Главная · Зубные протезы · Ферретаб капсулы инструкция по применению. Условия и сроки хранения. Взаимодействие с другими средствами

Ферретаб капсулы инструкция по применению. Условия и сроки хранения. Взаимодействие с другими средствами

Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Железа фумарат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии .

Фолиевая кислота необходима для нормального образования и созревания нормобластов.

Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина.

При беременности защищает плод от действия тератогенных факторов.

Препарат способствует восстановлению и поддержанию нормального уровня железа в крови.

Показания и дозировка:

Лечение и профилактика железодефицитной анемии различной этиологии (в т.ч. при беременности, при длительных кровотечениях, при неполноценном и несбалансированном питании).

Препарат назначают по 1 капсуле в сутки.

При выраженном дефиците железа или фолиевой кислоты дозу увеличивают до 2-3 капс./сут. Терапию препаратом следует проводить до нормализации картины периферической крови (8-12 недель). Поддерживающую терапию проводят в течение еще не менее 4 недель после достижения нормального уровня гемоглобина.

Препарат следует принимать натощак, запивая большим количеством жидкости.

Перед началом терапии препаратом необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.

При применении препарата появляется темное окрашивание кала, что не имеет клинического значения.

На фоне применения препарата возможно получение ложноположительного результата бензидиновой пробы.

Передозировка:

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: в первую очередь необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.

При значительном превышении нормальных значений содержания ферритина в сыворотке назначают дефероксамин в соответствии с рекомендуемой производителем дозой.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы в отдельных случаях:

    Чувство переполнения желудка

    Дискомфорт

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Противопоказания:

    Заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (апластическая и гемолитическая анемия, талассемии, гемосидероз, гемохроматоз)

    Нарушения усвоения железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, пернициозная анемия /недостаточность витамина B12/)

    Анемия, не связанная с дефицитом железа или фолиевой кислоты

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Возможно применение препарата Ферретаб комп. при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

    При одновременном применении Ферретаба комп. с антацидами абсорбция железа ухудшается

    При одновременном применении Ферретаба комп. с аскорбиновой кислотой абсорбция железа улучшается

    При совместном применении антибиотиков группы тетрациклинов и Ферретаба комп. нарушается абсорбция железа

Состав и свойства:

    В 1 капс. содержится 3 мини-таблетки железа фумарата и 1 мини-таблетка фолиевой кислоты: железа фумарат 163,56 мг (соответствует 152,1 мг сухого вещества или 50 мг железа) фолиевая кислота 0,54 мг (соответствует 0,5 мг сухого вещества)

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 34,47 мг; кремния диоксид коллоидный - 2,3 мг; магния стеарат - 2,3 мг; полиакрилат (30% дисперсия) - 13,98 мг; МКЦ - 24,25 мг

    Корпус капсулы: желатин - 36,4804 мг; краситель азорубин (Е122) - 74,2 мкг; краситель хинолин желтый (Е104) - 148,4 мкг; титана диоксид (Е171) - 496 мкг

    Крышка капсулы: желатин - 24,3203 мг; краситель азорубин (Е122) - 49,8 мкг; краситель хинолин желтый (Е104) - 99,6 мкг; титана диоксид (Е171) - 330,3 мкг

Форма выпуска:

Твердая желатиновая капсула (размер №2) красного цвета, содержащая 3 круглых плоских мини-таблетки красновато-коричневого цвета (железа фумарат) и 1 круглую плоскую мини-таблетку желтого цвета (фолиевая кислота).

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ферретаб комп . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ферретаба в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ферретаба комп при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения анемии и недостатка железа при беременности, кровотечении, неполноценном питании у взрослых, детей, а также при кормлении грудью. Состав препарата.

Ферретаб комп - комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Железа фумарат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.

