Бронхит у взрослых – симптомы и лечение в домашних условиях. Бронхит у взрослых — причины, признаки, симптомы и лечение, препараты, профилактика бронхита Что такое бронхит

Бронхит – это болезнь дыхательной системы, при которой воспалительные процессы протекают в бронхах, представляющих собой систему разветвленных трубок разного размера и объема. Посредством бронхов вдыхаемый воздух попадает из гортани в легкие. Так, при бронхите бронхи отекают. Это приводит к выделению чрезмерного количества мокроты и нарушению циркуляции воздуха.

Что такое бронхит и как его лечить, чтобы не навредить своему здоровью? Для решения этих вопросов необходимо знать, какие виды бронхита существуют, каковы их причины развития, симптоматика, и как их диагностируют. Во всех этих вопросах стоит разобраться подробнее. Итак.

Разновидности бронхита

В общепринятой классификации принято различать острую и хроническую формы бронхита. Однако среди медиков существует и такой термин, как обструктивный бронхит.
Острая форма бронхита характеризуется течением диффузного воспалительного процесса в тканях слизистых оболочках трахеобронхиального «дерева». Сопровождается кашлем, отделением мокроты и увеличенным объемом бронхиального секрета.

Хроническая форма данного заболевания представляет собой также диффузное поражение бронхов, но уже прогрессирующего характера. Для острого течения данного заболевания характерно наличие воспалительного процесса в сочетании с перестройкой выделительной функции слизистой бронхов. Также отмечаются нарушения защитных и очистительных функций бронхов.

Для обстурктивного бронхита характерна закупорка просвета бронхов из-за существенной отечности их слизистой оболочки.

По каким причинам развивается бронхит?

1. Вторичная бактериальная инфекция. Когда ОРВИ или обычное простудное заболевание провоцируют развитие очагов воспаления в тканях слизистой оболочки бронхиального «дерева».
2. В некоторых случаях причина возникновения бронхита – регулярное вдыхание токсичных газов, паров, табачного дыма.
3. При наличии такой болезни, как гастроэзофагальный рефлюкс, соляная кислота может попадать на слизистые гортани и пищевода. Иногда это является провоцирующим фактором для развития воспалительного процесса в бронхах. При возникновении подобной ситуации, обратитесь к врачу, который проинформирует, как лечить бронхит в таких случаях.
4. Генетический фактор также может являться причиной появления бронхита. Человек, унаследовавший от родителей предрасположенность к развитию заболеваний дыхательных путей, имеет высокие шансы к тому, чтобы обычная простуда дала именно такое осложнение.
5. Еще одной причиной, способствующей развитию воспаления бронхов, являются неблагоприятные климатические условия – сырость, резкие изменения погоды, частые туманы.

Кто в группе риска?

Возникновению бронхита и преобразованию его в хроническую форму наиболее подвержены курильщики с большим стажем и люди, злоупотребляющие алкоголем, а также, чья профессиональная деятельность связана с вредным производством:

• хлебопекарным;
• химическим;
• шерстяным.

Факторы риска

1. Ослабленный иммунитет, который, когда находится в норме, обеспечивает организму устойчивость к воздействию какой-либо патогенной флоры. Иммунная система может дать сбой по разным причинам, например, из-за перенесенной острой инфекционной болезни или наличия любого хронического заболевания. Если врач, помимо назначения медикаментозной терапии, порекомендовал вам лечение бронхов в домашних условиях, можно попутно использовать и народные средства для повышения иммунитета.

2. Возраст. Чем старше человек, тем его организм становится более восприимчивым к развитию инфекционных заболеваний. Большинству пациентов, страдающих бронхитом, более 50 лет.

3. Частые переохлаждения.

4. Ведение малоподвижного образа жизни.

5. Хроническое переутомление.

6. Проживание или длительное пребывание в местах, где экология «отравлена» радиоактивными веществами.

7. Вдыхание загрязненного воздуха, в котором присутствуют:

• аммиак;
• щелочь;
• хлор;
• оксиды углерода;
• поллютанты;
• сероводород;
• пары различных кислот.

8. Травмы грудной клетки различной степени тяжести.

9. Наличие очагов воспаления в полостях ротоглотки и носоглотки, например, гайморит, синусит, ангина.

10. Заболевания, которые приводят к функциональным сбоям малого круга кровообращения.

Симптомы острой формы бронхита

Кашель

В самом начале стремительного развития острого воспаления бронхов появляется непродуктивный кашель, который нередко становится причиной рвоты у детей и беспокойного сна у взрослых. По истечении нескольких суток сухой кашель становится продуктивным. Начинается отхождение мокроты, которая имеет зеленоватый оттенок. Это свидетельствует о том, что имело место присоединение инфекции, имеющей бактериальное происхождение.

Вместе с преобразованием сухого кашля в продуктивный кашель у больных, как правило, наступает облегчение. Если мокрота не окрашена в какой-либо цвет, а является мутной, белой или полупрозрачной, значит, бактериальной инфекции нет.

Кашель при остром воспалении бронхиального «дерева» может длиться около 15 суток. Если кашель не проходит по истечении 20 суток, есть высокая вероятность, что заболевание перейдет в хроническую форму. Поэтому, при возникновении такой ситуации, обращайтесь за медицинской помощью. Помимо назначенной врачом медикаментозной терапии, поинтересуйтесь, как лечить бронхит в домашних условиях. Это поможет быстрее добиться положительного результата.

Повышенная температура

При остром течении бронхита, как правило, отмечается несущественное повышение температуры (не более 37,7⁰С). Однако если кроме воспаления бронхов имеется и другое заболевание, например ОРЗ или грипп, температура тела может достигать отметки 40⁰С.

Другие симптому, которые указывают на наличие острого бронхита:

• быстрая утомляемость;
• общее недомогание, слабость;
• хрипы при кашле;
• потеря аппетита;
• головные боли;
• ощущения тяжести в груди.

Важно понимать!

1. Полезен только продуктивный кашель с легко отделяющейся мокротой в небольшом количестве. Ведь это важная очистительная функция дыхательной системы. Бронхи взрослого здорового человека способны производить до 30 г мокроты в сутки. Любые отклонения от указанной нормы (количественные, качественные) говорят о патологии.

2. В большинстве случаев врачи, при лечении острого бронхита, делают благоприятные прогнозы. Но если заболевание «запустить», помимо перехода в хроническую форму, могут развиться тяжелые осложнения в виде:

• острой пневмонии;
• эмфиземы легких;
• бронхиолита;
• астматического синдрома;
• «легочного сердца».

3. Не переносите заболевание на ногах, полагая, что кашель, слабость во всем теле и невысокая температура – это обычная простуда. Не стоит воспринимать воспаление бронхов, симптомы, лечение и диагностика которого напрямую зависят от причин, вызвавших его, несерьезно. Будьте бдительны!

Симптомы хронической формы бронхита

Речь заходит о наличие хронического воспаления бронхов лишь в том случае, когда кашель у больного продолжается не менее 3-х месяцев, возникая в любой период года. Таким образом, можно сделать вывод, что кашель – основной симптом данной формы заболевания.

При хроническом бронхите отмечается «глухой» и «глубокий» кашель с большим количеством мокроты, который усиливается в утренние часы. Такая клиническая картина может говорить о развитии одного из осложнений – бронхоэктаза.

Также данную форму заболевания может сопровождать невысокая температура, которая поднимается время от времени. Для бронхита, перешедшего в хроническую форму, характерно чередование периодов ремиссий и обострений. Обострения возникают, как правило, на фоне переохлаждения организма, простуды и ослабления иммунного ответа.

Симптомы обструктивной формы бронхита

Такой бронхит, кроме кашля, повышения температуры и общей слабости, сопровождается прогрессирующей одышкой (особенно во время физических нагрузок). Это связано с деформацией бронхов, которая развивается постепенно. Деформация влечет за собой закупорку просветов бронхов.

Когда заболевание находится на начальных этапах своего развития, закупорка просветов бронхов – обратимый процесс. То есть после выделения слизистой жидкости и проведенного лечения функции бронхов можно нормализовать.

Если заболевание было запущено, например, когда имело место неадекватное лечение бронхита в домашних условиях или его полное отсутствие, обструкция бронхов является необратимым процессом. Ведь стенки бронхов к этому времени уже подверглись существенной деформации и, как следствие, сильно сузились.

Методы диагностики бронхита

Для подтверждения подозрений по поводу развития бронхита проводят следующие исследования:

• общий клинический анализ крови;
• спирографию (позволяет оценить состояние функций внешнего дыхания). При проведении данного анализа, как правило, используют Беродуал или Сальбутамол, которые способны снимать бронхоспазмы;
• рентгенографию легких и бронхов;
• посев микрофлоры мокроты;
• цитологический анализ мокроты;
• бронхоскопию. Этот анализ позволяет дифференцировать бронхит с другими заболеваниями, которые схожи по симптоматике;
• анализ крови на выявление антител к атипичным инфекциям (микоплазмы, хламидии).

Питание и образ жизни во время лечения бронхита в домашних условиях

В процессе лечения любого заболевания дыхательной системы, в том числе бронхита, больному рекомендовано увеличить объем потребляемой жидкости до 3 л в сутки. Можно употреблять:

• травяные чаи;
• воду без газа;
• кисели;
• молоко в сочетании с боржоми (1:1);
• морсы;
• компоты.

Рацион питания также необходимо подкорректировать, чтобы в нем присутствовало достаточное количество белковых продуктов и пища, богатая на витамины и минералы. Старайтесь больше употреблять свежих овощей и фруктов.

Если имеет место интоксикация с повышением температуры, возможно, потребуется кратковременное голодание. Но перед тем как применять такой метод лечения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Соблюдение любой диеты, ограничивающей прием тех или иных продуктов, в процессе лечения бронхита не рекомендовано.

Острый бронхит: чем лечить в домашних условиях?

Рецепт №1

Разогреть на водяной бане 150 мл растительного масла (желательно нерафинированного). Смочить в масле махровое полотенце и укутать грудную клетку и спину больного. Сверху обвернуть полиэтиленом, надеть хлопчатобумажную рубашку и накрыть теплым пледом. Держать компресс 2-3 часа.

Из-за того, что организм быстро привыкает к воздействию масляных компрессов, данную процедуру необходимо проводить не каждый день, а с интервалом в 2-3 суток.

Рецепт №2

По словам людей, которые не понаслышке знают, как вылечить бронхит в домашних условиях, это народное средство способно раз и навсегда избавить от этого заболевания, в том числе протекающего в хронической форме. Вам потребуется поместить в емкость по 250 г:

• сосновой смолы;
• измельченного воска;
• натурального меда (желательно цветочного);
• масла растительного.

Поставить смесь на огонь и греть до образования однородной массы, не переставая помешивать. Но до кипения доводить не стоит. После этого массу нужно остудить и употреблять по 1 десертной ложечке за полчаса до еды. Хранить смесь в холодильнике в стеклянной таре с крышкой.

Рецепт №3

Сливочное масло и натуральный мед (в равных пропорциях) поместить в эмалированную кастрюльку и поставить греться на огонь. Помешивать, пока компоненты не преобразуются в однородную массу. Полученную смесь нужно каждый вечер наносить на область верхней части спины и грудной клетки. Сверху эти места накрываются марлевой тканью (допустимо заменить целлофаном).

Затем нужно надеть теплую одежду и лечь под одеяло. Компресс допустимо держать всю ночь. Масляно-медовые компрессы – это эффективное средство, как утверждают люди, самостоятельно победившие острый бронхит. Лечение в домашних условиях с применением таких компрессов позволяет почувствовать себя намного лучше уже спустя неделю после начала ежедневного проведения данных процедур.

Рецепт №4

В стеклянную банку поместить по 20 г семян моркови и подсолнуха. Злить их стаканом водно-спиртового раствора, который готовится из расчета 50/50. Банку плотно закупорить и оставить настаиваться в течение 1 недели. Употреблять по 1 ст.л. трижды в сутки между приемами еды, запивая теплым молоком. Через пару дней состояние существенно улучшится, а по истечении еще некоторого времени болезнь полностью отступит.

Хронический бронхит: как лечить в домашних условиях?

Рецепт №1

Смешать в эмалированной кастрюле по 200 г нутряного сала (перетопленного и пропущенного через сито), сливочное масло (без присутствия в его составе соли) и сахарный песок. Греть массу посредством водяной бани на протяжении 5 минут. Потом присоединить 30 г натурального какао и греть в течение еще 5 минут. Когда пройдет приблизительно 10 минут и масса немного остынет, добавьте в нее стакан натурального меда (желательно гречишного).

Мед добавляется в самом конце из-за того, что он, при нагревании, теряет большую часть своих целебных свойств. Массу перемешать и оставить до окончательного остывания. Хранить в холодильнике. Принимать один раз в сутки натощак перед завтраком по 10 г.

Рецепт №2

Смешайте и поставьте греться на водяной бане по 10 г:

• ржаной муки;
• горчичного порошка;
• перетопленного свиного сала (можно заменить подсолнечным нерафинированным маслом);
• водки;
• натурального меда;
• сока алоэ.

Держите массу на водяной бане 5 минут, после этого отставьте емкость со смесью в сторону для того, чтобы она совсем немного остыла. Тем временем на область легких больного накладывается марля, сверху приготовленная смесь, потом опять слой марли. После этого замотайте область легких пищевой пленкой и наденьте теплую одежду. Компресс оставить на ночь. Чтобы повязка не сползла, сверху пленки можно обвернуть тело эластичным бинтом.

Рецепт №3

Смешайте в емкости следующие ингредиенты (по 10 г каждого):

• мед натуральный;
• свиное растопленное сало;
• какао;
• настойка элеутерококка.

Грейте компоненты на водяной бане около 10 минут. Получится суточная порция отвара, который необходимо употреблять в течение всего дня. Для получения максимально положительного результата, это лекарственное средство рекомендуется запивать теплым отваром из овса.

Рецепт №4

Полкило сахарного песка залейте литром воды, поместите в эту же емкость две небольшие очищенные луковицы (целиком). Кипятите, пока половина жидкости не выпарится. Затем извлеките из полученного сиропа луковицы. Остудите и употребляйте сироп по 100 г в сутки за два приема.

Чем лечить бронхит в домашних условиях, если он находится в обструктивной форме?

Рецепт №1

Высушенные цветки гречихи (продаются в аптеке) в количестве 50 г залить 1 л крутого кипятка. Настаивать около 2-ух часов, затем процедить. Полученный настой выпить на за 1 сутки. Каждое утро следует готовить новый настой. Курс лечения длится неделю, в зависимости от состояния и особенностей организма больного.

Рецепт №2

Для приготовления следующего лекарственного средства потребуется эмалированная емкость, в которую необходимо налить 1 л молока, добавив 30 г высушенной травы шалфея. Кипятить молоко с шалфеем нужно около 15 минут. После этого дайте отвару настояться. Затем следует процедить отвар и добавить в него 30 г натурального меда. Употреблять лекарственное средство по 50 г каждые два часа.

Рецепт №3

Две луковицы больших размеров натереть с помощью терки и залить 50 г уксуса (9%). Настоять 40 минут и перетереть через марлевую ткань. Затем добавить 200 г натурального меда и перемешать до получения однородной массы. Употреблять по 1 десертной ложечке каждые полчаса.

Рецепт №4

Прекрасным народным средством против обструктивной формы бронхита является настой из мандариновой кожуры, которую в количестве 20 г необходимо залить стаканом кипящей воды и настаивать около 3-ех часов. Употреблять по 10 г трижды в день.

Профилактика бронхита

1. Регулярно проветривайте жилые помещения и производите в них ежедневную влажную уборку.
2. Если вы имеете такую вредную привычку, как курение, постарайтесь избавиться от нее. Если вам это сделать затруднительно, можно смягчить пагубное воздействие токсинов табака на организм, в том числе на бронхи. Приготовьте отвар из липы. Залейте 250 мл кипятка 1 ст. л. высушенных цветков липы и дайте настояться пару часов. Принимайте по половине стакана дважды в день.
3. Чтобы улучшить кровообращение в бронхах, ежедневно на протяжении 5 минут надувайте воздушные шарики.
4. Не злоупотребляйте спиртными напитками.
5. Всегда следите за погодой и одевайтесь согласно поре года. Не переохлаждайте организм.

Напоследок нужно дать совет, который пригодится при осуществлении самостоятельного лечения бронхита. Перед приготовлением того или иного лекарственного средства, убедитесь, что у вас отсутствует аллергия, а также индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в его состав. Будьте здоровы!

Воспалительное поражение слизистой оболочки всех бронхов (бронхиального дерева) называется бронхитом. Он может быть острым и хроническим.

Бронхит - часто встречающееся острое воспаление бронхов большого и среднего диаметра.

Бронхит – это воспаление стенок бронхов, которое возникает в результате агрессивного воздействие различных факторов на организм человека.

