны. Рассмотрим, какие нарушения они дают в организме при своем недостатке или избытке:

Гормон роста, как уже понятно отвечает за то, какого роста будет человек. При избытке гормона развивается акромегалия, — это рост отдельных органов тела, например ступней, кистей рук, челюсти, ушей.

При недостатке — карликовость, то есть рост очень мал.

Кортикотропин при избытке дает синдром Иценко Кушинга. Такое заболевание чаще развивается у женщин. Лицо становится лунообразным, отложение жира не только на лице, но и на животе. Появляются стрии, нарушается менструальный цикл, может появиться оволосение лица и спины. Может присоединиться остеопороз, сахарный диабет, гнойничковые поражения кожи.

При недостатке гормона будет вторичная гипофункция коры надпочечников.

Развивается синдром Шихана – это некроз гипофиза, который характеризуется, например отсутствием лактации, геморрагией и другими проявлениями.

Избыток тиротропина вызывает гипертиреоз (тиреотоксикоз) Это повышение функции щитовидной железы. Характеризуется плаксивостью, тахикардией, потливостью, присоединяется сахарный диабет. Выпячивание глазных яблок наиболее характерный симптом данного заболевания.

Может быть гипотиреоз вторичного характера – это недостаточность гормонов щитовидной железы. Симптомами данного заболевания могут быть чувство холода, снижение памяти. А также сухость кожных покровов, проблемы с кишечником, ожирение.

Конечно, не все заболевания так уж печально выглядят, и многие из них поддаются лечению и коррекции, но необходимо знать, что при появлении непонятных симптомов нужно сдать кровь на гормоны и посетить эндокринолога. Может причина бед именно в том, что проблема — гипофиз гормоны и функции его нарушены.

Избыток гормона пролактина вызывает бесплодие, аменорею, а недостаток — отсутствие лактации.
При избытке фоллитропина или лютропина идет преждевременное половое созревание, при недостатке появляется гипофункция половых желез, бесплодие.
Гормон липотропин в избытке несет истощение, его часто используют в различных диетах, а недостаток приносит ожирение.

Такими являются гормоны аденогипофиза, при нарушении деятельности которых могут возникать вышеперечисленные заболевания.

Так как гипофиз и все его функции имеют большое значение, то необходимо обращать внимание на содержание гормонов в организме.

Когда врач эндокринолог назначает анализ на гормоны, не надо этому противиться, так будет известно, что произошло, и в чем требуется коррекция. Гипофиз производит контроль работы всех эндокринных желез в организме, поэтому при малейшем сбое в работе он будет сигнализировать о нехватке или избытке того или иного гормона.

Итак, еще раз вспомним, к каким заболеваниям приводят проблемы передней доли гипофиза:

Гигантизм;
Акромегалия;
Гипотиреоз и гипертиреоз;
Гипогонадизм;
Несахарный диабет;
Гиперпролактенемия;
Гипофизарный нанизм;
Болезнь Иценко — Кушинга;
Синдром Шихана.

Корректировка многих заболеваний ведется при помощи назначения различных гормональных препаратов.

Кроме этого существуют также гормоны задней доли гипофиза, или нейро — гипофиза, как его привыкли называть специалисты — это вазопрессин и окситоцин.

Окситоцин влияет на деторождение, выделение грудного молока и половую сферу.

Избыток данных гормонов ведет к нарушению полового поведения, также окситоцин в качестве лекарственного средства часто используют для стимуляции родовой деятельности, так как он вызывает сокращения матки.

Недостаток ведет к нарушению лактации и отсутствию молока у матери.

Вазопрессин помогает создавать стабильность артериального давления, объем крови в организме и уровень солей во всех жидкостях.

При недостатке проявляется несахарным диабетом, который характеризуется симптомами: жаждой, обезвоживанием, обильным мочеиспусканием.

Избыток ведет к синдрому Пархона — это аритмия, падение АД и нарушение сознания.

Как гормоны используют для лечения различных заболеваний

Окситоцин, как мы уже выяснили, применяют в родовой деятельности, он вызывает сокращения матки. Вазопрессин обладает практически теми же свойствами, но больше воздействует на гладкие мышцы матки и кишечника. Он обладает свойством повышать давления за счет расширения сосудов и капилляров. Есть синтетические аналоги, такие как: терлипрессин и десмопрессин.
Гонадотропины стимулируют функцию женских и мужских половых желез, поэтому их используют для усиления сперматогенеза у мужчин, переходу фолликула в желтое тело и удлинения периода его существования у женщин. Кроме этого у мужчин гормоны усиливают синтез тестостерона, помогают опущению яичек при крипторхизме. Также гонадотропины увеличивают содержание холестерина.
Пролактин усиливает выработку молока в послеродовом периоде.
Применяют для лечения хорионический гонадотропин (у беременных) и менопаузный гонадотропин.