Ферретаб комп. способствует поддержанию и восстановлению нормального уровня железа в крови. Предотвращает анемию (в т.ч. при беременности), выкидыш, преждевременные роды и нарушение умственного развития ребенка, которые могут наблюдаться при дефиците железа и фолиевой кислоты в организме. Количество усвояемого железа колеблется между 5% и 35%.

В сыворотке железо связывается с трансферрином и вовлечено в образование гемоглобина, миоглобина, цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы или депонируется в тканях организма в виде ферритина.

Состав

Железа фумарат + Фолиевая кислота (витамин Bc) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота абсорбируется в основном из верхних отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки); связывание с белками плазмы составляет 64%. Выделение железа происходит с калом, мочой и потом. Фолиевая кислота метаболизируется в печени и выделяется главным образом почками, а также частично с калом.

Показания

Лечение и профилактика железодефицитных состояний:

  • при беременности;
  • вследствие нарушения всасывания железа из ЖКТ;
  • вследствие длительных кровотечений;
  • вследствие несбалансированного и неполноценного питания.

Формы выпуска

Капсулы пролонгированного действия (иногда ошибочно называют таблетки).

Других лекарственных форм, будь то капли или раствор на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают по 1 капсуле в сутки.

При выраженном дефиците железа или фолиевой кислоты дозу увеличивают до 2-3 капсул в сутки. Поддерживающую терапию следует продолжать как минимум 4 недели после достижения нормального уровня гемоглобина для нормализации ферритина сыворотки, отражающего запасы железа в организме.

Препарат следует принимать натощак, запивая большим количеством жидкости.

Побочное действие

  • чувство переполнения желудка;
  • дискомфорт;
  • тошнота, рвота;
  • аллергические реакции.

Препарат, как правило, хорошо переносится.

Противопоказания

  • заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (апластическая и гемолитическая анемия, талассемии, гемосидероз, гемохроматоз);
  • нарушения усвоения железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, пернициозная анемия (недостаточность витамина B12));
  • анемия, не связанная с дефицитом железа или фолиевой кислоты;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата Ферретаб комп. при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Применение у детей

Не отмечено.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови (т.е. документировать дефицит железа).

Терапия препаратом Ферретаб комп. должна проводиться до нормализации картины крови (8-12 недель).

При применении препарата возможно более темное окрашивание кала.

На фоне применения препарата возможно получение ложноположительного результата бензидиновой пробы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Ферретаб комп. с антацидами абсорбция железа ухудшается.

Одновременный прием с аскорбиновой кислотой способствует улучшению всасывания железа.

При одновременном применении препарата Ферретаб комп. с аскорбиновой кислотой абсорбция железа улучшается.

При совместном применении антибиотиков группы тетрациклинов и препарата Ферретаб комп. нарушается абсорбция железа (данной комбинации следует избегать).

Колестирамин, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, сульфасалазин, гормональные контрацептивы, антагонисты фолиевой кислоты, триметоприм, триамтерен, твердая пища, хлеб, сырые злаки, молочные продукты, яйца, чай снижают абсорбцию железа.

Аналоги лекарственного препарата Ферретаб комп

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Ферретаб комп не имеет. Препарат содержит уникальную комбинацию действующих веществ.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения железодефицитной анемии):

  • Аддитива с железом;
  • Актиферрин;
  • Актиферрин композитум;
  • Биовиталь;
  • Венофер;
  • ВиФер;
  • Гематоген;
  • Гемофер;
  • Гино Тардиферон;
  • Железа глюконат 300;
  • Железа фумарат 200;
  • КосмоФер;
  • Ликферр 100;
  • Мальтофер;
  • Мальтофер Фол;
  • Матерна;
  • Монофер;
  • Нагипол;
  • Пиридоксин;
  • Рибофлавин;
  • Сидерал форте;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Специальное драже Мерц;
  • Стресс формула с железом;
  • Тардиферон;
  • Тотема;
  • Фенюльс;
  • Феринжект;
  • Ферлатум;
  • Ферлатум Фол;
  • Ферринат;
  • Ферро Фольгамма;
  • Феррогематоген;
  • Ферроградумет;
  • Ферронал;
  • Ферронат;
  • Ферроплекс;
  • Феррум Лек;
  • Флорадикс;
  • Флорадикс Айронвиталь;
  • Хеферол;
  • Цианокобаламин (Витамин B12);
  • Энфамил с железом.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Комбинированный антианемический препарат.