Причины возникновения бронхита

Во время ОРЗ (простуды) воспаляются дыхательные пути, в том числе и бронхи. На данный момент известны сотни микробов (вирусы, бактерии, грибки) которые могут вызвать бронхит. Такие инфекции как грипп, РС-инфекция напрямую атакуют бронхи и уже в первые дни болезни вызывают бронхит. Часто на смену вирусной инфекции (например, при гриппе) приходит бактериальная. В таком случае можно говорить о бронхите со смешанной этиологией (вирусы + бактерии).

Реже бронхит возникает от вдыхания токсических или раздражающих веществ. Обычно таким бронхитом страдают люди, работающие во вредных условиях.
У людей больных аллергией может развиться аллергический бронхит. Часто аллергический бронхит ассоциируется с астмой.

У взрослых причиной хронического бронхита может быть курение табака. Нужно заметить, что курение является основным фактором, который определяет развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – тяжелого заболевания легких и сердца.

Исходя из причины, спровоцировавшей бронхит, различают вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, химический бронхит. Точное установление причины бронхита – это наиважнейший шаг на пути правильного лечения болезни. С точки зрения развития болезни различают острый и хронический бронхит.

Механизмы развития и симптомы бронхита

У здорового человека воздух, проходящий через бронхи к легким, практически стерилен. Такая глубокая очистка воздуха достигается за счет фильтрующей способности носа, наличия кашлевого рефлекса, а также работы микроресничек, выстилающих слизистую оболочку бронхов. Однако, в некоторых случаях, микробы или химические вещества все-таки проникают в бронхи, что в свою очередь вызывает повреждение, которое сопровождается воспалением, усилением выработки слизи, кашлем.

Если речь идет о вирусной инфекции (например, грипп), то воспаление развивается быстро и поражает только верхние слои стенок бронхов – так развивается острый бронхит. При остром бронхите воспалительная реакция длится недолго, а структура бронхов полностью восстанавливается после перенесенной болезни.

Острый бронхит особенно часто наблюдается у детей. Это объясняется высокой восприимчивостью детей к различного рода респираторным инфекциям (ОРЗ).

В других случаях, когда болезнетворный фактор действует на бронхи на протяжении длительного времени (например, пыль в рабочих помещениях, табачный дым у курильщиков, хроническая бактериальная инфекция), воспаление развивается медленно, однако охватывает всю толщу стенок бронхов и приводит к их необратимой деформации и сужению – так развивается хронический бронхит (хронический обструктивный бронхит).

Симптомы бронхита

Бронхит – это наиболее частое заболевание нижних дыхательных путей. Как мы уже говорили в нашей вводной статье о бронхите (см. «Бронхит:вопросы и ответы») – бронхит это воспаление стенок бронхов. Причины бронхита могут быть самые разнообразные: различные микробы, раздражающая пыль и ядовитые газы, длительное курение, различные болезни дыхательных органов и пр. При этом бронхит является отдельным заболеванием, которое требует специального лечения. Вот почему так важно уметь распознать симптомы бронхита и уметь отличить их от симптомов других болезней.
В этой статье мы расскажем об основных симптомах бронхита и о том, насколько важно уметь отличить бронхит от других болезней со сходными симптомами.

Симптомы острого бронхита

Симптомы острого бронхита зависят от вида болезни, которая стала причиной бронхита. Исходя из того, что в подавляющем большинстве случаев острый бронхит является следствием ОРЗ (различие между ОРЗ и ОРВИ смотри здесь), в этой статье мы внимательнее рассмотрим симптомы острого бронхита во время различных острых респираторных заболеваний (ОРЗ).
Как известно, ОРЗ может быть спровоцировано различными видами вирусов и бактерий. Некоторые из них, осаждаясь в бронхах (например, вирус гриппа, вирус РС-инфекции, вирус кори) вызывают острый вирусный бронхит. На фоне действующей вирусной инфекции слизистая оболочка бронхов становится чрезвычайно чувствительной по отношению к бактериям, поэтому к вирусной инфекции бронхов в подавляющем большинстве случаев присоединятся бактериальная инфекция. Этот факт и определяет смену симптомов острого бронхита (речь о них пойдет ниже) и необходимость изменить тактику лечения (см.«Лечение острого бронхита»).
Итак, при остром бронхите на фоне ОРЗ преобладают следующие симптомы:

Кашель – является основным симптомом бронхита, как острого, так и хронического. При остром вирусном бронхите (например, во время гриппа) в первый дни болезни кашель сухой, навязчивый. Такой кашель часто может быть причиной беспокойного сна, или рвоты у детей. В последующие дни ОРЗ кашель становится влажным – начинает выделяться мокрота (бело-зеленоватого цвета) – признак присоединения бактериальной инфекции. Влажный кашель не такой мучительный, как сухой и в большинстве случаев приносит больным облегчение.

Повышение температуры – это постоянный симптом ОРЗ и острого бронхита. В зависимости от типа ОРЗ повышение температуры тела может варьировать от 38,5 ?С при РС-инфекции до 40 ?С и выше при гриппе. Для того, чтобы узнать больше о различных видах ОРВИ и способах отличить их, а также почему это важно, советуем обратиться к нашей статье «Диагностика гриппа и ОРВИ»

Довольно часто острый бронхит может возникать как независимое ОРЗ бактериальной природы. При этом болезнь (острый бронхит) сопровождается небольшим повышением температуры, влажным кашлем, головной болью, разбитостью. Многие больные (особенно взрослые) могут перенести болезнь, как говорится «на ногах» приписывая кашель и температуру обычной простуде.
Кашель при остром бронхите может продлиться 1-2 недели или несколько больше. В случае если кашель не прошел и через три недели, говорят о вяло текущем бронхите, появление которого свидетельствует о снижении восстановительных способностей организма и высоком риске перехода бронхита в хроническую форму.
Обычно течение острого бронхита (особенно при адекватном лечении) благоприятное. Однако в некоторых случаях острый бронхит может быть причиной таких осложнений как пневмония, бронхиолит, подробнее о которых вы можете прочесть в соответствующих разделах Полисмед.
Считаем крайне важным обратить внимание читателя на необходимость отличить острый бронхит (его течение, как уже говорилось, в большинстве случаев благоприятное) от других болезней со сходной симптоматикой: пневмония, милиарный туберкулез, аллергический бронхит. В следующей ниже таблице, мы предлагаем ознакомиться с отличительными особенностями этих болезней.

При остром бронхите наблюдается резкое повышение температуры (до 38,5-39), низкий грудной кашель, общее недомогание. В начале болезни кашель может быть сухим, но постепенно становится влажным. Острый бронхит – это частый компонент обычной простуды или ОРЗ.
Течение неосложненного острого бронхита занимает до 7-10 дней и, как правило, оканчивается полным выздоровлением.

Симптомы хронического бронхита

О хроническом бронхите принято говорить в том случае, когда у больного наблюдается хронический кашель (более 3-х месяцев в год) в течение 2-х или более лет. Таким образом, основным симптомом хронического бронхита является хронический кашель.

Кашель при хроническом бронхите глухой, глубокий, усиливается в утренние часы, также в по утрам наблюдается обильное выделение мокроты с кашлем – это может быть признаком одного из осложнений хронического бронхита – бронхоэктазов. Температура при хроническом бронхите поднимается редко и незначительно.
Для хронического бронхита характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Обострения хронического бронхита обычно связаны с эпизодами переохлаждения, ОРЗ, часто появляются в холодный период года.
Как и в случае острого бронхита, хронический бронхит следует отличать от многих болезней. Ввиду того, что основным симптомом хронического бронхита является хронический кашель, предлагаем читателям ознакомиться с характеристиками кашля во время различных болезней и принципами их дифференциации.

Другим частым симптомом бронхита является прогрессирующая одышка. Возникновение одышки связано с постепенной деформацией и обструкцией (закупоркой) бронхов – обструктивный бронхит. На начальных этапах хронического бронхита обструкция бронхов обратима – после лечения и выделения слизи дыхание восстанавливается. На поздних стадиях развития хронического бронхита (обычно без всякого лечения) обструкция бронхов становится необратимой из-за деформации и сужения стенок бронхов. При хроническом обструктивном бронхите больные жалуются на одышку, которая появляется во время физических усилий.

В некоторых случаях, при кашле на фоне хронического бронхита, в мокроте могут присутствовать следы крови: в таких случаях больному нужно срочно обратиться к врачу для того, чтобы исключить туберкулез или рак легких, которые также проявляются кашлем и кровянистой мокротой (гемоптизия).

При длительном течении хронический бронхит переходит в хроническую обструктивную болезнь легких, которая на данный момент рассматривается как отдельное заболевание дыхательной системы.Хронический бронхит развивается преимущественно у взрослых и является следствием многочисленных эпизодов острого бронхита или длительного воздействия на бронхи раздражающих факторов (пыль, табачный дым).
Главный симптом хронического бронхита это хронический кашель, присутствующий в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. При хроническом бронхите кашель влажный, с обильной гнойной мокротой, более сильный в утренние часы. При длительном течении хронический бронхит переходит в Хроническую Обструктивную Болезнь Легких (ХОБЛ).

Острый бронхит

Причины острого бронхита . Острый бронхит вызывают вирусы (вирусы гриппа и другие), бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие); физические и химические факторы (сухой, холодный, горячий воздух, окислы азота, сернистый газ и другие). Предрасполагают к заболеванию переохлаждение, курение табака, употребление алкоголя, хроническая инфекция в носовой полости, нарушение носового дыхания, деформация грудной клетки. При тяжелых формах воспалительный процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и глубокие ткани стенки бронхов.www.7gy.ru

Симптомы острого бронхита . Бронхит инфекционный нередко начинается на фоне острого простудного заболевания. При легком течении болезни возникают саднение за грудиной, сухой, реже с мокротой, кашель, чувство разбитости, слабость. Температура тела может оставаться нормальной. При более тяжелом течении - общее недомогание, слабость, характерны сильный сухой кашель с затруднением дыхания и одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки, связанная с перенапряжением мышц при кашле. Кашель постепенно становится влажным, мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. Температура тела повышается и держится в течение нескольких дней. Острые симптомы болезни при благоприятном исходе полностью исчезают в течение нескольких дней. Острый бронхит может перейти в хронический бронхит.

Острый бронхит длится от нескольких дней до нескольких недель, при этом симптомы острого бронхита (кашель, температура) всегда выраженные. Чаще всего острый бронхит носит инфекционный характер, то есть возникает при проникновении в организм различных микробов. В таких случаях острый бронхит может быть одним из компонентов простуды пневмонии или какой-нибудь другой болезни.
В целом развитие острого бронхита благоприятное. Чаще всего болезнь проходит не оставляя каких-либо значимых изменений в структуре бронхов или в их функции.

Лечение острого бронхита

Обязательно соблюдение постельного режима, обильное теплое питье с медом, малиной, липовым цветом; дает хорошие результаты подогретая щелочная минеральная вода. При отсутствии лихорадки назначаются тепловые процедуры на грудную клетку. Хорошо помогают ингаляции эвкалиптового, ментолового, анисового масла. На время болезни желательно исключить запыленность и загазованность помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем. Лекарственная терапия включает противокашлевые, отхаркивающие средства, препараты для снятия спазмов бронхов, антиаллергические средства, витамины.

Лечение острого бронхита главным образом симптоматическое: снижение температуры, ингаляции, отхаркивающие средства. При остром бактериальном бронхите может понадобиться курс лечения антибиотиками. В случае легких форм бронхита и в период выздоровления приветствуется использование народных методов лечения.

Лечение хронического бронхита включает курс лечения антибиотиками (для подавления хронической инфекции), лечение отхаркивающими средствами и лекарствами, расширяющими просвет бронхов. В случае хронического бронхита у курильщиков значительное улучшение течения болезни наблюдается после отказа от курения.

Острый и хронический бронхит: насколько это серьезно?

Термин бронхит происходит от латинского bronchitis (bronch – бронхи, дыхательные пути + itis - воспаление). Как становится понятным, бронхит представляет собой не что иное, как воспаление бронхов.

Лечение бронхита у детей и взрослых. Современный подход.

Заболеваемость острым и хроническим бронхитом составляет более 90% заболеваемости нижних дыхательных путей. Причины развития бронхита, а также симптомы хронического и острого бронхита мы уже рассмотрели в других наших статьях посвященных теме бронхита. В этой статье мы хотели бы рассмотреть современную схему лечения острого бронхита.

Лечение острого бронхита

Как известно в большинстве случаев острый бронхит является следствием ОРЗ, то есть острой респираторной инфекции (инфекции дыхательных путей). Вирусные инфекции (ОРВИ) являются причиной острого бронхита в более чем 80%. Чаще всего причиной бронхита является инфекция гриппа и РС-инфекция. Также бронхит может быть вызван различными бактериальными инфекциями. В последнее время отмечается рост заболеваемости бронхитом среди детей. При этом возбудители болезни все чаще являются атипическими: хламидии и микоплазмы (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, С. Pneumoniae). Сразу отметим, что инфекции такого типа могут быть очень опасными и требуют специализированной диагностики и лечения.

Лечение острого бронхита на фоне ОРВИ

О том, как заподозрить вирусную природу острого бронхита мы уже говорили в статье «Симптомы бронхита». Острый бронхит на фоне острой вирусной инфекции в большинстве случаев не требует никакого специфического лечения. Главным направлением лечения в таком случае является контроль симптомов болезни и общий уход за больным.

Основными симптомами острого бронхита являются повышение температуры тела, кашель, чувство разбитости. Как стало видно, такими же симптомами характеризуется большинство случаев «простуды». Важно заметить, однако, что при неосложненном течении острого бронхита повышение температуры тела и чувство разбитости являются умеренными, тогда как при тяжелых формах ОРВИ отмечается тяжелое состояние больного.

Лечение острого бронхита симптоматическое. Современная схема лечения острого бронхита на фоне ОРВИ включает:

Общий уход за больным
Снижение температуры тела
Лечение кашля
Лечение бронхита методами народной медицины

Обязательно ли принимать антибиотики при остром бронхите?

Применение антибиотиков при остром бронхите оправдано только в случае доказанной бактериальной инфекции. Чаще всего присоединение бактериальной инфекции проявляется следующими симптомами: вторая волна повышения температуры (на 5-7 день болезни), появление обильной гнойной мокроты, ухудшение общего состояния больного.

Проблема принимать или нет антибиотики в лечении острого бронхита, должна решаться лечащим врачом. Нужно заметить, что прием антибиотиков без необходимости может быть даже более вредным, чем отказ от них, тогда когда принимать эти лекарства действительно рекомендуется.

В лечении острого бронхита антибиотики применяются редко и только по назначению врача. В таких случаях причиной обращения к врачу могут быть признаки присоединения бактериальной инфекции, о которых мы уже говорили выше.

Ввиду повышения заболеваемости микоплазменным и хламидиозным бронхитом у детей и взрослых помимо таких классических антибиотиков как пенициллины и цефалоспорины, стали применяться антибиотики из группы макролидов: эритромицин, азитромицин. Тип антибиотика, доза и способ применения определяются лечащим врачом.

На что надо обратить внимание при лечении острого бронхита у детей

Хотелось бы обратить внимание читателей на то, что в некоторых случаях острый бронхит может стать причиной некоторых тяжелых осложнений (пневмония, бронхиолит) в таких случаях лечение на дому должно быть прекращено, а больной должен быть срочно госпитализирован. Обратим внимание родителей на некоторые признаки, которые указывают на неблагоприятное течение болезни и на необходимость обратиться к врачу

Температура выше 38 С более 3-4 дней и тяжелое общее состояние больного;
Сильная одышка у ребенка: у новорожденных и детей до 2 месяцев более 60 вдохов/минуту, у детей в возрасте от 3 месяцев до года более 50 вдохов/минуту, у детей от 1 года до 3 лет более 40 вдохов/минуту;
Заметное втяжение кожи на межреберных промежутках при вдохе.

Хронический бронхит

Хронический бронхит - затяжное или рецидивирующее воспаление бронхов, не связанное с местным или общим поражением легких и проявляющееся кашлем.

Бронхит считается хроническим, если кашель продолжается не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд. Диагноз хронический бронхит устанавливается в том случае, когда больной страдает болезнью минимум два года, при этом основной симптом болезни – хронический кашель – ежегодно присутствует в течение срока времени не менее чем 3 месяца. Хронический бронхит у детей является следствием многочисленных незалеченных эпизодов острого бронхита, также большему риску развития хронического бронхита подвержены дети с ослабленной иммунной системой и с нарушениями питания. У взрослых хронический бронхит чаще всего является следствием длительного курения, работы в неблагоприятных условиях, а также всевозможных инфекций дыхательных путей. На данный момент термин хронический бронхит считается очень узким и потому не совсем правильным. Дело в том, что при хроническом бронхите страдают не только бронхи, но и все элементы легких, да и весь организм в целом. В настоящее время все чаще используется термин Хроническая Обструктивная Болезнь Легких (ХОБЛ), первоначальным и основным компонентом которой является хронический бронхит. В развитии ХОБЛ основную роль играет курение.