Кроме этого существуют и антигонадотропины. Они подавляют деятельность гонадотропных гормонов.

Так, например, даназол используют при эндометриозе, сопровождающимся бесплодием.

Соматотропин воздействует на гипофиз, гормон роста позволяет расти скелетным мышцам, а соматостатин наоборот уменьшает данную функцию. Аналоги соматостатина: октреотид и ланреотид.

Лактогенный гормон увеличивает лактацию и развитие молочных желез.

Опухоли и заболевания гипофиза

При нарушении функции гипофиза происходит нарушение его клеток, сначала погибают клетки СТГ, потом секреция гонадотропинов, и в последнюю очередь клетки АКТГ.

Симптоматика очень смазанная, и она моет не проявляться годами. Человек жалуется лишь на головную боль, усталость, быструю утомляемость. Потом симптоматика будет зависеть от того, какие именно клетки и гормоны гипоталамуса и гипофиза погибли.

При дефиците гормонов роста:

Может увеличиться содержание жировой ткани и снижение мышечной массы;
Возможные переломы костей и снижение силы мышц;
Снижение обмена веществ;
Нарушение сна, сухость кожи;
Возможные нарушения психики — апатия, депрессия, заниженная самооценка.

При недостатке гонадотропных гормонов наблюдаются следующие симптомы:

У женщин: аменорея, бесплодие, атрофия слизистой. Могут наблюдаться отсутствие полового влечения или его снижение.

У мужчин: снижение или отсутствие эрекции, ослабление семяизвержения, смазанный оргазм. Возможная потеря волос на теле и лице.

Риск осложнения остеопороза и атеросклероза у обоих полов.

Недостаток тиреотропных гормонов

Он проявляется в виде брадикардии, атонии ЖКТ, запорам, увеличении веса. Сухость и бледность кожи, выпадение волос. Отмечается сонливость и вялость, апатия, снижение активности как физической, так и умственной.

Если гипофиз вырабатывает гормон в недостаточном количестве, то врач корректирует данный недостаток за счет применения других лекарственных средств. Так можно регулировать основные функции развития организма:

Гипофиз – Pituitaria glandula — крошечная непарная эндокринная железа головного мозга, размером не больше горошины и весом около 0,5 грамм. Расположена она в турецком седле черепа.

Несмотря на свои очень скромные размеры, гипофиз является вершиной эндокринной системы, руководя работой всех желез эндокринной системы. Его власть можно считать почти неограниченной. Железа имеет 3 доли, рабочими являются передняя доля (аденогипофиз – составляет 70% железы) и задняя (нейрогипофиз; с промежуточной долей составляет всего 30%) доли.

В промежуточной средней доле хранятся запасы гормонов гипоталамуса, который единственный контролирует работу гипофиза. Система гипоталамо-гипофизарная – это дирижер всех эндокринных желез, он поддерживает гомеостаз (постоянство внутренней среды организма). Вот почему так важно представлять себе изменения со стороны гипофиза, тем более, что вылечить их сложно.

Аденогипофиз производит 6 гормонов: пролактин, соматотропный гормон, аденокортикотропин, тиреотропный гормон, лютеинизирующий гормон, окситоцин. Нейрогипофиз продуцирует окситоцин и вазопрессин или антидиуретический гормон. Заболевания гипофиза и нарушения в его работе человеком ощущаются сразу: реагирует ЦНС, дыхание, сердце, кроветворная и половая система.

Немного из анатомии гипофиза

Гипофиз – имеет бобовидную форму и по-другому называется питуитарной железой. Раньше считали, что эта железа производит слизь, отсюда ее название pituitary («pituita» - слизь). Ее локализация — ниша или гипофизарная ямка турецкого седла. Доли гипофиза кровоснабжаются автономно.

Функция гипофиза

В аденогипофизном отделе происходит: синтез СТГ – гормона роста. Если его мало – человек будет карликом и наоборот. При этом гормоне развиваются скелетные кости человека. Кроме этого, он стимулирует обмен белков и участвует в метаболизме.

Продукция ТТГ – тиреотропин стимулирует работу ЩЖ. Его выработка происходит при дефиците трийодтиронина.
Синтез пролактина или лактогенного гормона – он участвует в обмене липидов и отвечает за работу молочных желез, стимулируя их рост и лактацию после родов. Он способствует вызреванию молозива и молока.
Синтез меланоцитотропина – отвечает за пигментацию кожи.
Синтез АКТГ – адренокортикотропин ответственен за работу надпочечников, усиливает синтез ГКС.
Фолликулостимулирующий гормон – ФСГ – при его участии происходит созревание фолликулов в яичниках и сперматозоидов в яичках.
Лютеинезирующий (ЛГ) – у мужчин способствует образованию тестостерона, а у женщин – помогает формировать желтое тело и женские гормоны – эстроген, прогестерон.