Препарат: ФЕРРЕТАБ ® КОМП
Активное вещество: ferrous fumarate, folic acid
Код АТХ: B03AD02
КФГ: Антианемический препарат
Рег. номер: П №013723/01
Дата регистрации: 29.12.06
Владелец рег. удост.: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. {Австрия}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, полиакрилат (дисперсия 30%), целлюлоза микрокристаллическая.

Состав твердой желатиновой капсулы: азорубин (Е122), хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171), желатин.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.


Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Железа фумарат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.

Препарат способствует поддержанию и восстановлению нормального уровня железа в крови. Предотвращает анемию (в т.ч. при беременности), выкидыш, преждевременные роды и нарушение умственного развития ребенка, которые могут наблюдаться при дефиците железа и фолиевой кислоты в организме.


ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема препарата внутрь железо хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность железа составляет 5-35%.

Фолиевая кислота абсорбируется в основном из верхних отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки).

Распределение и метаболизм

Железо практически полностью связывается с трансферрином плазмы и вовлекается в процесс образования гемоглобина, миоглобина, цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы или депонируется в тканях организма в виде ферритина.

Связывание фолиевой кислоты с белками плазмы составляет 64%; биотрансформация происходит в печени.

Выведение

Железо выводится с калом, мочой и потом.

Фолиевая кислота выводится главным образом почками; частично - через кишечник.


ПОКАЗАНИЯ

Лечение и профилактика железодефицитной анемии различной этиологии (в т.ч. при беременности, при нарушениях абсорбции железа из ЖКТ, при длительных кровотечениях, при неполноценном и несбалансированном питании).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат назначают по 1 капсуле/сут.

При выраженном дефиците железа или фолиевой кислоты дозу увеличивают до 2-3 капсул/сут. Терапию препаратом следует проводить до нормализации картины периферической крови (8-12 недель). Поддерживающую терапию проводят в течение еще не менее 4 недель после достижения нормального уровня гемоглобина.

Препарат следует принимать натощак, запивая большим количеством жидкости.


ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - чувство переполнения желудка, дискомфорт, тошнота, рвота.

Препарат, как правило, хорошо переносится.


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (апластическая и гемолитическая анемия, талассемии, гемосидероз, гемохроматоз);

Нарушения усвоения железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, пернициозная анемия /недостаточность витамина B 12 /);

Анемия, не связанная с дефицитом железа или фолиевой кислоты;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.


БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Возможно применение препарата Ферретаб комп при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Перед началом терапии препаратом необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.

При применении препарата появляется темное окрашивание кала, что не имеет клинического значения.

На фоне применения препарата возможно получение ложноположительного результата бензидиновой пробы.


ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: в первую очередь необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови. При значительном превышении нормальных значений содержания ферритина в сыворотке назначают дефероксамин в соответствии с рекомендуемой производителем дозой.


ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении Ферретаба комп с антацидами абсорбция железа ухудшается.

При одновременном применении Ферретаба комп с аскорбиновой кислотой абсорбция железа улучшается.

При совместном применении антибиотиков группы тетрациклинов и Ферретаба комп нарушается абсорбция железа.


УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Действующее вещество: 1 капсула содержит 3 мини-таблетки железа фумарата и 1 мини-таблетку фолиевой кислоты со следующим составом:

3 мини-таблетки железа фумарата содержат:

Действующее вещество: железа фумарат 152,1 мг (соответствует 50 мг железа II);

Вспомогательные вещества: лактоза, полиакрилатная дисперсия 30%, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

1 мини-таблетка фолиевой кислоты содержит

Действующее вещество: фолиевая кислота 0,5 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

Состав твердой желатиновой капсулы: азорубин (Е 122), хинолин желтом (Е 104), титана диоксид (Е 171), желатин.

Лекарственная форма

Фармакологическая группа

Антианемические средства. Комплексные препараты, содержащие железо и кислоту фолиевую.

Показания

Лечение анемии, вызванной недостатком железа и фолиевой кислоты, в том числе у женщин в период беременности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующим веществам или к одной из вспомогательных веществ. Заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз, хронический гемолиз) нарушение усвоения железа (сидероахрестическая анемия, талассемия, анемия при свинцовом отравлении) гемоглобинопатия, гемолитическая анемия, апластическая анемия, пернициозная анемия, анемия, не связанная с нехваткой железа и фолиевой кислоты нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (кишечная непроходимость, дивертикулы кишечника, воспалительные заболевания кишечника, стеноз пищевода и / или другие обструктивные заболевания пищеварительного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения); регулярные гемотрансфузии; одновременное применение препаратов железа парентерально.

Способ применения и дозы

Капсулы принимать натощак, не разжевывая, с большим количеством жидкости.

По 1 капсуле в сутки. При выраженном дефиците железа и фолиевой кислоты дозу увеличить до 1 капсулы 2-3 раза в сутки.

Препарат принимать в течение 8-12 недель. После восстановления уровня железа сыворотки и нормализации уровня гемоглобина препарат следует принимать еще в течение 4 недель до достижения оптимального терапевтического эффекта.

Побочные реакции

Со стороны крови: лечение средствами, содержащими железо, может спровоцировать появление пароксизмальной ночной гемоглобинурии, еритропоетичнои порфирии или поздней порфирии кожи.

Со стороны пищеварительного тракта: ощущение переполнения в желудке, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, окраска стула в черный цвет, боль в эпигастрии; из-за применения чрезмерно высоких доз возможно возникновение геморрагического гастроэнтерита.

Другие. Кожная сыпь, крапивница, покраснение кожи, зуд.

Длительное неоправданное применение может привести к гемосидерозу.

Передозировка

Симптомы. Острая передозировка железа может вызвать тошноту и рвоту, а в тяжелых случаях - коллапс и летальный исход. Летальной дозой элементарного железа считается 180-300 мг / кг массы тела. Однако для некоторых пациентов доза элементарного железа 30 мг / кг может быть токсичным. Применение препарата в чрезмерно высоких дозах может привести к интоксикации железом со следующими симптомами:

через 1-6 часов после приема - боль в желудке, рвота, окрашивание кала в черный цвет, диарея, желудочно-кишечные кровотечения, шок, кома

через 6-24 ч после приема - лихорадка, лейкоцитоз, метаболический ацидоз, коагулопатия, поражения печени и почек.

Лечение. В случае передозировки необходимо принять меры по приостановлению усвоения еще большего количества железа:

  • перед госпитализацией необходимо выпить молока и принять сырые яйца,
  • специальная терапия с интоксикации: дефероксамин 2-10 г перорально или 1-2 г парентерально (в 200 мл раствора глюкозы);
  • если состояние пациента позволяет, следует вызвать рвоту или промыть желудок;
  • применить слабительные средства;
  • дальнейшее симптоматическое лечение шока.