Хронический бронхит протекает медленно и достаточно долгое время. У взрослых при отсутствии лечения хронический бронхит переходит в ХОБЛ. Во всех случаях хронического бронхита в легких остаются необратимые изменения, поэтому к своевременному лечению острого и хронического бронхита нужно отнестись со всей серьезностью.

Причины хронического бронхита . Заболевание связано с длительным раздражением бронхов различными вредными факторами (курение, вдыхание воздуха, загрязненного пылью, дымом, окисью углерода, сернистым ангидридом, окислами азота и другими химическими соединениями), может вызываться микроорганизмами. К возникновению заболевания располагают хронические воспалительные и нагноительные процессы в легких, хронические очаги инфекции в верхних дыхательных путях, наследственные факторы. Портал о здоровье www.7gy.ru

Симптомы хронического бронхита . Первый симптом заболевания - кашель по утрам с отделением слизистой мокроты. Постепенно кашель начинает возникать и ночью и днем, усиливаясь в холодную погоду, с годами становится постоянным. Количество мокроты увеличивается, она становится слизисто-гнойной или гнойной. Появляется одышка. Обострения бывают в холодную погоду: усиливаются кашель и одышка, увеличивается количество мокроты, появляются недомогание, быстрая утомляемость. Типичными общими признаками хронического бронхита являются: появление одышки при физической нагрузке и выходе из теплого помещения на холод, выделение мокроты после длительного утомительного кашля, наличие свистящих сухих хрипов на выдохе, удлинение выдоха.

Лечение хронического бронхита . Необходимо ликвидировать воспаления в бронхах, улучшить их проходимость, восстановить нарушенный иммунитет. Для этого назначают антибиотики и сульфаниламиды. Антимикробные препараты подбираются врачом строго индивидуально с учетом чувствительности микрофлоры, обнаруженной в мокроте. Хорошо помогает ингаляция фитонцидов - дезинфицирующих средств естественного происхождения, содержащихся в чесноке или луке. Применяют отхаркивающие, муколитические и бронхоспаз-молитические препараты, обильное питье. Восстановлению нормальной работы бронхов помогает также лечебная физкультура, массаж грудной клетки, физиотерапия. Питание должно быть высококалорийным, витаминизированным. Кроме того, назначают аскорбиновую кислоту, витамины группы В, никотиновую кислоту. Хорошие результаты дает кислородотерапия.

Препарат АЦЦ в лечении бронхита и кашля

Препарат АЦЦ (ацетилцистеин) используется в лечении хронического и острого бронхита, а также других болезней, при которых существует необходимость облегчения выведения из бронхов вязкой мокроты. Также препарат АЦЦ используют в комплексном лечении кашля. Основными эффектами препарата АЦЦ являются: разжижжение мокроты и ускорение ее выведения из бронхов, противоокислительный эффект и уменьшение локального воспаления, стимуляция секреции легочной смазки (сурфактант).

В этой статье мы рассмотрим современные аспекты лечения хронического обструктивного бронхита (ХОБ) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) при помощи препарата АЦЦ.

Зачем в лечении хронического бронхита нужно использовать муколитики?

Муколитики – это группа лекарств обладающих свойством разжижения мокроты. Многие болезни легких (бронхит, пневмония, муковисцидоз) протекают с накапливанием в легких (точнее в просвете бронхов) вязкой мокроты, содержащей большие количества микробов. При длительном течении этих болезней может наблюдаться даже закупорка просвета бронхов скоплениями вязкой мокроты, что в свою очередь значительно нарушает дыхание и способствует возникновению инфекционных осложнений (например, возникновение бронхопневмонии на фоне бронхита). В таком случае основным направлением лечения должна быть стимуляции выведения мокроты из бронхов. Для этого используются отхаркивающие и муколитические препараты, о которых мы уже рассказывали в разделах Полисмед, посвященных лечению кашля и бронхита.

Использование лекарства АЦЦ в комплексном лечении кашля оправдывается тем, что в случае хронического (или острого) бронхита, кашель является следствием раздражения бронхов накопившейся в них мокротой. Облегчая выведение мокроты, АЦЦ устраняет приступы кашля или заметно облегчает его.

Как действует препарат АЦЦ?

Основное действие препарата АЦЦ заключается в разжижении мокроты, а происходит это следующим образом. Мокрота состоит из взвешенных в воде белковых молекул, которые и определяют вязкость мокроты. В ходе различных воспалительных процессов в бронхах содержание белков в мокроте увеличивается, а, следовательно, увеличивается и вязкость мокроты. Препараты АЦЦ (ацетилцистеин) способен расщеплять крупные молекулы белков в мокроте на мелкие фрагменты, что способствует значительному снижению вязкости мокроты и ускорению ее выведения из организма. Также препарат АЦЦ обладает выраженным противоокислительным эффектом, что особенно полезно в лечении хронического бронхита у курящих (курение и воспалительная реакция, как известно, сопровождаются выработкой больших количеств свободных радикалов, которые повреждают ткани и поддерживают воспаление).

Что нужно учитывать при использовании препарата АЦЦ в лечении хронического бронхита?

Прием лекарства АЦЦ доложен быть согласован с лечащим врачом. Самолечение препаратами такого типа нежелательно, так как при неправильном соблюдении дозы лекарства или длительности лечения могут возникнуть различные побочные эффекты, либо лечение будет неэффективным.

Так, например, нежелательно длительное применение АЦЦ – это может привести к торможению естественных механизмов очищения бронхов. Также не следует учитывать, что при длительном применении АЦЦ снижает местный иммунитет на уровне бронхов.

Как нужно принимать препарат АЦЦ

Форму препарата, а также дозу, как мы говорили выше, определяет лечащий врач.

Существуют различные формы лекарства АЦЦ: АЦЦ 100, АЦЦ 200, АЦЦ 600, АЦЦ Лонг и др., которые отличаются друг от друга дозой активного вещества и длительность эффекта лекарства.

Также существует форма АЦЦ предназначенная для применения посредством ингаляций. Возможно применение АЦЦ при помощи небулайзера.

Что такое бронхи?

Бронхи представляют собой воздухоносные каналы, по которым проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Система бронхов человека называется еще бронхиальным деревом, так как в действительности ветвление бронхов очень похоже на ветвление деревьев.

Все бронхи происходят от трахеи – основного дыхательного канала организма человека. От трахеи отходят два главных бронха: правый и левый, которые направляются в правое и левое легкое соответственно. В легких главные бронхи разветвляются на бесчисленное количество ветвей, калибр бронхов при этом постепенно уменьшается. Диаметр самых мелких бронхов не превышает 1 мм. – такие бронхи называются бронхиолами, а их воспаление бронхиолит.

Стенки бронхов состоят из слизистой оболочки, которая выстилает их внутреннюю поверхность, мышечной стенки, расположенной под слизистой оболочкой и наружного слоя, обволакивающего внешнюю поверхность бронхов.
Слизистая оболочка бронхов выстлана специальным эпителием (вид клеток покрывающих поверхность слизистых оболочек) снабженным микроскопическими ресничками. Эти реснички эпителия постоянно колеблются, очищая тем самым полость бронхов от слизи и микробов. Кроме того, некоторые клетки слизистой оболочки бронхов выделяют слизь, которая также нужна для очищения бронхов.

Мышечная стенка бронхов нужна для изменения их диаметра. При сильном сокращении мышечной оболочки бронхов (бронхоспазм) может возникнуть приступ удушья. Такие приступы удушья характерны для больных астмой, а также могут возникнуть вследствие аллергических реакций или при вдыхании токсических веществ.
Стенки бронхов содержат многочисленные клетки иммунной системы, которые защищают дыхательную систему от проникновения микробов.

Курение и другие неблагоприятные факторы окружающей среды снижают активность иммунной системы и потому предрасполагают организм к различным болезням.

Бронхит острый. Народные средства лечения

Проявления заболевания. Кашель, иногда чувство сдавливания за грудиной, нередко лихорадка. Слизистая или слизисто-гнойная мокрота, которая вначале отхаркивается в небольшом количестве.

Народные средства для лечения острого бронхита

1. Первоцвет лекарственный (корень). Сильное (в 5 раз сильнее импортной сенеги) отхаркивающее средство, принимать в отваре 30 – 40 г на 1 литр кипятка, по 1/2 стакана или по 3 ст. л. на прием 3 раза в день. Иногда соединяют этот отвар с отваром коры калины (молодой) 10,0 – 200,0, заваривая 2 ч. л. на стакан кипятка и соединяя поровну. Это – для успокоения при сильном (раздражающем) кашле.
2. Горец птичий, спорыш (трава). Сильное отхаркивающее и противовоспалительное средство, употребляется в отваре 20,0 – 200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день или летом как свежий сок по 20 капель тоже 3 раза в день. Для большего эффекта, особенно при очень сильном бронхите, отвар спорыша смешивают с отваром мать-и-мачехи 10,0 или 15,0 – 200,0 и с отваром цветов черной бузины 20,0 – 200,0 в равных долях. Можно также соединять и соки свежие или консервированные. Можно употреблять и порошок из травы спорыша по 1 или 1/2 г 3 раза в день или аптечный препарат «Авикулярин» по 1 – 2 таблетки 3 раза в день. Сок спорыша консервируется на 30 – 35% спирта.
3. Мать-и-мачеха (трава). Самостоятельно как отхаркивающее, легкое потогонное или жаропонижающее, болеутоляющее средство; внутрь как отвар 10,0 – 200,0 по 2 – 3 ст. л. через каждые 2 часа: наружно как компресс на больную (от саднения и кашля) грудину оставшимся от отвара еще теплым жмыхом, а еще лучше, если весной-летом, то свежие листья. Результат всегда положительный. Сок травы внутрь – по 20 – 30 капель, а наружно вместо листьев. Консервируется на 25 – 30% спирта. Применяется все и при хроническом бронхите.
4. Девясил высокий (корень). Популярное и довольно сильное отхаркивающее и противовоспалительное средство, не отрицаемое и научной медициной. Применяется самостоятельно в отваре 20,0 – 200,0 по 1 ст. л. с добавлением меда (на стакан – 1 ст. л.) 3 раза в день. Приятнее принимать настойку (в ней уменьшается резкий запах корня), 25 г на 100 г спирта или водки, с приемом по 25 капель. Если нет настойки и отвар нельзя сделать за отсутствием кипятка, то делают настой на холодной воде: 2 ч. л. измельченного корня на 2 стакана воды, настаивать 8 часов, принимать по 1/2 стакана 4 раза в день (также с медом). Кроме того, принимать мелкий (до мучного) порошок из корня в виде самодельных пилюль, замешенных на воде, по 3 – 4 штуки (что равняется 1 ч. л. порошка) 3 раза в день. Для большего эффекта соединяют девясил с корнем аира, заваривая по 15 г того и другого на 2 стакана кипятка с добавлением 1 ст. л. меда. Доза: по 1 – 2 ст. л. за 1 час до еды. При приеме полезно полежать на правом боку 15 минут. Считается очень эффективным средством даже при бронхиальной астме и спазмах.
5. Бузина черная (цвет). Употребляется не только в составе, но и самостоятельно при сухом кашле (особенно если он с хрипом в груди) для уменьшения воспаления. Отвар 20,0 – 200,0 настаивается в тепле 20 мин, доза: по 1/4 стакана 3 – 4 раза в день за 15 минут до еды. Хорошо добавлять меда 1 ч. л. на стакан отвара. Эффективнее сок, который консервируется на 25 – 30% спирта.
6. Медуница лекарственная, или легочная трава (трава). Довольно радикальное отхаркивающее, обволакивающее и противовоспалительное средство, употребляется как отвар 10,0 – 200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день.
7. Окопник лекарственный (корень). Обволакивающее, противовоспалительное и укрепляющее средство при самом тяжелом бронхите. Употреблять его не иначе как заваривая на горячем молоке 20 г корня (1,5 ст. л.) на пол-литра молока, парить 6 – 7 часов в духовке без огня и кипячения. При продолжительном лечении, принимая по 1 ст. л. 3 раза в день, больной иногда протестует: оно ему надоедает. Тогда этот завар можно заменить тестообразной массой толченого корня с медом (по вкусу): принимать по 1 ч. л., запивая водой, 3 раза в день. На третьей неделе возвратиться к молочному завару.
8. Подорожник большой (листья). Хорошее отхаркивающее средство в виде отвара 10,0 – 200,0 по 1 ст. л. 3 – 4 раза в день, или в виде настойки (15,0), или в виде свежего сока (хотя и консервированного на 20% спирта) по 15 – 20 капель.
9. Эвкалипт шариковый (листья). Хорошее отхаркивающее, болеутоляющее, противолихорадочное средство. Последнее свойство ценно при бронхите с лихорадкой. Употребляется или в отваре 10,0 – 200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день, или в настойке (20,0) по 20 – 25 капель. Наружно же для полоскания горла употребляют отвар или даже настой (в той же пропорции), настаивая 6 – 8 часов. В крайнем случае допустим и раствор настойки (1:10) для той же цели.
10. Любисток лекарственный (корень, а иногда и трава). Популярное народное средство. Как отхаркивающее и болеутоляющее употребляется больше в отваре 15,0 – 200,0 по 1 ст. л. 3 раза или без дозировки, как чай. Можно и в виде порошка из корня, на кончике столового ножа, точнее – по 0,5 г.
11. Тимьян ползучий, богородская трава, чабрец (трава). Хорошее отхаркивающее, болеутоляющее и даже укрепляющее при изнурительной болезни средство. Употребляется в отваре 15,0 – 200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день, а если в виде экстракта или сгущенного отвара, то по 1 ч. л.
    При лечении детей отвар или экстракт его лучше соединить в равной мере с отваром или аптечным экстрактом корня алтея и давать по 1/2 ч. л. 3 раза в день. Экстракт богородской травы есть в составе препарата «Пертуссин», который рекомендуется медициной для взрослых в размере 1 ст. л., а для детей – по 1/2 или 1 ч. л. 3 раза в день. Все это вполне полезно и при хроническом бронхите.
12. Коровяк скипетровидный, царская свеча, вербишник, медвежье ухо (цветки). Цвет его употребляется и внутрь и наружно (как полоскание) в виде отвара 10,0 – 200,0 с настаиванием «в духу» 20 минут, по 1 ст. л. 3 раза в день. Эффективнее должен быть результат, если этот цвет смешать поровну с цветом мальвы черной при отваривании. Доза та же. Рекомендуется для более сильного и легкого выделения мокроты.
13. Копытень европейский (корень, листья). Употреблять его рекомендуют в составе: копытень (корень), будра плющевидная (листья) и дурнишник (листья) поровну. Берут этой смеси 3 ст. л. на 3 стакана кипятка, заваривают и принимают по 1/2 стакана 5 – 6 раз в день. Но лучше употреблять первое и второе в виде настоек (20,0), принимая по 20 капель, а дурнишник в свежем соке с той же дозой, 20 капель 3 раза в день. Сок дурнишника консервируется на 25% спирта. Копытень ядовит!
14. Анютины глазки, фиалка трехцветная (трава). Отхаркивающее средство (не отрицается и научной медициной), в виде отвара 20,0 – 200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день, а как настойка (30,0) по 20 – 30 капель тоже 3 раза в день.
15. Будра плющевидная (листья). Употребляется самостоятельно как отхаркивающее и отчасти как противовоспалительное средство в отваре 5,0 – 200,0 по 2 – 3 ст. л. 3 раза в день. Применяется и настойка (15,0) по 15 капель. Эффективнее сок (консервированный на 30 – 35% спирта) по 15 – 20 капель 3 – 4 раза в день.
16. Алтей лекарственный (корень). Полезен и в самостоятельном применении и как хороший подсобник при аналогичных по действию целебных растениях, упомянутых выше. Имея в себе много слизи, он является отхаркивающим, обволакивающим, смягчающим и противовоспалительным средством. Употребляется в отваре 6,0 – 180,0, по 1 ст. л. через 2 часа. К отвару алтея очень полезно присоединять 2 – 3 ч. л. меду на стакан. Так же помогает и мальва лесная (цвет и листья), только отвар ее 15,0 – 200,0, с той же дозой.
17. Тимьян обыкновенный (листья). Как отхаркивающий очень полезен при бронхите, особенно в соединении с корнем алтея (в равной мере). Отвар 15,0 – 200,0, по 1 ст. л. 3 раза в день.
18. Чина луговая (трава). Отхаркивающее, смягчающее, болеутоляющее и противовоспалительное средство, и притом приятное на вкус, принимается в виде легкого отвара 6,0 или 8,0 – 200,0, по 1 ст. л. через каждые 2 – 3 часа.
19. Редька черная (корнеплод). Густой сироп из ее сока в виде леденцов, которые как отхаркивающее средство проглатываются по 2 – 3 штуки 4 раза в день. Гораздо эффективнее для разжижения мокроты, снятия кашля, удаления охриплости (если она появляется при кашле) – это сок редьки с медом. Добывается он таким оригинальным способом: в корнеплоде пробуравливается и выдалбливается место (не до дна), заполняется пустое место медом, 1 – 2 ст. л., закрывается кусочком редьки, ставится в теплое место на 4 часа, потом сливают, и лечебный составной сок готов. Принимать по 1 ст. л. (а детям по 1 ч. л.) 3 раза в день. Можно и чаще.
20. Анис обыкновенный, по-украински ганус (плоды или семена). Как противоспазматическое, смягчающее и отхаркивающее средство при сильном раздражающем и сухом кашле в виде отвара семян 10,0 – 200,0, по 1 ст. л., а если сильно «точит в горле», то и по пол стакана 3 – 4 раза в день за пол часа до еды. Почти тот же результат при пользовании готовым анисовым маслом – по 2 – 3 капли на сахар или готовыми нашатырно-анисовыми каплями – по 10 – 15 капель.
21. Мыльнянка лекарственная (корень). Сильное и радикальное отхаркивающее, болеутоляющее или успокаивающее (даже при хроническом бронхите) средство. Приготовлять можно как настой на холодной воде измельченного корня в течение 8 часов в количестве 2 – 3 ч. л. на стакан воды. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день. Как очень острое, натощак не принимать! Соблюдать дозировку, ядовито!