Все гормоны, кроме СТГ и пролактина, тропные, т.е. стимулируют работу тропных желез и вырабатываются при дефиците их гормонов.

Задняя доля продуцирует антидиуретический гормон или вазопрессин и окситоцин. АДГ отвечает за водно-солевой баланс и образование мочи, окситоцин – за родовые сокращения и стимулирует выработку молока.

Взаимодействие гипофиза и эндокринных желез происходит по принципу «feedback», т.е. обратной связи. Если продуцируется избыток гормонов, в гипофизе синтез тропного тормозится и наоборот.

Причины гипофизарных нарушений

Нарушение выработки гормонов в гипофизе часто бывает из-за такой болезни, как аденома – доброкачественная опухоль. Опухоли гипофиза возникают у каждого пятого человека.

Гипофиз головного мозга, причины отклонения есть и другие:

нарушения врожденного характера – особенно проявляется у СТГ;
мозговые инфекции (менингиты – воспаление оболочки мозга и энцефалиты);
лучевая терапия онкологии, что всегда негативно для гипофиза;
радиация;
причины могут быть и в осложнениях после операций на мозге;
отдаленные последствия ЧМТ;
прием гормонов;
нарушения мозгового кровообращения;
причины отклонений могут быть и в сдавливании железы мозговой опухолью (менингиома, глиома), что вызывает его атрофию;
общие инфекции – ТБ, сифилис, вирусы;
кровоизлияния в мозг;
перерождение кистозного характера в гипофизе.

Нарушение гипофиза может быть и врожденным. При аномальном его развитии могут отмечаться следующие нарушения: аплазия гипофиза (его отсутствие) – при этой аномалии турецкое седло деформировано и имеются сочетания с другими пороками развития.

Гипоплазия гипофиза (его недоразвитие) – бывает при анэнцефалии. Еще одно нарушение гипофиза – его эктопия (локализация в глотке).

Врожденная киста гипофизарная – чаще между передней и промежуточной частью, удвоение гипофиза (тогда удваивается и турецкое седло, глотка. Такой редкий порок сопровождается тяжелыми пороками ЦНС. Надо отметить, что причины некоторых патологий гипофиза неясны и сегодня.

Киста гипофиза

Эта киста всегда имеет капсулу. Чаще патология развивается на фоне воспалений или ЧМТ у молодых. Большая роль придается наследственности. Долгое время киста безмолвствует и может обнаруживаться совершено случайно при обследовании.

Когда ее размер становится больше 1 см, нарушение работы гипофиза становится очевидным: у человека появляются цефалгии и падение зрения. Киста может менять синтез гормонов в любую сторону. Т.е. гипофиз: признаки заболевания могут быть с недостаточностью гормонов и их переизбытком.

Заболевания при недостатке синтеза гормонов

Вторичный гипотиреоз – функции ЩЖ снижаются из-за недостаточной выработки ТТГ. Заболевание проявляется набором веса, сухостью кожи, отеками тела, миалгиями и цефалгиями, слабостью, упадком сил. У детей без лечения появляется отставание в психомоторном развитии, снижение интеллекта. У взрослых гипотиреоз может закончиться гипотиреоидной комой и летально.

Не сахарный диабет – при нем имеется недостаток АДГ. Жажда сочетается с обильным мочеиспусканием, что также ведет к эксикозу и коме.

Гипофизарная карликовость (нанизм) – такое поражение и сбои гипофиза проявляются в резком отставании физического развития и роста из-за недостатка выработки СТГ – диагностируется чаще в 2-3 года. Также при этом снижен синтез ТТГ и гонадотропина. Чаще встречается у мальчиков, эти нарушения очень редко встречаются – 1 чел. на 10 тыс. населения.

Гипопитуитаризм – нарушение работы всей передней доли гипофиза. Симптомы связаны с тем, что гормонов или очень мало продуцируется, или их вообще нет. Отмечается отсутствие либидо; у женщин – нет менструаций, выпадают волосы; у мужчин – появляется импотенция. Если заболевание послеродовое в результате массивной кровопотери – это называется синдромом Шихана. При этом гипофиз полностью погибает и женщина умирает в первые сутки. Часто такие патологии бывают на фоне СД.

Гипофизарная кахексия или болезнь Симмондса – ткани гипофиза также некротизируются, но медленнее. Вес падает стремительно до 30 кг за месяц, выпадают волосы и зубы, кожа сохнет; нарастает слабость, нет либидо, все проявления синдрома гипотиреоза и падение работы надпочечников, нет аппетита, АД снижено, судороги и галлюцинации, метаболизм падает до нуля, внутренние органы атрофируются. Болезнь заканчивается летально, если поражено 90% и больше всей гипофизарной ткани.