Специфическая терапия. Рвотный массы необходимо проверить на наличие капсул. Если достаточное количество капсул не удалена, необходимо провести промывание желудка 0,9% раствором натрия хлорида или 1% водным раствором карбоната натрия. Необходимо провести рентгеноскопическое исследования брюшной полости для установления количества капсул, остались. Если применены методы удаления капсул не дали желаемых результатов, может потребоваться хирургическом вмешательстве. Лучшим методом оценки тяжести состояния является определение содержания железа в сыворотке крови и зализоеднальнои способности сыворотки (ЗЕЗС) крови. Если уровень железа в сыворотке выше, чем уровень ЗЕЗС, есть вероятность системного отравления. Хелатной терапии дефероксамином необходимо проводить, если:

  • была принята потенциально летальная доза (180-300 мг / кг и более);
  • концентрации железа в сыворотке выше 400-500 мг / дл;
  • концентрация железа в сыворотке крови превышает ЗЕЗС и / или при наличии у пациентов тяжелых симптомов интоксикации железом: кома, шок.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат можно применять в период беременности и кормления грудью по назначению врача.

Дети

Применение препарата детям противопоказано из-за отсутствия клинического опыта.

Особенности применения

В большинстве случаев лечение железодефицитной анемии приводит к положительным результатам. Однако чрезвычайно важно выяснить причину железодефицитной анемии.

Неэффективность терапии может быть обусловлена ​​недостаточностью кровообращения, хроническим алкоголизмом, полигиповитаминоз. Перед началом лечения необходимо исключить возможность пернициозной анемии.

Яйца и молоко, черный чай, кофе, хлеб, сырые злаки, молочные продукты подавляют всасывание железа. Пероральные препараты, содержащие железо, нельзя принимать в течение 1-2 часов после употребления вышеупомянутых продуктов питания.

Препарат может изменять цвет кала на черный, что может помешать диагностике хронического кровотечения в пищеварительном тракте. Тест на скрытую кровь в кале иногда дает ложные положительные результаты.

Применение фолиевой кислоты (1 мг и выше) в состоянии пернициозной анемии может привести к ложной ремиссии гематологических параметров во время прогрессирования заболевания. Поэтому следует исключить пернициозной анемией перед началом применения фолиевой кислоты.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции нельзя применять препарат.

Краситель азорубин (Е 122), содержащийся в капсулах, может вызвать аллергические реакции.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Неизвестна.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении Ферретаб комп. со следующими препаратами может меняться их эффективность.

взаимодействие с
возможные последствия
хлорамфеникол
Подавление действия хлорамфеникола, уменьшение эффективности железа
Антациды, холестирамин, колестипол, кальций бромид лактобионат, кофеин, молочные продукты, натрия бикарбонат
Уменьшение уровня железа
пеницилламин
Взаимное снижение концентрации в крови (образование хелатов)
тетрациклин
Снижение уровня тетрациклина
токоферол
Уменьшение эффективности токоферола
цинк
Снижение уровня цинка
аскорбиновая кислота
Усиление абсорбции железа
продукты
Снижение абсорбции железа

Соли железа уменьшают абсорбцию одновременно принимаемых лекарств, таких как ингибиторы ДНК-гидразы (например ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), дифосфонаты, леводопа, карбидопа и метилдопа, пенициллин, сульфасалазин. Соли железа снижают всасывание тироксина. Абсорбция железа уменьшается при одновременном приеме добавок кальция и магния. Лимонная кислота способствует всасыванию железа. Одновременный прием солей железа с нестероидными противовоспалительные средства может усиливать раздражающее действие железа на слизистую оболочку пищеварительного тракта. ГКС могут усиливать стимуляцию эритропоэза. Одновременный прием витамина Е может уменьшать фармакологическое действие железа в организме. Следует избегать одновременного применения солей железа и аллопуринола.

Усвоения фолиевой кислоты уменьшается при одновременном приеме ее с анальгетиками, противосудорожными препаратами, антацидами, холестирамином, сульфаниламидами, антибиотиками, цитостатиками (метотрексатом), триметопримом, триамтерен. При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты уменьшается. При одновременном применении фолиевая кислота уменьшает эффекты примидона, ПАСК, сульфасалазина, гормональных контрацептивов для приема внутрь, хлорамфеникола, фенитоина, повышая их метаболизм.