Менее эффективные средства

1. Смолка клейкая (трава). Как отхаркивающее допускается при бронхите в виде отвара 20,0 – 200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день.
2. Тысячелистник обыкновенный (трава). Отхаркивающее, употребляют в данном случае в отваре 15,0 – 200,0 по 1 ст. л. или в виде настойки (30,0) по 40 – 50 капель 3 раза в день.
3. Желтушник серый (трава и корень). Отхаркивающее и успокаивающее средство, принимается в отваре 10,0 – 200,0 по 1 ч. л. 3 раза в день, а как настойка (20,0) – по 10 капель. Соблюдать дозировку!
4. Морской лук (луковица). Как отхаркивающее и успокаивающее можно применять в данном случае в виде настоя на воде (в течение 8 часов) в пропорции 2,0 или 3,0 г на 200,0 по 1 ст. л. 2 – 3 раза в день; если же настойка (15,0), то по 10 – 15 капель; и то и другое 3 – 4 раза в день. Соблюдать дозировку, ядовито!
5. Сосна обыкновенная (почки). Отхаркивающее, отвар 10,0 – 200,0 по 2 ст. л. 3 раза в день.
6. Береза пушистая, или белая (чистый деготь из нее). Внутрь по 5 – 10 капель 3 раза в день.
7. Мед – простое бытовое средство; разводить в кипяченой воде 1 ч. л. на стакан. Принимать без дозировки.
8. Купена лекарственная (корень). Наукой не признана, но в народе употребляется как отвар 20,0 – 200,0, по 1 ст. л. 3 раза в день при остром и хроническом бронхите. Ядовито!
9. Лук огородный. Свежий сок его принимают внутрь по 1 ч. л. 3 – 4 раза в день. Это – по рецепту древнего врача К. Апиниса.
10. Аир болотный (корень). Настой его на холодной воде в продолжение 8 часов: 1 ст. л. раздробленного корня на стакан воды; в таких же размерах и отвар; по 1 ст. л. 3 раза в день до еды. Настойка (20,0) – по 20 капель тоже 3 раза.
    Можно и порошком на кончике перочинного ножа (0,2 – 0,5 г) тоже 3 раза. Рекомендуется как отхаркивающее и противовоспалительное средство.
11. Крапива двудомная (трава или корень). Как отхаркивающее противовоспалительное и укрепляющее средство она рекомендуется в данном случае.
12. Прострел луговой, сон-трава. Отвар 10,0 – 200,0 по 1 ст. л. 3 раза в день. Экстракт (сгущенный отвар) – по 1 ч. л. Соблюдать дозировку, ядовито!
13. Лимонник китайский (плоды). Укрепляющее средство, в виде аптечной настойки принимают по 20 – 40 капель 2 раза в день за 2 часа до еды и спустя 4 часа после еды. После 18 часов не принимать во избежание бессонницы.
14. Очиток едкий (трава). Тоже как укрепляющий употребляется в отваре 3,0 – 200,0 по 1/2 стакана. Соблюдать дозировку, умеренно токсично!
15. Лен посевной (семена). Противовоспалительная смесь. Берут 2 ч. л. толченых семян на стакан кипятка, взбалтывают заваренное 15 минут, процеживают сквозь холст, употребляют без дозировки, понемногу, но почаще.
16. Паслен сладко-горький (плоды и трава). Принимают в отваре 20,0 – 200,0 по 1 ст. л. 3 раза вздень. Соблюдать дозировку!

Сокращения:

• 20,0 – 200,0 – означает: 20 граммов лекарственного растения на 200 граммов воды, 20 граммов равны 1 столовой ложке с верхом, 200 граммов – 1 стакану воды.
• 15,0, или 15 граммов, равны 1 столовой ложке без верха.
• 10,0, или 10 граммов, равны 1 десертной ложке или 2 чайным ложкам.
• 5,0, или 5 граммов, равны 1 чайной ложке.
• В настойках: 25,0 означает, что на 100 граммов спирта берется 25 граммов растения.
• В разведениях: 1:10 означает 1 часть разводимого на 10 частей воды, или 1 чайная ложка первого на 1/2 стакана воды.
• При приготовлении мазей: 1:4 означает 1 часть лекарственного сырья на 4 части основы (жиров).
• Ст. л. – столовая ложка, ч. л. – чайная ложка.

Народные средства лечения хронического бронхита

Хронический бронхит – это воспалительное заболевание бронхиального дерева, которое обусловлено длительным воздействием каких-либо неблагоприятных факторов.

К внешним воздействиям относятся курение, загрязнение окружающего воздуха, работа в условиях профессиональных вредностей, климатические условия, эпидемии вирусных заболеваний. К внутренним факторам относятся болезни носоглотки, ОРВИ, острые бронхиты.

Заболевание носит прогрессирующий характер, в результате которого нарушаются слизеоб-разование и дренирующая функция бронхиальной системы. Основными симптомами недуга являются кашель с мокротой, одышка.

Хронический бронхит может быть первичным, являясь самостоятельным заболеванием; и вторичным, когда болезнь развивается на фоне других поражений, легочных и внелегочных.

Симптомы бронхита

Характерны кашель с выделением мокроты, одышка. Кроме того, присутствуют симптомы общего характера – общая слабость, потливость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела при обострении процесса.

В клинике различают необструктивный и обструктивный варианты течения заболевания.

Кашель при необструктивном бронхите сопровождается небольшим количеством отделяемой мокроты водянистого, слизистого характера. При обострении недуга мокрота может приобретать гнойный характер. Если мокроты становится мало и она трудно откашливается, то можно думать о том, что течение болезни приобретает обструктивный характер. При этом изменяется кашель, он становится надсадным, малопродуктивным, сопровождается одышкой. У части больных отмечается кровохарканье. К появлению этого признака необходимо отнестись очень внимательно, так как он может быть первым проявлением рака легкого, а также бронхоэктатической болезни.

Народные средства лечения бронхита

1. 500 г измельченных луковиц, 400 г сахара, 50 г меда смешивают и добавляют 1 л воды. Варят смесь на медленном огне 3 часа, остужают, процеживают и переливают в бутылку. Принимают по 1 столовой ложке 4–6 раз в день.
2. 10 г высушенной и измельченной кожуры мандарина залить 100 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды. Применяется как отхаркивающее средство при бронхитах и трахеитах.
3. 1 стакан протертого лука залить 1/4 стакана уксуса, протереть через 4 слоя марли, добавить 1 стакан меда, тщательно размешать до получения однородной массы. Пить по 1 чайной ложке через каждые 30 минут. Средство применяется для лечения бронхитов, ларингитов, при сильном кашле.
4. Солодка голая (корень) – 30 г, подорожник (листья) – 30 г, фиалка трехцветная (трава) – 20 г, мать-и-мачеха (листья) – 20 г. Две столовые ложки смеси заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, охлаждают, процеживают и доводят объем до 200 мл. Пьют по 1/4–1/3 стакана 3 раза вдень при трахеите.
5. Столовую ложку сухого измельченного корневища первоцвета весеннего заливают стаканом кипятка, нагревают в течение 30 минут на кипящей водяной бане, периодически помешивая. Охлаждают при комнатной температуре 30 минут и процеживают. Принимают по 1-2 столовых ложки 3–4 раза в день до еды. Препарат особенно эффективен при хронической форме бронхита.
6. Тимьян (трава) – 5 г, фенхель (плоды) – 5 г, мята (листья) – 5 г, медуница (трава) – 20 г, мать-и-мачеха (листья) – 20 г, донник (трава) – 5 г, подорожник (листья) – 10 г, алтей (корень) – 10 г, солодка голая (корень) – 10 г. Столовую ложку смеси заваривают 2 стаканами кипятка. Пьют по 1/2 стакана 4 раза в день.
7. 10 г тимьяна заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут, процеживают, отжимают и доводят объем до 200 мл. Принимают по 1 столовой ложке 3 раза 1 в день.
8. При бронхите, особенно остром, рекомендуется пить 4 раза в день настойку (30 г на 100 мл спирта или стакан водки) по 40–50 капель или сок свежей травы тысячелистника обыкновенного по 2 столовых ложки 4 раза в день.
9. Трава багульника – 4 части, почки березы – 1 часть, трава душицы – 2 части, листья крапивы двудомной – 1 часть. Две столовые ложки измельченной смеси залить 0,5 л крутого кипятка, кипятить 10 минут. Настаивать, укутав, в течение 30 минут, затем процедить. Пить по 1/3 стакана в день после еды.
10. Столовую ложку измельченной травы хвоща полевого заварить 2 стаканами кипятка, настаивать 2-3 часа. Принимать по 1 столовой ложке 5-6 раз в день.
11. Девясил (корень) – 10 г, первоцвет (корень) – 10 г, мать-и-мачеха (листья) – 10 г. Две чайные ложки смеси залить стаканом кипящей воды и кипятить 5 минут. Через 15 минут остудить. Пить настой следует при бронхитах небольшими глотками в 3 приема в течение дня.
12. 2 столовые ложки измельченной репы залить 1 стаканом кипятка. Настаивать, укутав, 1–2 часа. Принимать по 1/4 стакана 4– 5 раз в день. Сок и настой из репы применять при резком простудном кашле, охриплости голоса, хроническом бронхите, бронхиальной астме.
13. Чай из 40 г цветков гречихи посевной на 1 л кипятка облегчает сухой кашель.
14. Бронхит хорошо лечится свиным «здором», то есть внутренним салом от кишок, имеющим вид сетки. Эта сальная сетка кладется в посуду и ставится в теплую, но не горячую духовку или на очень легкий огонь, чтобы с сетки стекало сало. Растопленное сало сливается и ставится в холодное место. 1 десертную ложку разбавить стаканом горячего молока и пить небольшими глотками. Для наружного втирания в грудь надо смешивать это сало со скипидаром и втирать в грудь досуха.
15. Трава багульника болотного, листья мать-и-мачехи, трава фиалки трехцветной, листья подорожника большого, цветки ромашки аптечной, трава и корни первоцвета весеннего, плоды аниса обыкновенного, корни солодки голой – по 1 части, корни алтея лекарственного – 2 части. Настой или отвар принимать после еды по 1/3 стакана 3 раза в день при сухих бронхитах.
16. Плоды калины обыкновенной – 100 г, мед пчелиный – 200 г. Плоды калины в течение 5 минут варить в меде. При трахеите и бронхите принимать по 1–2 столовых ложки 4–5 раз в день, запивая теплой водой.
17. Корень алтея лекарственного – 2 части, корень солодки голой – 2 части, почки сосны обыкновенной – 1 часть, лист шалфея лекарственного – 1 часть, плоды аниса обыкновенного – 1 часть. Столовую ложку смеси залить на ночь в термосе стаканом кипятка, утром процедить. Принимать по столовой ложке 4–5 раз в день в качестве отхаркивающего средства при бронхите.
18. Корни алтея лекарственного – 4 части, лист мать-и-мачехи – 4 части, трава душицы обыкновенной – 3 части. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 20 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3–4 раза в день.
19. Корни алтея лекарственного – 40 г, корни солодки голой – 25 г, листья мать-и-мачехи – 25 г, плоды фенхеля обыкновенного – 15 г. Принимать в виде теплого настоя или отвара по 1/3–1/4 стакана 3–5 раз в день при остром и хроническом бронхите, эмфиземе легких, пневмонии, кашле.
20. 2 столовые ложки свежего сливочного масла, 2 желтка, 1 чайную ложку пшеничной муки и 2 чайные ложки меда тщательно перемешать. Принимать при кашле и бронхите 4-5 раз в день до еды.
21. Почки сосны обыкновенной – 40 г, листья подорожника большого – 30 г, листья мать-и-мачехи – 30 г. Принимать в виде теплого настоя по 1/3-1/4 стакана 3 раза в день при инфекционных заболеваниях бронхов, бронхиальной астме, коклюше.
22. Корни алтея лекарственного – 40 г, корни солодки голой – 15 г, плоды фенхеля обыкновенного – 10 г. Столовую ложку сбора залить стаканом холодной воды, настоять 2 часа, прокипятить 5 минут, процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
23. Трава тимьяна ползучего, листья мать-и-мачехи, корни алтея лекарственного – 2 части; плоды укропа душистого, листья шалфея лекарственного – 1 часть. 20 г сбора залить 200 мл воды, нагревать на кипящей водяной бане 15 минут, охладить 45 минут, процедить, довести кипяченой водой количество настоя до первоначального объема. Принимать по 1/4-1/3 стакана 3-4 раза вдень.
24. 300 г меда, 0,5 стакана воды и лист мелко нарезанного алоэ варить на очень медленном огне 2 часа. Остудить и перемешать. Хранить в прохладном месте. Принимать по столовой ложке 3 раза в день. Лекарство часто назначается детям.
25. Для облегчения отхождения мокроты очень полезно принимать сок брусники, смешанный в равных пропорциях с медом.
26. В пол-литровую бутылку вина положить 4 больших листа алоэ. Настаивать 4 дня. Принимать при хроническом бронхите по 1 десертной ложке 3 раза в день.
27. Вскипятить 1 л воды, в кипящую воду положить 400 г отрубей. Снять с огня и остудить. Процедить и пить в течение всего дня достаточно горячим. Для улучшения вкуса можно добавить жженый сахар (белый сахар или мед в данном случае употреблять не рекомендуется).
28. Сок алоэ – 15 г, смалец свиной или гусиный – 100 г, масло сливочное (несоленое) – 100 г, мед – 100 г, можно добавить какао – 50 г. Принимать по 1 столовой ложке на стакан горячего молока 2 раза в день.
29. Взять эмалированную кастрюлю без трещин (другая посуда не подходит), влить в нее 1 стакан молока и всыпать 1 столовую ложку шалфея. Прикрыть тарелкой. Вскипятить эту смесь на небольшом огне, дать ей немного остыть и процедить. Вскипятить вновь, прикрыв тарелкой. Пить в горячем виде перед сном. При употреблении следует остерегаться сквозняков.
30. При бронхитах, пневмонии, гипертонической болезни в сочетании с другими средствами рекомендуется отвар изюма. Способ приготовления: 100 г изюма измельчить (можно пропустить через мясорубку), залить стаканом воды и прокипятить на медленном огне 10 минут. Процедить и отжать через марлю. Принимать по нескольку раз в день.
31. 2-3 столовые ложки льняного семени залить 1,5 л горячей воды и взбалтывать минут 10, затем процедить. В полученную жидкость добавить 5 чайных ложек корня солодки, 1,5 чайных ложки аниса, 400 г меда (лучше липового) и тщательно перемешать. Варить смесь 5 минут, дать остыть, процедить и принимать по 2/3 стакана 3–4 раза в день до еды.
32. Стакан свежего сока моркови культурной смешать с несколькими ложками меда. Принимать по 1 столовой ложке 4–5 раз в день.
33. Липовый цвет, цвет бузинный, сухие ягоды и листья малины, листья шалфея смешать в равных пропорциях. Две столовые ложки приготовленной смеси залить 2 стаканами крутого кипятка и дать настояться под крышкой в течение часа. Пить теплый настой перед сном. Он применяется как потогонное и отхаркивающее при бронхите, катаре верхних дыхательных путей, простудных заболеваниях.
34. При хронических бронхитах рекомендуется чай из стебельков (плодоножек) вишни. Чайную ложку высушенных и измельченных плодоножек заварить стаканом крутого кипятка, дать настояться и пить несколько раз в день. Чай обладает также легким мочегонным эффектом.
35. Чайную ложку почек сосны отварить в стакане воды в закрытом сосуде и настаивать 2 часа. Выпить в 3 приема в течение дня.
36. Столовую ложку цветков липы мелколистной залить 1 стаканом кипятка. Настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1 стакану 2–3 раза в день при простуде, бронхите, кашле, головной боли, туберкулезе легких.
37. Натереть на терке черную редьку и отжать сок через марлю. Хорошо перемешать 0,5 л сока с 200 г жидкого меда и пить по 2 столовых ложки перед едой и вечером перед сном.
38. Трава багульника – 4 части, почки березовые – 1 часть, трава душицы – 2 части, листья крапивы двудомной – 1 часть. Две столовые ложки измельченной смеси залить 0,5 л крутого кипятка, кипятить 10 минут. Настаивать, укутав, в течение 30 минут, затем процедить. Пить по 1/3 стакана в день после еды.
39. Зубчик чеснока и 1 чайную ложку цветочного меда тщательно пережевывать до полного измельчения 3 раза в день.