Из сказанного следует, что заболевания гипофиза очень тяжелые, поэтому так важно их вовремя обнаружить и лечить.

Аденома гипофиза

Эта доброкачественная опухоль чаще всего приводит к гиперфункции и гипертрофии железы. По размеру аденомы делятся: на микроаденомы – когда размеры опухоли до 10 мм; больший размер – это уже макроаденома. Аденома может продуцировать 2 и более гормона и у человека может быть несколько синдромов.

Разновидности аденом:

Соматотропинома – приводит к акромегалии и гигантизму, при гигантизме – при этом виде расстройств имеются высота роста, длинные конечности и микроцефалия. Чаще возникает у детей и в пубертате. Эти пациенты из-за разных осложнений быстро умирают. При акромегалии укрупняется лицо (носа, губ), утолщаются кисти рук, ступни, язык и пр. Увеличиваются внутренние органы, что ведет к кардиопатиям, неврологическим расстройствам. Акромегалия развивается у взрослых.
Кортикотропинома – причина болезни Иценко-Кушинга. Патологические проявления: ожирение в области живота, шеи и лицо становится лунообразным – характерные черты, повышение АД, облысение, психические нарушения, половые расстройства, развивается остеопороз, часто присоединяется СД.
Тиреотропинома – ведет к гипертиреозу. Встречается редко.
Пролактинома – вызывает гиперпролактинемию. Высокий пролактин приводит к бесплодию, гинекомастии и выделениям из сосков, снижению либидо, у женщин – нарушается МЦ. У мужчин встречается реже. Пролактиному успешно лечит гомеопатия.
Также можно отметить гонадотропиному – повышенный синтез ФСГ и ЛГ – встречается редко.

Общие симптомы нарушений гипофиза

Гипофиз и симптомы заболевания: болезни могут проявляться как через несколько дней, так и месяцев. Игнорировать их нельзя.

Гипофизарные мозговые нарушения проявляются в:

ухудшении зрения (острота зрения снижается и появляется ограничение полей зрения);
постоянных головных болях;
сосковых выделениях без лактации;
исчезновении либидо;
бесплодии;
отставании всех видов развития;

непропорциональном развитии отдельных частей тела;
беспричинных колебаний веса;
постоянной жажде;
обильном выделении мочи – более 5 л в сутки;
снижении памяти;
утомляемость;
сниженное настроение;
кардиалгии и аритмии;
непропорциональное разрастание разных частей тела;
смена тембра голоса.

У женщин дополнительно:

нарушение МЦ, увеличение груди, дизурии. У мужчин дополнительно: нет эрекции, внешние половые органы изменены. Конечно, не всегда эти признаки могут указывать только на гипофиз, но диагностику пройти надо.

Диагностические мероприятия

Проблемы с гипофизом можно выявить на МРТ – покажет любые малейшие нарушения, локализацию их и причину патологии гипофиза. Если будет обнаружена в каком-либо отделе мозга опухоль, лечащим врачом назначается томография с контрастом.

Также проводится анализ крови для выявления гормонального статуса; пункция спинного мозга – для выявления воспалительных процессов в мозге. Эти методы основные. При необходимости назначаются и другие.

Гипофиз и его лечение

Гипофиз: как лечить? Лечение зависит от причины, стадии и возраста больного. Над проблемами гипофиза работают чаще всего нейрохирурги; есть также медикаментозное лечение и лучевая терапия. Кроме того, нередко используется гомеопатия.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение применимо при малых отклонениях гипофизарного статуса. При аденоме гипофиза назначаются агонисты дофамина, блокаторы рецепторов к соматотропину и др. – это определяется видом аденомы и степенью прогрессии.

Консервативное лечение чаще малоэффективно, дает результат в 25% случаев. При дефиците каких-либо видов гормонов гипофиза применяют гормонозаместительную терапию. Ее назначают пожизненно, потому что она действует не на причину, а только на симптомы.

Оперативное вмешательство

Пораженный участок удаляется – успешность у 70% больных. Иногда также применяют лучевую терапию – применение сфокусированного луча на патологические клетки. После этого клетки эти постепенно отмирают и состояние больного нормализуется.

В последнее время при лечении аденомы гипофиза с успехом применяется гомеопатия. Считается, что она может полностью излечить данную патологию. По мнению гомеопатов, успех гомеопатического лечения зависит от конституции больного, его особенностей.

Гомеопатических средств на сегодня для лечения гормонально-активной аденомы есть немало. Среди них существуют и те, что снимают и воспалительный процесс. К таким относятся Glonoinum, Uranium, Iodatum. Также назначаются гомеопатом Aconitum и Belladonna; Nux vomica; Arnica. Гомеопатия отличается тем, что выбор лечения всегда индивидуален, не имеет побочных эффектов и противопоказаний.