Диета при бронхите

При остром бронхите больному, прежде всего, нужно пропотеть ; для этого ему следует выпить 3–4 чашки отвара какой-нибудь потогонной травы (шалфея, мяты, липового цвета, бузины с медом). Очень эффективен чай с добавлением плодов малины (сухих или мороженых, но не варенья). Несколько дней поголодать, употреблять только апельсиновый сок с водой, пока не прекратятся острые приступы. Затем для облегчения отделения вязкой мокроты при сухом кашле хорошо пить молочную сыворотку в теплом виде или принимать несколько раз в день по 2 столовых ложки отвара семян аниса с медом (на стакан воды – неполная столовая ложка анисовых семян, 1 чайная ложка меда, щепотка питьевой соды). Пить сок репчатого лука, который является хорошим отхаркивающим средством. К сбалансированному питанию переходить постепенно. Из напитков рекомендуется лимонная вода без сахара. Вместо чая и кофе лучше лить горячее молоко с медом и щепоткой соды; мед следует предварительно прокипятить, так как без кипячения он усиливает кашель.

Традиционные средства лечения бронхита

• Лечение хронического бронхита проводится в амбулаторных условиях или в дневном стационаре для подбора адекватной бронхорасширяющей терапии, проведения анализа мокроты, определения оптимального способа терапии. Однако в определенных случаях больной может и должен быть госпитализирован в стационар.
  Такими случаями являются:
  • обострение бронхита с присоединением других, ранее не наблюдавшихся симптомов (таких как изменение характера одышки, появление кашля с гнойной мокротой), а также при неэффективности проводимой терапии и наличии тяжелых сопутствующих заболеваний;
  • изменения сердечной деятельности в связи с настоящим заболеванием;
  • необходимая реабилитация.
• В лечении больных с обострением хронического бронхита очень важными являются следующие мероприятия: отказ от курения, уменьшение воздействия вредных факторов окружающей среды (смена работы, если имеются производственные вредности, смена местожительства).
• Перед началом лекарственной терапии проводятся следующие мероприятия:
  • периодическое откашливание мокроты после глубокого выдоха в удобном для отхождения мокроты положении. Это так называемый позиционный дренаж;
  • вибрационный массаж, во время которого рекомендуется откашливать мокроту;
  • мануальная терапия.
• Основными препаратами в лечении хронического бронхита являются бронхо-расширяющие средства – М-холиноблокаторы с возможным дополнением вадреномиметиками.
• Глюкокортикостероиды применяют при тяжелом течении заболевания и при отсутствии эффекта от бронхорасширяющих препаратов.
• Из отхаркивающих средств используются ацетилцистеин, бромгексин, амброксол, калий йодид и др. Отхаркивающим эффектом обладают ингаляции с эфирными маслами, раствор хлорида натрия, гидрокарбоната натрия.
• При обнаружении в мокроте микробной флоры больным назначают антибактериальные препараты. Но антибиотики следует назначать только после определения чувствительности возбудителя к антибиотику.
• Больным с хроническим бронхитом рекомендуется физиотерапевтическое лечение (ионофорез, диатермия, кварц на грудную клетку).
• Рекомендована дыхательная гимнастика.
• Показано климатолечение – в сосновом лесу, в степи, горный климат, на курортах Крыма, Кисловодска.

Бронхит – это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов. Бронхит обычно сопровождается кашлем. Вначале сухим, лающим, затем – влажным, с мокротой. Различают хронический и острый бронхит. Хронический бронхит возникает в следствие вдыхания загрязненного воздуха, продолжительного воздействия на бронхи ядовитых газов, курения. Острый бронхит часто имеет инфекционную природу на почве охлаждения. Его симптомы: общее недомогание, насморк, боль в мышцах, воспаление гортани (ларингит), глотки (фарингит), трахеи (трахеит).

Бронхит у взрослого

• Тонкими ломтиками нарезать на 8 частей редьку, посыпать сахаром. Через 6 – 8 часов появится сок, который необходимо употреблять по чайной ложке каждый час. Самый тяжелый кашель проходит на 3 – 5 день.
• Необходимо натереть грудь сухой суконной тканью, а затем втереть нутряное свиное сало (кожа должна быть сухой), но перед процедурой прибавить небольшое количество пихтового масла.
• Взять березовые почки, у которых проклюнулись листочки, наполнить ими бутылку, залить ее водкой и настаивать 7 – 10 дней. Принимать по 5 – 10 капель, разбавленных в воде, 3 раза в день.
• 1 столовую ложку подорожника залить стаканом кипятка, настоять 15 минут. Принимать по одной столовой ложке 3 раза в день за 15 минут до еды.
• 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка, держать на водяной бане 15 минут. Принимать по 1 – 2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.
• Взять чертополох курчавый, 1 чайную ложку залить стаканом кипятка, настоять 15 минут. Принимать в охлажденном виде 5 раз в день.
• 500 г очищенного и измельченного лука репчатого, 50 г меда, 400 г сахара варят в 1 л воды на слабом огне 3 часа. Жидкость хранить в бутылке с плотно закрытой пробкой. Принимать по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.
• В эмалированную кастрюлю налить стакан молока и положить 1 столовую ложку листового шалфея. Прокипятить смесь вновь (не более 2 минут). Пить отвар как можно более горячим на ночь, перед сном (0,5 стакана).
• Кипяченый сок репы с медом полезен при лечении бронхита. Принимать по 2 столовые ложки 3 – 4 раза в день (0,5 стакана сока – 2 ложки меда).
• Вскипятить стакан свежего молока, положить 2 плода инжира на 2 минуты. Принимать 3 раза в день после еды по 1 стакану, в горячем виде.
• Смешать сок редьки или моркови с молоком или с медовым напитком (пополам), пить по 1 столовой ложке 6 раз в день.
• Смешать две столовые ложки сливочного масла, два желтка свежих яиц, 1 чайную ложку пшеничной муки и 2 чайные ложки меда. Принимать внутрь по одной чайной ложке много раз в день.
• Для облегчения отделения мокроты полезно принимать сироп брусничного сока с сахаром или медом. Принимать надо довольно часто, по 1 столовой ложке.
• Во время лечения пить вместо чая отвар земляники.
• Спиртовая настойка кожуры мандаринов смягчает кашель, устраняет воспалительные процессы в бронхах.
• Заварить, как чай, сосновые почки из расчета 1 столовая ложка на 1 стакан воды. Пить по 1/4 стакана 3 – 4 раза в день.
• 4 части сока капусты и 1 часть сахара перемешать и выдержать на слабом огне, пока не выпарится примерно половина жидкости. Принимать по 1 чайной ложке 2 – 4 раза в день.
• Болгарская народная медицина при бронхите использует отвар цветков лаванды и ромашки аптечной.
• Две головки чеснока и пять лимонов натереть на терке, залить 1 л кипяченой воды, настоять 5 дней, процедить, отжать. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день за 20 минут до еды.
• Чай из веточек багульника болотного (25 г на 1 л кипятка). Принимать по 1/2 стакана 5 – 6 раз в день в течение двух недель.
• Настой из цветков бессмертника песчаного пить горячим по 1 стакану в день.
• При бронхите три раза в день в нос необходимо закладывать тампоны с кашицей лука. Процедура должна продолжаться 10 – 15 минут. Чтобы смягчить острую реакцию лука на слизистые оболочки, тампоны предварительно нужно смазать мазью из календулы.
• Полстакана ягод калины залить половиной литра кипятка, варить 8 – 10 минут, процедить, добавить три столовые ложки меда, перемешать. Принимать по полстакана четыре раза в день до еды.
• Взять поровну траву спорыша, плоды аниса, укропа, сосновые почки, траву чабреца, измельченный корень солодки. Столовую ложку этой смеси залить 300 миллилитрами холодной кипяченой воды, настаивать два часа, поставить на плиту, довести до кипения, кипятить три минуты, охладить, процедить. Принимать по полстакана три раза в день за полчаса до еды.
• Настой травы багульника и листьев крапивы: 25 граммов травы багульника и 15 граммов листьев крапивы на один литр кипятка. Настаивать ночь, процедить. Этот настой выпить в течение дня.
• Настой цветков гречихи: 10 граммов цветков гречихи залить одним литром кипятка, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по полстакана четыре раза в день.
• Настой мать-и-мачехи, ромашки аптечной и душицы: смешать и тщательно измельчить 20 граммов листьев мать-и-мачехи, 20 граммов ромашки аптечной и 10 граммов травы душицы. Две столовые ложки этой смеси залить половиной литра кипятка. Настаивать, укутав, три часа, процедить. Принимать по полстакана три раза вдень до еды в теплом виде при бронхите. Этот настой противопоказан беременным женщинам.
• Смешать 10 граммов травы медуницы, пять граммов травы подорожника, пять граммов цветков мать-и-мачехи, черной бузины и липы, три грамма травы первоцвета, 7 граммов лепестков дикого мака, 10 граммов цветков гречихи, 10 граммов корней окопника. Четыре столовые ложки смеси залить одним литром кипятка, настаивать ночь. Выпить в теплом виде в течение всего дня.
• Смешать по 100 граммов зерен ржи, овса и ячменя, добавить 30 граммов корня цикория, поджарить, добавить два ядра миндаля, измельчить. Пить, как кофе, с горячим молоком.
• Одну часть еловой смолы и 1 часть желтого воска растопить и остудить. Класть на раскаленные угли и дышать выделяющимся дымом.
• 1 чайную ложку сосновых почек или 2 чайные ложки листьев эвкалипта залить 0,5 стакана воды и поставить на огонь. Из плотной бумаги сделать рупор и сделать 80 – 100 вдохов. Выдыхать постарайтесь наружу.
• При потере голоса и бронхите Ванга применяла отруби. Вскипятить 1,8 литра воды, положить туда 400 граммов любых отрубей. Вскипятить еще раз и поварить 10 минут, подсластить жженым сахаром. Этот отвар следует пить в течение всего дня вместо кофе, чая и всякой другой жидкости, но пить непременно очень горячим.
• Два листа мать-и-мачехи сварить в 0,5 литра свежего молока Прибавить небольшое количество (на кончике ножа) свежего свиного жира. Принимать вечером перед сном по одной кофейной чашке.
• При. пневмонии, бронхите, трахеите и упорном кашле Ванга рекомендовала отвар овса, приготовленный следующим образом: 2 столовые ложки овса смешать с таким же количеством изюма и залить 1,5 л холодной кипяченой воды. Варить на очень слабом огне или томить в духовке под крышкой на слабом жару до тех пор, пока половина жидкости не выпарится. Слегка остудить, процедить, отжать, добавить в сцеженную жидкость 1 столовую ложку натурального меда и тщательно перемешать. Принимать по 1 столовой ложке по несколько раз в день.
• Бронхит с успехом лечится наружным втиранием в грудь свиного сала со скипидаром. Втирание в грудь нужно производить досуха.

Бронхит у ребенка

Бронхит очень опасен для грудных детей, особенно если на него не обратить вовремя внимания.

• При появлении кашля ребенку надо намазать спинку и грудь свиным топленым салом или каким-нибудь растительным маслом, прибавив к нему немного скипидара.
• На свином жиру пожарить два яйца и хорошенько посолить. Когда яичница остынет, приложить ее к груди ребенка на ночь.
• В начале заболевания однократно дать выпить ребенку чайную ложку касторового масла.
• Два-три листа мать-и-мачехи сварить в пол-литре свежего молока. Прибавить небольшое количество (на кончике ножа) свежего свиного жира. Принимать вечером перед сном по одной кофейной чашке.
• Если же у ребенка появился еще жар, хорошо натереть его водкой пополам с теплым уксусом, дать с ложечки немного настоя ромашки, хорошо закутать, чтобы он заснул и пропотел.
• При тяжелом мокром кашле, когда мокрота отходит с трудом или вообще не отходит, следует давать несколько раз в день по 2 – 3 капли миндального масла в сахарном сиропе.
• Если бронхит прогрессирует и ребенок начинает задыхаться, нужен срочно врач, так как это уже очень опасно. До прихода врача в этом случае можно дать ребенку 5 – 10 капель водки с ложечкой воды. Или 5 капель камфарного спирта накапать в сахарный порошок и всыпать на язык ребенка, дать запить с ложечки водой.
• При пневмонии, бронхите, трахеите и упорном кашле Ванга рекомендовала отвар овса, приготовленный следующим образом: 2 столовые ложки овса смешать с таким же количеством изюма и залить 1,5 литра холодной кипяченой воды. Варить на очень слабом огне или томить в духовке под крышкой на слабом жару до тех пор, пока половина жидкости не выпарится. Слегка остудить, процедить, отжать, добавить в сцеженную жидкость 1 столовую ложку натурального меда и тщательно перемешать. Давать детям по чайной ложке по несколько раз в день.
• Изрезать редьку маленькими кубиками, положить в кастрюлю и посыпать сахаром. Печь в духовке в течение двух часов. Процедить, выбросить кусочки редьки, а жидкость слить в бутылку. Давать ребенку по две чайные ложки 3 – 4 раза в день перед едой и на ночь перед сном.
• Собрать фиалки, подснежник рано утром, пока солнце еще спит. Хранить в темном месте, сушить в тени. Заваривать 1 столовую ложку сухих цветов на стакан кипятка и держать на водяной бане 15 минут. После того, как остыло, процедить. Давать ребенку пить 3 раза в день по 1 столовой ложке. Маленьким детям можно добавить сироп, сахар. Это отличное противовоспалительное средство. Его можно использовать для полоскания горла.
• Чесночный напиток: пять зубчиков чеснока средней величины, порезанных на мелкие кусочки или истолченных, хорошо прокипятить в стакане непастеризованного молока и давать пить детям по несколько раз в день.

Травы и сборы для лечения бронхита

Измельченный лист дягиля заливают кипящей водой из расчета 10 г на 1 стакан кипятка, кипятят 5 минут и настаивают 2 часа. Готовый настой пригоден для применения в течение 2-3 дней. Его можно заменить порошком: 1-3 щепотки в день. Настой дягиля устраняет слизь в легких, груди и бронхах, снимает изжогу.

Приготовить настойку тысячелистника: 30 г травы залить 0,5 стакана спирта или 1 стаканом водки. Пить 3-4 раза в день по 30-40 капель перед едой при бронхите.

Настой листа настурции эффективен при хроническом бронхите. 10 г листа заваривают 1 л кипятка, настаивают 10 минут и процеживают. Пьют в течение дня по 0,5 стакана.

При бронхитах с вязкой мокротой заварить 0,5 л кипятка 4 столовые ложки измельченного листа подорожника и настоять 4 часа. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день.

Сварить в 0,5 л молока 2-3 листа мать-и-мачехи и добавить в отвар на кончике ножа свежее свиное сало. Пить перед сном по 3 столовых ложки при бронхите. Портал о здоровье www.7gy.ru

Смешать в равной пропорции траву и цветки медуницы, сорванные ранней весной. Заварить на 0,5 л кипятка 4 столовые ложки смеси и настоять 2 часа. Пить по 0,5 стакана 4 раза в день при бронхите.

Смешать в равной пропорции листья и кору или молодые побеги ясеня. Заварить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку смеси и греть на малом огне 20 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день при бронхите.

В эмалированную посуду налить 1 стакан молока и положить 1 столовую ложку (без верха) мелко накрошенного исландского мха. Накрыть кастрюлю блюдцем или неметаллической тарелочкой и поставить кипятить на 30 минут, после чего процедить. Пить отвар в горячем виде перед сном. В квартире, где находится больной бронхитом, не должно быть сквозняков.

Залить 1 столовую ложку цветков бузины черной 0,5 л крутого кипятка, настаивать, укутав, 40 минут, процедить. Принимать по 0,3 стакана 4-5 раз в день за 30 минут до еды при бронхите.

Взять по 1 столовой ложке порошка листа грецкого ореха и листа мать-и-мачехи, залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать, укутав, 1 час, процедить. Весь настой выпить в 1 прием небольшими глотками с добавлением теплого молока при бронхите.

Внимание! Сбор крепит. Особенно следите в этот день за диетой.

Залить 1 столовую ложку измельченной травы душицы 1 стаканом кипятка, настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5-6 раз в день за 30 минут до еды. Крепкий чай из душицы вызывает обильное потоотделение. Его пьют при простудах, при судорожном кашле, при остром и хроническом бронхитах как средство, усиливающее секрецию бронхиальных желез.

Внимание! Сбор содержит душицу. Беременным женщинам это средство противопоказано.

Измельченный в порошок корень алтея развести теплой кипяченой водой, доведя до консистенции густой сметаны. Полученную смесь принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день до еды при кашле, хроническом бронхите.

Взять по 3 части солодки голой (корни) и синюхи голубой (корни), по 4 части ромашки аптечной (цветки) и мяты перечной (травы), по 2 части валерианы лекарственной (корни), пустырника обыкновенного (травы), зверобоя продырявленного (травы). 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, выдержать в закрытой эмалированной посуде на кипящей водяной бане 15 минут, остудить при комнатной температуре в течение 45 минут, процедить через 2-3 слоя марли, отжать и довести объем кипяченой водой до исходного. Принимать по 0,25-0,3 стакана 4-5 раз в день после еды при спазмах бронхов.

См. также Кашель, Плеврит.

Домашние средства лечения бронхита

При остром бронхите 100 г молотых семян льна, 20 г порошка плодов аниса, 20 г порошка корня имбиря тщательно смешать с 0,5 кг чесночно-медовой смеси. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Почистить 3 головки чеснока и вместе с 5 лимонами с кожурой, но без семян пропустить через мясорубку либо протереть на мелкой терке, залить их 1 л кипяченой воды комнатной температуры и выдержать в закрытой банке 5 суток, процедить, остаток отжать. Принимать как рассасывающее средство при болезнях легких и бронхов 3 раза в день по 1 столовой ложке за 20 минут до еды.

Развести мед в 0,5 стакана портвейна и хорошо размешать. Очистить и растолочь головку чеснока. Приготовить 40-50 мл керосина. Перед сном хорошо растереть ступни ног чесноком, растертым в кашицу, и надеть шерстяные носки. Растереть грудь керосином, надеть теплое нижнее белье и выпить 1 стакан портвейна с медом. Процедуру проводить ежедневно до полного излечения от бронхита. Портал о здоровье www.7gy.ru

Взять 5-6 крупных долек чеснока, растереть в кашицу, смешать со 100 г сливочного масла и пучком мелко нарезанного укропа. Утром, днем и вечером намазывать смесь на хлеб. Такое масло поможет при бронхите, а также при пневмонии.

Мелко нарезанный чеснок (1 головку) кипятить в свежем молоке до тех пор, пока он не станет совсем мягким. Растереть в том же молоке, добавить 1 чайную ложку сока мяты и 2 столовые ложки липового меда. Принимать каждый час по 1 столовой ложке в течение целого дня, кашель станет мягче.

Прекрасный рецепт лечения бронхита: 1 кг спелых помидоров и 50 г чеснока перемолоть на мясорубке, 300 г корня хрена натереть на терке. Смешать, подсолить по вкусу. Разложить в стеклянные банки и хранить плотно закрытыми в холодильнике. Употреблять: детям 1 чайную ложку перед едой 3 раза в день, взрослым - 1 столовую ложку перед едой 3 раза в день. Перед употреблением согревать до комнатной температуры.

При остром бронхите 1 головку чеснока измельчить в кашицу, 2 лимона смолоть с коркой, но без семян, смешать с 300 г сахарного песка и 0,5 л пива, проварить на кипящей водяной бане в закрытой посуде 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Смешать в соотношении по весу 1:1:2 натертые на мелкой терке репчатый лук, яблоки, мед. Для лечения бронхита у детей, сопровождающегося кашлем, принимать не менее 6-7 раз в день, независимо от приема пищи.

Морковный сок, кипяченое горячее молоко и мед в соотношении 5:5:1 настаивать 4-5 часов и пить в теплом виде по 0,5 стакана 4-6 раз в день при бронхите.

Свежий сок моркови, смешанный с теплым молоком в соотношении 1:1, принимать по 0,5 стакана 4-6 раз в день при бронхите.

Смешать 1 стакан свежеприготовленного морковного сока с 2 чайными ложками меда. Принимать по 1 столовой ложке 4-5 раз в день при бронхите.

Смешать 300 г меда и 1 лист мелко нарезанного алоэ, залить их 0,5 л кипяченой воды, поставить на огонь, довести до кипения и держать на малом огне 2 часа, после чего остудить и перемешать. Хранить в прохладном месте. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день при бронхите.

Несколько раз в день жевать до полного размельчения 1 зубчик чеснока с 1 чайной ложкой цветочного меда при бронхите.

Взять 1,3 кг липового меда, 1 стакан мелко нарезанных листьев алоэ, 200 г оливкового масла, 150 г березовых почек и 50 г цветков липы. Перед приготовлением лекарства сорванные и промытые кипяченой водой листья алоэ положить на 10 дней в холодное и темное место. Растопить мед и положить в него измельченные листья алоэ. Смесь хорошо пропарить. Отдельно заварить в 2 стаканах воды березовые почки и липовый цвет и прокипятить 1-2 минуты. Процеженный и отжатый отвар вылить в остывший мед, размешать и разлить в 2 бутылки, добавив в каждую поровну оливкового масла. Хранить в прохладном месте. Принимать при бронхите по 1 столовой ложке 3 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.

Залить 4 больших листа алоэ 0,5 л виноградного вина и настоять 4 дня. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день при бронхите.

Для облегчения отделения мокроты полезно пить брусничный сок с сахарным сиропом или медом. Средство следует принимать по 1 столовой ложке как можно чаще. Одновременно рекомендуется пить чай из листа земляники.

Приготовить свежий капустный сок, добавить сахар (2 чайные ложки на 1 стакан). Принимать 2 раза в день по 1 стакану как отхаркивающее средство.

См. также кашель, плеврит

Когда воспаляется слизистая оболочка бронхов, то говорят о бронхите.

По течению различают острый и хронический бронхит.

Об остром процессе заболевания говорят, когда оно продолжается не более 3-х недель.

Если же больного в течение 3 месяцев на протяжении как минимум 2 лет мучают приступы кашля, это свидетельствует о хроническом бронхите.

Острый бронхит всегда возникает на фоне простудных заболеваний, тогда как хронический бронхит может быть либо следствием недолеченного острого бронхита, либо возникает сразу, самостоятельно, на фоне длительно действующих провоцирующих факторов.

Причины

Причиной бронхитов, особенно острого, чаще всего являются инфекционные агенты. Это могут быть вирусы (аденовирус , парагрипп , грипп и другие), бактерии (пневмококки, стафилококки), а также атипичные возбудители, к которым относятся хламидии и микоплазмы . В некоторых случаях бронхит вызывают грибы.

К предрасполагающим факторам бронхита относят следующие:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• профессиональные вредности (вдыхание ядовитых паров и пыли);
• переохлаждение организма;
• загрязненная атмосфера, особенно в крупных городах;
• климатические условия (холодные районы);
• хроническая патология верхних дыхательных путей;
• деформированная грудная клетка.

Виды

Острый бронхит подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Также различают острый бронхит аллергической природы и неуточненный.

Хронический бронхит может быть как первичным (самостоятельное заболевание), так и вторичным, в случае, если имеются проблемы в бронхолегочной системе.

По наличию или отсутствию бронхоспастического компонента, хронический бронхит делится на обструктивный (затрудняющий дыхание) и необструктивный.

По отделяемой мокроте хронический бронхит может быть катаральным, гнойным, геморрагическим и фибринозным.

Как острый, так и хронический бронхит в зависимости от уровня пораженных бронхов подразделяется на проксимальный (если вовлечены крупные бронхи) и дистальный, когда вовлекаются в процесс бронхиолы (бронхиолит).

По степени тяжести бронхит может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

Симптомы бронхитов

Острый бронхит

Заболевание обычно начинается остро, как осложнение ОРВИ, с подъема температуры до фебрильных цифр (38-39°C), слабости, разбитости, утомляемости.

Больного беспокоит повышенная потливость, и, конечно, кашель. В начале заболевания кашель сухой «лающий» и очень утомляет пациента. По всей поверхности легких выслушиваются сухие рассеянные хрипы и жесткое дыхание. При перкуссии отмечается уплотнение звука.

Вскоре начинает отделяться мокрота, и кашель становится влажным. В легких выслушиваются влажные хрипы, дыхание смягчается. В тяжелых случаях возникает одышка.

Хронический бронхит

Хронический бронхит развивается на фоне постоянно действующих раздражающих факторов или как осложнение острого бронхита.

Сопутствуют хроническому бронхиту кашель, выделение мокроты и одышка. В начале процесса мокрота отделяется только по утрам (скапливается в бронхах в горизонтальном положении), затем ее объем увеличивается и может достигать 150 мл в сутки.

Мокрота может быть прозрачной, гнойной или с примесью крови. Кашель, как правило, сухой и изнуряет больного.

Одышка в начале заболевания возникает только при физической нагрузке, по мере прогрессирования процесса одышка беспокоит больного и в покое. В легких выслушиваются свистящие сухие хрипы.

Больные часто при хроническом бронхите отмечают повышенную потливость по ночам, так называемый симптом «мокрой подушки».

Диагностика

Дифференциальный диагноз острого бронхита следует проводить с заболеваниями верхних дыхательных путей (трахеит, ларингит , фарингит). Дифференциальную диагностику хронического бронхита проводят с пневмонией , бронхоэктазами , раком легких.

В диагностике бронхита обязательна аускультация легких (выслушивание), на основании которой устанавливают наличие хрипов и их характер.

Также показан мазок из зева и носа на микрофлору и посев мокроты с обязательным определением чувствительности высеянных возбудителей к антибиотикам.

Назначается рентгенологическое исследование грудной клетки, во время которого определяется усиление бронхолегочного рисунка.

При хроническом бронхите показана бронхоскопия (осмотр бронхов изнутри).

Лечение бронхитов

Лечение бронхитов осуществляет врач-пульмонолог, а за неимением его - врач-терапевт.

Антибиотики при бронхите

При обострении хронического бронхита и в случае острого назначаются антибиотики различных групп.

Это могут быть:

• цефалоспорины (цефтриаксон, кефзол),
• макролиды (Сумамед, азитромицин),
• тетрациклины (доксициклин) и др.

Форма введения антибиотиков зависит от степени тяжести заболевания. При легком бронхите они назначаются перорально, при среднетяжелом и тяжелом течении инъекционно. Больному показан постельный режим и обильное щелочное питье. Пища должна быть легкоусвояемой и витаминизированной. Также назначаются ингаляции с лекарственными травами.

Для облегчения отхождения мокроты и смягчения кашля показаны либексин, бромгексин, мукалтин. В случае наличия одышки назначаются таблетки эуфиллина и теопека или аэрозоли (сальбутамол, беротек).

Последствия и прогноз

Острый бронхит может осложниться пневмонией, перейти в хроническую форму или бронхиальную астму . Прогноз при остром заболевании благоприятный.

При хроническом бронхите по мере прогрессирования заболевания может развиваться эмфизема легких, бронхоэктазы, сердечно-легочная недостаточность. При игнорировании проявлений, а также без соответствующего лечения прогноз при хроническом бронхите неблагоприятный.

Бронхит – воспалительное поражение слизистой бронхов, в результате которого нарушается дренажная функция бронхиального дерева.

При неграмотном лечении он переходит в хроническую стадию и может осложняться воспалением легких, поэтому важно знать причины его возникновения, первые симптомы и основы лечения бронхита в домашних условиях у взрослых.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит).

Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Причины

Среди них наиболее популярны:

1. Вирусные, бактериальные и грибковые заболевания дыхательной системы ( , парагрипп, ).
2. Повреждение бронхов токсинами, например, при курении или при работе с химикатами.
3. Пылевое загрязнение бронхов (чаще всего встречается у шахтеров).
4. Воздействие аллергенов, содержащихся во вдыхаемом воздухе (например, пыльца и другие).

Основной механизм развития бронхита, вызванного инфекционными возбудителями – распространение с воздухом или мокротой возбудителя вглубь дыхательной системы. Инфекционные заболевания чаще всего вызывают острую форму бронхита.

Острый и хронический

Острый бронхит - это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, возникающий вследствие самых разнообразных причин. К ним относятся инфекционные возбудители, вирусы, химические, физические или аллергические факторы. При бронхите ткани вдоль стенок воздухопроводящих путей распухают и выделяют большое количество слизи.

Это прогрессирующее воспаление бронхов, проявляющееся кашлем. О хроническом характере процесса принято говорить, если кашель продолжается не менее 3 мес. в год в течение 2 лет подряд. Хронический бронхит - самая распространенная форма хронических неспецифических заболеваний легких, имеющая тенденцию к учащению.

Признаки

Самым главным признаком бронхита у взрослых всегда был и остается кашель. Кроме этого, присутствует и другая симптоматика:

• повышение температуры: значительное или незначительное;
• спазмирование горла, болезненные ощущения;
• хрипы, утрудненное дыхание.

При обнаружении данных признаков, нужно решить вопрос как лечить бронхит, чтобы он не принес осложнения.

Симптомы бронхита

В случае возникновения бронхита, кашель является главным симптомом. Важно понимать, что на самом деле кашель – это защитная функция организма. По сути, это усиленный выдох, с помощью которого организм пытается избавиться от патогенных агентов, попавших в дыхательные пути (в данном случае – вирусов, бактерий).

Помимо этого взрослый человек ощущает общее недомогание, ухудшение аппетита, быструю утомляемость, жар. Все это проявления общей интоксикации организма, вызванной воспалением бронхов. Температура обычно достигает высоких значений − 38 -39⁰С. Но иногда она может быть и ниже, это зависит от индивидуальной реактивности организма.

Как правило, изначально , однако спустя несколько дней он становится продуктивным (влажным), при котором происходит отделение мокроты. Отхаркиваемая слизь при кашле может быть прозрачной либо обладать желтовато-серым или зеленоватым оттенком.

При значительном повреждении дыхательных путей могут повреждаться мелкие сосуды легких, вследствие чего в мокроте могут быть и примеси крови. Период острой симптоматики при бронхите, как правило, длится 3-4 дня. Возможны также сильные боли за грудью. Особенно это характерно в период кашля. Зачастую больные жалуются на повышенную потливость. Когда появились первые симптомы, важно подумать о том, чем лечить бронхит, и какие препараты для этого использовать.

Симптомы хронического бронхита

При хроническом бронхите кашель с отхождением скудной мокроты, одышка при физической нагрузке могут быть постоянными симптомами, сопровождающими пациента на протяжении жизни.

В этом случае про обострение бронхита говорят, если отмечается значительное усиление вышеуказанных симптомов: усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление одышки, появление температуры и т.д.

Бронхит у взрослых, особенно острый, достаточно редко протекает изолированно. Чаще всего он сочетается с явлениями (насморка), . Это безусловно оказывает влияние на общую клиническую картину.

Симптомы обструктивного бронхита

Характеризуется продолжительным выдохом, сопровождающимся свистом, сухими хрипами и необходимостью задействовать вспомогательные мышцы во время дыхания. Периодически интенсивный кашель уступает место слабому. Значения температуры тела могут колебаться.

Обструктивный бронхит у взрослых особенно утомителен физически, так как в акте дыхания задействуется вспомогательная мускулатура, присутствует постоянное напряжение в мышцах грудной клетки, спины, шеи и т.д.

Лечение бронхита у взрослых

В первую очередь это постельный режим и обильное питье. Острый бронхит хорошо лечится при соблюдении достаточной влажности (60%) и температуры (18-20˚С) в помещении, где находится больной, регулярном приеме теплого питья (до 4-х литров в день), предупреждении перепадов температуры вдыхаемого воздуха.

Как и чем лечить бронхит у взрослых – вопрос очень серьезный, потому что от эффективности лечения зависит результат и профилактика осложнений.

1. Первоначально нужно отказаться от курения, избавиться от вредных привычек, прекратить находиться в условиях с вредными факторами окружающей среды. Все это повысит максимально эффективность лечения.
2. На втором этапе назначаются лекарственные препараты, которые расширяют бронхи, стимулируя рецепторы: «Сальбутамол», «Бромид», «Ипратропиум Бромид», «Тербуталин», «Фенотерол» или др. Этот этап в первую очередь предназначен для решения проблем с дыханием и острых состояний. При необходимости применяют (ибупрофен, парацетамол).
3. Третьим этапом является назначение муколитиков и отхаркивающих средств, которые помогают сделать мокроту менее густой и вязкой. Эти препараты способствуют быстрому отхождению ее из респираторного тракта. Могут использоваться препараты растительного происхождения – Термопсис, Доктор Мом, корень алтея, солодки и т.д., или синтетического – Лазолван, Амбробене, Бромгексин, Ацетилцистеин и т.д.
4. На четвертом этапе лечения остаются только антибиотики. В них возникает необходимость в том случае бактериальной инфекции бронхов, или развитии осложнений.

Лечение острого бронхита должно быть начато сразу же, как только установлен диагноз. Чем раньше приняты лечебные меры, тем меньше шанс развития его осложнений. Чтобы вылечить бронхит следует обратиться к специалисту. Выбор соответствующих препаратов зависит от тяжести процесса и от давности этого заболевания.

Как лечить бронхит в домашних условиях

Ингаляции при бронхите в домашних условиях – это хороший и эффективный способ лечения заболевания и облегчения его симптомов, особенно когда нет возможности постоянно посещать физиокабинет.

1. Паровая ингаляция – это очень доступный метод лечения в домашних условиях. Для ее проведения необходимо взять емкость, положить на дно подходящие травы, например, малину, липу и мать-и-мачеху, залить все водой и довести до кипения. Дышать необходимо через воронку из толстой бумаги.
2. Ингаляции с прополисом – довести воду в кастрюле до кипения, добавить 3-5 мл спиртовой настойки с прополисом и дышать над паром в течение 5-15 минут. Можно сделать ингаляцию с чистым прополисом – для этого нужно нагреть в большой емкости воду, опустить туда металлическую посуду с тщательно измельченным прополисом – небольшой кусочек, грамм 50 и дышать над паром.
3. При сильных болевых ощущениях в области груди и сухом кашле очень полезно делать ингаляцию на основе морской соли, 1 столовую ложку которой следует растворить в 1 л воды. Если соль отсутствует, то можно заменить ее искусственным аналогом, который готовиться из 1 чайной ложки поваренной соли, такого же количества соды и 4-5 капель йода на 1 л воды.
4. Сбор трав для ингаляции . По 50 г травы ромашки аптечной, шалфея лекарственного, листа эвкалипта, солодки, календулы. череды залить литром кипятка, настоять в термосе 2 ч, процедить.

Для ингаляции часто используются специальные приборы (ингаляторы) и устройства (небулайзеры), имеющие особую насадку, через которую, собственно, и происходит вдыхание лечебных паров и аэрозолей. Но при отсутствии таких спецсредств, в домашних условиях можно воспользоваться и подручными предметами кухонной утвари - чайником, кастрюлей или любой другой ёмкостью и полотенцем.

Антибиотики

Вопрос о целесообразности до сих пор остается дискутабельным. Многие указывают на то, что эти препараты губят кишечную микрофлору, угнетают иммунитет. Но в отсутствие антибактериальной терапии инфекция с бронхов перейдет на легочную ткань, плевру с развитием пневмоний и плевритов. Длительная лихорадка – 3 дня и более, сопровождающаяся кашлем, одышкой, требует назначения антибиотиков.

Для лечения бронхита у взрослых антибиотиками препаратами выбора становятся:

• пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин, Аугментин),
• цефалоспорины (Цефиксим, Цефазолин, Клафоран, Цефуроксим, Цефаклор),
• макролиды (Вильпрамен, Кларитромицин, Азитромицин, Эритромицин, Макропен, Ровамицин),
• фторхинолоны (Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин) и т.д.

Можно использовать препарат с антибиотиками для местного применения – Биопарокс. Введение антибиотиков в организм может осуществляться перорально, парентерально или с помощью ингаляция, например, небулайзером.

Обратите внимание, что антибактериальные средства назначают далеко не во всех случаях. Поэтому к подбору конкретного препарата нужно подходить взвешенно, основываясь на спектре действия и рекомендациях врача.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое бронхит?

Патогенез (механизм развития) бронхита

Вдыхаемый через нос воздух поступает в трахею – прямую трубку длиной 10 – 14 см, которая является продолжением гортани. В грудной клетке трахея делится на 2 главных бронха (правый и левый), которые направляются к правому и левому легкому соответственно. Каждый главный бронх делится на долевые бронхи (направляются к долям легких), а каждый из долевых бронхов, в свою очередь, также делятся на 2 более мелких бронха. Данный процесс повторяется более 20 раз, в результате чего образуются тончайшие дыхательные пути (бронхиолы), диаметр которых не превышает 1 миллиметра. В результате деления бронхиол образуются так называемые альвеолярные ходы, в которые открываются просветы альвеол – небольших тонкостенных пузырьков, в которых и происходит процесс газообмена.

Стенка бронха состоит из:

• Слизистой оболочки. Слизистая оболочка дыхательных путей покрыта специальным дыхательным (реснитчатым) эпителием. На его поверхности располагаются так называемые реснички (или нити), колебания которых обеспечивают очищение бронхов (мелкие частицы пыли, бактерий и вирусов , попавших в дыхательные пути, застревают в слизи бронхов, после чего с помощью ресничек выталкиваются вверх в глотку и проглатываются).
• Мышечного слоя. Мышечный слой представлен несколькими слоями мышечных волокон, сокращение которых обеспечивает укорочение бронхов и уменьшение их диаметра.
• Хрящевых колец. Данные хрящи представляют собой прочный каркас, обеспечивающий проходимость дыхательных путей. Хрящевые кольца максимально выражены в области крупных бронхов, однако по мере уменьшения их диаметра хрящи истончаются, полностью исчезая в области бронхиол.
• Соединительнотканной оболочки. Окружает бронхи снаружи.

Развитие и прогрессирование воспалительного процесса характеризуется миграцией к очагу воспаления клеток иммунной (защитной) системы организма (нейтрофилов , гистиоцитов, лимфоцитов и других). Данные клетки начинают бороться с причиной воспаления, в результате чего разрушаются и выделяют в окружающие ткани множество биологически-активных веществ (гистамина, серотонина , простагландинов и других). Большинство из этих веществ обладает сосудорасширяющим действием, то есть они расширяют просвет кровеносных сосудов воспаленной слизистой оболочки. Это приводит к ее отеку, следствием чего является сужение просвета бронхов.

Развитие воспалительного процесса в бронхах также характеризуется усиленным образованием слизи (это защитная реакция организма, способствующая очищению дыхательных путей). Однако в условиях отечной слизистой оболочки слизь не может нормально выделяться, в результате чего она скапливается в нижних отделах дыхательных путей и закупоривает более мелкие бронхи, что приводит к нарушению вентиляции определенного участка легкого.

При неосложненном течении заболевания организм устраняет причину его возникновения в течение нескольких недель, что приводит к полному выздоровлению. В более тяжелых случаях (когда причинный фактор воздействует на дыхательные пути в течение длительного времени) воспалительный процесс может выходить за пределы слизистой оболочки и поражать более глубокие слои бронхиальных стенок. Со временем это приводит к структурной перестройке и деформации бронхов, что нарушает доставку воздуха к легким и приводит к развитию дыхательной недостаточности .

Причины бронхита

Также стоит отметить, что проникновению инфекционных и неинфекционных агентов в дыхательные пути могут способствовать различные факторы, снижающие общие и местные защитные свойства организма.

Развитию бронхита способствуют:

• Переохлаждение. Нормальное кровоснабжение слизистой оболочки бронхов является важным барьером на пути вирусных или бактериальных инфекционных агентов. При вдыхании холодного воздуха происходит рефлекторное сужение кровеносных сосудов верхних и нижних дыхательных путей, что значительно снижает местные защитные свойства тканей и способствует развитию инфекции.
• Неправильное питание. Нарушение питания приводит к недостатку в организме белков, витаминов (С, Д, группы В и других) и микроэлементов, необходимых для нормального обновления тканей и функционирования жизненно-важных систем (в том числе иммунной системы). Следствием этого является снижение сопротивляемости организма перед лицом различных инфекционных агентов и химических раздражителей.
• Хронические инфекционные заболевания. Очаги хронической инфекции в носовой или ротовой полости создают постоянную угрозу возникновения бронхита, так как нахождение источника инфекции рядом с воздухоносными путями обеспечивает ее легкое проникновение в бронхи. Также присутствие чужеродных антигенов в организме человека изменяет активность его иммунной системы, что может привести к более выраженным и разрушительным воспалительным реакциям при развитии бронхита.

• вирусный бронхит;
• бактериальный бронхит;
• аллергический (астматический) бронхит;
• бронхит курильщика;
• профессиональный (пылевой) бронхит.

Вирусный бронхит

Сами по себе острые вирусные бронхиты не представляют угрозы для жизни пациента, однако вирусная инфекция приводит к снижению защитных сил бронхиального дерева, что создает благоприятные условия для присоединения бактериальной инфекции и развития грозных осложнений.

Бактериальный бронхит

В ответ на агрессивное воздействие бактерий и их токсинов активируется иммунная система организма и к очагу инфекции мигрирует большое количество нейтрофилов и других лейкоцитов . Они поглощают частицы бактерий и фрагменты поврежденных клеток слизистой оболочки, переваривают их и разрушаются, в результате чего образуется гной.

Аллергический (астматический) бронхит

В тех случаях, когда аллергеном является пыльца растений, бронхит носит сезонный характер и возникает только в период цветения определенного растения или определенной группы растений. Если же у человека имеется аллергия на другие вещества, клинические проявления бронхита будут сохраняться на протяжении всего периода контакта пациента с аллергеном.

Бронхит курильщика

Помимо этого, содержащиеся в табачном дыму токсины негативно влияют на активность дыхательного эпителия, уменьшая подвижность ресничек и нарушая процесс удаления слизи и пылевых частиц из дыхательных путей. Также никотин (входящий в состав всех табачных изделий) обуславливает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки, что приводит к нарушению местных защитных свойств и способствует присоединению вирусной или бактериальной инфекции.

С течением времени воспалительный процесс в бронхах прогрессирует и может переходить со слизистой оболочки на более глубокие слои бронхиальной стенки, обуславливая необратимое суживание просвета дыхательных путей и нарушение вентиляции легких.

Профессиональный (пылевой) бронхит

Профессиональный бронхит обычно характеризуется длительным, медленно прогрессирующим, однако необратимым течением. Вот почему крайне важно вовремя выявить развитие данного заболевания и своевременно начать лечение.

К развитию профессионального бронхита предрасположены:

• дворники;
• шахтеры;
• металлурги;
• работники цементной промышленности;
• работники химических заводов;
• работники деревообрабатывающих предприятий;
• мельники;
• трубочисты;
• железнодорожники (вдыхают большое количество выхлопных газов от дизельных двигателей).

Симптомы бронхита

• кашлем;
• отхождением мокроты ;
• хрипами в легких;
• одышкой (чувством нехватки воздуха);
• повышением температуры тела;

Кашель при бронхите

Кашель при бронхите может быть:

• Сухим (без отхождения мокроты). Сухой кашель характерен для начальной стадии бронхита. Его возникновение обусловлено проникновением инфекционных или пылевых частиц в бронхи и повреждением клеток слизистой оболочки. В результате этого повышается чувствительность кашлевых рецепторов (нервных окончаний, располагающихся в стенке бронхов). Их раздражение (пылевыми или инфекционными частицами или фрагментами разрушенного эпителия бронхов) приводит к появлению нервных импульсов, которые направляются в особый отдел ствола мозга – в кашлевой центр, представляющий собой скопление нейронов (нервных клеток). Из данного центра импульсы по другим нервным волокнам поступают к дыхательной мускулатуре (к диафрагме, мышцам брюшной стенки и межреберным мышцам), обуславливая их синхронное и последовательное сокращение, проявляющееся кашлем.
• Влажным (сопровождающимся выделением мокроты). По мере прогрессирования бронхита в просвете бронхов начинает скапливаться слизь, которая часто прилипает к бронхиальной стенке. Во время вдоха и выдоха данная слизь смещается потоком воздуха, что также приводит к механическому раздражению кашлевых рецепторов. Если во время кашля слизь отрывается от бронхиальной стенки и удаляется из бронхиального дерева, человек чувствует облегчение. Если же слизистая пробка прикреплена достаточно плотно, во время кашля она усиленно колеблется и еще сильнее раздражает кашлевые рецепторы, однако не отрывается от бронха, что часто является причиной затяжных приступов мучительного кашля.

Отхождение мокроты при бронхите

При бронхите может выделяться:

• Слизистая мокрота. Представляют собой бесцветную прозрачную слизь, не имеющую запаха. Наличие слизистой мокроты характерно для начальных периодов вирусного бронхита и обусловлено только повышенным выделением слизи бокаловидными клетками.
• Слизисто-гнойная мокрота. Как говорилось ранее, гной представляет собой клетки иммунной системы (нейтрофилы), погибшие в результате борьбы с бактериальной инфекцией. Следовательно, выделение слизисто-гнойной мокроты будет свидетельствовать о развитии бактериальной инфекции в дыхательных путях. Мокрота при этом представляет собой комки слизи, внутри которых определяются прожилки серого или желтовато-зеленого гноя.
• Гнойная мокрота. Выделение чисто гнойной мокроты при бронхите встречается редко и свидетельствует о выраженном прогрессировании гнойно-воспалительного процесса в бронхах. Практически всегда это сопровождается переходом гноеродной инфекции на легочную ткань и развитием пневмонии (воспаления легких). Выделяемая при этом мокрота представляет собой скопление серого или желто-зеленого гноя и имеет неприятный, зловонный запах.
• Мокрота с кровью. Прожилки крови в мокроте могут образоваться в результате повреждения или разрыва мелких кровеносных сосудов бронхиальной стенки. Способствовать этому может повышение проницаемости сосудистой стенки, наблюдаемое при развитии воспалительного процесса, а также продолжительный сухой кашель.

Хрипы в легких при бронхите

Хрипы при бронхите могут быть:

• Сухими свистящими (высокой тональности). Образуются в результате суживания просвета мелких бронхов, в результате чего при прохождении через них потока воздуха образуется своеобразный свист.
• Сухими жужжащими (низкой тональности). Образуются в результате завихрений воздуха в крупных и средних бронхах, что обусловлено сужением их просвета и наличием на стенках дыхательных путей слизи и мокроты.
• Влажными. Влажные хрипы возникаю при наличии жидкости в бронхах. Во время вдоха поток воздуха проходит через бронхи с большой скоростью и вспенивает жидкость. Образующиеся при этом пузырьки пены лопаются, что и является причиной возникновения влажных хрипов. Влажные хрипы могут быть мелкопузырчатыми (выслушиваются при поражении мелких бронхов), среднепузырчатыми (при поражении бронхов среднего калибра) и крупнопузырчатыми (при поражении крупных бронхов).

Одышка при бронхите

В начальных стадиях заболевания одышка обычно отсутствует, так как проходимость дыхательных путей сохранена. По мере прогрессирования воспалительного процесса нарастает отек слизистой оболочки, в результате чего уменьшается количество воздуха, способного проникнуть в легочные альвеолы за единицу времени. Ухудшению состояния пациента также способствует образование слизистых пробок – скоплений слизи и (возможно) гноя, которые застревают в мелких бронхах и полностью закупоривают их просвет. Такая слизистая пробка не может быть удалена посредством кашля, так как во время вдоха воздух не проникает через нее в альвеолы. В результате этого вентилируемый пораженным бронхом участок легочной ткани полностью выключается из процесса газообмена.

В течение определенного времени недостаточное поступление кислорода в организм компенсируется за счет непораженных участков легких. Однако данный компенсаторный механизм весьма ограничен и при его истощении в организме развивается гипоксемия (недостаток кислорода в крови) и тканевая гипоксия (недостаток кислорода в тканях). Человек при этом начинает испытывать чувство нехватки воздуха.

Чтобы обеспечить нормальную доставку кислорода к тканям и органам (в первую очередь, к головному мозгу) организм запускает другие компенсаторные реакции, которые заключаются в увеличении частоты дыхания и частоты сердечных сокращений (тахикардии). В результате увеличения частоты дыхания в легочные альвеолы поступает больше свежего (насыщенного кислородом) воздуха, которые проникает в кровь, а в результате тахикардии обогащенная кислородом кровь быстрее разносится по организму.

Стоит отметить, что данные компенсаторные механизмы также имеют свои пределы. По мере их истощения частота дыхания будет увеличиваться все больше и больше, что без своевременного медицинского вмешательства может привести к развитию опасных для жизни осложнений (вплоть до смертельного исхода).

Одышка при бронхите может быть:

• Инспираторной. Характеризуется затруднением вдоха, что может быть обусловлено закупоркой бронхов среднего калибра слизью. Вдох при этом шумный, слышен на расстоянии. Во время вдоха пациенты напрягают вспомогательные мышцы шеи и грудной клетки.
• Экспираторной. Это основной вид одышки при хроническом бронхите, характеризующийся затруднением выдоха. Как говорилось ранее, стенки мелких бронхов (бронхиол) не содержат хрящевых колец, а в расправленном состоянии они поддерживаются только благодаря эластической силе легочной ткани. При бронхите слизистая бронхиол отекает, а их просвет может закупориваться слизью, вследствие чего, для того чтобы выдохнуть воздух, человеку нужно прилагать больше усилий. Однако выраженное напряженные дыхательных мышц на выдохе способствует повышению давления в грудной клетке и в легких, что может стать причиной спадания бронхиол.
• Смешанной. Характеризуется затруднением вдоха и выдоха различной степени выраженности.

Боли в груди при бронхите

Также прогрессирование воспалительного процесса способствует развитию гиперчувствительности нервных окончаний, располагающихся в крупных бронхах и в трахее. В результате этого любое повышение давления или увеличение скорости потока воздуха в дыхательных путях может привести к появлению болевых ощущений. Этим объясняется тот факт, что боль при бронхите возникает в основном во время кашля, когда скорость прохождения воздуха по трахее и крупным бронхам составляет несколько сотен метров в секунду. Боль при этом острая, жгучая или колющая, усиливается во время приступа кашля и стихает при обеспечении покоя дыхательным путям (то есть во время спокойного дыхания увлажненным теплым воздухом).

Температура при бронхите

Непосредственно повышение температуры тела при вирусных и бактериальных инфекциях обусловлено контактом инфекционных агентов с клетками иммунной системы (лейкоцитами). В результате этого лейкоциты начинают вырабатывать определенные биологически-активные вещества, называемые пирогенами (интерлейкины, интерфероны, фактор некроза опухолей), которые проникают в центральную нервную систему и воздействуют на центр температурной регуляции, что приводит к увеличению теплообразования в организме. Чем больше инфекционных агентов проникло в ткани, тем большее количество лейкоцитов активируется и тем выраженнее будет температурная реакция.

При вирусном бронхите температура тела поднимается до 38 – 39 градусов с первых дней заболевания, в то время как при присоединении бактериальной инфекции – до 40 и более градусов. Объясняется это тем, что многие бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют в окружающие ткани большое количество токсинов, которые наряду с фрагментами погибших бактерий и поврежденных клеток собственного организма также являются сильными пирогенами.

Потливость при бронхите

Для предотвращения развития данных осложнений организму необходимо увеличить теплоотдачу. Это осуществляется посредством испарения пота, в процессе чего организм теряет тепло. В обычных условиях с поверхности кожи человеческого тела испаряется около 35 грамм пота в час. На это расходуется около 20 килокалорий тепловой энергии, что приводит к охлаждению кожных покровов и всего организма. При выраженном повышении температуры тела происходит активация потовых желез, в результате чего через них может выделяться более 1000 мл жидкости в час. Вся она не успевает испаряться с поверхности кожных покровов, в результате чего скапливается и образует капли пота в области спины, лица, шеи, туловища.

Особенности течения бронхита у детей

Инфекционный бронхит у ребенка может стать причиной чрезмерно выраженных иммунных и системных воспалительных реакций, что обусловлено недоразвитием регуляторных механизмов детского организма. В результате этого симптомы заболевания могут быть выражены с первых дней развития бронхита. Ребенок становится вялым, плаксивым, температура тела повышается до 38 – 40 градусов, прогрессирует одышка (вплоть до развития дыхательной недостаточности, проявляющейся бледностью кожных покровов, синюшностью кожи в области носогубного треугольника, нарушением сознания и так далее). Важно отметить, что чем младше ребенок, тем быстрее могут возникнуть симптомы дыхательной недостаточности и тем тяжелее могут быть последствия для малыша.

Особенности течения бронхита у пожилых людей

В то же время, стоит отметить, что клинические проявления бронхита у пожилых людей могут быть выражены весьма скудно (может отмечаться слабый сухой кашель, одышка, незначительная боль в грудной клетке). Температура тела может быть нормальной или слегка повышенной, что объясняется нарушением терморегуляции в результате сниженной активности иммунной и нервной систем. Опасность данного состояния заключается в том, что при присоединении бактериальной инфекции либо при переходе инфекционного процесса с бронхов на легочную ткань (то есть при развитии воспаления легких) правильный диагноз может быть выставлен слишком поздно, что значительно затруднит лечение.

Виды бронхитов

В зависимости от клинического течения выделяют:

• острый бронхит;
• хронический бронхит.

• катаральный бронхит;
• гнойный бронхит;
• атрофический бронхит.

Острый бронхит

Первыми симптомами острого бронхита могут быть:

• общая слабость;
• повышенная утомляемость ;
• вялость;
• першение (раздражение) слизистой горла;
• сухой кашель (может возникать с первых дней заболевания);
• боль в груди;
• прогрессирующая одышка (особенно при физической нагрузке);
• повышение температуры тела.

При присоединении бактериальной инфекции (что обычно наблюдается на 2 – 5 день после начала заболевания) состояние пациента ухудшается. Повышается температура тела, прогрессирует одышка, с кашлем начинает выделяться слизисто-гнойная мокрота. Без своевременного лечения может развиться воспаление легких (пневмония), что может стать причиной смерти пациента.

Хронический бронхит

В результате воздействия причинных факторов в слизистой оболочке бронхиального дерева развивается хронический, вяло текущий воспалительный процесс. Его активности недостаточно для возникновения классических симптомов острого бронхита, в связи с чем в первое время человек редко обращается за медицинской помощью. Тем не менее, продолжительное воздействие медиаторов воспаления, частичек пыли и инфекционных агентов приводит к разрушению дыхательного эпителия и замещению его многослойным, который в норме в бронхах не встречается. Также происходит поражение более глубоких слоев бронхиальной стенки, приводящее к нарушению ее кровоснабжения и иннервации.

Многослойный эпителий не содержит ресничек, поэтому по мере его разрастания нарушается выделительная функция бронхиального дерева. Это приводит к тому, что вдыхаемые частицы пыли и микроорганизмы, а также образующаяся в бронхах слизь не выделяются наружу, а скапливаются в просветах бронхов и закупоривают их, приводя к развитию различных осложнений.

В клиническом течении хронического бронхита различают периоды обострения и период ремиссии. В период обострения симптомы соответствуют таковым при остром бронхите (отмечается кашель с выделением мокроты, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния и так далее). После проведения лечения клинические проявления заболевания стихают, однако кашель и одышка обычно сохраняются.

Важным диагностическим признаком хронического бронхита является ухудшение общего состояния пациента после каждого очередного обострения заболевания. То есть если раньше у больного одышка возникала только при выраженных физических нагрузках (например, при подъеме на 7 – 8 этаж), после 2 – 3 обострений он может заметить, что одышка возникает уже при подъеме на 2 – 3 этаж. Объясняется это тем, что при каждом обострении воспалительного процесса происходит более выраженное суживание просвета бронхов мелкого и среднего калибра, что затрудняет доставку воздуха к легочным альвеолам.

При длительном течении хронического бронхита вентиляция легких может быть нарушена на столько, что организм начнет испытывать недостаток в кислороде. Это может проявляться выраженной одышкой (сохраняющейся даже в покое), синюшностью кожных покровов (особенно в области пальцев рук и ног, так как от недостатка кислорода, в первую очередь, страдают наиболее отдаленные от сердца и легких ткани), влажными хрипами при выслушивании легких. Без соответствующего лечения заболевание прогрессирует, что может стать причиной развиваться различных осложнений и смерти пациента.

Катаральный бронхит

Катаральный бронхит является легкой формой заболевания и обычно проходит в течение 3 – 5 дней на фоне адекватного лечения. Однако важно помнить, что защитные свойства слизистой оболочки дыхательных путей при этом значительно снижаются, поэтому крайне важно не допустить присоединения бактериальной инфекции или перехода заболевания в хроническую форму.

Гнойный бронхит

Так как слизистая оболочка бронхов разрушена воспалительным процессом, бактерии с легкостью проникают через нее и поражают ткани бронхиальной стенки. Развитию инфекционного процесса также способствует высокая влажность воздуха и температура в дыхательных путях, являющиеся оптимальными условиями для роста и размножения бактерий.

В короткие сроки бактериальная инфекция может поражать обширные участки бронхиального дерева. Проявляется это выраженными симптомами общей интоксикации организма (температура может повышаться до 40 градусов и более, отмечается вялость, сонливость, учащенное сердцебиение и так далее) и кашлем, сопровождающимся выделением большого количества гнойной мокроты со зловонным запахом.

В отсутствии лечения прогрессирование заболевания может привести к распространению гноеродной инфекции в легочные альвеолы и развитию пневмонии, а также к проникновению бактерий и их токсинов в кровь. Данные осложнения являются весьма опасными и требуют срочного медицинского вмешательства, так как в противном случае пациент может умереть в течение нескольких дней из-за прогрессирующей дыхательной недостаточности.

Атрофический бронхит

Атрофия слизистой оболочки сопровождается выраженным нарушением всех функций бронхов. Во время вдоха проходящий по пораженным бронхам воздух не увлажняется, не согревается и не очищается от микрочастиц пыли. Проникновение такого воздуха в дыхательные альвеолы может привести к их повреждению и нарушению процесса обогащения крови кислородом. Кроме того, при атрофическом бронхите отмечается поражение и мышечного слоя бронхиальной стенки, в результате чего мышечная ткань разрушается и замещается фиброзной (рубцовой) тканью. Это значительно ограничивает подвижность бронхов, просвет которых в нормальных условиях может расширяться или сужаться в зависимости от потребностей организма в кислороде. Следствием этого является развитие одышки, которая вначале возникает при физических нагрузках, а затем может появляться и в покое.

Кроме одышки атрофический бронхит может проявляться сухим, мучительным кашлем, болями в горле и в грудной клетке, нарушением общего состояния пациента (из-за недостаточного поступления кислорода в организм) и развитием инфекционных осложнений, обусловленных нарушением защитных функций бронхов.

Диагностика бронхита

• аускультацию (выслушивание) легких;
• общий анализ крови ;
• анализ мокроты;
• рентген легких;
• спирометрию;
• пульсоксиметрию;

Аускультация легких при бронхите

При выслушивании легких здорового человека определяется мягкий шум везикулярного дыхания, возникающий в результате растяжения легочных альвеол при заполнении их воздухом. При бронхите (как при остром, так и при хроническом) отмечается суживание просвета мелких бронхов, в результате чего поток воздуха движется по ним с большой скоростью, с завихрениями, что определяется врачом как жесткое (бронхиальное) дыхание. Также врач может определить наличие хрипов над различными участками легких или на всей поверхности грудной клетки. Хрипы могут быть сухими (их возникновение обусловлено прохождением воздушного потока через суженные бронхи, в просвете которых также может находиться слизь) или влажными (возникающими при наличии жидкости в бронхах).

Анализ крови при бронхите

При гнойном бронхите будет отмечаться увеличение общего числа лейкоцитов более 9,0 х 10 9 /л, а в лейкоцитарной формуле будет повышаться количество нейтрофилов, особенно их молодых форм. Нейтрофилы отвечают за процесс фагоцитоза (поглощения) бактериальных клеток и их переваривания.

Также исследование крови позволяет выявить повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов, помещенных в пробирку), что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. При вирусных бронхитах СОЭ может быть повышена незначительно (до 20 – 25 мм в час), в то время как присоединение бактериальной инфекции и интоксикация организма характеризуется выраженным увеличением данного показателя (до 40 – 50 мм в час и более).

Анализ мокроты при бронхите

При исследовании мокроты в ней могут быть обнаружены:

• Клетки бронхиального эпителия (эпителиоциты). Обнаруживаются в больших количествах на ранних стадиях катарального бронхита, когда только начинает появляться слизистая мокрота. По мере прогрессирования заболевания и присоединения бактериальной инфекции количество эпителиоцитов в мокроте снижается.
• Нейтрофилы. Данные клетки ответственны за уничтожение и переваривание гноеродных бактерий и фрагментов клеток бронхиального эпителия, разрушенных воспалительным процессом. Особенно много нейтрофилов в мокроте обнаруживается при гнойных бронхитах, однако небольшое их количество может наблюдаться и при катаральной форме заболевания (например, при вирусном бронхите).
• Бактерии. Могут определяться в мокроте при гнойном бронхите. Важно учитывать тот факт, что бактериальные клетки могут попасть в мокроту из ротовой полости пациента или из дыхательных путей медицинского персонала во время забора материала (при несоблюдении правил безопасности).
• Эозинофилы. Клетки иммунной системы, ответственные за развитие аллергических реакций. Большое количество эозинофилов в мокроте свидетельствует в пользу аллергического (астматического) бронхита.
• Эритроциты. Красные клетки крови, которые могут проникать в мокроту при повреждении мелких сосудов бронхиальной стенки (например, во время приступов кашля). Большое количество крови в мокроте требует проведения дополнительных исследований, так как может быть признаком повреждения крупных кровеносных сосудов или развития туберкулеза легких.
• Фибрин. Особый белок, который образуется клетками иммунной системы в результате прогрессирования воспалительного процесса.

Рентген при бронхите

Рентгенологическими признаками бронхита могут быть:

• Усиление легочного рисунка. В нормальных условиях ткани бронхов слабо задерживают рентгеновские лучи, поэтому на рентгенограмме бронхи не выражены. При развитии в бронхах воспалительного процесса и отеке слизистой оболочки их рентгеноконтрастность повышается, в результате чего на рентгеновском снимке могут выделяться четкие контуры средних бронхов.
• Увеличение корней легких. Рентгенологическое изображение корней легких образуется крупными главными бронхами и лимфатическими узлами данной области. Расширение корней легких может наблюдаться в результате миграции в лимфатические узлы бактериальных или вирусных агентов, что приведет к активации иммунных реакций и увеличению прикорневых лимфатических узлов в размерах.
• Уплощение купола диафрагмы. Диафрагма – это дыхательная мышца, разделяющая грудную и брюшную полости. В норме она имеет куполообразную форму и обращена выпуклостью вверх (в сторону грудной клетки). При хроническом бронхите в результате закупорки дыхательных путей в легких может скапливаться большее, чем в норме количество воздуха, в результате чего они будут увеличиваться в объеме и оттеснять купол диафрагмы вниз.
• Повышение прозрачности легочных полей. Рентгеновские лучи практически полностью проходят через воздух. При бронхите в результате закупорки дыхательных путей слизистыми пробками нарушается вентиляция определенных участков легких. При интенсивном вдохе небольшое количество воздуха может приникать в перекрытые легочные альвеолы, однако выйти наружу уже не может, что и обуславливает расширение альвеол и повышение давления в них.
• Расширение тени сердца. В результате патологических изменений в легочной ткани (в частности из-за сужения кровеносных сосудов и повышения давления в легких) нарушается (затрудняется) ток крови по легочным сосудам, что приводит к повышению кровяного давления в камерах сердца (в правом желудочке). Увеличение размеров сердца (гипертрофия сердечной мышцы) при этом является компенсаторным механизмом, направленным на увеличение насосной функции сердца и поддержание кровотока в легких на нормально уровне.

КТ при бронхите

При хроническом бронхите КТ может выявить:

• утолщение стенок средних и крупных бронхов;
• сужение просвета бронхов;
• сужение просветов кровеносных сосудов легких;
• жидкость в бронхах (в период обострения);
• уплотнение легочной ткани (при развитии осложнений).

Спирометрия

Перед проведением исследования пациенту рекомендуется воздержаться от курения и тяжелой физической работы как минимум в течение 4 – 5 часов, так как это может исказить полученные данные.

Для проведения исследования пациент должен находиться в вертикальном положении. По команде врача пациент делает глубокий вдох, полностью заполняя легкие, а затем выдыхает весь воздух через загубник спирометра, причем выдох необходимо провести с максимальной силой и скоростью. Счетчик аппарат фиксирует как объем выдыхаемого воздуха, так и скорость его прохождения через дыхательные пути. Процедуру повторяют 2 – 3 раза и учитывают средний результат.

Во время спирометрии определяют:

• Жизненную емкость легких (ЖЕЛ). Представляет собой объем воздуха, который выделяется из легких пациента при максимальном выдохе, которому предшествовал максимальный вдох. ЖЕЛ здорового взрослого мужчины составляет в среднем 4 – 5 литров, а женщины – 3,5 – 4 литра (данные показатели могут варьировать в зависимости от телосложения человека). При хроническом бронхите происходит закупорка мелких и средних бронхов слизистыми пробками, в результате чего часть функциональной легочной ткани перестает вентилироваться и ЖЕЛ снижается. Чем тяжелее протекает заболевание и чем больше бронхов перекрыто слизистыми пробками, тем меньше воздуха пациент сможет вдохнуть (и выдохнуть) во время проведения исследования.
• Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1). Данный показатель отображает объем воздуха, который пациент может выдохнуть за 1 секунду при форсированном (максимально быстром) выдохе. Данный объем находится в прямой зависимости от общего диаметра бронхов (чем он больше, тем больше воздуха может пройти через бронхи за единицу времени) и у здорового человека составляет около 75% от жизненной емкости легких. При хроническом бронхите в результате прогрессирования патологического процесса происходит сужение просвета мелких и средних бронхов, в результате чего ОФВ1 будет снижаться.

Другие инструментальные исследования

При бронхите врач также может назначить:

• Пульсоксиметрию. Данное исследование позволяет оценить насыщение (сатурацию) гемоглобина (пигмента, содержащегося в красных клетках крови и ответственного за транспортировку дыхательных газов) кислородом. Для проведения исследования на палец или мочку уха пациента надевается специальный датчик, который в течение нескольких секунд собирает информацию, после чего на дисплее отображает данные о количестве кислорода в крови пациента в данный момент. В нормальных условиях сатурация крови здорового человека должна быть в пределах от 95 до 100% (то есть гемоглобин содержит максимально возможное количество кислорода). При хроническом бронхите доставка свежего воздуха к легочной ткани нарушается и в кровь поступает меньшее количество кислорода, в результате чего сатурация может снижаться ниже 90%.
• Бронхоскопию. Принцип метода заключается во введении в бронхиальное дерево пациента специальной гибкой трубки (бронхоскопа), на конце которой закреплена камера. Это позволяет визуально оценить состояние крупных бронхов и определить характер (катаральный, гнойный, атрофический и так далее).